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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 卓夫治疗50例精神分裂症临床观察

    作者:于永涛

    目的:探讨卓夫治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:卓夫治疗精神分裂症50例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:卓夫治疗精神分裂症有效率90%,显效率70%,无明显锥体外系反应.结论:卓夫治疗精神分裂症,疗效确切,不良反应少.

  • 西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症对照研究

    作者:杨九州;杨松娥

    目的:观察西酞普兰治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:选择符合条件的住院和门诊患者38例分成两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗,疗程8周,用HAMD量表在用药前及用药后第2、4、6、8周评定药物疗效,用TESS量表评定不良反应.结果:西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症疗效相当,但西酞普兰起效快,不良反应轻.结论:西酞普兰治疗抑郁症是安全有效的,并且起效快、不良反应轻.

  • 奎硫平与奋乃静治疗儿童少年期精神分裂症对照研究

    作者:成命君;金凌;闵志桃

    目的:比较奎硫平与奋乃静治疗儿童少年期精神分裂症患者的疗效、安全性、不良反应.方法:随机将65例儿童少年期精神分裂症患者分为两组,分别以奎硫平和奋乃静治疗,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:奎硫平与奋乃静组之间疗效无显著性差异,两组治疗后的PANSS总分及各因子分较治疗前均显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于奋乃静组.结论:奎硫平对儿童少年期精神分裂症疗效与奋乃静相当,且安全性好,不良反应少,依从性好.

  • 乐友与米安色林治疗老年抑郁症对照研究

    作者:许爱琴;赵长银

    目的:比较乐友与米安色林治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法:85例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年患者,随机分为乐友组和米安色林组,治疗观察6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:乐友组与米安色林组疗效相仿,疗后HAMD总分均有显著减少.乐友显效较快,不良反应较少.结论:乐友是治疗老年抑郁症的较好药物.

  • 精神科自动出院患者调查分析

    作者:罗光琼;封正敏

    目的:探讨精神科自动出院患者的原因和相关因素.方法:对720例出院患者采用自行设计的调查量表进行调查,分析患者自动出院的原因及相关因素.结果:自动出院者358例,分析显示经济困难家属、文化程度低、女性为自动出院的主要原因.结论:加强精神疾病的宣传教育,提高文化知识,减轻住院费用负担,是减少自动出院和提高有效治疗的积极措施.

    关键词: 精神疾病 自动出院
  • 丙戊酸钠对伴脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用

    作者:张大文;戴君;谢为法;陈文婷

    目的:探讨丙戊酸钠对脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用.方法:对86例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,一组应用维思通加丙戊酸钠(研究组),另一组单用维思通(对照组).采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、脑电图检查评定两组精神症状变化、不良反应和脑电图的变化.结果:研究组治疗1周后至治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、阴性症状的评分比对照组显著降低;脑电图恢复正常率较对照组高.结论:对伴脑电图异常的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药治疗起效快,可以增加疗效,恢复脑电图正常.

  • 对我院2005-2006年入院精神病人情况调查分析

    作者:王荣;韩刚

    目的:了解我院近两年精神病人入院情况.方法:自行设计调查表,内容包括一般情况.对我院2005年1月1日至2006年12月31日间收治的精神病人571例的诊断、一般情况、收治季节、入院形式及合并躯体疾病调查分析.结果:2年共收入院精神病人571例.其中社会对象(有家和经济来源的自费病人)323例,占56.5%;流浪精神病人(无家流浪收容对象)248例,占43.4%,流浪精神病人病情比较复杂,病史无人提供,合并躯体疾病多,心血管、胆囊炎并胆囊结石、骨折等占前几位.结论:收治流浪精神病人是民政精神病院的重要任务之一,有逐年增加的趋势.

    关键词: 精神病人 调查 住院
  • 辽宁省地区精神发育迟滞流行病学调查

    作者:孙颖

    为了解精神发育迟滞患病率的动态变化,于2003年4月在辽宁地区进行了流行病学调查,在1993年调查方法的基础上增加了对7~14岁患儿的韦克斯勒智力量表测定和适应行为判定;对≥15岁以上的智残患者使用了成人智残评定量表评定.

