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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 住院精神病人苯二氮类药物应用分析

    作者:姚玲;曹德鹏

    目的:了解住院精神障碍患者中苯二氮(BDZ)类药物的滥用情况.方法:采用自编的出院患者调查表,对我院某一时段所有患者住院BDZ使用情况进行调查,对数据进行统计分析.结果:住院精神病人BDZ使用率达到44.2%,其中频率高的疾病是创伤后应激障碍,使用原因多的是失眠;BDZ类使用频率多的是阿普唑仑.结论:存在明显的BDZ药物滥用.应加强对精神科医师用药指导,促进BDZ类药物临床合理使用,减少药物滥用而导致的药源性疾病.

  • 单用利培酮和利培酮合用小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究

    作者:曙光

    目的:观察单用利培酮和利培酮合用小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将60例门诊女性患者按就诊先后顺序分成两组,对照组单用利培酮.治疗组服用利培酮的基础上加用小剂量阿立哌唑,并对两组的疗效及不良反应进行观察.结果:治疗12周后两组间疗效无显著差异,而治疗组的溢乳、月经失调、闭经、体重增加的表现明显少于对照组.结论:小剂量阿立哌唑能减少利培酮所致的溢乳、月经失调、闭经、体重增加等不良反应.

  • 终末期肝病临床营养评价及20例干预治疗效果观察

    作者:刘爱丽;许颖玲;窦现风

    目的:通过膳食调查,了解终末期肝病患者的膳食营养素摄入量并进行营养评价,探讨终末期肝病患者的营养支持疗法,以提高其生活质量和存活率.方法:用称重记账法分别对40例终末期肝病患者和20例代偿期肝硬化患者进行膳食调查,并进行膳食营养评价,用SPSS11.5统计处理并对照比较两组患者膳食营养素摄入情况;再将40例终末期肝病病人随机分为两组,干预组20例在普通肝炎饮食的基础上给予患者"支链氨基酸型营养要素"加餐;另一组非干预组作为对照组给予普通肝炎饮食.干预组和非干预组病人的临床治疗原则及措施均相同.结果:终末期肝病组膳食营养素摄入不足的人数为(36.23±1.92)人(占90.57%±3.15%),其中摄入严重不足的人数为(29.10±7.24)人(占72.76%±9.78%);而20例代偿期肝硬化对照组膳食营养素摄入不足和摄入严重不足的人数分别为(7.96±3.25)人(占39.82%±12.43%)和(1.62±3.68)人(占8.12%±16.87%),两组比较P<0.01,有显著性差异;干预组三头肌皮褶厚度(TSF)测量值显著高于对照组,P<0.05;白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)和Ca的检测值显著高于非干预组,P<0.05;干预组前白蛋白(PA)和运铁蛋白(TRANS)检测值亦高于对照组,P<0.05,均有统计学意义.结论:终末期肝病患者的各种膳食营养素摄入量严重不足,特别是蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入严重不足,消耗过度,以及VC、VB1、VK、矿物质(Ca、Fe)和微量元素硒摄入不足.采取在普通肝炎饮食基础上给予患者营养加餐,补充营养要素进行干预等措施,可提高终末期肝病患者的生存质量.

  • 首发精神疾病出院后短期内复发再入院相关因素及预防的探讨

    作者:王长勇;安成革;刘大威

    目的:探讨首发精神疾病患者出院后短期内复发再入院的相关因素,有针对性的做好预防工作.方法:对首次住院患者的完整病历,再入院病历的现病史部分资料进行收集整理,寻找影响疾病复发的各种因素,对相关数字做均数及发生率的统计分析,进行回顾性总结.结果:发现短期内复发再入院与首发精神疾病入院前的病程、住院治疗时间、首次抗精神病药物的选择、出院后能否坚持服药等因素有直接关系,并与个人、家庭、社会因素及医疗环境等关系密切.结论:在医疗环节上做好相关干预工作,避免或减少相关影响因素,对提高精神疾病的治愈率,延迟精神疾病的复发,提升患者的生活质量是非常必要的.

  • 普米克令舒、可必特和沐舒坦联合雾化吸入治疗老年喘息性慢性支气管炎的疗效观察

    作者:熊德伟

    目的:高频雾化吸入普米克令舒、可必特和沐舒坦联合治疗老年喘息性慢性支气管炎的疗效.方法:将我院2010年10月~2011年10月老年喘息性慢性支气管炎患者62例随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的综合性治疗,治疗组给予普米克令舒、可必特和沐舒坦高频雾化吸入治疗;对照组给予地塞米松、α-糜蛋白酶和庆大霉素高频雾化吸入,所用方法、疗程均同治疗组.两组治疗后在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组均短于对照组(P<0.05),均有统计学意义.结论:普米克令舒、可必特联合沐舒坦雾化吸入治疗老年喘息性慢性支气管炎疗效确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广.

  • 喹硫平与利培酮治疗85例青年女性精神分裂症的对照研究

    作者:金鑫

    目的:比较喹硫平与利培酮治疗青年女性精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法:将85例青年女性精神分裂症患者随机分为喹硫平组与利培酮组,疗程为 8 周,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)与不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组均有显著疗效,两组间PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但喹硫平组锥体外系反应(EPS)及内分泌改变的发生率均低于利培酮组(P<0.05).结论:喹硫平与利培酮治疗青年女性精神分裂症的疗效相当,但喹硫平的不良反应小.

  • 某精神病专科医院会诊联络工作五年对比分析

    作者:舒人九

    目的:探讨精神病专科医院会诊联络工作的意义.方法:对某精神病专科医院2011年与2006年的会诊联络工作情况进行统计比较,通过了解会诊联络工作的数量、内容、结果,分析会诊联络工作与医院业务发展的关系,探讨精神病专科医院会诊联络工作的临床意义.结果:5年间,精神病专科医院的会诊联络工作总量显著增加;会诊方式以外出会诊和院内会诊增加明显;会诊内容以躯体疾病伴发精神科问题居多,精神障碍合并躯体疾病也有一定程度的增加;会诊结果转入住院和院内转科明显增加;医院总体业务技术指标明显提高.结论:加强会诊联络工作对精神病专科医院总体业务发展具有明显促进作用.

