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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 甲氨喋呤加来氟米特联合药物治疗类风湿关节炎疗效分析

    作者:邓辉;王成芳

    目的:探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性.方法:选取2006年10月至2009年10月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗12周后观察相关指标.结果:两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异(P<0.05),两组不良反应发生率也有统计学意义(P<0.01).结论:MTX与LEF联合药物治疗疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.

  • 围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳的影响

    作者:卢菊英

    目的:探讨围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳状况及血清泌乳素的影响.方法:将80例足月剖宫初产妇女随机分为心理干预组和对照组,每组各40例.干预组在行常规剖宫产术的基础上实施心理干预,对照组仅行常规剖宫产术.采用放射免疫法测定产前、产后24、48 h血清泌乳素浓度,观察72 h泌乳情况,并进行比较分析.结果:产后24 h内干预组泌乳14例,对照组7例(P<0.05);48 h、72 h两组泌乳情况差异无显著性(P>0.05).产后干预组血清泌乳素水平显著高于对照组(P<0.05).术前、术后干预组平均动脉压、心率无波动,情绪稳定,睡眠好;对照组平均动脉压、心率波动明显,情绪不稳,易急躁.结论:围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳有积极影响,能增加血清泌乳素分泌.

  • 胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎36例临床分析

    作者:朱明亮

    结核性渗出性胸膜炎临床上比较常见,对结核性胸膜炎的治疗目前国内多在抗结核治疗基础上进行间断胸腔穿刺抽液治疗或胸腔置管引流治疗.但术后易发生胸膜黏连、分隔、胸膜肥厚,导致肺功能下降,影响患者远期生活质量.我院自2003年1月1日至2006年10月1日,对起病至入院确诊不超过6周、胸腔积液中等量以上、肺内无活动性病变的单纯结核性胸膜炎患者中36例,通过胸膜腔注入尿激酶治疗,取得明显疗效,现报道如下.

  • 鼻咽斜冠状位CT重组图像在腺样体肥大的诊断价值

    作者:张东宁;彭先斌;兰剑明;胡伟

    目的:探讨腺样体肥大的螺旋CT诊断价值及腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值)对腺样体肥大程度的应用.方法:分析31例腺样体肥大的CT表现,均在工作站作冠状位、矢状位及斜冠状位(相当于腺样体轴位)的重组图像,重点观察腺样体形态改变及其并发症,在斜冠状位重组图像进行A/N比值测量.结果:腺样体肥大的CT表现为鼻咽顶后壁中央的软组织增生,引起鼻咽腔狭窄.结论:斜冠状位重组图像进行A/N比值测量能准确地诊断腺样体肥大,判断腺样体肥大程度,明确并发症.

  • 自拟黄参虫草冲剂治疗小儿反复呼吸道感染75例疗效观察

    作者:朱康伟

    目的:观察自拟黄参虫草冲剂治疗小儿反复呼吸道感染75例的疗效.方法:随机将2005年1月至2009年10月在本院门诊及住院治疗的反复呼吸道感染的患儿150例分为对照组和治疗组各75例,发作期两组均给予常规抗感染及对症治疗,缓解期根据患儿情况补充维生素D、铁剂.治疗组在常规治疗的基础上用黄参虫草冲剂加减.3个月为1个疗程.所有患儿均随诊6个月.治疗前后均查免疫球蛋白和T细胞亚群,观察呼吸道感染次数、部位、病程及病情严重程度.结果:治疗组临床显效率(49.3%)优于对照组(18.0%),总有效率(97.3%)亦优于对照组(69.3%);治疗组治疗后T细胞亚群CD3、CD4、及CD4/CD8比值、免疫球蛋白IgG、IgA均有不同程度的提高.结论:自拟黄参虫草冲剂具有免疫增强和调节作用,能有效调节小儿反复呼吸道感染免疫功能,能明显减少小儿呼吸道感染次数,缩短病程,且无明显不良反应,服法简便,值得推广使用.

  • 胞必佳联合奈达铂治疗恶性胸腔积液50例的临床观察

    作者:张秋霞

    目的:观察胞必佳联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:50例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组25例,胞必佳400 mg加奈达铂100 mg;对照组25例,奈达铂100 mg.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:胞必佳加奈达铂组的有效率84%(21/25),高于单药奈达铂组60%(15/25),两组间有统计学差异(P<0.05).且有生存质量改善.结论:胸腔置管闭式引流后注入胞必佳加奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法.

  • 莫西沙星治疗社区获得性肺炎45例的疗效评价

    作者:刘洪强

    目的:观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:随机将90例社区获得性肺炎患者分为治疗组(莫西沙星组)和对照组(左氧氟沙星组)各45例,治疗组盐酸莫西沙星氯化钠注射液400 mg,每日1次;对照组左氧氟沙星注射液200 mg,每日2次.疗程均为5~7天.结果:治疗组有效率 (88.9%)优于对照组 (57.8%),P<0.05;治疗组细菌清除率(86.8%)高于对照组(51.4%),P<0.05.结论:莫西沙星抗菌活性强,抗菌谱广,可用于治疗获得性肺炎.

  • 390例HIV/AIDS患者中结核病筛查结果分析

    作者:王宝中

    目的:了解HIV/AIDS患者中结核病的感染情况.方法:对辖区内已登记和管理存活的HIV/AIDS患者拍胸片、痰涂片、PPD试验进行结核病筛查,按照活动性肺结核病诊断标准进行确诊.结果:390例HIV/AIDS患者中合并活动性肺结核36例,发病率9.23%,其中痰涂片阳性21例,占5.38%,痰涂片阴性15例,占3.83%.男性组合并活动性肺结核23例,发病率10.60%,女性13例,发病率7.51%,差异无统计学意义(x2=1.09,P>0.05).各年龄组合并活动性肺结核无统计学意义(P>0.05).PPD试验阳性率为15.1%.结论:HIV/AIDS患者中结核病双重感染率较高,应加强对HIV/AIDS患者的结核病监测.

  • Merocel高膨胀海绵止血材料用于鼻出血250例的疗效观察

    作者:郭明坤;薛鸣

    目的:探讨Merocel高膨胀海绵止血材料用于鼻出血的疗效.方法:对250例鼻出血患者应用Merocel高膨胀海绵材料填塞止血.结果:有15例填塞Merocel高膨胀海绵材料后当时仍出血(6.0%),有10例 48 h抽出Merocel高膨胀海绵材料后再发出血(4.0%),225例治愈(90.0%).结论:Merocel高膨胀海绵是一种有效的鼻腔填塞材料,值得应用和推广.

