中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四种降糖药治疗2型糖尿病患者的成本和效果分析
目的:对4种有治疗2型糖尿病患者作用的降糖药进行成本和效果分析.方法:选取240例2型糖尿病患者,分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,每组各60例.Ⅰ组患者给予口服格列毗嗪治疗;Ⅱ组患者给予口服阿卡波糖治疗;Ⅲ组患者给予口服二甲双胍治疗;Ⅳ组患者给予口服罗格列酮治疗.4组患者均持续治疗6个月,用成本和效果分析评定各组患者治疗方案的药物经济学效果.结果:4组患者治疗总有效率无显著性差异,但是Ⅲ组患者的治疗成本显著低于其他各组(P＜0.05).结论:4种降糖药均能有效控制患者的空腹血糖和餐后血糖,二甲双胍治疗2型糖尿病患者的方案的药物经济学价值高.
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四肢骨折内固定术后感染患者的病原学探讨
目的:四肢骨折内固定术后感染患者的病原学探讨.方法:选取65例行四肢骨折内同定术后发生感染的患者,对其感染的病原学进行分析探讨.结果:有41例感染患者培养出细菌,所占比例为63.07％,共有54株细菌,其中表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌所占比例较高,占22.22％(12/54).培养病菌耐药率高的为青霉素,比例为70.83 ％(34/48),其次为氨苄西林,所占比例为64.44％(29/45).结论:通过对感染的病原学分析,有助于采取针对性的预防及控制措施,有助于改善术后感染状况.
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102例老年肺结核病患者的X线胸片分析
目的:分析老年肺结核病患者的X线胸片特点,探讨对老年肺结核病患者的临床诊断价值.方法:随机选取102例老年肺结核病患者作为研究对象,观察分析其X线胸片检查结果的特征.结果:老年肺结核病患者X线胸片影像学特点为病变多见云雾状、斑片状和条索状渗出,病变位置多为双侧肺部、多肺叶出现病变,常累积下肺叶,不同程度钙化、纤维化、硬结以及空洞,病灶周围多见孤立性团块影.结论:X线胸片检查作为老年肺结核病患者的常用检查手段,有重要的诊断以及鉴别诊断作用,有利于临床降低老年肺结核病的误诊.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者的效果分析及复发预防
目的:探讨宫腔镜对子宫内膜息肉患者的手术治疗效果,探究宫腔镜手术后预防子宫内膜息肉复发的方法.方法:选择子宫内膜息肉病患者88例,随机分为观察组和对照组,每组各44例.对两组患者均实施宫腔镜下手术治疗,随后给予观察组患者激素治疗,口服安宫黄体酮一个疗程,未对对照组患者采取相应的预防治疗.随访两组患者2年,记录其子宫内膜息肉复发状况,比较分析疗效.结果:接受了激素治疗的观察组患者术后子宫内膜息肉复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:运用宫腔镜治疗子宫内膜息肉,出血少,安全性高,值得临床推广.术后同时接受激素治疗有利于预防子宫内膜息肉的复发.
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大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿的疗效观察
目的:观察大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿的临床疗效.方法:选取34例急性淋巴细胞白血病患儿分为标危组(21例)和中高危组(13例).所有患儿均使用大剂量甲氨蝶呤进行治疗,并使用四氢叶酸钙进行解救.观察并分析两组患儿不同时期的血药浓度及不良反应发生情况.结果:两组患儿24 h、48 h及72 h的血药浓度逐渐降低,差异比较有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的不良反应发生率差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿,并采用四氢叶酸钙进行解救,安全性高,不良反应少.
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唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的临床观察
目的:观察唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的疗效.方法:将70例恶性肿瘤骨转移患者分为唑来膦酸联合放疗组和单纯放疗组,每组各35例.唑来膦酸联合放疗组患者于第1天应用唑来膦酸4 mg静滴,每4周重复,不少于4次,第2天开始行局部放疗,常规分割DT 2 Gy/次,5次/周,总量40 ～50 Gy;大分割DT 3 Gy/次,5次/周,总量30 Gy;单纯放疗组患者行单纯局部放疗,观察两组患者的临床效果及不良反应情况.结果:唑来膦酸联合放疗组患者的疼痛缓解有效率为88.57％,单纯放疗组为74.29％,唑来膦酸联合放疗组患者的有效率高于单纯放疗组(P＜0.05);唑来膦酸联合放疗组患者的活动能力改善总有效率为85.72％,单纯放疗组总有效率为68.57％,唑来膦酸联合放疗组患者高于单纯放疗组(P＜0.05);两组患者均未出现严重放疗或药物毒副反应.结论:唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的疗效优于单纯放疗.
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齐拉西酮联合氨磺必利与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效观察
目的:观察齐拉西酮联合氨磺必利与无抽搐电休克对难治性精神分裂症患者的疗效.方法:抽取160例难治性精神分裂症患者,分为齐拉西酮联合氨磺必利组和无抽搐电休克组,每组各80例.两组患者采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)进行疗效对比.结果:齐拉西酮联合氨磺必利组患者从治疗第1周起,PANSS量表一般精神病理评分、阴性、阳性症状分开始下降,第8周起全面下降,有效率为66.69％,显效率为20％;无抽搐电休克组患者自治疗第1周起,PANSS量表总分、PANSS量表一般精神病理分和阴性、阳性症状分开始下降,有效率为65.88％,显效率为19.52％,两组患者的阴性症状均显效较慢.结论:齐拉西酮联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症患者的效果与无抽搐电休克相当,且不良反应较少.