  • 住院精神病人精神药物使用情况调查与比较

    作者:阿依吐逊尼牙孜

    目的:了解我院住院精神病人5年来使用精神药物的变化情况.方法:利用一日法对住我院的365例精神病人(男性244例,女性121例)的治疗情况进行调查,并与2007年调查结果进行比较.结果:①本组单用一种精神药物者较2007年组无明显差异(P>0.05),而联用两种精神药物者明显减少(P<0.005);②本组有8.49%的病人单用氯氮平,所居单用药物频率之首,比2007年组明显增多(P﹤0.05),而单用氯丙嗪者较2007年组明显减少(P<0.05);③本组,中、大剂量用药频率较2007年组减少(P<0.05).结论:本研究提示5年来我院精神药物的使用发生了很大变化,其原因可能与我院难治性精神分裂症病人的增多及人们对精神药物的认识的深入有关.

  • 中心静脉导管腹腔置管引流术联合治疗肝硬化难治性腹水在基层医院的临床应用

    作者:李利

    目的:探讨基层医院肝硬化难治性腹水的综合治疗方法.方法:选择40例肝硬化难治性腹水病人,随机分为A组(治疗组)和B组(对照组),治疗组在内科综合治疗的基础上联合中心静脉导管腹腔置管引流术,引流2~3 L/d,2~3天1次,直至腹水消退;对照组仅给予内科综合治疗.结果:治疗组显效率70.0%,总有效率90.0%;对照组显效率45.0%,总有效率55.0%,治疗后随访2个月,治疗组有4例患者再次发生腹水,对照组有12例患者再次发生腹水,治疗组患者腹水再发生率显著降低.两组患者的主要并发症为电解质紊乱,无1例发生感染性腹水、肝性脑病等并发症.结论:中心静脉导管腹腔置管引流术治疗肝硬化难治性腹水的方法创伤小,简单易行,操作安全,疗程缩短,并发症少,疗效较好,适用于各级医院,且花费较少,与腹水浓缩回输等治疗相比,更适合基层医院临床应用.

  • 慢性精神分裂症患者认知功能损害相关因素分析

    作者:高文玉;刘海生

    目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害的相关因素.方法:采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验、PANSS量表,对住院时间超过5年的慢性精神分裂症患者39例(患者组)进行认知功能评定,选择39例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人( 对照组)做对照.SPSS 13.0统计软件统计.结果:慢性精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害.患者组与对照组有显著差异,P<0.01.结论:慢性精神分裂症患者认知功能损害与病程、PANSS量表、年龄、性别等相关不明显.

  • 喹硫平合并氟哌啶醇治疗女性精神分裂症30例的临床观察

    作者:李卫军;刘晓红

    目的:探讨喹硫平合并氟哌啶醇治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法:用喹硫平合并小剂量氟哌啶醇治疗女性精神分裂症患者30例,疗程6周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性.结果:喹硫平合并小剂量氟哌啶醇治疗女性精神分裂症患者的显效率60.0%,有效率83.3%,PANSS总分及阳性症状因子分从第2周起即有明显下降,不良反应轻微.结论:喹硫平合并小剂量氟哌啶醇治疗女性精神分裂症患者疗效好,起效快,安全性高.

  • 哌罗匹隆与阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究

    作者:杨逢润;董晓杰;杨永德

    目的:比较哌罗匹隆与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:选择符合CCMD-3 诊断的精神分裂症患者80例,随机分为两组,分别使用哌罗匹隆与阿立哌唑口服治疗,观察8 周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗结束时,哌罗匹隆组与阿立哌唑组在有效率、PANSS评分和不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:哌罗匹隆与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效均好,不良反应轻.

  • 阿立哌唑治疗老年精神分裂症临床分析

    作者:王永柏

    目的:以氯氮平为对照,探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效与安全性.方法:对123例老年精神分裂症患者随机分成两组,研究组61例,对照组62例,于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末进行PANSS评分和 TESS评价疗效.结果:阿立哌唑治疗老年精神分裂症与氯氮平无显著差异;在认知因子和阴性症状方面,二者差异显著.结论:阿立哌唑是一种安全、有效的非典型抗精神病药物.

  • 单相抑郁与双相抑郁患者的临床特征比较

    作者:杨光;李春阳;陈超;张文娟

    目的:探讨单相抑郁与双相抑郁的临床特征比较.方法:随机选取我院两年来诊断为单相抑郁和双相抑郁的精神科住院患者各40例,用自行设计的记录表收集两组病例的临床资料,并进行统计学分析.结果:两组疾病在住院年龄(t=2.13)、起病年龄(t=3.08)、文化程度(x2=10.05)、病前性格(x2=7.53)、有无共病(x2=7.53)等方面存在显著性差异(P<0.05).结论:单相抑郁与双相抑郁可能属于情感性精神障碍的异源性亚型.

  • 372例流浪精神障碍患者临床调查分析

    作者:窦忠运;季日格;高文玉

    目的:调查乌鲁木齐市安宁医院2010年1月至2011年12月收治的流浪精神障碍患者的流行学特征,为政府制定相关政策提供依据.方法:采用自行编制的调查表调查,使用SPSS17.0软件包进行统计处理.比较不同年份的病例在性别、年龄、民族等因素的计数资料采用x2检验,年龄采用百分位分布.在病人来源、入院原因、入院诊断、出院转归等资料采用率和构成比.结果:单因素分析显示,年度比较在性别构成、年龄构成及民族构成比无统计学意义,P>0.05;但在住院病例总数上男性多于女性;在年龄分布中,主要集中在16~60岁年龄段,年龄分布比较无统计学意义,P>0.05;在病人来源、入院原因、疾病诊断、病人治疗转归方面与普通住院精神病患者比较有特殊性.结论:政府有关部门应该针对流浪精神障碍患者特点制定相应政策和措施给予救助.