  • 放射性肺炎CT及高分辨CT的征象分析与鉴别诊断

    作者:李培

    目的:分析放射性肺炎CT及高分辨CT(HRCT)的征象,并对其鉴别诊断,以提高对放射性肺炎的认识与影像诊断.方法:对48例胸部肿瘤并发放射性肺炎的患者CT及部分层面高分辨扫描,观察其不同征象,并对其相似的病理影像表现的胸部常见病进行鉴别.结果:总结出放射性肺炎4种CT及HRCT征象:(1)渗出型,(2)实变型,(3)含气不全性,(4)纤维化型.结论:掌握放射性肺炎的发生机理、病理学改变及其影像特征,鉴别与诊断是不难的.

  • 鼻腔恶性黑色素瘤20例临床分析

    作者:赵春霞;薛鸣;管芳

    目的:探讨鼻腔恶性黑色素瘤的诊断、治疗及预后.方法:采用回顾性研究,总结分析我院1988~2008年鼻腔恶性黑色素瘤20例的临床资料.结果:免疫组化等病理诊断有重要作用.广泛彻底的手术切除加术后放疗可提高本病生存率.结论:早期诊断、广泛切除原发性病灶,将明显改善鼻腔恶性黑色素瘤患者的生存率.

    关键词: 黑色素瘤 鼻腔 手术
  • 住院流浪精神分裂症患者与普通精神分裂症患者相关资料比较

    作者:林进榕;钟远惠;刘建伟;汪云芳;彭炎聪

    目的:了解住院流浪精神分裂症患者的疗效、社会功能及日常生活能力的特点.方法:以在我院住院1年以上流浪精神分裂症患者64例为观察组;在我院住院1年以上非流浪的精神分裂症患者中随机选取65例作为对照组.并采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病患者社会功能缺陷评定表(SDSI)、日常生活能力量表(ADL)进行统计分析.结果:PANSS阳性症状量表分无差异,但PANSS的总分,阴性症状量表分,一般精神病理分均高于对照组(P<0.01),观察组SDSI分及ADL分高于对照组(P<0.01),差异有显著性.结论:住院的流浪精神分裂症患者其阳性精神症状与非流浪的住院精神分裂症患者一样,控制得较好,但前者的阴性精神症状和一般精神病态表现更严重;社会功能和日常生活能力更差.

  • 遗传性运动感觉性周围神经病I型肌电图的特点

    作者:梁银杏;葛辉;卢锡林;吕建敏

    目的:探讨遗传性运动感觉性周围神经病(Charcot-Marie-Tooth disease,简称CMT) I型肌电图的特点.方法:回顾性总结和分析36例CMTI型患者的双侧上肢远端及下肢常规肌电图及周围神经传导速度及波幅改变情况.结果:36例CMTI型患者肌电图检查示所有患者均表现为神经源性损害,胫神经、腓神经、正中神经和尺神经均有不同程度的传导速度下降甚至不能引出,波幅降低.结论:CMTI是常见的CMT类型,肌电图和周围神经传导速度是诊断腓骨肌萎缩症的可靠方法,并能预测疾病的进展程度.

  • 375例住院精神病患者合并躯体疾病临床分析

    作者:季日格;撒兰梅

    目的:了解"三无"精神病患者的躯体健康状况.方法:对2008年和2009年共375例住院"三无"精神病患者,在躯体检查中发现的生物学指标异常及躯体疾病进行发生率进行相关统计学研究.结果:375例"三无"精神病患者中87例合并躯体疾病,发生率为23.2%,排前6位的躯体疾病依次为:高血脂症(14.4%)、脂肪肝/肝功异常(12.8%)、高血压(10.4%)、心脏病/ECG异常(5.6%)、胆囊炎胆结石(5.1%)、各类骨折、冻伤(4%).结论:住院"三无"精神病患者合并躯体疾病的风险相当高.可能对精神药物等专科治疗的安全性构成潜在危险或现实风险,应在治疗决策中加以重视.

  • 305例抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性探讨

    作者:王淑华

    目的:探讨抗心磷脂抗体与复发性流产(RM)的相关性.方法:选择在妇产科门诊确诊的RM患者305例作观察组,同时期门诊已正常生育的非妊娠妇女305例作为对照组.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行血清抗心磷脂抗体(ACAb)IgG的检测.结果:RM ACAb阳性率(13.8%)明显高于对照组(4.9%),P<0.01;晚期复发性流产患者ACAb阳性率(25.0%)高于早期复发性流产患者(10.4%),P<0.05.结论:ACAb与复发性流产呈正相关,并作用于妊娠中晚期.对于RM患者及早检测相关抗体,早期RM偏重抗精子抗体(ASAb)的检测,晚期RM要尽早检测ACAb,全面评估这些学科中相关信息,做出准确的病因学诊断,从而提高治愈率.

  • 超声对女性盆腔肿块的鉴別诊断价值

    作者:王学坤;李小玲

    目的:探讨女性盆腔不同类型肿块的超声声像图表现、鉴别诊断与治疗效果的评价.方法:对本站118例女性盆腔肿块的超声检查结果与治疗随访复查情况进行回顾性研究分析(部分病例经手术病理证实).结果:在118例女性盆腔肿块病例中:囊性52例(占44.1%),混合性44例(占37.3%),实性22例(占18.6%);随访及B超复查情况:一般抗炎治疗26例,肿块消失26例;囊肿观察12例,自然消失12例;手术治疗80例,其中术后囊肿复发4例,误诊5例.结论:B型超声对女性盆腔不同类型肿块有较高的诊断和鉴别诊断价值,对其治疗方法的选择、治疗效果的评价及预后等具有临床指导意义.

  • 尿微量白蛋白的测定对糖尿病肾病的诊断意义

    作者:刘丽华;于敏奇

    目的:探讨尿微量白蛋白与糖尿病肾病之间的关系.方法:采用免疫透射比浊法检测82例糖尿病患者的尿微量白蛋白,并与健康人员作对照.结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白的阳性检出率明显高于健康者,两者比较差异有非常显著性(P<0.01).结论:检测尿微量白蛋白与糖尿病肾病有着密切的关系,对糖尿病患者早期发现和治疗肾损害具有重要价值.尿微量白蛋白的检测是诊断糖尿病早期肾损伤敏感、准确的实验室指标之一.

  • 西沙比利结合针灸治疗老年性便秘58例疗效观察

    作者:冯峰;冯刚

    目的:观察西沙比利结合针灸治疗老年性便秘的疗效.方法:西沙比利5 mg/次,每日3次,同时行针刺治疗:取双侧支沟穴、天枢穴,双侧太溪穴针刺,关元穴、双侧足三里穴选用艾炷直接灸,10天为1个疗程.结果:经1~3个疗程治疗,痊愈16例(27.59%),显效25例(43.31%),有效16例(27.58%),无效1例(1.72%),总有效率98.28%.结论:西沙比利结合针灸治疗老年性便秘,可增强便秘患者的肠运动,有较好的治疗效果,且不易形成依赖性,值得推广应用.

