中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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螺旋CT多平面重建在不典型阑尾炎患者诊断中的应用
目的:探讨CT重建在不典型阑尾炎患者诊断中的应用.方法:研究对象为100例急性不典型阑尾炎患者,经初步诊断,分析其诊断准确率.结果:80例阑尾炎患者经CT诊断出75例(93.75％),其中55例患者可见阑尾内结石,5例患者误诊为非急性阑尾炎病变;20例患者相似症状急腹症中有7例(35％)误诊断为阑尾炎表现.80例确诊为阑尾炎患者中,通过CT检查结果判断Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别为36例、22例、12例、10例,其中Ⅳ级中有10例为坏疽性阑尾炎,诊断准确率达100％.5例误诊阑尾炎多为Ⅰ级、Ⅱ级病变患者.结论:CT重建可提高对不典型急性阑尾炎诊断的准确率.
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利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的疗效观察
目的:探讨利福喷丁治疗初治涂阳肺结核患者的有效性和安全性.方法:将124例初治涂阳肺结核患者分为两组,利福喷丁组62例患者采用利福喷丁+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇的治疗方案;利福平组62例患者采用利福平+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇的治疗方案.用药9个月后比较两组痰涂片转阴率、空洞闭合、病灶吸收有效率及不良反应发生率.结果:治疗后利福喷丁组患者痰转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率均高于利福平组,差异均有统计学意义(P＜0.05);利福喷丁组患者胃肠道反应、皮疹、肝功能异常和白细胞减少不良反应发生率均低于利福平组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利福喷丁治疗初治涂阳肺结核疗效优于利福平治疗疗效.
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奥拉西坦序贯治疗血管性认知障碍患者的临床效果及安全性
目的:探讨奥拉西坦序贯治疗血管性认知障碍(VCI)患者的临床效果及安全性.方法:将106例VCI患者按随机数字表法分为两组,对照组患者给予银杏叶制剂、抗血小板聚集及稳定动脉硬化斑块等常规治疗,观察组患者在此基础上加用奥拉西坦注射液及奥拉西坦胶囊进行序贯治疗,疗程均为12周.治疗前后分别采用简易精神状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评定患者的临床疗效,同时观察药物不良反应.结果:治疗后观察组患者的MMSE评分较对照组明显增高,ADL评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未见明显不良反应.结论:奥拉西坦序贯治疗VCI能明显改善患者的认知功能及生活能力,并且无明显不良反应.
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地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉术后患者镇痛的效果比较
目的:比较地佐辛、舒芬太尼用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床效果.方法:选取行硬膜外麻醉手术患者68例,随机分为两组,每组34例,地佐辛组患者采用术后地佐辛硬膜外镇痛,舒芬太尼组患者采用术后舒芬太尼硬膜外镇痛,比较两组患者术后疼痛VAS、舒适度BCS评分及不良反应发生情况.结果:地佐辛组患者术后4h、8h、12 h、24 h的VAS评分均低于舒芬太尼组,两组患者比较差异具有统计学意义,(P＜0.01);地佐辛组患者术后4h、8h、12 h、24 h的BCS评分均明显高于舒芬太尼组,两组患者比较差异明显(P＜0.01);且地佐辛组患者不良反应的发生率为17.6％,舒芬太尼组为41.2％,两组患者比较有统计学意义(P＜0.05).结论:地佐辛用于硬膜外麻醉术后镇痛效果优于舒芬太尼.
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米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床观察
目的:探讨孕激素拮抗剂米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法:选择子宫内膜异位症患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组患者使用安宫黄体酮20 mg/d治疗,研究组患者使用米非司酮12.5 mg/d治疗,两组患者均连续用药6个月,比较两组患者痛经、月经不调或腹部不适等症状缓解情况,随访一年记录复发率和妊娠率.结果:两组患者痛经、月经不调或腹部不适等症状均得到不同程度的缓解.研究组患者痊愈率和有效率显著高于对照组.随访一年,研究组患者复发率显著低于对照组,妊娠率显著高于对照组,均具有统计学差异(P＜0.05).结论:孕激素拮抗剂米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效优于安宫黄体酮治疗效果.
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妇产科手术切口子宫内膜异位症的病因及治疗
目的:探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症的病因及治疗.方法:选取49例妇产科手术切口子宫内膜异位症的患者作为研究对象,采用药物和手术相结合的方案进行治疗,分析观察其病因及疗效.结果:49例患者均顺利完成手术治疗,术后复查可见患者手术切口周期性出血及子宫内膜腺体异位,给予药物联合手术治疗后均痊愈,术后随访均无复发或恶化.结论:妇产科手术是导致切口子宫内膜异位症的直接病因,给予药物联合手术治疗后可痊愈.
