中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超重肥胖对血糖和血脂水平的影响
目的:探讨超重与肥胖对血糖和血脂水平的影响,为心血管病、糖尿病的防治提供科学依据.方法:测量咸宁市农村1 641例居民的身高、体重、腰围和臀围,采集空腹静脉血测定血糖(FSG)、血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's 公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).对超重肥胖组和体重正常组血糖、血脂进行比较.结果:超重肥胖率为20.78%,超重肥胖组FSG、TG及LDL-C水平高于体重正常组,而HDL-C水平低于体重正常组;超重肥胖组FSG、TG及HDL-C异常检出率也高于体重正常组;相关分析显示,体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与FSG、TC、TG呈正相关,WHR与HDL-C呈负相关.
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利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究
1 资料和方法1.1 资料 2007年2月至2008年2月我院住院患者.入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版酒精所致精神障碍的诊断标准,有明显精神病性症状表现;②饮酒史5年以上;③排除严重躯体疾病;④入组前2周内未经抗精神病药物治疗.
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乳腺癌患者PRL-3蛋白表达与临床及病理特征的相关性分析
目的:进行乳腺癌患者PRL-3蛋白表达与临床病理特征的相关性分析.方法:采用免疫组化SP法对47例乳腺癌手术切除标本进行检测,并与患者一般情况、临床特征、C-erBb-2、ER和PR染色结果比较.结果:PRL-3蛋白阳性表达与肿瘤体积、有无淋巴结转移和TNM分期密切相关(P均<0.05～0.01).但与年龄、家族史、C-erBb-2、ER和PR染色阳性无明显联系(P均>0.05).结论:乳腺癌患者PRL-3蛋白表达可部分反映病情和预后.
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喹硫平治疗双向情感障碍疗效分析
目的:观察喹硫平思(思瑞康)治疗精神分裂症的疗效与副反应.方法:思瑞康治疗双向情感障碍54例,在治疗前及治疗后的1、2、4、6、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定、副反应量表(TESS)评定精症状副反应和药物反应,比较治疗后体重、血常规、尿常规及血生化的变化.结果:54例均进入结果分析,无脱落者.HAMD、BRMS、HAMA评分在治疗前与治疗后1、2、4、6、8周比较其差异均有非常显著性(p<0.01).TESS评分在治疗前与治疗后1、2、4、6、8周比较无显著差异性(P>0.05).治疗前、后未见血常规和尿常规异常.治疗前后体重比较无差异性(p>0.05).对血性化无影响.结论:喹硫平治疗双向性情感障碍疗效显效,无明显副作用.
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妇产科手术导致泌尿系统损伤17例分析
目的:探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果:膀胱损伤11例,输尿管损伤6例.膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断,术中手术修补;另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管;还有2例输尿管损伤于术后3个月及1年余手术修补并置输尿管导管.均愈合良好.结论:熟练掌握局部解剖、仔细分离、严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键.一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理.
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经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的疗效分析
目的:探讨经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的方法和疗效.方法:回顾分析2000年1月～2008年5月我科收治的43例经鼻内镜治疗的鼻窦黏液囊肿的临床资料.结果:43例获得良好疗效,无并发症发生,随诊3个月～2年无复发.结论:经鼻内镜治疗鼻窦黏液囊肿损伤小,安全有效.
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病程与精神分裂症患者认知功能水平的关系
目的:探索病程对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:分别用韦氏成人记忆量表修订版(WMS-RC)、数字划销测验(CT)、韦斯康星卡片分类测验(WCST)评定50例急性精神分裂症患者和50例慢性精神分裂症患者的记忆、注意和执行功能.结果:记忆、注意和执行功能随病程的延长而加重.结论:精神分裂症的认知功能损害与病程有关.
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三种手术方法治疗精索静脉曲张的临床疗效比较
目的:探讨腹腔镜手术、开放高位结扎手术、精索内静脉分流术三种治疗精索静脉曲张方法的疗效及优缺点.方法:采用腹腔镜治疗82例,高位结扎术治疗73例,精索内静脉分流术治疗81例.结果:腹腔镜手术治疗全部治愈,高位结扎术复发6例,精索内静脉分流术复发3例.结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效好,具有切口小、显露好、恢复快等优点,可基本替代常规开放手术.
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同伴教育在精神分裂症治疗中的应用
目的:观察同伴教育对开放式病房患者依从性的影响.方法:研究组精神分裂症149例采用同伴教育,对照组精神分裂症147例不采用同伴教育.采用自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)比较两组患者的自知力及治疗态度,并比较两组患者的治疗依从性及治疗信心.结果:研究组ITAQ评分在出院时高于对照组(P＜0.05);研究组出现自杀、外逸、冲动行为人数少于对照组(P＜0.05),治疗依从性和治疗信心明显提高.结论:同伴教育可以改善患者的治疗依从性和自知力,减少自杀、外逸、冲动行为,有利于开放式病房的管理.
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剖宫产术中应用卡前列甲酯栓预防产后出血的临床观察
目的:探讨卡前列甲酯栓用于剖宫产预防产后出血的有效性和安全性.方法:剖宫产360例随机分为实验组180例和对照组180例,实验组在腹膜切开后舌下含服卡前列甲酯栓1mg,两组产妇在胎儿娩出后均向子宫肌层注入缩宫素20IU,静脉滴注缩宫素20IU,观察两组术后2小时及产后24小时的出血量.结果:术后2小时的出血量实验组为(149±15.6)ml, 对照组为(217±21.7)ml,两组相比差异有显著性(P＜0.01);产后24小时出血量实验组为(236±20.3)ml, 对照组为(430±38.5)ml,两组相比差异有显著性(P＜0.01),实验组未出现明显副反应.结论:卡前列甲酯栓在剖宫产术中促进子宫收缩明显,能较好地预防产后出血,舌下含服给药方便、安全、高效.
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院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响
目的:探讨医院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响.方法:96例慢性精神病住院患者随机分为康复组和对照组,对康复组病例实行医院内职业康复,在治疗前、后以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评估.疗程6个月.结果:康复组BPRS总分及缺乏活力和思维障碍两个因子的减分值均显著大于对照组;康复组NOSIE-30总分及社会兴趣因子的减分值显著大于对照组.结论:医院内职业康复对于慢性精神分裂患者的精神症状有一定的影响,尤其有助于改善阴性症状.