  • 92例急性有机磷农药中毒早期血药浓度与阿托品用量的关系

    作者:杨伟红;张淑艳;瞿海龙;田少静

    目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)早期血药浓度与阿托品总量之间的关系.方法:对照组为92名门诊体检的健康人(未接触有机磷农药),将AOPP患者按临床症状分为轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组3组,服药后6小时测血药浓度,并将3组患者的阿托品总量、血药浓度进行统计学分析.结果:中毒程度愈重,血药浓度越高,阿托品总量愈大.结论:血药浓度在AOPP早期的诊断和病情的估计方面不但有十分重要的作用,同时对阿托品治疗有指导作用.

  • 48例直肠癌合并糖尿病围手术期治疗分析

    作者:黄陈海

    目的:探讨直肠癌合并糖尿病的患者围手术期处理原则.方法:对48例直肠癌合并糖尿病的患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果:术后发生切口感染3例,泌尿系感染3例,肺部感染1例,术后并发心肌缺血2例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率18.7%,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡.结论:直肠癌合并糖尿病患者手术风险性增大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖.加强术后营养支持,预防和控制并发症.

  • 122例住院青壮年精神分裂症使用精神药物的调查分析

    作者:曾妙容;许之驹;柳惠香;徐小花;郝军锋

    目的:了解住院青壮年精神分裂症使用精神病药物的情况.方法:对2010年2月8日在我院住院的122例精神分裂症病历进行调查,调查姓名、性别、年龄、病程、精神病诊断、使用精神药物的名称和日剂量,并将数据进行统计学分析.结果:本组122例中男72例(59.02%),女50例(40.98%),年龄平均(46.81±8.33)岁,病程平均(22.47±10.45)年.122例青壮年精神分裂症住院后全部使用精神药物,单独用1种精神药物63例(51.64%),联合使用2种药物48例(39.34%),联用3种药物11例(9.01%),联合使用苯海索药物2例(1.64%),联用苯二氮类药物10例(8.20%).从药物的使用频度来看,居前六位的药物分别是:氯氮平60例(49.18%)、利培酮41例(33.61%)、阿立哌唑17例(13.93%)、奋乃静16例(13.11%)、喹硫平15例(12.30%)、氯丙嗪14例(11.48%),本组抗精神病药物剂量低于本地外院用药量,也稍低于本院流浪精神分裂症用药量.结论:受全民医保普惠,民政所属三无、优抚性质青壮年住院精神分裂症改为使用第二代抗精神病药物为主的用药治疗模式.本院联合用药偏多(48.36%),需引起关注.

  • 缬沙坦预防46例阵发性房颤复发的研究

    作者:胡凤梅;林瑞芳;卜法芹

    目的:评价缬沙坦在预防阵发性房颤复发中的疗效.方法:阵发性、症状性房颤患者91例,恢复窦性心律后,随机分为对照组45例单纯口服胺碘酮,治疗组46例在此基础上加服缬沙坦每天80 mg,随访观察1年.结果:治疗组窦性心律维持率明显高于对照组(81.8% VS 62.8%,P<0.05),左房内径明显小于对照组[(35.10±10.21) mm VS (41.82±11.60) mm],均有显著性差异.结论:缬沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后预防房颤复发维持窦性心律作用明显优于单用胺碘酮治疗,这与缬沙坦抑制肾素血管紧张素系统,降低心脏负荷,抑制心房电重构及结构重构有关,且无明显不良反应.

  • 综合医院80例失眠患者的临床分析

    作者:张昌忠;江海萍

    目的:分析综合医院失眠患者的临床特征及与其精神障碍的关系.方法:对80例精神科会诊患者进行分析.结果:80例患者中85%(68/80)存在失眠.其中躯体性失眠占15%(10/68),酒精性和药物滥用占9%(6/68),原发性失眠占6%(4/68),精神障碍性失眠占71%(48/68).而失眠患者会诊前仅37%(25/68)被临床医生认识,63%(43/68)被漏诊.会诊后诊断失眠与精神障碍常见的是焦虑障碍占37.5%(18/48)、心界障碍占33%(16/48)、谵妄占12.5%(6/48),痴呆占8%(4/48),躯体性障碍占6%(3/48)和精神分裂症占2%(1/48).然后经2周随访治疗,临床有效率达93%(63/68).结论:应加强对临床医师进行精神卫生教育,提高他们对失眠等常见病精神障碍的识别和处理能力.

  • 在312例男性不育中解脲支原体(UU)感染的影响

    作者:颜成裕;李田妹

    目的:探讨解脲支原体(UU)感染在男性不育中的可能影响.方法:312例男性不育患者检测UU,已生育的健康男性320例为对照,同时对精子形态进行分析.解脲支原体检测采用培养法(改良肉汤稀释法).结果:不育组UU阳性率为45.19%,生育组为30.63%.不育组中正常形态精子百分率低于生育组(P<0.01),畸形精子百分率高于生育组(P<0.05);头部畸形及其他畸形精子都高于生育组(P<0.05);与 UU阴性者比较,UU阳性者正常形态精子和无定形头精子百分率低于UU阴性者(P<0.05,P<0.05),大头精子、锥形头精子、有空泡的头精子、尾部缺陷精子百分率高于UU阴性者(P<0.05,P<0.05).结论:解脲支原体(UU)感染能导致精子形态异常而致不育.

  • 儿童多动症针灸心理治疗和药物治疗对照研究

    作者:钟天平;王铠;冯梅珍;张斌;麦锦城;范小斌

    目的:探究针灸和心理结合治疗后ADHD儿童的疗效,制定中西医结合治疗ADHD的新模式.方法:对确诊的120例患者随机分成两组,一组采取心理治疗和针灸治疗结合(综合组),一组使用专注达(盐酸哌甲酯释控片)治疗(药物组),疗程为12周;在治疗前进行康奈量表测定,治疗到8周、12周再进行测定.结果:显示针灸心理治疗的多动指数评分好于单用药物治疗.结论:探讨注意缺陷多动障碍中医针灸和心理治疗模式,对预防和治疗注意缺陷多动障碍这一多发疾病具有较重要的医学价值,而且可节约医疗资源,造福患儿,获得满意的疗效.

