中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PCT检测在全身或局部细菌感染诊断中的临床应用
目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在全身或局部细菌感染诊断中的临床应用价值.方法:收集入院的全身细菌感染患者和局部细菌感染患者各45例分别作为全身感染组与局部感染组,给予抗生素治疗,分别于治疗前、治疗第1天末、第5天末与第10天末检测血清PCT浓度,另外于体检中心选取45例无细菌感染的健康人作为健康对照组,不进行任何治疗并于体检时统一检测血清PCT浓度.比较各组检测结果.结果:全身感染组G+菌、G-菌与混合菌感染的患者血清PCT均显著高于局部感染组(P<0.05);全身感染组和局部感染组中,G-菌与混合菌感染的患者血清PCT均明显高于G+菌感染的患者(P<0.05);抗生素治疗前,局部感染组与全身感染组血清PCT均显著高于健康对照组(P<0.05),且全身感染组血清PCT显著高于局部感染组(P<0.05);抗生素治疗后,局部感染组与全身感染组血清PCT显著高于健康对照组(P<0.05),全身感染组血清PCT高于局部感染组(P<0.05);使用抗生素第10天末,局部感染组与全身感染组血清PCT均下降,且与健康对照组血清PCT均无明显差异(P>0.05).结论:PCT检测在全身或局部细菌感染诊断中具有较高的应用价值,不仅可作为细菌感染(特别是G-菌)的早期诊断指标,还可反映抗生素治疗效果.
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联合抗病毒治疗对肺结核并HBV DNA阳性患者 肝损伤的影响
目的:探讨联合抗病毒治疗对肺结核并HBV DNA阳性患者肝损伤的影响.方法:将60例进行抗结核治疗的肺结核并HBV DNA阳性患者根据随机数字表法分为对照组(常规保肝治疗)和观察组(常规保肝治疗联合抗病毒治疗),每组30例,观察两组患者在治疗后的肝损害发生率、停药率及肝功能损伤程度.结果:观察组患者的肝损害发生率、停药率均显著低于对照组(P<0.01),观察组患者的肝损伤程度明显低于对照组(P<0.01),且对照组肝损伤出现时间明显早于观察组(P<0.01).结论:对肺结核并HBV DNA阳性患者进行联合抗病毒治疗可有效预防药物性肝损伤,减少治疗中断者,降低肝损伤程度.
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老年冠心病患者颈动脉二维彩超声像图特征
目的:探讨老年冠心病患者颈动脉二维彩超声像图特征.方法:回顾性分析行冠状动脉造影检查的805例患者的临床资料.根据是否合并冠心病(CHD)将患者分为CHD组560例和非CHD组245例.对所有患者行二维彩超检查,比较两组颈动脉内膜的内皮下层厚度(IMT)和斑块情况(斑块积分和斑块类型)以及血流动力学指标,包括动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI);并比较CHD组中合并与未合并心肌梗死患者的IMT与斑块情况.结果:CHD组IMT、斑块积分、PSV及RI均明显大于非CHD组,扁平斑、硬斑和软斑数均明显大于非CHD组,差异具有统计学意义(P<0.05);CHD组患者的斑块类型以软斑为主,非CHD组患者的斑块类型以硬斑和扁平斑为主;CHD组中合并心肌梗死患者的斑块积分和IMT均明显大于未合并心肌梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年CHD患者的颈动脉二维彩超声像图具有一定的特征,可用于CHD的预测或高危人群的筛选评估.
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糠酸莫米松鼻喷剂、氯雷他定联合孟鲁司特钠 治疗变应性鼻炎的效果评价
目的:观察对变应性鼻炎施以糠酸莫米松鼻喷剂、孟鲁司特钠联合氯雷他定的疗效.方法:选取100例变应性鼻炎患者作为研究对象,依照就诊顺序将患者分为对照组与观察组各50例.对照组接受氯雷他定片与孟鲁司特钠片联合治疗,观察组同时加用糠酸莫米松鼻喷剂治疗.对比评价两组患者治疗后的疗效.结果:治疗后,观察组的治疗有效率为96％,优于对照组的84％;各项临床症状评分改善均优于对照组,且两组间各项差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:在氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的基础上加用糠酸莫米松鼻喷剂,可有效改善和缓解鼻部症状,治疗效果较为显著.
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ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中的 应用价值
目的:探讨ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中的应用价值.方法:回顾性分析78例梅毒产妇分娩的新生儿的临床资料,患儿均行ELISA和TRUST检测,并均经梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊.比较ELISA联合TRUST和单项检测的准确度、敏感度与特异度;统计母婴垂直传播情况.结果:梅毒母婴垂直传播率为75.64％(59/78).ELISA联合TRUST法的诊断准确度和敏感度均明显大于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中具有较高的应用价值.