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经皮椎间孔镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎关节突关节源性腰痛患者的临床疗效观察
目的:探讨经皮椎间孔镜下行脊神经背内侧支切断术(DER)治疗腰椎关节突关节源性腰痛患者的效果.方法:将骨科住院患者132例根据个人意愿选择分组,观察组患者80例实施DER治疗,对照组患者52例实施保守治疗,比较两组患者封闭前、后、治疗后1d、3个月和6个月的腰痛和牵涉痛VAS评分情况.结果:两组患者封闭前腰痛VAS评分无统计学差异(P＞0.05),随后腰痛评分均呈先降后升的趋势,观察组患者封闭后、治疗后1d、3个月和6个月的腰痛VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05),且对照组患者治疗后随着时间的延长腰痛反弹比观察组更明显.两组封闭前的牵涉痛VAS评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.01),随着治疗后时间的延长,观察组VAS评分无明显变化,对照组则逐渐上升.结论:采用DER方法治疗腰椎关节突关节源性腰痛具有较好的效果,可很好的缓解患者腰痛和牵涉痛不良症状,且疗效作用持久.
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曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症患者的对照研究
目的:探讨曲唑酮治疗抑郁症患者的疗效及安全性.方法:将60例抑郁症患者随机均分为曲唑酮组及阿米替林组,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)及实验室检查评定两组患者的临床疗效和不良反应.结果:对于抑郁症状的治疗,曲唑酮组与阿米替林组患者均有效,TESS评分曲唑酮组患者为3.62±1.74,阿米替林组患者为6.58±2.34,两组患者间比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:曲唑酮治疗抑郁症患者安全有效,值得在临床使用.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察
目的:评价布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎患儿的治疗效果.方法:将137例急性喉炎患儿随机分为两组,其中对照组患儿69例,采用地塞米松静点治疗,观察组患儿68例,采用布地奈德雾化吸入治疗,所有患儿均采用常规治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿呼吸困难、声音嘶哑和犬样咳嗽消失的时间均显著小于对照组,具有统计学差异(＜0.05),观察组患儿的显效率(45.59％)和总体有效率(97.06％)均显著高于对照组(36.23％和86.96％),具有统计学差异(P＜0.05).结论:布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎患儿的治疗效果更为显著,优于传统治疗方法.
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采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗60例牙周炎患者临床分析
目的:探讨采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的临床疗效.方法:选取牙周炎患者120例,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者采用单纯的牙周组织再生术进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础之上再联合口腔正畸进行治疗,观察对比两组患者治疗后的牙周探诊深度(PPD)、菌斑指数(PU)、临床附着丧失(AL)、探诊出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)、牙周炎症消失时间以及临床疗效.结果:观察组患者治疗的总有效率为96.67％,牙周炎消失时间为(15.20±2.32)d,对照组患者治疗的总有效率为73.34％,牙周炎消失时间为(25.21±3.21)d,且观察组患者PPD、PLI、AL、BOP、SBI指数均优于对照组患者,两组结果相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床疗效优于单纯牙周组织再生术,值得临床的运用于推广.
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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎患者疗效的比较
目的:比较腹腔镜手术与传统手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法:选取40例普外科收治的急性结石性胆囊炎患者.将其分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者用腹腔镜手术,对照组患者用传统开腹手术,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、排气时间、住院费用及术后疼痛程度均优于对照组,P＜0.05.结论:腹腔镜对手术治疗急性结石性胆囊炎患者的疗效优于传统开腹手术疗效,值得临床推广及应用.
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两种采血方法在血常规检验中的效果对比
目的:探讨两种不同的采血方法在血常规检验中的效果.方法:随机选取135例正常体检人员作为研究对象.将所有研究对象分别用末梢采血和静脉采血两种方法采得血样,称为末梢血组(末梢组)和静脉血组(静脉组),对比两种采血方法的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)以及血小板(PLT)等的检验结果.结果:静脉组研究对象在RBC、PLT、HCT、Hb指标上明显高于末梢组(P＜0.05),在WBC、MCV指标上明显低于末梢组(P＜0.05),均有统计学意义.结论:不同的采血方式对于血常规检查的结果有一定的影响,静脉采血的检验结果稳定性要好于末梢血检验,值得推广.
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善宁不同治疗方式治疗急性胰腺炎患者的效果分析
目的:分析善宁不同治疗方式在急性胰腺炎患者治疗中的临床疗效.方法:随机选取150例急性胰腺炎患者,平均分成3组,观察组1(善宁+血栓通)、观察组2(善宁)和对照组各50例.对照组患者按照常规方法治疗,观察组1患者在此基础上联合应用善宁和血栓通治疗,观察组2患者给予善宁治疗.观察比较3组患者的疗效、住院时间、腹痛缓解时间及血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常水平的时间.结果:对照组患者总有效率为62.00％,观察组2患者为82.00％,观察组1患者为96.00％;观察组1、观察组2患者的总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组1与观察组2患者的总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组1和观察组2患者在住院时间、缓解腹痛或停止腹痛时间及血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间等方面均短于对照组,尤其观察组1更明显.结论:临床联合注射善宁和血栓通治疗急性胰腺炎患者,效果显著,缩短腹膜炎症恢复时间,减少并发症,值得在临床上推广应用.
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多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效观察
目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法:87例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组患者在此基础上加用牛磺熊去氧胆酸胶囊,治疗3个月观察两组患者临床疗效及治疗前后血生化指标、肝/脾CT比值的变化.结果:观察组患者总有效率(89.13％)明显高于对照组(65.85％)(P＜0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、GGT、TC、TG及肝/脾CT比值评分较治疗前降低,且观察组患者改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱治疗疗效.