  • 抑郁复发的相关因素分析及护理对策

    作者:魏中华;藏志昆;李亚红;王晓玲;缪亚红

    目的:分析抑郁复发的相关因素及护理对策.方法:应用自编调查表对63例抑郁症患者和家属进行调查,于出院后2年内随访,共完成54例.结果:抑郁症复发因素与患者的性别、年龄等均无显著性差异(P>0.05),与患者的治疗效果、服药依从性、家族遗传史、性格、生活事件、间歇期状态、社会支持等均有显著性差异(P< 0.01~0.05),停药和急慢性生活刺激组复发率显著增高(P<0.01~0.05).结论:提高患者服药依从性、消除不良诱因、做好家庭护理指导,对于降低复发具有重要意义.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

    作者:李曦;王萍;娄涛

    目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:将71例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利陪酮组,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组有效率为75%,利陪酮组为80%,两组无显著性差异.利培酮组的锥体外系不良反应稍高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑与利陪酮治疗精神分裂症的疗效相当,安全有效.

  • 住院临终、慢性病患者抑郁和焦虑症状对照分析

    作者:柳惠香;许之驹;黄淑燕;徐小花

    目的:探讨临终病人、慢性病患者抑郁和焦虑症状的临床特征.方法:将46例患者分成两组,临终组(n=20)及慢性病组(n=26).使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估,比较两组患者间的差异.结果:HAMD量表总分和因子分之焦虑/躯体化、阻滞、绝望感;HAMA量表总分和因子分之躯体性、精神性,临终组与慢性病组比较有显著性差异.结论:临终患者生活质量比慢性病患者差,宜给予心理治疗、抗抑郁药治疗,改善心理状况.

  • 文拉法辛和阿米替林治疗老年抑郁症的疗效比较研究

    作者:陈远岭;施剑飞;叶建林;唐文新;周国岭

    目的:对文拉法辛与阿米替林治疗老年抑郁症患者的疗效及不良反应进行比较研究.方法:采用随机分组的方法将48例老年抑郁症分成文拉法辛治疗组(研究组)和阿米替林治疗组(对照组)并治疗8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:经8周治疗,两组抑郁症状均明显减少,但阿米替林组表现不良反应较大,明显高于文拉法辛组(P<0.01).结论:文拉法辛治疗老年抑郁患者的疗效与阿米替林相当,且不良反应小,耐受性好,可作为老年抑郁症的一线用药.

  • 西酞普兰及认知治疗对帕金森病后抑郁的疗效

    作者:张秀丽;崔玉珍;杨秀双;闫业喜

    目的:探讨西酞普兰及认知治疗对帕金森(PD)后抑郁症的疗效.方法:将68例诊断为PD的抑郁患者随机分成两组,西酞普兰合并认知治疗组 35例,单用西酞普兰组33例,疗程6周,于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定.结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低,从第4周起,西酞普兰合并认知治疗组HAMD评分及减分率较单用西酞普兰组为高.结论:西酞普兰合并认知治疗可以提高疗效,缩短疗程.

  • 国产奎硫平和氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效分析

    作者:杨连;袁勇贵

    目的:比较国产奎硫平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将 63 例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组( 31 例)和氯丙嗪组( 32 例),治疗 8 周.用简明精神病量表( BPRS )、副反应量表( TESS )等评定疗效及不良反应.结果:两组 BPRS 总分及各因子分治疗后均有明显下降,奎硫平有效率为 73.3 %,氯丙嗪组有效率为 76.7 %,两组间疗效无显著性差异. 奎硫平组的不良反应较氯丙嗪组少 , 其中震颤、静坐不能的发生率显著少于氯丙嗪组 (P<0.05) .结论:奎硫平和氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效相当,但奎硫平不良反应少.

  • 痴呆患者使用精神药物的对照分析

    作者:许之驹;黄淑燕;柳惠香;黄惠剑

    目的:了解阿尔茨海默病和血管性痴呆患者使用精神药物情况.方法:对我院2000年6月至2006年2月住院阿尔茨海默病和血管性痴呆需用精神药物70例患者病历进行调查.结果:使用频度居前五位的是奋乃静、安定、利培酮、黛力新、舒必利;阿尔茨海默病组的抗精神病药折氯丙嗪剂量、奋乃静及安定剂量与血管性痴呆组比较均有显著性差异.结论:痴呆患者应选用不良反应小且剂量低的精神药物,需注意,血管性痴呆对精神药物的耐受性比阿尔茨海默病更低.

