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孩子有病需用儿童专用药
儿童处在生长发育期,各器官系统不断发育变化,疾病谱也和成人存在很大差异,这使得儿童在用药方面与成人存在很多差异,儿童有自己特殊的用药需求.儿童不是缩小的成人小儿的解剖、生理和生化功能,尤其是肝、肾、神经系统和内分泌功能与成人差异很大,因此其药效学和药代动力学具有自身的规律,小儿不同年龄阶段发育的变化,对药物的作用和给药剂量有极大的影响.在用药上,不能将小儿视为缩小的成人,小儿有其独特的疾病类型、剂量范围和发育阶段的特征.
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提高稀释液浓度测定硫酸卡那霉素含量
目的:探讨按中国药典(2000年版)抗生素微生物检定法测定硫酸卡那霉素含量的后稀释液浓度范围;方法:应用ZY-300IV型抗生素抑菌圈面积测量分析仪,测定硫酸卡那霉素抑菌圈面积与对数剂量的线性关系范围;结果:测定硫酸卡那霉素含量时,后稀释液浓度范围在5.5~20.4IU/ml内对数剂量与抑菌圈面积呈直线关系.
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1-19 重质芳烃的致突变性
目的与方法用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、人外周血淋巴细胞姐妹染色单体交换(SCE)试验以及小鼠精子畸形试验对重质芳烃进行了致突变性研究.结果重质芳烃无移码突变和碱基置换效应;微核试验显示在316~1 580 mg/kg剂量范围内,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率显著增加(6.25‰~10.00‰,与阴性对照组的2.38‰比较,P<0.01);SCE试验结果显示在活化系统(S9混合液)存在的条件下,人外周血淋巴细胞SCE频率较对照组显著增高(在0.5 mg/ml及5 mg/ml剂量组分别为3.48及4.84,对照组为1.08);小鼠精子畸形试验显示在1 580 mg/kg剂量水平,小鼠精子畸形率显著增高(8.56‰),与阴性对照组(3.33‰)比,差异有显著性(P<0.01).结论重质芳烃具有间接致突变性,对其职业性接触及应用的安全性应给予高度重视.
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本草九代口服液对小鼠的免疫调节作用
目的受试物对小鼠的免疫调节作用方法 160只雌性小鼠,按体重随机分为4组,每组40只.设1个对照组和3个剂量组(1 670、16 700、50 000μl/kg).依薛彬等方法检测免疫指标.结果本实验在小鼠经口给予本草九代口服液后,各实验组及对照组体重增长良好.在本草九代口服液给予剂量为1 670和16 700μl/kg时,淋巴细胞增殖能力增加,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05);剂量为16 700μl/kg时,小鼠的吞噬率、吞噬指数及抗体积数均增加,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05);剂量为50000μl/kg时,抗体生成细胞数和足跖增加厚度均显著高于对照组(P<0.01).结论不同剂量的本草九代口服液对小鼠体液免疫、细胞免疫、巨噬细胞吞噬功能均有不同程度的提高作用,除PFC数和足跖厚度两项指标的高剂量组效果明显外,其他如巨噬细胞吞噬功能、淋巴细胞转化能力、抗体积数均以中剂量组效果为佳.而近年来对多糖的免疫调节与剂量关系的实验研究认为,多糖的免疫调节量效关系呈钟罩形,存在着作用的适剂量范围.因此,并非推荐食用量越大,功效成分浓度越高,免疫调节作用就越强.此次的研究结果也证实了如上观点.本研究说明,本草九代口服液对正常小鼠的细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫均有一定的促进作用.
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忘记服药怎么办
一般来说,发生漏服药物的情况后,如果不是接近下一次服药时间,都可以马上按量补服药物,如果已接近下一次服药时间,就不必补服,只需按原来方案服药,以免造成严重后果.专家解读漏服药物该怎么补,不同药物的补服方法也不一样.特别是那些安全剂量范围窄、毒副作用强的药物,如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱等,加倍剂量服用,可导致严重中毒;又如降压药物和降糖药物,加倍剂量服用会导致危险的低血压和低血糖,需谨慎对待.