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高分辨力螺旋CT在不典型结节病患者诊治中的应用
目的:探讨不典型结节病患者在高分辨力螺旋CT中影像学特征.方法:对经病理和临床证实的36例不典型结节病患者螺旋CT影像表现进行回顾性分析.结果:36例不典型结节病患者中,有25例(占69.4％)在一侧肺门及纵膈淋巴结可见明显淋巴结肿大及钙化征象;而仅在一侧肺门或者纵膈发现淋巴结肿大分别是4例(占11.1％)和7例(占19.4％);有明显钙化征象的8例(占22.2％);明显CT强化的有23例(63.9％),中度CT强化的7例(19.4％),低度CT强化5例(13.9％),无CT强化的1例(2.7％).结论:不典型结节病患者大都表现有一侧肺门及纵膈淋巴结肿大,而且多数伴有明显CT强化特征.
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SRY基因在性发育异常患者诊断中的应用
目的:探讨SRY基因在诊断性发育异常患者中的应用效果.方法:对6例性发育异常患者,利用PCR法进行SRY基因的检测与分析.结果:6例患者的核型中,4例46,XY;1例46,XX;1例45,X.其中,3例46,XY男性患者SRY基因扩增阳性,1例46,XY男性患者SRY基因扩增阴性,1例46,XX男性患者SRY基因扩增阴性,1例45,X患者SRY基因扩增阳性.结论:SRY基因的启动可能与决定人类性别有关,对其检测可协助诊断性发育异常.
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心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效观察
目的:探讨心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效.方法:将180例突发性耳聋患者分为治疗组和对照组,每组90例.治疗组患者在采用高压氧和药物治疗的基础上联合心理护理.对照组患者只采用药物治疗,比较两组疗效.结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:在药物治疗的基础上辅加心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效优于单纯药物治疗,值得在临床上推广.
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血清激活素A早期预测自然流产的应用
目的:探讨血清激活素A作为自然流产早期预测指标的可行性.方法:选取停经5～8周、同时伴有腹痛和/或阴道流血的妇女135例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、诊断性刮宫术、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女65例(IUP组),自然流产妇女70例(SA组),运用酶联免疫吸附法测定其血清中激活素A的水平并比较.结果:IUP组患者的激活素A水平明显高于SA组;血清激活素A水平与β-HCG、P呈正相关(r=0.310,r=0.208),在控制BMI的影响后,激活素A与β-HCG、孕酮仍呈现显著相关性(r=0.315,r=0.219);ROC分析显示,血清激活素A的曲线下面积在SA组为0.881(P＜0.001),以血清激活素A0.40μg/L为相对佳的诊断SA界值时,灵敏度和特异度分别为85.3％和83.0％,Youden指数大值为0.683.结论:血清激活素A水平可以作为早期预测自然流产的辅助生化指标.
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妊娠合并卵巢肿瘤或子宫肌瘤孕妇的诊断与处理
目的:观察妊娠合并卵巢肿瘤或子宫肌瘤孕妇的临床诊治效果.方法:回顾性分析既往收治的5例妊娠合并卵巢囊肿孕妇,82例妊娠合并子宫肌瘤孕妇临床资料.结果:产检超声诊断发现77例,急诊1例(卵巢肿瘤蒂扭转),术中发现9例(剖宫产中见子宫肌瘤);择期手术6例(1例卵巢肿瘤、5例妊娠后剔除肌瘤)、急诊手术2例(1例卵巢肿瘤蒂扭转、1例卵巢肿瘤访随增大见恶性征手术)、妊娠前保守治疗75例(卵巢肿瘤3例子、子宫肌瘤72例)、妊娠后保守治疗3例(子宫肌瘤);87例孕产妇预后均良好,未见死亡病例,其中足月妊娠84例,急诊或催产3例.结论:产检有助于筛查发现妊娠合并卵巢肿瘤或子宫肌瘤孕妇,保守治疗若无效可择期手术剔除.
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探讨冠心病患者CRP、胱抑素C及血清Hcy水平变化及临床意义
目的:探讨冠心病患者C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C)及血清同型半脱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义.方法:将232例冠心病(CHD)患者作为研究组,同时又随机将232例CHD患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)75例、不稳定型心绞痛组(UAP组)85例和急性心肌梗死组(AMI组)72例.另外,选择71例同期健康体检的正常人作为对照组.对所有研究对象的CRP、Cys C及血清Hcy水平进行检测.结果:研究组CHD患者的CRP、Cys C及血清Hcy水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组CHD患者组间比较,SAP组和UAP组患者的血清Hcy、CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P＜0.05);UAP组患者血清Cys C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、CRP、Cys C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P＜0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、CRP、Cys C两两之间均呈正性显著相关(P＜0.05),AMI组患者血清Hcy与CRP呈正性显著相关(P＜0.05).结论:检测冠心病患者CRP、Cys C及血清Hcy水平变化对临床有重要的意义.
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长期住院精神病患者口腔感染的特点分析
目的:了解长期住院精神病患者口腔感染的特点.方法:对278例口腔感染的患者资料进行回顾性分析.结果:278例口腔感染患者中,患牙龈炎150例,患牙周炎102例,其他26例,共占全院感染率的32％,居院内感染第二位.结论:精神病患者的口腔感染主要以牙龈炎和牙周炎为主.