  • 番泻叶浸剂在治疗阿片类物质所致便秘的效果

    作者:陶继武;钱玉龙;王浩

    目的:观察番泻叶浸剂治疗阿片类物质所致便秘的效果.方法:将200例海洛因依赖者随机分为A、B两组,A组为治疗组,日服10%番泻叶浸剂200 ml,B组为对照组,日服空白剂200 ml,观察患者首次大便时间及5日大便总次数.结果:治疗组与对照组出现首次大便的时间分别为(16.71±4.02) h和(55±33.84) h,5日大便总次数分别为(3.13±1.33)次和(2.24±0.86)次,两者均有显著性差异.结论:番泻叶浸剂是治疗阿片类物质所致便秘的有效用药.

  • 43例抑郁患者伤害杀人案例分析

    作者:赵利国;陈国岐;张琳

    目的:研究抑郁患者伤害杀人的作案特点.方法:采用回顾性研究方法对近九年来鉴定中抑郁患者实施伤害、杀人行为进行研究.结果:43例抑郁患者伤害杀人案例中,从作案动机看,现实动机占86.0%,病理动机仅为9.3%,不明动机或无动机作案者占4.7%:从作案类别看,冲动作案占81.4%,其次为蓄谋作案占14.0%,心理危机作案占2.3%,环境危机作案占2.3%;伤害对象中,相识但非亲非故者占44.2%,其次为配偶和无关者,各占18.6%;伤害程度以死亡多,占60.5%.无准备、无计划作案者占76.7%;行为残酷占53.5%;效果超限者占67.4%.结论:抑郁病人伤害杀人行为以现实动机为主,缺乏反动机,冲动作案多见,作案对象多为相识者,作案前缺乏计划和准备,作案手段残酷,后果超限,多致人死亡.对抑郁患者应做到早发现早治疗,加强监管.

    关键词: 抑郁患者 伤害杀人
  • 社会支持对住院精神分裂症病人的影响

    作者:孙淑敏;张月卿;张伟青

    目的:探讨社会支持对住院精神病人的影响.方法:选择符合入组标准的住院精神分裂症患者60例,随机分为研究组和对照组,在药物治疗和一般护理的基础上,研究组给予社会支持干预,通过社会支持评定量表(SSRS)和护士用住院病人观察量表(NOISE)评定效果.结果:社会支持干预前后SSRS和NOISE评分比较,差异有显著性(P<0.01).结论:社会支持干预对住院精神分裂症患者有明显的康复作用.

  • 阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

    作者:李聪慧;阎凤芝

    目的:比较阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应.方法:80例符合CCMD-3的老年精神分裂症患者随机分为两组各40例,分别给予阿立哌唑或奋乃静治疗6周,采用PANSS量表和不良反应症状量表评定疗效和不良反应.结果:治疗6周后,阿立哌唑组的总有效率为85%,显效率为60.5%,奋乃静组的总有效率为82.5%,显效率为57.5%,两组疗效比较无统计学差异(P>0.05).阿立哌唑的不良反应发生率为37.5%,奋乃静组为60%,两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:阿立哌唑和奋乃静治疗精神分裂症疗效相当,不良反应相对较小.

  • 精神药物中毒的原因分析及预防对策

    作者:胡靖;徐四清

    目的:探讨精神病人服用大量精神药物中毒的相关因素并提出应对措施.方法:对67例精神药物中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果:发现病情复发加重出现抑郁情绪,各种心理社会因素及家属对药品管理不善,误服加量成为病人服用大量精神药物自杀的主要原因.结论:有效控制疾病复发,帮助病人妥善处理应激性生活事件,指导家属实施正确合理的家庭护理及由家庭谨慎保管精神药物是预防病人自杀的关键措施.

