中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国民政部
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-4917/R
- 国内刊号: 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输卵管妊娠的不同治疗方法对输卵管功能的影响
随着女性生殖道感染性疾病发病率的增高,使得无子代妇女异位妊娠发病率增高[1,2].患者在治疗时,要求医方寻找一种对输卵管功能损伤小的治疗方式.保留输卵管功能的治疗方式有手术治疗及药物治疗方式.本文比较两种治疗方式的再孕率.
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术中保温预防妇科腹腔镜手术低体温性寒战的临床观察
目的:观察术中保温对预防妇科腹腔镜手术患者低体温性寒战的效果.方法:将73例腹腔镜手术患者随机分为对照组和实验组,对照组术中不采取任何保温措施,实验组采用电子恒温水温箱和棉被进行术中体温保护,比较两组体温变化、出血量及寒战发生情况.结果:实验组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降(P<0.01);术中出血量两组患者比较差异无统计学意义,实验组寒战发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:对妇科腹腔镜手术患者采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,降低术中寒战的发生率,同时不会增加术中失血量.
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三种方法修复牙齿楔状缺损的疗效比较
目的:比较三种材料修复牙齿楔状缺损的疗效.方法:选择个体条件相同、缺损程度相近的患牙分别采用玻璃离子、复合树脂及玻璃离子和复合树指的联合修复,共治疗192颗患牙.随访6个月~2年.结果:192颗患牙治疗中,玻璃离子充填69例,有2例充填物磨损,1例脱落;复合树脂充填61颗,有5例脱落,3例发生牙髓病;联合修复62颗,脱落1例,无1例牙髓病变.结论:联合修复是修复楔状缺损的较好方法,其疗效优于玻璃离子及复合树脂的充填.
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剖宫产疤痕部位妊娠5例分析
子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指胚胎着床于剖宫产后瘢痕处的微小缝隙上[1],为罕见的异位妊娠类型,其发病率极低,但极具危险性.若未认识该病而行人工流产术,易出现难以控制的大出血,甚至休克,严重时需行子宫切除术.本文回顾性分析我院2004年1月~2006年12月收治的5例患者,旨在探讨其早期诊治和预防方法.
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脊髓损伤并发下肢静脉血栓形成的预防及治疗
静脉血栓形成主要是血液成分在静脉系统内形成血凝块,一般认为,发生在下肢的静脉血栓与血液抗凝及纤溶系统失衡以及血小板的活化相关[1].
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立体定向手术计划系统辅助定位治疗帕金森病
目的:介绍ASA-620型立体定向手术计划系统在帕金森病手术治疗中的应用.方法:对12例帕金森病患者在局麻下安装安科立体定向仪头架,做CT或MRI扫描,将扫描所得数据经过立体定向手术计划系统,计算出相应的框架坐标,选择入颅点及适宜的入颅角,结合电生理验证,实施治疗.结果:12例患者通过计算机辅助定位,手工计算对比,术中电生理验证,取得满意的手术疗效.结论:立体定向手术计划系统能安全、有效、准确地进行立体定向辅助定位.
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口腔颌面部肿瘤术后缺损颏下岛状皮瓣修复的临床研究
2006年8月~2008年2月,我院应用颏下岛状皮瓣一期修复口腔颌面部肿瘤切除后软组织缺损12例,取得满意临床效果.
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眼球穿通伤276例临床分析
眼球穿通伤是一切眼球上有伤口的外伤,如果能正确、及时治疗可获较好疗效,减少眼部并发症的发生.现将我院2004年1月至2007年12月收治的276例(276眼)眼球穿通伤分析报告如下:
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胰岛素致皮下脂肪萎缩12例临床分析
脂肪萎缩是指身体某些部位皮下脂肪缺乏,特点是局部皮下脂肪减少,皮下注射胰岛素后可诱发.现将胰岛素致皮下脂肪萎缩12例报告如下:
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宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用
目的:探讨细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的价值.方法:回顾性分析我院2005年10月至2006年2月就诊的1 930例患者进行液基超薄细胞技术检查(TCT),对150例细胞学阳性及未明确诊断意义的不典型鳞状和(或)腺细胞(ASCUS/AGUS)病变进行阴道镜活检和组织病理学诊断.结果:1 930例患者中正常范围内占35%,宫颈炎性病变占58.1%,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)及不典型腺细胞(AGUS)占5%,宫颈上皮内瘤样变占1.8%,宫颈癌占0.1%,HPV感染阳性16例.其中,未明确诊断意义的(AS-CUS)及AGUS 100例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)40例,活检证实宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ)28例,CIN Ⅱ 3例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)10例,活检证实CIN Ⅱ3例,原位癌2例.其中,宫颈上皮内瘤样变HPV感染率为41%,宫颈癌HPV感染率为100%.结论:育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查,细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率.
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阑尾切除术后并发肠外瘘的临床分析
1 资料与方法1.1 一般资料本组20例,其中,男13例,女7例.年龄4~66岁,平均37.2岁.拟诊为急性化脓性阑尾炎10例,急性单纯性阑尾炎8例,慢性阑尾炎2例.术后发生瘘的时间为4d~5年.其中,1个月内12例,2个月内3例,3个月内3例,术后17个月及5年各1例.
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米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究
目的:比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法:对66例抑郁症患者随机分为两组,分别给予米氮平与帕罗西汀治疗,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前及治疗1、2、4、8周末各评定一次,并进行比较分析.结果:两组疗效差异无显著性,两组不良反应均较轻.结论:米氮平具有良好的抗抑郁作用,疗效与帕罗西汀相当,不良反应轻,安全性好.
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胆总管切开术中一期缝合的临床疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料治疗组15例,其中,男8例、女7例,年龄29~75岁,平均45.2岁.选择以往常规术式15例作对照组,其中,男7例、女8例,年龄25~72岁,平均43.5岁.全部病例均为肝外胆管结石.
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传统剖宫产术与新式改良剖宫产术临床价值的比较
目的:探讨新式改良剖宫产术的临床价值.方法:将266例有剖宫产术指征的孕妇分为两组,其中,研究组采用新式改良剖宫产术(n=136例),对照组采用传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术(n=130例).结果:研究组总手术时间、手术开始到胎儿娩出时间、术中出血量及术后排气时间与对照组比较均明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:新式改良剖宫产术对产妇损伤小、术后恢复快、住院时间短、住院费用低,优于传统剖宫产术,值得临床推广应用.
关键词: 剖宫产术 -
显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析
目的:探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的临床效果.方法:在手术显微镜下,用直接寻找法寻找泪小管断端,进行断端吻合,留置带管芯硬麻管于泪道中.结果:112例随访4个月~2年,新鲜伤口99例,治愈96例(96.96%),好转3例(3.03%);非新鲜伤口13例,治愈9例(76.92%),好转1例(7.69%),未愈3例(23.07%).结论:应用带管芯硬麻管粗、细硬度适中,柔软性能适应泪道的生理弯曲,长期存留体内不会引起中毒、刺激.外伤后吻合愈早,成功率愈高.
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婚姻家庭因素在精神疾病复发中的作用
随着社会的发展,人们的婚姻观、家庭观也在不断变化,婚姻家庭因素对精神疾病的影响也愈来愈明显.本文对122例精神疾病复发因素的调查,探讨婚姻家庭因素在精神疾病复发中的作用,并从婚姻、家庭这一角度探讨预防精神疾病复发的措施.
