中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床效果观察
目的:观察腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床疗效.方法:选取58例中、低位直肠癌患者,按照平行对照法分为研究组和对照组各29例.研究组行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术,对照组行开腹直肠全系膜切除术.①观察两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后排气时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离、并发症发生情况;②随访1年,观察两组转移、复发情况.结果:研究组术中出血量明显少于对照组,术后排气时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组,并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);随访1年,两组转移率、复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌患者的临床效果优于开腹直肠全系膜切除术治疗效果.
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ECT联合B超检查对甲状腺癌的诊断价值分析
目的:分析发射电子计算机体层摄影(ECT)联合B超检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值.方法:选取302例甲状腺良恶性病变患者作为观察对象,均行B超及ECT检查,甲状腺手术后标本送病理检查,以病理学检查结果为金标准,分析B超及ECT单独与联合的诊断价值.结果:302例患者有43例确诊为甲状腺癌,另259例为甲状腺良性病变;B超联合ECT诊断甲状腺癌敏感度、准确度均明显高于单独诊断,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合诊断特异度与B超、ECT单独诊断比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B超与ECT单独诊断的特异度、灵敏度和准确度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ECT联合B超检查可明显提高甲状腺癌诊断敏感度及准确度,进而为疾病治疗方案的制定与实施提供客观依据.
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雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察
目的:探讨雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法:收集130例老年慢性支气管炎患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组65例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组联合雾化吸入盐酸氨溴索治疗.分别于治疗前1d及治疗后10d采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况,记录不良反应,评估疗效.结果:观察组治疗总有效率为93.85％,显著高于对照组的80.00％(P＜0.05).治疗前1d,两组血清炎症因子IL-6、IL-8及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗10d后,两组各项血清炎症因子水平均明显降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组间比较,观察组各项血清炎症因子水平明显低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:雾化吸入盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎,可有效减轻炎症反应,促进康复.
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羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察
目的:观察羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果观察.方法:选取66例难治性肾病综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各33例,对照组给予羟氯喹联合环磷酰胺治疗,观察组给予羟氯喹联合来氟米特治疗,比较治疗前后两组肾功能指标、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组24 h尿蛋白(PRO)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及24h尿白蛋白排泄率(UAER)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率为93.94％(31/33),明显高于对照组的75.76％(25/33),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为3.03％(1/33),明显低于对照组的18.18％(6/33),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:羟氯喹联合来氟米特治疗难治性肾病综合征,可明显改善患者肾功能指标,提升治疗效果,并减少不良反应.
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乙肝肝硬化背景小肝癌行CT和MRI检查的对比研究
目的:对比多层螺旋CT与磁共振(MRI)对乙肝肝硬化背景小肝癌病灶的检出能力差异.方法:对62例乙肝肝硬化(70个小肝癌病灶)患者分别进行CT、MRI检查,并根据病灶大小进行分组,小肝癌(病灶大小1～3 cm)50个,微小肝癌病灶(病灶大小＜1 cm)20个,对比两种方法的检出率差异.结果:CT检查小肝癌组共发现病灶48个(96％)、微小肝癌病灶发现16个(80％),MRI检查小肝癌组共发现病灶49个(98％)、微小肝癌病灶发现18个(90％).CT检查的平扫、动脉期、门静脉期、平衡期对小肝癌的检出率均明显高于对微小肝癌的检出率(P＜0.05);LAVA平扫、动脉期、平衡期对小肝癌的检出率均明显高于对微小肝癌的检出率(P＜0.05).CT、MRI对小肝癌、微小肝癌病灶的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05),CT检查对小肝癌病灶的检出率高于对微小肝癌病灶的检出率(P＜0.05),MRI检查对小肝癌、微小肝癌的病灶检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT与MRI对小肝癌病灶均具有较高的检出率,MRI的优势在于对微小肝癌也具有与小肝癌病灶相当的检出率.
