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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 原发性高血压左心室内径与心律失常的关系观察

    作者:苏广强

    目的:初步探讨高血压左心室内径与心律失常的关系.方法:根据WHO原发性高血压的诊断标准,将2009年1月至2010年1月门诊就诊的214例高血压患者纳入研究,将其分为心律失常组及窦性心律组;左心室向心性肥厚组及左心室内径增大组.比较左心室肥厚与心律失常的关系.结果:左心室内径增大组心律失常发生率显著高于左心室肥厚组.结论:左心室内径增大是高血压患者出现心律失常风险的标志.

  • 支气管动脉灌注术治疗晚期肺癌46例疗效分析

    作者:段贺今

    目的:分析晚期肺癌支气管动脉灌注术的疗效.方法:46例患者经支气管动脉灌注化疗药物丝裂霉素20mg、阿霉紊40m g、顺铂40mg.结果:共插管98次,均获得成功,经过3个月至3年的随访症状好转,肿瘤体积缩小,总有效率达86.9%.结论:支气管动脉化疗灌注术对晚期肺癌失去手术机会的患者,是一种姑息的治疗方法.

  • 疼痛干预对胃癌根治术后患者胃乏力症及胃肠功能指标的影响

    作者:李静

    目的:观察疼痛干预对胃癌根治术后患者胃乏力症及胃肠功能指标的影响.方法:连续选择近期接受胃癌根治术患者79例,随机分为疼痛干预组40例与对照组39例.疼痛干预组接受专项干预,内容包括认知干预、心理干预、留置镇痛泵和相关基础护理等,对照组仅进行胃癌根治术后常规护理.比较两组胃乏力症、胃肠功能及疼痛评分等指标.结果:疼痛干预组的胃乏力症例数、出现胃肠道症状例数、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间和疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组(P均<0.05 ~0.01).结论:疼痛干预可明显降低胃癌根治术患者胃乏力症的发生率,改善胃肠功能指标.

  • 重组人干扰素α-2b软膏联合0.1%维A酸乳膏治疗面部扁平疣疗效观察

    作者:杨蒙;徐莉;张晓冬

    目的:研究重组人干扰素α -2b软膏联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣的效果.方法:将218例患者分为三组.联合治疗组112例,联合应用重组人干扰素α-2b软膏和0.1%维A酸乳膏;治疗l组50例,单用重组人干扰素α-2b软膏;治疗2组56例,单用0.1%迪维乳膏.均用药4周为一个疗程,共用2个疗程.结果:联合治疗组总有效率89.29%,显效率79.47%,优于治疗l组及治疗2组,但差别无统计学意义.结论:重组人干扰素α -2b软膏联合0.1%维A酸乳膏外涂治疗面部扁平疣疗效好,不良反应率低.

  • 住院精神疾病患者自杀行为预测与预防

    作者:周念港;孔令军;周慧兰;匡奕华;刘诏薄

    目的:编制住院用精神疾病患者自杀风险评估量表并测试其信度和效度.方法:在文献复习、重点人群访谈、专家评阅和预调查的基础上,随机抽取吉安市第三人民医院各病区的360例住院精神疾病患者,使用住院用精神疾病患者自杀风险评估量表进行风险评估.通过计算量表的内部一致性信度、重测信度、分半信度、区分度、各条目与总分的相关系数及探索性因子分析评价量表的信度和效度.结果:①量表的Cronbachα系数为0.895,重测信度为0.915;分半信度为0.887;区分度显示该量表17个条目.的鉴别能力均较好;②各条目与总分的Spearman相关系数在0.430 ~0.787之间;③探索性因子分析结果得到4个主要因子,累积贡献率为68.86%,17个条目负荷量在0.513 ~0.823之间;④高风险患者(量表评分≥15分)中发生自杀事件明显多于低风险患者(P<0.01).结论:住院用精神疾病患者自杀风险评估量表具有良好的信度和效度,值得在精神科临床推广.

  • 对焦虑症患者进行生物反馈放松训练效果观察

    作者:李淼

    目的:观察对住院焦虑症患者进行生物反馈放松训练的效果.方法:将1 16例焦虑症患者随机分为观察组和对照组,两组均给予医院原有的治疗,观察组增加生物反馈放松训练.4周后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);治疗后SAS、SDS评分与对照组比较,差异有显著意义(均P<0.01).结论:生物反馈放松训练能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪.

  • 氯氮平合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效及安全性分析

    作者:杜志华;李凤梅;刘素平

    目的:了解无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例.治疗组使用氯氮平合并电休克,对照组单用氯氮平.两组持续治疗8周,分别于治疗前和10次无抽搐电休克治疗结束后采用BPRS量表评定疗效.结果:治疗组显效率60%,有效率80%;对照组显效率40%,有效率66.7%.每组治疗前后有显著差异(P<0.01),两组治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后有非常显著差异(P<0.01).结论:氯氮平合并电体克治疗优于单用氯氮平治疗,起效快,安全性好,是临床可用方法之一.

  • 川芎嗪联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究

    作者:高秋萍

    目的:观察川芎嗪注射液和卡托普利治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的疗效.方法:2007年9月-2010年11月治疗肺心病心衰150例,随机分成治疗组80例和对照组70例,常规治疗两组相同,治疗组每日给予川芎嗪120mg静脉滴注和卡托普利75m g口服,疗程14天,观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率91.25%,对照组总有效率74.29%.治疗组疗效显著优于对照组(X2=7.74,P<0.01).结论:川芎嗪注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心衰疗效显著.

  • 脑外伤所致精神障碍患者的相关因素分析

    作者:姜学刚

    目的:探讨脑外伤精神异常的影响因素.方法:80例脑外伤患者中,继发精神异常40例为观察组,无精神障碍40例为对照组,回顾性分析两组临床资料.结果:观察组精神异常的危险因素为年龄、有无糖尿病、神经功能缺损评分、婚姻状况.结论:脑损伤是精神障碍的致病因素,其发生、转归和预后与脑损伤患者的年龄、有无糖尿病、神经功能缺损评分、婚姻状况严密相关,应根据影响因素积极治疗.

  • 子宫收缩乏力性产后出血临床分析与探讨

    作者:乐衡秀

    目的:对子宫收缩性乏力性产后出血进行临床分析与探讨.方法:对我院子宫收缩乏力性产后出血患者82例进行回顾性分析,通过诊断找出出血原因,并探讨防治出血的方法.结果:子宫收缩乏力性产后出血的原因:产妇自身因素20例,尿潴留14例,双胎妊娠3例,妊娠合并子宫肌瘤l例.无继发感染及死亡病例.结论:孕、产妇的妊娠合并疾病、精神紧张、子宫畸形及发育不良等原因都可引起子宫收缩乏力性出血,可据此来预防及处理.

  • 馒头餐及葡萄糖耐量试验对2型糖尿病患者血清游离脂肪酸和β细胞功能影响的比较研究

    作者:杜兴旭;曹艳华;王云东;郭玉珊

    目的:比较2型糖尿病患者馒头餐试验和口服葡萄糖耐量试验( OGTT)对血清游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛β细胞分泌功能的影响.方法:对78例病情稳定的糖尿病患者给予1009馒头餐试验,3天后再给予75g OGTT试验,观察空腹、馒头餐及口服759葡萄糖后30分钟、60分钟和120分钟时血糖、血清游离脂肪酸、胰岛素和C肽的水平.结果:馒头餐试验与OGTT试验餐后血糖,两者比较有显著性差异(P<0.0l);血清FFA水平变化OGTT高于馒头餐试验,有显著性差异(P<0.05);两者胰岛素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),C肽水平的变化无显著性差异(P>0.05).结论:选择馒头餐用来评价2型糖尿病患者胰岛B细胞功能,可减轻患者胰岛的负担,改善胰岛素的敏感性,减少对血FFA的影响.