  • 阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床研究

    作者:周之平;汪富军;沈平

    目的:了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的治疗效果与不良反应.方法:对45例服用氯氮平的难治性精神分裂症患者联合使用阿立哌唑,在治疗前、治疗后2、4、8、12周末采用PANSS量表评定疗效,TESS量表评定不良反应.结果:联合使用阿立哌唑后PANSS量表分显著下降(P<0.05),总不良反应显著减少(P<0.05).结论:阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效好,安全性高,可以作为一个较好的选择.

  • 喹硫平和利培酮治疗伴攻击行为精神分裂症对照研究

    作者:戴磊;陈巧灵

    目的:探讨两种药物对伴攻击行为精神分裂症的疗效和安全性.方法:将40例符合ICD-10精神分裂症诊断标准,且既往有冲动攻击行为史,入院后1周内再次发生冲动攻击行为,修订版外显攻击行为量表(MOAS)高加权总分≥5分的患者随机分为两组,分别给予喹硫平和利培酮治疗 8周.于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用PANSS、MOAS评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,两组疗效相当(P>0.05),第2周末两组间治疗后MOAS加权总分喹硫平组低于利培酮组,差异有统计学意义(t=2.203,P<0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(x2=4.912,P<0.05),不良反应中肌张力增高和震颤的发生率喹硫平组均低于利培酮组,差异均有统计学意义(x2=3.906,P<0.05;x2=4.800,P<0.05).结论:喹硫平和利培酮治疗伴攻击行为精神分裂症总疗效相当,但喹硫平能较快控制攻击行为提高治疗依从性,且不良反应较少,安全性较高.

  • 西酞普兰合并丁螺环酮对老年抑郁症的对照研究

    作者:杨华;裴静云

    目的:探讨西酞普兰合用丁螺环酮对老年抑郁症的疗效和安全性.方法:90例老年抑郁症患者,随机分为治疗组(西酞普兰合用丁螺环酮)和对照组(单用西酞普兰),疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定.结果:治疗两周,治疗组HAMD、HAMA评分较对照组显著下降(P<0.01),起效快.治疗4、6、8周末,两组间差异有显著性(P<0.01).治疗组不良反应少,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症起效快,安全性好.

  • 帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效观察

    作者:何仿;阳前军

    目的:探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法:将68例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀合并奥氮平(研究组)和单用帕罗西汀(对照组)治疗8周.于治疗前和1、2、4、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效要明显优于单一使用帕罗西汀治疗,两组不良反应均较小.结论:帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效要明显,安全性好.

  • 齐拉西酮与喹硫平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效观察

    作者:樊学文;王兵华;华曙光

    目的:探讨齐拉西酮与喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为的疗效和安全性.方法:将56例老年期痴呆患者随机分为2组各28例,分别给予齐拉西酮和喹硫平治疗,疗程6周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、副反应量表(TESS)分别评价疗效及不良反应.结果:治疗6周后,齐拉西酮组总有效率为78.57%,喹硫平组总有效率为82.14%,两种药物的疗效差异无显著性(P>0.05);两组药物的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05);齐拉西酮组不良反应的程度较轻微.结论:齐拉西酮与喹硫平均能改善老年痴呆患者的精神与行为症状,提高老年痴呆患者生活质量,且不良反应轻而少,安全性高.

  • 血管迷走性晕厥51例临床分析

    作者:黄建军

    目的:探讨血管迷走性晕厥(VVS)的临床特征,提高对本病的认识.方法:回顾性分析51例经直立倾斜试验(HUTT)诊断为VVS的临床表现,比较VVS患者在性别、晕厥诱因和先兆症状等方面的差异.结果:在51例VVS中,女性高于男性1:0.82(P<0.05 ),发生诱因中以久站及体位改变较常见,先兆症状中以头晕、恶心、呕吐、出冷汗多见.结论:VVS的临床特征虽差异较大,诱因较多,但认识到VVS的发病机制及所表现的不同临床特征,将有助于临床诊治.

  • 盐酸文拉法辛胶囊(泽忆)治疗262例抑郁症Ⅳ临床研究文拉法辛课题协作组

    作者:邓小鹏;周丽芳;涂哲明;刘胜皇;蔡德明;刘波

    目的:观察盐酸文拉法辛胶囊治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:通过对全国7家精神病医院的262例抑郁症患者进行多中心,大样本,开放性的为期8周和26周的文拉法辛治疗观察.用汉密尔顿抑郁量表评定病情严重程度,通过减分率计算疗效和记录不良反应出现情况评价安全性.结果:本组在第8周末和第26周末基本痊愈率分别为:54.96%和65.65%,显效率分别为:33.59%和33.21%.不良反应轻微,无一例因药物反应导致治疗中断.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效确切,不良反应轻微,可作为一线抗抑郁药使用.

  • 手术室满意度调查对护理工作的促进作用

    作者:蒲琴;胡玲

    目的:通过对手术室护理工作满意度调查,探讨新时期手术室护理管理的方法,提高手术室护理工作质量,确保护理安全.方法:采用自制式调查问卷的方式获取相关信息,通过调查问卷信息反馈,指导手术室护理工作的改进.结果:通过信息反馈分析讨论,提出了有效的改进措施,大大提高了护理质量.结论:能及时了解手术医生对护理工作的满意程度,客观反映手术室护理质量,发现工作中的偏差,从而进行有效沟通,达到相互理解,提高护理服务质量.

  • 血站采血护士职业暴露2例

    作者:马波;李勇

    职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况.采血护士由于工作的特殊性,决定了采血护士要承受职业暴露的可能性更大,调查发现采供血机构大多数工作人员都曾有暴露的经历.近年来,来自自愿人群的无偿献血者中HIV、TP等病原体阳性率逐步上升,而许多未列入检测项目中的经血液传播性疾病和一些未明确原因的血液传播性疾病也不断增加,因此血站采血护士在血液采集过程中职业安全问题成为近年来关注的焦点,笔者就我站2例采血护士职业暴露事件分析如下.