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曲安萘德局部注射治疗口腔糜烂型扁平苔癣的临床分析
口腔扁平苔癣(OLP)是较常见的黏膜性炎性疾病,其发病率较高.目前,OLP的病因及发病机制仍不清楚,其治疗已成为一个棘手问题.自2005年以来,我科采用曲安萘德注射液局部注射病损区,取得较满意的效果,现报告如下:
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粘连性肠梗阻31例临床分析
粘连性肠梗阻是外科急腹症之一.我院近10年,手术治疗粘连性肠梗阻31例,占同期同类住院病例的12%(31/259).现将其临床特点及手术时机的选择报告如下:
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预注美托洛尔抑制电休克治疗应激反应的研究
目的:研究预注美托洛尔是否抑制电休克治疗时的应激反应.方法:选择符合入组条件的患者60例,随机分为两组(每组30例),研究组预注美托洛尔做电休克,对照组不注射美托洛尔做电休克,记录两组患者麻醉前(T0)、刺激后1min(T1)、6min(T2)、11min(T3)时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP).计算心肌耗氧RPP值,即时采外周血2ml检测肾上腺素(E)和去甲肾上腺(NE)浓度,并用SPSS软件包做统计处理.结果:麻醉前两组所有数据无差别(P>0.05),通电刺激后T1、T2时点研究组各项指标明显低于对照组(P<0.05),T3时HR、RPP、E、NE仍低于对照组(P<0.05),其它指标则无区别(P>0.05).结论:麻醉前预注美托洛尔能够有效预防电休克治疗的血流动力学波动及应激反应.
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阿立哌唑与氯丙嗪治疗女性精神分裂症对照研究
目的:探讨阿立哌唑与氯丙嗪对女性精神分裂症患者疗效及不良反应的差异.方法:将100例女性精神分裂症患者,随机分为两组各50例,治疗8周,采用对照、开放性研究,以阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.同时检测血糖、催乳素等生化指标.结果:治疗8周末阿立哌唑组显效率84%,有效率96%,氯丙嗪组分别为80%和90%,两组差异无显著性(x2=0.271,1.382;P均>0.05),阿立哌唑与氯丙嗪的总体疗效相当.氯丙嗪较阿立哌唑引起肌强直、震颤、扭转痉挛、静坐不能等锥体外系副反应发生率高,引起胆碱能不良反应如口干、视物模糊、便秘、鼻塞等发生率高(P<0.05);阿立哌唑对催乳素水平无明显影响,对血糖、体重影响较氯丙嗪小(P<0.05).结论:阿立哌唑对女性精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,安全性高,依从性好,副作用小.
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C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用价值
目的:通过测定C-反应蛋白(CRP)含量,探讨CRP在新生儿感染性疾病中的应用价值.方法:采用免疫比浊法检测观察对象血清中cRP含量水平.结果:对60例观察对象中CRP值增高者20例进行动态观察,CRP恢复正常时间为10~29天,平均12.3天.结论:血清CRP检测具有快速灵敏的特点,可作为新生儿感染性疾病早期诊断的客观指标,定期复查对判断组织炎症或损伤的程度及预后具有很高的应用价值.
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前置胎盘106例并胎盘植入者7例临床分析
目的:探讨前置胎盘及胎盘植入的临床特征及处理方法.方法:对我院2002年1月至2007年1月收治前置胎盘106例的临床资料进行回顾性分析.结果:住院分娩产妇11 320例中,前置胎盘106例,发生率为0.9%,其中合并胎盘植入的7例均属中央型(均有宫腔操作史),占前置胎盘总数的6.6%.中央性前置胎盘26例,部分性29例,边缘性51例,分别占24.5%、27.4%、49.1%.行剖宫产术88例(83.0%),阴道分娩18例(17.0%). 7例胎盘植入中行子宫次全切除3例,保守治疗4例.孕产妇死亡率为0,新生儿窒息21例(19.8%).新生儿存活率100%.结论:随着前置胎盘及胎盘植入发病率的增加,选择合适的处理方法尤为重要.积极期待疗法加适时的手术处理,将有助于降低母婴死亡率和发病率.前置胎盘与胎盘植入有相关关系,中央性前置胎盘为胎盘植入的高危因素.
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十二指肠破裂治疗体会
目的:探讨十二指肠破裂一期吻合,经十二指肠留置空肠营养管以提供肠内营养、预防十二指肠瘘或促进瘘愈合的疗效.方法:2例经十二指肠球部置空肠营养管,一期吻合十二指肠破裂,加胃空肠吻合及空肠输入袢、输出袢侧侧吻合.结果:1例未并发瘘;1例并发瘘,经空肠营养管供给营养,2周后愈合.结论:留置空肠营养管能有效地预防十二指肠瘘,如已并发瘘,也可促进瘘的愈合.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠临床观察
米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠的文献报道尚不多.我院2002年5月~2007年5月将米非司酮配伍米索前列醇应用于10~20周要求终止妊娠者进行临床观察,效果良好.
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控温毯降温治疗脑瘫合并高热的疗效观察
目的:观察控温毯对脑瘫合并高热患儿降温治疗的效果.方法:将87例脑瘫合并高热患儿(排除先天性心脏病和脏器功能衰竭)随机分为研究组(n=44)和对照组(n=43).研究组采用医用控温毯降温治疗.对照组采用40%医用酒精擦浴,同时每次口服百服咛液(7~10mg/kg),降温治疗.治疗1小时后,观察两组患儿体温下降的情况.结果:研究组体温下降较对照组明显.控温毯对脑瘫合并高热患儿降温作用明显优于酒精擦浴联合口服解热镇痛药的降温作用.结论:控温毯用于脑瘫合并高热患儿的降温治疗,安全有效,简便易行,值得临床推广.
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女性冠心病的临床特征
目的:探讨女性冠心病的临床特征.方法:比较我院心内科住院并经冠脉造影证实的83例女性冠心病患者与同期住院的281例男性冠心病患者的临床资料,分析其临床特征.结果:女性冠心病的发病年龄较男性晚(P<0.05);绝经为女性冠心病的特殊危险因素;女性不典型心绞痛多于男性,而劳累性心绞痛少于男性;女性急性非sT段抬高型心肌梗死多于男性,急性ST段抬高型心肌梗死少于男性;女性冠脉病变以多支为主,男性病人以双支病变为主(P<0.05);女性选择介入治疗者明显少于男性(P<0.05).结论:女性冠心病患者具有发病年龄晚、典型症状少、三支病变多、介入治疗少等临床特征.
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米索前列醇预防产后出血的临床疗效分析
为寻找预防产后出血简易而高效的方法,我站于第三产程早期给予产妇舌下含服米索前列醇,效果显著,现报告如下:
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高血压性脑出血术后护理体会
高血压性脑出血是临床上常见的危重病,是死亡和致残的主要原因.因此,应采取有效的护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量.
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混合痔术后出血的处置及护理
术后出血为肛门病术后常见并发症之一.术后采用合理有效的护理方法,有利于术后恢复.我院于2005年4月~2006年4月发生混合痔术后出血8例,经妥善处理,取得满意效果,现将资料总结如下:
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产后乳房肿胀的护理
乳房肿胀是产科经常遇到的问题,如不及时处理,不仅影响母乳喂养,还可以发展为乳腺炎.所以,产后乳房的护理很重要.
