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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者血脂水平及 血浆超敏C反应蛋白的影响

    作者:许自强

    目的:观察盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者血脂及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取77例脑卒中患者,将并发抑郁症的39例患者纳入Ⅰ组,将38例单纯脑卒中患者纳入Ⅱ组,同期选取38例健康体检者并将其纳入Ⅲ组,Ⅱ组患者接受常规治疗,Ⅰ组患者在Ⅱ组基础上加用盐酸氟西汀,Ⅲ组未接受任何治疗,观察三组成员的血脂和hs-CRP水平.结果:治疗前Ⅰ组、Ⅱ组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显高于Ⅲ组,Ⅰ组、Ⅱ组HDL-C低于Ⅲ组,三组hs-CRP水平比较差异明显(P<0.05);治疗后,Ⅰ组患者hs-CRP、TC水平下降幅度大于Ⅱ组(P<0.05).结论:盐酸氟西汀可显著降低脑卒中后抑郁症患者血脂及血浆超敏C反应蛋白水平.

  • 依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的 临床疗效

    作者:林宇飞

    目的:观察依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取72例原发性急性重度痛风性关节炎患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例.观察组给予依托考昔片治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗.比较两组治疗前后的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,观察两组关节疼痛和关节肿胀改善情况,比较两组治疗总有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组TNF-α、IL-6、Hs-CRP、关节疼痛评分、关节肿胀评分、不良反应发生率均明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:依托考昔治疗原发性急性重度痛风性关节炎的临床疗效优于双氯芬酸钠,且不良反应发生率低,抑制炎性细胞因子的释放可能是其重要的作用机制.

  • 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果

    作者:王娜

    目的:探究应用子宫压迫缝合手术治疗产后出血的效果.方法:选择100例产后出血产妇作为研究对象,按照入院治疗顺序分为观察组(行子宫压迫缝合手术治疗)与对照组(行常规治疗)两组,每组50例.比较治疗后效果.结果:观察组出院时间与术后2 h阴道流血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率88.00%,明显高于对照组的62.00%(P<0.05).结论:孕妇产后大出血会威胁产妇的生命安全,及时应用子宫加压缝合手术,可有效控制出血,提高产妇的生存率.

  • 黄连素联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的 临床疗效

    作者:宁蒙蒙

    目的:观察黄连素联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取78例急性脑梗死患者,将其分为对照组和研究组各39例,对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组采用黄连素联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗的疗效.结果:治疗后,两组IL-6、MIF、CRP、BNP水平及NIHSS评分均较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.56%,对照组为0.00%,两组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:黄连素联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床疗效优于单纯阿托伐他汀治疗疗效.

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者 的效果观察

    作者:李虓华

    目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的效果.方法:选择支气管哮喘患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗.对比两组治疗总有效率、肺功能(FEVl/FVC、PEF)、临床症状(咳嗽、哮喘、胸闷)缓解时间和生活质量.结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显大于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEVl/FVC、PEF水平均明显优于对照组,咳嗽、哮喘、胸闷症状缓解时间均明显短于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果优于单纯布地奈德治疗效果.

  • 丙戊酸钠预防脑挫伤后癫痫发作的 临床观察

    作者:李良政

    目的:观察丙戊酸钠预防脑挫伤后癫痫发作的临床效果.方法:选取74例脑挫伤患者为研究对象,按随机抽签法将患者分为观察组和对照组各37例,对照组进行常规对症治疗,观察组在此基础上预防性使用丙戊酸钠,比较两组患者癫痫发作情况.结果:观察组癫痫发生率为5.41%(2/37),明显低于对照组的24.32%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.11%(3/37),与对照组的13.51%(5/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALT、γGT、AST和TBIL水平均有提升,且观察组ALT和γGT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规对症治疗基础上,采用丙戊酸钠预防脑挫伤后癫痫发作的临床效果优于单纯常规对症治疗效果.

  • 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定对术后出血的影响

    作者:李志;雷锐

    目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定对术后出血的影响.方法:将收治的68例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,按治疗方法不同分为比伐芦定组(采用比伐芦定治疗)与普通肝素组(采用肝素治疗),每组34例,比较两组患者入院30 d内的不良心血管事件发生情况和出血情况.结果:治疗后比伐芦定组患者术后出血发生率显著低于普通肝素组,差异存在统计学意义(P<0.05);30 d内两组患者心血管事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中延时应用比伐芦定可降低术后出血发生率的效果优于肝素治疗.