  • 认知干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

    作者:张腊英;余拾香;刘玉祥

    目的:探讨认知干预对首发精神分裂患者服药依从性的影响.方法:将100例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,均接受系统抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行认知干预,对照组仅限于一般健康教育.采用自知力与治疗态度问卷及自制治疗依从性调查表,分别在于预前和干预12周后对两组患者进行浏评.结果:两组患者干预前自知力与治疗态度问卷、治疗依从性的测评比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗12周后各项测评比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:认知干预有助于恢复精神分裂症患者自知力,提高治疗依从性,降低复发率.

  • 传统超声对酗酒者左室结构和功能的研究

    作者:王艳

    目的:应用常规超声心动图评价无明湿症状酗酒者心脏的形态结构和功能状态.方法:酗酒组31例及对照组20例.常规超声心动图测量左室舒张末期室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)及左室内径(LV),收缩末期左房内径(LA)、左室心肌质量指数(LV-MI);左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(LVFS),每搏输出量(SV)、心输出量(C0);二尖瓣口血流快速充盈速度(E),左房收缩期速度(A),计算E/A以及等容舒张时间(IVRT),舒张早期E峰下降减速度时间(DT).应用实时三平面成像测量左室舒张末容积指数(EDVI),左室收缩末容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF).并比较两组间各参数.结果:酗酒组二尖瓣血流频谱A峰增加,E/A比值减小,DT、IVRT延长(P<0.05);LVMI增加(P<0.05).结论:无症状酗酒者早期即存在左心结构和功能的异常.

    关键词: 超声 酗酒 左心功能
  • 20例酒精所致精神障碍司法鉴定资料分析

    作者:刘铭涛

    目的:探讨酒精所致精神障碍违法的特点及责任能力评定.方法:对20例酒精所致精神障碍者违法的司法鉴定进行分析.结果:酒精所致精神障碍者违法的案型以凶杀伤害案居多,个体素质低为饮酒者违法相关的重要因素.结论:广泛宣传饮酒的危害,提高人口素质,戒酒或限制饮酒是减少酒危害的重要措施.辨认能力及控制能力依然是责任能力评定的要素.

  • 磺胺嘧啶银治疗Ⅲ期压疮临床分析

    作者:李丙芹

    目的:评价磺胺嘧啶银(SD- Ag)治疗Ⅲ期压疮的疗效.方法:采用随机分组法,将52例压疮患者随机分成SD - Ag组和凡士林组各26例,分别接受SD - Ag纱条换药和凡士林纱条换药.一个疗程30天.结果:SD - Ag组总有效率为100%,痊愈率明显高于凡士林组(x2 =19.45,P<0.01).SD - Ag组痊愈时间(15.36±2.94)天显著短于凡士林组(20.67±3.18)天(t=6.25,P<0.01).结论:SD-Ag治疗Ⅲ期压疮疗效显著,方法简便,值得推广.

    关键词: 磺胺嘧啶银 压疮
  • 住院患者COPD急性加重期感染铜绿假单胞菌的耐药性研究

    作者:李宏

    目的:了解COPD急性加重期感染铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药性,强调个体化用药的原则.方法:对我院呼吸科2008年1月至2010年12月住院患者COPD急性加重期感染PA痰培养资料进行回顾性分析.结果:对铜绿假单胞菌耐药率<30.0%的有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南、多西环素.其中,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,为4.9%,显示出较高的敏感性;对头孢噻肟耐药性高.结论:COPD急性加重期强化PA的耐药性监测,并根据药敏结果合理选用抗菌药物,实行个体化用药的原则.

  • 乳磨牙根管治疗后两种充填方法的效果比较

    作者:张晓丽;王汉玉

    目的:观察儿童乳磨牙根管治疗术后直接复合树脂修复与复合树脂嵌体修复两种方法的疗效.方法:将根管治疗后的乳磨牙患者120例分别进行直接复合树脂充填(89颗牙)和复合树脂嵌体充填(91颗牙).一年后复查,采用美国公共卫生署修复体临床评价标准对患者口内充填体进行疗效评价.结果:复合树脂嵌体修复成功率87.9% (80/91),树脂直接充填修复成功率77.5% (69/89),嵌体充填的临床疗效优于树脂直接充填,差异有统计学意义(x2 =3.84,P<0.05).绪论:儿童乳磨牙根管治疗术后用复合树脂嵌体修复比用复合树脂直接充填效果更好.

  • 度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症临床疗效分析

    作者:雷庆华;李延红;赵新平

    目的:比较度洛西汀与氟西汀治疗抑郁发作的临床疗效及不良反应.方法:将符合中国精神疾病CCMD -3诊断标准的100例抑郁症住院患者随机分成两组,分别服用度洛西汀或氟西汀治疗8周.在治疗前和治疗后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行评定.结果:度洛西汀与氟西汀的疗效基本相当,两组比较无显著性差异(P<0.01).但度洛西汀起效快,治疗前后HAMD量表均有显著差异(P<0.01),且副反应少于氟西汀组.结论:度洛西汀在治疗抑郁发作的过程中起效快、副作用少.

  • 双倍剂量对比剂在静脉肾盂造影中的应用研究

    作者:闫红野;陈金华

    目的:评价静脉肾盂造影(lVP)检查中提高一倍对比剂剂量的效率.方法:将100例患者分成两组各50例,分别以单倍和双倍剂量对比剂进行IVP检查,记录相应的显影时间并进行比较.结果:其中14例因严重肾功能低下致显影延迟,其结果放弃.余使用双倍剂量对比剂患者检查时间缩短20%左右.结论:使用双倍计量对比剂可快速、高质量完成IVP检查,是减轻患者痛苦的有效方法,也可提高临床诊断率.

  • 肝动脉化疗栓塞后冷循环射频消融联合高温蒸馏水瘤内注射治疗肝癌的价值

    作者:吕镔;孔冬梅;李雪峰

    目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下冷循环射频消融(RFA)、高温蒸馏水瘤内注射(PHDT)治疗肝癌的临床疗效.方法:对112例经临床、病理、血清肿瘤标记物与典型影像学诊断证实的肝癌行综合介入治疗,其中原发性肝癌81例,转移性肝癌31例.先行TACE治疗,术后2~4周行RFA治疗,间隔3~7天再对残余癌灶行PHDT治疗,一周后重复注射至残癌被完全浸润.治疗后通过强化CT、DSA及血清肿瘤标记物测定评价疗效.结果:112例共167个病灶行综合介入治疗,随访6~ 36个月,肿瘤缓解率95.2%,6个月、1年、3年生存率分别为100%、87.5%、46.4%.结论:TACE联合RFA、PHDT治疗肝癌具有明显的协同互补作用,能显著改善患者的生活质量,提高生存率.

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效观察

    作者:韩建辉

    目的:观察奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血的疗效.方法:将48例上消化道出血患者随机分为观察组(24例)和对照组(24例),两组均进行输血、补液、对症支持等常规治疗,在此基础上观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑静脉滴注,对照组单独给予奥曲肽静脉滴注.结果:观察组的止血时间缩短,止血有效率提高,再出血率降低,治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血,显效快,疗效高,安全可靠.

  • 莫西沙星序贯疗法在社区获得性肺炎中的应用效果对照研究

    作者:李瑞书

    目的:探讨莫西沙星序贯疗法在社区获得性肺炎中的应用效果.方法:将60例住院社区获得性肺炎患者按抛硬币分组法分为对照组(28例)与研究组(32例).两组患者的疗程7~ 14d,对照组静脉连续点滴左氧氟沙星(500mg),1次/d;研究组静脉连续点滴莫西沙星注射液(0.4g),1次/d,序贯治疗后改为口服莫西沙星片(0.4g),1次/d.评价两组的临床疗效和住院费用.结果:研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组(71.42%),差异有统计学意义(x2 =5.36,P<0.05).研究组的细菌清除率95.57%,明显高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(x2 =6.35,P<0.05).研究组住院时间及住院总费用为(8.42±3.18)d及(4628.6±587.9)元,明显少于对照组(11.17±2.34)d和(5868.4±612.5)元,差异具有统计学意义(t值分别为3.77,7.99;P<0.01).结论:莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,还能减少住院时间和住院费用,具有较好的临床应用价值.