    关键词: 精神药物 中毒 预防
  • 扎来普隆治疗失眠症的疗效比较观察

    作者:李梁;黄国光

    目的:观察扎来普隆治疗失眠症的临床疗效和不良反应.方法:56例患者随机分为2组各28例,分别每晚睡前服用扎来普隆5~10 mg和阿普唑仑0.4~0.8 mg,均连服7 d.结果:扎来普隆组有效率为92.9%,阿普唑仑组为67.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组SQ睡眠指数评分治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);扎来普隆的不良反应发生率低于阿普唑仑(P<0.01).结论:扎来普隆治疗失眠症患者有较好的疗效,且不良反应少.

  • 抗抑郁剂与丁螺环酮合用临床研究

    作者:崔兆元;王永萍

    目的:对抗抑郁剂合用丁螺环酮治疗抑郁的疗效进行临床研究.方法:符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者96例,使用抗抑郁剂治疗8周.将疗效不佳的48例分为两组,一组继续使用原抗抑郁剂治疗,另一组在原抗抑郁剂基础上合用丁螺环酮,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:8周合用组的(HAMD)评分均比各单用组明显下降.两组的TESS评分相仿.结论:丁螺环酮合用抗抑郁剂治疗抑郁症具有良好的协同疗效,不增加不良反应.

  • 首诊于内科门诊与专科门诊的精神障碍患者临床对比研究

    作者:王娜;陈汉华;罗汝琴

    目的:对首诊于内科门诊与专科(精神科或心理科)门诊的精神障碍患者的临床资料进行对比研究.方法:对124例首诊于内科门诊的精神障碍患者(研究组)与142例首诊于专科门诊的精神障碍患者(对照组)的基本临床资料、就诊情况以及医生的诊治进行分析比较,对有关数据进行统计学分析.结果:两组在性别、年龄、文化程度、精神障碍类别上比较,差异存在显著性,女性、中年、文化程度高者以及抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍者更倾向于首诊内科.研究组确诊年限长,而且内科医生的诊治存在缺陷.结论:精神障碍患者首诊于内科门诊的原因较多,而提高内科医生对精神障碍的识别水平,建立联络会诊精神病学会减少误诊率,缩短确诊时间.

  • 阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

    作者:马奇;连和谈;李丽霞

    目的:了解阿立哌唑(商品名:博思清)与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的治疗效果与不良反应.方法:对84例慢性难治性精神分裂症患者随机分为联合组和单一用药组,在治疗前、治疗后1、2、3月进行简明精神病评定量表(BPRS)评定.结果:总疗效联合组明显高于单一用药组.BPRS总分在治疗后2月即有明显下降,联合组不良反应较轻.结论:阿立哌唑合并氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症有较好疗效,不良反应轻而少.

  • 抑郁症自杀未遂患者的临床特征分析

    作者:刘碧秀;张程赪

    目的:探讨抑郁症自杀未遂患者的临床特征.方法:采用自制的抑郁症自杀未遂调查表和Hamiltion 抑郁量表(HAMD),对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的住院抑郁症自杀未遂患者70例进行调查,以同期住院无自杀行为的抑郁症患者160例为对照.结果:自杀未遂HAMD总均分明显高于无自杀行为组,逐步回归分析发现绝望感对自杀的影响大,其次是抑郁情绪、自卑感和自知力.结论:有自杀行为与无自杀行为的抑郁症在临床症状方面存在较大的差异,应当引起我们高度的警惕和重视.

    关键词: 抑郁症 自杀未遂
  • 氟桂利嗪对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:邹振民;王翠敏;李学灵

    目的:探讨氟桂利嗪辅助治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法:采用双盲对照方法,对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症随机分为两组,在原有抗精神病药基础上,分别合用氟桂利嗪和安慰剂,疗程12周,且在治疗前和治疗4、8、12周末应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),阳性和阴性症状量表(PANSS)与副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:氟桂利嗪组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分均明显高于对照组,均有显著性差异.结论:氟桂利嗪辅助治疗有利于提高慢性精神分裂症患者的生活质量.