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单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿疝气 的临床效果对比
目的:比较单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿疝气的临床效果.方法:收集确诊为腹股沟疝的患儿100例,根据治疗方法不同分为研究组(行单孔腹腔镜疝修补术)和对照组(行传统疝囊高位结扎术)各50例.对比两组手术时间、术中出血量,术后不同时间疼痛感、并发症及术后2年的疝复发率.结果:研究组的手术时间、手术出血量、术后不同时间疼痛感和并发症(阴囊肿胀、腹胀、继发鞘膜积液)均低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后2年疝复发率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:单孔腹腔镜疝修补术治疗小儿疝气的效果在手术时间、手术出血量、术后不同时间疼痛感和并发症等方面均优于传统疝囊高位结扎术效果.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎130例 临床疗效观察
目的:观察腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选取130例急性结石性胆囊炎患者,按照区组随机化法将患者分为开腹组和腹腔镜组,每组65例,开腹组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜手术治疗.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为7.69％,明显低于开腹组的27.69％(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎疗效明显,可缩短患者治疗和恢复的时间,减少了术中出血量和术后并发症的发生率.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果
目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果.方法:选取74例胆结石患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组各37例.对照组采用开腹取石术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组手术切口、出血量、住院时间、并发症及复发情况;采用视觉模拟评分法(VAS)对术后不同时间点VAS评分,对临床疗效予以评估.结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05),出血量、手术切口、首次下床时间和住院时间均小于对照组(P<0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h和24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的效果优于开腹取石术治疗效果.
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他克莫司治疗特发性膜性肾病80例的临床疗效
目的:观察他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效.方法:选取特发性膜性肾病患者80例,按照门诊顺序分为对照组和观察组,每组40例.对照组口服环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上口服他克莫司治疗,治疗6个月后比较两组患者治疗效果、不良反应,并评估其生存质量.结果:治疗6个月后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应明显少于对照组,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在环磷酰胺治疗基础上,采用他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效优于单纯环磷酰胺治疗疗效.
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的 临床效果分析
目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果.方法:选取82例尿毒症患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组给予血液透析,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗,两组治疗前后均给予彩超检查.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平;观察两组彩超检查时的增强强度(EI)、增强密度(ED)和灰阶中位数值(GSM).结果:治疗后,观察组Scr、BUN、BUA、TG、EI、ED水平均明显低于对照组,GSM水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流可有效减轻患者肾功能损伤,可在一定程度上改善脂代谢异常,同时减轻颈动脉粥样硬化,提升临床血液净化效果.
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泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹70例的疗效
目的:观察泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法:选取70例复发性生殖器疱疹患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各35例,对照组使用阿昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上使用泛昔洛韦治疗.对比两组近期疗效、症状积分、不良反应及远期复发情况.结果:研究组、对照组近期治疗总有效率分别为97.14％(34/35)、77.14％(27/35),研究组有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗1周后,两组症状积分均较治疗前有所降低,且研究组低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);研究组止疱时间和结痂时间均明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);治疗后随访1年,研究组复发率为2.86％(1/35),远低于对照组的25.71％(9/35),差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:在阿昔洛韦治疗基础上,使用泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效优于单纯阿昔洛韦治疗.
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羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛的临床效果
目的:观察羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛的临床效果.方法:选取接受宫腔镜手术的76例患者为研究对象,运用抽签的方式分为对照组和观察组各38例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组采用羟考酮联合丙泊酚进行麻醉.比较两组麻醉诱导前、诱导后、扩宫颈时、宫内操作时、苏醒时心率和平均动脉压;对比两组术后苏醒时间;观察两组术中和术后不良反应发生情况;采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后子宫疼痛程度.结果:从麻醉诱导后开始至宫内操作时,两组患者的心率和平均动脉压均较麻醉前明显降低(P<0.05),两组各时间点的心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中、术后不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),术后VAS评分显著小于对照组(P<0.01).结论:羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛的临床效果优于芬太尼联合丙泊酚效果.
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输卵管妊娠超声分型的临床价值
目的:探讨输卵管妊娠超声分型的临床价值.方法:回顾性分析83例输卵管妊娠患者的临床资料,患者均行超声检查.根据患者子宫形态、假妊娠囊、胚囊、附件包块大小、回声区情况将患者分为Ⅰ型(宫外胚囊型)7例、Ⅱ型(宫旁包块型)35例、Ⅲ型(包块积液型)32例和Ⅳ型(腹腔积液型)9例.比较各型患者的超声图像特点,包括包块大小、破裂长度、暗区范围和出血量.结果:分型序号越高,其破裂长度、暗区范围、包块直径和出血量均随之增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠超声分型具有较高的临床应用价值.
