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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 森田疗法治疗顽固性失眠68例临床观察

    作者:李净

    目的:探讨森田疗法治疗顽固性失眠的疗效.方法:68例顽固性失眠患者应用森田疗法平均治疗(67.4±13.7)天,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中文定式问卷评定疗效,并随访半年.结果:临床治愈13例(19%),显效38例(56%),有效14例(21%),无效3例(4%),总有效率96%.随访半年其中74%的患者再未服用安眠药,26%的患者仅短暂间断服药.结论:森田疗法对失眠是一种根治性治疗方法.

  • 格拉斯琼加地塞米松预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床观察

    作者:刘士霞

    目的:观察格拉斯琼(凯特瑞,Kytril)与地塞米松联用预防含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐,20mg/m2.d× 5并与单用格拉斯琼比较.方法:采用随机、交叉、自身对照法,将40例接受含顺铂20mg/m2.d×5的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分成A、B两组.A组第1周期用格拉斯琼,第2周期用格拉斯琼加地塞米松;B组第1周期用格拉斯琼加地塞米松,第2周期用格拉斯琼.止吐方案:格拉斯琼3~6mg,静注,1~5天,地塞米松5~10mg,静注,1~5天.结果:格拉斯琼加地塞米松(联合组)第1~6天呕吐完全控制率(CR)和有效控制率(CR+PR)均高于单用格拉斯琼(单用组),其中第2、3天差异有显著性(P<0.05).结论:地塞米松能增强格拉斯琼对含顺铂化疗所致的恶心、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致的恶心、呕吐的一线治疗.

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    作者:高寒梅;郭龙枝;千丽娟

    目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加服美托洛尔,从小剂量开始,缓慢增加剂量.结果:治疗组心率减慢,血压下降,心脏射血分数增加,心功能改善,生活质量提高,均优于对照组.结论:慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规抗心衰治疗基础上加用美托洛尔能改善心功能,提高生活质量,改善预后,美托洛尔可作为治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的常规药物.

  • 精神科住院病人猝死情况对照分析

    作者:范继美;闫珉

    目的:分析精神科住院病人猝死的临床特点,探讨影响猝死的相关因素.方法:回顾性调查分析22年间住院精神病人猝死前一周临床现象及相关资料,并与同期住院非死亡病历对照.结果:新人院病人猝死发生率高,猝死组在进食显著减少、过度兴奋、心电图异常、躯体疾病及不良用药方式方面显著高于对照组.结论:改善病人躯体营养状况,合理用药将会减少猝死.

    关键词: 精神病人 猝死
  • 兴宁市1996-2002年出生缺陷监测分析

    作者:钟延珍

    目的:了解兴宁市出生缺陷的发生情况,为优生优育提供科学依据.方法:按广东省出生缺陷监测方案.对1996年至2002年在我院住院的孕28周至产后7天的围产儿进行监测.结果:7年共监测围产儿8 954例,平均出生缺陷发生率为12.06‰.出生缺陷男婴高于女婴,乡村高于城镇,母龄大于35岁高于其他年龄组,双胎高于单胎,7年高发畸形依次为胎儿水肿、多指趾、唇腭裂、脑水肿.结论:继续开展出生缺陷监测工作及病因学研究,加强孕前和孕期保健,开展遗传咨询和产前诊断.

    关键词: 出生缺陷 监测
  • 开平市围产儿出生缺陷调查

    作者:陈锦萍;周慕瑜;邓庆梅;甄婉宜

    目的:为进一步掌握我市围产儿出生缺陷发生率、分类及影响母婴安全的危险因素.方法:在2000年10月至2002年3月,对全市21个接生单位,围产儿出生缺陷进行回顾性调查.统一使用出缺陷儿登记卡、围产儿及五岁以下儿童死亡报告卡、出生医学记录,对围产儿出生缺陷的发生情况进行分析.结果:活产8 106人,出生缺陷发生54例,出生缺陷发生率6.66‰.先天畸形种类为16种,先天畸形儿中以胎儿水肿综合征、脑积水、无脑儿、唇腭裂、两性畸形、肢体畸形为常见,54例先天畸形儿有32例死亡,占59.26%.结论:加强围产期保健监测,推行婚前医学检查及产前诊断等于预措施,是优化人口,提高出生人口素质的有效措施.