  • 曼月乐与米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效 与安全性比较

    作者:赵丽平

    目的:比较围绝经期功血采用曼月乐与米非司酮治疗的临床效果.方法:选择2016年9月至2017年9月漯河市郾城区人民医院收治的围绝经期功血患者150例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、不良反应、子宫内膜厚度、经期与血红蛋白水平.结果:观察组临床疗效(93.99%)高于对照组(68.00%),观察组不良反应发生率(9.33%)低于对照组(29.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度、经期均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期功血的临床效果与安全性优于米非司酮.

  • 艾司西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症 睡眠障碍患者疗效

    作者:王爱芹;李涛;赵明

    目的:观察艾司西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症睡眠障碍患者疗效及对睡眠结构指标的影响.方法:回顾性分析268例抑郁症睡眠障碍患者临床资料,根据药物治疗方法不同分为观察组(服用艾司西酞普兰+米氮平,n=175)与对照组(仅服用艾司西酞普兰,n=93),比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)得分、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、监测两组治疗后睡眠结构、比较两组治疗有效率.结果:两组治疗后PSQI得分、AHI指数值均较治疗前明显下降,且观察组两指标下降幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后,两组睡眠结构指标总睡眠时间(TSB)、实际睡眠时间(AST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、S2无统计学差异(P>0.05),观察组S1、微觉醒指数(Al)明显短于对照组(P<0.05),S3、S4、快速眼球运动睡眠时间(REM)明显长于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:艾司西酞普兰联合米氮平能有效提高抑郁症睡眠障碍患者治疗效果,改善睡眠结构、提高睡眠质量.

  • 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能 减退的疗效

    作者:程帅;李淑方;郝凌霄;魏彤

    目的:观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效.方法:将选取的90例冠心病早期心功能减退患者按照就诊顺序,均分为对照组和观察组.对照组施以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加以辅酶Q10治疗,对比两组患者治疗前后各项心功能指标变化情况及治疗有效率.结果:观察组患者的各项心功能指标改善情况及治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病心功能减退的疗效优于单纯阿托伐他汀治疗疗效.

  • 小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗 小儿重症手足口病的临床疗效

    作者:贾鹏;李明友;吕巍巍;张志贤;于俊洲

    目的:观察小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效.方法:收集手足口病患儿84例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上增加小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗.比较两组治疗疗效.结果:观察组症状消退时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,采用小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效优于单纯常规治疗疗效.

  • 人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成 眼表损伤的影响

    作者:张晓飞;张秀芝

    目的:观察人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤的影响.方法:选取180例原发性青光眼患者,按照患者就诊时间的先后顺序将其分为对照组与观察组各90例,对照组患者采用抗青光眼药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用人工泪液治疗,比较两组患者治疗前后眼压、泪膜破裂时间、SIt、生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者眼压、泪膜破裂时间、SIt评分及生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤具有预防作用.

  • 血液透析治疗流行性出血热肾衰竭患者的临床疗效

    作者:刘洋

    目的:观察血液透析治疗流行性出血热肾衰竭患者的临床疗效.方法:将20例流行性出血热肾衰竭患者通过随机抽取的方式分为对照组和研究组各10例,对照组患者行常规治疗,研究组在对照组基础上实施血液透析治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05);研究组患者的尿素氮水平、血肌酐水平、AST水平及血小板数量均优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用血液透析治疗流行性出血热肾衰竭的临床疗效优于单纯常规治疗疗效.

  • 卡培他滨联合放疗治疗老年食管癌的疗效

    作者:郑一

    目的:探讨老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效.方法:将68例老年食管癌患者采用随机数表法分为对照组(放疗治疗)和观察组(卡培他滨联合放疗治疗),每组34例.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:经治疗后,观察组SCL-90量表各项评分、Stooler评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的放射性食管炎发生率(55.88%)、胃肠道不良反应发生率(52.94%)以及骨髓抑制发生率(44.12%)与对照组患者的放射性食管炎发生率(58.82%)、胃肠道不良反应发生率(55.88%)以及骨髓抑制发生率(47.06%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的半年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的一年生存率(88.24%)显著高于对照组患者的一年生存率(67.65%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年食管癌患者应用卡培他滨联合放疗的临床疗效优于单纯放疗疗效.