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浅谈浅静脉输液的技术操作
浅静脉输液是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础护理操作的重要内容.如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内,是护士应注意的问题,现将根据多年临床经验制定的操作方法介绍如下:
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精神科护士给药过程中存在的问题及护理对策
给药是药物治疗具体执行过程的总和,包括合理给药方案、安全正确的给药途径、对药物疗效和不良反应的观察与记录的全过程[1].滥用和乱用药物会直接影响临床医生对疾病的诊断和治疗,因此,给药必须合理、安全.为了保证药物治疗安全有效,护士在给药过程中必须严格遵守药疗原则.对本科室护理人员给药过程中存在的问题进行登记汇总,分析原因,提出对策,收到良好效果,现介绍如下:
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重度颅脑损伤患儿高颅压征的观察与救护
重度颅脑损伤的患儿在急性期病情危急,变化迅速,常因颅内压的突然增高导致脑疝而死亡[1].在护理中,认真细致地观察高颅压的表现,及时发现脑疝的形成,积极采取救护措施,对挽救患儿的生命至关重要.我科从2005年2月至2007年12月收治小儿重型颅脑损伤64例,GCS≤8分,救护效果满意,现报道如下:
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语言护理对高血压治疗的临床价值
护理人员的语言对患者的病情有较大的影响[1].高血压患者有着病程长、见效慢、反复发作的特点,患者长期受疾病的折磨,情绪波动大,多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理.因此,护理人员要做好心理疏导,调节情绪,变换心境,使之不断振奋精神,与疾病做顽强斗争.
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人工股骨头置换术围手术期护理
目的:总结人工股骨头置换术围手术期护理要点.方法:对102例行人工股骨头置换术的患者术前充分准备和术后精心护理.结果:102例患者3周左右均顺利出院,无一例发生并发症.结论:做好体位、切口及引流管护理,预防并发症的发生,指导患者正确进行功能锻炼是保证手术成功的关键.
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按摩法缓解肌肉注射疼痛的临床应用
肌肉注射是临床中常用的治疗方法之一,但是长期的肌肉注射使病人在面临疾病痛苦的同时也在面临注射时的疼痛,使病人易产生谈"打针"色变.为了减轻病人的痛苦,现介绍一种按摩法进行肌肉注射来缓解病人的痛苦.
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糖尿病酮症酸中毒的护理
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病和2型糖尿病,是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,使酮体生成超过了利用.当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.当体内酮血、酮尿积聚过多而发生代谢性酸中毒时,称糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种严重的急性并发症.
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无抽搐电休克治疗的护理体会
无抽搐电休克是治疗精神疾病的现代物理治疗方法,病人在全身麻醉后入睡,并给予肌松剂和氧气,然后通过适量脉冲电流刺激,使大脑皮质广泛放电,促使脑细胞发生一系列生理变化、释放化学物质以恢复大脑的正常功能,从而达到治疗的目的.
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急性胰腺炎的临床护理
急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,是常见急腹症之一[1].近年来,随着医学科学的发展,药物治疗急性胰腺炎的水平有了很大提高.尤其是重症急性胰腺炎,其治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施[2].
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骨科围手术期病人管理登记表
为了加强对围手术期病人的管理,能一目了然地了解围手术期病人的情况,提高护理质量,我科制作了围手术期病人管理登记表(见表1),在临床护理工作中取得满意效果.
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供应室护士的个人安全防范
随着医学模式的转变,消毒供应室灭菌工作中存在许多危害护理人员健康的有害因素,对工作人员的自身健康造成威胁.因此,供应室护士必须重视这些危险因素,提高自我防护意识,加强防护措施,以达到减少危害、保护健康的目的.
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125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗肝癌的护理体会
应用微创技术将125Ⅰ放射微粒子植入肿瘤组织中.植入的粒子通过持续不断地释放低能量γ射线,破坏肿瘤细胞核的DNA双链,使肿瘤细胞失去繁殖能力,杀伤肿瘤细胞而不损伤正常组织,从而达到治疗肿瘤的目的.放射性粒子植入治疗的优势在于治疗区的定位精确与肿瘤形状非常吻合;在粒子植入的范围之外,放射剂量迅速减少,与外照射相比,可给予靶区更高的剂量,且不增加正常组织的损伤.
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利用双注射器制作简易乳头凹陷矫正器
乳头凹陷严重影响产后母乳喂养.以双注射器抽吸产生负压来矫正乳头内陷是我科临床常用的措施,现将方法介绍如下:
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麻疹合并肺炎患儿的护理
麻疹合并肺炎以2岁以下的小儿多见,其临床表现以高热不退、呼吸困难为特征.高热不退易诱发惊厥,加重呼吸困难,这是导致患儿死亡的重要原因之一,所以,要及时退热.但是,退热幅度过大又不利于麻疹透发,反易导致麻疹内陷,诱发病毒性心肌炎.
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急性闭角型青光眼的护理体会
急性闭角型青光眼是由于房角关闭引起急性眼压病理性升高,导致病理性视野缺损和视神经萎缩等视功能减退的致盲眼病,是眼科多发病、常见病.一旦确诊应及早治疗.护理是否得当与疾病的转归密不可分,积极采用各种护理措施不仅能减轻患者思想恐惧及病痛,且能提高手术成功率.
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慢性支气管炎各期的综合护理及康复指导
目的:探讨对慢性支气管炎患者各期的护理要点.方法:根据193例慢性支气管炎患者在急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期等各期的特点实施相应的护理措施、健康宣教、康复指导等.结果:护理质量及患者的满意度明显提高,避免或减少了并发症的发生,缩短住院日,提高病床周转率.结论:对慢性支气管炎病人各期实施相应的护理措施,有利于患者的早日康复.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的临床护理
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理.方法:78例子宫肌瘤患者,其中,有蒂浆膜下肌瘤18例,阔韧带肌瘤12例,肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤48例,均行子宫肌瘤剔除术,对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理.结果:患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无并发症发生,均顺利出院.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证.
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用干燥试管固定胃管末端方法简介
在临床护理工作中,由于胃管末端自戴封口开关容易脱开,使胃液反流,污染床单位.固定胃管末端通常采用纱布包裹后再用胶布固定、胃管末端反折用胶布固定等.这些方法比较烦琐,既不美观,又不卫生.对此,我科利用干燥试管固定胃管末端,使用方便,效果较好.
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肿瘤患者的常见心理障碍及护理对策
肿瘤患者的心理障碍极其复杂.根据不同的心理问题,按照心理护理程序进行心理疏导极为重要.我院自2005年设立肿瘤专科以来,针对患者的不同心理障碍采用不同的护理方法,取得较好的效果,现报告如下:
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护士语言与疾病治疗效果之间的关系
随着医学模式的转变,护士语言的重要性日益突出.护理工作中很多时间是与人打交道,护士服务的对象是患者,护士的语言与患者心理变化息息相关,语言能治病也能致病.恰当的语言可以增进彼此的沟通,达到心理上的融洽,起到事半功倍的效果,而激烈的语言刺激可使患者的情绪发生波动甚至延长病程[1,2].
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老年妇科恶性肿瘤36例围手术期护理分析
妇科恶性肿瘤治疗多以手术为主的综合治疗,而老年患者常因体质较弱以及合并严重内科疾病等原因而出现较多的围手术期并发症.为了提高临床护理质量,本文对我院收治的60岁以上老年妇科恶性肿瘤患者进行临床回顾性分析.