  • 阿立哌唑治疗复发性精神分裂症临床分析

    作者:李金华;银燕;陈永明

    目的:探讨阿立哌唑治疗复发性精神分裂症的疗效及安全性.方法:阿立哌唑逐渐加至30mg/d,治疗8周,采用PANSS和BPRS量表评定疗效.结果:治疗8周后PANSS量表和BPRS量表的减分率有明显下降,差别有统计学意义(P<0.0R).结论:阿立哌唑治疗 复发性精神分裂症疗效肯定,安全性高.

  • 齐拉西酮治疗女性精神分裂症临床研究

    作者:胡景宏

    目的:探讨齐拉西酮对女性精神分裂症的疗效及安全性.方法:采用随机双盲对照研究,将100例女性精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮组及氯丙嗪组各50例.疗程8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表( WHOQOL - 100)评定生活质量,同时检测体质量、血糖及催乳素.结果:两组总体疗效相当:氯丙嗪较齐拉西酮引起的锥体外系反应及抗胆碱能作用发生率高;齐拉西酮对血清催乳素、血糖、体质量影响较氯丙嗪小;齐拉西酮组WHOQOI - 100各领域评分均明显改善.结论:齐拉西酮与氯丙嗪疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量.

  • 精神专科医院心理咨询门诊首诊来访者资料分析

    作者:常向东;施翠芳

    目的:了解精神专科医院心理咨询门诊首诊来访者的诊疗情况,为心理咨询工作提供指导.方法:整群抽取2009年7月1日~2011年7月1日在上海市松江区精神卫生中心心理咨询门诊首诊来访者618份病历卡,回顾性分析其诊疗情况.结果:来访者中,男性20岁~组及30岁~组较多,女性30岁~组及60岁~组较多,差异具有显著性(P<0.01).男性中初中文化占37.8%,女性中小学及以下占42.6%,差异有显著性(P<0.01).男、女均以已婚居多,差异具有显著性(P<0.01).男性职业居多的前三位是打工者、职员、自由职业者,女性是打工者、农民、职员,差异有显著性(P<0.01).男、女性地域均以本地人占多,签署知情同意书比例较高,精神疾病家族史均以阴性为多,个性均以内向为多,依据CCMD -3诊断以抑郁症(含抑郁状态)、神经症、睡眠障碍为多,诊疗次数以1~5次为多,差异均无显著性.男、女性用药数量以1~2种为多,差异有显著性(P<0.05).结论:心理咨询师应关注来访者的年龄、文化、职业、个性等特点,进一步完善心理咨询与治疗工作.

  • 米氮平与多塞平治疗躯体化障碍的对照研究

    作者:熊日先

    目的:观察米氮平对躯体化障碍的疗效和副反应.方法:将60例躯体化障碍患者随机分成米氮平组和多塞平组,治疗8周,用症状自评量表(SCL-90)、临床疗效大体评定量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价副反应.结果:治疗8周后,米氮平和多塞平组的疗效相当,米氮平组比多塞平起效快、副反应较小.结论:米氮平治疗躯体化障碍疗效确切,起效快,副反应小,可作为躯体化障碍治疗的首选药物之一.

  • 无锡地区老年失眠患者苯二氮(革)类药物使用情况分析

    作者:丁兆生;任宏泉;李佟

    目的:调查了解无锡地区老年失眠患者苯二氮(革)类(BZD)药物使用情况.方法:采用自编调查表调查江苏省荣军医院及无锡市第四人民医院2009年11月~2010年3月因失眠而在门诊就诊的老年患者1 224例,根据限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对BZD等药物的临床使用进行分析.结果:因失眠而就诊的老年人BZD使用频率高达91.83%;BZD合并抗精神病药物及抗抑郁药物占64.22%:两种以上BZD合并使用者占26.72%;艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、硝西泮、地西泮的DUI>1.结论:无锡地区老年人BZD临床使用不尽合理,老年人BZD依赖情况严重,合并用药较多,改变BZD使用模式迫在眉睫.

  • 502例重点优抚对象幸福感指数调查分析

    作者:田学军;滕卫;丁兆生

    目的:调查江苏省重点优抚对象的幸福感指数.方法:通过编制《幸福感指数量表》,逐一了解在江苏省荣军医院疗养的省内重点优抚对象的幸福感指数,并与同年龄的普通人群作比较.结果:60岁及以上组的幸福感指数量表分明显高于60岁以下组,苏南地区、苏北地区优抚对象幸福感指数有显著性差异;男性的幸福感指数量表分高于女性;重点优抚对象没有普通人群的幸福感指数高.结论:重点优抚对象躯体、心理、社会功能和物质生活条件的客观状态及主观满意度均明显差于普通人群.

  • 依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:罗毅

    目的:观察依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将126例急性脑梗死患者分为观察组62例和对照组64例,两组均予常规治疗及血栓通静脉滴注,观察组加用依达拉奉,比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗后两组神经功能缺损程度评分均明显降低,观察组降低更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效满意.

  • 呼吸训练干预预防上腹部手术患者术后肺部并发症发生的疗效观察

    作者:郭石

    目的:观察呼吸训练干预对上腹部手术患者术后肺部合并症(PPCs)及其它疗效指标的影响.方法:连续选择91例近期在我院接受上腹部手术治疗患者,根据入院时间随机分为研究组(46例)和对照组(45例),研究组术前进行深呼吸及有效咳嗽排痰训练,观察术后发生PPCs例数及其它疗效指标.结果:研究组术后住院期间PPCs例数、咳嗽例数、呼吸指数、3d PaO2、持续咳嗽时间、术后卧床时间和住院总时间等统计指标均明显优于对照组(P均<0.05 -0.01).结论:呼吸训练干预可明显减少上腹部手术患者术后PPCs发生以及改善各种疗效指标.

  • 康复期精神病患者的家庭护理指导

    作者:李会芹;姚国梅

    家庭护理是以家庭为照顾单位、以家庭成员为护理对象,进行家庭个体、家庭关系及家庭环境等方面的护理干预.1 家庭护理的必要性长期以来精神病患者的家庭护理未得到很好的重视,一方面,精神病患者出院后的生活虽然由家庭照顾,但他们缺乏应有的知识,不懂得如何科学照管,更不懂得如何给患者提供一个良好的家庭环境,这样必然影响到精神病患者的康复质量.另一方面,精神病患者给家庭带来了种种负担,影响了家属的身心健康,如造成家庭经济水平下降,家属要花大量的时间和精力来照顾精神病患者,甚至监督服药、防止意外等,长期如此,致使身心疲惫不堪;对精神病患者的一些怪异行为难以适从、不会应付,加上传统观念对精神病患者的不接纳与歧视,从而引起较大的困扰、情绪波动.面对家属这些生理、情感上的不良反应,开展精神病患者的家庭护理非常必要[1].

  • 腰椎间盘突出症围手术期的护理

    作者:李艳茹

    目的:总结腰椎间盘突出症围手术期的临床护理要点.方法:对60例患者进行术前心理护理、指导、准备;术后体位护理、病情观察、引流情况、伤口渗血的观察、饮食指导、预防感染、防止并发症、进行功能训练;出院指导.结果:患者均顺利地渡过手术期,无并发症发生.结论:围手术期的有效护理干预和功能训练是预防腰椎间盘突出症并发症的发生、促进早日康复的保证.

  • 护患沟通技巧在乳腺癌患者护理中的应用

    作者:郭春青;赵芹

    目的:评价培训能否提高护士与乳腺癌患者的沟通效果.方法:对护士进行针对性的护患沟通培训.2010年2~7月采用自编调查问卷对住院7天以上的293例患者进行调查.结果:通过培训,护患沟通存在的问题明显减少;护士能够正确运用语言沟通和非语言沟通方法,护患关系和谐率由38.6%上升至57.0%.结论:有针对性的护患沟通培训对于提高普外科护士的沟通技能具有重要意义.