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球面和非球面人工晶状体植入术后视觉 质量的对比研究
目的:比较球面和非球面人工晶状体(IOL)植入术后患者的视觉质量.方法:选取老年性白内障患者36例(72眼)作为观察对象,根据植入的IOL不同将其分为620H组(球面IOL)和970C组(非球面IOL).比较两组角膜Q值和IOL偏心值;术后6个月瞳孔6 mm的高阶像差、敏感度(CS)、眩光敏感度(GS)和高阶像差包括四阶球差(Z40)、四阶球差均方根(RMS4)、高阶像差均方根(RMSh)和四阶彗差(Z7、Z8).结果:970C组Z40、RMS4、RMSh均明显低于620H组,在6.3°、4.0°视角的CS及GS均明显大于620H,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组角膜Q值和IOL偏心值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:非球面IOL植入术后的视觉质量优于球面IOL植入术.
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老年急性非结石性胆囊炎106例手术治疗效果分析
目的:探讨老年急性非结石性胆囊炎患者实施手术治疗的临床效果.方法:回顾性分析106例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为对照组和观察组,每组53例,对照组接受传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对比两组手术时间、术中失血量、术后肛门恢复排气时间以及患者下床活动时间和术后住院时间,比较两组术后2h、4h、8h、12h和24h的疼痛程度和并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术后肛门恢复排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),失血量明显少于对照组(P<0.05);两组VAS评分均随时间延长而明显减轻(P<0.05),且术后4 h开始,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年急性非结石性胆囊炎患者实施腹腔镜手术治疗能有效缩短治疗时间,减轻疼痛.
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超声造影检测在类风湿关节炎患者腕部关节 滑膜病变诊断中的应用
目的:观察超声造影检测在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者腕部关节滑膜病变诊断中的应用价值.方法:选取61例RA患者设为观察组,纳入同期61例经临床排除RA的患者设为对照组,应用超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测两组的腕部关节.比较两组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚、血流信号检出率和造影前后滑膜厚度,并分析1例RA患者腕部关节滑膜病变的影像学表现.结果:观察组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚和血流信号检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);造影后滑膜厚度较造影前增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEUS检测可清晰显现RA患者腕部关节的滑膜、关节腔积液及血流等情况,故在类风湿关节炎腕部关节滑膜病变诊断中具有较高的应用价值.
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经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果
目的:观察经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果.方法:选择前列腺增生老年患者90例,按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各45例.对照组经直肠超声电导中药透入治疗,观察组行经尿道前列腺电切术.比较两组治疗前后前列腺及性功能相关指标、生活质量评分.结果:与治疗前比较,治疗后6个月两组IPSS评分、TPV及IIEF-5评分均明显下降,而平均尿流率及大尿流率明显升高,且除IPSS评分外两组间其余各指标均存在明显差异(P<0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组生理功能、总体健康及社会功能评分均明显升高,且观察组上述指标得分明显高于对照组(P<0.05).结论:经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的效果优于直肠超声电导中药透入治疗,且能改善患者前列腺和性功能,提升生活质量.
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福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者 蛋白尿的临床效果
目的:观察福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果.方法:选择Ⅱ型糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用福辛普利联合螺内酯治疗;对照组患者仅给予福辛普利治疗,疗程均为12周.比较两组患者血钾、白蛋白(ALB)、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)和血压,并计算肾小球滤过率(GFR).结果:治疗后,两组患者ALB水平升高,UAE下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组变化明显(P<0.05);两组BMI、FBG、HbA1c水平及GFR、收缩压、舒张压略有下降,组间差异不明显(P>0.05).结论:福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果优于单纯福辛普利治疗效果.
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高频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者尼古丁 渴求度的影响
目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者尼古丁渴求度的影响.方法:选取84例符合精神分裂症临床症状的患者作为研究对象,将其以区组随机化法分为研究组和对照组,各42例,研究组采用高频重复经颅磁刺激(10Hz、100％运动阈值)进行临床治疗,对照组采用伪高频重复经颅磁刺激设备进行假性治疗.两组患者均连续治疗4周,每周5次,跟踪随访时间截止至第8周.收集并比较患者填写的尼古丁渴求度依赖自评表和每日抽烟数量,运用阳性阴性症状量表(PANSS)予以综合统计分析.结果:研究组的尼古丁渴求度依赖自评表得分和吸烟数量均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:高频重复经颅磁刺激能够降低精神分裂症患者对尼古丁的渴求度.