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洗手护士如何控制术中感染
手术后发生感染的原因有很多,其中有病人伤口本身及全身状况的因素,更有在手术室空气中污染物、器械、敷料及其他物品所致伤口或全身感染.在手术过程中,洗手护士担负着很重要的角色,不仅要配合医生顺利完成手术,而且每一项护理操作都与控制术中污染有直接关系,所以,洗手护士必须加强无菌观念,控制手术中的污染.
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孕产妇的心理分析及护理
近年来,随着围产医学的发展及医学模式的改变,孕产妇心理情绪的变化日益得到重视,心理护理在提高护理质量中的作用越来越明显.为了保障孕产妇和胎儿健康,掌握孕产妇的心理特征,认真做好围产期孕产妇的心理护理是很重要的.
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小儿断指再植术后的护理体会
我科于2001~2007年行小儿断指再植手术30例,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组30例,男19例,女11例.年龄1~14岁,平均8岁.损伤原因:1~7岁组主要是由于铡刀致伤、动物咬伤、门挤伤;8~14岁主要是拖拉机等农机器具、皮带绞伤,鞭炮爆炸伤.经过手术治疗及精心护理,仅有1例鞭炮爆炸伤患者因组织损伤严重未成活,其余全部成活.
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癔症伴发强迫症状患者的护理体会
癔症是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍.主要表现为各种各样的躯体症状、意识范围缩小、选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害.现将1例癔症伴发强迫症状的护理体会总结如下:
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酒依赖患者的临床观察及护理
酒精是影响人类健康的危险因素之一[1].酒精中毒在国外早已被列为继心血管疾病、癌症之后占第3位严重的公共卫生问题[2].
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开颅手术后引流管的护理体会
我科自2005年12月至2007年12月护理开颅手术后引流管128例,无护理并发症发生,现将体会总结如下:1 一般资料128例患者,其中,男80例、女48例,年龄20~62岁,脑内血肿88例,硬膜下血肿20例,硬膜外血肿18例,脓腔引流2例.并发脑室血肿24例,平均置管时间3~5天.
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脑梗死及糖尿病继发褥疮感染的护理
褥疮即压疮,是由于局部软组织持续受压,血流动力学的改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死[1].
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精神科病房自杀、自伤、逃跑事件的处理和防范
精神科病房出现自杀、自伤、逃跑事件的应急处理和防范是精神科医护人员的重要职责.本文回顾分析我科20例事件发生的原因,提示医护人员要预见性地采取措施,预防这类种事件的发生,力求使事件发生的危险程度降到小.
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舒适护理在慢性鼻窦炎围术期的临床应用
探讨舒适护理模式应用于慢性鼻窦炎围术期的护理效果,对200例手术治疗患者在围术期给予舒适护理,使患者感受到舒适和亲人般的温暖,体现并完善了"以人为本、以病人为中心"的整体护理内涵.
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浅谈安全护理在精神科护理工作中的重要性
精神病人因大脑功能紊乱,在精神因素或精神症状的影响下,常可出现冲动、伤人、自缢、毁物、外走等特殊行为.工作中的任何疏忽大意都可能造成严重后果,甚至危及病人生命.
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外科住院患者的心理特征及应对方法
随着人们对健康及医疗需求的不断增加,护理人员在深入开展整体护理的过程中,逐步将护理的重点放在人性化、个性化上,以充分体现"以病人为中心"的护理服务宗旨.体现人性化和个性化,就是以人为本,就要针对每个人不同的心理特征,掌握不同患者的心理特点才能更好地进行人性化、个性化的服务.本文就外科住院患者常见的心理特征及应对方法展开讨论.
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护理干预对植入心脏起搏器患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对植入心脏起搏器(下称起搏器)患者生活质量的影响.方法:将64例植入起搏器患者按入院时间先后交替分为对照组和干预组各32例.对照组行常规护理,干预组在此基础上采取护患一对一的分时段、分年龄段的护理干预.分别统计两组入院时及术后1、3、6个月的生活质量评分.结果:两组术后1、3、6个月生活质量评分与入院时比较,差异有显著性意义(均P<0.01);干预组术后1、3、6个月评分显著优于同期对照组(均P<0.01).结论:护理干预可明显改善植入起搏器患者的躯体功能、心理功能、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.
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扁平或凹陷乳头的护理体会
为保证婴儿4~6个月纯母乳喂养的成功,对扁平、凹陷乳头产妇的指导及护理尤为重要,现将我科的工作体会介绍如下:
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舒适护理管理在老年患者静脉输液中的应用
静脉输液是临床治疗和抢救病人所采取的有效措施之一.如何使这一操作更能让患者减轻疼痛、舒适、满意,是护士的职责,也是患者的权利.所谓舒适护理模式作为整体护理过程中的一种思维方法,是使人在生理、心理上达到愉快的状态,缩小或降低其不愉快的程度.为满足老年输液患者的舒适需求,将舒适护理应用于老年患者静脉输液中,大限度地弥补了由输液带给患者的不适,收到良好效果.
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老年人肺性脑病的预见性护理
多数肺心病患者并发脑病时,以意识障碍症状为早期信号,还可以出现消化等系统和皮肤症状,轻、中度球结膜充血及水肿、腹胀、多汗等.为达到早期发现肺性脑病的目的,一定要了解其发生、发展的规律,做好预见性护理,可减少或避免肺性脑病的发生.
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小儿高热惊厥52例分析及护理体会
目的:探讨小儿高热惊厥的病因、临床特点、急救措施及护理对策.方法:采取合理降温、止惊、及时的呼吸管道管理及基础护理、恰当的健康教育等综合护理措施.结果:本组52例患儿治愈47例,好转4例,1例早产儿合并肺部感染死亡.结论:小儿高热惊厥起病急,护士只有熟练掌握各种有效控制惊厥的措施及细致周到的护理方法、密切观察病情、配合医生采取果断有效的治疗措施,才能使患儿早日治愈.
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老年骨折患者的护理体会
随着我国老龄人口比例的增加,在骨科手术住院的老年患者日益增多.为使老年患者顺利康复,应根据老年患者的特点,有针对性地进行精心护理.
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硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的严重疾病,是导致孕产妇死亡的重要原因之一,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿;严重时出现抽搐、昏迷、心功能衰竭,甚至发生母婴死亡.其基本的病变是全身小动脉痉挛,由于血管痉挛,造成血管壁紧张,血压升高,组织缺血缺氧,多脏器损伤.临床上多采用硫酸镁治疗,应加强其护理.
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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性白血病的护理
预防中枢神经系统白血病(CNSL)是儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)治疗中的一个重要组成部分,对提高长期无病生存率有非常积极的意义[1].大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)是治疗CNSL主要的方法之一,现将护理体会报告如下:
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椎动脉型颈椎病中医发病机制探讨
椎动脉型颈椎病的主要临床表现为眩晕、头痛、耳鸣、听力减退、视力异常、平衡障碍等征象.现代医学认为,其发病机制十分复杂,国内外学者对此有较多研究,但仍不明确.中医将其纳入"眩晕"范畴.本文就近几年来中医对其发病机制的认识做一综述.
