中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多虑平合用一舒治疗抑郁症对照研究
目的:了解一舒(盐酸丁螺环酮)合并多虑平治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法:将94例符合CCMD-3抑郁症的患者随机分为研究组和对照组,研究组患者接受多虑平合用一舒治疗,对照组单用多虑平治疗,分别于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末采用HAMD和TESS评定两组患者的临床疗效和副反应.结果:研究组的临床疗效显著优于对照组,而且实验组见效快、副反应轻、耐受性好.结论:多虑平合用一舒治疗抑郁症比单一应用多虑平治疗抑郁症的疗效更好.
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曲唑酮治疗抑郁症的疗效观察
目的:观察曲唑酮治疗抑郁症的疗效.方法:对31例抑郁症患者给予每日50～250mg曲唑酮治疗,不合用其它精神药物,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),不良反应症状量表(TESS)进行治疗前后对照.结果:痊愈20例,显著进步6例,进步2例,无效3例,总有效率90.3%.结论:曲唑酮是一种强效而安全的抗抑郁药.
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364例精神病患者残情评定结果分析
目的:分析本市农村精神疾病患者残疾情况.方法:以CCMD-3和ICD-10为诊断标准,用社会功能缺陷量表(SDSS)、成人智残评定量表及我国残疾定义和分级标准为评定工具.结果:精神疾病致残的首位原因为精神分裂症,其次为精神发育迟滞.结论:精神疾病防治康复工作任重而道远,有赖于政府重视、全社会的关心和支持.
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西乐葆预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤ICAM-1表达及白细胞浸润的影响
目的:研究大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的炎症反应机制以及新型抗炎镇痛药物西乐葆(塞来希布)对炎症反应的影响.方法:雄性SD大鼠随机分成实验组(西乐葆灌胃)、实验对照组(安慰剂灌胃)和假手术组,用Longa-Zea氏线栓法复制脑缺血再灌注模型.用2%红四氮唑(TTC)染色测量梗死体积;免疫组织化学法和HE染色观察再灌注不同时间细胞间粘附分子(ICAM-1)阳性表达及浸润白细胞计数.分别比较实验组和实验对照组不同再灌注时间点ICAM-1表达和浸润白细胞计数:比较相同再灌注时间点实验组和实验对照组ICAM-1表达和浸润白细胞计数.结果:(1)实验组梗死体积明显小于实验对照组,(2)脑缺血再灌注后,脑缺血坏死区周边微血管内皮细胞ICAM-1表达及白细胞浸润增多,并于24小时达高峰;相同再灌注时间点实验组ICAM-1表达及白细胞浸润明显低于实验对照组.(3)ICAM-1表达与白细胞浸润及梗死体积的变化呈现同步性.结论:急性炎症反应与局灶性脑缺血再灌注组织损伤有关,ICAM-1介导白细胞和内皮细胞粘附及向脑缺血区浸润过程,参与了脑缺血再灌注损害过程.西乐葆可抑制局灶性脑缺血再灌注时的炎症反应,具有脑保护作用.
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亚临床肝性脑病患者的认知状况及其P300电位研究
目的:探讨P300电位在评价亚临床肝性脑病患者认知功能中的作用.方法:对38例亚临床脑病患者和36例健康者分别进行了P300电位测定和认知能力筛查实验(CASI)并将两组结果进行了比较.结果:亚临床肝性脑病患者的P300电位成分中N2和P3波潜伏期延长及P3波幅降低,与健康对照组存在显著性差异(P＜0.01),CASI测定中9个因子分及总分患病组均低于健康对照组;两组差异存在显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论:P300电位能及早反映亚临床肝性脑病患者的认知状况,对其临床治疗有较高的价值.
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民办高校大学新生心理健康状况调查
目的:调查分析民办高校大学一年级新生心理健康状况.方法:采用临床症状自评量表(SCL-90),通过整群抽样方法选取中国信息大学一年级全体新生,测评了1 132个有效样本,并进行了比较分析.结果:被试SCL-90测查中度或中度以上的心理问题检出率16.70%,男女生无显著性差异;在因子分量表上,女生焦虑比例高于男生,且差异有显著性.总体上,中国信息大学一年级新生心理健康水平差于全国青年常模,与其它地区大学生有一定差异;女生、理科生、来自农村的学生以及非独生子女心理问题相对突出.结论:民办高校大学生心理健康问题应予以重视.
