中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同年龄组精神分裂症临床资料分析
目的:探讨不同年龄段精神分裂症患者临床特点及其差异.方法:回顾性调查我院1990年12月至2002年12月首次发病住院的247例精神分裂症患者的病案资料,其中年龄在16岁及其以下87例(甲组)、40岁及其以后60例(丙组),同时随机抽取同期住院的20至30岁的100例(乙组)对其临床资料进行统计分析.结果:三组精神分裂症患者之间症状分布有显著差异,思维联想障碍乙组占56%显著高于其他两组,思维内容障碍丙组显著高于其他两组,情感及意志行为障碍乙组显著高于其他两组.结论:精神分裂症患者的临床症状与发病年龄关系密切,发病年龄越晚疗效越好.
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长期服用抗精神病药对心电图QTc影响的临床分析
目的:了解长期服用抗精神病药物对心电图QTc的影响.方法:对82例单一服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,将1995年和2002年的心电图QTc值进行比较.结果:82例患者1995年心电图QTc值为391.46±23.70mms,2002年心电图QTc值为403.80±24.46mms,间隔7年心电图QTc值的延长无统计学意义(P＞0.0 5).结论:随着服用抗精神病药物时间的延长心电图QTc值未见明显延长.
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参麦注射液佐治充血性心力衰竭临床研究
目的:探讨参麦注射液佐治充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:采用单盲对照法,把56例患者随机分成A、B两组各28例,A组在常规治疗基础上静滴参麦注射液,B组按常规治疗.治疗前后测量血压、心率、心肌耗氧指数,并用彩色多普勒超声心动图测定心功能.结果:A组心功能、心率改善明显,P＜0.05,未见不良反应.结论:参麦注射液佐治CHF疗效好,安全性强.
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氯氮平与传统抗精神病药对精神病人糖尿病发病率的临床调查
目的:探讨氯氮平与传统抗精神病药(氯丙嗪、氟哌啶醇)对糖尿病发病率的影响.方法:回顾性调查应用氯氮平或氯丙嗪、氟哌啶醇治疗的住院病人,收集血糖变化的数据.结果:在被调查的126例住院病人中,氯氮平组74例,糖尿病发生率为12%;氯丙嗪和氟哌啶醇组52例,糖尿病发生率为0%.氯氮平与氯丙嗪及氟哌啶醇相比引起糖尿病有显著差异(P＜0.05).结论:氯氮平比传统抗精神病药易引起糖尿病.
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认知行为疗法治疗恐惧症
目的:探讨认知行为疗法对恐惧症的治疗作用.方法:采用Beck提出的认知行为疗法(CBT)治疗恐惧症患者,辅以Bandura的模仿治疗或Wolpe的系统脱敏治疗等行为治疗方法,不用任何药物.结果:恐惧症患者的恐惧症状完全消失.结论:使用认知行为疗法治疗恐惧症有效.
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珠海城区初中生家庭亲密度与适应性的调查研究
目的:了解初中学生家庭亲密度及适应性的家庭功能及其相关因素,为家庭咨询或治疗提供客观依据.方法:采用整群、分层、随机抽样方法,抽取珠海市4问中学的初一至初三学生714名,男362名,女352名,采用家庭亲密度和适应性量表中版(FACESⅡ-CV)分别对初中学生及其父母进行调查,对家庭各成员自评结果进行比较,对有关影响因素进行分析.结果:学生与父母三者之间的亲密度及适应性得分呈正相关(P＜0.001),父母各自对家庭实际亲密度及适应性的评价基本一致,学生家庭实际亲密度及实际适应性评分比父母的低,而理想适应性及不满程度得分比父母的高,差异有显著性(P＜0.001).三者的家庭"拱极模式"分布没有明显差异.家庭亲密度及适应性与父母文化程度、家庭结构、家庭人数等因素有关.结论:影响初中生家庭亲密度及适应性因素是多方面的,学生与父母对家庭的不同感受对家庭类型分布没有影响.
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儿童腹型癫痫64例的临床与脑电图分析
目的:探讨儿童腹型癫痫的临床、疗效、与脑电图的相关因素.方法:对64例临床诊断为本症的脑电图、临床特点及治疗情况进行分析.结果:64例脑电图中,异常53例(82.8%).经治疗观察,治愈达41例(64.06%),有效20例(31.25%),无效3例(4.68%).结论:脑电图检查对儿童腹型癫痫的诊断,鉴别诊断及疗效评估具有重要的临床意义.