  • 经皮扩张气管切开术在ICU呼吸窘迫综合征 患者中的应用效果观察

    作者:刘立胜;魏丽艳

    目的:观察经皮扩张气管切开术在呼吸窘迫综合征患者中的临床应用效果.方法:选取90例接受气管切开术治疗的呼吸窘迫综合征患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统气管切开术治疗,观察组采用经皮扩张气管切开术治疗.比较两组手术时间、手术切口的长度及术中出血量和并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、手术切口的长度及术中出血量均明显优于对照组,并发症发生率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术应用于呼吸窘迫综合征患者的效果显著,手术时间更短、出血量更少、并发症发生率更低.

  • PRP和HA治疗膝关节早期骨关节炎的临床疗效观察

    作者:张其川;王素芳;杜云飞;王云峰;崔银江;付新生

    目的:比较关节腔内注射富血小板血浆(PRP)和透明质酸钠(HA)治疗Ⅰ~Ⅲ期膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择86例Keligren Lawrence分级(K-L分级)为Ⅰ~Ⅲ期的膝骨关节炎患者,采用随机数字表法将其分为HA组45例和PRP组41例.两组患者分别采用关节镜探查清理后,关节腔内注射2.5 mL HA和3 mL PRP进行治疗.患者在治疗前和完成全部注射后的1、3、6、12个月均进行检查并记录美国西部Ontario与Mc Master大学骨关节炎指数(WOMAC)评分.比较两组治疗效果以及不同时间点的疗效.结果:治疗后,两组患者WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后1、3个月,两组WOMAC评分无统计学差异(P>0.05);治疗后6个月和12个月,PRP组WOMAC评分明显低于治疗后1个月和3个月时(P<0.05),且PRP组WOMAC评分明显低于HA组(P<0.05).结论:关节内注射PRP治疗膝关节软骨退行性病变安全有效,可缓解疼痛,改善患者肢体功能,提高患者治疗后长期疗效及其生活质量.

  • 组织瓣修复重建技术在口腔颌面部肿瘤患者术后 骨与软组织缺损修复中的应用研究

    作者:韩丽会

    目的:分析组织瓣修复重建技术在口腔颌面部肿瘤患者术后骨与软组织缺损修复中的应用效果.方法:选取193例口腔颌面部肿瘤患者为研究对象,术前制备193块皮瓣,制备的组织瓣有软组织瓣和骨组织瓣,对比分析所制备皮瓣修复不同类型缺损的临床效果.结果:在所制备的皮瓣中,全部成活174块,完全坏死有12块,部分(皮瓣1/4~1/2)坏死有7块,组织瓣移植成功率为90.16%.所选患者经手术治疗后,有7例患者出现颈部血肿,5例患者出现淋巴瘘,5例患者出现涎瘘.随访调查中,有1例出现病灶复发,再手术治疗后由于肝转移而死亡,其余患者术后面部外形、张口进食、吞咽咀嚼、发音功能均恢复良好.结论:组织瓣移植是修复口腔颌面软硬组织缺损的重要手段,可以根据肿瘤部位、类型、范围的不同而选择合适的组织瓣进行修复,对肿瘤的根治及口颌面部外形、功能的恢复都有重要意义.

  • 不同内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的 临床疗效比较

    作者:余东杰

    目的:比较不同内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析120例锁骨骨折及肩关节脱位患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,各30例.Ⅰ组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,Ⅱ组采用克氏针张力带内固定术治疗,Ⅲ组采用克氏针内固定术治疗,Ⅳ组采用钢丝内固定术治疗.对比四组骨折愈合时间、手术疗效及术后并发症情况.结果:Ⅰ组治疗总有效率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组总有效率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组骨折愈合时间较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组短,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组骨折愈合时间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组并发症发生率明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组并发症发生率两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨沟钢板内固定术治疗锁骨骨折及肩关节脱位的效果优于克氏针张力带内固定术、克氏针内固定术和钢丝内固定术效果,且术后并发症较少,骨折愈合快,而其余三种手术疗效差异不大.

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗新生儿感染所致 肺不张的临床效果观察

    作者:王英俊

    目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗新生儿感染所致肺不张的临床效果.方法:选取58例新生儿感染所致肺不张的患儿作为观察对象,依据抽签法将其分为对照组和观察组,每组29例.对照组行常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗.比较两组治疗总有效率、肺复张时间、住院时间、抗生素使用时间及并发症发生率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),住院时间、肺复张时间、抗生素使用时间均明显短于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:在常规抗感染治疗基础上,纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗新生儿感染所致肺不张的效果显著,能有效改善患儿病情,促进患儿尽快康复.