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亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼在患儿区域麻醉中的应用观察
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼在患儿区域麻醉中的应用效果.方法:选取腹部手术治疗的患儿80例,按照麻醉方式的不同分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患儿采用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼进行麻醉,对照组患儿仅接受氯胺酮单一麻醉:比较两组患儿氯胺酮使用量、麻醉苏醒时间及不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果:观察组患儿的氯胺酮使用量、麻醉苏醒时间及不良反应发生率,均明显低于对照组患儿(P＜0.05).结论:在患儿区域麻醉中使用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼麻醉效果优于单纯氯胺酮.
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复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产临床研究
目的:研究复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产临床效果.方法:分析90例稽留流产患者,随机分为A组、B组和C组,每组各30例.A组患者给予复方米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;B组患者给予米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;C组患者给予复方米非司酮+清宫术治疗.观察3组患者术中出血量、手术时间、清宫时3次以上进入宫腔操作的例数,2次清宫率及住院时间、术后首次月经复潮时间.结果:C组患者手术时间长于A组和B组,差异明显(P＜0.05);术中出血量、3次以上进入宫腔操作的比率、术后阴道流血时间、住院时间、二次清宫率及术后恢复月经来潮等,A组患者明显少于B组、C组(P＜0.05).结论:复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产安全可靠.
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围绝经期女性患者冠心病危险因素与冠脉病变程度的临床分析
目的:探讨围绝经期女性冠心病患者危险因素特点及与冠脉病变程度的关系.方法:收集因心前区不适就诊疑似冠心病的660例围绝经期女性患者的临床及冠脉造影资料,以确诊冠心病、冠脉病变支数分为冠心病组(262例)和对照组(398例).分析冠心病危险因素、冠脉病变特点及冠脉病变程度与危险因素之间的关系.结果:冠心病组患者高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病家族史的患病率高于对照组(P＜0.05),收缩压及舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P＜0.05),两组人群的吸烟、肥胖、绝经比例、平均年龄、体重指数无差别(P＞0.05).冠心病患者中高血压的患病率随着病变程度加重而升高、糖尿病的患病率单支组小于双、三支组,高脂血症的患病率三支组高,肥胖的患病率以双支组高,随着危险因素个数增加单支病变患病率下降,双、三支病变患病率增加,2个以上危险因素组三支病变患病率高.结论:围绝经期女性患者中伴有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病阳性家族史的更容易患冠心病,而该时期肥胖、绝经、吸烟等危险因素对冠心病的发生影响较小,高血压、高脂血症、糖尿病及肥胖危险因素个数影响着围绝经期女性患者冠脉病变程度(P＜0.05),2个以上危险因素增加冠脉三支病变的患病率.
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文拉法辛对广泛性焦虑症患者治愈率及不良反应的影响
目的:探讨分析文拉法辛对广泛性焦虑症患者的治愈率及不良反应.方法:选取广泛性焦虑症患者86例,将患者分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者给予度洛西汀治疗,观察组患者给予文拉法辛治疗,对比两组患者的临床治愈率.结果:观察组患者总有效率高于对照组,治愈率显著高于对照组,组间比较P＜0.05;观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:文拉法辛对广泛性焦虑症患者治疗的有效率及治愈率均明显高于度洛西汀,不良反应发生率较低.
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1200例消化性溃疡患者复发的影响因素分析
目的:探讨消化性溃疡患者复发影响因素,为临床防止其复发提供参考依据.方法:选择1 200例消化性溃疡患者作为观察对象,采用自编问卷方式详细收集患者临床资料,通过12个月的随访,观察其复发情况及影响因素.结果:消化性溃疡患者复发的复发率为59.17％,其中十二指肠溃疡患者容易出现复发;性别、吸烟、溃疡面积、Hp感染、治疗依从性、精神因素以及生活规律均能够影响复发;男性、吸烟以及Hp感染(+)是其复发独立危险因素,生活规律和治疗依从性高是保护因素.结论:消化性溃疡患者的复发率高,影响因素多,在临床上应对存在危险因素的患者采取针对性干预措施,防止消化溃疡复发.
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无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察
目的:观察无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,每组各34例.两组患者均进行常规治疗,观察组患者在此基础上进行无创呼吸机治疗.比较两组患者的治疗疗效.结果:观察组患者显效率为85.29％ (29/34),有效率为94.12％(32/34),均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前pH、心率、PaO2、PaCO2均无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者的pH、PaO2较治疗前均显著提高(P＜0.05),且观察组患者显著高于对照组(P＜0.05),更接近正常水平;两组患者治疗后心率、PaCO2均显著降低(P＜0.05),且观察组患者显著低于对照组(P＜0.05),更接近正常水平.结论:在常规治疗基础上采用无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果优于单纯常规治疗效果.
