中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照分析
目的:观察奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效与不良反应.方法:选择符合条件的60例患者,30例服奎硫平,30例服利培酮,治疗6周.两组在治疗前后.进行简明精神病量表(BPRS)评分,其中按5类因子评分分析.结果:BPRS总分的减分率,两组之间无显著性差异(P＞0.05).故两药治疗效果相当.因子分中,焦虑、缺乏活力与敌对因子奎硫平组减分率高于利培酮组;而思维障碍与激活性因子的减分率利培酮组又高于奎硫平组.结论:奎硫平与利培酮对精神分裂症都具有良好的疗效.奎硫平的镇静作用要优于利培酮,故对改善睡眠有协同作用,且不良反应较少.特别是对月经没有影响,因此又是女性精神分裂症病人的首选药物.
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阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究
目的:探讨阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合标准的64例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组在原抗抑郁药治疗的基础上合并使用阿立哌唑,对照组继续使用原抗抑郁药,疗程为6周.于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、副反应量表(TESS)评定.结果:研究组完成27例,对照组完成25例.研究组治疗第1周末起HAMD总分与入组时比较差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗第1周末时HAMD总分与入组时差异无统计学意义(P＞0.05),治疗第2周末起差异具有统计学意义(P＜0.05),两组相比,从治疗第1周末起,研究组HAMD总分即显著低于对照组(P＜0.05).研究组总有效率为85.2%,对照组总有效率为52.0%.研究组与对照组总有效率存在显著性差异(P＜0.05).两组不良反应发生率没有显著性差异(P＞0.05).结论:阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症是一种相对安全、有效的治疗方法.
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分裂症患者言语性幻听内容的观察分析
目的:观察精神分裂症患者言语性幻听的内容,分析患者的心理活动,探讨患者出现幻听的心理动力,以促进患者康复.方法:采用生活事件量表、个别访谈等方法,观察59例有明显言语性幻听的精神分裂症患者幻听的内容与患者心理活动、生活事件的关系,对其内在联系进行心理动力分析.结果:精神分裂症患者言语性幻听的内容与患者经历的生活事件及患者的心理活动密切相关.主动型生活事件的精神分裂症患者,出现的幻听以指责、否定、诋毁、侮辱等内容为主,被动型生活事件的患者幻听的内容是对自己的赞扬和肯定为主,与赞成与反对辩论、赞扬、肯定内容的幻听比较具有显著性差异.幻听出现前后,患者一般有明显的心理活动.结论:精神分裂症患者出现言语性幻听以及不同的幻听内容有一定的心理学基础,对精神分裂症患者开展临床心理治疗有帮助于改善患者的认知功能.
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阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症对照研究
目的:比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将68例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和舒必利组.疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TFSS)在治疗前及治疗2、4、6周末分别评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑显效时间较快,阳性症状和一般病理减分率较高,不良反应较少.结论:阿立哌唑总体疗效优于舒必利,且不良反应较少,依从性及安全性较好,可作为治疗女性精神分裂症的首选药物之一.
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阿立哌唑与奋乃静治疗首发精神分裂症对照研究
目的:比较阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别使用阿立哌唑和奋乃静治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组显效率80.0%,奋乃静显效率76.7%;两组疗效相当.阿立哌唑组不良反应较奋乃静组少.结论:阿立哌唑是一种安全有效、耐受性好的抗精神病药.
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舍曲林治疗更年期焦虑抑郁45例临床观察
目的:探讨舍曲林对更年期焦虑抑郁的疗效及安全性.方法:分别对45例经非抗焦虑常规治疗无效的更年期焦虑抑郁患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以了解其心理状态,并对患者的主要症状进行分级.予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药盐酸舍曲林治疗,疗程均为6周.疗程结束后1周再进行上述量表评分.结果:患者接受抗抑郁药治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前(P＜0.001).主要症状分亦明显降低,治愈率分别为59.5%和66.2%,总有效率分别为66.2%和70.3%.结论:应用抗抑郁药舍曲林治疗能显著改善患者症状.