    关键词: 采血护士 职业暴露
  • 36例老年性痴呆患者整体护理效果分析

    作者:黄焕新;朴轶峰;谢继群

    目的:评价整体护理技术在老年性痴呆患者中的应用效果.方法:对入组的研究对象在常规药物治疗的同时实施整体护理,研究期1年,以日常生活量表(ADL)在研究前后评定.结果:在研究结束时入组患者的生活技能及病情都有所改善,ADL评分有显著差异(P<0.05).结论:老年性痴呆患者在药物治疗的同时,结合整体护理有较好的效果,可予推广.

  • 48例老年抑郁症的观察与护理

    作者:冯凌

    目的:通过对老年抑郁症患者的临床观察,探讨疾病的护理对策和防治措施.方法:观察随访2006年1月至2007年3月收治的48例病患,研究分析其致病因素,临床症状,提出护理对策和健康指导.结果:老年抑郁症致病因素多,发病率高,严重影响病人的生活质量,也给家庭和社会造成了很大的负担.结论:老年抑郁症发病早期多得不到及时有效的治疗,家人误解,病人痛苦.医护人员应给予正确的就医指导,适时的卫生宣教和心理支持,帮助建立健康的生活习惯和态度,提高抗病能力.

  • 酒依赖戒断综合征23例的临床观察与护理

    作者:郭蓓馨

    目的:探讨酒依赖戒断综合征的临床观察与护理方法.方法:对23例患者所表现出的酒依赖戒断综合征不同症状进行病情观察分析,制定并实施相应的护理措施,包括对症护理、基础护理、心理社会支持、健康教育等.结果:患者戒断症状经系统护理后未有重症发生,躯体、心理、社会功能得到健康恢复.结论:通过针对疾病特点,制定系统化护理措施,可以使患者安全度过危险期,从生理及心理上消除对酒的依赖.

  • 人文护理配合个性化健康教育对住院精神病患者舒适度的影响

    作者:吕素红;韩淑芬;王建

    目的:人文护理配合个性化健康教育对住院精神病患者舒适度的影响.方法:选取2个病房为试点病房,为病人实施人文护理的同时配合个性化健康教育,采用根据美国舒适护理专家kolcaba.k研制的简化舒适状况量表(GCQ)结合精神疾病的特点修订而成的量表对170例精神病人进行横断面问卷调查.结果:精神病人的住院舒适度由中度提高到了高度.结论:人文护理配合个性化健康教育,提高了病人的治疗依从性和住院舒适度.

  • 女性精神病人暴力行为的发生原因及护理干预

    作者:王艳芹

    目的:探讨女性精神病人住院期间发生暴力行为的原因及护理措施.方法:对我院38例发生暴力行为的女性住院精神病人进行回顾性分析.结果:发生暴力行为的原因:病人受幻觉妄想支配占34.2%;无自知力拒绝住院占26.3%;拒绝治疗占13.1%;因住院环境不满占10.5%;对医护人员态度不满占7.8%;与家属有矛盾占5.2%;病人意识模糊或错乱占2.6%.结论:针对暴力行为发生的原因进行相应的护理措施,减少或避免女性住院精神病人暴力行为的发生.

  • 流浪精神病患者护理风险分析及护理对策

    作者:王雪荣

    目的:对流浪精神病患者存在的护理风险进行分析、为改进护理风险管理提供依据,提出针对性护理对策.方法:以临床实践为基础,从病区管理、疾病症状护理、精神科护理人员业务技能培训等方面着手,进行综合性描述.结果:通过多年的探索与实践,提高了护理人员的业务素质和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,使流浪精神病人的护理风险逐渐减少,保证患者和病区管理的安全.结论:护理风险管理是回避护理风险,减少流浪精神病人护理缺陷和医疗纠纷的有效途径.流浪精神病患者的安全隐患具有多发性、隐蔽性、防不胜防的特点,需要护理上采取周密的病区安全管理、疾病管理、技能培训、护士责任意识培养等护理对策,才能保证医患安全,达到预期效果.

  • 护理干预应用于人工髋关节置换术后预防置换关节脱位的临床效果

    作者:王红菊;何新艳;欧阳莉丽;刘美君

    目的:探讨护理干预应用于人工髋关节置换术(total hip replacement,THR)后预防置换关节脱位的临床效果.方法:2010年1月至2012年1月期间,我院诊治的40例THR术患者,分为对照组和护理干预组,每组各20例.对照组给予常规护理方法,护理干预组在常规护理的基础上,给予全面、系统的护理干预.于术后第3个月末,采用Harris髋关节评分法,对两组的效果进行评定和比较.结果:于术后3个月,进行髋关节Harris评分,与对照组相比(75.63±3.32),护理干预组Harris髋关节评分明显升高(98.51±2.29),P<0.05.结论:THR术后给予有效的护理干预,对人工髋关节置换术后预防置换关节脱位,具有重要的临床意义.

  • 彩超引导下介入治疗巧克力囊肿的护理

    作者:崔婧芳;王彩妍;李艳

    目的:探讨超声引导下介入治疗巧克力囊肿的临床价值及护理方法.方法:51例患者均采用彩超引导下经腹巧克力囊肿抽吸酒精硬化治疗,术前加强心理咨询,术中心理护理,术后密切观察病情.结果:彩超随访1个月、3个月、6个月、1年,囊肿完全消失48例(94.1%),残留囊肿3例(5.8%),直径(2.6±0.4)cm,总有效率为100%.结论:彩超引导下巧克力囊肿酒精硬化治疗,方法简便,安全有效,做好术前、术中及术后护理,可有效防止并发症的发生.

  • 35例癫痫所致精神障碍患者的护理

    作者:李玲

    目的:探讨癫痫所致精神障碍患者的护理.方法:选取35例癫痫所致精神障碍患者,重点加强病情观察,精神护理、心理护理、健康宣教等.结果:经过积极治疗和精心护理,35例患者癫痫发作及精神症状得到控制,1例因经济问题放弃治疗.结论:对癫痫所致精神障碍患者在正常治疗的同时配合以综合、精神及心理护理,极大的提高了患者的生活质量.