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红花注射液联合辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效观察
目的:分析红花注射液联合辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作患者的临床疗效.方法:将96例短暂性脑缺血发作患者随机分为对照组和观察组,每组各48例.对照组患者单纯采用红花注射液进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用辛伐他汀进行治疗,14 d后评定疗效.结果:观察组患者疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后血脂各项指标改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用红花注射液联合辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作患者,可明显改善患者血脂水平.
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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效观察
目的:观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效.方法:选取118例老年痴呆患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐,比较两组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分.结果:治疗后,观察组患者的MMSE各项评分均较治疗前显著提高,且与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);治疗后1年,两组患者的ADL良好率均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组患者治疗后的ADL良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的疗效显著.
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老年肺炎并发多器官功能衰竭患者的临床表现
目的:探讨老年肺炎并发多器官功能衰竭(MOF)患者的临床表现.方法:对47例老年肺炎合并MOF患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果:老年肺炎合并MOF患者器官衰竭以心、肺和脑常见,尤以心率先突出;多器官衰竭随年龄增大而发生率增加.结论:老年肺炎合并MOF患者器官衰竭以心、肺和脑常见;患者发病前是否患有冠心病、脑血管疾病及糖尿病,对预后影响较大.
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溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎患儿的临床疗效分析
目的:探讨分析溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎患儿的临床疗效.方法:选取170例肺炎患儿,采取数字标注法随机分为观察组和对照组,每组各85例.对照组患儿使用维生素C与头孢呋辛钠进行治疗;观察组患儿则采用溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗,两组患儿均治疗1周后,对比其临床疗效及患儿症状体征改善情况.结果:观察组患儿临床症状消退较快,治疗效果显著优于对照组;两组患儿不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎,可快速缓解患儿症状体征,无明显药物毒副反应,具有令人满意的临床疗效,安全可靠,值得临床推广应用.
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差异性方向的巩膜隧道切口对白内障患者术后角膜散光的影响分析
目的:研究差异性方向的巩膜隧道切口对白内障患者术后角膜散光的影响分析.方法:选取133例白内障患者随机分为观察组(67例)和对照组(66例).观察组患者采用大切口(角)术式;对照组患者采用小切口(角)术式,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后视力恢复程度高于对照组角膜散光变化程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对白内障患者进行治疗时,采用小切口(角)白内障摘除术有利于降低术后患者角膜散光的影响,促进患者视力的恢复.
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传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎患者临床效果分析
目的:对传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎患者的临床效果作对比分析.方法:选取100例阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者采用传统切除术,观察组患者采取小切口切除术,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组住院时间、手术时间和下床活动时间明显短于对照组;观察组患者的痊愈率为100％,对照组患者的痊愈率为74.00％,两组患者对比有统计学差异(P＜0.05).结论:对阑尾炎患者采用小切口切除术治疗临床效果高于传统切除术,创伤小,降低了患者的复发率和并发症的发生率,加快了患者的康复速度,值得在临床上推广使用.
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米氮平和度洛西汀治疗抑郁症患者的临床对照研究
目的:评价米氮平与度洛西汀治疗抑郁症患者的疗效及安全性.方法:选取80例抑郁症患者,根据治疗方案不同随机分为米氮平组和度洛西汀组,每组各40例.治疗1周、2周、4周、8周时,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定两组患者的疗效及不良反应.结果:米氮平组患者治疗1周时的HAMD评分明显低于度洛西汀组,但其他时期对比并无统计学差异(P＞0.05);米氮平组患者显效率为97.5％,度洛西汀组为95％,两组患者间比较无统计学差异(P＞0.05);米氮平组患者的各时期TESS评分均明显低于度洛西汀组(P＜0.05).结论:米氮平与度洛西汀均是安全有效的抗抑郁剂,但米氮平起效更迅速,不良反应少.
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异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症患者的临床分析
目的:探究老年眩晕症患者选择异丙嗪和倍他司汀综合治疗的方法和疗效.方法:选取收治的65例老年眩晕症患者,随机分为观察组和对照组.观察组患者37例,给予异丙嗪和倍他司汀联合治疗;对照组患者28例,给予舒血宁注射液和倍他司汀治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率为94.59％明显高于对照组的75.57％(P＜0.05),观察组患者不良反应率和复发率都明显低于对照组(P＜0.05),临床症状消失时间、治疗总时间均短于对照组(P＜0.05).结论:老年眩晕症患者选择异丙嗪和倍他司汀综合治疗,效果显著,不良反应少.
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盐酸二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病患者的效果观察
目的:观察盐酸二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病患者的临床效果.方法:选取90例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者给予单一使用瑞格列奈治疗;观察组患者给予瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗.比较两组患者用药前后的指标改善情况.结果:观察组患者的糖化血红蛋白(5.64±2.86)％、空腹血糖(5.65±1.35) mmol/L、饭后2h血糖(8.85 ±2.64) mmol/L,均分别低于对照组的糖化血红蛋白(7.84±2.34)％、空腹血糖(7.78 ±2.53)mmol/L和饭后2h血糖(9.34±3.74) mmol/L.观察组患者临床治疗的总有效率为93.33％,对照组为75.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病患者的临床效果优于单纯瑞格列奈.
