中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例精神分裂症息者随机分为齐拉西酮组和利堵酮组,每组30例.疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:齐拉西酮组有效率83.3%,显效率70.O%,利培酮组有效率86.7%,显效率73.3%.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症疗效较好与利培酮相当,不良反应少.
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利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究
目的:以利培酮为对照.探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将78例符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准的首发患者随机分为两组,分别给予奎硫平和利培酮治疗8周.在治疗前及治疗2、4、6、8周时采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后的疗效近似(P>O.05);奎硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性(P>O.05);奎硫平组的不良反应发生率低于利堵酮组,但差异无显著性(P>O.05).利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组(P〈O.05).两药的不良反应均以轻、中度多见.结论:奎硫平和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,依从性好,不良反应方面有一定的差异.
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铁路职工失眠相关因素及干预对策
目的:探讨铁路职工失眠症状的相关因素及干预对策.方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取302名济南铁路分局铁路职工.对所抽样本进行睡眠行为与睡眠质量评定量表(SBQS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及一般项目调查表的调查.结果:铁路职工中失眠症状及失眠障碍的现患率分别为27.2%、20.9%,Logistic:多元逐步回归分析显示40岁以上年龄组、为司机、经常饮浓茶,SDS、SAS以及过去1个月中值过夜班的被调查者具有较高的罹患失眠症状的危险性,其中SAS总分高于常模标准分以及过去1个月中值1-2周夜班者为独立存在的罹息失眠症状的危险因素.结论:铁路职工失眠症状受多种因素的影响,主管部门应重视职工的睡眠问题,探讨合理的倒班体系,给予必要的心理治疗,改善职工的失眠症状.
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健脾化痰消脂法治疗抗精神病药所致脂代谢紊乱临床观察
目的:观察健脾化痰消脂法治疗抗精神病药所致脂代谢紊乱的临床疗效.方法:将114例服抗精神病药所致的脂代谢紊乱的患者随机分为中药治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组).治疗组采用健脾化痰消脂法,自拟中药处方,与对照组(常规氟伐他汀口服)对照服药30天,以<中药新药临床研究指导原则>及<药品不良反应检测管理办法(试行)>的标准评估疗效及不良反应.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P
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精神科患者服药依从性的相关因素分析
目的:探讨影响精神病患者服药依从性的相关因素及提高服药依从性的方法.方法:对70例精神病患者的服药依从性进行调查分析.结果:年龄、受教育程度、家庭成员关系、经济状况、护息关系与服药依从性密切相关.结论:搞好优质服务,进行有效的健康教育,适时进行家庭干预及完善的社会支持系统能够提高患者的服药依从性.
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广西玉林市精神疾病流行病学调查
目的:了解玉林市不同职业人群的心理健康水平和各类精神疾病的时点患病率及其分布特点.方法:采用分层整群随机抽样的方法,运用<住户调查表>、<精神疾病流行病学调查筛选表>、复合性国际诊断交谈表(WMH-CIDI 3.0量表)>和
,对玉林市城乡15岁以上人口进行精神疾病患病情况调查.结果:3 443个调查对象中,精神疾病患者85例,时点患病率为24.69‰,明显高于1993年中国七地区精神疾病流行病学调查结果11.8%o(x2=40.766,P<0.001).各类精神疾病中以精神分裂症的时点患病率高6.68%o,其次为抑郁发作5.52‰.85例精神疾病患者中无业43人,占50.6%,经住院治疗仅1O人,占11.8%,家庭年人均纯收入平均(355±192)元,仅为我市居民年人均收入的3.7%.结论:玉林市城乡精神疾病的时点患病率高于全国平均水平,其中精神分裂症排在首位,与其它地区精神疾病流调结果类似.玉林市精神疾病的疾病负担高,患者及其家庭因病致经济条件恶化,为社会的弱势群体,政府及全社会应尽早建立精神疾病救治的社会网络,为社会经济水平更快更好的增长提供支持. -
156例交通事故引起精神损害的初步研究
创伤后应激障碍(PTSD)是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应[1].道路交通事故(RTA)极大地威胁着人们的生命安全,目前已成为社会的"第一杀手"[2].
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奎硫平与舒必利治疗精神分裂症对照研究
目的:比较奎硫平与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.为精神分裂症的治疗积累经验.方法:对74例精神分裂症患者随机分组治疗,研究组(完成35例)予奎硫平治疗,平均剂量为(712.4±151.3)mg/d.对照组(完成34例)予舒必利治疗,平均剂量(661.3±210.5)mg/d.观察8周.两组于治疗前及治疗第2、4、8周分别评定阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS).结果:研究组第4周和第8周的PANSS总分及减分率与对照组差异无显著性(P>0.05),两组疗效相当(P>0.05).但研究组显效较快.不良反应较少(P<0.05).结论:奎硫平治疗精神分裂症疗效与舒必利相当,但起效较早且不良反应少.