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效

    作者:陈娟

    目的:观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法:选取子宫肌瘤患者58例,按住院单双号分为观察组和对照组,每组29例.观察组患者采用双侧子宫动脉栓塞介入治疗,对照组采用米非司酮药物治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床症状改善情况、肌瘤体积变化和不良反应等指标.结果:与对照组相比,观察组临床症状改善更明显;两组治疗前子宫肌瘤体积差异无统计学意义,治疗后差异有统计学意义(P<0.05);栓塞治疗存在疼痛、发热、阴道排液和胃肠道不适等不良反应,但通过对症治疗能够得到较快缓解.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效较好,但其安全性和长远影响有待进一步临床验证.

  • 铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者 组织学溃疡愈合质量的影响探析

    作者:徐晓霞;王晓晨;包玉双;李春明

    目的:对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者应用铝碳酸镁进行合理治疗,观察该药对于患者组织学溃疡愈合质量的影响.方法:收治符合本次研究要求的幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者86例,按照入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组43例.应用三联法对对照组患者进行治疗,观察组患者以此为治疗基础,加用铝碳酸镁进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:治疗过程结束后,观察组患者临床治疗有效率(88.37%)明显优于对照组(69.77%)(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌根除率为69.77%,效果明显优于对照组的48.84%(P<0.05).结论:对于幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡应用铝碳酸镁进行治疗疗效显著,能极大的提升治疗有效率和治疗安全性,具有良好的幽门螺杆菌根除效果.

  • 抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性 躯体症状的抑郁障碍患者的效果研究

    作者:周璇;张峰

    目的:探究抗抑郁剂联合内观认知疗法治疗伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的疗效.方法:将217例伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者随机分为研究组(120例)和对照组(97例),两组均给予5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,研究组在接受2周的药物治疗后给予内观认知疗法.在治疗前、治疗后第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)评估.结果:①治疗后研究组的HAMD-17评分(20.86±5.72)明显低于对照组(23.32±5.47);②治疗后研究组的TAS-20总分、因子1、因子2、因子3得分明显低于对照组;③治疗后研究组的PHQ-15评分(14.62±4.80)明显低于对照组(16.53±4.72).结论:内观认知疗法能改善伴有功能性躯体症状的抑郁障碍患者的抑郁症状及述情障碍,并能减轻患者躯体症状的感受.

  • 补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织AKT 蛋白表达的影响研究

    作者:马杰;谢薇

    目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织AKT蛋白表达的影响.方法:选取SPF级SD雄性大鼠90只,将大鼠随机分为五组,假手术组10只,模型组、阳性组、高剂量补阳还五汤组、低剂量补阳还五汤组各20只.以阳性组为标准对照,模型组为空白对照.假手术组、模型组分别给10 mg/kg蒸馏水,阳性组给予6.8 mg/kg硫酸氢氯吡格雷,低剂量、高剂量组大鼠每天给予13 g/kg、26 g/kg补阳还五汤溶液,持续2周.取大脑中海马体部分固定、包埋后,行石蜡切片及HE染色.光镜下观察海马体组织病理组织学变化.制备蛋白样品、电泳、转膜、发生免疫反应,凝胶成像分析软件检测目标蛋白荧光强度,测定AKT、p-AKT蛋白表达.结果:模型组海马组织细胞排列紊乱,数量减少,细胞核固缩深染,染色质凝聚,空泡样变性坏死数量增加.假手术组海马体区不产生缺血性表现,细胞形态、结构正常.给药组多数神经细胞结构、形态改变相对较轻,核固缩少,且高剂量组对脑损伤的改善程度大于低剂量组.模型组p-AKT阳性细胞率显著高于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT阳性细胞率显著高于模型组(P<0.01).模型组p-AKT蛋白表达水平显著低于假手术组(P<0.01);阳性组、补阳还五汤高剂量组p-AKT蛋白表达水平显著高于模型组(P<0.01);各组间AKT蛋白表达无统计学差异(P>0.05).结论:补阳还五汤可激活PI3K/AKT信号通路,信号通路中AKT、p-AKT蛋白表达升高,促进AKT磷酸化.补阳还五汤还可保护神经血管结构和功能,改善脑缺血再灌注组织病理损伤,发挥保护脑作用.