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芬太尼复合丙泊酚用于人工流产的临床观察
目的:观察芬太尼、丙泊酚静脉全麻用于人工流产的效果.方法:将2004年1月至2007年12月孕10周内自愿行人工流产的早孕2 000例,随机分成两组.麻醉组静脉给予芬太尼、丙泊酚;对照组不用任何药物.结果:采用静脉全麻的1 000例中,无人流综合征发生,不增加术后出血量.结论:芬太尼复合丙泊酚用于人工流产起效快、安全、舒适、无副反应.
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毒蕈中毒90例临床分析
目的:探讨毒蕈中毒的临床特征及其治疗.方法:对90例毒蕈中毒患者的临床表现、实验实检查、临床疗效进行回顾性分析.结果:83例痊愈出院,7例死亡.结论:早期催吐、洗胃、解毒、保肝、血液灌注、血液透析及综合治疗,可减少器官功能衰竭发生,提高抢救治愈率,降低病死率.
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十二指肠损伤19例临床诊治体会
闭合性十二指肠损伤的发生率较低,约占腹腔脏器闭合性损伤的3% ～5%,常合并单个或多个腹腔脏器损伤.为提高闭合性十二指肠损伤的诊治水平,现将我院1997年4月至2007年12月收治的19例患者分析报告如下:
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盘锦地区老年股骨颈骨折患者住院期间心理情绪调查
目的:调查盘锦地区老年股骨颈骨折(Femoral Neck Fracture,FNF)患者住院期间心理情绪表现.方法:选择近期住院的57例盘锦地区老年FNF患者,入选对象接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估,并与55例同期体检的同龄和同性别健康人评估结果比较.结果:老年FNF患者住院期间SCL90评分中,躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子评分和SCL-90总分、SCL-90总均分、平均阳性项目数、阳性症状均分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:老年FNF患者住院期间常有较多的负性情绪表现,心理干预不容忽视.
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腹部手术后功能性胃排空障碍影响因素调查
目的:调查腹部手术后功能性胃排空障碍(functional delayed gastricemptying,FDGE)的影响因素.方法:2001年2月～2008年7月期间在我院进行腹部手术治疗562例患者接受FDGE影响因素调查.结果:562例腹部手术患者发生FDGE37例,占6.58%.FDGE患者的平均手术时间、低蛋白血症例数、胃部手术例数、睡眠质量指数和负性情绪总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:手术时间过长、胃部手术、低蛋白血症、睡眠质量差和负性情绪评分高都是腹部手术后发生FDGE的重要影响因素.
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早期初发高血压患者的非药物治疗
目的:观察初发高血压患者早期非药物治疗的疗效.方法:选门诊初发高血压患者89例,年龄21～38岁,均除外继发高血压及其他各系统疾病.分为两组.治疗组63例,采取非药物治疗;对照组26例,不采取任何治疗措施.观察3个月.结果:治疗组疗效明显优于对照组.随访期间,治疗组收缩压和舒张压逐渐下降(P<0.01),而对照组无明显降低(P>0.05).与对照组比较,收缩压在第1个月末时差异不明显(P>0.05),而第2、3个月末均明显降低(P<0.01);舒张压在1、2、3月末均明显下降(P<0.01).治疗组的体重指数、心率、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有明显下降(P<0.01).结论:早期非药物治疗可以有效地降低初发高血压患者的收缩压和舒张压,并能逐渐降低体重指数、心率、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白.
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乳腺区域性切除两种术式的效果比较
目的:探讨乳腺区域性切除不同方向的切口及不同术式的美容效果.方法:比较乳腺不同部位放射状切口和弧形切口1年后疤痕宽度;比较乳腺区域性切除术残腔关闭与不关闭术后1年乳房的形态改变情况.结果:顺张力方向切口美容效果优于垂直张力切口美容效果,若距切口边缘处皮下减张皮内缝合一层,切口疤痕更小;腺体区域切除后残腔不关闭术后1年乳房形态良好.结论:行乳腺区域切除术时,切口美容效果的顺序是:乳腺外上象限放射状切口,内上、内下、外下均取弧形切口佳;乳腺区域性切除后残腔不关闭加切口边缘皮下减张皮内缝合术后乳房形态保持完美,切口疤痕小.
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锁定内固定技术治疗Pilon骨折65例临床分析
目的:探讨胫骨远端锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效.方法:本院自2005年10月～2007年11月应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折65例.根据AO分型:A型13例,B型37例,C型15例.术后随访8～36个月(平均18个月),疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统.结果:优35例,良25例,差2例.术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9～15周(平均11.5周).结论:选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效.
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血清白细胞介素-13及肺功能检测与儿童毛细支气管炎的相关性研究
目的:探讨血清白细胞介素-13 (IL-13)与肺功能检测在儿童毛细支气管炎的临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)对15例毛细支气管炎急性期、10例恢复期患儿外周血行血清 IL-13水平测定;并与10例健康对照组儿童比较.结果:毛细支气管炎恢复期组血清 IL-13水平较急性期组明显下降(P<0.01),但两组均明显高于对照组(P均<0.01);毛细支气管炎恢复期组肺功能指标中呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)及潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI)均较急性期组明显升高(P均<0.01),但25/PF仍低于对照组(P<0.01),而ME/MI与对照组比较无显著性差异(P>0.05).毛细支气管炎急性期组血清IL-13水平与25/PF呈显著负相关(r= 0.38,P<0.05),与ME/MI无相关性(r＝-0.002,P>O.05).结论:IL-13参与毛细支气管炎发病过程,降低其水平有助于毛细支气管炎的痊愈;毛细支气管炎患儿急性期肺功能主要表现为小呼吸道阻塞性通气功能障碍.