  • 万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照研究

    作者:曲昌盛;王佩玉

    目的:观察万拉法新治疗抑郁症的疗效和副反应.方法:对62例抑郁症患者随机分为两组,分别给予万拉法新及阿米替林治疗,疗程六周,评定疗效及副反应.结果:治疗一周末时,HAMD评定显示万拉法新组优于阿米替林组,且不良反应少而轻.结论:万拉法新是一种疗效好且安全的抗抑郁药.

  • 葛根素治疗不稳定心绞痛的临床观察

    作者:胡凤梅

    目的:观察葛根素注射液治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效.方法:分别观察葛根素组(30例),对照组(25例)治疗前后的心绞痛发作频率,硝酸甘油用量,静息心电图,血压,心率及心肌耗氧量变化.结果:葛根素组在减少心绞痛发作,降低硝酸甘油用量,改善异常心电图方面优于对照组(P<0.05),心肌耗氧量也明显减少(P<0.05).结论:葛根素治疗UA效果肯定,副作用小,值得临床推广应用.

  • 利培酮对慢性精神分裂症疗效及副反应的动态观察

    作者:袁小平;赵祖安;邦汲源;李卯和;白玉红;马玉河;贾海涛

    目的:动态观察利陪酮对慢性精神分裂症阴性、阳性症状的疗效和评价副反应.方法:对74例慢性精神分裂症均因原来使用的抗精神药物疗效不理想而换用利培酮治疗,疗程20周.在用药前及用药后每月用BPRS、SAPS、SANS及TESS量表进行6次评分,观察治疗期间各个量表总分的变化情况、治疗中各个时期的疗效及判定其总体疗效.用TESS量表观察其副反应情况.结果:①治疗前和治疗后的前3个月,BPRS、SAPS两个量表相邻前后两次评分均有显著性差异,而后三次评分中相邻两次评分间无明显差异;在SANS量表的6次评分中相邻前后两次评分均有显著性差异.②从治疗的各个时期的疗效看也表现出和相邻两次各量表平分差异性比较相一致的结果.③观察结束时与治疗前比较,各量表均显示很高的疗效.④常见的副作用的是EPS(轻度)和失眠.结论:利培酮不仅对慢性精神分裂症阳性症状有较好疗效,对其阴性症状疗效更为显著,对阳性症状疗效随治疗时间增加而增加,当达到一定的疗效水平后疗效进一步提高变得不明显,而对阴性症状的疗效有持续性增高的趋势;副反应轻微,具有较好的安全性.

  • 米氮平与马普替林治疗难治性抑郁症对照观察

    作者:丁国安;余国汉;黄鹏;梁绍材;何广贤

    目的:评价米氮平与马普替林治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法:采用随机对照方法,分别给予米氮平和马普替林治疗,疗程6周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、和副反应量表(TESS)于疗前、疗后1,2,4,6,Weeks进行疗效和不良反应评定.结果:米氮平组治疗6周末HAMD平均分值从31.5降至17.2分,HAMA平均分值从24.7降至14.4分.马普替林组分别从32.2降至22.7分和26.9降至21.5分.两组有效者分别为12例和4例.米氮平较马普替林见效快,副作用发生率低而轻微.结论:米氮平疗效优于马普替林,可用于治疗难治性抑郁症.

  • 利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

    作者:马照红;刘爱君;周长梅;张喆;郑素娟

    目的:探讨利培酮对精神分裂症的疗效和副反应.方法:将78例精神分裂症患者随机分为两组,分别应用利培酮和氯丙嗪治疗.采用BPRS量表和TESS量表评定疗效和副反应.结果:治疗后两组BPRS评分的差异均有显著性(p<0.01),利培酮组副反应明显少于氯丙嗪组(p<0.05,p<0.01).结论:利培酮的疗效与氯丙嗪相近,但安全性较好.

  • 舒必利、氯氮平维持治疗对精神分裂患者生活质量影响的对照研究

    作者:任显峰

    目的:比较舒必利与氯氮平维持治疗对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对38例服用舒必利、36例服用氯氮平临床痊愈或显著进步维持治疗的精神分裂症患者,在出院半年时用精神症状量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、副反应量表(TESS)及生活满意度评定量表(LSR、LSIA、LSIB)进行评定.结果:舒必利组LSR评分高于氯氮平组(P<0.01).SANS、SDSS评分低于氯氮平组(P<0.05,P<0.01),BPRS评分两组差异无显著性(P>0.05).结论:舒必利维持治疗对精神分裂症患者生活质量的影响优于氯氮平.