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帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症52例 的临床效果研究
目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果.方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例.对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周.比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况.结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15％VS 57.69％),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38％VS 23.08％),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果.
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咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥 持续状态的研究
目的:探讨咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的效果.方法:选取220例重症病毒性脑炎患儿,回顾性分析其临床资料,按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各110例,患儿接受地西泮等综合治疗方案无效后,观察组静脉注射咪达唑仑,对照组鼻饲100 mg/L水合氯醛溶液,观察两组患儿治疗总有效率、症状消失时间、不良反应发生率及后遗症发生率.结果:观察组治疗总有效率为97.18％(108/110),明显高于对照组的77.27％(85/110),两组比较差异显著(P<0.01);观察组抽搐、头痛、发热、惊厥等症状消失时间显著短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率和后遗症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态效果确切,可快速控制惊厥、抽搐症状,有助于降低患儿治疗后遗症的发生率.
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不同预氧合方式在重症监护病房危重患者 急救插管中的应用效果
目的:探讨不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果.方法:选取80例重症监护病房危重患者为研究对象,根据患者预氧合方式的不同分为甲、乙、丙、丁四组,每组20例.甲组在进入重症监护病房后立即进行气管插管予以普通吸氧,乙组应用面罩-球囊预氧合后显示脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丙组予以无创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丁组应用麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,就四组患者预氧合前后以及插管后即刻的脉搏血氧饱和度以及插管后腹胀发生率进行分析.结果:预氧合前,甲、乙、丙、丁组患者的脉搏血氧饱和度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);预氧合后,乙、丙、丁组脉搏血氧饱和度均高于甲组,而乙、丙、丁组三组之间比较,均无统计学差异(P>0.05);插管后即刻,乙、丙、丁组均高于甲组,丙、丁组高于乙组,丁组高于丙组,组间均有统计学差异(P<0.05).乙组腹胀发生率明显高于甲组和丁组(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合方式用于重症监护病房危重患者急救插管中的效果显著,有效性、安全性均较高.
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保乳术在育龄期乳腺癌患者中的应用效果
目的:观察保乳术在育龄期乳腺癌患者中的应用效果.方法:选取62例育龄期乳腺癌患者作为观察对象,通过抽签法将患者分为对照组和研究组各31例.对照组实施改良根治术,研究组实施保乳术,比较两组各手术指标(术中出血量、手术时间、切口长度)、术后复发和转移情况,采用Rosenberg自尊量表和癌症患者核心量表QLQ-C30对两组患者治疗前后的自尊水平和生存质量进行评定和比较.结果:两组术后复发率和病灶转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组各手术指标水平、自尊评分及生存质量评分均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:保乳术在育龄期乳腺癌患者中的治疗效果同改良根治术,但对改善患者自尊水平和生存质量优于改良根治术.
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康复护理对脑瘫患儿功能改善的影响(附86例分析)
目的:观察康复护理对脑瘫患儿的影响.方法:选取脑瘫患儿86例作为观察对象,依照入院时间先后分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用康复护理.比较两组护理满意度、护理前后运动功能(GMFM量表)及综合能力(PEDI量表).结果:护理后两组GMFM、PEDI量表评分和护理满意度均明显高于对照组,且观察组评分和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用康复护理对改善脑瘫患儿的运动功能和综合能力及提高护理满意度的效果优于单纯常规护理效果.
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风险防范管理联合连续排班制度在儿科护理中的 应用效果
目的:观察风险防范管理联合连续排班制度(APN)在儿科护理中的应用效果.方法:选取248例儿科患儿作为研究对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各124例.对照组采用传统护理模式,观察组实施风险防范管理联合APN,采用自制量表比较两组护理质量、护理满意度、护理纠纷和护理风险发生情况.结果:观察组护理风险、护理纠纷发生率均显著低于对照组(P<0.01),护理满意度和护理质量显著优于对照组(P<0.01).结论:风险防范管理联合APN在儿科护理中的应用效果优于传统护理模式.
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循症护理对前列腺增生电切术患者术后并发症及 心理状况的影响
目的:观察循症护理对前列腺增生行经尿道等离子电切术患者术后并发症和心理状况的影响.方法:选取实施经尿道等离子电切术治疗的60例前列腺增生患者,根据护理方式不同将其分成对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施循症护理,对比两组术后并发症发生率及护理前后的心理状态(SAS和SDS量表).结果:观察组并发症发生率、SAS和SDS评分均明显小于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对前列腺增生行经尿道等离子电切术患者实施循症护理能降低并发症发生率,改善心理状况的效果优于单纯常规护理效果.