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神阙穴及涌泉穴敷药治疗疑难杂症
神阙穴又名气舍、脐中,俗称"肚脐",穴属任脉,任、督相表里,又为冲脉循行之地,因任、督、冲三脉一源三歧,经气相通,内联十二经脉,五脏六腑四肢百骸.涌泉穴位于足掌的前1/3凹陷处,屈足卷趾宛宛中,又称地冲、地衢、厥心穴,是足少阴之脉的井木穴,肾经的子穴,该穴属天、地、人三才穴之一.<针灸资生经>日:"针灸于诸穴皆分主之,独于膏肓、三里、涌泉特云治杂病是三穴者,无所不治也."
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食物嵌塞的病因及临床治疗方法
食物嵌塞(food impaction)是临床上的多发及常见疾病,其病因通常认为是由于龈乳头萎缩,对颌牙有充填式牙尖及楔形边缘嵴,相邻牙接触点边缘嵴被破坏等因素引起食物嵌[1~3].牙间食物嵌塞的类型分为垂直型、水平型及混合型,其中以垂直型多,混合型次之,水平型少.
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循证医学与情感性精神障碍的综合治疗
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近十余年发展起来的一门新兴临床医学的分支学科.循证医学是在临床实践中,通过科学的方法获得充分的证据并对病人做出佳诊疗决策的学问.循证医学的核心是证据,而科学证据的获得有赖于现代临床流行病学的基本理论和方法[1].
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白术治疗胃肠疾病的药理与临床应用研究进展
白术为菊科植物白术的干燥根茎,性苦、甘、温,归脾、胃经.具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效.用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安.现将白术在胃肠疾病方面的应用综述如下:
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浅谈护士长的管理思路
护士长是临床一线基层的管理者,护士长的管理终是对人的管理.如何有效发挥全体护理人员的聪明才智,充分调动每位护理人员的积极性,关系到护理质量优劣程度.在护理工作朝着从治疗向预防、从生理向心理、从医院向社会转变的新时期,提高护理质量,发展护理事业的关键是护理管理者的思路与理念以及护士长的自身素养.
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手足外科病人对病房管理制度认可程度及改进措施
随着医学技术的发展、人们生活水平的提高,护理制度也向细微化发展.以往病房管理制度只是由医护人员认可执行,然而,各种护理管理制度大多涉及到病人家属.因此,病人对护理工作制度的认可程度应给予足够的重视.手足外科的特点是急诊多,大多是突发性外伤.
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临床标本送检双方签名登记表的设计与应用
临床上标本的安全送检很重要.为便于工作的开展和管理,我院设计了标本送检双签名登记表,经过一段时间的应用,收到较好的效果,现介绍如下:
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护士在同患者沟通过程中存在的主要问题及对策
护患关系是护士与病人及病人家属在医疗过程中形成的特定医治关系,是人际关系在医疗行业的一种体现.护患关系紧张,往往成为引发医疗服务质量投诉和医疗纠纷的导火线,直接影响着医院的效益和声誉,是当前认真落实十七大精神,树立以人为本,构建和谐医院面临的一个重要问题.
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精神疾病患者攻击行为对医务人员的伤害与对策
目的:了解精神科医务人员受伤害的相关因素、预防和减少伤害的对策.方法:对近8年来21例医务人员受伤害的情况进行分析.结果:造成轻微伤害14例,轻微躯体伤害5例,严重伤害2例.结论:医务人员受伤害在精神科是常见的现象,多数与患者的精神症状有关.
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落实安全制度防范护理差错的措施
我科是心血管内科病房,拥有60张床位,其中CCU『无陪设有8张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专业技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好.我科现有护士24名,来科时间3个月~8年,平均年龄25岁.2006年度,我科有一般差错1起,未给患者造成不良后果.
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提高精神科治疗护士综合素质,防范护理缺陷
随着社会的不断发展,人们的法律意识、维权意识不断增强,对服务质量的要求越来越高,这对治疗护士的综合素质提出了更高的要求,尤其是精神科治疗护士.
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临床护理工作中法律意识与护理风险管理的研究
随着经济发展和社会进步、法制的健全、人们法律意识的提高,病人对护理质量的要求也越来越高,护理纠纷的发生率呈不断上升趋势.护理工作面对的是病人和家属,是一个高风险的职业,这就要求护理人员在护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,用法律保护自己,确保护理工作正常进行.
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消毒供应室无菌物品不同包装材料的成本及效益对比
目的: 减少消斗用,降低医疗成本,提高工作效率.方法:更换传统的用棉布作用馐材料的方式,采用一次性纸塑作为各种治疗包的包装材料,将其费用支出与传统棉布包装相比较.结果:消毒费用减少,耗材支出减少.结论:一次性纸塑包装降低了消毒费用成本,激励了员工的积极性,提高了工作效率,从而提高了经济效益.
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感染科痰集菌标本管理方法的改进及效果
痰集菌标本结果是医生诊断和治疗疾病的重要依据,针对以往工作中存在的问题,制订了相应的管理制度,加强痰集菌标本的环节管理,建立了严格的签名制度,设计了合理的痰集菌标本收取登记本,保证将痰标本送往检验科.
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构建和谐医患关系的几点做法
多年来,我院坚持以病人为中心,积极转变服务模式,提高医疗服务质量,在建立和谐的医患关系方面进行了积极的探索.和谐的医患关系体现在医院工作和医疗服务活动的每一个环节和每一个细节上,下面从几个侧面谈谈我院构建和谐医患关系的几点做法:
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新形势下加强基层公共卫生体系建设初探
目的:针对基层卫生防疫工作,提出具体的预防措施.方法:对基层卫生防疫工作中所遇到的一些问题进行科学分原,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病近年来有上升的趋势.结果:有针对性地提出应对办法.结论:此办法对基层卫生防疫工作具有一定的提导意义.
关键词: 新形势下 基层公共卫生体系建设 -
有效的护患沟通在病区管理中的作用
早在19世纪,护理专业的伟大创始人南丁格尔就提出"护理既是科学又是艺术".护理专业离不开人际间的交往与沟通.处在医疗系统的工作人员,接触的是来自不同地方、环境甚至不同民族的患者,所以,护患沟通在医院显得更为关键.保证与患者的有效沟通,在提高护理质量、做好病区管理方面有着重要意义.
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关于加快双向转诊进程的几点思考
双向转诊是指根据病情的需要和医疗机构的技术力量、专业设施等具体情况而推行的上下级医院间、专科医院间或与综合医院转院诊治过程.这一制度的推行能将综合或专科医院较强的科研力量、先进的医疗设备、高水平的专业人才与社区医院近距离接触居民、掌握完备的个人健康档案等优势综合考虑,给予居民方便的服务、准确的诊疗.目前,上级医院与社区卫生服务中心双向转诊的框架已初步形成,"双向转诊"作为两者互动的关键内容成为新型二级医疗卫生服务体系政策研究的焦点[1].
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创建"安全文化"氛围在护理安全管理中的作用
通过提出创建安全文化的基本要素及建设安全文化在护理管理中的重要性将安全文化视为一种管理思路运用到护理管理工作中去,使管理者在日常工作中通过启动护士自我意识、感悟工作责任、唤起有意注意、调控负性情绪、引导正确的归因方式等营造人本安全氛围、不断提高护士业务素质等方面培养和影响护士对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成、减少差错事故的发生.
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临床护士学习成效的影响因素及干预对策
如何提高护理人员的素质,以适应社会发展的需要,已成为临床护士及护理管理者认真思索的问题.虽然许多医院在促进护士学习方面采取了不少措施,但还是收效甚微.认真分析,主要是以下几个方面的因素影响了护士学习的成效.