  • 明视喉罩置入麻醉的临床对照观察

    作者:马玉忠;朱玉珍

    目的:观察明视喉罩置入的一次成功率.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,Mallampati RS气道分级Ⅰ-Ⅱ级,择期喉罩全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石手术200例,随机分为两组,即A组(对照组)、B组(观察组),进行对照观察.结果:A组与B组比较,两组一次成功率分别为90%和98%(P<0.05),两种喉罩置入法一次成功率差异有显著性.结论:观察组喉罩置入一次成功率更高.

    关键词: 明视喉罩 麻醉
  • 曲唑酮治疗广泛性焦虑46例疗效观察

    作者:刘强;文林;周刚柱

    目的:探讨曲唑酮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性.方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的46例患者使用曲唑酮50~150mg/日,治疗观察6周,并评定疗效,记录出现的不良反应.结果:曲唑酮能显著改善广泛性焦虑患者的精神性焦虑和躯体性焦虑,治疗结束时显效率达67.4%,有效率达89.1%.常见的不良反应为头昏,胃肠道不适.结论:曲唑酮治疗广泛性焦虑症效果好,不良反应少.

  • 2010年北京市门头沟区犬伤门诊就诊情况分析

    作者:曹殿起

    狂犬病(又称恐水症)是一种人畜共患病,其病原体是狂犬病毒,它可以导致人和哺乳动物的急性脑炎和周围神经炎,一旦发病,其致死率近乎100%[1].近年来我国狂犬病死亡人数呈不断上升趋势,病死率居各类传染病之首.为了解犬伤门诊就诊病例特征和致伤动物的种类、来源及狂犬疫苗接种等情况,对门头沟区2010年就诊登记资料进行分析,为狂犬病的综合防治提供依据.

    关键词: 狂犬病 预防控制
  • 140例自发性气胸X线表现与临床分析

    作者:王宇

    目的:观察与总结自发性气胸X线表现特点.方法:回顾140例自发性气胸的X线表现与分析.结果:不同年龄组自发性气胸的X线表现有不同特点.结论:胸部X线检查仍是自发性气胸诊断的首选方法与可靠依据.

  • 小桐子鲜果外敷治疗切口感染的临床应用

    作者:施兰英;肖桂香;曾菊华

    目的:分析小桐子鲜果外敷治疗女扎术后裂开的切口感染的临床效果.方法:将传统填塞0.2%利凡诺纱条与之对照.结果:观察组比对照组1周愈合率增加26.7%、2周愈合率增加20%.结论:用小桐子鲜果敷于感染裂口处,具有消炎、消肿、切口愈合明显加快的特点.既减轻了患者长时间换药的痛苦,又节约了医疗费用.

  • 行为转变理论模式在老年高血压病自我管理中的作用

    作者:赵淑青;刘国萍

    目的:探讨行为转变理论在老年高血病自我管理中的作用,提高高血压控制率以减少高血压并发症.方法:选择本市在我院就诊127例老年高血压病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组按照行为转变理论模式的不同阶段采取相应干预措施,对照组接受单纯的高血压病的健康教育.结果:干预后两组在自我管理行为、管理效果(合理用药、科学运动、合理膳食、定期检测血压、血压控制率)均有统计学意义(P<0.05).结论:行为转变理论模式在促进老年高血压病自我管理方面作用效果明显.

  • 心理护理在健康体检人群中的应用

    作者:张伟群;蔡俊

    目的:调查分析心理护理在健康人群体检时所起的作用,为实施体检心理护理提供理论依据.方法:随机选取2011年6月~2011年12月,在体检中心做肝功检查的1 000人,随机分为两组,观察组和对照组,各500名,观察组体检时先进行心理护理,对照组除必备的检查外,不进行心理护理.对两组分别进行症状自评量表(SCL-90)测评,将测评结果应用SPSS17.0 进行统计学分析.结果:观察组中有52名出现阳性,对照组有49名出现阳性,对出现阳性的体检者的SCL-90 评分进行统计,结果观察组SCL-90 评分在总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分以及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于对照组(P<0.05),统计学差异有显著性意义.结论:体检者进行适当的心理护理可以明显减轻他们的心理负担,减少抑郁焦虑等情绪的发生,这对体检呈阳性的病人尤为重要,可以在体检中心试行.

  • 部队医院住院官兵应对方式、社会支持与心理健康状况的调查研究

    作者:梁学军;甘景梨;刘立志;赵兰民;高存友;张伟红

    目的:探讨部队医院住院官兵的心理健康状况与应对方式、社会支持的关系.方法:应用90项症状清单(SCL-90)、应对方式问卷(SCSQ)和社会支持量表(SSRS)对508名部队医院住院官兵进行调查.结果:①部队医院住院官兵SCL-90总分及各因子分与军人常模比较存在显著差异(t=2.154~12.782,P<0.05或0.01),提示其总体心理健康状况较差;②部队医院住院官兵的消极应对与SCL-90各因子呈显著正相关,而积极应对仅同焦虑、躯体化和人际敏感因子有相关性;社会支持各因子及总分与SCL-90各因子呈显著负相关(P<0.05或0.01);③自责、幻想、退避、主观支持、疾病合并症、婚恋和家庭结构是影响部队医院住院官兵心理健康的重要因素(P<0.05或0.01).结论:部队医院住院官兵存在社会支持和应对方式问题,并且影响到其心理健康状况.

  • 精神科护士和普通内科护士焦虑、抑郁状态情况调查

    作者:金彩萍;梅久红;杨振东

    目的:通过对精神科和普通内科护士的心理健康状况及其相关因素的调查,旨在进一步明确我国精神科护士心理健康的状况.方法:随机抽样浦东新区二所精神卫生中心以及浦东新区二所区级医院普通内科护士,进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定.结果:精神科护士的焦虑、抑郁状态和普通内科护士比较无明显差异;且均高于常模.结论:精神科护士的焦虑、抑郁状态较以往有明显提高,须引起社会和管理者的广泛重视.