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老年急性肺血栓栓塞症患者临床症状和体征指标观察
目的:观察老年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者临床症状和体征指标.方法:选择近年来在我院呼吸内科住院治疗的PTE患者75例,其中老年PTE 48例,中青年28例.比较两组对象临床症状(呼吸困难、胸痛、咳嗽、晕厥和咯血)和体征表现(呼吸急促、心动过速、肺部音、P2亢进、三尖瓣区杂音)指标.结果:两组患者均以呼吸困难、咳嗽等症状和呼吸急促、心动过速等体征居多,其中老年患者晕厥症状明显多于中青年组,而前者中胸痛和咯血表现明显少于后者(P均<0.01～0.05),余下各项症状和体征指标均无明显区别(P均>0.05).结论:老年与中青年PTE患者大部分临床症状和体征指标分布接近.
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住院老年精神分裂症患者126例用药状况分析
目的:探讨住院老年精神分裂症患者中精神科用药情况及其原因.方法:对我院确诊为老年精神分裂症患者逐一登记,了解抗精神病药使用、疗效及不良反应情况.结果:在126例老年精神分裂症患者中,将用药种类对疗效的影响进行卡方检验,发现利培酮、氯氮平疗效较佳,且单一用药即可达到治疗目的.结论:老年精神分裂症患者首选非典型抗精神病药,用药量较小.
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硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效观察
目的:观察硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效和安全性.方法:294例急性左心衰患者随机分成硝普钠治疗组158例、硝酸甘油治疗组136例,对照观察静脉给药后5天两组NYHA分级心功能改善程度.结果:两组治疗右心功能改善程度差异显著.结论:微泵注射硝普钠治疗急性左心衰起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠.
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无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用
无创通气(NIV)通常是指通过鼻、面罩或相似装置经过上呼吸道给予通气支持的方法[1].20世纪90年代后期逐步成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的一线治疗方法.其特点是操作方便、安全性好,可减少气管插管率及并发症,缩短住院时间,改善患者舒适度,并终减少治疗费用.它被认为是一种效价比较高的治疗方法,NIV保留了上呼吸道的温化、湿化以及防御作用,同时保留了患者吞咽、说话和咳嗽等功能.另外,NIV避免人工气道带来的呼吸肌相关肺炎、鼻窦炎以及插管相关性损伤、出血和气管狭窄等并发症[1].
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辽宁农村冠心病患者功能性胃肠病患病现况调查
目的:调查辽宁农村冠心病患者中功能性胃肠病(FGIDs)患病现况.方法:选择辽宁农村177例冠心病患者为调查对象,后者分别接受FGIDs问卷(罗马Ⅱ标准)评估.结果:177例冠心病患者中确诊FGIDs 59例,患病率为33.33%.其中,胃食管反流病12例(6.81%)、功能性消化不良14例(7.91%)、肠易激综合征23例(12.99%)、功能性腹胀9例(5.08%)、功能性便秘35例(19.77%)、功能性腹泻6例(3.39%).FGID单一亚型41例,合并两个亚型18例.结论:辽宁农村冠心病患者存在着明确FGIDs患病倾向.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死97例临床分析
目的:研究急性心肌梗死(AMI)的不同时段尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响.方法:对本院97例急性心肌梗死患者,根据溶栓距发病的时间分为A组(1h～)、B组(3h～)和C组(6212h),比较其临床疗效.结果:三组的血管再通率分别为77.57%、69.82%和23.04%.结论:争取时间,尽量在6小时以内溶栓,对发病6～12小时仍有适应证者,也应积极溶栓.
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大连地区老年活动性肺结核的临床特征分析
目的:分析大连地区老年活动性肺结核患者的临床特征.方法:356例老年活动性肺结核按年龄分为老年组(≥60岁,167例)和对照组(＜60岁,189例),入选对象接受"肺结核患者临床特征和转归观察表"调查.结果:临床症状发生频次比较中,老年组的胸部症状频次、消化道症状频次和症状频次合计均明显高于对照组(P均＜0.01～0.05).合并症与并发症表现比较中,老年组的胸部合并症和并发症频次、胸外合并症和并发症频次、胸部合并症与并发症患病例数、胸外合并症与并发症患病例数均明显高于对照组(P均＜0.01～0.05).影像学表现比较中,老年组弥漫性浓密阴影、干酪空洞和陈旧性硬结钙化病灶均明显高于对照组,而前者中散在斑片状阴影和纤维空洞明显少于对照组(P均＜0.01～0.05).结论:大连地区老年活动性肺结核的临床特征与中、青年患者有明显区别.
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循证护理在老年原发性高血压患者中的应用
资料显示,原发性高血压在老年人中占比例大[1],而老年原发性高血压患者由于对高血压知识认识的局限性、接受新知识的能力下降等原因,导致治疗依从性降低,血压得不到有效控制及并发症的出现.为此,我院自2006年5月开始将循证护理应用到老年原发性高血压的护理干预过程中.通过循证护理模式,即循证问题、循证支持和循证应用等相关环节,找出影响患者治疗依从性的原因,并采取具有针对性的治疗护理措施,达到因病施治、循因施护的目的,收到良好效果.现报道如下:
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老年糖尿病患者的心理分析及护理对策
糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,可侵犯全身各个系统的器官及组织.随着生活水平的提高和人口老龄化的加剧,患病率逐年上升,我国糖尿病患者的绝对人数已居世界各国之首.心理、社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定的影响,心理护理可以提高部分患者的常规治疗效果.对患者不同的心理问题实施不同的护理和干预,对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果,对改善患者的生存质量具有重要意义.
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对临终患者的护理体会
临终护理是对临终者尊严的维护.从时间上看,濒死的过程是短暂的,但心理影响是久远的.危重患者在生命的后阶段,特别需要人们的尊重、精神的照顾、药物的治疗和亲人的关心.因此,临终患者的关怀和照顾,是医护人员的职责.本文就如何做好临终患者的护理谈几点体会.
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便秘病人的护理
粪便在肠腔内运行迟缓,滞留过久,其水分被过量吸收,以致粪便过于干燥、坚硬,出现排便困难.如少于正常排便的次数称之为便秘.为预防便秘的发生,要注意以下几点:
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糖尿病足与足部护理
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,分为原发性和继发性疾病两类.糖尿病足是指糖尿病血管病变或神经病变及感染因素导致糖尿病患者足或下肢组织坏死的一种病变.