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"护理风险评估单"在护理管理中的应用
目的:促进护理安全,为患者提供优质的护理服务.方法:建立病人"护理风险评估单"和相应的护理风险管理程序,健全护理风险管理机制,培训护士风险防范的意识和能力,细化并规范护理环节管理.结果:促进了护士护理风险评估能力的提高,有效降低了护理风险,避免了差错的发生.结论:使用"护理风险评估单",加强护理风险管理,有利于促进护理安全、提高护理质量.
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针刺、耳穴压豆综合疗法治疗睡眠障碍68例
随着社会生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床上以睡眠障碍(失眠)就诊者常见.引起失眠症的原因很多,但常见的是情绪焦虑、抑郁、睡眠习惯不良等原因引起.有研究表明,睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系.2004年6月~2006年12月对门诊68例失眠患者采用针刺、耳穴压豆加心理护理、运动疗法治疗失眠,效果较好,现报道如下:
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综合疗法治疗慢性盆腔炎56例体会
慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病,抗菌药物治疗效果较差,我院采用中药灌肠配合微波照射治疗慢性盆腔炎,取得良好效果,现总结如下:
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床分析
目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:将86例溃疡性结肠炎随机分为中西医治疗组(治疗组)52例和西医组(对照组)34例,治疗8~12周.结果:治疗组完全缓解32例,有效15例,无效5例,总有效率90.4%;对照组完全缓解8例,有效14例,无效12例,总有效率64.7%.治疗组与对照组比较差异显著(P<0.05);治疗组结肠镜检查结果也优于对照组.结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
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托枕掌振法治疗颈椎病
1 方法托枕掌振法手法操作:双手掌根部置于患者枕骨两侧处,掌根部快速度的振颤与小幅度的抖动,作用于颈部组织.2 作用此手法的振颤作用,松解痉挛、粘连、醒气活血、醒辟通郁、消肿止痛.用中医理论概括就是舒筋活血、理筋整复.可以逐步加宽已经狭窄的椎间隙,逐渐加大已缩小的椎间孔,使颈部已经扭曲的血管通畅以增加通向脑部的血流量.
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自拟药酒治疗腰椎骨质增生86例
腰椎骨质增生为临床常见难治病,临床以中老年人为多见,以40~65岁为高发人群.以自拟药酒治疗腰椎骨质增生86例,取得较好疗效,现报道如下:
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辅酶Q10、酚妥拉明及生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效观察
目的:观察中西医结合疗法对慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的疗效,探讨适合基层治疗肺心病心衰简便有效的方法.方法:采用开放性对照研究的方法,将69例慢性肺心病心衰患者随机分成两组,均予常规治疗,在此基础上治疗组35例予生脉注射液、酚妥拉明、辅酶Q10联合方案治疗,疗程均为10d.结果:总有效率治疗组为97%,对照组为79%%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:生脉注射液、酚妥拉明、辅酶Q10联合应用对慢性肺心病心衰疗效较好,方法简便,无不良反应,值得在基层推广.
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中医治疗鼻炎
鼻炎中医称鼻渊,以鼻塞、流涕或脓性鼻涕,并伴有明显的前额头痛为主要症状.本病常反复发作,迁延难愈.自2004年来,我院用中医治疗鼻渊62例,疗效明显,现介绍如下:
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自拟中药清疣汤治疗面部扁平疣45例临床观察
扁平疣是人类乳头瘤病毒感染而引发的表皮皮肤赘生物,属于皮肤科常见病和多发病,因其病程缠绵易复发,是面部常见的损容性疾病之一.采用自拟清疣汤治疗该病,取得较好效果.现报告如下:
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少腹逐瘀汤加减灌肠治疗盆腔淤血综合征30例
我站自2004年以来运用少腹逐瘀汤加减灌肠治疗盆腔淤血综合征,疗效显著,现介绍如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 30例患者均为门诊病例,年龄28~46岁.病史4~16个月,临床表现为不同程度下腹坠痛、腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查子宫双附件无阳性体征或轻微压痛,经反复抗感染治疗无效,妇科彩超示子宫双附件未见异常回声,盆腔静脉造影显示盆腔静脉迂曲、扩张,血流速度减慢.
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产褥期乳腺炎中医综合治疗疗效观察
急性乳腺炎是产后哺乳期妇女的常见疾病,尤其是初产妇更为多见,好发于产后3~4周,又称产褥期乳腺炎.我院自2002~2006年采用中医综合治疗,效果显著,现总结如下:
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中西医结合治疗神经性耳聋临床分析
目的:观察中西医结合治疗神经性耳聋的疗效.方法:将72例神经性耳聋患者分为治疗组(35例)和对照组(27例).治疗组采用中西药结合治疗,对照组例采用西药,均治疗1个疗程后观察疗效.结果:两组病例治疗后耳聋症状均有改善.治疗组与对照组相比较,有效率显著提高(P<0.05).结论:中西医结合治疗神经性耳聋疗效确切,值得临床推广.
关键词: 神经性耳聋 -
针灸治疗脊髓灰质炎后遗症的肌电图观察
目的:观察针灸治疗对脊髓灰质炎后遗症肌电图的影响.方法:使用针灸对脊髓灰质炎后遗症进行治疗,分别在治疗前后记录患者股四头肌肌电图并对比其治疗前后的变化.结果:在治疗前,多数患者肌电图运动单位电位未引出或明显减少,但电压增高或减低、时限宽;少数有纤颤电位、正锐波.3个疗程后,肌电图的纤颤电位减少或消失;运动单位电位数量增加,电压及时限均有一定恢复;出现多相电位等.肌电图好转者32例,有效率78%,且肌电图变化与临床疗效和肌力变化一致.结论:针灸是治疗脊髓灰质炎后遗症的有效方法.
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按摩治疗颈椎综合征62例临床体会
颈椎综合征是指颈椎退行性改变和颈椎软组织病变所引起的综合征.发病原因主要是由于颈椎间盘退变、颈椎增生、颈椎周围软组织劳损和变形所致.病人常有手臂疼痛、麻木酸胀感,有时有针刺样感,上颈段有枕后痛,颈部活动部分受限.椎动脉受压时当头转动到某一位置可导致眩晕、恶心、呕吐等症状,有时可出现下肢无力或突然摔倒.运用按摩手法治疗颈椎综合征取得较满意疗效,现报告如下:
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在社区对老年人实施健康教育的方法与效果
随着社会发展和人民生活水平的提高,生活方式改变和人口老龄化,人类的健康水平得到不断提高,寿命也不断延长,老年病发病率也有逐年升高趋势.老年人普遍存在组织器官的退变、代谢功能减退,易患慢性非传染性疾病,如高血压、心脑血管动脉粥样硬化、肾脏疾病、白内障、周围神经病变等.如何做好老年人的健康教育也就成了保健工作的重点.
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健康教育在门诊中的应用
随着改革开放政策的实施、人民生活水平的日益提高,人们对健康越来越重视,对健康的要求也越来越高.健康教育已成为现代医学事业的重要组成部分.所谓健康教育就是有计划、有组织、有评价的教育活动,其教育的核心是通过卫生知识的传播和行为干预,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.医院是健康教育的中心,门诊咨询教育又是医院健康教育的第一平台,应该具有与之相应的教育内容.