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老年急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑电图分析
目的:探讨老年急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的脑电图(EEG)特征.方法:对54例老年DEACM患者进行EEG检查,并与52例健康老年人对照.结果:两组EEG总异常率、额颞区局灶性异常率及α波平均频率比较,差异有显著性(P＜0.001、P＜0.005及P＜0.001),且EEG异常程度与痴呆程度呈正相关(r=0.488、P＜0.001=0.000).结论:EEG检查在老年DEACMP患者诊断、疗效判定及预后评估方面有一定的价值.
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中西医结合治疗84例混合性焦虑和抑郁障碍的临床研究
目的:观察中西医结合治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床疗效.方法:84例混合性焦虑和抑郁障碍患者随机分为中西医结合组(中西组)42例和抗焦虑抑郁药物组(西药组)42例.治疗前后观察两组疗效及HAMA因子分的变化.结果:中西组疗效优于西药组(P＜0.05),HAMA因子均分表明对精神焦虑的治疗优于躯体焦虑的治疗(P＜0.05).结论:中西医结合治疗混合性焦虑和抑郁障碍疗效好,对精神焦虑有显著疗效.
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治疗多囊卵巢综合症40例临床分析
目的:了解对pcos患者据不同临床表现采用不同前期治疗效果及GnRH-a超短方案促排卵及妊娠情况.方法:分两组:Ⅰ组,肥胖pcos以INS分泌异常为主;Ⅱ组,非肥胖pcos,以LH分泌异常为主.前者采用减重+二甲双胍+安替舒通(SPA)行前期治疗;后者采用含有E、P激素药物+SPA治疗.两组均连续治疗3个月经周期,当生化代谢及内分泌检查恢复正常采用GnRH-a超短方案促排+指导同房.结果:Ⅰ、Ⅱ两组通过不同的前期治疗,血生化及内分泌检查,比用药前有明显的差异;GnRH-a超短方案促排卵,Ⅰ、Ⅱ组总妊娠率分别为37.5%、31.25%,比以往有所提高.结论:(1)减重+二甲双胍+SPA治疗肥胖型pcos效果显著;(2)应用含有E、P激素药物+SPA治疗非肥胖型pcos效果显著;(3)在前期治疗的基础上,GnRH-a超短方案不失为一个较好的促排卵方案,可提高妊娠率.
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颅脑外伤术后再出血的特征临床观察与护理研究
随着CT扫描应用的普及,大部分颅脑外伤病人在县地市级医院以快时间内得到有效及时救治,但在重型脑外伤术后再出血的发生也明显增多,这种术后再出血往往加重病情,增加病人的死亡率和致残率,临床如何尽早发现和及时抢救是提高预后的关键,而早期发现则取决于对该病特征的认识,掌握本病的临床观察重点与护理就显得非常重要.现就我院26例颅脑外伤术后再出血的特征、临床观察与护理体会进行总结分析.
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多导人工耳蜗植入术患儿术后康复护理
目的:探讨多导人工耳蜗植入术治疗语前聋患儿的术后护理方法.方法:8例12岁以下极重度感音神经性耳聋患者,接受多导人工耳蜗植入手术,术后采取加强全麻监护、严密观察并发症、做好人工耳蜗的正确使用和保养及听力语言康复训练.结果:全组8例患儿经术后精心护理,无术后并发症;定期设备调试及听力语言训练取得了较满意的效果.结论:采取上述护理方法可达到及时发现和防止并发症,有效的帮助患儿听力语言康复,早日回归社会的目的.
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利培酮治疗住院女性精神病患者的副反应观察及护理干预
目的:观察利培酮治疗住院女性精神病患者常见的、主要的副作用,探讨相应的护理干预措施.方法:对住院女性精神病患者的临床资料、利培酮治疗后产生的常见副作用进行比较.结果:服用利培酮治疗女性精神病患者,其副作用主要有泌乳素增高、体重普遍增加、肝功能损害、失眠、锥体外系反应等.结论:利培酮是新一代抗精神病药物,副作用较少较轻,越来越被广大精神病患者接受,但护理人员在临床工作中容易忽略对其副作用的细心观察,可能由此产生一些不良后果,故应引起高度重视.