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流浪救助与慢性精神病患者临床对照研究
目的:比较流浪救助与一般慢性住院精神病患者的临床特征的差异.方法:对102例流浪救助精神病患者和70例慢性精神病患者用自制的调查表进行临床对照分析.结果:流浪救助精神病患者年龄较低,以来自外省及本省农村者居多,文化程度以小学以下为主,已婚率较高,而离婚率较低.病程短,住院时间短,人院时精神异常主要表现为行为异常及认知功能低下,诊断以待分类的精神障碍,精神分裂症,精神发育迟滞与少年期精神障碍为主.治疗上主要以单用新型非经典抗精神病药物为主.而疗效以好转和无效者居多.伴发躯体疾病主要以皮肤软组织损伤、感染、传染性疾病、骨折较多,而在脂肪肝、胆结石、胆囊炎、心血管疾病等慢性病方面则较少.结论:流浪救助精神病患者与慢性精神病患者的临床特征有显著差异,他们是一特殊的精神障碍群体,需要采取综合处理措施.
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男性服刑在押犯65例服刑能力鉴定
目的:探讨男性服刑在押犯罹患精神疾病与服刑能力的关系.方法:对65例男性服刑在押犯人的司法鉴定资料进行回顾性统计分析.结果:65例中被鉴定息有精神分裂症、偏执性精神病、躁狂抑郁症者有46例(70.8%),均被评定为无服刑能力;被鉴定患有应激相关障碍、癔病、人格障碍、无精神病等19例(29.2%),其中17例评定为有服刑能力.36例(55.4%)被鉴定者病程≤O.5年,22例(33.8%)病程0.5～1.0年.结论:服刑在押犯人在服刑期间易出现精神心理问题,应加强对服刑犯的心理卫生辅导,提高服刑人员的服刑能力.
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酒依赖早期干预在社区医疗中应用性的研究
目的:探讨酒依赖早期干预在社区医疗的有效性.方法:将严重危害性饮酒患者200例随机分为4组,3组干预组和I组对照组.干预组分别予以简短忠告5分钟、简短忠告和咨询30分钟、简短忠告和咨询30分钟组并反馈生化检查结果干预,干预前、干预6月末分别计算每周饮酒量.结果:4组比较,干预组较对照组每周饮酒量显著减少.结论:酒依赖的早期干预简单易行,适合在社区医疗中应用.
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分裂样精神病的临床对照研究及随访
分裂样精神病诊断是否存在,其结局如何?尽管研究很 多,但目前仍无确切定论,现将我院138例分裂样精神病的临床调查及随访结果报道如下,并与140例精神分裂症作对比分析,供同道参考.
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齐拉西酮与利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究
目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的60例慢性精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用齐拉西酮和利培酮治疗,疗程共8周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用不良反应量表(TESS)进行不良反应评定.结果:治疗8周后,齐拉西酮组显效率为51.3%,有效率为79.7%;利培酮组显效率为51.1%,有效率为76.3%.两种药物疗效差异无显著性(x2=0.16,P>O.05).PANSS量表各因子减分率两组治疗前和治疗后第2、4、8周比较差异有显著性(P
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长期住院精神病患者易患躯体疾病相关因素调查分析
目的:调查我院住院1年以上精神病患者合并躯体疾病的现状及相关因素.方法:对我院64例住院时间>1年的精神病患者进行研究分析,包括住院期间曾患及目前患的躯体疾病和相关因素.结果:90.6%的患者合并躯体疾病,常见的有呼吸系统、消化系统、心血管系统、代谢和营养、皮肤系统等疾病.结论:长期住院精神病患者易患躯体疾病,必须加以重视,积极预防及治疗躯体疾病.
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洛沙平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的对照观察
目的:探讨洛沙平治疗躁狂发作急性期的临床效果.方法:将110例躁狂发作急性期的患者,随机分为氟哌啶醇加碳酸锂缓释片组和洛沙平加碳酸锂缓释片组,前组为对照组.后组为治疗组.对治疗前,治疗后1、2、4周末用TESS(副反应量表).NOSIE(护士用观察量表),BRMS(躁狂量表)进行测评对照.结果:治疗前后两组症状均有明显的疗效,洛沙平组疗效满意,且不良反应轻,患者的依从性好.结论:洛沙平作为治疗急性期躁狂发作有良好的效果,不良反应小,较对照组依从性高.
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文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究
目的:比较文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:将80例抑郁症患者随机分文拉法辛和阿米替林两组治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:文拉法辛组和阿米替林组比较差异无显著性(P>O.05),但文拉法辛起效较快,不良反应较少.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少.