  • 快速康复外科护理对行微创手术的 脊柱骨折患者的影响

    作者:张立妍

    目的:观察快速康复外科护理对微创手术脊柱患者的影响.方法:选取160例行微创手术的脊柱骨折患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复外科护理.比较两组护理前后的疼痛程度(VAS)、术后输液时间、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率和护理满意度.结果:护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,术后输液时间、术后下床时间和住院天数均明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,快速康复外科护理可减轻行微创手术的脊柱骨折患者的疼痛程度,促进患者尽快康复,有效减少术后并发症,提高护理满意度.

  • 中医临床护理应用于支气管哮喘急性期患者 的效果观察

    作者:亢理佩

    目的:观察中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果.方法:选取106例支气管哮喘急性期患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医临床护理.对比两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表),比较两组住院时间、住院费用和并发症发生率.结果:护理后观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%(2/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,中医临床护理在支气管哮喘急性期患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.

  • 早期康复护理干预在脑血管疾病患者中的应用效果

    作者:张香菊

    目的:探讨早期康复护理干预在脑血管疾病患者中的应用效果.方法:选取80例脑血管疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理干预,对两组患者的神经功能损伤评分、肢体运动功能、日常生活能力、心理抑郁状况及护理满意度进行比较.结果:经护理干预,两组患者神经功能缺损、肢体运动功能、日常生活能力、心理抑郁状况均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理干预可显著改善脑血管疾病恢复期患者的神经功能、肢体运动功能、日常生活能力及心理抑郁状况,且患者的护理满意度较高.

  • 预防性护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的 应用效果观察

    作者:李潇一;虞鑫;周俊贞

    目的:观察预防性护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法:选取ICU经口气管插管进行机械通气的患者148例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各74例.对照组给予常规护理,研究组在对照组护理基础上给予预防性护理,比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院时间及满意度.结果:研究组VAP发生率为11.7%,明显低于对照组的24.7%,住院时间为(20.7±4.3)d,明显短于对照组的(24.5±4.7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用预防性护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.

  • 脑卒中患者早期介入康复护理的应用效果

    作者:王群;隋红艳

    目的:观察脑卒中患者早期介入康复护理的应用效果.方法:选取148例脑卒中患者为观察对象,按照区组随机化法分为研究组和对照组各74例,对照组采取常规康复护理,研究组在对照组基础上采取早期介入康复护理,比较两组护理前后日常生活能力和生活质量,以及护理期间并发症发生情况.结果:护理后,两组MBI、QOL评分均有所改善,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症为2.70%(2/74),明显低于对照组的12.16%(9/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规康复护理基础上,脑卒中患者早期介入康复护理的应用效果优于常规康复护理效果.

  • 急诊室安全隐患管理及效果

    作者:陈少娥

    目的:探讨急诊室安全隐患管理及效果.方法:2017年7月至2017年12月我院实施安全隐患管理,对急诊室进行安全隐患排查并制定相应解决对策,而2017年1月至2017年6月我院未实施安全隐患管理.随机抽取急诊室安全隐患管理前后共200例患者的临床一般资料,比较安全隐患管理前后患者住院时间、住院期间院内感染发生率、不良事件发生率,以及患者对急诊室护理工作质量评价.结果:安全隐患管理前后患者住院时间、住院期间院内感染发生率、不良事件发生情况及对急诊室护理工作质量评价比较均有统计学差异(P<0.05).结论:实施安全隐患管理可显著提高急诊室的护理质量.

  • 综合护理对创伤骨科患者的影响

    作者:严晓慧

    目的:观察综合护理对创伤骨科患者的影响.方法:选取创伤骨科患者68例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.比较两组患者护理前后的日常生活能力(Barthel指数量表)和疼痛程度(VAS评分法),统计两组患者护理满意度.结果:两组患者护理后,观察组Barthel指数量表评分明显大于对照组,VAS评分明显小于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,综合护理可明显缓解患者的疼痛感,促进患者功能恢复,提高护理满意度.