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人工髋关节置换术的护理
人工髋关节置换术是利用手术方法将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能切除病灶、解除疼痛、恢复关节的活动与原有的功能[1].所以,对病人有相当的吸引力.这些年来,随着人们生活水平的提高,人口老龄化及医疗技术水平的发展,越来越多的病人选择了此手术.但此手术本身创伤较大,且接受此手术的病人多数为老年人,这就增加了手术的艰巨性和复杂性,术后并发症也较多,护理难度大.因此,护理的好坏与手术成功与否密切相关.我科自1999年1月至2004年12月行人工髋关节置换术32例,经围手术期的精心治疗和护理取得较好效果,现将护理体会报告如下:
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极低出生体重早产儿76例的护理
目的:探讨护理工作在提高极低体重早产儿存活率、减少并发症方面的作用.方法:对近5年收治的76例极低体重早产儿进行重症监护,在保暖、呼吸支持、预防和及时发现颅内出血、营养支持、预防电解质紊乱、预防交叉感染等方面的护理方法进行总结和分析.结果:通过细致的护理,存活率显著增高,并发症的发生率、病死率显著降低.结论:严密的观察、认真正确的护理、及时有效地配合治疗,是提高极低出生体重早产儿存活率的关键.
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精神科护理工作中潜在的法律问题分析
目的:为了很好地开展精神科护理工作,避免不必要的护理纠纷.方法:对精神科护理工作中可预见性的潜在法律问题进行分析.采取相应的防范措施.结果:使精神科护理工作得到更好的开展,减少了护理纠纷的发生.结论:在精神科护理工作中,及时发现潜在的法律问题,进行分析和预防,可以使精神科护理工作顺利进行,并能减少不必要的护理纠纷或法律问题.
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63例乳腺癌根治术的护理体会
乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重威胁着女性的身心健康,而且年龄也逐渐趋向年轻化.积极做好患者的围手术期心理干预和术后的护理与手术成功及术后的生活质量有密切关系.2001年1月～2007年12月我院收治乳腺癌患者63例,经加强围手术期健康教育,提高了手术成功率,减少了并发症.现报告如下:
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川崎病合并无菌性脑膜炎及急性左心功能衰竭的护理
我院于2003年3月收治一例仅5个月的婴儿,诊断为川崎病合并无菌性脑膜炎及急性左心功能衰竭.现将该患儿的病例特点和护理体会介绍如下:
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腹腔镜下输卵管妊娠开窗术后的护理体会
随着微创手术的发展,腹腔镜手术逐步代替开腹手术,成为对有生育要求的输卵管妊娠病人治疗异位妊娠的首选方法[1].我科2005年1月～2007年12月采用腹腔镜手术联合妊娠部位注射甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠,术前、术后给予积极护理,取得较好治疗效果.现介绍如下:
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对住院精神病患者人性化护理服务的探讨
人性化护理服务越来越受到关注和应用,对住院精神病患者实施人性化护理服务主要在以下几个方面进行了探讨:树立以人为本的服务理念,培养良好的言行规范,用心成就细节服务,开展形式多样的健康教育.构建了良好、和谐的护患关系,使护理质量得到了持续的改进,提高了病人的满意度和护理人员的素质.
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重度支气管哮喘50例护理体会
支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病,是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛,以小支气管阻塞改变为主要特征,目前尚无特殊根治方法.重症哮喘常威胁患者的生命健康.现将2003年1月至2007年11月对支气管哮喘重度发作患者进行急诊护理的体会介绍如下:
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抑郁症患者的家庭护理体会
抑郁症是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.现将抑郁症患者家庭护理的体会报告如下:
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导管室医院感染的危险因素及护理对策
目的:探讨导管室医院感染的危险因素及护理对策.方法:对导管室医院感染的危险因素及导管室工作环境、布局设计、卫生标准、消毒隔离、管理等方面进行总结分析.结果:结合新颁布的<医院感染管理规范>,提出导管室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题.结论:严格执行消毒隔离制度,加强无菌物品管理及良好的护理管理是控制医院感染、保证医疗护理安全的关键.
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海洛因依赖者脱毒期心理分析及护理对策
目的:了解海洛因依赖脱毒期心理变化的特点,以提供相应的护理措施.方法:通过调查法、观察法、会谈法做出心理评估.结果:脱毒前期及后期各有不同的心理变化.结论:针对不同时期的心理变化采取不同的干预措施,为治疗、护理提供帮助,有助于脱毒者脱毒过程的顺利完成.
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婴幼儿输液外渗的治疗探讨
小儿静脉输液外渗是临床护理常见的难题,它不仅增加患者的痛苦,而且影响临床抢救治疗工作.外渗药物使局部产生炎症反应,甚至坏死留有疤痕[1],在临床上易造成护患纠纷,所以,必须引起护理人员的高度重视.在临床上常采用33%硫酸镁湿敷治疗输液外渗,近一年来我院采用甲磺酸酚妥拉明原液湿敷治疗输液外渗,收到较好疗效,现总结如下:
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利用恢复期精神病患者正性心理特征进行心理护理
精神病患者经过一段时间的调治后,绝大部分精神症状基本消失,自知、自制能力开始恢复并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,即进入恢复期.此期患者的心情往往变化多端,相互矛盾,在心理反应中常暴露出消极的一面,如失望、恐惧、愤怒、焦虑、丧失自尊等负性心理特征;同时又蕴含着积极的一面,如生存欲望、眷恋、期待家庭和回归社会的正性心理特征,但后者往往被忽略.