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不同入院方式的住院流浪精神病患者临床对照分析
目的:探讨不同入院方式的住院流浪精神病患者临床特征的差异.方法:将228例住院流浪精神病患者按入院方式的不同分为二组:公安系统110组和卫生系统120组,用自编<住院流浪精神病人一般情况调查表>进行回顾性调查统计及分析.结果:公安110组精神病复发者多见.占38%(P<0.01);卫生120组伴发各种严重躯体疾病者较多(P
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铁路职工焦虑抑郁情绪与人格特征、社会支持的相关性研究
目的:探讨铁路职工焦虑抑郁情绪、人格特征、社会支持及其相互关系.方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取302名济南铁路分局铁路职工.对所抽样本进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性问卷(EPQ),社会支持评定量表(SSRS)的调查.结果:铁路职工焦虑、抑郁的发生率分别为18.5%、35.1%,男性焦虑发生率为21.6%、女性为2.1%.女性获得的社会支持要多于男性(P
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新型抗精神病药物对女性精神分裂症泌乳素、甲状腺激素的影响
目的:探讨新型抗精神病药物对女性精神分裂症泌乳素、甲状腺激素的影响.方法:选择门诊及住院18～45岁女性精神分裂症(包括分裂样精神病)患者.分为奥氮平组、喹硫平组、阿立哌唑组、利培酮组,每组至少30例.于治疗前、治疗后第4、12周检测泌乳素、甲状腺激素.并记录月经、溢乳等情况.结果:与治疗前相比,奥氮平组及利培酮组患者的血清泌乳索水平升高(分别为P<0.05,P<0.01),并有相应的临床症状;喹硫平组及阿立哌唑组患者的血清泌乳素水平无明显升高.治疗前后四组患者的甲状腺激素水平无明显变化.结论:奥氮平和利培酮均可引起血清泌乳素水平升高,并出现月经延迟、溢乳等症状.喹硫平及阿立哌唑对血清泌乳素无影响.四种药物对甲状腺激素无明显影响.
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利培酮和氯氮平对60例精神分裂症糖脂代谢的影响
目的:研究利培酮和氯氮平对糖脂代谢的影响.方法:60例精神分裂症患者根据临床治疗需要分为氯氮平组(30例)和利培酮组(30例),治疗观察4周.每组患者于治疗前后测空腹血糖、甘油三脂、胆固醇、空腹胰岛素、空腹C肽,量身高、体重、腰围、臀围,并计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR).结果:(1)治疗后两组患者的胰岛索、C肽、IR均升高,与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯氮平组患者的甘油三脂、胆固醇均明显高于治疗前(P
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奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症的认知功能的疗效
目的:了解奥氮平和氯氮平对慢性精神分裂症患者的认知功能的改善,以及二者对认知功能改善是否相同.方法:78例经典抗精神病药物治疗疗效不显著或不能耐受不良反应的慢性精神分裂症患者随机分配替换为奥氮平及氯氮平治疗,分别在入组前、12周、6月进行PANss量表评定,以及认知功能的测定,包括言语学习、记忆、注意、执行功能、精神运动.结果:奥氮平组32例和氯氮平组34例完成了6月的治疗,这些患者从基线到6月均显示精神症状显著改善,6月时认知功能显著提高,表现为言语流畅性、言语学习、言语视觉记忆、执行功能方面.但二者之间无显著性差异.结论:奥氮平和氯氮平改善认知功能,且二者的疗效相似.
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合并小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的:探讨小剂量奥氮平在治疗广泛性焦虑症中的作用.方法:将97例广泛性焦虑症患者随机分成帕罗西汀组及帕罗西汀合用奥氮平组,于治疗前、治疗后1、2、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:合用小剂量奥氮平组疗效显著,两组间痊愈率、1周末HAMA评分及疗程结束时HAMA评分差异有显著性.TESS评分两组无明显差异.结论:合用小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症可提高疗效,且起效快.
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青少年精神分裂症患者家庭因素的影响研究
目的:探讨青少年精神分裂症患者的发病和家庭因素的相关性.方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)及家庭环境量表中文版(EFS-CV)对60名青少年精神分裂症患者进行测评并与60名健康青少年进行对照及相关分析.结果:青少年精神分裂症患者父母养育方式与正常组对照显示:其父亲惩罚严厉,拒绝否认因子分显著高于对照组.情感温暖、理解因子分显著低于对照组(P
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情感障碍依从性现状调查
目的:探讨情感障碍服药依从性的现状.方法:采用依从性调查问卷分别对患者、家属和医生进行调查.并对调查结果进行评阅和统计.结果:患者、家属、医生认为患者能按医嘱服药的比例分别是53.5%、44.22%、61.5%,曾经有过忘记服药的比例分别是63%、69.85%、38.5%,曾经有过自行停药的比例分别是65%、68.84%、67%.患者认为药物对他们有帮助的占91%,家属认为患者觉得药物对他们有帮助的占44.2%,情感障碍合并有酒和物质滥用的比例为25%.结论:依从性并不乐观,低依从性应引起广泛的重视.情感障碍合并有较高的酒和物质滥用.