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胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床诊断与治疗
目的:探讨胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床诊断与治疗.方法:回顾性分析36例胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床记录资料.结果:治疗后,患者的Frankel分级E级例数明显多于治疗前,具有显著性差异(P＜0.01);患者的Cobb's角明显减少,椎体前后缘高度明显增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:X线片、MIR有助于胸腰段脊柱脊髓损伤患者的诊断;经后路椎板减压,椎弓根螺钉复位内固定治疗可获得良好临床效果,值得临床推广应用.
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早期康复治疗脑梗死偏瘫患者的临床观察
目的:探讨早期康复治疗对脑梗死患者偏瘫的临床疗效.方法:将120例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用常规脑血管治疗,观察组患者在对照组的基础上增用康复治疗,采用简式FAM和Barthel指数测评两组患者治疗前及治疗30d后的疗效.结果:治疗后,观察组患者肢体运动功能、日常生活能力、ADL能力方面都明显改善,神经功能缺失现象有所恢复,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者治愈20例,好转31例,无效9例,总有效率为85％;对照组患者治愈5例,好转29例,无效26例,总有效率为56.7％,两组患者比较有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者在常规脑血管治疗基础上结合早期进行康复治疗,其疗效明显优于单纯采用常规脑血管治疗疗效.
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交叉配血不合的原因及其处理办法
目的:探讨临床交叉配血不合的原因及其相应处理办法,以提高临床用血的安全性和有效性.方法:选取需要临床输血的患者4 000例进行交叉配血试验,统计其中交叉配血不合的病例,并进行分析.结果:患者本身的健康因素、癌症以及药物的影响是交叉配血不合的主要原因.结论:根据交叉配血不合的具体情况,采取相应的处理措施,可提高输血治疗的合理性、安全性和有效性.
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玻璃体切割手术对近视牵引性黄斑病变患者的效果分析
目的:探讨近视牵引性黄斑病变(MTM)患者应用玻璃体切割手术治疗的临床疗效.方法:选取50例确诊MTM患者为研究对象,根据MTM的发展阶段将其分为早期组与后期组,均为25例(26眼),同时接受玻璃体切割手术,比较术后患者视力改善情况、黄斑形态以及视网膜复位情况.结果:早期组患者26只眼视力改善率100.0％,后期组患者视力改善率为61.5％,显著低于早期组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期组患者视网膜复位Ⅰ、Ⅱ分别为100.0％,0.0％,与后期组的92.3％、7.7％比较差异无统计学意义(P＞0.05);黄斑形态分级早期组25例患者26只眼均为Ⅰ级,占100.0％,后期组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别为19.2％、57.7％、23.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃体切割手术在阻止MTM患者黄斑裂孔形成方面有疗效显著.
关键词： 玻璃体切割手术 近视性牵引性黄斑病变 -
白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床观察
目的:探讨闭角型青光眼合并白内障患者应用白内障超声乳化术治疗的临床疗效.方法:将30例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,共42眼,当眼压稳定以后实施白内障超声乳化术治疗,术后所有患者均随访1～3个月,观察治疗情况和效果.结果:手术完成后,30例患者中有27例患者眼压降低,较术前眼压明显下降,具有统计学意义,P＜0.05;视力相对于手术前显著提高,且房前深度明显加深,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:闭角型青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化术治疗获得良好疗效,值得在临床中应用和推广.
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手术治疗腹部闭合性损伤患者的疗效观察
目的:探讨手术治疗腹部闭合性损伤患者的临床疗效.方法:选取128例腹部闭合性损伤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组64例,观察组患者采用手术治疗,对照组患者采用保守治疗,比较两组患者治疗后治愈率、死亡率、生活质量评分、身体、心理、情感及社会功能评分.结果:观察组患者治疗后治愈率及死亡率分别是96.9％和1.6％,对照组患者治疗后分别是82.8％和12.5％,两组患者比较差异明显(P＜0.05);观察组患者治疗后生活质量评分、身体、心理、情感及社会功能评分均优于对照组,具有显著差异(P＜0.01).结论:手术治疗腹部闭合性损伤患者的临床疗效优于保守治疗疗效.
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派丽奥软膏辅助治疗55例慢性牙周炎患者临床疗效观察
目的:观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎患者的临床疗效.方法:选取110例慢性牙周炎患者,随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),给予两组患者龈上洁治、龈下刮治及跟面平整手术等常规的治疗,在此基础上给予治疗组患者派丽奥软膏辅助治疗.比较两组患者的临床疗效及症状、体征的改善时间.结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为96.36％明显高于对照组的85.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者症状、体征的改善时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎具有较好的疗效,值得推广和应用.
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超声弹性成像在宫颈癌患者诊断中的应用价值
目的:分析及探讨超声弹性成像用于宫颈癌患者诊断的临床应用价值.方法:选取25例经病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌(CA)患者作为观察组,另选取25例无宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的女性患者作为对照组.利用超声弹性成像技术对所有研究对象的宫颈部位进行检查,分析比较患者的成像内容.结果:观察组患者的弹性成像分级处于4级以上的患者比例明显高于对照组,CA患者检出率高于CIN患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性成像对宫颈癌患者进行诊断时,准确率较高,有在临床上进一步推广应用的价值.