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齐拉西酮治疗急性精神分裂症的疗效观察
齐拉西酮是第二代新型抗精神病药物,而且在剂型上是唯一有注射液的药物,由于使用方便而受到临床欢迎.它的作用机制主要是拮抗5-羟色胺2(5-HT2)受体及多巴胺2(D2)受体而产生抗精神病作用,对5-HT2A受体的亲和力与D2受体的亲和力之比为11:1[1,2].本试验旨在研究其疗效及安全性,为临床用药提供更详实的依据.
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博乐欣与阿米替林治疗抑郁障碍对照研究
目的:验证博乐欣治疗抑郁症的疗效.方法:采用开放性对照研究方法,观察博乐欣与阿米替林对抑郁症的疗效及不良反应.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评价.结果:博乐欣的疗效和起效时间与阿米替林相当,其抗胆碱能不良反应小于阿米替林.结论:博乐欣对抑郁症的疗效肯定,且治疗依从性好.
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住院精神分裂症合并躯体疾病相关因素临床调查分析
目的:对住院精神分裂症患者合并躯体疾病相关因素作一临床调查和分析.方法:将本院在2007年1月至6月住院的精神分裂症患者378例,分为有合并症组和无合并症组,在临床上作一调查,并对其相关因素作一分析.结果:378例住院精神分裂症患者中,合并躯体疾病有242例(64.02%%),其中有的患者合并二种躯体疾病以上,总发生率为469例次,按系统分类,心血管系统184例(39.2%),消化系统136例(28.10%),内分泌系统52例(11.09%),呼吸系统36例(7.68%),神经系统21例(4.48%),运动系统16例(3.41%),泌尿系统24例(5.12%).结论:对住院精神分裂症患者要重视其躯体疾病的发生,并要给予多学科(内、外、科等)综合治疗,而不仅仅是精神专科[1].
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西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症对照研究
目的:比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:将门诊与住院抑郁症患者68例随机分为两组,分别给予西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程8周,两组患者均用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,安全性评价应用副反应量表(TESS)及实验室检查,在治疗前、中、后1、2、4、6、8周分别评定疗效.结果:西酞普兰组显效率77.01%,有效率94.66%,文拉法辛组显效率76.47%,有效率91.18%,两组总体疗效无显著性差异(P＞0.05),两组起效均较快.在治疗2周末时,两组减分率有显著性差异(P＜0.05),西酞普兰组减分率明显高于文拉法辛组.两组不良反应均较轻微,对症处理即可.结论:西酞普兰与文拉法辛对治疗抑郁证疗效肯定,不良反应轻微,治疗安全性高.
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阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照观察
目的:比较阿立哌唑与奋乃静对老年期精神分裂的疗效及不良反应.方法:对我院老年期精神分裂症住院病人44例(年龄≥60岁),随机给予阿立哌唑和奋乃静治疗6周.结果:阿立哌唑组的有效率为81.8%,奋乃静组为86.4%.阿立哌唑的不良反应主要为头晕、恶心、失眠等轻微反应,奋乃静的锥体外系反应较重.结论:两种药物对治疗老年期精神分裂症均有确切疗效,阿立哌唑较为安全,依从性好.
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西酞普兰治疗学校恐怖症37例疗效观察
目的:探讨新型抗抑郁剂西酞普兰对学校恐怖症的疗效.方法:采用开放式研究方法,对符合入组标准的患者给予西酞普兰药物治疗,并配合支持性心理治疗,采用临床总体印象量表(CGI)、症状自评量表(SCL-90)进行疗效评定.结果:CGI与SCL-90从疗后两周开始与疗前比较有明显差异,疗效指数较高,无明显不良反应.结论:新型抗抑郁剂西酞普兰对学校恐怖症有较好疗效.