  • 盐酸丁咯地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变53例的临床疗效分析

    作者:张岚;徐艺华

    目的:观察盐酸丁咯地尔和甲钴胺(弥可保)治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:106例住院患者随机分为两组,两组均常规行降糖药物治疗,治疗组患者用盐酸丁咯地尔和弥可保治疗,对照组患者仅用弥可保治疗.治疗6个月后观察临床疗效和神经传导速度的变化.结果:治疗组患者治疗后有效率显著高于对照组,同时神经传导速度明显增加.结论:盐酸丁咯地尔和弥可保是一种较好的治疗糖尿病周围神经病变的方法.

  • 去甲斑蝥酸钠治疗食管癌配合放疗临床观察

    作者:赵平宗

    目的:观察去甲斑蝥酸钠(NCTD)治疗食管癌配合放疗的临床疗效.方法:采用随机分组方法,将58例食管癌患者分成治疗组(32例)和单纯放疗组(26例),治疗组给予去甲斑蝥酸钠30 mg静脉滴注,10天为1个疗程,对照组以单纯放疗,但两组同时放疗均为4周、内疗4次,观察患者治疗前后,复查血常规,肝功、肾功,食道吞钡片,临床主要症状变化及不良反应.结果:两组治疗CR、PR有效率分别为96.87%和73.06%,差异有统计学意义(x2=8.09,P<0.05);治疗组治疗后患者血常规WBC、Hb、PLT参数明显好于对照组(t=5.12 ,P<0.01),并且能够明显改善食管癌患者临床主要症状(t=4.71 P<0.05),提高食管癌患者生活质量(x2=7.41 P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义.结论:治疗组加去甲斑蝥酸钠(NCTD)配合放疗治疗食管癌明显优于对照组,提升白细胞有显著作用,同时提高生活质量,降低不良反应.

  • 改良式外直肌悬吊术在废用性外斜视手术中的应用

    作者:杜允宏

    目的:探讨改良式外直肌悬吊术在废用性外斜视手术中的应用和临床意义.方法:将13例废用性外斜的患者进行患眼改良式外直肌悬吊手术和相应内直肌缩短,随访3月至2.5年观察眼位.结果:10例患眼角膜映光法正位;3例轻度过矫均小于5°,无一例复发外斜.结论:废用性外斜视患者应用改良式外直肌手术治疗可获得满意的美容效果.

  • 经皮肾镜碎石和开放手术治疗复杂性肾结石的疗效比较

    作者:许晓明;袁红纲;周天贵;董自强;龙兵;宋兴福

    目的:比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)和开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法:259例复杂性肾结石患者,分别采用PCNL 147例,开放手术112例.治疗后应用腹部平片评估其疗效,了解结石排净率,观察并记录不良反应和并发症.随访3个月.结果:PCNL组结石清除率为87%,残留率10%,并发症23例;开放手术组结石清除率为91%,残留率7%,并发症42例;均无严重并发症.结论:PCNL治疗复杂性肾结石优于开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长.

  • 乙状窦后入路显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛

    作者:黄立勇;陈颖;周文科;王仲伟;李祥生;关庆凯

    目的:探讨乙状窦后入路三叉神经根微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果.方法:24例三叉神经痛患者在全麻下行乙状窦后入路三叉神经根微血管减压术.结果:24例患者均发现三叉神经有血管压迫,其中小脑上动脉16例,小脑前上动脉5例,小脑前下动脉2例,静脉1例.18例患者术后症状完全缓解,5例明显改善,1例部分改善.随访2年,1例复发.结论:三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的安全有效方法.

  • 2008-2009年江门市入托入学儿童预防接种证查验情况调查

    作者:冯玉珍;罗小燕;赵玲杰;岑绮玲;吕艳云

    目的:为了解广东江门市社区儿童预防接种证查验和计划免疫工作现状.方法:自制调查表对2008-2009年我院地段入托入学儿童预防接种证进行登记、选表,并进行查验.结果:我院地段所属入托,入学机构,预防接种证查验率95%,登记率达100%,持证率为98.15%.疫苗漏缺种程度从高到低依次为白破疫苗、A+C群流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗.结论:积极采取措施,提高疫苗接种率,对保护儿童身体健康具有重要的作用.

    关键词: 儿童 预防接种证
  • 超声对鉴别诊断肝胆急腹症的临床价值

    作者:陈翠香;李荣华;王秀玲

    目的:探讨超声诊断技术在肝胆急腹症中的应用.方法:回顾性分析经病理学检查或随访证实的192例肝胆急腹症的临床资料就超声影像技术在急腹症中诊断和鉴别诊断中的应用进行总结.结果:192例肝胆急腹症中胆囊炎并胆囊结石98例,胆道蛔虫19例,单纯胆囊炎32例,胆道梗阻29例,肝癌14例.结论:超声诊断技术在肝胆急腹症的临床价值和鉴别诊断、手术指征的确定以及疗效的评估等方面具有重要临床价值.

  • 国产球囊经皮椎体后凸成形术20例护理报告

    作者:赵文娟;张秀花;刘爱红

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)目前得到了广泛的开展[1,2].前期进行的手术多采用进口球囊(KyphXTM),费用昂贵,限制了进一步应用.2005年,国产球囊开始进入临床应用,我院采用上海凯利泰公司生产的国产球囊行PKP手术,取得了优异的临床结果,现将护理体会报告如下.

  • 心理护理对肝硬化并食管静脉曲张出血患者的作用

    作者:张延萍;张洪美;韩荣

    食管静脉曲张(EV)出血是肝硬化门静脉高压症凶险的并发症之一,防止(EV)出血对于延长肝硬化患者的生存质量至关重要[1].因此对此类患者实施心理护理干预是促进疾病好转,预防再出血的重要措施.2005年1月至2008年12月我们对76例肝硬化并食管静脉曲张出血患者进行心理护理,取得良好的效果,现报道如下.

  • 8例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救护理体会

    作者:李咏霞

    目的:通过对8例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷患者的护理,分析并了解老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救和护理措施.方法:病情观察、补液脱水处理、基础护理等.结果:8例老年非酮症高渗性糖尿病昏迷患者4例治愈,4例死亡.结论:治疗的关键在于迅速纠正脱水,降低血浆渗透压;护理的关键在于密切观察病情变化,监测生命体征,快速补液和正确使用胰岛素,加强基础护理,熟练掌握糖尿病专科知识和操作技能.