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初中生父母教养方式、社会支持与其网络成瘾的关系
目的:探讨初中生父母教养方式、社会支持与其网络成瘾的关系.方法:采用网络成瘾诊断量表、父母教养方式评价量表(EMBU)、社会支持量表(SRSS)对348名初中生进行调查.结果:网络成瘾者32名,成瘾率9.20%.其中男生成瘾率(12.58%)明显高于女生成瘾率(6.35%).成瘾组与非成瘾组父母教养方式量表及社会支持量表评分均有显著性差异.结论:拒绝、否认、缺少温情的父母教养方式,社会支持及利用度降低与网络成瘾有关.
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文拉法新缓释剂治疗86例广泛性焦虑症的临床对照研究
目的:评价文拉法新缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应.方法:随机抽取86例广泛性焦虑症患者分为两组,分别服用文拉法新缓释剂或阿普唑仑,疗程8周.于治疗前及治疗后1、2、4,6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:文拉法新缓释剂与阿普唑仑疗效相似.文拉法新缓释剂起效时间比阿普唑仑快,不良反应少而轻,无成瘾性.结论:文拉法新缓释剂是治疗广泛性焦虑症的安全、起效快的药物.
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西酞普兰和阿米替林治疗抑郁症对照研究
目的:了解西酞普兰治疗抑郁症的疗效.方法:将60例抑郁症患者随机入组,分为西酞普兰组和阿米替林组,各30例,西酞普兰组高剂量20～50mg/d,阿米替林组高剂量100～300mg/d,采用HAMD、CGL、TESS量表,在用药前及用药后2、4、6,8周末评定比较.结果:西酞普兰组和阿米替林组疗效相当,稍优于阿米替林,但差异无显著性(P
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帕罗西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的对照研究
目的:比较帕罗西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀与文拉法辛治疗,疗程6周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:帕罗西汀组有效率83.3%,文拉法辛组有效率80.O%,两组总体疗效相仿,文拉法辛起效较快.两组不良反应均较轻,安全性好.结论:帕罗西汀和文拉法辛抗焦虑疗效肯定,不良反应少,文拉法辛起效较快.
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文拉法辛合用奎硫平治疗抑郁症的随机对照研究
目的:评估文拉法辛合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症疗效和安全性.方法:将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者67例,随机分配到文拉法辛合用奎硫平治疗组(研究组)和单用文拉法辛治疗组(对照组),在入组第7天、14天、42天分别评定HAMD、HAMA和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前第1、2、6周末各进行一次血常规检查、尿常规检查、血生化、心电图检查.结果:第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了41.13%,显著高于对照组31.54%,这种差异一直保持到研究结束,表明文拉法辛合用奎硫平起效迅速,研究组的显效率(痊愈+显著进步)为85%,显著高于对照组67%(x2=15.93,P=O.001).结论:文拉法辛合用奎硫平治疗无精神病症状的抑郁症起效快,疗效优于单用文拉法辛组,不良反应无明显增多或加重.
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护理美学在精神科护理中的应用
随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,对精神科护理工作中的美学提出了更高的要求,因此我们应在各个方面创造美、演绎美,从而提高整体护理水平,促进患者的身心健康.美学不仅是现代医学护理发展的必然趋势.
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护理干预对22例惊恐障碍患者的影响
惊恐障碍(PD)是一组反复出现的心悸、出汗、震颤等植物神经症状,伴强烈的濒死感或失控感为特征的急性焦虑障碍.数次发作后可以出现预期焦虑、场所恐怖及抑郁症状.
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人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果对照分析
目的:探讨人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果.方法:将120例住院精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组.在抗精神病药物治疗的同时,对照组实施传统的护理管理模式,而观察组实施规范化服务与护理、健康宣教、个性化心理调适、生活关怀、情感支持和文化护理等方面的人性化护理管理,8周后采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和症状自评量表(SCL-90)进行评定.结果:治疗结束后,观察组BPRS总分值及各因子分(除激惹性与敌对猜疑外)、SDSS评分及SCL-90中的躯体化、强迫、人际关系、抑郁及焦虑因子分显著低于对照组,差异有显著性(均P<0.01).结论:人性化护理管理对提高住院精神分裂症患者的生活质量,改善患者病情具有重要作用.
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MECT治疗难治性抑郁症疗效观察与护理措施
目的:探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效和护理对策.方法:随机选取符合诊断的27例难治性抑郁症患者给予MECT治疗,在治疗前、中和治疗后,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:患者经不同次数治疗后,共有痊愈9例,显著进步13例,总有效率81.48%,2例经1O次治疗后疗效不明显.结论:MECT是一种安全、高效的治疗难治性抑郁症的方法,而恰当规范的护理确保治疗的顺利进行和疗效.