  • 护理安全综合考核评估用于住院精神病患者安全防范可行性分析

    作者:孙黔红

    目的:通过护理安全综合考核评估,应用于住院精神病患者的安全防范,企图寻找有利于住院精神病患者安全预防的佳方法.方法:选取我院2005年1月1日至2006年12月31日三个住院科室的男性精神病患者296例和2009年1月1日至2010年12月31日住院的男性精神病患者336例,分为A组和B组进行对照分析.A组病人采用常规的护理制度和危险品管理制度,B组病人采取三级护理制、危险品管理制、重点病人监护制、电子定时巡视制、人文护理等考核内容.将两组病人在住院期间发生危险行为的人次及家属的满意度进行对比分析.结果:两组患者分别在住院期间,发生不安全事件的人次,家属满意度进行对比,差异均具有统计学意义.结论:精神病人住院后使用护理安全综合考核评估进行不安全程度评估,确定其危险程度,有针对性的采取安全护理防范措施,可明显地减少不安全事件的发生,提高家属的满意度.

  • 创新优质护理服务模式,打造精神科特色服务品牌

    作者:王小玲

    我院隶属省民政厅,是优抚性质的精神专科医院,是省卫生厅评定的三级甲等医院.医院始建于1959年,开展床位500张.五十年来始终秉承优抚宗旨,在民政厅的正确领导和大力支持下不断发展与进步,特别是近几年医院坚持科学发展和全面质量建设,主动适应新政策、新要求.规划医院市场定位,借鉴经营理念,优抚工作与医院运营相辅相成,精神卫生事业与民政优抚事业相得益彰,为新时期优抚医院的改革与发展取得一些探索性的经验.

  • 浅谈精神病房的准绩效化管理

    作者:李朝祥;邱堂威

    目的:探讨精神科病房的管理.方法:将绩效管理的部分内容引入病房,建立激励机制,实行医患双方共同参与的人性化管理.结果:使病房管理井然有序,为患者提供整洁、舒适、安全、安静的住院环境,同时有利于病人的尽早恢复.结论:通过此管理,营造了一个和谐的住院氛围,住院环境得到改善,院内交叉感染大大减少.

    关键词: 病房 绩效 管理
  • 老年医院住院病案质量评审调查统计分析

    作者:李萍;陆萍

    目的:为了解老年医院病案撰写的质量和存在缺陷因素及提高病案质量能针对性干预.方法:随机抽取我院近两年已入档的住院病案进行回顾性调查,对其评分项目、内容对照病案评分标准逐项进行核实,并统计分析.结果:抽查的95份病案,平均得分(95.07±2.49)分;甲级98.88%,乙级1.05%.其中2010年50份病案平均得分(95.64±2.20)分,甲级100%;2011年病案45份,平均得分94.50分,甲级97.78%,两年的病案统计差异无显著性.结论:医院手写病案评审甲级率较高,与实际不符,存在评审不够细致严格,其结果难以体现病案的真实质量,需对病案撰写和评审者进行规范培训,提高撰写水平,增强法律意识和责任感,预防因病案缺陷而导致医疗纠纷发生.

    关键词: 病案质量 调查分析
  • 慢性分裂症患者院内综合康复措施干预疗效的护理观察

    作者:原琳琳;胡军

    目的:通过护理观察院内综合康复措施干预对慢性分裂症患者的疗效.方法:在药物维持治疗的同时,对40例慢性分裂症患者进行为期6个月的院内综合康复干预;采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)于干预前后分别进行评定.结果:经院内综合康复措施干预后,NOSIE和IPROS 总分及分量表分与治疗前有显著性差异.结论:院内综合康复干预措施对慢性分裂症精神症状的缓解,社会功能的改善均有一定的作用.

  • 复退军人精神病康复防治网络开展前后对精神病患者生活质量影响的对照研究

    作者:曲军民;侯强;刘凤翔

    目的:探讨精神病康复防治网络对患者生活质量的影响.方法:建立复退军人精神病康复防治网络,对患者及其家庭进行免费投药、康复培训、提供精神病相关知识培训.评定网络建立前后复退军人精神病患者的相关情况及自知力、简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)的生活能力、社交能力、讲究卫生、兴趣性四个条目、生活质量评定综合问卷(GQOLI-74).结果:防治网络建立前后自知力、BPRS、IPROS和GQOLI-74评分比较均有显著性差异(P<0.01).结论:复退军人精神病康复防治网络的建立对复退军人精神病患者的治疗、康复有肯定作用,明显改善了病人的自知力,提高了病人的生活质量,社会效益明显,意义重大.

  • 书法、绘画训练对慢性期精神分裂症的作用

    作者:张喆;白常林;王玉丽;秦丽

    目的:探讨书法、绘画训练对慢性期精神分裂症的康复效果.方法:将符合条件的慢性期精神分裂症患者,随机分成研究组与对照组,各30例,进行为期12个月的研究与观察.研究组在原维持治疗基本不变的基础上,按规定进行每周二次的书法及绘画集中学习,每次1小时半,其余时间可自由书写或绘画.对照组维持原治疗基本不变,在对照组集中学习时段,他们在活动室自由活动.两组患者分别在研究开始时及研究结束前使用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPRDS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.结果:研究组住院精神病患者康复疗效评定治疗前后评分显著性下降(P<0.01),对照组IPRDS评分无显著性变化,研究组PANSS阴性症状总分、PANSS一般病理学总分和PANSS总分各项分值均低于治疗前,差异具有统计意义.12月末WCST测验研究组总正确数、持续反应数、完成分类数高于对照组,总错误数、持续错误数低于对照组,具有显著性差异.结论:对慢性期精神病住院患者进行书法、绘画训练形式的康复治疗,能普遍地减轻患者的阴性症状严重程度,改善认知,延缓精神残疾的倾向,这些效果是单纯药物治疗所不能及的,建议有条件的医院,将书法、绘画训练纳入常规康复治疗.