    关键词: 护患沟通 乳腺癌
  • 门诊输液中的风险因素及相关护理对策

    作者:朱嗣恒

    静脉输液是常用的给药方式,也是纠纷与事故产生多的操作.护士是直接执行者,怎样规避风险进行安全输液以及对输液过程中的风险采取相关护理对策,是提高输液安全性的有效保证.1 风险因素①门诊环境相对嘈杂,患者多,病种杂;护士工作量大,易产生不耐烦情绪,导致不认真执行"三查七对",加错药物,输错患者,算错剂量.②不熟悉药物配伍禁忌,盲目执行错误医嘱,造成不良反应,引起医患纠纷.③不了解患者病情、年龄、特殊体质等,导致意外的发生.无菌观念不强,虽做到一人一针一简,但是对于多瓶输液未做到现配现用.

  • 加强道德建设,促进社区护理健康发展

    作者:史晨玲

    社区护理的健康观是以人的健康为中心,掌握社区预防与保健的理念和实施策略;熟悉社区环境与健康的关系,疾病筛查、建立健康档案、高危人群监测和规范管理;掌握特殊人群保健和指导,熟悉慢性疾病患者的营养指导;熟悉传染病和慢性病的预防与控制.通常患者一入院,护士既要做好疾病护理,又要做好心理护理,可以说,患者24小时都是在护士的监护下.然而,某些护理行为往往是一个人独自进行,不易被人察觉,就需要护士有一定的道德素质和责任感,才能很好地为患者服务[1].

  • 做好社区药物静脉输液工作的初步探讨

    作者:刘艳新;李艳辉

    社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足社区居民基本卫生保健需求为目的,融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.随着社会的发展与进步,人们对防病治病的认知逐步提高,而方便、快捷、优质的社区护理模式吸引着大批社区居民,其中静脉输液已成为临床应用普遍的护理技术和急救措施.现将石榴园社区卫生服务站门诊输液室的工作分析如下:

  • 责任制整体护理在开展优质护理活动中的作用

    作者:王金珍;张平;王慧

    自2010年卫生部开展"优质护理服务工程"以来,责任制整体护理[1]在临床护理工作中被摆放在重要位置.责任制护理[2]的特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理,即患者从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理.护理不仅是对患者机体的护理,而且是强调心身整体护理,要对患者的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动患者主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的佳状态.其优点主要体现在以下几个方面:

  • 住院精神病患者的护理研究

    作者:程丽更

    精神疾病是一种慢性迁延性疾病,具有反复发作、劳动能力丧失和严重危害社会治安等特点.因此,精神病患者住院时间较长,并需长时间维持用药.如不积极治疗,会出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,无法完成应担负的家庭和社会责任.如果早期发现、及时治疗,通过综合的康复护理可以取得良好效果,恢复患者的躯体素质和功能,提高患者的生活质量,为今后回归家庭和社会打下良好基础.

  • 老年股骨颈骨折患者围手术期护理

    作者:朱瑞兰;于嫣洁

    目的:评价股骨颈骨折围手术期护理方法的效果.方法:对65例老年股骨颈骨折患者,根据身体、心理、社会、精神等方面的评估,找出健康教育的重点,提供适合患者个体需要的护理措施.结果:科学有序的健康教育及护理措施缩短了患者住院天数,保证了医疗护理质量.结论:股骨颈骨折围手术期的个体化护理可提高临床治疗效果.

  • 宫颈癌放疗的护理对策

    作者:王思洁;李晓燕;谢月娥

    官颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤半数以上,在一些发展中国家,其发病率居全身恶性肿瘤第一位,严重威胁着患者的身心健康.目前,国内大多数医院以手术切除、放射治疗作为治疗宫颈癌的手段.为使患者成功完成放疗,预防和减少并发症的发生,在放疗中做好护理十分重要.我院2010年1~ 10月收治官颈癌患者73例.现将护理体会总结如下:1 临床资料本组病例73例均为女性,年龄31 ~58岁,中位年龄42.5岁.放疗20 ~30次,.由于放疗而发生直肠炎20例、膀胱炎5例,经及时处理,使放疗顺利进行.

  • 术后应用静脉镇痛泵发生尿潴留的原因及护理对策

    作者:杨军

    目的:探讨硬膜外麻醉术后使用PCA镇痛泵患者尿潴留发生的原因及护理对策.方法:将200例手术患者随机分为两组,应用镇痛泵100例为观察组,未用镇痛泵100例为对照组,比较两组术后尿潴留的发生率.结果:观察组术后尿潴留发生率(28%)明显高于对照组(19%).结论:在术后应用PCA镇痛泵时,应加强术前、术后教育,术前训练卧床排尿及无尿意时劝其排尿,对避免尿潴留的发生有重要意义.

  • 精神病患者院内感染肺结核因素分析及护理对策

    作者:李伟

    目的:探讨精神病患者院内感染肺结核相关因素及护理措施.方法:采用全国感染监测中心统一的诊断标准对我院现有住院一年以上的精神病患者480例进行感染肺结核的调查、分析.结果:480例住院患者中合并肺结核有26例,占5.4%,是精神病患者住院期间的严重合并症.结论:提高医护人员对院内感染的认识,制订防范措施,减少肺结核发病率.

    关键词: 精神病 院内感染
  • 阵发性室上性心动过速的急救及护理

    作者:顾红花;聂凤凤

    阵发性室上性心动速(PSVT)是临床上常见的快速型心律失常,表现为心率150~ 250次/min,节律规则,发作突然开始与终止,持续时间长短不一.我科于2009年1月~2010年12月收治急诊留观阵发性室上性心动过速32例,现将救治、护理报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组32例中男9例,女23例.年龄17~53岁.就诊后常规心电图检查,确诊为阵发性室上性心动过速,发作时心率150~ 250次/min.其中,预激综合征9例,心肌炎1例,快慢综合征1例,风心病3例,冠心病4例,原因不明14例.有发作史15例.

  • 无痛纤维支气管镜检查120例护理体会

    作者:丛春莉

    纤维支气管镜检查是利用光学纤维内镜对气管支气管管腔进行的检查[1],目前已成为呼吸道疾病确诊和治疗的重要手段之一.为扩大支气管镜受检范围及消除患者恐惧、疼痛的心理,提高侵入性操作的舒适度,我院内窥镜中心于2004年1月~2011年8月应用静脉复合麻醉为120例支气管镜检查患者进行检查,取得一定的护理经验,现总结如下:1 资料和方法本组120例患者均为呼吸科患者,其中,男性78例、女性42例,年龄72 ~26岁,中位年龄43.5岁.临床拟诊肺癌62例,咯血待查31例,肺脓肿27例.

  • 流浪救助精神病患者197例的调查分析与护理对策

    作者:郗小玲

    目的:分析流浪救助精神病患者特点及护理对策,以指导精神科临床护理工作.方法:对我院2004年4月1日~2006年4月1日入院的197例流浪救助精神病患者,采用自编情况调查表调查统计患者的一般资料、临床资料,分析患者的特点,并提出护理措施.结果:与普通精神病患者相比,流浪救助精神病患者存在资料缺乏、交流困难、合并躯体疾病多、个人卫生差、安全隐患大的特点.结论:应根据流浪救助精神病患者的临床特点,提出相应的护理措施.

  • 克雅病49例护理报告

    作者:李雪芬

    目的:探讨克雅病患者的相关护理.方法:对49例克雅病患者做好各项基础护理,加强标准预防,做好病情观察,加强相关宣教.结果:无护理并发症发生;2例成活率在2年以上.结论:加强基础护理、病情观察、标准预防,可有效减少并发症的发生,提高患者生存质量,延长生命.