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经胸腔镜肺切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效观察
目的:观察经胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效.方法:选取113例早期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者58例,采用常规开胸治疗法,观察组患者55例,采用经胸腔镜小切口的方法治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者住院时间、手术时间、术中出血量、治疗后肺炎、脓胸、大出血等均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效优于常规开胸的疗效.
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对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘84例患者的临床疗效分析
目的:探讨对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘患者的临床疗效.方法:选择低位复杂性肛瘘患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例.观察组患者行对口切开瘘管潜行剥离术治疗,对照组患者行传统肛瘘切除术,观察两组患者治疗后临床疗效,比较两组患者的治疗时间、术后并发及复发情况.结果:观察组患者术后临床治疗总有效率(100.00％)明显高于对照组(92.86％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者支管愈合时间和总愈合时间及治疗平均费用均明显低于对照组(P＜0.05);术后出现疼痛明显、出血感染、肛门功能障碍等并发症发生情况及术后半年复发例数明显少于对照组(P＜0.05).结论:对口切开瘘管潜行剥离术治疗低位复杂性肛瘘可有效减轻患者痛苦,减少肛门功能损伤,且术后并发症少,临床疗效明显.
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西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿的疗效观察
目的:研究两咪替丁联合孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿的疗效.方法:选取过敏性紫癜患儿57例,用数字标注法随机分为观察组和对照组;对照组患儿28例,实施常规疗法;观察组患儿29例,在对照组基础上配合西咪替丁与孟鲁司特钠治疗;治疗15d后对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的临床疗效显著高于对照组(P =0.0032),皮肤紫癜、关节肿痛以及消化道病变等症状消退时间明显短于对照组(P=0.0000).结论:西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效确切,无药物不良反应,安全可靠.
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76例医院获得性肺炎患者病原学分布及耐药性分析
目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)患者的病原学分布及耐药性.方法:采集76例HAP患者的呼吸道分泌物标本进行检测.结果:76例HAP患者病原学检测阳性,其中7例为混合感染,分离鉴定出病原菌85株,以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌,对氨苄西林钠、庆大霉素等的耐药率均在50.00％以上.革兰氏阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,对常用抗菌药物耐药性均较高,两者均未发现万古霉素耐药株.结论:HAP致病病原菌以革兰氏阴性菌为主,细菌耐药严重,而且出现耐多药菌株,应根据药敏结果慎重合理选用抗生素,同时采取措施控制耐药菌传播,降低医院感染率.
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二甲双胍缓释片治疗奥氮平所致糖脂代谢紊乱的疗效观察
目的:观察二甲双胍缓释片对奥氮平片治疗女性精神分裂症患者所致糖脂代谢紊乱的干预效果.方法:将确诊的90例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各45例.干预组患者采用二甲双胍缓释片联合奥氮平治疗,对照组患者单纯采用奥氮平治疗,检测并比较两组患者体重指数(BMI),空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL).结果:对照组患者体重、FBG、2h PG、TC、TG、HDL和LDL水平在1个月、2个月、3个月、6个月时差异均无统计学意义(P＞0.05);而干预组患者上述时相点各指标变化程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍缓释片对奥氮平治疗精神分裂症所致糖脂代谢紊乱患者具有干预作用.
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黄体酮治疗先兆流产孕妇对围生儿结局的影响
目的:观察黄体酮治疗先兆流产孕妇对围生儿结局的影响.方法:选取102例先兆流产孕妇作为研究组,另选取无先兆流产孕妇102例作为对照组.研究组孕妇应用黄体酮行治疗,比较两组孕妇围生儿结局.结果:两组孕妇的早产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠高血压、妊娠糖尿病、心脏病、ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)发生率、活产儿、Apgar评分≤7分、足月低体重儿、巨大儿、围生儿畸形和胎儿窘迫发生率,均无显著性差异(P＞0.05).结论:黄体酮治疗孕妇先兆流产,能有效改善围生儿结局.
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外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折患者疗效比较
目的:观察外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折患者的疗效.方法:选择C型骨折患者66例,采用随机数表法分为A组和B组,每组各33例.A组患者给予外固定支架治疗;B组患者给予锁定钢板内固定治疗;比较两组患者的术中出血量,手术、住院和骨折愈合时间.根据手术疗效评价为优、良、可、差.结果:A组患者术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合时间与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者比锁定钢板内固定治疗出血量少、手术时间与住院时间短,骨折愈合快.
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奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗死患者的临床疗效观察
目的:探究奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗死患者的临床效果.方法:随机抽取80例老年脑梗死患者,随机分成A组和B组,每组各40例.A组患者给予丹红治疗;B组患者在A组基础上联合使用奥拉西坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:A组患者总体有效率为80％,B组患者总体有效率为95％,两组患者治疗效果对比,B组患者明显优于A组.结论:联合使用奥拉两坦、丹红对老年脑梗死患者进行治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼患者的护理观察
目的:观察白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼患者的护理效果.方法:回顾性分析68例青光眼患者临床资料,根据不同护理方案分为对照组和研究组,每组各34例.对照组患者予以常规护理,研究组患者予以护理干预,比较两组患者术后心理评分及并发症情况.结果:研究组患者术后SAS、SDS评分均比对照组低,并发症总发生率为11.76％,明显低于对照组23.52％(P＜0.05).结论:护理干预应用于青光眼患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗中,可有效改善其负面情绪,减少并发症的发生.