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细辛在《外台秘要》汤剂中的用量研究
文章应用文献计量分析手段,对《外台秘要》中涉及细辛的汤剂进行整理,总结共97首汤剂中使用细辛,对其不同剂量频次分类整理,得出细辛的日常用剂量为13.8g、27.6g和41.4g,剂量范围在6.9~69g,明显高于《中国药典》对细辛用量范围的规定.文章分析《外台秘要》汤剂中应用细辛剂量明显大于《中国药典》的规定,原因是唐代以前医家认为细辛无毒,并且唐代以前单味中药用量普遍大于现代用量规定;应用细辛的剂量范围较广,可能与《外台秘要》不同医家的中药用量经验有关.本研究为细辛用量研究提供文献学的依据,为《中国药典》及《中药学》教材中细辛剂量的标准设定提供参考.
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药典剂量范围关木通引起急性肾衰竭1例
病例简介王某,女性,72岁.病案号:025904.1999年6月21日因"口腔溃疡"1周余就诊,伴口干夜甚,喜饮,大便干,小便黄赤,舌质淡红,舌体瘦薄,边有齿痕,脉弦细.中医辨证:心火上炎.予服汤药:生地12g 木通6g 竹叶10g 甘草6g板蓝根12g 玄参10g,每日1剂,共3剂.3日后即出现恶心、呕吐,尿量逐渐减少至无尿.
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比索洛尔治疗慢性心功能不全临床效果
β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能,提高病人生活质量、减少住院和总死亡率.CIBIS-II试验结果表明[1],比索洛尔治疗组的死亡率显著低于安慰剂组,猝死也明显减少.中国CIBIS-II试验研究结果也证明了比索洛尔(博苏)治疗慢性心功能不全临床效果、耐受剂量范围和安全性.本研究目的是通过B-型脑钠肽(BNP)水平变化观察比索洛尔治疗慢性心功能不全的临床效果.
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中药抗纤软肝颗粒抑制PDGF诱导的肝星状细胞MEK-1和c-fos表达
目的:探讨抗纤软肝颗粒对PDGF诱导的肝星状细胞MEKl和c-fos表达的影响.方法:采用无血清培养,不同浓度的抗纤软肝颗粒温育肝星状细胞24 h后,PDGF-BB(10 pg/L)刺激24 h,再加入上述浓度的抗纤软肝颗粒,3 h后,又加入PDGF-BB(10 pM)作用5 min,然后收集细胞.采用MTT法测定细胞增生,免疫印迹化学发光法检测MEK-l,原位杂交法检测c-fosmRNA.结果:无血清培养显示抗纤软肝颗粒对于PDGF诱导的细胞增生具有抑制作用,并呈剂量依赖性,抗纤软肝颗粒5 g/L、1.25 g/L各组的MTT测定值分别为0.28±0.03和0.43±0.04,与PDGF对照组(0.82±0.05)相比P<0.01;对PDGF诱导的MEK-1及c-fosmRNA表达均有显著的抑制作用:抗纤软肝颗粒5 g/L、1.25 g/L各组细胞的MEK-1表达水平分别为0.143±0.013、0.169±0.007,与PDGF组(0.186±0.010)比较有显著性差异(P<.01);c-fosmRNA表达水平分另为0.152±0.010、0.163±0.005,与PDGF组(0.183±0.014)比较也显著减弱(P<0.01).结论:在所应用的剂量范围内,抗纤软肝颗粒可抑制PDGF诱导的HSC增生,其机制与干扰Ras-MEK-MAPK信号通路有关.
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怎样用食物对糖尿病进行"微调"?
人体必需的、占人体总重量万分之一以下的元素称为微量元素.它在人体内有着一定的生理剂量范围,摄入不足则出现缺乏症,摄入过多则会中毒.因此,用食物对缺乏微量元素(包括宏量元素镁)的糖尿病进行"微调",为理想.那么怎样用食物对糖尿病进行"微调"呢?
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合理积极的调脂治疗
随着对调脂治疗研究工作的不断深入,积极调脂的观念已得到普遍接受,但对其内涵的理解却有很大不同.目前已上市他汀类药达6种以上,临床医师的用药剂量范围也很大.在临床调脂治疗中应注意以下问题.