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精神科饮食障碍患者进食情况记录表格的设计与应用
精神病患者饮食障碍多种多样,必须经常注意患者进食情况,以防发生拒食、暴饮暴食或吞食异物[1].为了加强护理人员对患者实施饮食护理的责任心,提高护理质量,我科于2007年自行设计患者进食情况记录表格,经临床应用,效果良好,现介绍如下:
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对恢复期精神分裂症患者心理问题的探讨及护理措施
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,心理因素在各类疾病的发生、发展和转归上所起的作用越来越引起人们的关注.面对激烈的竞争,人们承受的心理压力越来越大.对一部分人而言,一旦需求得不到满足,就会产生各种情绪反应,如爱情失败、高考落榜、创业受挫、就业无门等,会使个体变得沉默寡言、独居室中、焦虑不安、失眠、郁闷等.久而久之,就会导致各种疾病的发生,给家庭造成悲剧,给社会带来负担.本文就恢复期精神分裂症的心理问题及护理总结如下:
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截瘫并发症的护理
1 临床资料13例截瘫患者,其中,高位截瘫5例,低位截瘫8例.全部为男性,年龄37～66岁,平均51岁.常见并发症有:①反复出现血尿或尿液混浊,出现泥沙状血尿13例次.②反复出现褥疮11例次.③有单个或双肾结石并积水8例次.④有前列腺增生或结石4例次;胆囊多发性结石3例次;膀胱炎、膀胱结石、脂肪肝、尿毒症2例次;高血压、输尿管结石、输尿管扩张、肝右叶胆管结石1例次.
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癌症患者的心理护理
癌症患者大多有明显的心理变化.一经确诊为癌症,患者将受到严重打击,表现为不同程度的恐惧、抑郁、焦虑等,甚至出现明显的精神症状.心理因素对癌症发生与转归的影响越来越受到医学界的关注,在对患者对症和支持治疗的基础上加强心理护理,会明显提高治疗效果和生活质量.
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气管切开术后护理196例报告
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道, 气管切开的护理是否得当直接关系到患者的预后[1].1990年1月～2007年12月我科共收治脑外伤及脑出血昏迷患者726例,其中,行气管切开196例,现将气管切开患者的术后护理体会总结如下:
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经皮后凸成形术的围手术期护理体会
经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是在经皮椎体成形术的基础上发展起来的、新型微创脊柱外科技术[1～4].通过球囊骨扩张器在椎体内膨胀,抬高终板,恢复椎体高度并在椎体内产生空洞,然后向空洞注入骨水泥,稳定椎体,缓解疼痛,在骨质疏松和肿瘤病理性椎体压缩骨折的治疗上取得良好疗效.我院骨科采用国产球囊行PKP手术,取得优异的临床效果,在PKP围手术期护理取得一定经验,现报告如下:
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儿科护理中的护患沟通
儿科护士由于其工作的特殊性,在临床工作中承受较大的压力;由于独生子女这一特殊群体,对儿科护理工作的期望值越来越高,近年来医患关系较为紧张,矛盾较成人更为突出.护士作为医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷.现将我院儿科护理中的护患沟通介绍如下:
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真菌性角膜溃疡32例护理体会
真菌性角膜溃疡,近年来有明显增多的趋势,我科新近诊治32例真菌性角膜溃疡患者,护理取得满意效果.现报告如下:1 临床资料临床资料: 32例(32眼)真菌性角膜溃疡患者均为单眼发病,其中,男22例、女10例;年龄15～65岁.
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静脉留置针并发症的预防与护理
随着护理科学的不断进步,静脉留置针已在临床上广泛应用.使用套管针穿刺的优越性在于:该材料柔软,对血管刺激性小,能长时间留置在血管内,便于肢体活动,不宜脱出,这样,可以减轻患者反复穿刺的疼痛感,使静脉输液更加方便,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[1].然而,在使用过程中也出现了一些不良后果,特别是长期置管常导致某些并发症的发生[2,3].因此,在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要.
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胸科非心脏手术后心律失常的相关因素及护理
胸科非心脏手术后心律失常为常见并发症,严重者可危及病人生命.2006年1月至2007年 5月我科共行胸科非心脏手术238例,其中,38例术后7d内发生心律失常,发生率15.97%,较文献报道胸科非心脏手术后心律失常发生率41.94%低[1].现就所采取的护理措施总结如下:
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嗜铬细胞瘤手术的护理体会
目的:探讨嗜铬细胞瘤的护理体会.方法:对我院2005年1月～2007年12月收治的20例嗜铬细胞瘤临床资料进行回顾性分析.结果:20例均行手术治疗,术中无死亡.术后血压降至正常17例,有不同程度下降但未达正常3例,其他症状也有明显改善.结论:在手术治疗嗜铬细胞瘤中,只要充分做好手术前后的观察与护理,可以有效地降低手术风险.
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肠造口术192例护理体会
2000年1月～2007年12月我院为192例患者实施肠造口术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 我科2000年1月至2007年12月共行肠造口手术192例,其中,男99例、女93例.年龄26～74岁,平均年龄54.7岁.1.2 治疗情况 本组192例中,行乙状结肠造口77例,降结肠造口34例,横结肠造口81例.术中开放造口157例,术后48～72小时开放造口35例.术后给予抗感染、止血、补液、支持、促进肠功能恢复等治疗,胃肠减压至肠鸣音恢复.
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浅谈护患关系的语言沟通技巧
随着医学的发展,医院和病人对护理人员的期望值越来越高.护理人员不仅要完成临床工作,而且要建立良好护患关系.护患关系的建立需要借助语言实现,护理工作者若能将自己对病人的满腔热情、对护理工作的自信及全部聪明才智通过语言传达给病人,这将促进病人早日康复.
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甲状腺良性肿瘤切除术215例术前、术后护理体会
目的:探讨甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后的护理要点.方法:对我院术后病理确诊的215例甲状腺良性肿瘤切除术术前、术后护理资料进行回顾性分析.结果:经过仔细观察、护理,及时发现病情变化,给予相应处置,均痊愈出院.结论:加强术前心理护理、体位训练、术后引流护理,能减轻患者的痛苦,有效提高护理质量.
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老年人静滴硝酸甘油的护理
目的:复习有关静点硝酸甘油的文献,探讨老年人静点硝酸甘油的正确护理方法.方法:通过对老年人的病情观察、用药反应来调节滴速,控制24小时内输液总量.结果:掌握好正确使用硝酸甘油的方法,取得满意的临床效果.结论:老年人在静点硝酸甘油时要密切观察病情,反复询问心绞痛的变化,这是调整或停用硝酸甘油的重要依据.