    关键词: 综合护理 创伤骨科
  • 综合护理在肝胆外科术后放置引流管患者中的 应用效果

    作者:马玲

    目的:观察综合护理在肝胆外科术后放置引流管患者中的应用效果.方法:选取70例肝胆外科术后放置引流管患者,按照随机数字表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对照组给予常规护理,观察组采用综合护理,比较两组T型管及腹腔引流管拔管时间及并发症(引流管堵塞、引流管脱出及出血)发生率.结果:两组T型管及腹腔引流管拔管时间比较,观察组早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组22.86%(8/35),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理在肝胆外科术后放置引流管患者中的应用效果优于常规护理效果.

  • 术前适应性训练对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者 焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响

    作者:李芳

    目的:探讨术前适应性训练对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响.方法:选取接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的102例患者为研究对象.按照术前护理方式的不同分为对照组、观察组两组;对照组术前采用常规护理,观察组在对照组基础上进行术前适应性训练.对比两组患者焦虑抑郁情绪、术后疼痛的影响,对比观察两组患者的护理满意度.结果:①干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照(P<0.05);②观察组术后1 h、12 h、24 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);③观察组护理满意度(96.08%)明显高于对照组(80.39%)(P<0.05).结论:腹腔镜子宫切除患者,术前进行适应性训练,可有效消除患者焦虑、抑郁等负性情绪,减轻术后疼痛,使患者更快地适应术后生活,从而促进疾病康复.

  • PICC导管断裂的原因、处理及预防措施分析

    作者:刘群

    分析PICC管断裂的原因、处理及预防措施.首先对PICC管断裂的原因进行了详细的分析,然后说明了PICC管断裂的处理方式,后提出了PICC管断裂的预防措施.

  • 电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后 护理中的应用效果观察

    作者:吴瑕

    目的:观察电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后护理中的应用效果.方法:选择慢性心力衰竭合并糖尿病患者116例作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为对照组56例和观察组60例.对照组给予常规出院指导,观察组在对照组基础上给予出院后电话随访指导.比较两组护理前后的6 min步行距离、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及再入院率.结果:护理后,观察组6 min步行距离为(465.36±36.33)m,明显大于对照组的(379.67±35.37)m,差异有统计学意义(P<0.05).观察组再入院率为18.33%(11/60),明显小于对照组的41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规出院指导基础上,电话随访在慢性心力衰竭合并糖尿病患者出院后的护理中的应用效果优于单纯常规出院指导效果.

  • 快速康复外科理念在急性胆囊炎患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果

    作者:栾淑娟

    目的:观察快速康复外科理念在急性胆囊炎(AC)患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果.方法:回顾性分析行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的102例AC患者临床资料,依照围术期护理方案不同分为两组,各51例.对照组采取常规护理,观察组在快速康复外科理念指导下实施护理.比较两组手术情况、住院费用、并发症发生情况和护理前后生活质量评分(SF-36).结果:两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率7.84%(4/51)低于对照组23.53%(12/51),差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组SF-36评分均较护理前提高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在急性胆囊炎(AC)患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果优于常规护理效果.

  • 呼吸阶梯性治疗急危重症患者效果观察

    作者:仝旭亚;刘卫芳;宋颖飞;张利花;马文静

    目的:观察呼吸阶梯性治疗急危重症患者的效果.方法:选取102例急危重症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组及观察组各51例.对照组采用传统呼吸支持治疗,观察组则采用呼吸阶梯性治疗.比较两组呼吸复苏率,呼吸恢复稳定时间和并发症发生情况.结果:观察组呼吸复苏率为92.16%,明显高于对照组的60.78%,呼吸恢复稳定时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重并发症.结论:呼吸阶梯性治疗急危重症患者的效果优于传统呼吸支持治疗效果.

  • 基于患者意愿视角的双向转诊机制发展成长 上限基模的分析及化解

    作者:杨翾

    患者对双向转诊制度的认知程度、认同感及执行力将直接决定双向转诊制度的运行效果,而该机制难以持续有效地开展说明其制约因素日趋明显.文章基于患者视角,建立系统动力学成长上限基模具体构建发展制约因素的系统结构图,并提出相应对策,以增强患者的双向转诊意愿.

  • 处方分析在中药房药学服务中的应用

    作者:刘正端

    目的:探讨处方分析在中药房药学服务中的应用效果.方法:中药房自2016年1月开始在药学服务中采用处方分析,特于2015年1月至12月(实施前)和2016年1月至12月(实施后)各抽取出20000份中药处方为研究对象,统计实施前后不合理处方率等,同时于实施前后各随机抽取出200例患者进行药学服务满意度调查.结果:中药房药学服务中实施处方分析后,不合理处方率从0.93%降至0.30%,差异有统计学意义(P<0.05),其中用药与诊断不符、处方超量、给药途径不合理、重复给药、无注脚这几类不合理处方率较实施前均有明显降低(P<0.05);实施处方分析后,患者对中药房药学服务满意度实施处方分析前明显提高(P<0.05).结论:在中药房药学服务中实施处方分析可有效降低不合理处方率和提高服务满意度.