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舒肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症患者的疗效
目的:观察舒肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症患者的疗效.方法:选取50例抑郁症患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组25例,观察组患者采用舒肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗,对照组患者单纯给予文拉法辛治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为92.0％(23/25),明显高于对照组的80.0％(20/25),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者汉密尔顿量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于治疗前及对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者发生不良反应例数明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症患者的疗效优于单纯文拉法辛,值得在临床上推广应用.
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经阴道修补子宫切口疤痕憩室患者46例分析
目的:探讨经阴道行子宫下段切口疤痕憩室患者修补术的可行性及临床应用价值.方法:收集46例子宫下段切口憩室并行经阴道子宫下段憩室修补患者的手术资料,分析患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症、术后月经复潮及术后B超的情况.结果:40例患者术后月经恢复正常,2例患者术后月经量较孕前减少,检查发现宫腔少许粘连;2例腔镜检查可见子宫峡部原切口憩室内膜薄,仍有少许缺损.结论:经阴道行子宫下段切口憩室修补术是损伤较小、效果较好的手术方法,特别值得基层医院临床推广.
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不同方法测定人血清、全血乙醇浓度的结果分析
目的:研究不同测定方法、人不同标本类型血清、全血乙醇浓度的结果分析.方法:收集进行人血液乙醇浓度司法鉴定的样本共60例,每例用EDTA真空采血管和普通干燥真空采血管采集标本各2份.用顶空气相色谱法和生化酶法检测不同样本类型血中乙醇的含量.采用SPSS 20.0统计软件进行处理,采用配对样本t检验比较不同方法测量乙醇浓度的差异以及不同标本类型乙醇浓度的差异,以P＜0.05为有统计学意义.结果:①全血中乙醇含量与血清乙醇含量用顶空自动进样气相色谱法检测结果比较,差异有统计学意义(t=12.62,P＜0.01);②血清乙醇含量用顶空气相色谱法检测结果和用贝克曼生化仪酶法检测结果比较差异有统计学意义(t=3.34,P＜0.01).结论:气相色谱法检测全血、血清中乙醇浓度比较差异有统计学意义;气相色谱法检测血清乙醇浓度和生化仪酶法检测血清中乙醇浓度差异有统计学意义.为保证测定结果的准确性,评价不同测定方法以及不同标本类型对乙醇检测结果的影响很有必要.
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前馈控制在精神科暴力行为管理中的应用
目的:探讨前馈控制在精神科暴力行为管理中的应用效果.方法:将280例患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将患者随机分为研究组和对照组,两组各140例,对照组患者采用常规护理,研究组患者给予前馈控制护理,观察两组患者暴力行为发生率.结果:与对照组比较,研究组患者的暴力行为发生率更低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:在精神科护理工作中使用前馈控制有助于降低暴力行为发生.
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女性精神病患者吸烟的临床护理干预
目的:探讨精神科女患者吸烟的护理干预,从而改变患者的不良生活方式.方法:对两年间精神科87例女性吸烟患者随机干预.结果:经过护理干预后,患者有不同程度的戒烟行为,增强了患者的自信心,住院生活质量得到提升.结论:对精神女患者进行了健康宣教,心理辅导等系统性护理干预.从疾病心理社会等各个方面进行多元化护理,可提高患者生活质量,提高护理质量.
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产后出血产妇的临床整体护理干预
目的:探讨产妇产后出血的应用临床整体护理干预的效果.方法:选取118例产后出血产妇,分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组产妇进行常规护理,观察组产妇在此基础上予以临床整体护理干预,比较两组产妇的临床疗效.结果:观察组产妇护理满意度高于对照组,生命体征恢复时间早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学差异(P＜0.05).结论:产妇产后出血应用临床整体护理干预的疗效优于常规护理疗效.
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整体护理干预对老年抑郁症患者疗效与生活质量的影响
目的:探讨整体护理干预对老年抑郁症患者疗效与生活质量的影响.方法:选择老年抑郁症患者70例,在常规服用抗抑郁药的基础上给予整体护理干预措施,于患者入院当天和干预6周后采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和HAMD-24量表进行生活质量和疗效评估.结果:护理干预后老年抑郁症患者物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能4个维度生活质量评分均明显高于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05),而HAMD量表总分明显低于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整体护理干预可提高老年抑郁症疗效,并可改善患者的生活质量.
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双钢板置入延期治疗C型Pilon骨折患者的效果观察
目的:观察治疗C型Pilion骨折患者双钢板置入延期的效果.方法:选择24例C型Pilion骨折患者,所有患者都采用双钢板置入延期治疗,在置入钢板前后行CT三维重建,观察患者的临床疗效,是否出现并发症,采用Johner-Wruhs评分系统评估疗效.结果:24例C型Pilion骨折患者恢复情况符合Johner-Wruhs评分标准.结论:采用双钢板置入的方法延期治疗C型Pilion骨折,使钢板的内固定结实,骨折部位复位正常,关节功能的恢复情况良好,产生的并发症少,值得临床推广.
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250例患儿抗菌药物使用情况分析
目的:探讨儿科抗菌药物使用情况.方法:选取250例儿科处方为研究对象,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析.结果:250例儿科处方中,抗菌药物处方120例,占48％.抗生素使用途径主要以静脉注射为主,大多数单用抗菌药物,不合理处方13例,占10.8％.抗菌药物主要以头孢类为主.结论:儿科抗菌药物使用仍存在不合理现象.