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家庭式护理模式在产科产妇护理工作中应用研究
目的:研究家庭式护理模式在产科产妇护理工作中的应用.方法:选取产科产妇600例,随机分成对照组和观察组,每组各300例.比较两组患者的焦虑程度、自然生产率及对护理的满意程度.结果:观察组产妇的焦虑程度、自然生产率及对护理满意程度显著高于对照组(P＜0.05).结论:家庭式护理模式有对产妇及新生儿身心健康具有重要意义.
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早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果分析
目的:分析早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果.方法:回顾性分析68例急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者临床资料,根据不同护理方案分为对照组和研究组,每组各34例.对照组患者予以常规护理,研究组患者予以早期护理干预,比较两组患者的临床疗效及生活质量.结果:研究组患者的总有效率(97.06％)比对照组(82.35％)高,且各项生活质量指标评分均优于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预应用于急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者,可有效改善其临床症状,促进康复,提高生活质量.
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90例产后产妇尿潴留的病因分析与护理对策
目的:探讨产后产妇尿潴留发生的病因、有效治疗产后产妇尿潴留的方法及护理措施.方法:选取90例产后尿潴留产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例.观察组产妇在常规护理的基础上给予系统的护理干预,对照组产妇按照护理常规护理.结果:针对病因采取有效的治疗及护理措施,观察组产妇产后尿潴留中,自行排尿44例,导尿1例.成功排尿比率为98％;对照组产妇产后尿潴留中,自行排尿37例,导尿8例,成功排尿比率为82％.观察组产妇产后成功排尿的比率明显高于对照组,两组产妇的数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后产妇发生尿潴留除了与产妇的会阴状况、分娩次数、精神因素、产程时间长短、用药情况等都有密切关系外,对产后尿潴留产妇进行针对性的治疗和系统的护理干预,可有效提高临床治愈率,降低产妇导尿率及产后出血等并发症发生率.
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对妊娠高血压疾病患者实施系统化护理干预的临床效果分析
目的:总结分析妊娠高血压综合征患者的临床护理效果.方法:选取妊娠高血压综合征患者86例,按护理方法的不同,分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施系统化护理干预措施,观察对比两组患者的护理效果及护理满意度.结果:观察组患者护理后的SDS、SAS评分分别为(53.56±9.87)分、(54.34±9.56)分,优于对照组的(45.89±5.09)分、(46.23±5.54)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的先兆子痫和子痫发生率、剖宫产发生率、低体重儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠高血压综合征患者实施系统化护理干预可改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,临床效果显著,值得推广应用.
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舒适护理在手术室内患者的临床应用效果
目的:观察舒适护理在手术室内患者的临床应用效果.方法:选取128例需手术治疗的患者,分为对照组和观察组,每组各64例.对照组患者采用常规护理;观察组患者在常规护理基础上采用舒适护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的术前不良情绪发生率、心率加快比例、血压升高比例和术后不良反应发生率均显著低于对照组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对护理的满意度为98.44％.对照组为78.13％,观察组患者显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在常规护理基础上采用舒适护理对手术室内患者的临床应用效果优于单纯常规护理.
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康复期精神病患者的家庭护理效果
目的:观察家庭护理在康复期精神病患者中的应用效果.方法:选取420例康复期精神病患者,随机分为观察组和对照组,每组各210例.观察组患者给予实施家庭护理;对照组患者给予常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的个人生活能力、工作职能、家庭职能、社会能力等DAS/WHO因子、SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:康复期精神病患者的家庭护理效果优于常规护理效果.
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老年高血压患者实施个性化护理效果观察
目的:观察老年高血压患者实施个性化护理的效果.方法:以住院治疗的60例高血压患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各30例.对照组患者给予常规护理;干预组患者在常规护理基础上给予个性化需求干预护理.比较两组患者的健康知识知晓率情况、焦虑评分及满意度.结果:干预前,两组患者在疾病相关知识、健康教育内容、焦虑水平及健康获得观念等均无统计学差异(P＞0.05);干预后,干预组患者在疾病相关知识、健康教育内容及健康获得观念等方面得分明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).干预后,干预组患者焦虑水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者对护理工作的满意度为96.7％,远高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者在常规护理基础上实施个性化护理的效果优于单纯常规护理.
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呼吸内科重症患者综合护理效果观察
目的:观察呼吸内科重症患者综合护理的效果.方法:本次研究对象取100例呼吸内科重症病例,根据随机数字表法将其均分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予实施呼吸内科常规护理方案;观察组患者给予实施综合护理干预方案,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理后的总有效率高达94.0％,明显高于对照组的76.0％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的病情恶化率与死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:呼吸内科重症患者采用综合护理的效果优于常规护理.