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集体心理治疗合并利培酮对精神分裂症患者主观舒适度影响的对照研究
目的:探讨集体心理治疗对住院精神分裂症患者主观舒适度的影响.方法:将符合人组标准的64 例患者随机分为集体心理治疗合并利培酮治疗组(研究组)和仅采用利培酮治疗组(对照组)各32例,观察时间为8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、"抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表"评价疗效.结果:治疗后研究组的PANSS的阴性因子分显著低于对照组.SWN各因子分均有提高,其中研究组总分及精神功能、情感调节、社会适应分量表得分与治疗前差异显著;而对照组只有精神功能分量表与治疗前差异显著;治疗后两组间比较,研究组情感调节、社会适应分量表得分显著高于对照组.结论:集体心理治疗不仅可以改善精神分裂症患者阴性症状,也能明显改善患者在治疗中的主观舒适度,有利于提高患者生活质量和康复水平.
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阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究
目的:以利培酮为对照,探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效和不良反应.方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组进行治疗,分别在治疗0、2、4、8周末评定PANSS和TESS量表.在0、4、8周末检查心、脑电图和肝、肾功能.在0、8周末检查血催乳素和空腹血糖.结果:利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑对首发精神分裂症患者的疗效与利培酮相当,不良反应较小.
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齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究
目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将65例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组32例,氯氮平组33例.采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定于治疗前及治疗第2、4、6、8W末评定临床疗效与药物不良反应.结果:两组疗效差异无显著性(P＞0.05).齐拉西酮不良反应显著少于氯氮平(P＜0.01).结论:齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药.
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精神分裂症患者暴力行为特征对照分析
目的:探讨精神分裂症患者暴力行为具体特征.方法:对我院2003年至2006年进行的673例鉴定案例中的实施暴力行为并且具有精神分裂症诊断的58例,设为研究组;实施暴力行为但不具有精神科诊断的66例,设为对照组.收集一般资料,进行BPRS、PANSS、HAMD、SDSS、MMPI、韦氏智力测查,然后进行数据分析.结果:研究组病理动机占53%;两组在BPRS、PANSS、HAMD、SDSS结果上均存在显著性差异;两组在一般资料、MMPI、韦氏智力测查结果之间无显著性差异.结论:应进一步加强对精神病人暴力犯罪研究.
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文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究
目的:探讨文拉法辛的抗抑郁疗效及安全性.方法:采用随机对照方法,两组分别给予文拉法辛和阿米替林,采用HAMD,HAMA,TESS评定疗效及不良反应.结果:文拉法辛组显效率为87%,阿米替林组为81%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05),但文拉法辛起效较快,且不良反应少.结论:文拉法辛疗效肯定,不良反应少,安全性高.
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精神分裂症与情感障碍并发糖尿病的临床资料分析
目的:探讨精神分裂症和情感障碍患者并发糖尿病的临床特征.方法:对84例发生糖尿病的精神分裂症和情感障碍患者的糖尿病资料进行回顾性分析,比较两组糖尿病的临床资料.结果:精神分裂症和情感障碍并发糖尿病的患者在年龄、体重、病程、精神药物使用时间上有极显著差异(t=2.04～3.02,P＜0.01)、糖尿病药物的选择上有显著差异(x2=5.43,P＜0.05).在性别、文化、家族史,糖尿病症状、血糖水平上无统计学意义(P＞0.05).结论:精神分裂症与情感障碍并发患糖尿病的患者各有其临床特点,但并发糖尿病的几率大致相等,诊断糖尿病时的血糖水平一致,情感障碍患者并发糖尿病时降糖药物的选择范围更宽.
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西酞普兰治疗抑郁症对照研究的Meta分析
目的:探讨西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异.方法:用Meta分析对15项西酞普兰与其他抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果:西酞普兰治疗前后的自身对照,合并效应量d=4.12,95% CI (3.54,4.69),综合显著性检验(x2=197.12,P＜0.01),提示西酞普兰治疗抑郁症前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;西酞普兰与对照组在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为d=-0.31,95%CI(-0.65,0.02),x2=3.35,P＞0.05;y合并=-0.11,95%Cl(-0.23,0.02),x2=2.86,p＞0.05.提示两组疗效相仿.西酞普兰的不良反应显著少于对照药物.结论:西酞普兰与对照药的疗效相仿,不良反应少.