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63例晚发性精神分裂症对照分析
目的:探索晚发性精神分裂症的临床特征及相关问题.方法:选择63例晚发性精神分裂症患者为研究组,对照组为100例非晚发性精神分裂症病人,两组从性别、文化程度、家族史、疗效、精神症状、诊断分型及病前性格方面对照研究.结果:研究组在性别、疗效、阳性症状、病前性格和诊断分型上与对照组有显著差异.文化程度和家族史方面无差异.结论:晚发性精神分裂症与非晚发性精神分裂症有诸多不同之处,应多加关注.
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高血压病患者个性及生活事件的对比研究
目的:探讨高血压病患者的个性特点及其所遭遇的生活事件与其患病之间的关系.方法:采用MMPI和生活事件量表,对76例高血压病患者和65名正常被试进行调查,并进行比较.结果:男女患者在MMPI的F、Hs、D、Hy、pt、Sc量表上得分较正常对照组显著为高,生活事件仅个人一项达到非常显著差异.结论:罹患高血压病与遭遇的生活事件有关,但主要取决于患者所具有的独特的人格对生活事件的主观体验.
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帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的随机双盲对照研究
目的:探讨帕罗西汀对躯体形式障碍的临床疗效及副反应.方法:采用随机分组的方法,将符合CCMD-3标准的60例躯体形式障碍患者分为帕罗西汀组(15例)、阿米替林组(15例),帕罗西汀组开放组(30例),治疗6周,用HAMD、HAMA、TESS、CGSSI评定疗效和副反应.结果:帕罗西汀与阿米替林组对躯体形式障碍的疗效差异无显著性(P＞0.05).治疗第4周末帕罗西汀组和帕罗西汀组开放组HAMD减分率和因子减分与阿米替林组比较差异有非常显著性(P＜0.01).副反应帕罗西汀组主要为口干、头晕、头痛.阿米替林组则为口干、便秘、头昏、头痛、视力模糊、嗜睡、血压升高.结论:帕罗西汀治疗躯体形式障碍有效,副反应轻微.
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1515例精神科住院患者医院感染调查与分析
目的:了解精神科住院患者医院感染情况,以利采取切实可行的预防控制措施,降低感染率.方法:对我院两年半间住院患者进行有关医院感染的调查,逐份查阅原始记录,填写统一表格,将所得资料进行相关分析.结果:医院感染72例,感染率为4.75%:感染多发生在20～29岁和30～39岁组:精神分裂症为医院感染例数多的病种(占68.06%);皮肤及软组织和下呼吸道感染为主要感染部位,分别为23.61%和22.22%;男女两性在年龄和病程方面差异均无显著性.结论:预防及控制精神病患者的医院感染应从病人初入院时即开始;在积极控制精神症状的同时,采取多方面措施,尽可能去除医院感染的易感因素;合理规范使用抗生素,增强患者体质等,这些均有助于预防及控制医院感染.
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慢性盆腔炎综合治疗的观察及护理
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,病情顽固,缠绵难愈,严重者可影响工作和生活,由于病程长,易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效[1].
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高龄股骨颈骨折患者的心理护理
2001年3月～2004年3月,我科对100例高龄股骨颈骨折患者进行了心理护理,取得了满意的效果,现总结如下:1 临床资料本组住院病人100例,其中男性38例,女性62例,年龄60～80岁,平均年龄74.3岁,其中60～70岁43例,70～80岁57例.短住院天数14天,长65天,平均29天.