  • 阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

    作者:王菲

    目的:探讨阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法:选取疑似宫颈癌前病变患者200例,分别给予TCT与阴道镜定点活检,以病理组织学诊断结果为金标准,分析TCT与阴道镜定点活检在宫颈癌前病变筛查中的诊断效果.结果:以病理组织学诊断结果为金标准,阴道镜定点活检、TCT联合阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的诊断敏感性、阳性预测值、预测准确值均高于宫颈液基薄层细胞学检测TCT,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道镜定点活检与TCT联合阴道镜定点活检比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道镜定点活检在宫颈癌前病变的筛查中具有较高的应用价值.

  • 慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白检测分析

    作者:宋妍

    目的:分析慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白检测的临床价值.方法:选取60例慢性乙型肝炎患者,根据患者的严重程度,将其分为慢性乙型肝炎组32例和慢性重型乙型肝炎组28例,选取同期40名健康体检者作为对照组;根据患者的预后情况分为好转组46例和恶化组14例,对上述所有人员进行免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)检测,统计并比较所有研究对象的免疫球蛋白水平.结果:慢性乙型肝炎患者IgA、IgM和IgG水平均明显高于对照组(P<0.05).慢性重型乙型肝炎组的IgA、IgM、IgG水平均明显高于慢性乙肝组和对照组(P<0.05),恶化组患者的IgA、IgM、IgG水平均明显高于好转组(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者的IgA、IgM、IgG水平明显高于正常人,且随患者病情严重程度的增加而增加;同时患者IgA、IgM、IgG水平越高,预后状况越差.临床可检测免疫球蛋白水平进行慢性乙型肝炎诊断、病情监测及预后评价,辅助慢性乙型肝炎的诊治.

  • 强化营养管理在早产儿营养管理中的应用

    作者:朱丹;李学臣

    目的:探讨强化营养管理在早产儿营养管理中的应用效果.方法:收集早产儿118名,将其根据简单随机化法分为对照组和强化组各59例,对照组给予母乳喂养或配方奶喂养(常规营养管理),强化组在NICU监护期间给予静脉营养(强化营养管理),比较两组早产儿生长发育和机体免疫力情况.结果:出生7 d和胎龄40周时,强化组早产儿的免疫蛋白水平高于对照组(P<0.05);出生7天时,强化组早产儿体重明显大于对照组(P<0.05);胎龄40周时,强化组早产儿的身长、体重及头围均明显优于对照组(P<0.05);强化组发育到正常体重所需时间短于对照组(P<0.05),体重日增长量大于对照组(P<0.05).结论:强化营养管理对早产儿营养管理的效果优于常规营养管理效果.

  • 慢性阻塞性肺疾病中氧化应激及其抗氧化 治疗研究进展

    作者:杨双嘉

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生与肺部、呼吸道蛋白酶水平失衡、抗蛋白酶氧化作用紊乱所致的炎症反应有关.近年来的临床研究显示,过度氧化所致的氧化应激反应参与到COPD的发生与进展中,这为临床的治疗提供了新的方向.本文就现阶段对COPD氧化应激与抗氧化治疗研究进展予以综述,以为临床COPD治疗方案的构建提供参考.

  • 中医情志护理结合早期康复训练对胫骨骨折患者 应激障碍的影响

    作者:吴俊莉

    目的:探讨中医情志护理结合早期康复训练对胫骨骨折患者应激障碍及生活质量的影响.方法:选择160例胫骨骨折患者为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各80例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予中医情志护理结合早期康复训练,比较两组患者护理前后的应激障碍程度及生活质量.结果:护理后,观察组各项应激障碍评分均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对胫骨骨折患者采用中医情志护理结合早期康复训练降低应激障碍和改善生活质量的效果优于单纯常规护理效果.