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1例性病精神病患者的外走心理分析及护理应急
精神病人是一类以思维、情感、意志行为异常为特征的特殊病人,性病是主要由性接触传染的疾病.精神病患者由于受精神症状的影响外走可能给社会和人们的正常生活造成一定危险,而精神病患者同时伴有性病时可能给社会造成更大的灾害,引起性病的传播.现就我病区一性病精神病患者外走心理分析及护理应急方案介绍如下.
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院内男性精神病患者的控烟管理及康复护理干预
目的:旨在选择疗效好易接受的戒烟方式.方法:将80例有吸烟习惯的院内患者随机分为两组,研究组40例,对照组40例,分别采用控烟措施,同时对研究组进行康复干预,治疗期为4周.采用自制问卷调查戒烟的感受.结果:组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在康复护理干预下的戒烟更人性化,效果更好.
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对精神分裂症患者实施温馨护理服务的探讨
目的:为精神分裂症病人提供从入院到出院的全程优质护理服务.方法:入院时两名护士负责接待,住院期间人性化理念渗入护理工作的每个环节,出院时情系患者给予帮助.结果:患者对护理工作的满意度提高,护士的职业荣誉感增强,护理质量提高.结论:对精神分裂症病人提供的温馨护理服务全面提高了护理质量.
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抗精神病药物不良反应的观察护理
抗精神药物是一种能影响人的精神活动的药物,它具有良好的治疗作用,目前精神病的治疗在急性阶段还是以药物为主,但由于其用药量大,用药时间长,在精神病患者接受药物治疗期间,抗精神病药物可因种类、剂量或患者个体不同而易产生许多方面的不良反应,有些严重的不良反应甚至导致患者死亡或出现难以恢复的后遗症.
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综合护理干预对康复期精神病患者焦虑情绪的影响
目的:对康复期精神病患者的焦虑情绪进行测评,实施相应的护理干预措施,观察其效果.方法:采用焦虑自评量表(SAS),对60例康复期精神病患者的焦虑情绪进行测评,并分为研究组和对照组,研究组接受研究人员制定的护理干预对策,对照组接受一般护理对策.结果:康复期精神病患者焦虑情绪较重,护理干预后研究组焦虑情绪有明显改善,差异有显著性(P＜0.01).结论:对康复期精神病患者采取多种形式的护理干预,能改善患者心理状态、缓解焦虑情绪,对促进康复是非常必要的.
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程式训练在精神分裂症患者社区护理中的应用研究
目的:探讨程式训练对社区精神分裂症患者防残,康复的作用.方法:对社区精神分裂症患者随机分成训练组和对照组各50例,在药物治疗的同时,对训练组患者进行程式训练,对照组患者予以传统的精神康复干预,对两组患者随访1年,用BPRS量表评价病人病情的严重程度,用SDSS量表评价病人的社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从性,复发情况及(再)就业情况.结果:出院6个月、12个月训练组病人BPRS评分明显低于对照组,服药依从性训练组明显好于对照组,训练组的病情复发率和再住院率低于对照组,训练组的再就业率高于对照组,1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著性意义.结论:程式训练对社区精神分裂症患者维持疗效,减少复发,有效延缓社会功能缺陷,尽早重返社会有良好的促进作用.
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住院老年人抑郁状态相关因素与护理
目的:探讨住院老年人抑郁状态的相关因素及护理措施.方法:采用自制调查问卷及老年抑郁量表(GPS)对80例综合科住院老年病人进行调查,并分析相关因素.结果:80例中有抑郁状态的48例(60%).自然因素中性别、婚姻状况、运动状态、兴趣爱好、个性心理特征及家庭关怀程度对抑郁状态的发生有显著影响(P＜0.05).结论:应重视老年住院病人中性格内向、无配偶、兴趣爱好少、不爱运动、家庭关怀少、减少抑郁状态的发生率,同时为病人提供及时、有效的护理.