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以精神异常为首发的肝豆状核变性的护理体会
肝豆状核变性(bepatolenticular degeneration,HLD)又称Wilson Disease(WD)是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传性铜代谢障碍所致的疾病.本病特点是脑基底核变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)、肝硬化和肾功能损害.
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流浪精神病患者住院期间的管理与护理特点
目的:探讨流浪精神病患者的管理及护理特点,更好地指导临床护理工作.方法:将128例流浪精神病患者与128例一般住院精神病患者的临床资料进行比较分析.结果:与一般住院精神病患者比较,流浪精神病患者大多病史不祥,多由警察送入院,合并躯体病多,临床表现以行为紊乱为主,生活处理能力较差,(两组比较P<0.01).结论:流浪精神病患者护理及管理难度较大,需要严谨、合理的护理与管理.
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躁狂症患者攻击行为的危险因素与护理对策
目的:探讨躁狂症患者攻击行为的危险因素及护理对策.方法:采用对照分析法,对50例有攻击行为的躁狂症患者和50例无攻击行为的躁狂症患者的相关资料进行分析和显著性检验.结果:两组躁狂症患者在BRMS和临床特征上存在显著差异,提示BRMS的动作活动、敌意因子分和临床特征中既往有攻击史,易激惹、不合作及医护人员的强制手段是躁狂症患者的攻击行为的危险因素.结论:及早对躁狂症攻击行为患者实施心理干预及健康指导,可以将攻击行为减少到低限度.
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女性流浪精神病患者的护理分析
目的:了解女性流浪精神病患者的特点,总结出一套行之有效的护理方法,有利于为女性流浪精神病患者提供优质服务,提高临床护理质量.方法:对我院2006年至2007年收治的102例女性流浪精神病患者进行临床护理分析,总结出女性流浪精神病患者的病情特点.结果:1病史不清、病情复杂多变:患有精神病的同时,大部分伴有其他疾病如:先天智力障碍、严重躯体疾病、传染病、怀孕、冻伤、外伤等;2治疗依从性差:患者受精神症状控制难以配合检查、治疗,又无家属陪伴左右协助沟通;陌生环境也容易产生紧张、不合作等不良情绪;3生活不知料理,卫生习惯极差:蓬头垢面、衣着脏乱、不知洗漱、拣食垃圾、抓抢食品、睡觉不知上床随处而睡,随地大小便等.结论:根据女性流浪精神病患者的病情特点,在治疗的几个不同阶段,提出相应的护理问题并给予及时、正确的护理,能够提高女性流浪精神病患者治疗的依从性,及早控制精神症状及躯体疾病,改变不良生活习惯,帮助她们早日康复,过上正常化生活,为维护社会稳定作出应有的贡献.
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恢复期住院精神分裂症患者的心理需要及对策
住院精神病患者经过系统治疗后,精神症状逐渐消失,自知力也随之恢复,病情进入恢复期,开始理智地分析和评价自己的身心状况,患者的需求逐渐增多.
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老年股骨颈骨折术后的护理与康复指导
股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,多发病,髋部骨折对老年人的健康影响很大,骨折后多需手术治疗,且出院后康复期长,长期卧床易出现并发症,为此,我们对老年股骨颈骨折的患者实施康复指导,效果很好.
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52例精神疾病患者拒食原因及护理干预
目的:分析精神病患者出现的拒食行为及产生原因,探讨相应的护理对策.方法:对52例住院精神病患者从精神症状及心理、社会、躯体因素等方面进行分析.结果:精神疾病患者拒食主要是受被害、幻听等精神症状影响,少部分是对强迫其住院产生抵触情绪.结论:应高度重视精神病患者拒食现象,并采取必要的护理对策.
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告知程序在精神科护理中的应用
目的:为了与精神病患者建立良好的护患关系,高质量的完成精神科护理工作,使精神科的护理工作更能体现人性化,同时也为了使护士更好地进行自我保护.方法:在精神病患者从入院到出院整个住院过程中,根据不同的时期应用不同的告知程序.结果:在精神科护理中通过合理地、恰到好处的应用告知程序,即满足了患者的心理需求,又使护士进行了自我保护,同时建立了良好的护患关系.结论:在精神科护理工作中应用告知程序是很必要的,同时也对护理人员提出了更高的要求.
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健康行为对精神病患者社会功能的影响
目的:为了提高精神病患者的生存质量,帮助精神病患者提高适应社会的能力,使精神病患者既得到良好的医疗又可以改掉不良行为,加强自我约束的能力.方法:我们对B0例精神障碍住院患者进行健康行为的训练,并设对照组80例,用NOSIE评定.结果:通过对患者实施培养健康行为,患者的不良行为有明显改善,效果显著.结论:有计划、有措施、有目标的进行健康行为的培养,有利于改善精神病患者的社会功能.