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免疫球蛋白在早产儿败血症辅助治疗中的效果评价
目的:探讨免疫球蛋白在早产儿败血症辅助治疗中的作用机理及对预后的影响.方法:选取2015年1月至2018年1月南阳市第二人民医院收治的70例早产败血症患儿,按入院先后顺序分为对照组(行常规治疗)和研究组(行常规治疗联合免疫球蛋白治疗)各35例.比较两组治疗效果及安全性.结果:①研究组总有效率为91.43％(32/35),明显高于对照组的71.43％ (25/35),差异有统计学意义(P＜0.05);②研究组血WBC恢复正常时间、PLT恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗前,两组血清IgG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组血清IgG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗前,两组血清CRP、PCT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血清CRP、PCT水平较治疗前均有所降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤两组不良反应发生率分别为8.57％(3/35)和14.29％(5/35),组间差异无统计学意义(x2 =0.141,P=0.707).结论:早产儿败血症治疗中,在常规治疗基础上联合免疫球蛋白辅助治疗的效果更佳,有利于改善患儿预后.
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微螺钉种植体支抗治疗成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的效果观察
目的:观察微螺钉种植体支抗治疗成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的效果.方法:选取57例成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组28例和观察组29例,对照组给予口外弓支抗治疗,观察组给予微螺钉种植体支抗治疗,比较两组临床疗效及治疗前后牙齿相关指标[翼上颌裂后缘至上颌磨牙远中邻面垂直距离(Ptm-U6)、上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)、Apg线至上中切牙切缘的垂直距离(Apg-U1)]的变化情况,并统计两组并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.55％(28/29),明显高于对照组的71.43％ (20/28),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月后观察组Ptm-U6、U1-NA、Apg-U1均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为3.45％(1/29),明显低于对照组的32.14％ (9/28),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微螺钉种植体支抗治疗成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的效果优于口外弓支抗治疗效果.
关键词： 成人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形 微螺钉种植体支抗 -
蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察
目的:观察蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的疗效.方法:选取74例缺铁性贫血患儿作为观察对象,依据随机双盲法将其分为对照组和观察组各37例,对照组口服富马酸亚铁治疗,观察组口服蛋白琥珀酸铁治疗.比较两组治疗效果、实验室指标水平及不良反应发生情况.结果:①观察组治疗总有效率100％(37/37),明显高于对照组的83.78％(31/37),差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗后观察组红细胞、血红蛋白、血清铁及血清铁蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组不良反应发生率为8.11％(3/37),明显低于对照组的27.03％(10/37),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗缺铁性贫血患儿,可明显提高血清铁水平,有效改善贫血症状,且安全性好,临床应用价值较高.
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缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响
目的:探讨缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响.方法:回顾性分析70例缺血性脑血管病患者的临床资料,根据MRI检测结果将其分为脑微出血组(31例)和无脑微出血组(39例),分析脑微出血发生的主要危险因素及对患者认知功能的影响.结果:经单因素分析显示,脑白质疏松程度、合并高血压、高血脂、糖尿病、腔隙性脑梗死数目等均与脑微出血发生有关联(P＜0.05);经多因素Logistic回归分析显示,合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血组患者认知功能多项指标评分均低于无脑微出血组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血发生易影响患者的认知功能.
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穿刺引流术联合醒脑静注射液治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果观察
目的:观察穿刺引流术联合醒脑静注射液治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果.方法:选择40例高血压性基底节区脑出血患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各20例.对照组给予穿刺引流术治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗.比较两组治疗前后脑水肿体积、血清AQP4水平、神经功能缺损情况(NIHSS量表)、日常生活能力(ADL量表)及治疗效果.结果:治疗后,研究组脑水肿体积明显小于对照组,血清AQP4水平明显低于对照组,NIHSS评分明显小于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穿刺引流术联合醒脑静注射液治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果优于单纯穿刺引流术治疗效果.
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微创关节置换术对70岁以上老年股骨颈骨折患者预后的影响
目的:观察微创关节置换术对70岁以上老年股骨颈骨折患者预后的影响.方法:选取200例股骨颈骨折老年患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例.对照组采用标准后入路置换术治疗,观察组采用微创关节置换术治疗.比较两组术后髋关节恢复情况及住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间;采用视觉模拟(VAS)评分评估两组术后当天、5d、15d的疼痛情况;统计并比较两组术后并发症发生情况.结果:随访1个月后,观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后当天、5d、15 d VAS评分观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为7.00％(7/100),明显低于对照组的16.00％(16/100),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用微创关节置换术可有效改善患者髋关节功能,促进恢复,减少疼痛并降低术后并发症发生率.