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小儿头皮静脉输液的改进方案研究
本文探讨小儿头皮静脉输液的一般方法,并将实践中的经验技巧总结归纳,形成一种改进型的小儿头皮静脉输液方案.经本科实践证明,该方案切实可行,有效提高小儿头皮静脉输液的成功率.
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出血坏死性胰腺炎26例护理体会
目的:探讨对出血坏死性胰腺炎手术病人有效的护理措施.方法:对26例出血坏死性胰腺炎病人术前、术后进行护理观察.结果:除1例死亡外,其余均恢复良好、痊愈出院.结论:严密、细致的护理能促进患者的恢复,降低该病的病死率.
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夜间精神科护理潜在的安全问题
安全护理是护理质量的基础,是优质服务的关键,特别是在精神科,护理对象在精神症状的影响下,随时可以发生冲动、伤人、自伤、自杀、毁物等行为.患者、病友及工作人员随时处在危险之中,所以,安全护理更是精神科护理的重中之重.有研究表明,护理缺陷发生的时间以0:00～8.00(夜班)发生率高[1].
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精神科病房的安全管理
由于精神病患者在精神症状的支配及影响下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为,如管理不当,就可出现意外事故,乃至危及患者的生命安全.因此,做好精神科病房的安全管理,对保障病人的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要.我院于1992年成立精神科,在病房安全管理上积累了一定的经验,现介绍如下:
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有关金属抗癌药物的研究进展
随着人们对金属配合物药理作用的认识进一步深入, 新的高效、低毒、具有抗癌活性的金属配合物不断被合成出来.其中,包括某些有机铂类化合物、有机锡配合物、有机锗配合物、茂钛衍生物、多酸化合物等.现就金属有机化合物在抗癌领域的研究进展加以综述.
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灯盏花素对糖尿病并发症的临床治疗作用
糖尿病是常见病、多发病,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变.为了解灯盏花素对糖尿病并发症的临床治疗作用、指导临床用药,现将近期相关文献整理介绍如下:
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环氧化酶-2在胃癌中的作用研究进展
体外研究证实,COX抑制剂作为单一药物可能有预防肿瘤发生的作用.同样的,环氧化酶(COX)抑制剂或非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)能够减少恶性肿瘤的发生和发展,但关于COX抑制剂抗肿瘤的作用机制还需要更加深入的研究.在此,我们将COX-2在肿瘤中的作用及COX-2抑制剂抗肿瘤的可能作用机制综述如下:
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临床精神科护士绩效奖金分配改革探讨
绩效奖金分配是临床医务人员关注的焦点和热点,也是医院工作的难点.目前,大多数医院护理人员的绩效,以部门、职称或医师比例发放.但由于基层精神科护理人员结构多元化,职称普遍偏低,这种大锅饭式的分配模式严重挫伤了护理人员的工作积极性、主动性和稳定性.如何能通过绩效调动精神科护理人员的积极性,增强凝聚力,确保护理安全,树立团队精神,是管理者需要研究的重要课题.
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人性化管理对提高医院管理水平的作用分析
医院管理人性化就是指用医院充满人情味的就诊环境和管理举措,让病人、家属感受到人文关怀,即要为病人提供其所需的一切管理,包括生活、生理、心理、安全及精神等,亦即衣、食、住、行等的各种管理,使其有一种温馨感、亲情感和家庭感,以便早日康复[1].这符合现代医学模式转化的需要,也符合病人对医疗卫生事业的需要.
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医院洁净手术室感染控制
随着医学科学的迅猛发展,洁净手术室已成为现代化医院的标志[1].为适应手术科室的发展,我院于2006年建成并投入使用了洁净手术室,现有百级2间、万级6间.由于洁净手术室的空气净化仅能保证空气的无菌和使空气达到一定的洁净度,并不能杀灭吸附于手术间物品表面的细菌.
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医疗纠纷的成因与解决的对策及建议
近年来,随着患者维权意识的增强,医疗活动制度化、法制化的逐步健全与完善,患者的投诉量明显增大,医疗纠纷日益突出[1].为更好地为患者服务,合理处理患者的投诉,为医务人员营造安全、和谐的工作环境,作为医院的职能部门,根据几年来的工作实践,分析医疗纠纷的成因并探讨其解决的对策及难点.
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血液科护患纠纷的原因及对策
血液疾病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.有关血液疾病患者日渐增多,护理任务也趋于加重,并时有护患矛盾及纠纷发生.现对发生护患纠纷的原因加以分析,并对减少护患纠纷所采取的具体措施总结如下:
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影响健康教育实施的病人因素分析及对策
目的:分析影响健康教育实施的病人因素,并从中找出相关对策.方法:采用自制调查问卷.了解住院病人健康教育的需求.结果:与病人性别、职业、家庭经济状况、病种等因素有关.由于职业差异、工作侧重点不同、医护人员对病人解释不一致性也易使病人对护理人员的信任度不高.结论:健康教育是实现整体护理的重要措施,是贯穿整个治疗的重要组成部分.
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从少数民族精神病患者就诊率上升看我市精神卫生宣教普及成效
目的:了解我市精神卫生宣教的开展状况及其成效.方法:对近五年来普洱市少数民族精神病患者的就诊情况统计调查.结果:近五年来少数民族就诊人数和就诊比率都有不同程度增加,对精神病患者的重视程度也在逐年上升.这与近几年来精神卫生宣教的逐年普及有很大关系.结论:应继续加强精神卫生宣教工作,普及精神卫生知识,使少数民族精神病患者能及时得到治疗.
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护理健康教育效果评价及对策
目的:为提高护理质量,探讨护理健康教育效果和研究有效对策,实现以病人为中心的和谐护理.方法:采用问卷调查、座谈等多种与患者沟通的方式,增进护患之间的理解和信任.结果:减少了病人的心理矛盾,消除了病人顾虑,提高了护理人员的自身素质.结论:实施护理健康教育可提高病人自身健康维护能力、增强护患之间的信任.