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神经衰弱患者的心理护理干预
神经衰弱是一种以脑力和体力的虚弱感为特征的神经症[1].表现为精神易兴奋,但易疲劳,以及紧张、烦恼,易激惹等情绪症状和肌肉紧张性疼痛,睡眠障碍等生理功能紊乱症状.神经衰弱患者心理问题突出,心理反应强烈,有时比其他临床科室的患者有更大的心理危机,故应重视对此类患者实施心理护理[2].
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婴儿麻疹合并肺炎的护理
麻疹是小儿常见急性呼吸道传染病,以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为临床特征.本病显性感染率高,冬春季多见,多见于婴幼儿.近来麻疹发病率有升高趋势,且婴儿发病率较高.婴儿免疫力低下,感染麻疹后易并发肺炎,病情凶险,变化快,对临床护理要求较高.
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59例女性癔症性精神病患者月经期的临床观察与护理对策
癔症性精神病是在癔症性格基础上,受到心理、社会等因素的影响,以部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆为主要特征的一种精神障碍,以女性多见[1].
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护理干预对精神分裂症患者的治疗及药物依从性再探讨
目的:探讨护理干预对精神分裂症患者的治疗及药物治疗依从性的影响.方法:选择2007年1至5月住院的精神分裂症患者100例.均为男性,随机分为单纯药物治疗组和药物治疗与护理干预组,每组各50例,分别在治疗前和治疗12周后对两组患者进行护士观察量表(NOsIE)调查[1],在出院后6个月内进行药物依从性调查.结果:药物治疗和护理干预组NOSIE评分与药物治疗组有明显差异(P
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针刺合用利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨针刺合用利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为针刺组及对照组,针刺组采用针刺配合利培酮治疗,对照组单用利培酮治疗,疗程6周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:针刺组与对照组治疗精神分裂症疗效无显著性差异.针刺组不良反应少.结论:针刺合用利培酮治疗精神分裂症疗效好.安全性高.
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奎硫平治疗96例首发精神分裂症的疗效分析
目的:评价奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法:用国产奎硫平(舒思)治疗首发精神分裂症96例,疗程8周;用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:完成8周治疗的96例首发精神分裂症患者,显效54例(56.25%)、有效33例(34.38%)、无效9例(9.37%),总有效率为90.63%,无明显锥体外系及心血管系统不良反应.结论:奎硫平治疗首发精神分裂症安全有效.
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Ⅱ型糖尿病眼肌麻痹性复视18例临床分析
Ⅱ型糖尿病是危害中老年健康的常见病糖尿病性神病变是糖尿病常见的并发症之一其中颅神经病变引起的眼肌麻性复视在临床上经常见到.
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32例甲状旁腺腺瘤的超声成像临床分析
甲状旁腺腺瘤属内分泌肿瘤,多数引起原发甲状旁腺机能亢进.甲状旁腺腺瘤的有效治疗方法是手术切除,而术前病灶的检出和准确定位是保证手术成功的关键.本文总结经手术病理证实的32例甲状旁腺腺瘤,探讨超声成像对其的诊断价值,现报道如下.
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产褥期首发精神障碍12例临床分析
目的:探讨产褥期精神障碍的临床特点.方法:采用自编调查表格,以住院号为线索,登记一般资料,发病因素,临床表现,疾病诊断、治疗及疗效,对其临床资料进行回顾性分析.结果:显示该病的发生与心理因素,产次、难产、产褥期感染、失血过多、病前性格、遗传因素等多因素有关.临床症状多样化,疗效佳,显效率83.3%.结论:本病发生于正常育龄期妇女,常与家族遗传史以及病前精神刺激、躯体疾病有关.临床症状多样化,一般疗效佳,疗程短,随访预后良好.
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151例老年精神分裂症患者药物使用调查分析
目的:了解我院老年精神分裂症患者药物使用情况.方法:自制调查表,统计我院老年精神分裂症患者使用抗精神病药物情况.结果:未服用药物占1O.6%,使用氯氮平治疗占首位,合并用药占17.88%,安坦使用率占5.3%.结论:老年精神分裂症患者对药物耐受性差,药物不良反应明显,抗精神病药物用量应趋向低剂量.
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齐拉西酮合并西酞普兰治疗强迫症疗效分析
目的:探讨齐拉西酮合并西酞普兰治疗强迫症的疗效.方法:将符合条件的39例强迫症患者随机分为齐拉西酮合并西酞普兰组和西酞普兰组,治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMD),汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评定疗效.结果:治疗结束时两组Y-BOCS、HAMA、HAMD的评分均显著降低,更以合并组明显.结论:齐拉西酮合并西酞普兰治疗强迫症可以增加疗效.