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小儿精神发育迟滞与食物不耐受的关系
目的:探讨小儿精神发育迟滞与食物不耐受的关系.方法:选取精神发育迟滞患儿97例设为观察组,选取同时期进行体检的健康儿童90例设为对照组,采集两组儿童的血液样本,检测十四种食物特异性IgG抗体水平,采用随机数字表法将观察组分为禁食亚组(n=48)与非禁食亚组(n=49),禁食亚组患儿进行剔除过敏食物的针对性食谱12个月,非禁食亚组患儿予以常规食谱,采用Gesell量表评估两组患儿干预前后精神发育迟滞严重程度,分析精神发育迟滞与食物不耐受的关系.结果:观察组不耐受比例高的食物是鸡蛋,为67.01％,其次是牛奶和大虾,分别为49.48％和45.36％,对照组不耐受比例高的食物为鸡蛋,为15.56％,对照组对各食物不耐受比例均明显低于观察组(P＜0.05);轻度患儿以1种食物不耐受(44.44％)为主;中度患儿出现2种食物不耐受比例(46.15％)高,重度患儿出现3种及以上食物不耐受比例(61.29％)高;随患儿病情严重程度升高,食物不耐受数量明显升高(P＜0.05);干预前禁食亚组与非禁食亚组患儿Gesell量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后Gesell量表评分均明显升高(P＜0.05),且禁食亚组明显高于非禁食亚组(P＜0.05).结论:小儿精神发育迟滞与食物不耐受有一定关系,且精神发育迟滞程度与食物不耐受程度呈正相关.
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帕瑞昔布预防盐酸瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果观察
目的:观察帕瑞昔布预防盐酸瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法:选择90例行腹腔镜胆囊切除术的慢性胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各45例,研究组采用帕瑞昔布进行麻醉诱导,对照组采用右美托咪定进行麻醉诱导,比较术后不同时间点两组的疼痛程度、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况.结果:研究组术后15 min、30 min、1h、12h及24h的VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05);研究组术后即刻、20 min、40 min及60 min的Ramsay镇静评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为8.89％(4/45),对照组不良反应发生率为13.33％(6/45),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕瑞昔布可有效预防盐酸瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,降低痛感,提高镇静效果,且不增加不良反应发生率.
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腹腔镜手术治疗老年胆结石的疗效观察
目的:观察腹腔镜手术治疗老年胆患者结石的疗效.方法:将50例老年胆结石患者按照随机数字表法分为研究组与对照组各25例,对照组患者接受开腹手术治疗,研究组患者接受腹腔镜手术治疗,评价两组患者手术相关指标、术后并发症、手术疗效及治疗前后的疼痛评分.结果:研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为8.00％(2/25),明显低于对照组的36.00％(9/25),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后6h、12h、24 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗老年胆结石的疗效优于开腹手术治疗.
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血清RBP4、hs-CRP水平检测对孕早期糖尿病的诊断价值
目的:分析血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高敏c反应蛋白(hs-CRP)水平检测对孕早期糖尿病的诊断价值.方法:选取2016年12月至2018年12月郑州大学洛阳附属中心医院收治的56例孕早期糖尿病患者为研究组,另选取同期56例健康体检的正常妊娠孕妇为对照组.①比较两组血清hs-CRP及RBP4水平;②比较两组血清hs-CRP及RBP4水平单独与联合诊断孕早期糖尿病的特异度、敏感度及准确度.结果:研究组血清hs-CRP及RBP4水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合诊断敏感度、准确度均明显高于hs-CRP单独诊断,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合诊断敏感度高于RBP4单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);联合诊断准确度、特异度与RBP4单独诊断比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合诊断特异度与hs-CRP单独诊断比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕早期糖尿病患者血清RBP4、hs-CRP表达水平显著增高;二者联合检测可明显提高孕早期糖尿病诊断的敏感度与准确度,降低漏诊风险,为临床及早确定有针对性的干预方案提供一定客观依据.