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致心律失常电生理机制探讨
抗心律失常药物既可治疗心律失常,又可诱发心律失常.在治疗剂量范围内抗心律失常药物使已有的心律失常加重或诱发新的心律失常,此谓致心律失常(proarrhythmia),如药物过量引起者为中毒表现.
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192 Ir血管内放射治疗对血管成形术后I型胶原表达的影响
早期的动物实验研究表明,在合适的剂量范围内血管内放射治疗可以降低血管内膜增生程度[1].初步的小规模临床研究亦显示,血管内放射治疗有可能是继支架之后另一降低再狭窄率的有效技术[2,3].但对血管内放射治疗抑制内膜增生的相关机制的研究,尤其是对血管壁细胞外基质影响的研究目前尚较少.近有作者分别从动物实验及临床发现,血管内放射治疗因延迟损伤愈合而导致后期血栓形成.因此,对血管内放射治疗的基础研究尚有待深入.本研究旨在探讨血管内放射治疗对血管成形术后I型胶原动态演变的影响.
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口服直接Xa因子抑制剂阿哌沙班对症状性深静脉血栓形成的疗效和安全性:Botticelli DVT剂量范围研究的结果
目的 阿哌沙班是一类强效的可逆性活化X因子直接抑制剂,经口服给药,已在骨科大手术后静脉血栓栓塞的预防中显示出可靠作用.本小组在深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者中开展了一项剂量范围研究.方法 连续招募症状性DVT患者,随机分别接受阿哌沙班5 mg/次(2次/d)、10 mg/次(2次/d)、20 mg/次(1次/d)或先低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)后维生素K拮抗剂(vitamin K antagonist,VKA)联合治疗,疗程为84~91 d.主要有效性终点为症状性静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)复发和双侧加压超声或肺灌注扫描显示无症状性恶化的复合终点,主要安全性终点为严重出血和临床相关非严重出血的复合终点.结果 520例入组患者的平均年龄为59岁,其中62%为男性.在所有可评估的患者中,阿哌沙班组358例中有17例[4.7%,95%可信区间(confidence interval,CI)为2.8%~7.5%]以及LMWH/VKA组118例中有5例(4.2%,95% CI为1.4%~9.6%)发生主要终点事件.3个阿哌沙班治疗组的终点事件发生率均较低且相当,且无证据显示存在剂量-效应关系.阿哌沙班组中28例患者(28/385,7.3%)和LMWH/VKA组中10例患者(10/126,7.9%)发生主要安全性终点事件,未观察到阿哌沙班的剂量-效应关系.结论 上述观察结果为进一步开展阿哌沙班的Ⅲ期临床评估研究提供了坚实的基础.该药出色的固定剂量用药方案将满足VTE确诊患者简化抗凝治疗方案的需求.
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妊娠早期孕妇辅助T细胞亚群分泌功能变化
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠期胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白类激素.hCG在一定剂量范围内可抑制辅助T细胞1(Th1)、辅助T细胞2(Th2)分泌各自独特的细胞因子[1]. 我们对早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中的辅助T细胞(Th)亚群分泌功能进行分析,现报道如下.
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鼻咽癌83例外照射加近距离放疗体会
外放疗是治疗鼻咽癌的主要方法之一,效果尚佳.为进一步提高疗效,我们于1992~1997年对我科收治鼻咽癌83例均给予常规外放疗,并对鼻咽腔内仍有病灶残存者补充后装近距离放疗量,参考点为每次4~6 Gy,每周2次.发现采用等效剂量范围内适当小分次剂量、多次照射效果较好.1 临床资料1.1 一般情况男56例,女25例;年龄13~78岁,平均45岁.首程收治鼻咽癌83例,经病理证实为鳞状细胞癌.采用1992年全国鼻咽癌福州会议制定的鼻咽癌分期方案进行分期,Ⅰ期(T1N0M0)8例,Ⅱ期(T1~2N1M017例,T2N0~1M018例)35例,Ⅲ期(T1~2N2M014例,T3N1~2M017例)31例,Ⅳa期(T2~3N3M06例,T4N0~3M03例)9例.随诊3年以上,随访率95.1%,失访4例,按死亡计算.1.2 方法1.2.1 外放疗照射野采用耳前野加前颈切线野或先面颈联合野再分野的方法,常规剂量2 Gy/次,5次/周,鼻咽局部给予根治剂量60~76 Gy.如先采用面颈联合野,剂量达到38~42 Gy 时,避开脊髓,鼻咽部继续放射至根治量.关于颈部放疗,视淋巴结转移情况,采用相应的放疗方案.射线采用加速器10 mV-X 线.