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健康教育干预对肝硬化失代偿期患者心理健康的影响
目的:探讨健康教育对肝硬化失代偿期患者心理健康的影响.方法:选择肝硬化失代偿期患者60例作为研究对象,在干预前、后采用SCL-90量表测评患者的心理变化.结果:干预后患者在抑郁及焦虑等维度得分较干预前显著降低(P＜0.05).其中人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子变化更为显著(P＜0.01).结论:对肝硬化失代偿期患者实施健康教育,可提高患者的心理健康水平,有效提高其生活质量.
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艾滋病检验中人员的生物安全防护
生物安全防护是保护检验人员及患者健康、降低医院内感染的重要措施.在日常工作中,医院检验人员经常会与患者的体液、血液、分泌物等进行接触而暴露于多种危险之中.因此,需要加大对生物安全防护的重视力度,降低艾滋病职业暴露的发生率.本文从艾滋病检验中存在的危险性出发,就检验人员的生物安全防护措施展开探讨.
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前瞻性质量管理模式在抢救药品护理管理中的应用
目的:探讨前瞻性质量管理模式在抢救药品护理管理中的应用效果.方法:选取无变化的内科一病房作为试点病房,对抢救药品进行常规护理质量管理和前瞻性护理质量管理两种管理模式.对比两种管理模式后护士对抢救药品的掌握程度及患者、医生对药品护理工作的满意度.结果:与常规的理质量管理相比,前瞻性护理质量管理在抢救药品准备不足或不符合要求、交接不清、清点不仔细、存放不当、药物应用规范掌握不到位和医生及患者的满意度均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:前瞻性质量管理模式在提高抢救药品护理质量和患者及医生的满意度均优于常规护理质量管理.
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口腔医源性感染问题的有效预防分析
目的:探讨口腔医源性感染出现的原因,分析相关预防措施.方法:回顾性分析63例口腔医源性感染患者的临床资料,分析相关危险因素,探讨相应的预防措施.结果:口腔医源性感染的因素主要有患者年龄和自身免疫水平以及住院时间和侵袭性操作等(均P＜0.05).结论:患者年龄、自身免疫水平、住院时间和侵袭性操作等是口腔医源性感染主要因素.
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肇事肇祸危险度与重性精神病患者精神症状和社会功能的相关性分析
目的:探讨肇事肇祸危险度与重性精神病患者精神症状和社会功能的相关性分析.方法:选取749名重性精神病患者,采用肇事肇祸危险性评估表、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对其进行问卷调查,分析不同肇事肇祸危险度与其之间的得分差异.结果:749名重性精神病患者肇事肇祸危险度≥3级(高危患者)的检出率为16.96％;高危患者的BPRS得分(41.98±11.99),显著高于肇事肇祸危险度≤2级(低危患者)的(38.21±12.16);高危患者SDSS得分(9.67±2.94),显著地高于低危患者(8.38±3.12).结论:肇事肇祸危险度越高精神症状和社会功能受损程度越重,肇事肇祸危险度与精神症状和社会功能受损程度存在相关性.
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医养结合的干预对社区养老居民的日常活动能力(ADL)和社会支持情况(SSRS)的影响
目的:探讨分析医养结合的干预对社区养老居民的日常活动能力(ADL)和社会支持情况(SSRS)的影响.方法:将2014年1月1日以来户籍地和实际居住地均在瑞金二路街道社区80周岁以上独家、纯老,样本容量130例,分为对照组和干预组,每组各65例.对照组老人给予社区养老、门诊随访治疗;干预组老人给予家庭医生制服务方案的医养结合,对资料进行整理分析,评估两组老人健康知识、实验室指标、健康行为依从性、养老意向.结果:干预组老人社区养老居民接受医养结合的干预后,日常生活能力评分(8.89±3.21)分明显低于对照组独居老人日常生活能力评分(16.92±5.78)分,干预组老人社会支持评分(62.92±15.78)分明显高于对照组社会支持评分(40.76±10.55)分,具有统计学意义(P＜0.05).结论:逐步建立与中心城区经济社会发展水平相协调、与人口老龄化进程相适应的社区为养老医疗服务的新模式,其服务模式可复制适合全面推广.
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大连市甘井子区2010-2015年监管场所羁押人员HIV感染状况及危险行为调查
目的:了解大连市甘井子区监管场所羁押人群艾滋病病毒感染状况及危险行为,为制定该类人群艾滋病防制策略提供依据.方法:采用统一编制问卷对辖区羁押人员进行危险行为状况调查,并按照《全国艾滋病检测技术规范》开展HIV抗体检测.结果:对13 264名羁押人员进行HIV抗体检测,感染率为0.38％.羁押人员艾滋病病毒的感染率因不同户籍、婚姻状况及危险行为史等条件不同而存在差异,具有统计学意义.结论:甘井子区监管场所羁押人员存在一定的HIV感染,应建立卫生部门与监管场所的联合防控机制.