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金双歧片联合磷酸铝凝胶治疗小儿急性腹泻的临床效果分析
目的:探讨金双歧片联合磷酸铝治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法:选取急性腹泻患儿127例,按随机数表法分为对照组(n=62)和联合组(n=65),对照组在常规治疗基础上,口服磷酸铝凝胶,联合组在对照组基础上加服金双歧片,评估两组患儿临床治疗效果,记录两组患儿止泻时间、大便常规异常消除时间和治疗前后大便次数,分别于治疗前和治疗后,利用流式细胞术检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群,计算CD4+/CD8+值.结果:联合组患儿总有效率为90.77％,高于对照组的72.58％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组息儿止泻时间、大便常规异常消除时间和治疗后大便次数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患儿治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金双歧片联合磷酸铝治疗急性腹泻患儿可有效提高临床治疗效果,缩短病程时间,改善患儿免疫功能.
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妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)患者的临床护理对策
目的:探讨妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)患者的临床护理对策.方法:回顾性分析60例妊娠高血压并发HELLP患者的临床资料,总结临床护理要点.结果:60例患者经过一系列临床治疗和护理后,有1例(1.67％)因急性肾衰竭死亡,宫内胎死2例(3.33％),新生儿死亡14例(23.33％),其余患者母婴均平安,产后复查均恢复正常,住院天数平均(12.25±1.03)d,59例患者均治愈出院,15例仍有轻度高血压,继续治疗后康复.结论:娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)的临床护理对策主要为出血、抽搐防治护理.
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针对性护理在肺炎患儿中的应用效果观察
目的:观察针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法:选取120例肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理.比较两组护理满意度、并发症发生率、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿哕音消失时间和住院时间.结果:观察组护理满意度为96.67％(58/60),明显高于对照组的78.33％(47/60),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为1.67％(1/60),明显低于对照组的11.67％ (7/60),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上,采用针对性护理在肺炎患儿中的应用效果优于常规护理效果.
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“5S”护理模式对腹腔镜宫颈癌切除术患者围术期护理质量的影响
目的:观察“5S”护理模式对腹腔镜宫颈癌切除术患者围术期护理质量的影响.方法:选取148例行腹腔镜宫颈癌切除术的患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各74例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施“5S”护理模式,包括常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律.比较两组下床活动时间、尿管留置时间、肛门排气时间、疼痛消失时间、术后住院时间、并发症发生率及护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组下床活动时间、尿管留置时间、肛门排气时间、疼痛消失时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.05％,明显小于对照组的13.51％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组SAS评分、SDS评分较护理前均明显降低,且观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上,采用“5S”护理模式可显著提高腹腔镜宫颈癌切除术患者围术期护理质量.
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个体化健康管理在痛风性关节炎患者护理中的应用效果观察
目的:观察个体化健康管理在痛风性关节炎患者护理中的应用效果.万法:选取92例痛风性关节炎患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化健康管理.比较两组疼痛、肿胀缓解时间,护理前后焦虑和抑郁情绪的变化情况,护理后对相关健康知识的认知情况,康复治疗依从性及出院后3、6、9个月和1年的复发情况.结果:观察组疼痛、肿胀缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组焦虑和抑郁情绪评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组低嘌呤饮食、运动、用药、按时复查、戒烟酒健康知识认知评分及依从率均明显高于对照组,出院后3、6、9个月和1年的复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化健康管理应用在痛风性关节炎患者的护理中,不仅能有效控制疼痛、肿胀症状,还可明显改善负性情绪和对健康知识的认知度,提高康复治疗依从性,控制近期复发率.
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全局式护理模式在老年急性骨性关节炎患者护理中的应用效果观察
目的:观察全局护理模式在老年急性骨性关节炎患者护理中的应用效果.方法:回顾性分析178例老年急性骨性关节炎疾病患者的临床资料,按照护理方式的不同,将2014年12月至2015年12月的87例采取常规护理的患者设为对照组,2016年1月至2017年1月收治的91例行全局护理模式的患者为全局组.随访1年,比较两组护理效果,满意率及护理前后的生活质量.结果:护理后,两组患者的生活质量均较护理前有所改善,且全局组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).全局组的满意率为93.4％(85/91),明显高于对照组的58.31％(52/87),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年急性骨关节炎患者的护理中,采取全局式护理模式,可有效改善患者术后生活质量,提高患者的满意率.