  • 氟桂利嗪对认知障碍的疗效观察

    作者:王翠敏;霍绪平;邹振民;柳宏宇;赵慧芳;许小梅

    目的:探讨氟桂利嗪对精神分裂症患者认知功能障碍的治疗作用.方法:采用双盲对照的方法,对64例功能大体评定量表(AGF)>70分的精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,分别服用氟桂利嗪和安慰剂,疗程12周.在治疗前、治疗12周末应用认知功能评定量表(RBANS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组患者治疗前、后比较量表分值均有不同程度增加,对照组仅视觉广度因子有统计学差异(P<0.05),而研究组五个因子及量表总分均有统计学差异(P<0.01),且疗后五个因子及量表总分均较对照组高(P<0.01);两组不良反应差异无显著性(P>0.05).结论:氟桂利嗪对精神分裂症患者认知功能障碍有治疗作用,安全性较高.

  • 阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:艾春启;陈生梅

    目的:比较阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:采用生活质量问卷(QOL),阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS),健康状况问卷(SP-36)进行疗效、不良反应和生活质量评估,并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析.结果:两组PANSS评分治疗前后均有极显著差异,而两组同期相比差异无显著性,治疗结束后,阿立哌唑组在生理机能,生理职能,生活活力,社会功能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组.多因素逐步回归分析显示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状,药物,不良反应,病程.结论:阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生活质量影响优于氯氮平.

  • 电针灸治疗精神药物所致肥胖症的临床观察

    作者:徐四清;田艳

    目的:探讨电针灸治疗精神药物所致肥胖症的疗效.方法:(1)治疗对象为服用精神药物所致的肥胖症患者.(2)符合肥胖症的诊断标准.(3)排除妊娠期、哺乳期患者,共计65人. (4)在主穴的基础上,根据辨证分型配合次穴.(5)先针刺,然后接通G6805-2多用治疗仪.(6)总疗程30次.结果:总有效率为89.23%. 结论:电针是精神药物所致肥胖症的安全有效的治疗方法之一,并对治疗精神药物所致肥胖症提出了一些干预措施.

  • 米氮平与文拉法辛治疗抑郁症临床对照研究

    作者:刘发荣

    目的:评价米氮平与文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的84例抑郁症住院和门诊患者,随机平分为两组,分别予米氮平和文拉法辛治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-S1)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:米氮平与文拉法辛对抑郁症疗效接近,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,可作为治疗抑郁症的第一线药物使用.

  • 春季发病的精神分裂症患者促炎细胞因子的研究

    作者:范文

    目的:研究春季发病的精神分裂症是否与感染引起的炎症反应有关.方法:60例春季发病(包括复发者)的精神分裂症患者为病例组,84例同期住院的病情稳定者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有对象及病例组治疗8周后的血清IL-2、IL-6、IL-10的水平.结果:与病情稳定者相比,春季发病者有更高的IL-2(P<0.05)、IL-6(P<0.01)、IL-10(P<0.01)水平,差异具有统计学意义.治疗8周后,病例组的IL-2、IL-6、IL-10水平均明显降低,治疗前后差异具有显著的统计学意义(分别P<0.01、P<0.05、P<0.01).结论:春季发病的精神分裂症可能与感染所致的炎症反应有关.

  • 精神分裂症患者凶杀案的作案特征与责任能力比较研究

    作者:孙付根;寇振芬;董瑞兰

    目的:探讨精神分裂症患者凶杀案的作案特征与刑事责任能力评定.方法:采用对照研究方法,对精神分裂症患者与非精神病人的案例资料统计分析.结果:精神分裂症患者杀人具有突发、公开性、不自主性、残忍性;多在病理动机下单独作案,受害人多为熟人或亲人,案中、案后缺乏自我保护能力,检验能力部分或全部丧失;妄想、幻听、认知障碍是导致杀人的直接因素.结论:作案特征与作案动机及检验能力是评定刑事责任能力的主要因素.

  • 奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

    作者:唐振坤;陈德彩;孟宪礼

    目的:评价奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法:将76例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗12周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应.结果:奥氮平治疗前后PANSS减分率38.05%,有效率68.42%;氯氮平治疗前后PANSS减分率36.58%,有效率60.53%.奥氮平组未见严重的不良反应.结论:奥氮平和氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,奥氮平的不良反应少,病人依从性好.