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低场强MRI对于颈椎病患者的诊断价值
目的:探讨低场强MRI对颈椎病患者的诊断价值.方法:通过对114例颈椎病患者的低场强MRI图像解读,结合文献分析颈椎病的MRI图像表现.结果:低场强MRI可以清楚显示患者椎间盘病变、脊髓和神经根受压表现、颈椎体及其附件病变.结论:低场强MRI是诊断颈椎病的重要检查方法.
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急性左心衰竭患者89例临床急诊救治体会
目的:探讨急性左心衰竭患者的急诊救治方法.方法:选取急性左心衰竭患者89例.对照组48例患者采用常规急救方式;观察组41例患者采用常规急救并辅以无创正压通气方法,比较两组患者的救治效果.结果:观察组41例患者中显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为87.8％,对照组48例患者中显效18例,有效13例,无效17例,总有效率为64.6％,观察组患者明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:在救治急性左心衰竭患者时采用无创正压通气法可有效增加救治成功率,值得临床推广应用.
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光棒引导插管技术在困难气管插管中的应用
目的:探讨光棒在困难气管插管中的临床应用效果.方法:60例气管插管全身麻醉患者,Yamamoto气道评级为Ⅲ-Ⅳ级,随机分为光棒插管组(A组)和喉镜插管组(B组),每组30例.光棒组患者借助颈前光点引导进行插管,喉镜组患者采用普通喉镜明视下经口气管插管.比较两组患者的插管成功率、插管时间、插管期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)的变化及术后插管并发症的发生率.结果:光棒组患者的插管成功率为(90％,27/30),高于喉镜组(86.7％,26/30).光棒组患者的插管时间为(35.2±11.7)s,短于喉镜组(46.5±15.3)s.插管期间光棒组患者插管中和插管后1 min MAP值、HR值和BIS值均低于喉镜组.光棒组术后咽痛和声音嘶哑发生率(6.7％,2/30)亦低于喉镜组(13.3％,4/30).结论:光棒插管掌握技巧后容易获得成功,且方法简单、快捷、安全,在困难气管插管中成功率高,时间短,对血流动力学和BIS影响小,且术后并发症少,是困难气道患者气管插管的有效途径之一.
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妈咪爱治疗小儿秋季腹泻临床观察
目的:观察妈咪爱治疗秋季腹泻患儿的疗效及安全性.方法:将160例秋季腹泻患儿随机分为妈咪爱组和乳酸菌素组,每组80例,在给予患儿常规治疗基础上,一组给予妈咪爱,另一组给予乳酸菌素治疗,比较两组疗效.结果:妈咪爱组患儿临床疗效明显优于乳酸菌素组.结论:妈咪爱治疗小儿秋季腹泻临床疗效优于乳酸菌素治疗疗效,且无不良反应.
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不同真空采血管对12项生化检验项目的影响
目的:了解不同真空采血管对12项生化检验项目的影响.方法:回顾性分析132例患者的临床资料,于清晨采集12ml静脉血,置入真空采血管后予以离心处理,获取血浆或血清,经由自动生化分析仪对肾功能、肝功能、电解质、血糖、心肌酶谱、血脂等12项生化检测项目进行综合试验.结果:3种真空采血管总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、总蛋白(TP)三项指标检验结果对比无明显差异,P＞0.05;与普通真空采血管比较,分离胶真空采血管中乳酸脱氢酶(LDH)明显下降(P＜0.05),肝素锂抗凝真空采血管中碱性磷酸酶(AlP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷氨酰胺转胺酶(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、K、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及葡萄糖(GLU)显著降低(P＜0.05).结论:应用真空采血管前,必须要对其不同类型进行综合评估,择取对生化检验结果影响较少的真空采血管,可提高实验结果精准性.
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浅谈“双重营养不良”
膳食结构的合理性与人体健康密不可分,由于营养摄入不足引起的营养缺乏病与营养过剩引起的营养相关慢性病并存,即“双重营养不良”是现阶段我国居民健康的主要问题.平衡膳食结构,是改善居民营养状况的关键.本文从营养缺乏及其表现,营养过剩及其危害和改善膳食结构应对“双重营养不良”3方面进行综述.
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糖尿病足患者家属焦虑状况与社会支持的相关性分析
目的:观察糖尿病足患者家属的焦虑与社会支持状态,并探讨两者之间的相关性.方法:对入选的患者家属运用焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)进行心理健康及社会支持的测定,并分析两者的相关性.结果:糖尿病足患者家属的焦虑得分高于国内常模(P＜0.05);社会支持总分及各维度分值与国内常模比较,差异均存在统计学意义(P＜0.05);焦虑评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈负相关(P＜0.05).结论:糖尿病足患者家属存在较高的焦虑情绪,其与社会支持水平密切相关,应采取相关措施来改善这一状况.