  • 加强语言交流艺术以提高护理工作质量

    作者:严丽先

    语言交流在护理工作中尤为重要.在患者自我保护意识强烈的大环境下要建立良好的护患关系,就必须加强语言交流艺术,取得患者的信任.护士在与患者语言交流过程中,若语言使用不当或专业术语应用过多,常会发生误解或不被理解,影响护士和患者之间的沟通与信任[1].

  • 精神病合并急性阑尾炎围手术期护理体会

    作者:简玉花

    随着生活节奏加快、社会竞争激烈,人们精神压力加大,精神病患病率呈逐渐上升趋势.阑尾炎作为普外科的常见病,在精神病患者与普通人群相比患病率无明显差异.如精神病患者在精神病发作期间并发急性阑尾炎,围手术期护理有其特殊性.我院2000年1月~2011年3月对18例精神病患者合并急性阑尾炎实施手术,现将围手术期护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 18例中男性15例,女性3例;年龄16 ~ 55岁.其中,急性单纯性阑尾炎5例,急性化脓性阑尾炎10例,急性坏疽穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎3例.

  • 齐拉西酮不良反应的临床观察与护理

    作者:杜鹃

    目的:研究齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应及有效的护理措施.方法:选择我院2000年3月~2010年12月服用齐拉西酮治疗的男性精神分裂症115例,使用药物不良反应症状量表记录患者出现的副作用,给予相应的护理及健康教育.结果:使用齐拉西酮出现不良反应频率较高的是静坐不能、头痛、失眠、恶心、便秘,少见嗜睡、体位性低血压、心电图改变、皮疹等.上述症状分别与用药时间、剂量有关系.结论:使用齐拉西酮治疗精神分裂症,应认真观察不良反应,及时给予护理和健康教育,以提高患者服药依从性.

  • 抑郁症患者失眠的特点及护理干预

    作者:刘传满

    失眠是常见的睡眠障碍,包括比正常情况多花两个小时以上才能入睡的"入眠障碍"、入睡后中途会醒来好几次的"中断型失眠"、比正常情况提早两小时以上醒来的"早醒型失眠"等.抑郁症患者较常见的是"早醒型失眠".抑郁症患者的自杀率比一般人群高,有报道,约1/3的患者曾企图自杀[1].患者一方面心境抑郁,感到生不如死,以自杀寻求解脱;另一个主要原因是患者情绪低落呈现出晨重夜轻的波动性变化,即清晨患者情绪低落,感到一天不知怎么过,到下午或黄昏时低落情绪则有所减轻.很多的意外事件就在清晨发生,如自杀、自伤等.因此,做好失眠的护理尤为重要.

  • 支气管哮喘患者的心理分析及护理对策

    作者:刘淑娥

    目的:探讨支气管哮喘患者的心理状态及护理对策.方法:分析46例支气管哮喘患者心理障碍原因,分别进行有针对性的心理护理.结果:明显提高了患者的生活质量.结论:加强心理护理能改善患者不良心理状态,增强患者自信心,是治疗支气管哮喘的重要环节.

  • 上消化道出血的护理及健康指导

    作者:李友芬;杨敬东

    上消化道出血大多发病急,病情凶险甚至危及生命.迅速准确的抢救和细致的临床护理,是抢救患者生命和恢复健康的关键,本文将上消化道出血的护理经验报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选取2010年3月~2011年4月我科就诊的上消化道出血64例,其中,男38例,年龄27 ~ 82岁;女26例,年龄45 ~ 87岁.消化道溃疡出血31例,胃溃疡出血17例,食管胃底静脉曲张破裂出血14例,胃癌出血2例.经胃镜、胃肠钡餐、肝功能和B超等检查确定病因.

  • 静脉输液反应及其防治

    作者:刘丽华;于波

    静脉输液是临床常用的诊疗技术,防治输液反应是静脉输液护理的重点.现将常见的静脉输液反应及其防治措施分述如下:1 发热反应1.1 原因 药品质量不纯,药液消毒、保存不良,液体中加入药品过多,输液器或注射器无菌不完善或被污染,无菌操作不严格或环境不清洁,患者体弱、病情危重及对药物耐受性差等均可引起发热反应.当致热物质进入人体后,作用于中性粒细胞或单核吞噬细胞后使之释放内源性致热源.内源性致热源经血液循环运送到丘脑下部体温调节中枢,使之调定点升高,引起发热反应,并出现一系列全身症状.

  • 急性脑出血患者应用20%甘露醇治疗输液速度的探讨

    作者:温雪瑞;田秀云;李秀丽

    目的:探讨不同速度滴注20%甘露醇对脑出血治疗效果的影响.方法:治疗组与对照组分别采用7号头皮针和9号头皮针不同速度输注20%甘露醇,其他用药种类、时间、方法均一致,两组均采用留置导尿方法记录尿量,以特别护理记录单记录观察病情变化.结果:两组治疗效果基本相同,治疗组不良反应较轻.结论:使用7号头皮针输注20%甘露醇更合适.

  • 精神病患者睡眠障碍的原因分析与护理措施

    作者:于颖

    对于精神病患者,睡眠的好坏常预示病情的好转、波动或恶化.良好的睡眠可促使病情恢复,严重的失眠又可使患者焦虑、烦躁、苦恼,并易发生意外.针对睡眠障碍的原因采取有效的护理措施,可以促进精神病患者早日恢复.1 睡眠障碍的原因1.1 环境因素 住院环境能影响患者的睡眠,如病房环境的噪音干扰、强光刺激等.1.2 各种精神症状 如有被害妄想的患者,担心自己和家人被别人迫害而焦虑不安,不能入睡;有幻听的患者,经常与幻听对话而难以入睡;抑郁症患者常常早醒,情绪低落,极易发生自杀、自伤的危险等.

  • 癫痫所致精神障碍36例护理体会

    作者:袁京梅

    目的:将癫痫发作所致外伤减少至少、轻程度,保证患者安全.方法:结合精神科的特点,对36例癫痫所致精神障碍护理采用回顾性研究方法.结果:轻视、混淆发作先兆症状,压舌板使用不当,工作中不够灵活机动,癫痫发作后护理工作的轻视对患者均可造成安全隐患.结论:重视癫痫发作的护理可有效保证患者安全.

    关键词: 癫痫 精神障碍 护理
  • 老年高血压患者的护理与健康教育

    作者:荆亚丽;沈华;温雪瑞

    目的:探讨老年高血压患者的护理与健康教育方法.方法:观察120例老年高血压患者护理与健康教育.结果:及时发现病情变化,并发症减少.结论:对老年高血压患者加强护理及健康教育十分重要.

  • 新生儿寒冷损伤综合征的护理体会

    作者:喻燕

    新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症,是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿的一组疾病,早产儿及低体重儿的发病率高.做好新生儿的保暖,提高早产儿的存活率,是新生儿科病房的关键任务之一.现将对寒冷损伤综合征患儿的观察与护理介绍如下:1 临床资料我院2007年3月至2011年2月收治寒冷损伤综合征患儿13例,体重0.9~1.8kg,其中,男6例、女7例.按硬肿发生的范围分度:轻度8例,中度4例,重度1例.均复温成功,皮肤硬肿程度减轻,硬肿合并的器官损伤得到一定程度改善或恢复.