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重视孕期保健,提高分娩质量
随着人们生活水平的提高,孕期保健、产前教育是每个孕妇及家属的主要需求,也是提高出生人口质量、保护母婴安全与健康的重要措施.
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糖尿病患者社区健康教育效果评价
目的:了解健康教育在糖尿病患者治疗中的作用,为制定有效的慢性病管理提供依据.方法:采用问卷调查的方式对在我院就诊的67例糖尿病患者进行糖尿病相关知识及生活方式调查,并进行为期一年的综合健康教育,对比接受教育前后糖尿病相关知识、膳食习惯、行为方式及糖化血红蛋白等方面的变化情况.结果:健康教育前后患者糖尿病相关知识的知晓率、改善生活方式的例数较教育前显著增加(P<0.01);糖化血红蛋白较教育前控制达标率显著提高(P<0.01),差异均有统计学意义.结论:对糖尿病患者实施健康教育可以提高患者糖尿病相关知识的知晓率,提高糖尿病治疗达标率.
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恢复期精神分裂症患者健康教育效果的观察
目的:探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者健康的影响.方法:将120例恢复期住院精神分裂症随机分成对照组和试验组,每组各60例.试验组接受与疾病和康复相关的系统健康教育,对照组只接受护士提供的健康指导.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)及精神分裂症患者康复量表评估.结果:试验组精神症状和行为迟缓的恢复明显优于对照组(P<0.05);精神症状的复发率、心理康复、社会功能的康复等均优于对照组(P<0.05).结论:对恢复期精神分裂症患者提供系统的健康教育能提高患者的治疗依从性,增强疗效,降低复发率,有助于患者生理、心理、社会功能的康复.
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软性角膜接触镜并发症的防治及注意事项
近年来,软性角膜接触镜的使用者逐渐增多.然而,配戴软性角膜接触镜如果使用不当会引起角膜损伤,甚至造成严重的眼疾,常见的并发症为角膜炎和巨乳头状结膜炎.
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尾骨痛的自我治疗
有的人因为跌倒损伤尾骨,也有些人根本未受任何损伤,但常感尾骨疼痛,尤其是久坐后站起或改变坐的姿势时感到严重疼痛,是因为患者长期久坐,尾骨部位负担过重,造成局部缺血、水肿、炎症所致.现介绍尾骨痛的自我治疗方法.
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注射用七叶皂苷钠不良反应1例
注射用七叶皂苷钠主要成分为七叶皂苷钠A和七叶皂苷钠B,是从七叶树科植物天师栗的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷,用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,静脉注射16小时后仍有抗渗出、消肿作用.在我科临床中已广泛应用,但也存在着许多不良反应,现将一例典型个案介绍如下,以供参考.
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加替沙星与呋塞米存在配伍禁忌
加替沙星(奥维美)是一种新合成的喹诺酮类抗菌药,其抗菌谱广,能够抑制多种革兰阳性菌和阴性菌,包括厌氧菌和肺炎支原体.遵医嘱应用加替沙星0.4g+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注过程中,给予呋塞米200mg入壶,发现两种药物混合后,莫菲滴管中出现白色絮状沉淀物,立即更换输液器,未引起不良反应.
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注射用夫西地酸钠与硫酸庆大霉素的配伍禁忌
注射用夫西地酸钠是临床中较为常用的抗菌药物之一,其主要成分是夫西地酸钠.硫酸庆大霉素也是临床常用药物.但是,在临床输入过程中,输完0.9%氯化钠注射液250ml加注射用夫西地酸钠500mg时,接输0.9%氯化钠注射液250ml加硫酸庆大霉素注射液时,莫菲滴管内立刻出现白色混浊,随后越来越明显.
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环丙沙星与清开灵存在配伍禁忌
环丙沙星是一种化学合成的第三代喹诺酮类抗菌药,常用于呼呼道感染、泌尿系感染、消化道感染等.清开灵注射液具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的作用,可用于治疗细菌或病毒感染性疾病.
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金额及DDD数排序两种用药分析方法在药物利用研究中的应用及比较
药物利用研究(drug utilization research,DUR)始于20世纪60年代初,初仅局限于对药物上市后消费量的研究.随着市场经济的发展和药品消费结构的变化,DUR便得到社会的普遍关注.近年来,在医院用药分析中逐步展开,它从单纯的消费量研究扩展到药物消费结构、处方行为研究、药品经济学分析、药物流行病学研究等许多领域,它是医院了解药品使用规律的重要手段之一.
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环丙沙星致过敏性紫癜1例
1 病例介绍患者,女,58岁,主因双下肢红斑1天入院.患者入院前1天出现鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,给予0.2%乳酸环丙沙星注射液200ml静点,输液后约8小时双下肢出现红斑,逐渐加重.
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环丙沙星与冠心宁存在配伍禁忌
环丙沙星抗菌谱广,抗菌活性强,近年来广泛应用于临床,并常与其他药物合用.我科经常将环丙沙星与冠心宁联合应用,以达到消炎、活血的作用.冠心宁为中成药,成分是丹参、川芎,主要功能是活血化淤.在临床工作中发现,将冠心宁加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,在更换0.4g/200ml乳酸环丙沙星注射液后,莫菲滴壶内出现混浊.立刻更换输液器,未给患者造成不良后果.
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洛贝林与呋塞米存在配伍禁忌
1 临床资料患者,男,67岁,因患肺癌6个月要求强化治疗收入我科.于2007年4月20日出现呼吸困难、心脏骤停,立即建立静脉液路给予抢救,在用抽取洛贝林的注射器抽取呋塞米时,药物混合后立即产生白色浑浊.
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超声诊断卵巢囊性恶性肿瘤6例报告
为了进一步提高对卵巢囊性恶性肿瘤的认识、尽量避免漏诊,特收集本院近年来资料较完整6例卵巢囊性恶性肿瘤报告分析如下:
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二维、彩色与超声造影对乳腺旋切术效果评价的对照研究
目的:探讨二维、彩色与超声造影在评价乳腺旋切术效果中的价值.方法:将36个超声诊断为良性的拟做乳腺旋切术的乳腺小肿块(直径0.5~2.5cm),术前、术后分别用二维、彩色多普勒及造影剂增强超声检查,判断病灶切除效果.结果:36个乳腺肿块注射造影剂前后灰阶强度平均值差异不显著(P>0.05).注射造影剂前后血管像素密度有显著差异(P
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超声检查对乳腺癌的诊断价值
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,早期做出正确诊断是治疗成败的关键.现根据手术病理证实的乳腺癌探讨其超声诊断的临床价值.
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康复期精神病患者的康复治疗
目的:观察康复期精神病患者的康复治疗效果.方法:对我院2002~2007年收治的住院康复期精神病患者的资料进行回顾性调查及统计分析.结果:通过多种技能康复训练,配合药物治疗及心理治疗更加有效地促进病情的好转.结论:康复期精神病患者更加需要技能康复训练、按时服药,才能更好地控制病情、回归社会.
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老年痴呆症的康复训练体会
患老年痴呆症患者,早期进行功能训练,可有效防止患者发生废用综合征,提高生活质量.护士可根据其病情有计划地进行训练.1 吞咽功能锻炼可根据吞咽障碍部位进行训练,以增强协调能力,为进食打下基础.
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如何建立家庭档案
家庭档案作为家庭历史活动的真实记录,它不仅仅是家庭生活的有力助手,而且还是党和国家进行经济建设、发展科学文化事业以及制定有关政策措施的重要参考材料.