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利用室间质评小结数据评估HIV诊断试剂性能
目的:利用历年室间质评小结提供的数据,评价HIV试剂的性能.方法:统计历年室间质评小节数据,分进口与国产组计算各试剂平均灵敏度、特异性、总功效率以及阳性预期标本的变异系数以及在血站系统市场占有率.结果:国内试剂灵敏度高于进口试剂,进口试剂特异性较国产的要好,国产试剂CV为24.9％～ 35.8％,进口试剂CV为17.6％-36.2％:国产试剂在血站系统仍占主要位置且逐年增加.结论:利用室间质评小结提供的数据评价试剂性能,对于试剂的选择也有一定帮助.
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酒精所致精神障碍患者回顾性分析
目的:了解不同时期酒精所致精神障碍患者的基本情况、疾病特点、诊治效果及影响因素.方法:按不同入院时间抽取酒精所致精神障碍患者46例分为甲乙两组,每组23例,比较两组基本情况、EEG异常项、肝功异常项、AWS评分等.结果:两组患者基本情况比较组间差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者EEG异常项比较组间差异有统计学意义(P＜0.05),肝功异常项比较组间差异有显著统计学意义(P＜0.01);两组患者AWS评分比较第21天组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:减少酒精所致精神障碍的发病率有赖于全社会的重视和支持,应加强对高危人群及家属进行过量饮酒危害性的宣传教育,并进行积极治疗干预,以防躯体、人格精神损害.
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大学新生心理健康状况调查
目的:了解大学新生的心理健康状况.方法:采用大学生人格问卷对宁夏大学2013级入学新生共1 832人进行调查研究.结果:大学新生中有54.31％存在各种不同的心理问题,其中,第一类心理问题占24.51％,第二类心理问题占29.80％,性别有显著差异(x2＞10.60),P＜0.01.结论:大学新生中有心理问题的比例较高,且男生多于女生.
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开展家庭医生式服务制度对建设高标准社区健康服务中心的意义
目的:探讨开展家庭医生式服务制度对建设高标准社区健康服务中心的意义.方法:调查分析本社区家庭医生服务工作的状况及成效.结果:老年人患病比例较高(60岁以上患者占60％),慢性病比例为高血压(20.81％)、糖尿病(9.23％)及冠心病(7.13％)较高,社区居民病情较轻时前往社区健康中心就医率较高(74.9％);居民对开展家庭医生服务的认可度相对较高(对健康服务中心全科诊断的满意度为77.2％,对健康教育满意度为90.1％,对出诊服务满意度为80.7％),健康中心医生对自身职业的认可程度较高(对日常工作内容满意度为86.0％,对工作意义认可度为92.0％,对职业价值感满意度为89.0％).结论:开展家庭医生式服务制度可为社区居民提供方便的医疗服务,对建设高标准社区健康服务中心具有重要意义.
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福利机构儿童维生素D喂养状况调查
目的:了解儿童福利机构中6个月～ 10岁儿童维生素D喂养状况.方法:采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定血清中25-羟维生素D的水平.结果:被调查的224名婴幼儿中维生素D缺乏及不足者为196人,占比87.5％,其中严重缺乏者为13人,占比5.8％.结论:婴幼儿维生素D喂养状况不佳.
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头体针结合治疗脑卒中后尿失禁患者的疗效观察
目的:观察采用头针和体针相结合治疗脑卒中后尿失禁患者的临床疗效.方法:80例脑卒中后尿失禁患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用头针和体针相结合治疗,对照组患者采用盐酸奥昔布宁缓释片口服治疗,共治疗3周.结果:治疗结束后,两组患者在尿失禁问卷简表评分及3d排尿次数、3d尿失禁次数等临床客观指标方面均具有显著性差异(P＜0.01).结论:采用头体针结合治疗脑卒中后尿失禁患者能有效改善患者的尿失禁症状.
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高效液相色谱法同时测定沙日-嘎-4中栀子苷和盐酸小檗碱的含量
目的:采用高效液相色谱法同时测定蒙药沙日-嘎-4中栀子苷、盐酸小檗碱的含量.方法:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm 5 μm),乙腈-0.2％磷酸水溶液梯度洗脱,流速1 ml/min,柱温30℃,检测波长为238 nm(栀子苷)、343 nm(盐酸小檗碱).结果:栀子苷、盐酸小檗碱的线性范围分别为5.8～52.2 μg/ml(r=0.9999),2.6 ～ 23.4 μg/ml(r=0.9997);栀子苷的平均加样回收率为100.53％,RSD为0.95％(n=6);盐酸小檗碱的平均加样回收率为100.34％,RSD为1.36％(n=6).结论:采用本研究方法同时测定沙日-嘎-4中栀子苷、盐酸小檗碱的含量,结果准确,重复性、回收率好,可用于蒙药复方制剂沙日-嘎-4的质量评价和控制.
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醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6的影响及疗效观察
目的:观察醒脑静注射液对急性缺血性脑卒中(IMS)患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6的影响及临床疗效.方法:90例IMS患者分为醒脑静组(45例)与对照组(45例),对照组患者采用常规内科治疗,醒脑静组患者在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液静点治疗,2周为1疗程,评估ADL评分,比较两组患者的疗效.结果:两组患者治疗结束后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6的水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),醒脑静组患者下降较对照组更为明显(P＜0.01),两组患者治疗后在ADL评分、神经功能损害程度评分等方面具有显著性差异(P＜0.01).结论:醒脑静注射液可抑制血清炎性因子的过度释放,并具有减轻神经功能损害和提高活动能力的临床疗效.