  • 浅谈新形势下护士美的塑造

    作者:程志玉;陈志伟;杨敬东

    护士工作是围绕人的"疾病"与"健康"而运行的,强化护理工作就是在整体上塑造美的劳动及其具有高尚美价值的意识.在全面提高自身综合素质的同时,要始终注重个人美学素养,树立正确的审美观,陶冶审美情操,增强感受美、鉴赏美和创造美的能力,在实施诊治计划、医护指导、全方位整体护理中塑造完美的护士形象.这是新形势下造就护士美,提高护理质量不可缺少的内涵.本文从以下四个方面阐述如何塑造完美的护士形象:

  • X线机在临床治疗研究中的进展

    作者:杨尚忠

    1895年德国物理学家伦琴发现了X射线,从此开始了医学研究的全新领域——医学影像学.现代的数字化技术大大提高了X线机的灵敏度、降低了噪声,为治疗、诊断提供更好的图像信息,对疾病的诊断、治疗发挥了重要作用.石英哲[1]等报道C臂X线定位经皮激光气化切除腰椎间盘手术,应用PLDD治疗16例颈、腰椎间盘突出症,在C臂X线定位下,经皮激光气化进行腰椎间盘切除术,经过充分的术前准备,熟练激光气化手术程序,术中严密观察,减少了手术并发症,缩短了手术时间,提高了手术成功率.

  • 音乐护理应用于临床癌症患者的研究进展

    作者:李敏;李春文

    癌症是危害人类健康的主要疾病之一.近年来,音乐护理作为无创伤性、精神心理疗法应用于癌症患者,为改善其负性情绪、提高生存质量起到良好作用.本文将近几年音乐护理应用于癌症患者的临床实践综述如下:1 概念音乐护理是指在整体护理或"全人护理"中利用经过选择的、对患者身心健康有良好作用的音乐,通过背景音乐的方式或指导患者选听一些乐曲,从而更好地提供有利于患者在精神、心理、身体、社会等方面康复的护理环境.音乐护理是心理护理的一个组成部分[1].

  • 糖尿病足的预防及护理进展

    作者:冉海珍

    糖尿病足又称"糖尿病肢端坏疽",属中医"脱疽"的范畴,是糖尿病主要慢性并发症之一[1].现将糖尿病足的预防及护理研究进展综述如下:1 糖尿病足的预防1.1 糖尿病的健康教育 首先要教给糖尿病患者有关的自我护理、控制急慢性并发症的知识与技能,以及如何改变生活方式,有效控制糖尿病的过程.通过糖尿病的健康教育,提高患者对糖尿病的认识,解除患者的心理障碍,提高患者对治疗的依从性和自我管理能力,更有利于患者的血糖控制,使治疗达标[2].

    关键词: 糖尿病足 预防 护理
  • 儿童弱视防治

    作者:邓媛元;周立宏;车昕

    弱视是指在视觉发育未成熟期出现的、由于异常的双眼相互作用和视觉剥夺及视皮质主动抑制等因素所造成视觉空间分辨能力下降[1],而眼部检查无器质病变,戴矫正镜片不能改善视力,通过治疗可以好转者.我国中华眼科学会全国儿童斜视弱视防治学组[2]将视力界值为矫视力>0.9;赵堪兴等[3]认为在诊断弱视时要特别注意儿童的年龄因素,应对不同年龄组儿童采用不同的视力标准;如3岁儿童的正常视力参考值下限为0.5,4~5岁0.6,6~7岁为0.7.弱视的危害是无完善的立体视.国内外研究表明,斜视弱视发生后主要损害的是精细立体视觉,发生视网膜对应异常、眼球运动异常、知觉融合与运动融合异常,破坏已经发育或正在发育的双眼视觉,故重建双眼视觉已成为弱视治疗的终目标.

    关键词: 儿童 弱视 防治
  • 常用降压药物在预防拔管期心血管反应的临床应用

    作者:张冰

    通常情况下全麻后拔管期可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应[1].这种反应可使心肌耗氧量增加,左心负荷加重,使心脏储备功能明显降低,可导致高血压、冠心病患者急性心衰和肺水肿[2].现将降压药物预防拔管期心血管反应的应用进展综述如下:1 β受体阻滞剂预防拔管期的心血管反应β受体阻滞剂选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用.肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为β1受体、β2受体和β3受体3种类型.

  • 彩色多普勒在妇科诊断中应用

    作者:马可心;罗辉

    彩色多普勒超声检查在妇科中的应用日益受到重视,如在妇科肿瘤及其它疾病的诊断中不断扩展,现综述如下:1 彩色多普勒图谱彩色多普勒图谱有彩色多普勒能量图和彩色多普勒血流图.彩色多普勒能量图是在彩色多普勒血流图的基础上利用能量信号获得全方位的血流信息,在病变中的应用可达到"动态血管造影"的效果[1].将彩色多普勒能量图应用到妇科诊断中,并与彩色多普勒血流图对比研究,临床实际应用中具有一定的价值.

    关键词: 多普勒 妇科 应用
  • 养老机构医疗废物管理中存在的问题及改进措施

    作者:周华英

    养老机构医疗废物管理中存在着管理部门不够重视、专职收集人员防护意识差、医疗废物贮存时间长等问题.通过加强培训,提高工作人员的个人防护意识,做好防护措施,规范操作行为,做好医疗废物的规范化管理,从而降低了职业安全风险.

  • 护理文书书写存在的问题及对策

    作者:孟凡云;孙建华

    护理文书是病案资料的重要组成部分.我院狠抓护理质量,重点是护理文书书写,现就临床工作中存在的问题及对策做一介绍:1 资料与方法1.1 检查内容 护理部在每月一次的护理文书书写质控检查时,随机抽取2011年1~8月住院病历,包括体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录单、手术清点记录单,检查内容包括楣栏、一般项目栏、页码、格式、医嘱的执行情况、护理措施、各项指标的动态变化及病情转归的记录.

  • 住院优抚精神病患者护理风险原因分析及对策

    作者:刘玉祥;张腊英;刘萍华

    医疗护理行业是高风险的行业.优抚精神科病房安全管理不容忽视,应进行科学分析,认清安全隐患所在,并制定相应对策.

  • 档案交接是档案工作中的重要环节

    作者:王勇

    档案交接是档案工作中的重要环节.在实际工作中,尤其是在基层单位中,有的领导或档案人员对档案交接工作不够重视.现就档案交接中的问题及工作要点总结分析如下:

  • 如何防范精神科护理工作中的纠纷

    作者:孟芬

    随着医疗市场体系的改革、人民群众法律意识的增强以及新《医疗事故处理条例》的实施,人们对医疗事故的概念、处理原则、事故的技术鉴定程序、赔偿等均有了新的认识,特别是为了保护弱势群体丽制定的"举证责任倒置"对精神科护理工作冲击极大.作为医护人员应该清醒地认识到自己身上的责任,把法律贯彻在实践工作中.

    关键词: 精神病 护理 纠纷
  • 加强护理管理以控制医院感染

    作者:徐欣;孔默;李秀春

    目的:探讨护理管理在控制医院感染中的作用.方法:调查与医院感染有关的因素,通过健全管理体系、加强素质教育、严格护理管理规范行为、加强监督与检查等措施加强护理管理.结果:做好护理管理,有效控制了医院感染.结论:加强护理管理能有效控制医院感染.

    关键词: 护理管理 医院感染
  • 住院精神病患者保护性约束护理缺陷分析及对策

    作者:范秀清;杨松娥

    目的:分析住院精神病患者保护性约束存在的护理缺陷,提出防范对策.方法:采用自行设计患者保护性约束护理质量调查表,对我院2010年10~12月住院精神病患者约束保护159例进行调查分析.结果:存在护理问题43例,占27%,分别为无医嘱约束、约束带松紧不适宜、保护观察登记不齐全或漏登记、皮肤及血液循环不良、被服未保持清洁干燥、护理记录不完整等.结论:加强法律法规学习、专业技能培训、责任心教育及“慎独”精神培养,可有效减少护理缺陷发生.

  • 护士职业压力分析及对策

    作者:王可

    据心理学家报道,从事护理工作的人群是职业压力大的三个群体之一,是职业病、亚健康典型人群,护士心理健康问题已引起医学界有关部门重视.1 职业压力概念职业要求迫使个体作出偏离常态改变时引起的压力,表现自卑、厌恶工作、个人成就感低、失去同情心,终导致护理质量下降.Maslach将其描述为"心身耗竭综合征",是心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多,产生的极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合征.