  • 阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症病人心电图影响的对照研究

    作者:张瑞霞;蔡玉凤;赵利国;宋惠芬;辛刚

    目的:探讨阿立哌唑对病人心电图的影响.方法:97例精神分裂症患者随机分成研究组(50例)及对照组(47例),分别使用阿立哌唑与氯氮平治疗.于治疗前及治疗后4周、8周检查心电图.结果:阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症病人的心电图均有影响,但阿立哌唑组所致心电图改变发生率明显低于氯氮平组(P<0.01),心电图异常程度轻,以窦性心动过速为主.结论:阿立哌唑可引起心电图发生改变,但其发生率低,心电图改变程度轻,安全性较大.

  • 精神科护士工作压力调查分析与对策

    作者:余拾香;黄利群

    目的:了解精神科护士工作的主要压力源,帮助精神病医院护理管理者及护士正确认识工作压力,从而设法减轻工作压力,提高护士的工作效率及护理质量.方法:采用整群抽样、问卷调查方法,对本院精神科五个病区的临床护士进行工作压力调查.结果:精神科护士的工作压力源的高低依次为:工作量及时间分配问题;护理专业及工作方面的问题;病人护理方面的问题;工作环境及资源方面问题;人事制度改革方面的问题;管理及人际关系方面的问题.结论:建议精神病医院应重视精神科临床护士的工作压力,从管理角度减轻或消除护士的工作压力,从而使精神科护士有一个良好的环境和心态进行工作.

  • 精神科夜班护士的心理压力分析及对策

    作者:江红

    目的:了解精神科夜班护士的心理健康状况,提出干预对策.方法:用症状自评量表(SCL-90)对精神科护士进行问卷调查.结果:样本的SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫症、焦虑、抑郁及恐怖等因子显著高于国内常模评分(P<0.01).结论:精神科夜班护士压力较大,男护士比女护士压力更大,应采取有效的干预对策,帮助精神科夜班护士减轻和消除心理压力.

  • 两层次护士工作倦怠感与组织公平的相关性分析

    作者:张希芳;乔义俊;王晓辉

    高强度的工作压力会使护士产生工作倦怠感,中国护士中有工作高度倦怠感者占59.1%[1].研究证实组织公平会影响企业员工的工作倦怠[2].本研究调查两层次护士(护士长组、护士组)的工作倦怠状况与组织公平的相关性.

  • 精神分裂症患者的心理特点及护理

    作者:杜见芳;陈鹏飞;李萍

    根据精神分裂症患者的心理特点,可将其分为三个阶段进行护理,即:接受治疗阶段、缓解阶段和康复阶段[1].现将各阶段的心理特点和护理分述如下.

  • 精神科低年资护士工作中存在的问题及对策

    作者:吴本菊

    我科从2002年-2006年间共接受了15名低年资护士(毕业后工作未满3年的护士)的培养工作.其中本科1名,大专14名.针对她们在工作中出现的问题,采取了相应的对策,使她们尽快的适应医院的环境和了解精神科的工作性质,并对其能独挡一面的工作起到了很好的促进作用,现将精神科低年资护士在工作中存在的问题及对策总结如下.

  • 长期住院的精神病人遵医行为分析

    作者:詹瑞华;杜玉琢

    目的:了解长期住院精神病人遵医行为,分析不遵医行为原因及对策.方法:采用自制调查表,对88例符合CCMD-3精神分裂症病人的遵医行为进行调查.结果:不遵医行为13例,占14.8%.结论:长期住院的精神病人,不遵医行为是多种原因造成的,主要是自知力缺损,其次是对医生信任度不够以及药物不良反应.

  • 50例基督教徒社会心理与个性特征分析

    作者:阳前军;陈汉波;詹才明

    宗教信仰自由是我国法律赋予公民的权利.做为一个精神科的医务工作者,经常遇到一些与宗教有关的精神心理问题,故对50例基督徒进行心理与个性特征分析.将结果报告如下.

  • 万拉法新缓释剂治疗广泛性焦虑的研究进展

    作者:曹威;冯少慧;魏海燕

    万拉法新即释剂(IR)和缓释剂(XR)分别于1993年和1997年获得美国食品与药品管理局(FDA)批准用于抗抑郁治疗,2003年2月万拉法新缓释剂被FDA批准用于治疗广泛性焦虑障碍(GAD),它是第一个被批准治疗GAD的抗抑郁药.目前国内有关万拉法新缓释剂治疗GAD的研究并不多见,本文对近年来国内外相关研究做一综述.