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快速康复护理在妇科腹腔镜手术患者中应用效果观察
目的:观察快速康复护理在妇科腹腔镜手术患者中应用效果.方法:选择72例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组35例与观察组37例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取快速康复护理.比较两组护理满意度、术后恢复情况(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间、住院时间、下床活动时间)及并发症发生情况.结果:观察组的护理满意度为97.30％(36/37),明显高于对照组的71.43％ (25/35),差异具有统计学差异(P＜0.05);观察组肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间、下床活动时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为8.11％(3/37),明显低于对照组的31.43％(1 1/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上,采用快速康复护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
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罗伊适应模式围术期护理在腹股沟疝修补术患儿中的应用效果
目的:观察罗伊适应模式围术期护理在腹股沟疝修补术患儿中的应用效果.方法:选择128例腹股沟疝患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各64例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予罗伊适应模式围术期护理.比较两组术后恢复情况(首次排气时间、拔除尿管时间、恢复正常饮食时间、离床活动时间、术后住院时间)、并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组首次排气时间、拔除尿管时间、恢复正常饮食时间、离床活动时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为9.38％ (6/64),明显低于对照组的23.44％(15/64),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为93.75％(60/64),明显高于对照组的81.25％(52/64),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上,罗伊适应模式围术期护理在腹股沟疝修补术患儿中的应用效果优于常规护理效果.
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疼痛管理在骨折术后患者护理中的应用
目的:观察疼痛管理在骨折术后患者护理中的应用效果.方法:选取92例骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用疼痛管理.比较两组手术前后的疼痛程度(VAS评分法)、睡眠质量及满意度.结果:观察组VAS评分、睡眠质量评分、护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上,疼痛管理在骨折术后患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
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早期康复护理对脑瘫患儿运动能力及智力的影响观察
目的:观察早期康复护理对脑瘫患儿运动能力和智力的影响.方法:选择80例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上行早期康复护理.比较两组护理前后的运动能力(PDI)和智力水平(MDI).结果:护理3、6个月后,观察组MDI、PDI评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上,早期康复护理可显著改善脑瘫患儿的运动能力和智力水平.
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个性化护理联合肠道维护在轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果
目的:观察个性化护理联合肠道维护在轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果.方法:选取112例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予个性化护理联合肠道维护.对比两组临床症状缓解时间(呕吐、腹泻、发热)、住院时间、住院费用、患儿胃肠生活质量(GIQLI量表)及家长满意度.结果:观察组呕吐、腹泻、发热等症状消失时间分别为(1.62±0.28)d、(1.32±0.21)d、(1.51±0.32)d,均明显短于对照组的(2.39±0.47)d、(2.26±0.34)d、(2.47±0.43)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间为(4.56±1.24)d,明显短于对照组的(6.03±1.39)d,住院费用为(1237.85±306.43)元,明显少于对照组的(2126.57±342.68)元,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组GIQLI评分为(19.04±4.37)分,明显低于照组的(23.65±5.12)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组家长满意度评分为(91.43±6.52)分,明显高于对照组的(82.74±6.28)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上,采用个性化护理结合肠道维护在轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果优于单纯常规护理效果.
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综合护理预防产后出血的效果观察
目的:观察综合护理在预防产后出血中的应用效果.方法:选取100例拟行阴道分娩的产妇作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行综合护理.比较两组护理效果和产后并发症发生情况.结果:观察组护理总有效率为94.00％(47/50),明显高于对照组的80.00％(40/50),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为6.00％(3/50),明显低于对照组的22.00％(11/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理能积极预防产后出血,还有助于减少并发症,改善分娩结局.
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内镜吻合夹在消化道穿孔、瘘和出血患者治疗中的应用
目的:观察内镜吻合夹(OTSC)在消化道穿孔、瘘和出血患者治疗中的应用效果.方法:回顾性分析43例消化道穿孔、瘘和出血患者的临床资料.所有患者均应用OTSC治疗,统计临床治疗成功率及并发症发生情况.结果:应用OTSC治疗的成功率为93.02％ (40/43),所有患者均未产生相关并发症.其中,18例消化道出血患者止血成功率为94.44％(17/18);14例十二指肠球部与胃肌层占位全层切除术中穿孔患者的缝合成功率为100％(14/14);11例术后瘘患者的封堵成功率为81.82％(9/11).结论:内镜吻合夹应用于消化道穿孔、瘘和出血患者治疗中可获得良好效果.