  • 加强临床检验软件建设,提高检验工作质量

    作者:徐宝红

    当前,各级医院检验科的仪器设备和检验试剂有了非常大的改善,相对应的检验专业从业人员的素质也有了一定提高.医院现代化建设分为硬件建设与软件建设,硬件建设又与软件建设相互依存、互为因果,且不可互相替代.医院现代化建设要重视硬件与软件建设发展不协调的问题,硬件建设与软件建设同步协调发展[1].但是,我国各级医院尤其是等级较低的医院检验科内部的管理远远落后于发达国家,特别是软件建设.加强软件建设就是要转换部分工作人员的观念,因为有相当多的检验人员思想还停留在计划经济时代.为数不少的检验科工作人员责任心、敬业精神、职业道德、学习劲头都有待改善.血液病及肿瘤患者多伴有血小板减少,血小板输注具有重要的临床价值,但多种因素均有可能导致血小板的无效输注,从而影响血小板输注的临床疗效.所谓血小板输注无效是指患者在连续两次接受足够剂量的血小板输注后,仍处于无反应状态,即:临床出血表现未见改善;血小板计数未见明显增高,有时反而会下降;输入的血小板在体内存活期很短,输注浓缩血小板制品后测定1h和24h的PPR,如果输注后1h PPR <30%.24h PPR< 20%,则考虑输注无效.浓缩血小板制品的质量,直接影响到患者血小板输注的临床疗效.浓缩血小板制品的质量受全血量、血液保存液、血袋表面光滑度、采血顺畅情况、离心制备、血小板采集前后的保存、运输以及输注过程等多方面的影响,血小板的质量受到损害均可导致患者血小板输注无效.

  • 中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效观察

    作者:李晓达;武云飞

    目的:探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法:采用中西医结合方法治疗术后粘连性肠梗阻136例,并与单一西医方法治疗的粘连性肠梗阻563例进行疗效对比.结果:中西医结合治疗组3天内治愈108例,3~7天治愈18例,7天以上治愈6例,手术4例.单一西医治疗组3天内治愈355例,3~7天治愈87例,7天以上治愈25例,手术96例.结论:中西医结合方法治疗术后粘连性肠梗阻3日内治愈率明显高于单一西医治疗方法(x2=13.10,P<0.01),手术率明显低于单一西医治疗方法(x2=17.79,P<0.01).

  • 通络头痛汤治疗偏头痛108例

    作者:李春荣;尹哲

    偏头痛是临床常见的、多发的疑难病,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛.中医又称"偏头风",其痛暴发,痈势甚剧,或左或右,疼痛或连及眼、齿,止则如常人.近五年来,我院采用自拟通络头痛汤治疗本病,取得较好的效果,现将临床资料完整、随访时间超过一年的108例总结如下:

  • 中药熏洗疗法在中医护理中的应用研究

    作者:魏蕊清;陈琼芳

    目的:探讨中药熏洗疗法在骨性关节炎患者中的临床疗效及体会.方法:选择2009年7月~2010年5月骨性关节炎患者50例,给予中药熏洗,辨证施护.结果:治愈8例,显效23例,有效16例,无效3例,总有效率94%.结论:中医护理技术在临床护理中具有实际意义.

  • 不孕症的中医辨证施治

    作者:郭明巍

    不孕症是目前困扰临床医生的顽疾.据文献报告,女方因素占40%,男方因素占30% ~ 40%,男女双方因素占10%~20%.1 不孕症的原因1.1 女性不孕因素 以排卵障碍和输卵管因素居多.1.1.1 排卵障碍 占25% ~35%.排卵功能紊乱导致不排卵,输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/2.慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,可使输卵管完全阻塞导致不孕.此外,输卵管发育不全、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症也可导致输卵管性不孕.

  • 针灸治疗颈椎病35例临床观察

    作者:霍磊

    颈椎病( cervical spondylosis,CS)是常见的临床疾病之一,其患病率3.8%~17.6%[1].针灸是CS非手术治疗的主要方法之一,我院使用针灸法治疗CS取得较好疗效,现总结如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 我院2005 ~ 2010年门诊及住院患者,参照贾连顺[2]颈椎病诊断标准诊断为颈椎病65例,以随机数字法分为两组.治疗组35例,其中,男性19例、女性16例;年龄25 ~ 70岁,平均年龄(46±7.1)岁,病程6个月~9年.

  • 中西药结合治疗宫颈炎疗效分析

    作者:闻景华

    目的:探讨中西药结合治疗宫颈炎的临床疗效与安全性.方法:将官颈炎40例随机分为治疗组与对照组各20例,对照组采用重组人干扰素治疗,治疗组采用重组人干扰素联合清热益气颗粒治疗,观察两组的临床疗效与不良反应.结果:治疗组痊愈15例,显效2例,有效2例,无效1例,有效率为92.5%.对照组痊愈6例,显效5例,有效4例,无效5例,有效率为75.0%.治疗组的临床有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后血常规、便常规、肝功能、肾功能及心电图均无异常变化,且均未出现不良事件,两组不良反应情况对比无明显差异(P>0.05).结论:中西药结合治疗宫颈炎能提高疗效,且无明显不良作用,值得临床推广应用.

  • 中药保留灌肠在慢性盆腔炎中的应用价值

    作者:张爱群

    慢性盆腔炎为育龄妇女的常见病、多发病,常因急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差、病程迁延所致[1],属于中医妇科的"带下病"、"月经病"、"(瘾)瘕"之范畴.因慢性盆腔炎缠绵难治,疗程长,用药久,口服汤剂使部分患者难以坚持[2],这给治疗带来困难.我院从2008年1月- 2011年8月,对西药治疗无好转、不能口服药物的慢性盆腔炎患者采用中药腹部热敷加保留灌肠治疗,取得理想疗效,现总结如下:

  • 护患沟通健康教育卡在精神科病房中的应用

    作者:徐慧鸣

    目的:评价护患沟通健康教育卡在精神科病房应用的效果.方法:将120例住院患者随机分为对照组60例和干预组60例,对照组按照常规方法进行健康教育,干预组加用护患沟通健康教育卡对患者进行健康教育.结果:干预组各项评价指标明显优于对照组(x2=13.33,7.43;均P<0.01).结论:合理运用护患沟通健康教育卡是切实可行的健康教育新模式.

  • 提高高年资护士素质以提高健康教育质量

    作者:董志燕

    大多数高年资护士在为患者做护理的时候能投入真心的呵护和细致的关怀,用丰富的专业知识和过硬的技术担负起救死扶伤的重任,带给患者安全感.她们丰富的临床实践经验、熟练的业务技能、成熟的人际沟通能力、解决问题的能力及专业的可信性,令患者满意[1].但也有一些高年资护士依仗自己年龄大、资格老,工作上消极怠慢.此外,大部分高年资护士的身体素质较差,如消瘦、失眠、心脏病、高血压、糖尿病及女性必须经历的更年期综合征等,这些因素都严重困扰着她们;部分高年资护士家庭事务繁多,使工作受到影响[2].因此,在科学技术飞速发展的今天,提高高年资护士的素质仍应引起关注.提高高年资护士的素质有利于提高健康教育质量.

  • 孕产妇人院后健康教育的重要性

    作者:金小惠;叶琳

    孕产期健康教育就是通过有计划、有组织、有系统的各项活动,指导孕产妇及其家人树立健康意识、养成良好的行为习惯和生活方式,降低或消除影响孕产期健康的危险因素,促进母婴健康、保障母婴安全.1 健康教育内容1.1 入院宣传 孕妇人院后要以良好的服务态度接收孕妇,为孕妇及其家属介绍其主管医生、护士;由主管护士带领介绍病房住院环境、病房设施及使用、饮食与配餐、作息与探视,做好人院评估;了解孕妇一般状况,有针对性地安排日常护理工作,宣讲住院期间解决问题的方法、途径;随时询问并征求孕妇意见,尤其要对产前分娩(含手术)及产后出院有关健康知识、注意事项做全面指导,讲解有关药物的服用及服用途径.