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浅谈精神科护理的风险管理
风险管理是指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的.护理风险是一种职业风险,即从事护理服务职业,具有一定的发生频率并由该职业者承受的风险,风险包括经济风险、政治风险、法律风险、人身风险[1].
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82例酒精所致精神障碍患者的临床特征和护理措施
酒依赖和酒滥用是当今世界严重的医学问题和社会问题.美国的终身患病率为14%～20%,国内调查显示酒依赖的终身患病率为3.73%[1].患者多伴有精神症状,致使不得不住院治疗.我们就住院的酒精所致精神障碍进行临床分析,并从护理角度探讨护理干预对疾病转归的影响.
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54例家族性精神分裂症临床特征的研究
目的:探讨家族性精神分裂症与散发性精神分裂症临床特征的异同.方法:对54例家族性精神分裂症和120例散发性(家族史阴性)精神分裂症的临床资料进行比较.结果:家族性精神分裂症发病年龄早、病前适应能力差、以阴性症状为突出、急性期疗效差、易复发.结论:家族性与散发性精神分裂症临床特征存在明显差异,家族史可作为分裂症的一个亚分类判断标准.
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精神障碍并发外科急腹症44例临床分析
外科急腹症是一系列严重危及病员生命的腹部外科急症.往往需要急诊手术治疗.早期发现,早期诊断及合理的治疗是降低病死率的关键.对某些特殊病员来讲,早期发现,早期诊断尤为重要.
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女性晚发性精神分裂症40例临床分析
目的:了解女性晚发性精神分裂症的临床特征.方法:对45岁以后首次发病的女性患者,符合CCMD-3精神分裂症诊断标准40例临床资料进行回顾分析.结果:女性晚发性精神分裂症绝大多数文化程度较低,以急性或亚急性起病较多,幻觉妄想为特征,偏执型多见.锥体外系不良反应多,单一用药为主,近期疗效好.结论:女性晚发性精神分裂症,从临床症状,治疗预后均有一定规律性,应引起足够的重视.
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舒思治疗精神分裂症临床观察
1 对象和方法为我院2006年7月至2007年6月的住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;排除有严重躯体疾病者、妊娠期妇女,共55例.
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静坐疗法配合丁螺环酮治疗焦虑症
静坐疗法又叫澄心静默疗法,它是一种通过静坐调息,默念意守来预防和治疗心理疾病或心身疾病的方法.我中心在"十五"重点中医专病创建期间,运用静坐疗法配合丁螺环酮治疗焦虑性神经症取得了满意疗效,并与单纯口服丁螺环酮治疗焦虑性神经症进行了对照观察,现将观察结果报告如下.
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甲基苯丙胺所致精神障碍1例
1 病例患者男,45岁,商人,于2007年5月22日入院.患者于2002年起因自觉精力不济,开始间断服用甲基苯丙胺,大剂量达1000 mg/日,后逐渐成瘾,停服则感乏力,烦躁不安,抑郁,服后症状能很快缓解.
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住院慢性精神障碍合并2型糖尿病患者的健康教育探讨
糖尿病(DM)是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施必须由患者自己实施.这就要求患者要遵从医生的治疗方案,具有良好的遵医行为,才能较好的控制本病,但临床工作中发现,患者的遵医率并不高,特别是住院慢性精神障碍患者在自知力不完整的情况下,遵医行为无法实现.
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108例吸毒人员的心理状况分析
目的:调查分析吸毒人员的心理状况及特征.方法:使用SDS、SAS和SCL-90对108例吸毒人员进行心理状况分析,并与常模比较;比较吸毒人员性别、职业、婚姻状况、文化程度及有无复吸之间的心理状况的差异.结果:所有吸毒人员的SDS、SAS、SCL-90各因子评分均比常模高(P＜0.001),男性偏执及敌对因子分高(P＜0.05),女性躯体化、强迫、抑郁因子分高(P＜0.05),高中以上文化程度的吸毒人员抑郁和焦虑因子分高(P＜0.05);复吸人员焦虑抑郁因子分高(P＜0.05),有职业的吸毒人员的人际关系因子分比无职业的高(P＜0.05).结论:吸毒人员有明显的心理障碍,焦虑抑郁症状广泛存在,在戒毒的同时,可给予适当的抗焦虑抑郁药物,并加强心理干预.