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脉搏指示连续心输出量监测在重症患者液体复苏治疗中的应用效果
目的:观察脉搏指示连续心输出量监测在重症患者液体复苏治疗中的应用效果.方法:选取接受液体复苏治疗的重症患者42例,根据其入院序号的奇偶划分为对照组和观察组各21例,对照组实施中心静脉压监测,观察组行脉搏指示连续心输出量监测,比较两组患者液体复苏治疗时间、入住ICU时间、恢复情况,并比较两组患者治疗前后心脏指数(CI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EV-LWI)和系统血管阻力指数(SVRI).结果:观察组患者液体复苏治疗时间、入住ICU时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者室性心律失常发生率、死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月,观察组患者CI较治疗前明显升高,IT-BVI 、EVLWI和SVRI较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉搏指示连续心输出量监测在重症患者液体复苏治疗中的应用效果优于中心静脉压监测效果.
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去白细胞输血治疗恶性血液病患者的临床效果观察
目的:探讨去白细胞输血治疗恶性血液病患者的临床效果.方法:选取122例恶性血液病患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各61例.对照组采取常规输血治疗,研究组采取去白细胞输血治疗.比较两组治疗前后体温及细胞免疫功能指标[T细胞亚群(T3细胞分数、T4细胞分数、T8细胞分数及T4/T 8细胞比值)、NK细胞活性及红细胞C 3b受体花环率(E-C 3bRR)]情况.结果:治疗后,研究组体温和体温平均差均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组T4、T4/T8、NK细胞活性及E-C 3bRR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:去白细胞输血治疗恶性血液病患者的临床效果优于常规输血治疗效果.
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正畸-外科联合疗法在错骀畸形上颌尖牙埋伏阻生中的应用效果
目的:观察正畸-外科联合疗法在错畸形上颌尖牙埋伏阻生患者中的应用效果.方法:选取错畸形单侧上颌尖牙埋伏阻生患者44例作为研究对象,以抽签方式将其分为两组各22例,给予对照组患者传统开放式导萌法治疗(不凿除阻力骨),给予研究组患者封闭式导萌法治疗(凿除阻力骨),比较两组患者矫治中(6个月)疗效、矫治后牙龈形态.结果:牵引6个月后,研究组的疗效(100.00％)高于对照组(95.45％),但差异无统计学意义(P＞0.05);矫治结束后,研究组牙龈形态对称性优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:封闭式导萌法(凿除阻力骨)治疗错畸形上颌尖牙埋伏阻生的应用效果优于传统开放式导萌法治疗(不凿除阻力骨)效果.
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靶向多功能纳米载药系统治疗脑胶质瘤的研究
神经胶质瘤是目前中枢神经系统常见的恶性肿瘤,从广义上主要来源于神经上皮.目前,随着科学技术的发展以及纳米分子水平的研究,临床医生对神经胶质瘤的治疗方案有了更深的研究进展,以改善患者的生命质量为目的,从外科手术、放化疗、免疫治疗以及靶向药物治疗着手,并结合大量的临床以及基础研究,提出了很多新治疗方案和观点.现就神经胶质瘤的靶向药物、基因治疗以及纳米载药方面研究进展作一综述.
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“微移植”治疗急性髓系白血病的研究进展
近年来,急性髓系白血病(AML)的治疗方案已经发展到了个体化阶段.“微移植”(microtransplantation)是指在治疗AML时,将化学疗法、异基因造血干细胞移植、细胞免疫治疗相结合的一种新的治疗模式.被称为治疗AML的“新利器”.
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大连市某小学一起诺如病毒感染聚集性疫情调查分析
目的:调查分析大连市某小学一起诺如病毒感染聚集性疫情.方法:制定病例定义,开展主动搜索,应用描述性分析方法开展现场调查,采集相关样品开展实验室检测.结果:该起疫情共报告病例17例,均为学生,罹患率为1.96％;推算短潜伏期为20h,长潜伏期为53 h,平均潜伏期为38 h;临床症状以呕吐为主,密闭环境下无保护措施开展呕吐物清理和生活密切接触是引起事件传播的主要原因;实验室在患者便样中检出诺如病毒.结论:该起事件是诺如病毒感染性胃肠炎聚集性疫情,推断可疑传播危险因素是气溶胶和生活接触传播,建议加强学校疫情监测,特别是学生和家长的居家监测和自我监测;加强校内日常消毒及通风换气,规范开展人员疏散及呕吐物消毒等处置工作,避免产生气溶胶和扬尘,减少接触机会;做好校内传染病预防知识培训,积极开展宣传教育,提倡良好的卫生习惯,有效控制学校等集体单位诺如病毒感染聚集性疫情的发生.