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疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状患者的效果观察
目的:观察疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状患者的疗效.方法:80例患者随机分为研究组与对照组,均给予糖尿病的常规治疗,研究组患者联用疏肝解郁胶囊,分别在治疗前,治疗2周、4周、6周时进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和空腹血糖测定,比较两组患者疗效.结果:治疗第4周后,研究组患者HAMD评分和空腹血糖均低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝解郁胶囊辅助治疗2型糖尿病伴抑郁症状获得良好疗效.
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血必净注射液治疗32例难治性肾病综合征患者的临床研究
目的:探讨血必净注射液治疗难治性肾病综合征患者的临床效果.方法:选取32例难治性肾病综合征患者作为研究对象,在常规治疗基础上加血必净注射液50ml+生理盐水100 ml,静滴,1次/d,疗程14 d.通过观察患者的临床疗效,对比治疗前后24 h蛋白尿、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)及凝血指标的变化.结果:①治疗后患者的临床总缓解率达93.8％(完全缓解14例、基本缓解10例、部分缓解6例);②治疗后患者的24 h尿蛋白、ALB、CHOL、TG指标均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.01);③治疗后患者凝血指标D-二聚体(D-D)较前下降,APTT、PT指标较前延长,观察指标均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:难洽性肾病综合征患者应用血必净注射液治疗后,显著改善患者的高凝状态,减少患者蛋白尿遗失,提高临床疗效,值得推广应用.
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体育锻炼对住院慢性精神分裂症伴糖尿病患者血糖的影响
目的:研究体育锻炼对住院慢性精神分裂症伴糖尿病患者血糖的影响效果.方法:选取慢性精神分裂伴糖尿病患者50例,随机分为观察组和对照组,每组各25例.给予观察组患者进行体育锻炼的干预,干预期为6个月.观察两组患者在干预前及干预3个月和6个月后的空腹血糖及糖化血红蛋白的变化.结果:观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值在干预3个月、6个月后均优于对照组,而6个月后有统计学意义(P＜0.05).结论:体育锻炼能改善慢性精神分裂症伴糖尿病患者的生活方式,降低患者的血糖.
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89例人格障碍患者的康复治疗
目的:通过心理与药物治疗,矫正人格障碍患者的心理与行为.方法:将患者康复治疗前、后的社会适应性进行比较,适当用小剂量抗精神病药物.结果:人格障碍患者经过康复治疗,总有效率为88.7％,尤其对分裂型、偏执型及未定型人格障碍患者治愈率都在50％以上,同时也提示反社会型治疗效果欠佳.结论:人格障碍患者经康复治疗总体效果显著.
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社区干预对慢性疼痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响
目的:探讨社区干预对慢性疼痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法:收集本地区社区服务中心进行神经阻滞治疗的322例慢性疼痛患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各161例患者.两组患者均给予神经阻滞治疗,在此基础上对干预组患者实施社区干预,比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁及生活质量评分.结果:治疗前干预组与对照组患者焦虑、抑郁及生活质量评分分别为(47.8±12.8分、44.5±15.4分、57.9±12.1分;48.6±13.2分、45.1±16.3分、57.1±11.9分),差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后干预组与对照组患者焦虑、抑郁及生活质量评分分别为36.1±6.6分、35.4±5.9分、75.9±20.7分;43.5±11.7分、41.9±4.4分、60.3±15.7分),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预能提高慢性疼痛患者的生活质量和减少不良心理情绪.
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心理干预对脑血管介入治疗术后患者身心康复的影响
目的:观察脑血管介入术患者应用心理干预对康复的影响.方法:随机抽取90例行脑血管介入治疗患者,按照随机数字法将其分为两组,对照组患者45例,采用临床常规护理,干预组患者45例,在常规护理基础上给予针对性心理干预,比较两组患者抑郁、焦虑和心血管事件发生情况及护理满意度.结果:两组患者护理前SAS、SDS评分比较差异不显著(P＞0.05),护理后干预组患者SAS、SDS评分改善情况明显优于对照组(P＜0.05);干预组患者心血管事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:脑血管介入治疗术后应用心理干预能有效促进患者身心康复,提高患者对护理的满意度,值得在临床上推广应用.
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自信心团体训练对社交焦虑症患者的影响
目的:探讨自信心团体训练对社交焦虑症患者的影响.方法:将60例社交焦虑症患者分为两组,研究组患者参加自信心团体训练,每周2次,共5周,对照组患者不采取任何治疗手段.比较两组患者社交焦虑量表评分和自信心量表评分.结果:研究组患者社交焦虑评分较对照组显著降低,自信心评分较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自信心团体训练有助于社交焦虑症患者改善社交焦虑状态和增强自信心.
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浅谈踝足矫形器在脑瘫患儿综合康复中的应用
目的:探讨踝足矫形器(AFO)在脑瘫患儿综合康复中的作用.方法:分析脑瘫患儿常用AFO的种类和临床应用要点、日常穿戴要求、康复训练方法及保养维护.结果:科学应用AFO和良好的康复护理,可有效提高AFO的效能.结论:使用AFO对脑瘫患儿综合康复大有裨益.