  • 丙戊酸纳所致的躯体、精神功能障碍1例报告

    作者:朱克兰;白庆梅;孙丽霞

    左某,男性,36岁,工人,未婚.1周岁半时患脑炎,后出现抽搐,神经科诊断为癫痫.服大伦丁效果不佳.于十七年前改用了丙戊酸纳,日0.4 g口服,抽搐明显减少.近十年来经常说"全身无力",渐渐不能工作.近1个月来行动困难、心烦、暴怒、打骂父母,常说"全身各处都是病",阵阵坐立不安,睡眠不好,吞咽慢,站立不稳,走路要人扶助,蹲下起不来.门诊以癫痫伴发精神障碍于2005年10月5日收入院.

  • 骤停氯氮平致亚木僵状态1例报告

    作者:何俊鹏

    患者,男,57岁,诊断为精神分裂症,总病期41年,主要临床表现为少语少眠,不知羞耻,裸体外跑,打骂父母和弟弟,不知清洁,发呆,有时自笑.于1975年4月29日入院,查体未见异常,理化检查结果无异常,给予氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药治疗,因疗效不佳而于1997年7月换用氯氮平100 mg/d治疗至今.

  • 健康教育对慢性精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

    作者:黄金茹;郭金明;李淑芬;崔海华;康淑兰;吕申梅;肖玉春

    目的:探讨健康教育对慢性精神分裂症患者服药依从性及复发的影响.方法:将120例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例.研究组进行健康教育,对照组实施常规治疗护理,分别于入组、健康教育12周及1年时进行服药依从性评定,同时对两组患者进行1年的观察,以了解其复发情况.结果:健康教育12周、1年时研究组的服药依从性明显优于对照组(分别为P<0.01,P<0.05),1年内复发率研究组明显低于对照组(P<0.01).结论:健康教育能提高慢性精神分裂症患者的服药依从性,降低复发率.

  • 健康教育对精神分裂症患者依从性的影响

    作者:戴钧秋

    目的:观察健康教育护理对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法:102例住院精神分裂症病人,被随机分为单用药物治疗的对照组(51例)和药物治疗基础上配合健康教育护理的护理组(51例),分别在入院时和第8周末,对两组患者的服药依从性进行评定.结果:在治疗第8周末,护理组的ITAQ、NOSIE评分显著高于对照组(P<0.01);患者服药依从性比较,护理明显优于对照组(P<0.001).结论:健康教育护理能有效提高精神分裂症患者服药依从性.

  • 健康教育对精神分裂症患者社会功能的影响

    作者:刘蕴华;霍绪平;苏惠敏

    目的:探讨健康教育对提高精神分裂症患者社会功能的影响.方法:符合入组条件的96例住院精神分裂症病人以小不平衡指数分组法分为研究组和对照组,两组均接受抗精神病药物常规治疗和护理.研究组同时进行3个月的健康教育和社会功能训练,以<住院精神病人社会功能缺陷筛选表>评分进行比较.结果:治疗护理3个月后,研究组量表总分及其因子社会功能退缩、对自己的照料、对外界环境的兴趣以及责任心与计划性分值较对照组低,且有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论:对精神分裂症患者进行连续规范的健康教育和社会功能训练,可以延缓其精神衰退,降低复发率,提高社会功能.

  • 对40例住院精神分裂症患者实施健康教育的研究

    作者:墨伟静;朱永鑫;徐冬梅;张娜;周晓坤

    目的:探讨对住院男性精神分裂症患者实施健康教育的效果.方法:将符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的80例新入院男性患者,随机分为教育组和对照组.教育组在药物治疗基础上对患者实施系统健康教育,对照组单独药物治疗,采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)为评定工具,在入组前及治疗第4周、第8周对两组病人分别进行评定.结果:教育组总积极因素及总评估增分值大于对照组(P<0.001),总消极因素减分值大于对照组(P<0.001).结论:健康教育能缩短护患间距离,提高患者对疾病的认识,提高依从性,改善患者的心理状态,提高生活能力及社会适应能力.