关键词： 健康教育 -
我院150例药品不良反应报告分析
目的:为临床安全用药提供警示,指导和规范临床合理用药,减少不良反应的发生,提高医疗技术水平.方法:以150例药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)报告为样本,从病人的基本情况、药品分类、给药途经、临床表现等几个方面进行分析,比较不良反应的发生率.结果:我院肿瘤化疗药物的不良反应发生率高,有70例(占46.7%);注射给药的不良反应发生率高于其它途径给药;不良反应的临床表现以胃肠道反应多;男性不良反应发生率略高于女性.结论:定期分析药品不良反应报告对临床工作有指导价值.
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阿奇霉素致肉眼血尿1例
1 临床资料患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊.患者既往体健,无药物过敏史.查体:T 38.2℃,P 96次/min,R 23次/min,BP110/75mmHg.双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大.
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我院二类精神药品用药调查分析
目的:调查分析我院二类精神药品使用情况和变化趋势,为合理用药提供科学依据.方法:随机抽样调查我院2008年1～6月门诊处方,根据月报表逐月使用二类精神药品累计品种、数量、用量,从高到低排列,采用限定日剂量(DDD)和用药频度(DDDs)排序,并抽取3985张处方分析各种药物利用指数(DUI).结果:我院二类精神药品使用频率高低依次为阿普唑仑、艾司唑仑、咪哒唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、地西泮、苯巴比妥.结论:我院二类精神药物使用基本合理,用量从整体上呈下降趋势.
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药师参与病历分析与体会
目的:总结药师参与病历分析的实践体会.方法:通过对部分出院病历进行用药分析,并反馈给临床医师来促进合理用药.结果:临床药师作用得到认可,使药物应用更加趋于合理.通过病历分析,促使药师努力认真学习相关临床知识、临床检验知识,使药师本身的知识结构得到丰富和完善,提高了自身素质.促使药师更加贴近临床,为药师参与临床直接面向患者作好理论基础和实践准备.结论:药师参与病历分析很有必要.
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35例膝关节炎的影像学对比分析
膝关节炎以关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成为病理特点,早期诊断具有重要临床价值.影像学检查的飞速发展对膝关节炎的早期诊断、病变进展观察及药物疗效评价都有重要临床价值[1].
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超声检测在肠套叠诊断及治疗中的临床价值
1 肠套叠的临床表现1.1 急性肠套叠肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因,其临床表现为阵发性腹痛、哭闹不宁、面色苍白、出汗、拒按,上腹部扪及有压痛的蜡肠样包块,多数患儿伴呕吐和果酱样血便,80%发生在2岁以下儿童,右下腹有空虚感,肛门指检指套上有血迹.
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酒依赖病人的心理状况分析及康复治疗效果
目的:探讨住院酒依赖病人的心理状况,并提出相应的康复对策.方法:采用精神症状自评量表(SCl-90)对38例强制戒酒病人进行评定.结果:结果显示,抑郁、焦虑躯体化、人际关系与正常人相比差异有显著意义(P<0.01).经过心理康复治疗,上述4项均与治疗前有显著差异(P<0.05～0.001).结论:酒依赖病人存在明显的心理障碍,护理干预可促进酒依赖病人彻底康复、回归社会.
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脑卒中后膝过伸的康复研究
正常情况下,膝关节的稳定性是由其周围的骨性结构、韧带、关节囊和肌组织等来维持.膝过伸现象存在于脑卒中后的偏瘫患者,多因患侧下肢肌力不足、平衡协调能力下降、原始运动模式出现以及不正确的锻炼方式等造成[1],且一旦出现将很难纠正.据统计,约75%的脑卒中患者会出现下肢的功能障碍[2],而膝过伸又是康复训练中出现的一种常见现象,尤以在社区中进行康复的后遗症期患者发生率较高.由于此不良步态影响到患者的步行能力,要提高脑卒中患者的生活质量,膝过伸将必须得到重视.
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老年慢性支气管炎临床治疗
1 慢性支气管炎应尽早诊断由于老年慢性支气管炎的临床症状无特异性,早期症状不典型,对有下列病史和(或)症状者考虑有支气管炎的可能,尽早做X线胸片检查,以排除其他疾病,明确诊断:①长期大量吸烟史;②较长期、职业或环境有害物质(如粉尘、烟雾、有害颗粒、有害气体等)接触史.③家族中有多人患慢性支气管炎.④咳嗽、咳痰或伴有喘息,多在春、秋季反复发作2年以上者.⑤胸闷,活动时出现气短,不能用支气管哮喘及其他心肺疾病解释者.好能让患者到有肺功能检查设备的医院进行肺功能检查,帮助判断气管阻塞程度.肺功能检查是判断慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的重要指标,在老年慢性支气管炎早期,临床症状出现前小气道即可出现异常改变.此外,肺功能检查对判断气道可逆程度及治疗效果亦有重要临床意义.
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便秘的中医辨证
便秘指排便间隔延长,或虽不延长而排便困难者.临床便秘多由大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,致大肠传导功能失常而成.现将近年来之临证体会介绍如下:
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加强口腔医学生卫生法制教育的意义
口腔医学界中有一种认识,口腔科是小科室,一般不会发生医疗事故,医学教育中将卫生法教育放在次要位置.然而,在口腔医学教育中有必要加强对卫生法教学的重视.在2002年4月1日施行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>第四条之(八)规定了举证责任倒置.对于医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.医疗纠纷审理的程序发生了较大的变化,下面以案例来说明.
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加强健康教育预防,控制慢性非传染性疾病
慢性非传染性疾病(简称慢性病NCDs)的定义是长期不能自愈的、也不能被治愈的疾病,主要是指那些发病率、致残率、死亡率较高和医疗费用昂贵,并有明确预防措施的疾病.其中,大多数属于生活方式疾病,也就是可通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.