  • 彩超对高血脂患者的颈动脉内膜-中膜厚度及斑块形成检测分析

    作者:张洪英

    目的:探讨彩超检测高血脂患者颈动脉内膜-中膜厚度及斑块形成的意义,方法:medison-8000Ex高频超声对120例高血脂患者及120例血脂正常者两组,观察其动脉的内膜-中膜厚度及斑块形成情况.结果:血脂升高组,颈总动脉大内膜-中膜厚度及粥样斑块发生率明显增高.结论:彩超可清晰显示颈动脉内膜-中膜情况,对高血脂引起的动脉粥样硬化检出预报和疗效观察有重要临床意义.

  • 精神科收容病区预防SARS的对策

    作者:周玉英

    我国许多疫区的严重急性呼吸综合征(SARS)均为输入性.输入性SARS的诊断有很重要的流行病学史.精神科收容病人来自全国各地,由于精神病人社会功能严重受损,无法进行正常的交流,无法进行SARS的流行病学调查,增加了收容病区感染SARS的危险.我们从严密隔离、认真消毒,加强SARS知识的培训等方面着手,将SARS拒绝于病区之外.现将护理体会介绍如下.

  • 糖尿病性白内障患者的护理

    作者:刘晓梅;刘效华;李玉贞

    糖尿病性白内障与普通白内障患者一样,主要治疗方法是手术治疗.此手术的成功,使自内障患者解除了病痛,重见光明.但是糖尿病患者机体抵抗力低,容易发生感染,伤口愈合差等,因此糖尿病性白内障的患者,必须要控制血糖,使之在正常范围内略高于正常范围时,才能行手术治疗.在血糖控制上饮食治疗占有相当重要的位置,它是治疗糖尿病的基本措施,特别是术后血糖的控制,控制不当可加重眼内反应,如伤口愈合不良,虹膜红变,新生血管性青光眼等.因此护理人员要严格执行糖尿病饮食管理.饮食总热量和营养成分必须适应生理需要,使患者按医嘱规定饮食计算,做到定时、定量、定餐.

    关键词: 控制血糖 饮食治疗
  • DSA监视下肾囊肿介入治疗的护理

    作者:刘晓玲;李小艳

    目的:对16例在DSA监视下肾囊肿介入治疗的临床护理作用、方法,在DSA监视下经皮穿刺利用导丝导管交换技术行肾囊肿抽吸固化术前的准备,抽吸固化治疗中的配合及术后护理等方面介绍肾囊肿抽吸引流固化术的护理方法.结果:16例患者均达到疗效制定标准Ⅲ级.结论:有效的治疗和护理措施是获得满意效果的重要条件之一.

  • 心肌梗塞与非梗塞Q波的临床表现

    作者:代东梅;张吉胜

    心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血管中断,导致心肌严重而持久的缺血所引起的心肌坏死.发生心肌梗塞后,心电图常出现特征性改变,对诊断和发现病变的部位、范围和病情演变有很大帮助.

  • 洛赛克治疗急性脑卒中并发应激性上消化道出血的疗效

    作者:许树兰;赵玫;张慧丽

    我院自1996年5月~2003年5月,共收治急性脑卒中并发应激性上消化道出血125例,用洛赛克治疗并与甲氰米胍作对比,疗效满意,报告如下:

  • 微量自体浓缩血小板用于特发性黄斑裂孔手术的辅助治疗

    作者:夏丽恽

    近年来,国内眼科逐渐开展了玻璃体切除法治疗特发性黄斑裂孔.为提高治疗效果,许多学者对这种技术作了一系列改进.其中,被普遍采用的方法是术中各种辅剂的引入,如生物组织粘合剂、自体血清和微量自体浓缩血小板(APC)等,在使用这些辅剂术后令人鼓舞.

  • 精神分裂症药物维持治疗的作用观察

    作者:陈情;张跃武

    精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率都很高的慢性迁延性疾病,病人临床治愈后是否需要长期用抗精神病药维持治疗?用多长时间?都是精神科医生及患者、家属关注的问题,也关系到患者社会功能的恢复和生活质量的提高.为此,我们对17例首发流通渠道愈的精神分裂症患者进行了随访观察,现报告如下.

  • 老年人AMI误诊原因分析

    作者:张玲;刘翠英

    老年人AMI由于其自身特点,临床症状常不典型,易出现误诊,对于急性期溶栓治疗的效果及患者的预后生活质量都带来相当不良的后果.本文对自1989---2001年间在本院17例及外院误诊转入AMI 32例,共49例的临床特点及其原因分析如下.其中1989~1995年误诊37例(占75.51%),1996~2001年误诊12例(占24.49%).