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产后早期盆底康复训练在对产后压力性 尿失禁患者的影响
目的:观察产后早期盆底康复训练对产后压力性尿失禁患者的影响.方法:选取120例产妇作为研究对象,根据产妇产后护理方式不同将其分为对照组和研究组各60例,对照组行产后常规康复护理,研究组在对照组基础上实施产后早期盆底康复训练.随访3年,比较两组压力性尿失禁发生状况及产妇盆底肌力变化情况.结果:护理后,研究组压力性尿失禁发生率均明显低于对照组,盆底肌力恢复为3级及以上者明显多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规康复护理基础上,实施产后早期盆底康复训练可提高产妇的盆底肌力,预防产后压力性尿失禁发生的效果优于单纯常规康复护理效果.
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综合护理对急诊ICU重症有机磷农药中毒合并 呼吸衰竭患者康复进程的影响
目的:探讨综合护理对急诊ICU重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者康复进程的影响.方法:选取52例急诊ICU重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,按照入院顺序分为:对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以综合护理,每组26例.对比两组住院费用、机械通气时间、住院时间、并发症发生率、健康知识掌握程度.结果:研究组住院时间、住院费用、机械通气时间和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组健康知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合护理缩短急诊ICU重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者康复进程的效果优于单纯常规护理效果.
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复方托吡卡胺联合家庭护理对小儿假性 近视的治疗效果评价
目的:观察复方托吡卡胺联合家庭护理对小儿假性近视的治疗效果.方法:选取210例(240只眼睛)假性近视患儿,区组随机化法分为对照组和研究组,每组各105例,对照组给予复方托吡卡胺治疗,研究组在对照组基础上联合家庭护理疗法,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果:研究组不良反应发生率为0,显著低于对照组的8.6％(9/105)(P<0.01);研究组总有效率为95.24％(100/105),显著高于对照组的72.38％(76/105)(P<0.01).结论:复方托吡卡胺联合家庭护理治疗小儿假性近视临床疗效明显,可有效改善患儿的视力水平,减少出现真性近视的可能,且安全性高、无不良反应.
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早期护理干预对高血压肾病患者的影响
目的:分析实施早期护理干预对高血压肾病患者的影响.方法:对96例高血压肾病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例.对照组患者实施一般常规护理,观察组患者实施早期护理干预,观察两组患者的健康情况评分、血液、尿液生化检验结果和血压控制情况.结果:实施护理后,观察组患者的健康情况各项指标评分显著高于对照组患者(P<0.05);血液、尿液生化检验结果各项指标也明显低于对照组患者(P<0.05);血压控制中收缩压和舒张压均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:在高血压肾病患者中实施早期护理干预具有积极的影响,能够有效的降低患者的血压,提高其生活质量.
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围术期针对性护理在外伤性脾破裂失血性 休克急症手术患者中的应用效果研究
目的:观察围术期针对性护理在外伤性脾破裂失血性休克急症手术患者中的应用效果.方法:选取外伤性脾破裂失血性休克急症手术患者72例作为观察对象,采用抛硬币法将其分为对照组和观察组各36例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围术期针对性护理.对比两组并发症发生率、疼痛程度、心理状态和护理满意度.结果:观察组并发症发生率和疼痛程度明显小于对照组,护理满意度明显高于对照组,心理状态明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,围术期针对性护理在外伤性脾破裂失血性休克急症手术患者的应用效果优于单纯常规护理效果.
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全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用
目的:观察全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果.方法:选取87例慢性脑供血不足头晕患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组43例和对照组44例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全面护理.比较两组头晕情况(发生频率和持续时间)、焦虑、抑郁情况及护理满意度.结果:护理后,研究组头晕情况、焦虑、抑郁状态改善幅度均明显大于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
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针对性护理对老年血管性痴呆患者认知功能及 生活质量的影响
目的:观察针对性护理对老年血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法:选取69例老年血管性痴呆患者,按照随机数字表法分组,对照组34例给予常规护理,观察组35例给予针对性护理干预,比较两组护理前后MMSE评分和治疗依从性、护理满意度评分及生活质量(QOL-AD)评分.结果:护理后观察组MMSE、治疗依从性和护理满意度、QOL-AD评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针对性护理可改善老年血管性痴呆患者生活质量和认知功能及提高护理满意度,郊果优于常规护理.