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肝硬化食道胃底静脉曲张破裂大出血一例护理体会
肝硬化食道胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于粘膜下,缺乏周围组织的保护和支持导致破裂出血,其特征为突发的大量出血,病情凶险,死亡率高,若抢救护理不当均可导致死亡.2002年6月我院收治1例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂大出血的病人,经过输液、输血、三腔二囊管压迫止血及营养支持等治疗和护理,病人脱离危险,病情平稳,康复出院.
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精神分裂症住院依赖原因调查分析及护理对策
目的:对产生住院依赖的精神分裂症患者及家属进行调查分析并提出护理对策.方法:采用自制调查表对出现住院依赖的精神分裂症病人及家属进行调查.结果:住院依赖形成的原因主要与住院环境、家庭、社会、病人及家属对疾病知识的了解等因素有关.结论:精神分裂症患者在药物治疗的同时,应采取多种社会心里干预措施,促进患者回归社会.
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影响重性女精神病人住院时间及护理干预
目的:探讨女患者住院天数的长短与疾病复发时间的相关性,进而分析影响因素及干预措施.方法:从2001年3月-2002年7月收治患者中随机抽取男,女患者各100例进行统计学处理和比较.结果:两者之间呈负相关.结论:精神疾病的复发降低了患者的生活质量及社会功能,因而要通过分析引起住院天数缩短的常见原因,实施必要的干预措施,说服患者家属尽量完成规范治疗的一个疗程,以提高对服药的依从性,降低复发率
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142例次护理差错分析及防范对策
目的:探讨护理差错发生的原因及相应的防范对策.方法:对我院1994年1月1日至2∞2年12月31日各科室上报给护理部的<护理差错、事故登记表>进行统计分析.结果:142例次的护理缺陷中,护理差错101例次,占71.13%;护理缺点41例次,占28.87%;结论:发生护理差错的主要原因为护理人员工作责任心不强,查对制度执行不力,医嘱查对人员安排欠妥,业务欠熟悉,工作量大、人手相对短缺,电脑操作不熟练.其中中专学历、低年资、初级职称的护士差错发生率高.针对共性及个性问题提出相应的防范对策.
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78份尿液标本大肠埃希菌药敏试验分析
目的:研究尿路感染中大肠杆菌的药敏试验和临床意义.方法:对78份尿液标本菌落计数＞105 CFU/ml的大肠埃希菌,采用微量稀释法对该菌进行药敏测试,并采用纸片扩散法确认试验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测.结果:大肠埃希菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、复方磺胺、头孢噻吩和环丙沙星的耐药率分别为88%、87%、85%、77%、74%和73%,与此同时对亚胺培南、头孢他啶、派拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感率分别高达100%、83%、82%、80%.同时检出产ESBLs大肠埃希菌35株(约占45%),表现为多重耐药.结论:大肠埃希菌检出率高,产ESBLs率高,其在尿路感染中占有非常重要的地位,常规检测ESBLs有助于合理选用抗生素,降低耐药菌株产生.
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57例原发性肝癌死亡原因分析
1996年以来,我院收治原发性肝癌病人85例,死亡57例,病死率为67.06%.现将其死亡原因做一回顾性分析.
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胰岛素瘤伴发精神障碍的误诊教训与早期诊断
胰岛素瘤以往称为胰岛β细胞瘤,是临床上较为罕见的一种疾病.由于临床表现十分复杂,每易误诊,本院曾收治2例,分别误诊为1年和8年.分析误诊原因,总结经验教训,无疑具有重要意义.
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首发精神分裂症患者家属焦虑相关因素的调查分析
精神分裂症是一种病因未明的疾病,由于它具有特殊的疾病表现形式,加上我国国民的精神卫生知识普及率低,使大部分国人闻之色变.随着我国经济快速发展,个人所承受的精神压力越来越大,精神分裂症的发病率也逐渐增加.若一个家庭成员患了精神分裂症,对家庭来说是一个十分重大的精神刺激,引起家属焦虑,甚至十分恐惧,不知所措.
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吉妮IUD在频脱IUD者中的应用观察
吉妮IUD是一种无支架、固定式、柔性好、体积小的IUD,临床证实具有脱落率低、出血少、疼痛轻、带器妊娠率低等优点,我中心自2002年6月开始试用于临床,主要用于使用其它IUD频脱者至2003年7月底共放置87例.并对87例放置者进行观察随访.现报告如下.