  • 血站采供血过程中医源性感染的预防及控制分析

    作者:马延霄

    目的:探讨血站采供血过程中医源性感染的预防控制措施及其应用效果.方法:本血站从2017年1月开始应用PDCA循环质量管理措施,综合分析比较PDCA循环质量管理前后各1年中本血站工作人员的职业暴露发生情况以及血站院感检测合格率.结果:管理后,本血站医源性感染防控措施的执行情况明显优于管理前(P<0.05).且管理后,血站的院感监测合格率为98.75%、工作人员职业暴露发生率为0.0%,均明显优于管理前的91.25%、6.25%(P<0.05).结论:选择PDCA循环质量管理法对血站采供血过程进行有效的管理,可优化血站医源性感染防护措施的执行情况,减少工作人员职业暴露率,提高院感监测合格率.

  • 二孩政策后二胎孕妇的产前焦虑调查 及相关因素分析

    作者:杨靖;王仙仙;邱萌;张蕾;李芹

    目的:了解二孩政策后孕妇产前焦虑的发生情况并分析其影响因素.方法:采用焦虑自评量表和自行设计的一般情况问卷对扬州市妇幼保健院的600例二胎孕妇进行调查.分析二胎孕妇产前焦虑发生情况及其影响因素.结果:600例二胎孕妇的产前焦虑发生率为10.67%;低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素(P<0.05).结论:二胎孕妇存在产前焦虑情况,而低龄、低文化程度、孕妇单亲、担心产后恢复均是二胎孕妇产前焦虑的影响因素.

  • 中医治疗脑卒中后精神障碍的临床疗效观察

    作者:丁昊;房慧

    目的:观察中医治疗脑卒中后精神障碍的临床治疗效果.方法:选择90例脑卒中后精神障碍患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组采取常规西医治疗进行干预,观察组在对照组的基础上采取补阳还五汤结合针灸进行治疗.治疗后,对两组患者的NIHSS评分、HDS-R评分以及治疗效果进行比较.结果:对照组患者的NIHSS评分为(18.65±10.21)分,HDS-R评分为(23.47±1.79)分,治疗有效率为73.33%;观察组患者的NIHSS评分为(15.20±7.68)分,HDS-R评分为(21.65±1.20)分,治疗有效率95.56%.经统计学分析显示观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:中医治疗脑卒中后精神障碍显效,能有效改善患者意识、感觉及运动等方面的状况,提高患者的精神状态,使患者快速恢复健康.

  • 美沙拉嗪缓释片联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的 临床疗效探讨

    作者:李松

    目的:探讨美沙拉嗪缓释片联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:选取溃疡性结肠炎患者共82例,按照抽签法将其分为对照组和观察组,每组各41例.对照组给予美沙拉秦缓释片治疗,观察组口服美沙拉秦缓释片加中药灌肠,比较患者临床疗效和药物不良反应发生率.结果:观察组患者的临床总有效率为97.56%,明显高于对照组的78.05%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.76%,对照组不良反应发生率为7.32%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:美沙拉秦缓释片联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果优于单纯使用美沙拉秦缓释片治疗.

  • 浅谈毒性中药的炮制解毒技术

    作者:王璐

    对毒性中药进行炮制的目的在于降低毒性成分,增加药物临床治疗效果.毒性中药的炮制方法包括净制、水制、加热、去油制霜、加辅料等,药物毒性成分不同,则炮制方法也会不同.

    关键词: 毒性中药 炮制
  • 立卧位血压检测联合压力梯度袜预防脑卒中患者 康复训练体位性低血压的效果评价

    作者:倪华;袁勇;陈成瑞;梁乐;王帅

    目的:观察立卧位血压检测联合压力梯度袜预防脑卒中患者康复训练体位性低血压的效果.方法:选择康复训练的脑卒中患者170例,随机分为两组,对照组和研究组各85例,两组均在首次康复训练前行脑卒中康复运动功能评定量表(STREAM)评估后,对照组进行自立训练及其他常规脑卒中康复训练;研究组利用电动直立床先进行体位性低血压(OH)筛选,OH患者在每次直立康复治疗前使用适合的压力梯度长袜(graduated compression stocking,GCS),再进行其他常规脑卒中康复训练.两组患者训练两周后复查STREAM评分.结果:训练前两组STREAM评分差异无统计学意义(P>0.05);训练后,两组STREAM评分均比训练前有明显增加,且研究组STREAM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:立卧位血压检测联合压力梯度袜在预防脑卒中患者康复训练体位性低血压时可有效减少卒中患者在直立康复训练过程中OH的发生率.

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