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ETS对牙釉质EPR谱去卷积程序拟合结果的影响
牙釉质EPR剂量测定方法是通过测量射线在恒牙的釉质中产生的CO2-自由基浓度,来获取牙釉质累积剂量的.虽然在高剂量的剂量重建中,样品管及微波腔信号(the EPR spectrum of the empty sample tube and the microwave cavity,ETS)的影响常可忽略,但在剂量较低时,这些因素就应当加以考虑.为了明确在低剂量范围ETS对剂量测定的影响程度,笔者通过测量,应用以高斯函数一阶微商数学模型为基础的去卷积程序[1,2],对不同剂量水平的样品谱进行拟合,观察ETS对程序结果的影响,并介绍ETS处理方法;同时讨论了该程序存在的其他问题及解决方案.
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放疗工作人员的个人剂量监测
个人剂量监测是放射工作场所中重要的防护措施之一,由于个人剂量计具有便于携带,剂量范围宽,组织等效性,线性和能量响应好,测定值与剂量率和辐射的入射方向无关,以及成本低等优点 [1],在放射工作场所中得到广泛地应用.它能够比较客观地表示工作人员的辐射剂量水平,并对防护工作,放射性职业病诊断等提供了科学依据,并以此指导和保证放疗工作有序地进行.
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低剂量60CO γ射线诱导人淋巴细胞核质桥适应性反应的研究
目的 以核质桥(NPB)为主要指标,探索低剂量60Co γ射线是否能诱导人外周血淋巴细胞的适应性反应及诱导剂量范围.方法 用60Co γ射线照射健康成年男子离体外周血,照射剂量分别为0、20、50、75、100、150和200 mGy(吸收剂量率为25 mGy/min),照射后间隔6h后再给予2 Gy照射(吸收剂量率为1 Gy/min).采用胞质分裂阻滞法(CBMN)进行细胞培养,观察NPB及微核(MN)的发生情况.结果 0 ~ 200 mGy剂量范围内,NPB和MN数目随吸收剂量的增加而增多,并拟合出NPB的线性平方模型y=(1.5×10-4)x2-(5.67×10-3)x +0.598 (R2 =0.893 8).提前给予75 ~ 100 mGy照射比直接受到2 Gy照射产生的NPB及MN数目均有所减少(U =2.66、2.97、3.96、5.89,P<0.05),在100 mGy照射后NPB减少多(43.2%).结论 低剂量60Co γ射线可以诱导人外周血淋巴细胞的适应性反应,诱导剂量范围为75~100 mGy.
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正常人牙釉ESR信号强度水平及其影响因素
近电子共振自旋(ESR)方法越来越多地被用于事故剂量的估算,所应用的材料很广泛,如人和某些动物的骨[1,2]、牙齿、头发、佩带的手表[3]、环境材料(如水泥、花岗岩、石英、玻璃、陶瓷等)、贝壳、鸡蛋壳[4]等。但应用多的是用牙釉作剂量估算,如广岛和长崎的原爆幸存者[5]、切尔诺贝利核事故周边居民及救灾人员[6]、前苏联Mayak核设施的工作人员[7]。对事故人员的危险度估计以及受照剂量在低剂量范围时,事故剂量就需要进行准确估算。准确可靠而具有代表性的本底信号水平是进行剂量估算的基础;在慢性低水平辐射剂量范围内,本底的准确与否就更加重要。本研究试图建立可靠的牙釉ESR信号强度本底和照射后水平,对其影响因素进行分析,并对牙釉的适保存条件进行探讨。