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妊娠期补充乐力钙的临床观察
钙是一种人体必需的重要营养素,在组成人体元素中居第5位.在妊娠的特殊生理时期,除母体自身需要补钙外,还要供给胎儿生长发育的需要.但孕期母体血容量的增加使血钙浓度相对降低,加之肾小球滤过率的增加又使尿钙排泄量增多,而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体对骨钙的吸收.因此,孕期母体处于低钙状态[1].国家卫生部推荐孕妇和哺乳期妇女每日钙的摄入量为1200～1600mg/d,我院对200例孕20～32周的孕妇进行补钙,观察孕妇临床症状改善以及对妊娠的影响,探讨乐力钙作为孕期营养补充剂的作用.
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CE-CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
近年来世界各地肺癌的发病率和死亡率急剧上升,目前已超过胃癌,占据癌症首位.其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌病例的70%～80%.虽然对非小细胞肺癌的治疗可以手术为主进行综合治疗,但多数患者确诊时已为晚期,70%以上的患者无法手术完全切除.因此,联合化疗是目前治疗晚期肺癌的重要方法之一,长期以来非小细胞肺癌联合化疗的疗效不甚理想,寻找有效的化疗药和更合理的化疗方案是一个重要的临床课题,我院自2001年7月～2002年7月应用CE-CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者35例,疗效满意,现报告下.
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抗精神病药对住院精神分裂症患者治疗前后白细胞及谷丙转氨酶变化的临床资料分析
目的:探讨研究维思通与抗精神病药对人体白细胞及转氨酶的影响.方法:分组对140例住院分裂症患者在治疗前及治疗四周后相关指标进行比较分析.结果:传统抗精神病药对白细胞、转氨酶影响大,维思通影响较小.
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克氏针固定治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折
后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折,临床较少见,我们应用克氏针内固定治疗,方法简便,二次手术简便,痛苦少,费用低,愈合好,功能恢复满意.
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宫腔电切镜治疗难治性宫颈糜烂临床观察
宫颈糜烂是妇科常见多发病,治疗方法以物理治疗为主,如冷冻、微波、激光、波姆光等,疗效各家报道不一.近年来,宫腔镜检查治疗广泛应用于各级医院.我科自2000年10月至2003年10月应用宫腔电切镜治疗难治性宫颈糜烂102例,疗效满意,结果报告如下.
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新型抗抑郁药西酞普兰的临床应用
有关五羟色胺在精神疾病中的作用的知识来源于对选择五羟色胺再摄取抑制剂(SSRLs)的研究和临床经验.在20世纪90年代,SSRLs取代了三环类抗抑郁剂(TCAs)成为抑郁症治疗的一线用药,其原因在于它们不仅具有与TCAs相似的疗效,同时具有相对较好的耐受性以及过量时较高的安全性.
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常染色体显性多囊性肾病的影象诊断
根据遗传方式不同,多囊肾(Polycystic Kidney)分为常染色体显性多囊性肾病(Autosomai Domi-nant Polycystic kidney Disease,ADPKD)和常染色体隐性多囊性肾病(Autosomal Recessive PolycysticK-idney Disease,ARPKD).
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发热门诊医务人员"非典"时期的心理状态
目的:了解"非典"期间发热门诊医务人员的心理状态.方法:应用症状自评量表(SCL-90)和焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS,分别对83名发热门诊医务人员和92名非发热门诊医务人员进行心理状态及情绪的评定.结果:发热组SCL-90中躯体化、强迫、焦虑和恐怖因子分高于非发热组,差异具有非常显著性意义(P＜0.01),两组医师比较,发热组躯体化和恐怖因子分高于非发热组(P＜0.05).两组护士比较,发热焦虑和恐怖因子分高于非发热组,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).除发热组医师在焦虑自评中的评分与非发热组的差异无统计学意义外,焦虑、抑郁的自评得分发热组均明显高于非发热组,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).结论:发热门诊医务人员非典期间存在明显的心理问题,应给于心理疏导.