  • 脉络宁注射液引起荨麻疹的护理

    作者:杨芳;于秀华;王静

    有人对涉及脉络宁注射液致不良反应的49篇文献中报道的71例病例报告进行统计与分析,发现脉络宁注射液引起的不良反应中,过敏性休克的患者比例较高,发生时间短、严重程度高,临床应用应加强监测,密切防范不良反应的发生[1].有人调查发现使用常用中药注射液发生不良反应的患者中治愈为23例,好转为6例,有后遗症为1例,没有死亡病例[2].有人也认为有效的护理对策,对临床上应用好中药注射液有一定的指导意义[3].我们在工作中发现2例脉络宁注射液引起荨麻疹的患者,经治疗和护理痊愈出院,现介绍如下.

  • 一次性硅胶营养胃管在导尿中的新用途

    作者:李艳伟

    临床工作中,前列腺增生患者留置导尿存在一定难度,严重者导尿失败,行金属尿管导尿或腹壁膀胱穿刺引流,给患者带来一定痛苦.我科在临床工作中,对5例前列腺伴尿潴留患者气囊尿管导尿失败后,改用一次性硅胶营养胃管导尿,均获成功.该方法基本上解决了前列腺增生患者导尿困难的问题,效果好,成功率高,给患者解除了痛苦.

  • ICU气管切开患者肺部感染原因分析及护理对策

    作者:董春

    气管切开术是抢救危重患者的急救手术,能解除各种原因引起的呼吸道阻塞,改善呼吸困难,但术后肺部感染的机会较多,有文献报告气管切开术后肺部感染达100%[1].通过总结2008年1月至2009年11月我院ICU 36例行气管切开发生肺部感染患者的痰培养结果,对我院ICU气管切开患者肺部感染病原菌现状分析,建立有效预防ICU院内感染的护理对策.

  • 589例肿瘤患者化疗的护理分析

    作者:王翠英

    抗肿瘤药物属于细胞毒性药物[1],临床上常伴有不同程度的不良反应及组织脏器损伤,因此对化疗患者全方位的护理是完成化疗计划的保证.现将我院肿瘤科589例肿瘤患者进行化疗的护理经验总结如下.

  • 经鼻蝶窦入路切除垂体瘤术后并发症的观察和护理

    作者:于文君

    垂体瘤是神经外科常见肿瘤之一,发病率为10万分之一,占颅内肿瘤发病总数的10%~15%,多见于30~50 岁的成人,发病机制尚不完全清楚[1].由于垂体本身功能和周围结构复杂,使得该手术的复杂程度高,术后的并发症也多,但随着显微外科技术的不断发展,经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术已被临床广泛应用,其手术具有风险小,损伤小,恢复快等优点[2].我院2006年1月至2009年8月对46例垂体瘤患者行显微镜下垂体瘤切除术,均取得了满意疗效,现将其主要的术后并发症护理总结如下.

  • 65例小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的舒适护理

    作者:刘秀霞

    目的:探讨舒适护理对小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的干预效果.方法:对照组按儿科一般护理常规的护理模式实施护理;观察组实施舒适护理干预,观察两组依从性、患者满意度及平均住院天数.结果:观察组依从率为98.5%优于对照组(80.0%),P<0.05;观察组患者满意度(100%)优于对照组(75.4%),P<0.05;观察组平均住院天数短于对照组,P<0.05,差异均有显著性.结论:舒适护理干预明显提高哮喘患儿氧动力雾化吸入的依从性,让患者身心处于佳状态配合治疗,提高患者满意度,缩短了住院时间.

  • 舒适护理对妇科手术患者105例睡眠质量的干预效果观察

    作者:田勤霞

    目的:观察舒适护理对妇科手术患者睡眠质量的干预效果.方法:对照组按妇科手术护理常规进行护理;观察组在常规护理的基础上,依据导致妇科手术患者睡眠障碍的相关因素采取一系列舒适护理措施.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI )评价睡眠质量.两组均在拆线当天进行调查和评定.结果:观察组PSQI评分(6.71±1.45)优于对照组(7.29±1.53);观察组睡眠良好者(81.9%)优于对照组(56.2%),均有统计学意义.结论:对于妇科手术患者围手术期间进行舒适护理干预能减轻患者术后疼痛程度、提高睡眠质量,增加舒适感,促使手术患者早日康复.

  • 护理干预对喉癌手术患者焦虑、恐惧的影响

    作者:李雪梅

    目的:探讨护理干预措施对喉癌手术患者焦虑、恐惧的影响.方法:将82例喉癌手术患者随机分为两组,观察组40例,对照组42例,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上给予护理干预措施.结果:观察组焦虑、恐惧明显减少(P<0.5).结论:喉癌手术患者实施护理干预措施后,焦虑、恐惧心理明显改善,具有一定的临床价值.

  • 亲情服务在手术室管理中的应用

    作者:蒲琴

    目的:探讨亲情服务在手术室管理中的应用效果.方法:自2006年以来我科注重手术患者术前访视、术中人文关怀、术后回访,在这些环节中工作人员使用"五句十字"和微笑服务,让患者感受到工作人员的亲切、温暖、关怀.结果:将亲情服务运用于围手术期全过程,增强了手术室医务人员的整体服务意识,减少了医患矛盾,出现了零投诉,提高了手术患者对手术室的满意度.结论:亲情服务在手术室管理中的应用充分体现了"以患者为中心"的服务理念,符合现代文化发展的需求,值得推广应用.

  • 120例在血浆置换术中静脉留置针的应用效果观察

    作者:胡文霞

    目的:观察静脉留置针在血浆置换术中的应用效果.方法:随机将内科系统进行血浆置换的236名患者分为观察组120例,采用静脉留置针穿刺;对照组116例,采用非留置常规静脉穿刺法进行穿刺.观察血流量及液体外渗、静脉炎发生情况.结果:静脉留置血流量(48.9±8.6)ml/min明显高于常规静脉穿刺血流量(16.5±5.3)ml/min,P<0.05.静脉留置组液体外渗发生率(7.50%)低于静脉穿刺组(13.79%);静脉留置组静脉炎发生率(2.50%)亦低于常规静脉穿刺组(3.45%),P<0.05,有统计学意义.结论:血细胞分离机进行血浆置换时采用静脉留置针穿刺血流量高,不良反应发生率低,是安全、可行的.

  • 30例百草枯患者的急救与护理

    作者:张玉;张鑫棋

    目的:总结百草枯中毒的急救与护理方法.方法:回顾性分析30例百草枯中毒患者的临床资料.结果:痊愈出院15例,死亡10例,放弃治疗2例,未愈出院3例.结论:百草枯中毒患者预后差,病死率极高,必须早期采取洗胃、导泻、血液灌留等加速毒物排泄,积极有效的综合治疗和护理,才能有助于促进康复,减少并发症,降低死亡率.