  • 精神病患者复发原因调查

    作者:黄金莲;邹锦山;蒋秀琴

    为了了解农村精神疾病患者复发的原因,加强对康复期精神病患者的管理,我们对64例连续再次入院的农村患者进行了半定式调查.

    关键词: 精神病人 复发因素
  • 抑郁症与脑卒中

    作者:赵明歧

    许多脑卒中患者病后常出现情绪低落,自责自罪,兴趣减低等症状,其表现符合抑郁症诊断标准,也称卒中后抑郁,是脑血管病常见的并发症之一.

    关键词: 抑郁症 脑卒中
  • 精神发育迟滞儿童与情景康复训练

    作者:周用桓

    目的:比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及引起的副反应.方法:将符合人组条件的病人随机分为二组,分别给予利培酮或氯氮平治疗,疗程8周,用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)进行观察.

  • 恶性肉芽肿误诊1例

    作者:王彦芬

    患者,女,19岁.双侧鼻塞、脓涕、头痛1月余伴高热5天,于2001年11月3日就诊.查:全身一般情况可,心肺腹部无异常发现.

  • 头孢拉啶致血尿5例

    作者:慈淑华;刘岩

    头孢拉啶作为广谱抗菌药广泛用于临床,但它可以引血尿,应引起我们重视.现将我们从2003年2月~2003年4月遇到的5例介绍如下.

  • 氨茶硷致全身过敏1例报告

    作者:韩玉琴

    患者男性,50岁,农民.因患风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全:心功能代偿期于2003年6月17日入院.经过对症治疗病情平稳,继续住院疗养一月.

  • 恶性黑棘皮病合并胃底贲门癌广泛转移一例

    作者:夏耘

    患者女,65岁.因皮肤变黑1年半,吞咽困难9月,间断发热5月于1989年12月30日入院.入院前曾在外地住院1月余未能确诊.体检:体温38.7℃,血压19.3/10.0kPa(145/75mmHg).

  • 利凡诺引产致过敏性休克1例

    作者:王新华

    患者,女,20岁,停经34周,因无生育指标要求终止妊娠,于2003年6月21日9时入院,有青霉素过敏史,从未接受过利凡诺治疗,孕1产0,查体:体温36℃,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg.

  • 中孕引产引起子宫瘢痕破裂1例

    作者:王丽敏

    孕者35岁,孕5+月,孕2产1活1.1997年12月28日因39周妊娠并妊高征,在文登中心医院行剖宫产手术,手术顺利,术后住院9天痊愈出院.此期间采用避孕套避孕.

  • 消炎痛致过敏反应一例

    作者:于桂花

    患者辛某某,女,63岁,因膝关节骨性关节炎而于早晨初次空腹口服消炎痛25mg,20分钟后出现恶心、呕吐,继之颜面浮肿,全身大片皮疹,心悸、呼吸稍促,阵发性下颌震颤.

  • 健康教育对精神分裂症患者维持治疗中依从性的作用

    作者:魏爱荣

    目的:了解健康教育对出院精神分裂症患者维持治疗依从性的作用.方法:将100例住院精神分裂症患者随机分为两组,1组为实验组,另一组为对照组,分别于出院1个月、6个月、12个月评定服药依从性,实验组患者的服药依从性均显著高于对照组.结论:健康教育能提高出院精神分裂症患者维持治疗中的依从性.

  • 心理治疗的基本治愈机制

    作者:黄国光;罗树群

    使心理治疗生效的因素除了各种心理治疗方法的特殊治疗技术之外,更重要的是治疗技术之外的某些共同因素,这些"非特殊性"的共同因素,被称之为基本治愈机制[1].对于心理治疗的基本治愈机制尚有不同的论述,本文试图作更为深入的探讨.是那些基本治愈机制使心理治疗生效呢?

  • 26例服抗精神病药物自杀少儿的心理护理

    作者:牛俊娈;成爱萍;魏可煌;马玉红

    有研究表明,青少年自杀人数在逐年增加.在中小学及大学校园内,自杀及自杀未遂已是常见的事[1].

    关键词: 少儿 自杀 心理护理
  • 电话心理咨询380例分析

    作者:刘汝孔;贺方仁

    电话心理咨询已成为心理咨询的一种重要方式,它具有简便快捷、经济等特点被称为看不见的医生.特别对交通不便和边远地区的求助者提供有益帮助,它与门诊心理咨询有着不同和相互补充的优势.