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三种梅毒检测方法的效果对比
目的:比较ELISA、TPPA和TRUST三种方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果.方法:选取150例疑似梅毒螺旋体感染患者作为研究对象,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法进行检测,比较三种检验方法的阳性检出率、敏感度及特异性.结果:ELISA法、TPPA法阳性检出率明显大于TRUST法(P<0.05);ELISA法、TPPA法检测敏感性、特异性及准确度高于TRUST法(P<0.05),ELISA与TPPA法敏感性和准确度比较无统计学差异(P>0.05);ELISA检测特异性明显低于TPPA检测(P<0.05).结论:ELISA和TPPA检测方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果均优于TRUST检测方法,而ELISA和TPPA的检验效果相差不大.
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彩超检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值
目的:探讨彩超检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析乳腺彩超检查的547例女性临床资料,对检查结果异常者进行穿刺活检.计算彩超检查的敏感度、特异度和准确度.结果:547例女性中经彩超初步筛查出189例(34.55％)乳腺异常患者,其中良性疾病183例,可疑乳腺癌6例;彩超检查的准确度为91.74％,敏感度为96.20％,特异度为83.33％.结论:超声检查在早期乳腺癌筛查中具有较高的应用价值.
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MRI联合经阴道彩超在宫颈癌术前分期中 的应用价值
目的:探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)联合经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color doppler ultrasound,TVCDS)检测在宫颈癌分期中的应用价值.方法:回顾性分析67例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均给予MRI与TVCDS检查.统计患者的临床分期结果;以术后病理结果为金标准,比较MRI联合TVCDS检查和分别单独检查对宫颈癌临床分期的准确度.结果:病理分期结果为0期2例,Ⅰa期3例、Ⅰb期22例、Ⅱa期20例、Ⅱb期14例、Ⅲa期3例及Ⅲb期3例.MRI联合TVCDS检查的准确度明显高于MRI和TVCDS单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI联合TVCDS检查可提高宫颈癌术前分期准确性,且联合检测优于单项检测.
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产前超声检查在胎儿出生缺陷筛查中的应用价值
目的:探讨产前超声检查在胎儿出生缺陷筛查中的应用价值.方法:回顾性分析525例存在出生缺陷胎儿的孕产妇的临床资料,统计不同时间孕期畸形检出率;统计出生缺陷类型前五位,出生缺陷漏诊率前三位和不同超声孕检次数的检出率.结果:20～24周胎儿的畸形检出率高,位居前五位的出生缺陷类型是心血管畸形、多发畸形、中枢神经系统畸形、泌尿生殖系统畸形、肢体畸形,出生缺陷漏诊率高的前三位是骨骼系统畸形、颌面及耳部畸形、泌尿生殖系统畸形,超声孕检次数为3次及以上者的出生缺陷检出率明显高于1次和2次者(P<0.05).结论:产前超声检查有利于提高出生缺陷检出率.
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液基薄层细胞学检查在宫颈上皮内瘤变 诊断中的价值
目的:探讨液基薄层细胞学(Thin-cytologic test,TCT)检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值.方法:回顾性分析行宫颈TCT检查的5922例妇女的临床资料,以宫颈活检检查结果作为金标准,比较TCT检查的阳性检出率和各类病变细胞形态.结果:SCC、HSIL、LSIL、ASC-H和ASC-US病变细胞的形态均具有典型特征,TCT检查的阳性检出率为81.05％.结论:TCT检查在宫颈上皮内瘤变诊断中具有较高的应用价值.
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2DE联合STIC技术检测对孕早期胎儿 心脏畸形诊断的价值
目的:探讨二维超声心动图(2DE)联合四维超声时空关联成像技术(STIC)检测对孕早期胎儿心脏畸形诊断的价值.方法:回顾性分析63例孕早期胎儿心脏畸形孕妇及其胎儿的临床资料,均经尸体解剖及追踪随访确诊.孕妇均行2DE、STIC检查,对比2DE、STIC单项检测与联合检测的检出率.结果:2DE与STIC联合检测的检出率明显高于2DE和STIC单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2DE联合STIC技术检测孕早期胎儿心脏畸形的检出率高于2DE和STIC单项检测,在孕早期胎儿畸形诊断中具有较高应用价值.
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初次心肌梗死发病的影响因素
目的:探讨初次心肌梗死发病的影响因素.方法:回顾性分析244例初次心肌梗死患者和100例健康者的临床资料,分析初次心肌梗死的影响因素.结果:运动次数、吸烟、早餐情况、饮酒及睡眠时间是初次心肌梗死发病的影响因素(P<0.05);其中运动次数、吸烟和饮酒是初次心肌梗死发病的独立危险因素(P<0.05).结论:初次心肌梗死发病的影响因素较多,运动、吸烟和饮酒为独立危险因素.