  • 精神科护士心理健康状况调查及应对措施

    作者:王文胜

    目的:了解精神科护士的心理健康水平,并开展有针对性的干预.方法:采用自拟调查表及90项症状清单(SCL-90)对我院134名护理人员进行不计名测试.结果:(1)被试在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖六个因子明显高于国内常模(P<0.01).(2)男女护士之间无显著性差异.(3)精神紧张源主要为精神科护理工作的高度风险性、家属对医疗服务的不满意及继续教育和知识更新.结论:精神科护士的心理健康状况应引起高度关注.应对措施:(1)培养爱岗敬业精神,建立良好的护患关系;(2)转变观念,适应新形式下社会对医疗服务的需求;(3)合理处理好工作与学习的关系;(4)以多种形式参与减压活动;(5)经常参加有利于身心健康的活动.

  • 1297名中小学生考试焦虑调查分析

    作者:赵后锋;李茜

    目的:了解考试焦虑在小学、初中、高中毕业班学生中的发生率.方法:对随机抽取的小学、初中、高中毕业班的学生进行考试焦虑测验表(TAT)问卷调查.结果:随着年级的增加其TAT分值也显示出增加;在性别比的构成上则显示出男生的焦虑水平随着年级的增高而增加;男生中、重度考试焦虑的发生率高于女生.结论:考试焦虑的发生率在中考和高考的学生中较为普遍,应予以重视.

  • 全程综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

    作者:付春红;龚劭工;刘红

    目的:探讨全程综合性干预对首发精神分裂症患者的生活质量的影响.方法:将2005年1月至2006年1月在我院住院的108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组各54例,其中,脱落8例,研究组在对照组常规抗精神病药物治疗的基础上,同时接受全程综合性干预措施1年.采用PANSS量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI),分别于入组时及干预结束时进行评估.结果:入组时两组量表评分差异均无显著性,干预结束时,研究组的PANSS的各项评分及总分均明显低于对照组(P<0.01),而GQOLI评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:全程综合性干预措施有助于改善首发精神分裂症患者的精神症状,促进自知力恢复,提高对治疗的依从性,从而提高其生活质量.

  • ADL训练对重度精神发育迟滞患者的康复作用

    作者:刘东梅

    目的:探讨ADL训练重度精神发育迟滞患者的康复作用.方法:26例重度精神发育迟滞患者ADL训练1年,并用ADL评价量表进行效果评定.结果:训练结束后,患者的ADL评价量表评分情况优于ADL训练前(P<0.05或P<0.01).结论:ADL训练能改善重度精神发育迟滞患者的日常生活自理能力,提高其生活质量.

  • 住院康复期精神分裂症患者生存质量研究

    作者:钟伟英;张程赪

    目的:探讨住院康复期精神分裂症患者的生存质量及其影响因素.方法:量表采用MOS健康状况调查问卷(SF-36)、简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等对150例住院精神分裂症患者进行评定,并与150名正常健康者进行对照.结果:精神分裂症患者SF-36评分显著低于对照组:家庭支持少、病程短、年龄轻、初次住院、住院时间短的患者生存质量差.多因素逐步回归分析显示,影响患者生存质量的主要因素依次为BPRS、SAS、TESS和病程.结论:住院康复期精神分裂症患者的生存质量全面低下,影响因素是多方面的,应予以重视.

  • 从精神医学的角度看图书馆开展阅读治疗存在的问题

    作者:朱志启;李映素

    目的:从精神医学的专业角度探讨我国阅读治疗存在的问题,如专业人员素质参差不齐、缺乏理论研究和疗效实践研究等.方法:通过检索中英文数据库,查找阅读治疗的相关文献,分析目前阅读治疗的开展情况与存在问题.结果:分析显示从事阅读治疗的指导者缺乏相应的素质与资质,而且在开展阅读治疗实践过程中缺乏标准操作规范、缺乏系统性和专业性的书目;对阅读治疗的理解与实践存在错误认识和操作.结论:提出开展阅读治疗服务的标准化操作规程、阅读治疗指导者资格认定及其他相应对策.

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