  • 作业疗法对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:施敏;徐维安;刘群;徐静文;肖颖

    目的:探讨开展作业疗法对慢性精神分裂患者生活质量产生的影响.方法:将符合入组标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40人,在不改变精神科用药的基础上,治疗组进行作业疗法,为期两个疗程;对照组只给予常规的精神科药物治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、生活满意度量表(LSR)、卢森堡自尊量表(SES)、自制操作者满意度调查表,在治疗前后对患者进行评定.结果:治疗组经作业疗法后,其阴性精神症状改善程度明显优于对照组(P<0.05),SF-36总评分及其生理机能(PF)、角色生理(RP)、社交功能(SF)、情感职能(RE)4个维度得分明显高于对照组(P<0.05),两组间的躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、角色心理(MH)的维度得分差异无显著性(P>0.05),治疗组LSR、SES得分较治疗前有显著性差异,对照组无明显差异.结论:作业疗法对慢性精神分裂症患者生活质量有明显的改善作用,能有效的提高自尊水平及对生活的满意度.

  • "医院-社区-一体化"管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响

    作者:林振东;胡季明;任春生;吴瑞平;何琦;孙录;蒋庭云;梁雪军;杜宝国;陈贻华;郭明辉;周家凤;肖香兰

    目的:探讨"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式对重性精神病患者防治康复效果.方法:有针对性的选取重性精神病患者800例,随机分为个案管理组400例和对照组400例.个案管理组即结合病人情况制定个性化方案,对其实施药物治疗、心理干预、工疗以及家庭护理等一种或多种手段进行综合社区康复治疗;对照组仅维持基本的药物治疗.分别使用临床印象总表疾病严重度(CGI-S)、个人和社会功能量表(PSP)评估个案管理组和对照组的病情改善和社会功能恢复情况,并统计治疗期间两组间复发情况和肇事肇祸发生率的差异.结果:1.在所有治疗评分节点,个案管理组CGI-S平均分都显著低于对照组(P<0.01);2.治疗终点时PSP减分方面,个案管理组达到(12.8±15.2),而对照组为(4.9±17.1).其中79.3%的病人改进了≥1个类别(以每10分为间隔进行分类),与对照组的37.8%相比具有显著差异(P<0.01);3.相比于对照组高达51.50%的复发率,个案管理组复发概率更低(14.25%);4.治疗期间个案管理组肇事肇祸率为4.75%,低于对照组18.75%.结论:"医院-社区-一体化"个案管理综合干预的模式能有效改善重性精神病患者的病情,减少复发风险,促进患者社会功能的恢复,显著降低肇事肇祸率.

  • 慢性精神分裂症患者特色行为功能训练-家居料理

    作者:刘晋新;阿孜古丽;马宁潞

    目的:慢性精神分裂症患者,社会功能受损,在精神康复的治疗下,在一定程度上提高了患者的生活、学习、劳动技能,使患者丧失的功能得以恢复.方法:通过药物治疗病情稳定后,康复介入,有一定康复疗效后,进入特殊康复功能训练-家居料理.结果:通过特色行为的训练使患者为今后回归社会、家庭打下良好的社会、家庭功能基础.结论:特色行为康复功能训练显著提高了慢性精神分裂症患者的生活自理能力和生活质量.

  • 慢性精神疾病患者的健康状况评估及康复护理

    作者:宋亚军;张保利;赵静;李菲菲

    目的:对住院慢性精神疾病患者进行健康状况评估、探讨其临床特点,并制定护理对策.方法:以2009年7月5日到2010年8月5日期间,对精神科封闭病房年龄>45岁,病程>5年的72例慢性精神疾病患者的住院次数、病程、症状、诊断、合并躯体疾病诊断、用药情况、生活自理程度、家属探视频度、实验室检查异常结果进行调查.结果:77.78%的患者以阴性精神症状为主.躯体疾病共患率为59.72%,联合使用抗精神病药物者占80.56%.生活自理缺陷者占63.14%,家属对患者关心严重不足.结论:慢性精神病患者躯体、心理健康问题较严重,应采取积极的护理干预及康复训练措施,促进患者的全面康复,真正回归社会.

  • 感觉统合训练对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童注意力的影响

    作者:王传玲;张宛夏;梁丽芳

    目的:探讨感觉统合训练对注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童注意力的影响.方法:对56例ADHD男童进行感觉统合训练,每次训练40分钟,每周4次,20次为1个疗程,共训练2个疗程.在训练治疗前后进行持续注意力测试,并将两者进行比较.结果:训练治疗前后ADHD儿童在错误数、漏报数有明显改善(P<0.05),在反应时间上无明显变化.结论:感觉统合训练能够有效的改善ADHD儿童注意力,可以作为ADHD儿童的治疗方法.

  • 阅读治疗对78例精神分裂症患者远期生活质量的影响

    作者:闫兰

    目的:探讨阅读治疗对精神分裂症患者远期生活质量的影响.方法:选择2010年3月至2011年3月在江西省精神病院住院治疗的精神分裂症患者160例,随机分为治疗组78例和对照组82例.治疗组除行常规康复护理外,同时实施系统、规范的阅读治疗和出院指导;对照组则行常规的康复护理和出院指导.分别于出院后1年至2年随访两组病例出院后的简明精神病评定量表(BPRS)和自编调查问卷进行效果评定.结果:出院后1年及出院后2年,治疗组BPRS总分的改善程度、服药依从性和复发率均优于对照组(P<0.01).结论:阅读治疗能促进精神分裂症患者康复,能有效提高患者远期日常生活能力和生活质量.