  • 轮状病毒性肠炎与乳糖不耐受症的相关性探讨

    作者:刘军

    腹泻是儿科常见疾病,临床80%左右的婴幼儿腹泻是由病毒感染引起.人轮状病毒(HRV)是秋季小儿腹泻的主要病原体[1].该病毒可破坏肠黏膜引起继发性乳糖不耐受,使腹泻迁延.2006年9月至2009年12月,我科开展了粪便乳糖的检测,探讨轮状病毒性肠炎与乳糖不耐受的相关性,旨在寻求一种治疗轮状病毒性肠炎的有效方法.现将结果回报如下.

  • 以埃索美拉唑为基础的三联疗法根除老年人幽门螺杆菌的疗效观察

    作者:黄桂生;冯国平;李华章

    幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,并与胃癌有密切关系,因此根除HP已成为防治这些疾病的主要措施之一.我国新的<幽门螺杆菌感染共识报告>中指出凡有HP感染的消化性溃疡均应予根除HP治疗,仍推荐质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法为根除HP的一线方案[1].近年随着根除治疗的普及,特别是老年人使用抗生素的机会相对增加,HP的耐药性增强,导致HP根除失败,本文对两组以埃索美拉唑为基础的三联根除方案进行比较,旨在探索根除老年人HP的理想方案.

  • 无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

    作者:赵金荣

    近年来,在慢性阻塞性肺疾病研究中有关呼吸肌疲劳等问题的提出,使Ⅱ型呼吸衰竭无创通气日益受到我们重视[1],越来越多地运用于临床,经过多年的临床实践与研究,疗效肯定.我院2008年对临床确诊为合并Ⅱ型呼吸衰竭COPD患者经口鼻面罩通气取得较好疗效,与常规治疗组比较,使患者插管率明显下降,现报道如下.

  • 早期抚触对早产儿神经行为影响的研究

    作者:黄献华

    目的:观察早期抚触对早产儿神经行为的影响.方法:60例早产儿随机分为抚触组30例与对照组30例.从出生24小时后开始对抚触组早产儿进行抚触,2次/天,15~20 min/次,坚持抚触至6个月,对照组常规护理不进行抚触.对两组早产儿在出生后30天进行神经行为评分(NBNA).结果:抚触组在出生后1个月NBNA与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01) .结论:早期抚触能促进早产儿脑结构和功能代偿 ,对其智能发育及神经系统有良好的促进作用.

  • 管型吻合器在食道癌及贲门癌72例手术中的临床应用

    作者:陈瑞;陈董明;李力川

    目的:总结管型吻合器在食道癌、贲门癌手术中临床应用.方法:我院2006年至2009年外科手术治疗72例食道癌、贲门癌,切除后使用管型吻合器行胃食道主动脉弓上或弓下机械吻合术.结果:全组无手术死亡,均一次性吻合成功,术后出现吻合口瘘1例,吻合口狭窄3例,术后半年内无死亡病例.结论:管型吻合器在食道癌、贲门癌手术中的临床应用,改进吻合技术,减少了手术时间.临床操作方便简单,降低手术并发症发生率和病死率,尤其对老年患者或存在内科疾病的患者意义重大,值得推广.

  • 章丘市城区1~15岁儿童乙肝疫苗接种情况调查分析

    作者:周沼;夏海燕;于新春

    乙型肝炎病毒感染是引起肝硬化和肝癌的主要原因,而接种乙肝疫苗是控制乙型肝炎感染有效的措施.为摸清我市城区儿童乙肝疫苗接种情况,按照<济南市2009年补种乙肝疫苗项目实施方案>要求,于2009年10月对城区1~15岁儿童进行了乙肝疫苗接种情况的摸底调查.现将调查结果分析如下.

  • 电针头部穴位为主治疗失眠症60例临床观察

    作者:刘大平;张铁

    目的:观察电针头部穴位为主治疗失眠症的临床疗效.方法:将60例失眠症的患者随机分为两组.治疗组30例采用电针头部穴位为主的方法,对照组30例采用药物治疗的方法.结果:治疗组30例总有效率90.0%,与药物组进行疗效比较差异有显著意义(P<0.05).结论:电针头部穴位为主治疗失眠症有显著疗效.

  • 血小板悬液在妊娠合并特发性血小板减少性紫癜围术期的应用

    作者:张玉华;匙玉华

    妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性疾病,发病率约为3.7%且近年来有上升趋势.ITP如果处理不当,会导致产后出血,新生儿颅内出血等严重后果.围术期血小板输注,可防治血小板减少所致的出血,保证母婴安全,掌握围术期血小板输注的时机及用量尤为重要,本文就此作一探讨.

  • 治疗急性腰扭伤32例临床疗效观察

    作者:林宏强

    目的:探讨腰痛点加皮针治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:对32例确诊为急性腰扭伤的患者采用该方法.结果:治愈24例(75%);显效5例(15.6%);好转2例(6.2%);无效1例(3.1%).总有效率达96.9%.结论:该方法治疗急性扭伤临床疗效确切,方法简单易行,值得临床推广应用.

    关键词: 急性腰扭伤 腰痛穴
  • 妊娠糖尿病的检测

    作者:董春娥

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1],是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高,我国发病率1%~4%[2],在国内外产科界正受到越来越多的关注.

  • 支气管哮喘药物治疗进展

    作者:殷永超

    支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1],表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.近年来哮喘的患病率和病死率呈不断上升趋势,目前全球哮喘发病率5%~6%[2],因此对于哮喘的治疗应给予高度重视.药物治疗仍是防治支气管哮喘的有效方法,经有效的药物治疗和管理,通常可实现控制.现就近年来支气管哮喘药物治疗进展综述如下.

  • Ⅱ型糖尿病患者的系统化社区教育

    作者:赵立平;崔玉霞;彭秀花

    目的:探讨社区教育对Ⅱ型糖尿病疗效的影响.方法:将48例Ⅱ型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组按常规服药治疗,观察组在常规服药治疗的基础上,针对个性差异给予系统的健康教育,1年后对两组患者遵医情况及生化指标(空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白)进行比较.结果:观察组遵医情况及生化指标明显优于对照组(P<0.05).结论:社会教育对Ⅱ型糖尿病疗效有积极作用,应将系统的健康教育措施纳入Ⅱ型糖尿病的社区护理干预.

  • 将行为改变策略纳入糖尿病足教育的实践

    作者:牛海涛;郇冰冰

    糖尿病教育的终目的是提高患者的自我管理能力,促进患者不良健康行为、生活方式的改变[1,2].对糖尿病患者来说行为改变能改善患者的身体代谢功能,从而减少糖尿病慢性并发症和降低患者的医疗费用,提高生活质量[3].如果糖尿病教育只注重向患者灌输知识,以患者知识掌握的多少作为衡量教育效果的尺度是远远不够的.很多患者掌握了不少糖尿病知识,但在行为改变上做得并不到位,尤其在饮食、生活方式和心理方面[4].