  • 烧伤患者的健康教育

    作者:张立芳

    目的:观察健康教育对烧伤患者的护理效果.方法:100例烧伤患者接受健康教育,由专人负责记录和统计患者接受健康教育的满意度.结果:健康教育后满意率98%.结论:实施健康教育能使烧伤患者满意度提高,能有效促进患者康复和提升护理工作的质量.

    关键词: 健康教育 烧伤
  • 偏瘫康复患者的心理援助

    作者:金秀芬

    目的:探讨心理援助对脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法:选取66例脑卒中偏瘫住院患者,随机分为康复组和对照组各33例.康复组:在给予常规康复护理的同时有针对性地实施心理援助;对照组:给予常规康复护理.比较两组患者在入院时,住院1个月、3个月的抑郁程度和日常生活活动能力.结果:康复组患者的抑郁得分明显下降、日常生活活动能力得分明显优于对照组(P<0.01).结论:常规康复护理可使脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁症状减轻,有针对性地给予心理援助则作用更加明显.及时、有效的心理援助有助于患者心理功能改善,促进患者日常生活质量的提高.

    关键词: 偏瘫 康复 心理援助
  • 甲状腺疾病的诊断与治疗

    作者:刘军香

    甲状腺功能亢进症是常见的内分泌系统疾病,由于初期症状不明显或者其表现为全身非特异性症状,易被误诊,所以不被人们所重视或延误治疗.本文对来我院就诊的甲状腺疾病患者的症状、病因、治疗予以探讨,以期引起人们的注意.1 临床资料与方法1.1 一般资料 我院2009~2010年住院或门诊确诊的甲状腺疾病患者12例,均为女性,年龄25 ~55岁.1.2 临床表现 ①神经兴奋性增强,如情绪不稳定、易激动、注意力不集中、失眠、头痛、记忆力减退等.②心慌、气短、心率增加.③全身乏力、手脚无力、手握物无力、指尖纤颤.④食欲增加,反见消瘦.⑤甲状腺肿大:弥漫性肿大8例,结节性肿大4例.⑥眼球突出、两眼直瞪、瞬眼减少、畏光流泪、复视、视力减退.

  • 老年人眩晕症诊治中容易疏漏的三个重要问题

    作者:朱志芳

    眩晕是老年人常见的神经及心血管疾病问题之一.引起眩晕的因素很多,包括心源性、脑源性等.但目前发现有颈动脉窦过敏综合征、体位性低血压、慢快综合征三种情况的眩晕,临床容易误诊.故将这三种疾病的定义、发病机制及临床表现归纳如下,给临床医师在日常工作中一点启示.

  • 一起发热并腮腺肿大疫情的调查分析

    作者:丁维春

    2010年5月14日至18日海安县李堡镇初级中学发生发热、腮腺肿大37例.其中有3例被诊断为流行性腮腺炎(2例县人民医院诊断,1例李堡医院诊断),其它患者医疗机构未作明确诊断.现将调查结果报告如下:1 流行病学调查1.1 发病情况 全校22个班1 114名学生中,发病37例,罹患率0.33%.其中男生罹患率为3.5% (20/560),女生罹患率3.0%( 17/554),男、女生之间比较无显著差异(x2=0.22,P>0.05).

  • 开展麻疹强化免疫工作的做法与体会

    作者:张礼华

    为贯彻落实《2006 ~ 2012年全国消除麻疹行动计划》,实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标,根据省、市、县文件的统一要求,我镇于2010年9月11 ~20日对全镇8月龄~4周岁儿童(包括外来流动儿童)开展麻疹疫苗强化免疫活动.具体做法如下:1 前期准备情况1.1 建立领导组 建立了曲塘镇麻疹疫苗强化免疫领导组,组长由分管镇长担任,副组长由卫生所所长担任,负责本次强化活动的组织协调、业务培训等工作.

  • 一起霍乱患者的处置调查报告

    作者:陆春宇

    2010年8月22日上午10时43分海安镇海南医院报告一例快速初筛霍乱弧菌O139阳性、水样便腹泻患者.现将处置情况报告如下:1 患者的发病、就诊、报告情况患者男,77岁,海南村7组村民.8月21日17时自觉恶心、上腹部不适、轻度腹痛,21时出现非喷射性呕吐、水样便腹泻.8月22日3时患者出现双下肢抽搐,4时邻近社区卫生服务站乡村医生出诊到患者家中诊治.7时30分患者被转诊到海南医院,经霍乱弧菌快速初筛,O139呈阳性,医院当即向县疾控中心报告并落实专人将大便样本送县疾控中心作进一步检测.11时左右,海南医院按规定将患者转到县人民医院进一步诊治.8月23日17时县人民医院初步诊断为霍乱疑似病例,并及时在中国疾病信息管理系统中进行网络直报.

  • 影响手工制备浓缩血小板质量的原因分析

    作者:巴丽聪;于金华

    血液病及肿瘤患者多伴有血小板减少,血小板输注具有重要的临床价值,但多种因素均有可能导致血小板的无效输注,从而影响血小板输注的临床疗效.所谓血小板输注无效是指患者在连续两次接受足够剂量的血小板输注后,仍处于无反应状态,即:临床出血表现未见改善;血小板计数未见明显增高,有时反而会下降;输入的血小板在体内存活期很短,输注浓缩血小板制品后测定th和24h的PPR,如果输注后th PPR <30%.24h PPR< 20%,则考虑输注无效.浓缩血小板制品的质量,直接影响到患者血小板输注的临床疗效.浓缩血小板制品的质量受全血量、血液保存液、血袋表面光滑度、采血顺畅情况、离心制备、血小板采集前后的保存、运输以及输注过程等多方面的影响,血小板的质量受到损害均可导致患者血小板输注无效.

  • 开展“志愿者医院服务”活动的实践与反思

    作者:孙亚军

    2009年12月卫生部、中宣部等八部门共同启动了"志愿者医院服务"活动,2010年初,本院正式开展了"志愿者医院服务"的实践,建立了一套综合性医院内志愿者医院服务的管理模式,尤其是专业志愿者的管理模式,取得一定成效,现介绍如下:1 "志愿者医院服务"的实践1.1 出台方案,明确活动形式和内容经医院党政联席会议多次研究,出台我院的志愿者活动方案,详细规定了志愿者医院服务活动的指导思想和基本原则,明确了志愿者医院服务的主要活动内容和形式.

    关键词: 志愿者 医院服务
  • 小学生自我意识与学习成绩相关分析研究

    作者:冯霞

    目的:了解儿童自我意识及其对学习成绩的影响.方法:采用piers - harris量表对南昌市两所小学3-4年级100例学生进行问卷调查,并结合年终考试成绩进行统计分析.结果:儿童的学习成绩与行为、智力与学校、焦虑、幸福与满足呈正相关,与躯体外貌与属性、合群、满意度无相关性.结论:儿童自我意识与学习成绩密切相关.

  • 心灵的陪伴——一次团体心灵创伤辅导纪实

    作者:罗玉香

    高校中意外死亡事件的当事人往往会成为人们关注的焦点,而死亡事件旁观者遭受的心理创伤,特别是与死者关系密切者,会产生一定的反应性精神障碍与心理创伤.广东某高校发生学生溺水死亡事件后,对相关学生作了团体心理创伤辅导,使他们尽快摆脱心理创伤,恢复到正常的学习生活中去.以下是其中一次小组心理创伤辅导实录:1 资料与方法1.1 一般资料 2006年3月25日下午4:00,某高校女学生赵某在上游泳课时,在游泳池内溺水身亡,简称"3·25事件".在事发现场的学生有40多人,来自不同的班级.在事发当晚,分别有同学来到心理咨询室,哭诉发生的这一事件,他们感到震惊,不敢相信这一事实,但却是亲眼所见.

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