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精神病患者控制吸烟结果分析
目的:分析精神病患者控制吸烟后病情及用药量的变化.方法:用阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)及焦虑自评量表(SAS)分别于控制吸烟前1周及控制吸烟后1、2、4、8周进行评定,并统计抗精神病药(APD)剂量.结果:控制吸烟前后SAPS,SANS差异无显著性;SAS控制后1、2周差异显著,4周及8周后差异无显著性;APD剂量无变化.结论:控制吸烟对精神病患者病情无影响,鼓励医院推行.
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阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床分析
目的:探讨阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和不良反应情况.方法:两药合用治疗难治性精神分裂症患者36例,共8周,采用阳性症状及阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降,有效率为77.7%,不良反应轻.结论:阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,不良反应小,安全性高,值得临床选用.
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住院患者的心理护理
我们护理的对象是人,人是生理、心理、社会和精神文化的统一体,人的健康、疾病是由生物的、心理的、社会的多种因素相互作用所决定的.心理与疾病的关系是辨证的,互为作用的.医学心理学、心身医学以及许多研究证明:心理因素影响着疾病的产生、发展及治疗,心理障碍可以导致百病,心理障碍直接影响治疗和康复.
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首发分裂症患者早期干预的主要方法及其效果
近十年来,各国在首发精神病(first episode psychosis,FEP)和早期干预(early intervention)方面作了很多努力,临床研究层出不穷,有些包括社区门诊干预,早期筛查和诊断的干预,个体、集体和家庭治疗,特定的心理干预(认知行为治疗等等),或者药物治疗等,疗效相当.
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氯丙嗪致剥脱性皮炎1例
1病历介绍`患者,女,42岁,因凭空闻语,认为被害9年,再发加重1月入院.患者于9年前无明显诱因起病,逐渐出现精神失常,主要表现为自言自语,凭空听到人语声,诉说有人在漫骂自己,但看不到人影,认为有人来伤害自己,在饭菜里下毒,认为出门坐公共汽车时有人跟踪自己,当时曾到外院住院治疗,诊断及治疗不详.住院3月后痊愈出院,院外未曾服药.1月前,患者再次出现无故漫骂,凭空听到议论自己的人声,认为饭菜里被人下了毒,而拒绝进食,夜晚难眠.于2008年2月26日入院,查体:T、P、R、BP未见异常;精神检查:意识清晰,接触被动,兴奋话多,查出言语性、评论性幻听和被害妄想内容,思维松弛,情感反应与内心体验不协调,意志减退,冲动,易激惹,无自知力.既往无药物过敏史.
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徐州师范大学应届毕业生焦虑心理问卷调查与分析
目的:调查应届师范本科毕业生的焦虑心理状况及相关因素.方法:应用状态-特质焦虑问卷与青少年生活事件量表,对徐州师范大学2003级385名应届毕业生的焦虑心理进行了研究与分析.结果:应届毕业生焦虑水平比正常人偏高,男女大学毕业生焦虑心理无显著差异,生源地(乡镇与城市)毕业生有显著性差异,应届毕业生状态焦虑和特质焦虑与人际关系、受惩罚、丧失、就业压力相关显著;大学应届毕业生的焦虑心理呈逐渐上升的趋势.结论:应届师范毕业生抵御焦虑的能力有待提高.
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心理社会因素对994名士兵心理健康状况的影响的研究
目的:调查心理社会因素对士兵心理健康状况的影响.方法:用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评(SCL-90)、自我修订的团体心理社会应激(PSSG)、Wallace自我概念(WSCS)、一般自我效能感(GSES)、自尊(SES)、社会支持(SSRS)量表测量某战区6个兵种的士兵.结果:1.SCI-90量表躯体化、精神病性等11个项目较全国常模均显著增高;较全军常模躯体化、强迫、阳性项且数增高;而抑郁、人际敏感、恐怖降低.2.相关分析显示,SCI-90总分与神经质、消极情绪体验、精神质、消极应对方式、生活事件呈显著正相关,与自我概念、积极情绪体验、内外向性、积极应对等成显著负相关.3.Logistic回归显示影响心理健康的主要因素有神经质、积极应对、一般自我概念、消极应对、主观社会支持、一般自我效能感、积极情绪体验.结论:士兵总体心理健康状况良好,但存在一定的问题.士兵入伍严格的人格特征的筛选,入伍后加强对自我、环境、生活事件的认知教育,悦纳积极的情绪体验,堵养积极的应对方式,引导个体感受和有效利用社会支持,增强自信,均有利于士兵的健康和发展.