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慢性前列腺炎的中医外治法研究进展
论述慢性前列腺炎的病理机制以及中医外治法的研究进展.中医外治法主要包括中药穴位敷贴、针灸治疗、中药保留灌肠、中药坐浴等.实际上,中医外治法的操作方法简单且有助于血液循环,无任何毒副作用,治疗效果良好,无耐药性以及抗药性.
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D-二聚体联合细胞免疫标志物检测在早期 胃癌诊断中的应用
胃癌(Gastric cancer,GC)是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一.早期胃癌(Early gastric cancer,EGC)的生存率要远高于进展期胃癌,因此,提高EGC的检出率是提高GC患者生存率的关键.EGC患者体内D-二聚体(D-dimer,D-D)水平明显高于健康人,因此D-D可以作为EGC诊断的预警指标;EGC患者外周血中CD3+、CD4+水平下降、CD8+水平上升,检测外周血T淋巴细胞亚群可用于EGC患者的细胞免疫功能检测,进而判断GC的良恶性质,因此细胞免疫可作为EGC诊断的辅助手段.本文就D-D联合细胞免疫在EGC诊断的应用前景进行综述.
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小包装中药饮片的库房管理模式的应用
目的:研究对小包装中药饮片实施库房管理模式的效果.方法:在2014年5月至2015年5月,对500个品种、1300个包装规格的中药饮片实施传统库房管理模式,将其作为对照组;在2015年6月至2016年6月,对500个品种、1300个包装规格的中药饮片实施制、人、机结合管理模式,将其作为观察组.比较两组药品出入库时间、养护时间、质量监控效果、有效使用面积以及药品损耗等情况.结果:两种管理模式,观察组的药品出入库时间和养护时间均明显短于对照组(P<0.05),质量监控效果明显高于对照组(P<0.05),有效使用面积明显大于对照组(P<0.05),药品损耗明显少于对照组(P<0.05).结论:在小包装中药饮片管理中实施制、人、机结合的管理模式,可明显提高药品质量,缩短查找和养护时间,降低药品损耗.
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大连地区表观健康人群血清腺苷脱氨酶 参考值范围建立
目的:分析大连地区表观健康人群血清腺苷脱氨酶(ADA)的水平,初步建立大连地区表观健康人群血清ADA的参考值范围.方法:根据健康调查问卷、体格检查和实验室检查,从大连市中心医院体检中心筛选出表观健康成年人2416人,并按性别各分成6个年龄组:20～29岁,30～39岁,40～49岁,50～59岁,60～69岁,70岁以上,使用酶比色法检测血清ADA水平.结果:本次研究发现大连地区表观健康人群血清ADA的水平在不同性别和部分年龄段的差异有统计学意义(P<0.05);男性参考值范围分为四组,20～29岁组为10～20 U/L,30～49岁组10～19 U/L,50～59岁组为9～20 U/L,≥60岁组为11～24 U/L;女性分三组,20～49岁组为10～21 U/L,50～59组为10～22 U/L,≥60岁组为12～25 U/L.结论:本研究初步建立了大连地区20岁以上表观健康成年人ADA的参考值范围,可以供本地区临床医生和检验人员参考.
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三家子乡麻疹死亡病例分析和适龄儿童含麻疹 成份疫苗免疫状况调查
目的:分析三家子乡麻疹死亡病例,调查三家子乡麻疹疫情,统计适龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)接种情况.方法:对三家子乡麻疹病例进行调查,统计麻疹死亡病例的相关资料;应用省免疫规划信息系统对三家子乡8个月至4周岁儿童的MCV接种率进行调查.结果:2015年,三家子乡共有2例麻疹病例,其中1例麻疹病例死亡.三家子乡12～17个月儿童的MCV1接种率低,25～36个月儿童的MCV1接种率高,差异明显(P<0.05);18～24个月儿童的MCV2接种率低,37～48个月儿童的MCV2接种率高,差异明显(P<0.05);MCV2接种率明显低于MCV1(P<0.05).结论:导致患者死亡的主要原因是合并有并发症.针对本地MCV2接种率较低的问题,要及时采取措施进行调整,可通过缩短预防接种周期,加强卫生宣传等方式,减少麻疹易感人员和麻疹发病率.