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浅谈认识领悟疗法在心理咨询门诊的应用
关于心理咨询与心理治疗,西方国家有许多理论学派[1],应用于门诊患者既操作复杂又需要大量时间.国内钟氏创立的认识领悟心理疗法[2],用于心理咨询门诊易操作、凑效快,典型实例如下.
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酒依赖患者亲属心理健康状况调查
目的:探讨酒依赖患者亲属心理健康状况.方法:对139例酒依赖患者亲属采用症状自评量表(SCL-90)进行测评.结果:患者亲属症状自评量表(SCL-90)评定结果与我国常模比较,除强迫状态一项以外,其他各项差异均有显著性;首次住院患者亲属与复发患者亲属比较,除躯体化、强迫状态、恐怖、偏执、精神病性5项因子分外,总分及其余各因子分比较差异有显著性.结论:酒依赖患者亲属普遍存在不同程度的心理问题,并与复发次数有显著关系.
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中学生学习成绩与心理健康及养育模式的关系
目的:探讨中学生的学习成绩及与其心理健康状况及养育模式之间的关系.方法:使用SCL-90及自制的一般项目调查表对北京市某区2所普通中学初、高中学生共1397名学生进行了调查研究.结果:本地区中学生SCL-90中部分因子分高于全国青年常模.不同学习成绩与心理健康状况之间有一定的关系,与养育模式无关.城乡不同学校相同成绩段的学生比较心理健康状况无差别.结论:中学生心理健康问题仍不容忽视,学习成绩偏差的学生心理健康问题相对突出.
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集体心理治疗对康复期精神分裂症疗效及生活质量影响的对照研究
目的:研究集体心理治疗对康复期精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的康复期精神分裂症患者160例随机分为研究组(n=80)和对照组(n=80).研究组在药物治疗的基础上合并集体心理治疗,对照组单纯服药治疗.研究期限12周.治疗前后采用生活质量量表(WHO.QOL-100)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及功能大体评定量表(GAF)评定患者的病情变化的及生活质量状况.结果:研究结束时,两组PANSS评分较疗前均有明显下降(P＜0.01),但研究组疗后评分较对照组下降更明显(P＜0.01);两组GAF评分较疗前均有明显上升(P<0.0),但研究组疗后评分较对照组上升更明显(P＜0.01);研究组WHO.QOL-100评分除生理领域及独立性领域外,其它各项域评分均有明显提高(P＜0.01),而对照组各项评分变化不明显(P＞0.05).结论:对康复期精神分裂症患者合并集体心理治疗更有利于提高治疗效果,可明显改善生活质量,有利于患者重返社会.
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城乡初中新生心理健康状况对比分析
目的:了解城乡初中新生的心理健康状况,为城乡学校实施心理健康教育提供理论依据.方法:采用心理健康诊断测验(MTH)对城乡初一新生共239名进行调查.结果:有心理健康问题的有86人,占36.59%,其中焦虑、过敏倾向、躯体症状、恐怖倾向等较为突出;心理健康状况在城乡和性别之间均有显著性差异(P＜0.05).结论:中学时期是学生心理发展的关键期,不同的环境和教育管理方式以及地方文化的差异对学生的心理健康成长有不容忽视的影响,学校、社会和家长要联合起来、共同努力、营造一个有利于孩子心身健康成长的环境.