  • 深圳市社区医生心理健康状况调查

    作者:张文顺;邱友胜;段卫东;吴东辉

    目的:研究分析深圳市社区医生心理卫生状况.方法:采用分层随机抽样方法对213名深圳社区医生进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查.结果:被试中至少有一个SCL-90因子的得分大于或等于3分的社区医生占7.5%.社区医生的SCL -90 各因子得分均低于全国常模;除敌对因子外,非在编社区医生的各因子得分与在编医生差异无统计学意义; 不同职称社区医生的强迫、抑郁及偏执因子得分差异均有统计学意义,职称越高,各因子均分越高.结论:社区医生的心理健康水平相对较好,应适当加强对高级职称社区医生心理健康的关注.

  • 慢性酒精中毒者治疗前后心理状况分析

    作者:李新平;潘海燕

    酒精为亲神经物质,对人体健康的危害性很大,长期饮酒可产生酒依赖、酒精中毒及精神障碍,新疆是一个多民族地区,少数民族多有饮酒的习惯,近年来,慢性酒精中毒者逐年增多,已成为倍受人们关注的严重社会问题,它不仅危害个人、家庭、自身的身,心健康,甚至危及社会治安和民族的整体素质.身受其害的成瘾者有许多自愿戒酒,为了解决慢性酒精中毒者的心理健康状况,我们将2007年至2008年自愿来我院戒酒者40例,进行治疗前后的心理状况分析.

    关键词: 慢性酒精中毒 SCL-90
  • 综合型院校针灸推拿专业新生心理适应过程的分析研究

    作者:付艾妮;朱书秀

    近年来,大学新生的心理健康问题逐渐突显出来,尤其是刚入校的新生,对于与他们之前的生活完全迥异的大学环境,以及由此而来的学习与生活的变化,很多新生会产生不适应感,严重的会产生心理障碍.我院曾使用大学生心理健康状况自评量表(UPI)[1]对大学新生进行心理健康状况的调查,结果发现,有30%的学生希望能够得到心理方面的辅导,有20%左右的新生存在着不同程度的心理问题,其中,2%的新生觉得自己有较严重的心理障碍,40%的新生认为目前所学专业与理想相差甚远,20%的新生感觉相比大学里更优秀的同龄人,自己不再优秀,25%的新生过于担心将来的事,对就业前途忧心忡忡.

  • 中等卫校学生实习前心理状况与个性特征相关研究

    作者:高珍亮

    目的:探讨中等卫校学生实习前心理状况与人格特征的相关性.方法:对新乡卫生学校200名二年级学生采用焦虑自评量表测评焦虑状况,抑郁自评量表测评抑郁状况,艾森克人格问卷评定人格特征,对上述测评结果进行相关分析.结果:中等卫校学生实习前焦虑情绪发生率为36.6%,抑郁情绪发生率为46.6%;焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于全国常模(P均<0.05),男生均显著高于女生(P<0.01),医学专业焦虑自评量表评分显著高于护理专业(P<0.01).艾森克人格问卷评分女生内外倾维度评分显著高于常模(P<0.01),神经质和掩饰性维度评分均显著低于常模(P<0.01~0.05),男生掩饰性维度评分显著低于常模(P<0.01),内外倾、掩饰性维度评分均显著低于女生(P<0.01).焦虑情绪神经质及精神质维度呈显著正相关(P<0.01),与掩饰性维度呈显著负相关(P<0.05).结论:中等卫校学生实习前存在诸多的焦虑、抑郁情绪等心理问题,应及时进行心理健康教育和适当心理干预.

  • 医院图书馆环境污染与馆员职业健康初探

    作者:陈丽

    目的:了解医院图书馆环境污染状况,提出预防措施.方法:从环境、纸张、印刷、空气、虫媒、医源性等分析书刊污染.结果:从医院抽取30本借阅5人次以上的图书进行带菌检查,检出10种细菌,从14种书中检出病菌或条件致病菌,检出书刊合格率仅为75.83%,HB-sAg阳性检出率达7.50%.结论:医院图书馆书刊污染较为严重,应定期进行消毒,并做好卫生宣传工作.

  • 抗生素的细菌耐药性及应对措施

    作者:任祥友;蒋瑞芹;崔玉芹

    抗生素是微生物学史上伟大的成就之一,抗生素的发现和应用使人类的生活质量提高,尤其是在抗生素发现和应用的早期,几乎所有的细菌感染性疾病,都能够容易地治愈.但是,这种乐观的局面由于耐药菌的出现而很快改变.

  • 专科医疗机构在传染病疫情信息管理中存在的问题及对策

    作者:汪中华;汪琼华

    随着我国经济社会的发展和医疗卫生事业的进步,影响我国人口生命健康的疾病谱虽然由传统的传染性、感染性疾病向以不健康生活习惯和不良生活方式导致的慢性疾病转变,但由于经济全球化和人口都市化进程的不断加快,近年来,重大传染病如SARS在全球范围内的蔓延,禽流感、手足口病以及甲型N1H1流感的暴发流行,呈现开放、动态和灵敏的社会系统反应,具有复杂性、综合性、关联性和可变性[1],让人类对21世纪所面临的全球健康问题有了新的认识和反思.作为专科医疗机构,虽然收治的病种单一,未设置专门的传染病科,但在门、急诊就诊的患者以及住院的患者中,同时患有传染病或为病原携带者的情况客观存在.因此,在传统传染病发病呈上升趋势,新的病种暴发流行的严峻形势下,专科医疗机构如何按照<中华人民共和国传染病防治法>的要求,做好传染病的防控工作,疫情信息管理是关键环节.

  • 进修和实习人员工作服管理的现状调查

    作者:赵贤玲;李岚;成丽红;吴莉红;向东方;黄智红

    医院医务人员由于经常接触患者,工作服上沾染了细菌,成为医院交叉感染的媒介之一.如果我们穿着超出正常规定细菌数目标准的工作服,为患者服务,就会增加交叉感染的机会,给患者带来不应发生的病痛,同时也易造成工作人员自身感染[1].研究表明,医院工作服的细菌污染是客观存在的,工作服是医院感染传播途径之一,但工作服引起的感染尚未得到应有重视[2].