  • 论行政组织中非正式组织的管理

    作者:杨平

    非正式组织随社会的进步、市场经济的发展,越来越受到重视,在实践活动中,非正式组织究竟发生哪些作用,关键取决于领导者对它的认识、态度和处理方法.具备与非正式组织打交道的技巧,是成功的领导者必备的基本条件之一."有经验的领导者总是研究非正式组织,促使其发展趋向有助于达到正式组织的目标."如何达到这一目的,笔者认为可采取如下主要对策:

  • 我院预防SARS工作的实践与体会

    作者:黄生万;李幼章

    2003年2月以来,19个国家和地区以及我国广东省等局部地区陆续发现非典型肺炎病例(SARS),存在传播和扩散的危险.根据这一特点,昆明市非典型肺炎预防控制工作预案于4月上旬启动,在上级主管部门的领导下,我院结合精神病患者群居、收治"110"病人,以及病人减免费的特殊性,也正式开展"非典型肺炎"的预防工作.

  • 北京市养老服务机构收住老人基本构成情况调查

    作者:王占芳;侯淑肖;彭嘉琳

    目的:了解北京市养老机构目前收住老人基本构成情况,为提高老人养护和生活质量改进工作.方法:在北京市29所养老机构中,对收住的429位老人(占总数的10.99%)进行抽样问卷调查.结果:平均年龄77.03±9.33岁;男、女性老人分别占48.5%和51.5%:以汉族为主,其他民族占7.7%;高中、中专以上文化近30%,但有半数在小学及以下水平;51.1%为工人或农民,占32.7%的人原为干部、教师或医务工作者;在婚老人仅占21.7%,丧偶者占69.2%,其它为离异等;近6096的调查对象与家庭关系密切;对监护人非常和一般依赖的占59.7%;家庭人均生活费在500元以上的占66.2%,200以下和无收入者不足10%;83.796的老人有各种各样的疾病,但80%以上具有自理能力,半自理、不能自理老人分别占11.4%和7.9%.结论:老人随年龄、性别、民族、文化程度、家庭及经济条件、原来所从事的职业、健康状况等不同,对养护需求的结构是有差异的.养老机构应根据目前收住老人高龄化等实际构成特点和不同需求,进一步有针对性的改进工作,增加服务项目,提高养护服务和老人生活质量.

  • 上消化道出血的健康教育指导

    作者:景静

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠及胰、胆病变所致的出血.引起上消化道出血的病因很多,常见的有溃疡病、肝硬化、食管静脉屈张破裂出血、急性出血性糜烂性胃粘膜病发、慢性胃炎及胃癌等.临床特征为呕血和黑便.临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量、出血速度、出血前的全身状况、有无贫血及心、肝、肾脏疾病.出血量大时,可出现周围循环衰竭,如头昏、心悸、恶心、口渴、晕厥等,主要治疗措施是,补充血容量,应用止血药物及三腔管气囊压迫止血.对上消化道出血患者的护理指导包括如下:

  • 地图舌、口周皮炎、流鼻血、盗汗

    作者:王应麟

    日常生活中,家长经常会发现自己的孩子出现一些小毛病.其实,很多小毛病都是一些疾病的早期表现,如果家长掌握了这些小毛病的有关知识后,就能早期发现一些疾病,还可以自己在家里做些简单的处理.下面介绍几种我们在临床上经常见到的一些小儿的小病证.

  • B型超声对感染性眼内炎诊断的临床意义

    作者:盛延钦;应良;王伟;于滨

    目的:探讨B型超声对感染性眼内炎诊断的作用.方法:对16例临床诊断为感染性眼内炎患者的B超检查作回顾性分析,并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较.结果:B超诊断眼内炎符合率为87.5%,B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点,与术中观察结果相符.结论:B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义.

  • CCMD-3初步应用情况调查

    作者:苏建宁;李文华

    目的:调查CCMD-3在我院的初步应用情况.方法:选取我院2002年精神科全部出院病例,就其CCMD-3诊断编码进行分析.结果:CCMD-3编码应用事为96.44%;诊断符合率为100%;除1例神经内科疾病外,全部精神障碍病例均可纳入CCMD-3.结论:CCMD-3可理解性较好,准确性较高,便于操作,具有较高的临床实用价值.

    关键词: CCMD-3 编码使用
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