  • 医院办老年公寓老年人健康状况调查与研究

    作者:张丽梅;郭成章;初永华;郝惠云;卢书美

    目的:调查医院办老年公寓入住老年人的健康状态及特点,研究其发展趋势,为社会化养老的发展提供参考依据.方法:对2008年2月至2010年11月入住我院老年公寓的老年人155例,用自制一般情况调查表,以及<日常生活能力量表>(ADL)和<老年抑郁量表>(GDS-15)进行调查,并进行为期1年的前瞻性研究.对所获资料进行统计学分析.结果:入住老年人平均患病(3.14±1.03)种,患病率前五位的是高血压病、脑卒中、糖尿病、冠心病和便秘.入住时ADL平均得分(33.45±11.96),其中132人完成复测,前后对比t=3.225,P<0.01.102例入院时GDS-15平均得分(4.14±0.77),其中90例完成复测,前后对比t=4.329,P<0.01.1年内有78人退住(50.3%),其中有14例死亡(9.0%).结论:我院老年公寓入住老年人的健康状况差,患慢性疾病或疾病恢复期需疗养的老人居多,需特别关注.应大力发展有较强医疗服务能力的老年公寓.

  • 新疆精神卫生机构医师人力资源现状调查及分析

    作者:朱玉娟;游岚;杨宗涛;张小英

    目的:了解新疆精神卫生机构医师人力资源状况.方法:采用自制调查表对新疆24家精神卫生机构医生人力资源现状进行调查.结果:新疆24家精神卫生机构共有医生 436人,其中硕士17人(3.8%);本科225人(51.6%);大专以下194人(44.4%);高级职称56人(12.8%);中级职称153人(35.0%);初级职称以下227人(52.1%).结论:新疆精神卫生机构医师欠缺,中高级职称及高学历人力资源欠缺,其人员素质及医疗人力资源合理化配置有待提高.

  • 河南省工读男生吸烟行为调查

    作者:王长虹;李昊;邹枫;张捷

    目的:了解工读男生吸烟行为现状,为制定控烟措施提供科学依据.方法:2011年4月,采用集体自填问卷调查方法,对选取对象进行"被试基本信息调查表"和"青少年吸烟行为问卷"调查,以了解工读生吸烟行为现状.结果:工读男生吸烟比率为67%,且无论尝试吸烟、现在吸烟还是近1个月超过20天吸烟的人数比率,工读生都显著高于非工读生.工读男生平均初始吸烟年龄为11.4岁,初次吸烟地点多在娱乐场所和学校.结论:工读男生吸烟情况较为严峻,且初始吸烟年龄较小,初始地点多为人多聚集处.

  • 精神科专科护士培训需求的调查

    作者:王鹏飞

    目的:了解精神科专科护士的培训需求,为合理设置精神科专科护士培训内容与形式提供依据.方法:采用自行设计的精神科专科护士培训需求调查问卷,对参加2012年四川省第四届精神科专科护士培训的30名学员进行培训需求的调查.结果:不同学历、不同职称、不同职位的精神科专科护士对培训的需求有差异.结论:精神科专科护士的培训需求,必须结合我国精神科护士的现状与需求,制定适合我国国情的精神科专科护士培训方案与培训内容,以加大精神科专科护士培训力度,储备专科护士力量,为专科护士分层使用打好基础.

  • 氯氮平合并氯米帕明治疗1例精神分裂症疗效观察

    作者:拜有根

    1病例患者男,47岁,医学本科,因凭空视物﹑闻语,被控制感23年入院.患者23年前无明显原因突然称看到天空中有许多绿光,头脑中莫名其妙出现许多声音,经常见到鬼神,渐渐感到有一股力量控制支配着他;曾先在一家精神病院住院,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪﹑氯氮平﹑奋乃静﹑利培酮﹑奥氮平等药物治疗,患者幻听﹑幻视﹑被控制感一直未消失,在家多次出现服药自杀行为,后到我院治疗,氯丙嗪每日1 000 mg,氯氮平每日600 mg,利培酮每日5 mg,阿立哌唑每日30 mg,单用甚至联用数种抗精神病药效果均不理想,患者经常感到有一股力量在头脑中乱骂乱说,周围的许多人变成类似图像的东西在遥远的天空到处游荡.

  • 氯氮平、利培酮等合用致恶性综合征1例

    作者:何勇;古善元;吕息珍;张小春;李楚清

    病例报告:患者XX,男,38岁,系慢性精神分裂症,病史19年.自言自语,行为怪异反复发作.于2011年11月14日急诊入院.入院前在家治疗;给予利培酮2 mg,1天2次,氯氮平150 mg,1天2次,氟奋乃静癸酸酯针25 mg肌注,每周1次.入院后表现不语不动,动作不灵活,呆板,独处,间断性四肢抽动.时而脖子向一侧歪斜,入睡困难.入院后严密观察,给予能量合剂静脉点滴,记录生命体征.11月16日出现较多的口水流出,面部大汗,全身肌张力增高,四肢抽动,曾考虑癫痫给予安定10 mg"肌注"无改善,呑咽困难,无法进食.

  • 神经性厌食致营养不良的营养治疗1例

    作者:李明伟

    神经性厌食是指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍[1].神经性厌食不同于正常节食,厌食患者的进食量明显低于常人,常伴有持久存在的营养不良,消瘦.其治疗主要以营养治疗和心理干预为主.我院于2011年5月收治了1例神经性厌食致营养不良的患者,经给予合理营养治疗后,患者的营养状况明显好转.现将患者住院期间的营养支持治疗的体会报告如下.

  • 假性血钾增高1例报告

    作者:艾咏梅

    钾是生命所必需的矿物质之一,是人体细胞内的主要阳离子,参与机体多种新陈代谢,维持酸碱平衡及渗透压.特别是对心肌,轻度的钾代谢紊乱就会引起心电图异常,严重的则心律失常甚至可危及生命.因此临床医生治疗病人时应特别注意病人血钾浓度的变化.

  • 硬皮病所致的精神障碍1例

    作者:张红

    患者,男性,34岁,因"硬皮病"后情绪不稳、行为异常10余年入院.患者17岁初中毕业后患"硬皮病",初始仅表现为腰背部皮肤局部改变,病情进行性发展,渐累及手指、手背、四肢及面颈部皮肤,因家庭经济等多方面的原因,确诊后未予正规、系统治疗.

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