  • 医患关系中信息不对称与传媒作为分析

    作者:陈强庆

    医疗服务的供求关系不同于一般商品服务,原因在于医疗服务中存在着广泛的信息不对称.在此情况下,医患关系的媒体报道有着自身的特点.目前医疗纠纷作为社会热点问题引起了媒体的极大关注.无可否认,公共媒体在改善医疗服务、提高医疗质量、规范医疗行为等舆论监督方面起着不可替代的作用[1].但是有失公正的报道则会产生负面效应,给和谐的医患关系蒙上阴影.

  • 82例康复期精神病患者园艺规范化训练的效果观察

    作者:朱艳玲;黄文芬;李晓雯;许国英

    目的:探讨园艺治疗规范化训练对康复期精神病患者的康复作用.方法:对82例康复期精神病患者进行8周园艺治疗的规范化训练,观察患者完成训练后的效果.结果:本组均完成规范化训练,患者对园艺的鉴赏能力及创作水平有不同程度的提高,采用住院患者精神康复治疗观察量表(PRARS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定效果,显示绝大多数患者的社会功能普遍提高,增强了患者的自信,改善了患者的情绪,减少和消除精神症状和不良的行为.结论:园艺治疗规范化训练比以往的作法能较好的缓解精神病患者的精神症状,改善其社会功能和日常生活能力,延缓精神衰退,更有利于精神病的康复.

  • 静脉注射利福霉素钠致过敏反应1例

    作者:陈一秀

    1 临床资料患者,女,37岁,个体,因发热、咳嗽、咳黄白痰较多,胸闷1个月余,于2009年4月4日入院.入院体检:T 37.4 ℃,P 110次/min,R 22次/min,BP 100/60 mm Hg.既往肺结核病史5年,自述用抗结核药物不详,无高血压、冠心病史、无药物过敏史.神志清,巩膜及全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽部充血,扁桃体无肿大,颈软,听诊两肺可闻及干湿性啰音,心界无扩大.心电图:窦性心动过速.各瓣膜听诊无杂音,腹无异常,四肢活动自如,无水肿.X线胸片:两肺上中可见密度增高斑状影,其内可见不规则透光区.查痰涂片抗酸杆菌3次(3-).血常规:WBC 8.6×109/L,RBC 3.2×10 /L,HGB 80 g/L,GRA 82.6%.血清结核抗体阳性,肝肾功能和尿常规正常.诊断继发性肺结核,复治、涂(-),慢性营养不良性贫血.

  • 血液灌流联合血液透析抢救急性鱼胆中毒1例

    作者:赵金荣

    1 病历摘要患者女性,80岁,汉族,已婚,地方居民.主因自服鱼胆2枚后恶心、呕吐、腹痛、少尿2天入院.既往体健.入院查体:体温36.3 ℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压170/65 mm Hg,急性病容,神清,精神差,自主体位,查体合作.皮肤及巩膜轻度黄染,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.肝区及肾区轻叩痛.余无明显阳性体征发现.入院后急查生化:门冬氨酸氨基转移酶850 U/L、乳酸脱氢酶365 U/L、γ-谷氨酸转移酶259 U/L、丙氨酸氨基转移酶1 236 U/L、总胆红素48.8 umol/L、直接胆红素28.8 umol/L、间接胆红素20 umol/L、尿素23.73 mmol/L、肌酐493 umol/L,电解质、血糖正常.心电图、胸片正常.全天尿量小于400 ml.入院诊断:急性鱼苦胆中毒致急性肝肾衰竭.

  • 肥厚型梗阻性心肌病猝死1例

    作者:董敏莉

    肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是一种有明显遗传倾向的心脏疾病,临床上常有发生.因室间隔非对称性肥厚,导致动态性左心室流出道梗阻为临床特征,常于30岁前发生心脏性猝死[1].现将我校1例HOCM并发心脏猝死报道如下.

  • 合同制新护士规范化培训研究

    作者:陈科娟

    目的:探讨合同制新护士规范化培训方法和效果及影响因素.方法:对2005年-2009年8月录用的76名合同制新护士随机分成研究组和对照组(每组均为38人) ,研究组接受规范化培训方法,对照组按我院传统方法进行培训;并采用统一的调查表开展问卷调查,对两组护士的考试成绩、一次性通过率及满意度进行比较.结果:研究组护士理论考试、实践操作考试、岗前教育考试、服务理念教育考试、一次性考试通过率均明显高于对照组(P<0.05);对培训内容、培训计划、理论知识、实践操作、指导老师、上岗前心理准备的满意度均高于对照组(P<0.05) .考前复习时间偏少、对规范化培训考试重视不够、家人支持程度、奖金待遇等是影响规范化培训的主要因素.结论:规范化培训调动了新护士工作积极性,提高了他们的理论知识和实践操作能力,增加考前复习时间、提高个人对规范化培训重视程度、取得家人的支持是提高规范化培训考核合格率的关键.

  • 护理学习报告会应用于护士继续教育的实践

    作者:姜丽芳;陈艾华

    目的:将护理人员外出学习、培训、进修回院后开展学习报告会的形式进行规范,内容纳入护士继续教育内容,探讨其效果.方法:报告者选择学习内容制作成多媒体课件对138名临床护士进行讲授并展开互动,对学习报告会效果进行评价.结果:95.65%的护士肯定护理学习报告会的形式和内容,94.93%的护士认为能增强学习知识的主动性,96.38%的护士认为能激发学习兴趣和提高学习培训效果,97.1%的护士认为有助于分析、解决临床实际问题和指导、改进临床工作.结论:将护理学习报告会应用于护士继续教育,实现了护理资源共享,激发了学习兴趣,增强了学习知识的主动意识,强化了理论与实践的联系,提高了患者满意度,被护士接受和认可.

  • 合作性学习在护理本科专业英语教学中的应用

    作者:张会敏;李荣

    目的:探讨合作性学习在护理本科专业英语教学中的应用效果.方法:将我校2004级48名护理本科生按班级分为两组,实验组(1班,24名)采用合作性学习教学法,对照组(2班,24)采用传统教学法,比较两组教学效果,并通过问卷调查总结学生对合作性学习教学方法的评价.结果:(1)实验组听、说、读、写、译的能力及综合能力考核明显优于对照组(P<0.05);(2)问卷调查结果显示,实验组学生认为合作性学习教学法激发了学习兴趣,有利于增进师生、学生间的关系,有利于护生提高学习的主动性和合作能力的培养.结论:合作性学习能够应用在护理本科专业英语教学中,且更有利于学习能力的培养.

  • 韩国护理工作见闻

    作者:全英姬

    笔者在2009年有机会作为一名进修护士在韩国爱心医院(精神病院)学习工作了半年,感觉自己学到看到了很多,现在与护理同行做一下简单的汇报.

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