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肛周脓肿切开术的临床应用
肛周脓肿切开通用术式程序为消毒-麻醉-检查-切开-排脓-搔刮-破坏分腔-查找内口-清创-挂线-修剪创缘-缝合-引流包扎.其中,挂线、缝合、引流是选择性程序.整个程序中,切口是关键.切口是否正确,关系到手术效果的成败、术后肛门功能的状态和术后换药痛苦的大小.在治疗中应注意以下问题:
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育龄妇女无措施妊娠流产原因分析
鉴于多次行人工流产术(人流)影响妇女生殖健康,对因未避孕致早孕行人流的787例进行原因分析.1 对象与方法对2006年1月～2007年10月来我站人流1 635例中因无避孕措施流产的787例进行详细询问、登记、分类、汇总分析.787例中,年龄≤19岁43例(占5.5%),20～24岁233例(占29.6%),25～29岁308例(占39.1%),30～34岁114例(占14.5%),35～39岁47例(占6%)、≥40岁42例(占5.3%).流产≥3次102例(占13%)、2次 296例(占37.6 %)、1次389例(占49.4%).
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36例下颌骨骨折固定的应用体会
目的:对比研究下颌骨骨折治疗的佳方法.方法:收治36例不同部位的下颌骨骨折患者,采用牙弓夹板固定法和切开微型钛板固定术.结果:牙弓夹板固定的效果较佳.结论:对下颌骨骨折应临床综合分析各种因素,并着眼于长远,采取切实可行的治疗方法.
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关注护士心理健康,提高护士工作满意度
护士工作满意度对护士、患者、医疗单位三方都具有一定的影响.准确、及时地了解护士工作满意度的信息,并发现其影响因素,从而能够及时有效地采取针对性措施,提高护士的工作满意度,促进护士的心理健康,达到多方共赢的目标.本文将对护士工作满意度的现状、影响因素及提高护士工作满意度的有效措施进行探讨.
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大学生学习倦怠与社会支持的关系研究
目的:探讨大学生学习倦怠与社会支持的关系,为预防和学习倦怠心理提供理论依据.方法:抽取河南省三所高校四个年级的360名大学生,采用"大学生学习倦怠问卷"和"社会支持评定量表"进行测量.结果:大学生存在一定程度的学习倦怠心理,并且学习倦怠与社会支持存在显著相关.结论:提高和增加大学生的社会支持,可以预防和减轻学习倦怠.
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利用多种教学方法,提高全科医学教学质量
全科医学是医学院校开设的课程,本文就教学方法进行探讨.
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实验外科学教学体会
本文通过实例,阐述实验外科学教学过程中的体会,提出一些教学方法.
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浅谈对护生实习能力培养的带教体会
护理是一门实践性很强的科学, 临床实习是将所学的理论知识与实践相结合的重要阶段,其实习质量的高低直接影响着她们以后的工作态度和工作能力,也影响着护理队伍的整体素质.我院是一所综合性教学医院,承担着教学任务,带教老师自身素质、业务水平的高低均影响学生的实习效果.因此,我院对临床带教老师有严格的要求及规范化培训,带教老师本着认真负责的态度,将护生当做自己医院的护士来培养.在多年的实习带教过程中发现,护生在护理实践工作中存在着专业思想不牢固、沟通能力不足、工作缺乏主动性等问题,不断探索有利于培养护生实习能力的管理经验,收到较好效果.经过带教实践总结以下几点体会:
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2005～2006年佳木斯铁路地区食品微生物监测结果分析
食品是以营养丰富、品种多样、味美可口、方便快捷,深受消费者的青睐.很多疾病发病率的快速增长都与食品安全有很大的关系,为了解我地区食品卫生状况,以便有效地预防和控制食源性疾病的暴发,减少或避免食物中毒的发生,我所在2005～2006年有计划地对加工熟食制品的单位进行了抽样检查,现将检测结果分析如下:
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美罗牛黄宁宫片合并氯氮平维持治疗精神分裂症的疗效
目的:比较美罗牛黄宁宫片合并氯氮平与单用氯氮平维持治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组用美罗牛黄宁宫片9片/d,原氯氮平剂量减1/3～1/2,对照组原氯氮平剂量维持不变.两组病例均采用PANSS、中医症候辨证评分表及TESS观察8周.结果:根据PANSS减分率评定,治疗组有效率43.25%,对照组42.17%,两组比较P＞0.05.治疗组的中医症候评分(痰火,肝郁,阴虚)治疗前后有显著性差异(P＜0.01).治疗组与对照组的不良事件发生率分别为26.73%、53.87%(P＜0.01).结论:美罗牛黄宁宫片合并抗精神病药物维持治疗精神分裂症具有疗效可靠、副作用小、预防复发、安全性好等优点.
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清热利湿解毒加用白花蛇舌草治疗荨麻疹
白花蛇舌草味苦,淡,性微寒,具有清热解毒、祛湿通淋、利水退黄、抗肿瘤等功能.在社区门诊中,荨麻疹患者多见.治疗上给予静点维生素C、葡萄糖酸钙和地塞米松等药物治疗.个别病例应用中药外洗,效果不甚明显,易反复.中药治疗以疏风清热、祛湿活血之剂为主.我院用清热利湿解毒加用白花蛇舌草治疗荨麻疹取得良好疗效,现报告如下:
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阴阳互根理论在中药配伍中的运用
中医学认为,事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系,阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,都以其相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件,即阴中有阳、阳中有阴.这种阴阳相互依存、互为根本的关系称之为阴阳互根.阴阳互根理论广泛用于指导疾病的诊断和治疗.本文就阴阳互根理论在中药配伍中的运用探讨如下:
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开窍利咽针刺疗法治疗中风假性球麻痹
假性球麻痹是中风病的常见并发症,多由于双侧大脑半球梗死损害双侧皮质脑干束所致,临床主要表现为呛咳、吞咽困难和构音障碍.虽然中风病的发病率逐年增高,但目前仍缺乏特效治疗方法.2006年2月至2008年6月我院采用开窍利咽疗法治疗该病获得良好疗效,总结报道如下:
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微波加中药熏洗治疗肛窦炎疗效观察
目的:观察微波加中药熏洗治疗肛窦炎的疗效.方法:将82例肛窦炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用微波加中药熏洗治疗;对照组外用栓剂加中药熏洗治疗,比较两组疗效.结果:近期疗效比较,治疗组与对照组比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结论:微波加中药熏洗治疗是治疗肛窦炎的有效疗法,值得临床应用.