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中专学生心理健康与人格结构的相关分析
目的:了解中专学生心里健康与人格各维度的相关性及健康组与非健康组的个性分布.方法:抽取四所中专学校学生为调查对象,使用SCL-90问卷,艾森克人格问卷,共收集问卷1 836份.并以SCL-90分≥3分为界分为健康组与非健康组进行个性聚类.结果:SCL-90各因子与EPQ四个维度均显著相关,两组个性聚类分布不同.结论:中专学生的心理健康与人格因素有显著相关.
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行为护理对住院恢复期精神分裂症病人社会功能的影响
目的:探讨行为护理对住院恢复期精神分裂症病人社会功能的作用.方法:对80例住院恢复期精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,采用阴性症状评定量表(SANS),住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具.对研究组进行为期8周的行为护理.结果:行为护理前、后SANS、SSPI、IPROS评分均有显著差异(P＜0.05～0.01).结论:行为护理能明显提高病人的社会功能.
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北京市养老服务机构一线护理管理者基本构成情况调查
目的:了解养老机构临床一线的护理管理者性别、年龄、学历、所学专业等构成情况,为提高人力资源管理水平提供信息.方法:在北京市29所养老机构中对57位临床一线的护理管理者进行抽样问卷调查.结果:临床一线护理管理者以中年女性为主,但队伍整体构成年龄偏大,文化水平偏低;专业教育背景和训练不足,知识构成不合理;相当一部分人管理经验不够;并且临时和外省聘用人员占的比例较高.结论:应进一步研究养老机构一线护理管理者的基本聘任条件和使队伍整体结构更趋于合理的办法;同时应加大培训力度,解决现任干部在原有基础上的提高问题.并应注意对他们提供更多的实际关心和激励.
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误诊为精神分裂症的躯体形式障碍一例报道
张××,女,50岁,己婚,医生,大学,以少眠、焦虑、多疑、被害、懒散、生活不能自理于2002年3月22日首次入院.
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怎样预防心脑血管病
我是个外科大夫,还不到50岁时就出现了高血压、冠心病和脑动脉硬化的迹象.别看我在手术台上挥刀舞剪切割自如,可面对这些内科病,我就不知如何是好了.去请教心血管专家,专家检查后说:"你还属于心脑血管病早期,先不必用药治疗,可通过改变生活习惯,阻止病情的发展,不过一定要照我的方案去做!"不吃药当然好,我们一拍即合,从此,开始了我的生活疗法.
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老人运动的自我监护
老年人机体各个脏器出现不同程度的退行性改变,会患慢性疾病,因而老年人健身运动中应注意因人而异、循序渐进、持之以恒等原则的同时,还应特别注意运动量的自我监测:呼吸频率在健身运动时程中,呼吸次数以不超过每分钟24次为宜,如在运动中出现频率咳嗽、喘气、胸闷和呼吸困难,则应减少运动量或停止继续运动.
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中年女性更要注意保护关节
芳军年轻时是位窈窕淑女,可步入中年后,形体开始臃肿.她心里发狠,就开始积极锻炼身体,晴天爬山,下雨天爬楼梯,让自己没有一点空隙.在关节有点痛时,她也不在意.但近一段时间关节疼痛难忍,经医生检查发现,她患了髋关节关节炎.医生认为她需要做关节置换手术.
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教您如何安然入睡
营造睡眠环境和条件◇避免在不熟悉的环境睡眠.◇室温20℃和湿度60%左右有利于睡眠.研究证实,室温在24℃以上或18℃以下时,睡眠会变浅,做梦和醒转次数会增多.
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脆弱拟杆菌对β-内酰胺的药敏培养研究
脆弱拟杆菌是临床上无芽孢厌氧菌感染中常见的机会致病菌,这类细菌对绝大多数β-内酰胺抗生素耐药,但新近问世的某些新的β-内酰胺抗生素对脆弱拟杆菌的治疗效果令人鼓舞.因此,有必要开展这方面的研究工作.
关键词： 脆弱拟杆菌 β-内酰胺抗生素耐药性 -
脑血栓形成患者血液流变学指标的分析
近年来,越来越多的资料表明,血液流变学指标的变化是脑血管疾病的发展因素,在研究、诊断和治疗方面均取得了突破性的进展,及早进行血液流变学的检查对临床治疗、预防各种脑血管疾病具有一定的临床意义.本研究以急性脑血栓形成患者为对象,从血液流变学角度进一步探讨脑血栓形成的发生,发展机制,为脑血栓病的预防、治疗提供依据.