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椎管内麻醉致神经功能并发症患者的调查研究
目的:探讨椎管内麻醉致患者神经功能受损的发病情况,为研究其发生原因和发生机制提供一定的临床依据.方法:调查接受椎管内麻醉后神经功能发生障碍的患者,对阳性患者进行神经学检查、治疗及随访,直至症状消失.总结椎管内麻醉致神经功能障碍发生率,分析原因并评估相关危险因素.结果:本研究中接受椎管内麻醉患者共3146例,出现神经功能并发症的有41例,总发病率为1.37％.出现多的神经并发症的麻醉方式为腰-硬联合麻醉,发生率为1.033％;出现多的神经并发症的类型为短暂神经综合症,发生率为0.933％;所有患者的总治愈率为87.80％;3种不同类型椎管内麻醉神经功能并发症治愈率比较,差异明显(P＜0.05).结论:椎管内麻醉中腰-硬联合麻醉神经系统并发症患者的发生率高,大多数神经系统并发症是可以完全治愈的.早期发现和治疗患者神经功能并发症,将极大降低医疗费用,改善患者生活质量,具有良好的社会效益和经济效益.
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精神科留置陪护的影响因素研究
目的:探索精神科封闭病房住院患者是否留置陪护的影响因素,以期适当地设置陪护.方法:对189例精神科住院患者及其家属(陪护104名,不陪护85名)进行问卷调查统计分析.结果:单因素分析发现,家属的年龄较低、家属为女性、家属与患者的亲缘关系为夫妻或亲子关系、情感关系较好、患者总病期较短、首次住院、患者无攻击风险、患者能自理、患者要求陪护、家属有时间、医生认为要陪护等,则倾向于陪护.非条件Logistic回归分析发现,家属时间、患者意见及医生意见进入回归方程,可预测98.4％的结果.结论:家属时间因素、患者需求及医生意见制约家属的决策.
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以心理咨询为主的社区护理干预对久病卧床老年患者焦虑、抑郁情绪的影响
目的:探讨以心理咨询为主的社区护理干预对久病卧床的老年患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选取134例中长期卧床患者,随机抽取30例,在常规社区护理工作的基础上,由具有心理咨询师资质的社区护士运用心理咨询技术对患者实施一对一的心理咨询服务,并在干预前后分别以SAS、SDS对患者进行疗效评估.结果:干预一年后,患者的焦虑、抑郁量表的评分低于实施心理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以心理咨询为主的社区护理干预新模式能有效改善久病卧床老年患者的焦虑、抑郁情绪.
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护患纠纷中护士心理应激与对策
目的:探讨护士在护患纠纷中的心理应激反应与应对措施.方法:对26例护患纠纷进行调查统计,分析护患纠纷发生的主要原因和护士的心理应激状态.结果:护患纠纷发生的主要原因是患者认为护士服务态度差、护理操作不当、护理质量差.护患纠纷发生后,高年资护士产生正性心理应激的比例(71.4％),明显高于低年资护士(10.5％),具有统计学意义(P＜0.05).结论:提高护士业务水平和心理应激能力是减少护患纠纷的有效措施.
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精神病科聘用制护士工作满意度原因调查
目的:了解精神病科聘用制护士对工作满意度的原因.方法:采用自行设计的一般资料问卷和护士工作满意度量表,对山西省两所三甲医院134名精神科聘用制护士进行问卷调查.结果:满意度得分排名前三位原因分别是:工作条件、选择工作方式的自由性(工作状态)和同事关系;排名后三位原因分别是:工作的稳定性、工作内容的变化性及工作时数.不同年龄、工作年限、职称、婚姻状况的聘用制护士满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精神科聘用制护士对工作的满意度因年龄、工作年限、职称、婚姻状况等不同而存在差异.
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吉林市不同城区社区老年人采暖期呼吸系统患病现状分析
目的:了解吉林市采暖期不同城区老年人呼吸系统患病情况.方法:采用分层整群抽样方法,在吉林市工业区、生活区及旅游区,随机抽取6个社区进行调查.按照随机数字表法在每个社区随机抽取200名,共抽取1 200名老人作为研究对象.结果:2011-2014年间的3年采暖期间,呼吸系统疾病症状排在前三位的依次为咳嗽、咳痰、气喘;呼吸系统疾病排在前三位的依次为急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎.不同区域老年人呼吸系统症状中咳痰、气喘比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同区域老年人呼吸系统疾病中肺炎、哮喘、COPD比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:空气污染与老年人呼吸系统患病有直接的关系,应通过改变取暖材料、减少吸烟、通风换气等方式改善空气质量,降低老年人呼吸系统疾病的患病率.
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ICU中精神病患者的躯体疾病类型及护理
目的:探讨ICU中精神病患者的躯体疾病类型及护理.方法:以ICU精神病合并躯体疾病的患者为对象,进行调查分析.结果:ICU中精神病患者所患躯体疾病以呼吸系统、神经系统、循环系统疾病为多,精神疾病以脑器质性精神障碍、精神分裂症、老年性精神病、抑郁症为多,根据患者的精神症状及疾病特点采取个性化护理.结论:ICU中精神病患者的精神和躯体疾病类型多样,需开展个性化护理.
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艾迪注射液联合化疗对晚期卵巢恶性肿瘤患者的临床疗效
目的:分析晚期卵巢恶性肿瘤患者用艾迪注射液联合化疗的临床疗效及其安全性.方法:将80例晚期卵巢恶性肿瘤患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.研究组患者给予艾迪注射液联合化疗治疗;对照组患者单纯给予常规化疗治疗.对两组患者的临床疗效、生存质量以及不良反应进行对比分析.结果:研究组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);研究组患者生存质量的改善和稳定率以及不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤患者的临床效果显著,患者的不良反应较轻,有效改善患者的生存质量.