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从过失角度谈精神科保护性约束中的潜在法律问题
精神病患者受精神症状的影响,常发生伤人毁物、自伤自杀、抗拒治疗甚至逃跑等暴力行为.为了保障其安全与住院治疗顺利进行,精神科护士常使用约束具将患者限制在病床上,以防范不良事件.保护性约束是带有强制性、限制人身自由的一种护理行为,它必须能够经得起法律、法规的检验,才能保证规范使用.
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老年抑郁症临床诊断与药物使用的相关问题
抑郁障碍是老年人常见的精神障碍,严重影响老年人的生活质量、社会功能和生活能力,对于老年期障碍的诊断和抗抑郁药治疗问题的研究正在得到精神科临床的关注,在医疗资源有限和供需矛盾日益突出的今天,如何看待药费几倍甚至几十倍的增长,如何面对市场针对病情、药物疗效、副反应以及经济效益、社会效益理性选择药物.本文就上述有关问题概述如下:
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精神科护士在工作中演绎好多元化角色
随着新形势下护理领域的演变和拓展,精神科护士也被赋予更多的工作角色,从护士性质来看,护士不仅是医生的助手,不单纯致力于疾病和病症的护理,而是从整体人的角度出发,使护理包涵人的生理、心理、社会、精神、环境等方面的健康需求;护士从护理的实施者拓展为协调者、管理者、监护者、咨询者、教育者、科研者等.在此过程中要求护士必须全面整体地观察病人、认识病人、理解病人、尊重病人、关心病人,然后运用整体护理去服务病人.
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超声监视下行宫内胎物残留清除术21例报告
我站自1989年开展宫内残留物及异物的超声监视清除术,效果满意,现报告如下:
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老年退伍军人情绪状况及相关因素调查
目的:研究老年退伍军人情绪状况及其影响因素.方法:应用Hamilton抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)对50例老年退伍军人的抑郁和焦虑状况进行调查,再根据他们居住地、年龄、文化程度、是否参加过战争、有无伤残、经济状况,将他们分为城镇组和农村组;60~70岁组和≥70岁组;文盲组和非文盲组;参加战争组和未参加战争组;有伤残组和无伤残组;收入≤300元/月组和收入>300元/月组.对他们HAMD和HAMA评分进行组间比较.结果:有抑郁症状27例(54%),有焦虑症状39例(78%),其抑郁和焦虑症状发生率及HAMD和HAMA评分,明显高于全国常模(P<0.01).结论:特殊经历如战争创伤等可能是导致老年退伍军人产生抑郁和焦虑症状的重要原因,他们所处的社会环境是影响他们情绪状况的重要因素,而年龄、文化程度、是否伤残以及经济收入等也是影响因素.
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浅谈护理本科生临床实习及择业观点
采用问卷法调查325名护理本科生,了解当代护理本科生临床实习及择业的观点,从心理状态及时代背景等诸多因素进行分析,从而为管理决策机构更好地、有计划地培养新一代护理人才,充分调动护理本科生的工作积极性,加强护理队伍建设的管理和教育提出相应建议.
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北京市社区护士岗位技能考核存在的问题与对策
目的:分析现行北京市社区护士岗位技能考核方法,探讨更加贴近社区工作实际的技能考核方式.方法:通过发放调查问卷、与社区护理管理者及护士座谈、对社区护理工作实地调查,将现行考核方法与社区护理工作实际进行比较分析.结果:现行考核方法存在的问题:考核内容单一、缺乏对社区护理人员综合能力的考核、考试情境设计与社区护理工作实际有较大差距、考核评价标准偏重技术操作、考试用物有脱离社区工作实际的情况、监考人员组成不合理.结论:现行社区护士岗位技能考核方法已不适应当前社区护理工作的发展和需求,"家庭情景式"技能考核是体现社区护士综合能力、更贴近社区护理工作的一种方法.
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小肠穿孔合并阑尾炎1例
成人小肠穿孔在临床上较少见,其临床表现为腹痛及腹膜炎体征,术前极易误诊为其他疾病.有学者统计,误诊率83.34%.
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成年女性输尿管囊肿脱出1例
输尿管囊肿脱出于尿道口外多见于女孩,成人输尿管囊肿脱出罕见,我站收治1例,报告如下:1临床资料患者,女性,32岁,已婚,因排尿困难、尿道外口可复性肿物2天入院.2天前出现排尿费力、尿线中断,站立活动后可以再次排尿.
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13例心尖肥厚型心肌病诊断及误诊分析
目的:总结心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点,提高对该病的诊断水平.方法:对13例AHCM的心电图、超声心动图、左室造影及磁共振结果进行分析.结果:13例AHCM中心电图有特征性改变12例,超声心动图提示心尖区增厚12例,左室造影提示舒张期呈"黑桃"形改变3例,初诊误诊为冠心病7例.结论:AHCM易被误诊为冠心病,超声心动图是诊断该病的重要手段,必要时可做心脏超声造影术或磁共振检查.
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老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤16例临床分析
老年甲状腺功能亢进症(甲亢)并心房纤颤的症状常不典型,易误诊为其它的心脏病,影响治疗和预后.对我院近来年收治的该类患者进行总结,报告如下:
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文登市育龄妇女生殖健康现状调查
近几年来,随生殖健康及计划生育优质服务工作深入开展,文登市计划生育工作越来深入人心,避孕节育、优生优育已成为全市人民的自觉行动.
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不同性别对计划生育服务相关问题的态度、认知及参与情况分析
目的:了解不同性别对计划生育服务相关问题的态度、认知及参与情况,为更有效地在社区开展计划生育优质服务提供依据.方法:对711例育龄社区居民进行生殖健康知识、服务需求、计划生育问题调查分析.结果:47.3%的女性有2次以上的流产经历,且与文化程度无关,男女双方自主获得生殖健康知识的迫切性不足;对采取避孕措施的态度,男性责任感低于女性;男女双方对生殖健康相关知识知晓率低于40%;男女双方对社区服务利用率不足30%,且男性低于女性.结论:社区计划生育优质服务亟待加强.
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社区建立早期痴呆诊断干预模型的临床意义
目的:探讨在社区以低成本对早期痴呆病人进行诊断和干预并判定其临床意义.方法:设计并应用早期痴呆诊断和干预模型对我院辖区居民进行筛查,将诊断为早期痴呆的病人进行干预对照.结果:干预组病人的有效率(病情好转及无进展)好于对照组(P<0.025),有明确的临床意义.结论:对早期痴呆病人进行干预可以改变部分病人的病程及预后,也使辖区居民对痴呆有一定的了解和警惕性.
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延庆县社区卫生服务的实践和体会
本文从组织领导、开展社区服务模式、考核监管、人员素质等方面对北京市延庆县社区卫生服务的模式及存在问题进行探讨,为其他农村地区开展社区卫生服务提供参考.
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温度对Miditron Junior Ⅱ尿液分析仪蛋白质测定的影响
影响尿干化学分析结果的因素很多,温度为熟知的因素之一.不同商品试纸条,可能出现不同的假阳性或假阴性反应.在日常工作中发现,温度对Miditron JuniorⅡ尿十项分析仪蛋白质测定结果的影响与通常报道相反,随着环境温度下降,蛋白质测定结果出现假阳性或阳性率增加.