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精神分裂症患者父母心理健康状况调查与心理干预
目的:调查住院精神分裂症患者父母心理健康状况,分析其存在的心理问题,并提出相应的心理干预措施.方法:运用症状自评量表(SCL-90)随机选择住院精神分裂症患者父(或母)亲进行测试.结果:样本的SCL-90总分及焦虑、抑郁因子分较国内常模比较有显著性差异(P＜0.01);强迫症状、恐怖、偏执、精神病性因子分有显著性差异(P＜0.05).结论:精神分裂者患者父母心理健康状况较一般人群低,存在广泛的心理问题.应针对其心理问题进行有效的心理干预,解决其心理危机,改善其心理状态,提高对患者的监护质量,有利于帮助患者康复.
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癫痫患者亲属心理健康状态调查
目的:对癫痫患者亲属的心理健康水平进行调查分析.方法:采用症状自评量表(SCL-90)与抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对其亲属及健康人群各50例进行调查.结果:癫痫患者亲属的SCL-90、SDS、SAS总分明显高于正常对照组(P＜0.05～0.001).结论:癫痫患者的亲属普遍存在心理问题,值得重视并早期加以干预.
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精神科护士心理健康状况调查分析
目的:了解精神科护士心理健康状况,为给予心理支持提供依据.方法:采用抽样问卷调查法,使用症状自评量表对83名精神科护士进行调查.结果:精神科护士在躯体、强迫、忧郁、焦虑、敌对性等因子统计与常模比较有显著性差异.结论:说明精神科护士心理健康状况较差,应对他们加强心理卫生保健工作,以提高他们的心理健康水平.
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精神科开放病区住院精神病患者陪护亲属的心理状况的调查
目的:了解精神科开放病区住院精神病患者陪护亲属的心理卫生状况.方法:对60例精神科住院患者的陪护亲属用SCL-90进行心理调查分析,结果与全国常模对比.结果:精神科住院病人陪护亲属5项因子分(躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感、恐怖)明显高于全国常模因子分.结论:精神科住院患者陪护亲属存在较广泛的心理卫生问题.
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青少年心理健康问题及其对策
随着现代医学模式发展,人们对健康有了新的认识,世界卫生组织提出"健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应功能的完好状态而不仅仅是没有病".心理健康是指以积极有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会环境保持良好的适应状态.
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精神分裂症患者与家人对住院知情同意的差异调查
目的:了解精神分裂症患者与家人对住院治疗知情同意是否一致.方法:对460例住院治疗的精神分裂症患者及380例患者家人,采用自行设计的调查问卷统一调查.结果:患者与家人在知情同意方面存在显著性差异.结论:住院治疗的精神分裂症患者,在选择家人代理知情同意时,要注意尊重患者的意愿,患者及家人共同参与知情同意,以保证患者及时合理住院治疗时,避免引起不必要的医疗纠纷和法律问题,并注意做好精神卫生宣传工作.
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医疗纠纷对医务人员的心理影响与防范
近年来,随着社会的发展和科技的进步,人们对医院服务水平和医疗质量的期望值越来越高,医患之间的矛盾日渐突出,医疗纠纷发生率呈上升趋势,影响到医患和谐与社会稳定,甚至危及到医务人员的生命安全,引起了社会各界的普遍关注.
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精神病人健康网络的组建与实践
为适应新的医学模式,为精神病人提供系统化、全面、有效的服务,我院成立了健康网络小组,由科主任、护士长、6名宣传员(护师、主管护师、医师各2名)及病人、家属代表4～6名组成.
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家庭干预对分裂症患者的影响观察
目的:了解家庭干预对分裂症患者的作用.方法:对精神科200例分裂症患者家属进行调查,观察接受了系统家庭干预的家属和未接受系统家庭干预的家属对精神卫生知识知晓情况,对比两组分裂症患者服药依从性、治愈率、病残率和复发率.结果:家庭干预明显地提高了患者家属对精神卫生知识知晓率,提高了患者服药依从性,提高了治愈率,降低了疾病病残率和复发率.结论:在家属中开展系统的家庭干预有利于分裂症患者的治疗和康复.