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中西药联合治疗肝硬化腹水患者的临床疗效观察
目的:观察中药鼓胀汤随证加减联合西药治疗肝硬化腹水患者的临床疗效.方法:选择肝硬化腹水患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组患者采用鼓胀汤随证加减配合西药疗法;对照组患者采用单纯西药疗法.治疗2个月,比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者的有效率为92.5％,显著高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者的Tbil、AST、ALT、B超检查脾厚、门静脉宽度等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药鼓胀汤随证加减联合西药治疗肝硬化腹水患者的临床疗效优于单纯西药治疗.
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不同方法治疗中风后呃逆患者的临床疗效观察
目的:观察不同方法治疗中风后呃逆患者的临床疗效.方法:选取60例中风后呃逆患者,按照不同的治疗方案,随机分为对照组、穴位注射组和针刺组,每组各20例.对照组患者采用口服丙戊酸钠片治疗;穴位注射组患者采用2％盐酸利多卡因穴位注射治疗;针刺组患者采用针灸治疗.比较3组患者的临床疗效.结果:穴位注射组和针刺组患者降低呃逆症状评分及总有效率均显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:治疗中风后呃逆患者采用针刺或穴位注射的效果优于口服丙戊酸钠片治疗.
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康复训练对长期住院精神分裂症患者的康复作用
目的:探讨康复训练对长期住院精神分裂症患者的康复作用.方法:将96例长期住院精神分裂症患者随机分为训练组和对照组,每组各48例;对照组患者原有治疗不变,训练组患者参加兴趣活动小组.用IPROS、NOSIE每3个月进行评定一次;临床观察研究一年.结果:训练组患者的IPROS量表评分显著降低,NOSIE量表评分显著提高,与对照组有显著差异(P＜0.05).结论:康复训练对长期住院精神分裂症患者的社会功能有一定改善作用.
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轻度认知功能障碍患者与海马体积及血清抵抗素水平的相关性
目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者与海马体积及血清抵抗素水平的相关性.方法:选取小动脉闭塞脑卒中(SAO)患者40例设为SAO组,选SAO伴有MCI患者40例设为SAO+MCI组,另选健康体检者40例设为NC组.比较3组研究对象的MOCA评分、抵抗素水平及海马体积.结果:SAO+MCI组患者的病程较SAO组和NC组均延长;TG、TC、餐后2h血糖及抵抗素水平均高于SAO组和NC组,差异有统计学意义(P＜0.05).SAO+MCI组患者的MOCA评分,左、右两侧海马体积均小于SAO组和NC组,差异有统计学意义(P＜0.05).SAO组患者左、右两侧海马体积均小于NC组,差异有统计学意义(P＜0.05).海马体积与受教育年限和蒙特利尔认知量表(MOCA)评分呈正相关;与抵抗素水平和血压呈负相关.结论:合并轻度认知功能障碍患者与其海马体积缩小与抵抗素升高存在相关性.
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周围型肺癌患者肺组织的病理改变与CT所见及血清CEA的相关性研究
目的:探讨周围型肺癌患者肺组织的病理改变和CT所见及血清CEA的关联性.方法:对56例周围型肺癌患者,对其肺组织的病理、CT表现和血清CEA的资料进行回顾性分析,并对不同病理、CT表现与血清CEA的关系进行研究.结果:肺腺癌的CEA浓度高,肺鳞癌次之,差异有统计学意义(P＜0.05);周围型肺癌有深分叶征和≥3 cm的瘤体直径的CT表现与血清CEA浓度差异显著,有统计学意义(P＜0.05);肺癌分化程度与血清CEA有关,相关系数r值是-0.017;肺癌Ki-67肺癌抗原阳性百分率和血清CEA的关系有正相关,相关系数r值是0.576;肺癌p53的表达与血清CEA相关,阳性度要比p53阴性的血清高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌的分化程度与血清CEA之间的差异无统计学意义,而肺癌的深分叶征、≥3 cm的瘤体直径、P53蛋白表达以及Ki-67抗原与血清CEA呈正相关关系.
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乙肝肝硬化患者血清sTRAIL水平与Child-Pugh分级的关系
目的:探讨乙肝肝硬化患者血清sTRAIL水平与Child-Pugh分级和肝脏纤维化指标的关系.方法:选取96例乙肝肝硬化患者作为观察组并按Child-Pugh分级,另选36例正常人作为对照组,采用ELISA检测其血清sTRAIL水平,并同时检测肝纤标志物HA、PⅢNP及肝功能.结果:观察组患者sTRAIL水平明显高于正常对照组(P＜0.05),sTRAIL水平随Child-Pugh分级的增高而逐渐升高(P＜0.05),与HA、PⅢNP水平成正相关,r值分别为0.623(P＜0.05),0.314(P＜0.05).结论:观察组患者血清sTRAIL水平与肝硬化严重程度有一定的相关性,与HA、PⅢNP联合检测对评估肝硬化的病情判断及无创诊断有一定意义.