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中药漱口水联合含氟涂料防治小儿牙龋病的效果观察
目的:观察中药漱口水联合含氟涂料防治小儿牙龋病的效果.方法:随机筛查法选取郑州大学附属儿童医院健康体检中心进行健康体检的483名儿童,按照随机双盲法将其分为对照组240名和观察组243名,对照组采取局部含氟涂料防治,观察组采取中药漱口水联合含氟涂料防治,比较两组不良反应发生情况、牙龋病发生情况及口腔幽门螺杆菌(Hp)感染情况.结果:两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组防治1年和2年患龋率及口腔Hp感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药漱口水联合含氟涂料防治儿童牙龋病效果显著,能有效降低儿童口腔Hp感染率及患龋率,且安全性好.
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益气化瘀汤加减联合常规西药维持治疗急性心肌梗死PCI术后的效果观察
目的:观察益气化瘀汤加减联合常规西药维持治疗急性心肌梗死经皮冠脉介入术(PCI)后的效果.方法:选取64例急性心肌梗死PCI术后患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各32例,前者给予常规西药维持治疗,后者在对照组的基础上联合益气化瘀汤治疗.比较治疗前后两组心功能指标、血浆内皮素(ET-1)和C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况和不良心血管事件(MACE)发生情况.结果:治疗后观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆ET-1和CRP水平均明显低于多照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组MACE发生率为3.125％(1/32),明显低于对照组的18.750％(6/32),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气化瘀汤加减联合常规西药维持治疗急性心肌梗死PCI术后患者,效果显著,不仅能明显改善心功能,降低血浆ET-1和CRP水平,安全性高,还能明显降低MACE发生率.
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踝足矫形器对小脑卒中患者步行能力的影响
目的:观察踝足矫形器(Ankle-foot orthosis,AFO)对小脑卒中患者步行能力的影响.方法:将38例小脑卒中后立位平衡功能障碍的患者按随机数表法分为研究组与对照组各19例,对照组给予常规康复训练,研究组在对照组基础上予佩戴踝足矫形器,比较治疗前后两组Berg平衡量表(BBS)评分、3米计时起立行走测试(TUGT)及10米大步行速度(MWS).结果:治疗后两组的MWS、BBS评分高于治疗前,TUGT评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组在MWS、BBS的评分高于对照组,TUGT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规康复训练基础上,佩戴踝足矫形器可明显改善小脑卒中后立位平衡功能障碍患者的步行能力.
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88例股骨粗隆间骨折患者施行骨折治疗联合运动康复一体化治疗的疗效观察
目的:观察骨折治疗联合运动康复一体化治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取88例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照区组随机化法将其分为观察组与对照组,各44例,对照组接受防旋股骨近端髓内钉(PFNA)骨折手术治疗,观察组在对照组基础上联合运动康复治疗,比较治疗前后两组疼痛程度、髋关节功能、临床疗效、并发症及后遗症发生情况.结果:治疗后观察组视觉模拟评分(VAS)及Harris髋关节功能评分均明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.9％(40/44),对照组治疗总有效率为70.5％(31/44),观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组并发症、后遗症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:骨折治疗联合运动康复一体化治疗股骨粗隆间骨折能够快速缓解疼痛,在患者康复中有积极作用,可预防并发症发生.
关键词： 股骨粗隆间骨折 骨折治疗联合运动康复一体化治疗 -
听觉统合训练联合康复训练对孤独症患儿康复的影响
目的:观察听觉统合训练联合康复训练对孤独症患儿康复的影响.方法:选取96例孤独症患儿,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用听觉统合训练,比较两组训练前后ADI-R量表评分.结果:训练后,两组ADI-R评分均较训练前明显降低,且观察组ADI-R评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规康复训练基础上,采用听觉统合训练有助于改善孤独症患儿语言交流障碍及行为特征.