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康复训练对流浪救助精神病患者社会功能的影响
目的:探讨康复技能训练对流浪救助精神病患者康复的影响.方法:对116例流浪救助精神病患者采用前后对照组研究的方法,进行系统的文体娱疗、生活技能训练、社会功能训练和健康教育等康复训练,在康复训练前及训练后6周分别对患者作简明精神病量表(BPRS)和护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行效果评定.结果:训练后6周患者的BPPCS总分较训练前低(P＜0.01);NOSIE总分较训练前高,总积极因素较训练前高.总消极因素较训练前低(P＜0.01);训练后患者的自理能力和社会适应能力明显提高.结论:康复技能训练有助于提高患者自我照顾能力和社会功能.
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社工介入慢性精神分裂症康复作用初探
目的:在抗精神病药治疗的基础上,探讨社工专业小组活动对慢性精神分裂症的康复疗效.方法:采用自身对照研究的方法,对34例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者在维持原治疗药物种类、剂量不变的基础上,合并社工专业小组活动,时间8周,分别在活动前后应用阳性阴性症状量表(PANSS)和一般自我效能量表(GESE)评定疗效.结果:2例因精神症状复发退出小组活动,实际完成32例患者,社工专业小组活动结束后患者PANSS量表总分及各因子分和GESE量表评分均有下降,差异有显著性.结论:社工介入慢性精神分裂症康复治疗,能协助改善临床症状,促进心理康复.
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工娱治疗对衰退期精神分裂症患者的效果观察
精神分裂症是精神科常见的一类疾病,大部分病例易复发、病程迁延,而发展成为慢性疾病[1].衰退期精神分裂症是指缓解期的精神分裂症患者,由于长期住院生活,环境封闭,逐渐趋向始动性缺乏、情感淡漠、行为退缩、意志缺乏等慢性衰退状态,及存在不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍,而造成社会功能受损.
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娱乐疗法对精神分裂症患者康复所起的作用
目的:通过娱乐疗法对精神分裂症患者进行心理治疗,促进患者的全面康复.方法:对52例Ⅱ、Ⅲ级护理的精神分裂症患者开展娱乐疗法.结果:患者在控制阳性症状的同时,社会功能得到了全面的提高.通过娱乐活动增强了人与人之间的交往,改善人际关系,摆脱病态思维的制约,化消极因素为积极因素.结论:娱乐疗法能帮助患者转移病态注意力,帮助患者树立理想,解除心理压力,尽快走出患者角色,促进心理康复.
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书法治疗对抑郁症的作用
目的:研究书法治疗对抑郁症住院患者的治疗效果.方法:将61例人组患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者除药物治疗还进行书法治疗,对照组只使用药物治疗,两组在治疗前及治疗后第2、4、6周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定和比较.结果:治疗组HAMD和HAMA减分率在第4周末与对照组比较有显著性差异,在第6周末有极显著性差异.结论:书法治疗是一种非常有效的辅助治疗方法,特别是对抑郁症患者的焦虑症状的控制和改善尤为明显,应在精神科治疗和康复中积极推广.
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行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响
目的:观察行为训练对慢性精神分裂症患者康复的作用.方法:将符合<中国精神障碍诊断与分类标准>第三版(CCMD-Ⅲ)关于精神分裂症残留型诊断标准的90例住院患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗不变的基础上,每天由康复护士带领进行行为训练,对照组在常规治疗的基础上只参加一般性的娱乐活动.采用精神病护理观察量表(NORS)进行评定.结果:研究结束后研究组NORS总分为20.35±8.72,对照组总分为36.86±11.35,研究组低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:行为训练对慢性精神分裂症患者的康复有积极作用.
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昆明市、禄丰县两地城乡小学生社交焦虑情况抽样调查
目的:为了解昆明市和禄丰县两地小学生社交焦虑的现况,并做比较.方法:使用<社交焦虑量表>分别对两地的小学生进行抽样调查、比较.结果:两地小学生<社交焦虑量表>总平均分为(9.32±6.66)分,城乡之间比较没有差异但男女生之间有显著性差异.结论:农村小学男生社交焦虑情况较女生严重,而城乡之间没有明显差异.