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对部队首发精神分裂症患者康复期实行心理干预的观察
目的:了解在部队环境下心理干预对首发精神分裂症患者的效果观察.方法:对86例首发入院患者随机分组,对干预组进行药物治疗同时进行心理干预一理性情绪疗法,对照组仅进行药物治疗.3月后对两组进行SCL-90评定后效果进行对比.结果:两组治疗效果在强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分中存在显著统计学差异,在躯体化、敌对、恐怖因子分中存在统计学差异.结论:心理干预-理性情绪疗法对首发的精神分裂症患者效果较好,适宜在部队做为主要治疗手段之一进行推广.
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深圳市外来工生活质量的状况与D型人格关系的研究
目的:了解深圳市外来工生活质量状况及其影响因素.方法:采用随机整群抽样的方法,用世界卫生组织生存质量测定量表简表、D型人格问卷对深圳市外来工186人进行测试和分析.结果:深圳市外来工生活质量的生理、心理、社会及环境领域得分分别为(12.88±1.92)分、(13.35±2.03)分、(13.44±2.48)分、(12.30±2.07)分.除环境领域得分与一般人群比较没有显著差异外,其余领域得分皆低于一般人群.其生活质量低于平均水平.深圳市外来工性别和婚姻状况在生活质量的各个领域没有显著差异.深圳市外来工消极情感、社交压抑与生活质量各领域得分呈显著负相关.结论:深圳市外来工生活质量低于一般人群水平,且生活质量与D型人格显著负相关.
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心理社会应激因素与潜艇艇员应对方式的关系研究
目的:探讨影响潜艇艇员应对方式的心理社会应激因素.方法:对460名潜艇艇员进行量表测评,包括特质应对问卷(TCSQ)、卡特尔16种人格因素问卷(16-PF)、生活事件量表(LES)和症状自评量表(SCL-90),数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析.结果:潜艇艇员应对方式与其年龄、衔级、个性特征、心理健康、生活事件等心理社会应激因素存在显著相关性.多元逐步回归分析显示,对积极应对方式影响较大的依次为兴奋性、忧虑性和有恒性(标准回归系数依次为0.273、-O.234、0.135);对消极应对方式影响较大的依次为正性社交问题、紧张性、正性家庭问题和人际敏感(标准回归系数依次为0.337、0.287、-O.234、0.228).结论:潜艇艇员应对方式受个性特征、心理健康及生活事件等多因素的影响.
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心理保健在治疗更年期综合征中的作用
更年期综合征是指以内分泌改变引起的植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群.大约50%以上的更年期妇女有症状,10%-15%症状严重,需要治疗[1].
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甲状腺功能亢进患者焦虑情绪及心理治疗研究
甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,可引起神经系统、血液系统、消化系统、心血管系统的损害,它的发生、发展及转归与患者的精神心理因素有很大关系.本研究通过对60例甲状腺功能亢进患者进行焦虑情绪调查分析,同时给予心理治疗并观察疗效,以求对临床医生的治疗有所帮助.
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帕金森病患者的心理健康调查分析
目的:研究帕金森病患者的心理健康状况.方法:应用SCL-90问卷对53例帕金森病患者进行调查研究并与国内常模进行比较.结果:帕金森病患者有较多的心理问题,如抑郁、焦虑、敌对性等.结论:帕金森病患者心理问题较多,常影响工作、生活,应尽早进行必要的心理干顶.
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精神科临床用药与防范医疗纠纷的对策
随着<医疗事故处理条例>等相关法规的相继出台,在立法上确定了医方的医疗告知义务与患者的医疗知情权,但遗憾的是相关法规既没有明确告知的具体内容与知情权的确定范围,也没有关于医疗同意权的规定.
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精神科医护人员的职业危害与防护研究
目的:探究精神科医护人员的职业危害与防护.方法:通过对精神科医护人员与综合医院医护人员的职业危害的对比分析,探讨其防护措施.结果:精神科医护人员较综合医院医护人员具有更广泛的职业危害(PO.05)及多种防护措施.结论:精神科医护人员所面对的众多的职业危害,必须引起全社会的高度重视,同时应积极采取紧急措施加以防护,从而使我国的精神卫生事业能够健康稳定发展.
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关于伴有冲动行为障碍的ADHD儿童的康复教育模式探讨
注意力缺损多动障碍(ADHD)是一组以注意力缺损、多动、冲动、唤醒不足、角色管理失控行为为主要表现特征的行为一情绪的综合症候群,是儿童期常见的心理障碍之一.主要表现为注意力分散、异常活跃、做事冲动、行为不可抑制[1].
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工娱疗法对慢性精神分裂症120例患者康复的影响
目的:探讨工娱疗法对纠正慢性精神分裂症患者病态行为的效果.方法:应用前瞻性研究方法选取符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者120例分别作为研究组和对照组,两组均接受常规药物治疗,研究组给予工娱疗法护理干预.结果:研究组精神分裂症患者在住院期间病态行为的发生率较对照组有明显下降.结论:工娱疗法对纠正精神分裂症患者的病态行为的发生有重要帮助作用.