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我院2014-2016年肺炎链球菌的耐药性分析
目的:了解肺炎链球菌近年来的耐药情况.方法:回顾性收集肺炎链球菌检出结果,用WHONET 5.6对其进行科室分布、样本类型、检出季节性及耐药性分析.结果:肺炎链球菌的检出株数逐年来呈递增的趋势,检出科室以儿科高,其次是呼吸内科和重症医学科.近三年儿科检出的株数分别占检出总数的61.0％、72.6％、77.2％,呼吸内科占3.7％、5.7％、7.1％.检出菌株多来自痰标本,其次是血液.近三年肺炎链球菌的耐药性呈逐年上升的趋势,耐药率居前几位的抗生素分别是四环素、红霉素、复方新诺明,敏感性较高的抗菌药物分别是万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、左旋氧氟沙星.对青霉素G的耐药率较低,仅由2014年的1.2％逐年增长到2016年的6.1％.结论:该医院检出的肺炎链球菌菌株对青霉素的耐药性相对较低,而对四环素,红霉素、复方新诺明的耐药性相对较高.
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利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症 60例临床观察
目的:观察利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症的临床效果.方法:选取肥胖症患者119例,依据治疗方法不同分组,对照组59例予以利拉鲁肽注射液治疗.观察组60例在对照组基础上加用腹部闪罐治疗,分析比较两组患者肥胖度(A)、体脂百分率(F％)、身体质量指数(BMI)、体质量、血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平及不良反应.结果:治疗后观察组A、F％、BMI、体质量均显著低于对照组(P<0.01);经秩和检验可知,观察组临床效果显著优于对照组(P<0.01);观察组血清FINS、FPG水平显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率6.67％(4/60),与对照组3.39％(2/59)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:利拉鲁肽联合腹部闪罐治疗肥胖症效果显著,可起到有效减肥作用,改善患者空腹胰岛素、血糖水平,且安全性较高.
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黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的效果观察
目的:观察黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的效果.方法:选取186例十二指肠溃疡患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各93例,对照组给予常规西药治疗,研究组给予黄连附子汤治疗,比较两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为97.8％(91/93),明显高于对照组的88.2％(82/93),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为11.8％(11/93),明显低于对照组的24.7％(23/93),差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的效果优于常规西药治疗效果.
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康复机器步行训练对不完全性脊髓损伤患者 步行能力的影响
目的:观察康复机器步行训练对不完全性脊髓损伤患者步行能力的影响.方法:选取不完全性脊髓损伤住院患者34例作为观察对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组各17例.两组均行常规康复治疗,在此基础上,对照组给予地面步行训练,观察组给予康复机器步行训练.采用LEMS和WISCI II量表分别评估两组训练前后的下肢肌力和步行能力.结果:治疗4周、8周、12周后,两组LEMS评分均较训练前明显改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周、12周后,两组WISCI II分级均较训练前明显改善,且观察组WISCI II分级明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复治疗基础上,康复机器步行训练可明显改善不完全脊髓损伤患者步行能力,效果优于地面步行训练效果.
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胆碱酯酶和前白蛋白在肝硬化诊断中的 应用价值
目的:探讨胆碱酯酶(ChE)和前白蛋白(PA)在肝硬化患者的肝功能评估以及预后判断中的价值.方法:选取50例肝硬化患者纳入肝硬化组,同时纳入50名健康体检者为健康组,两组患者均接受ChE和PA相关检测,比较两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)以及血清PA、白蛋白(ALB)和ChE水平.结果:肝硬化组A、B、C级的TT、PT均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且肝硬化组病情越严重的患者TT和PT值越大;肝硬化组血清PA、ALB和ChE水平均明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且肝硬化组病情越严重的患者上述指标水平越低.结论:ChE与PA在肝硬化诊断中可作为患者病情严重程度的观察指标,有助于预后判断.
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氨甲环酸对椎板后路减压术中体感诱发 电位影响的实验研究
目的:探讨氨甲环酸在椎板后路减压术大鼠模型中对体感诱发电位的影响.方法:建立脊椎后路减压大鼠模型,随机将动物分成生理盐水组、氨甲环酸25 mg/ml组、氨甲环酸50 mg/ml组和氨甲环酸100 mg/ml组,观察并比较各组术后1天、3天和7天行为学和体感诱发电位变化.结果:氨甲环酸100 mg/ml组术后术后1天、3天和7天的运动能力恢复指标均低于其他各组,氨甲环酸100 mg/ml组术后术后1天、3天和7天体感诱发电位的潜伏期较其他各组均延长,而除术后1天外,波幅较其他各组均降低.结论:高浓度氨甲环酸对椎板后路减压术大鼠模型的体感诱发电位可产生延长潜伏期和降低波幅的负面影响.