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精神分裂症衰退期病人的护理
精神分裂症衰退期病人以精神衰退为主,社会功能严重受损,成为精神残疾.如何照顾护理好这部分病人是民政系统精神病医院面临的棘手问题,也是我们护理工作的难点.我们通过几年的临床护理实践,现总结如下:
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35例慢性精神分裂症患者NOSIE评估分析及对策
目的:运用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评估慢性精神分裂症患者的日常行为表现,并提出相应的护理对策.方法:将35例慢性精神分裂症患者作为研究组,对照组则为35例精神分裂急性发作而入院的患者,两组都用NOSIE进行临床对照分析,并进行统计学处理.结果:研究组总积极因素、社会能力、社会兴趣、个人整洁及迟缓等因子的评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而总消极因素、病情总估计、激惹、精神病表现及抑郁等因子的评分两组无显著差异(P>0.05).结论:对慢性精神分裂症患者,护理上应有针对性地开展有效的院内康复训练,以延缓其衰退进程,提高其生活质量.
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58例婴幼儿心脏直视手术后气管插管的护理
我院2002年1月～2004年3月收治了婴幼儿先天性心脏病(CHD)58,对其心脏直视术后气管插管的护理,效果良好.总结如下:
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泛发性脓疱性银屑病的护理体会
泛发性脓疱性银屑病系重症银屑病的类型之一.发病较快,皮损常泛发周身,炎症明显,全身症状重,易继发红皮病.目前尚无特效的药物治疗,故临床护理工作尤为重要.几年来通过临床实践,积累了一些经验,现报告如下:
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不同年代首次住院精神疾病患者情况比较
目的:了解首次住院精神疾病患者的特点.方法:对我院相距10年的两年度首次住院患者145例与208例进行对比研究,结果:2002年组患者的年龄、病程均高于1992年组,且女性患者和其它类职业的患者高于1992年组,工人住院比例低于1992年组.结论:随着时代的进步、社会的发展以及精神卫生知识的逐渐普及.首次住院患者的情况发生了变化.
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186例老年人在住院期间感染的分析
医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题,从医院资料调查分析,老年人占医院感染者46.1%,其呼吸道感染为首位,约47.49%.为了非发生医院感染病例中的老年患者,提高医疗、护理水平,进一步提高老年患者治疗好转率,故对我院2002年1月～10月中的394例老年医院感染病例进行分析.
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高血压治疗依从性与发生冠脉事件关系初步探讨
高血压是作为各心血管病死亡的主要原因已经十分明确.而高血压治疗的依从性又直接关系到冠脉事件出现的早晚.
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血液透析患者的心理状态分析及对策
血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一.随着透析技术的日益进展,越来越多的重症患者生命得以挽救,生存期延长,但血液透析不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着血液透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.在漫长而艰难的血液透析过程中,引起患者心理状态的改变,出现各种心理障碍,为科学客观地评估病人的心理状态及其影响因素,为临床正确的护理干预提供理论依据,我们于2002年1～12月对78例血液透析病人进行了调查分析,采取相应护理对策,效果满意,现报告如下:
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301例住院精神病人心电图变化分析
目的:了解抗精神病药物对心电图的影响.方法:调查2002年～2003年我院住院精神病人的心电图报告单,以性别、年龄、住院时间分组,分别予以统计.结果:男女之间,不同年龄之间的心电图异常率无显著差别,住院时间长者(＞3月)的心电图异常率明显高于住院时间较短者(≤3月).但男性以室内传导阻滞为主,女性以ST-T改变为主;≤40岁者以窦律过速为主,＞40岁者以室内传导阻滞为主.结论:抗精神病药物对心脏的影响不容忽视,药物类型的选择及剂量,应谨慎把握.
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老年脂肪肝超声诊断与血脂、血糖关系分析
许多资料表明,我国脂肪肝发病人数呈上升趋势.随着超声的广泛应用,脂肪肝的检出率大大提高.目前,有关脂肪肝高血脂症的研究和报道较多,但对老年脂肪肝患者的二维声像图特点与血脂、血糖关系的分析不多.本文应用超声诊断标准,对2003年6月至2004年3月在我院健康体检的369例60岁以上的体检人员进行脂肪肝筛查,并同时进行血脂和血糖的检测,根据检查结果对脂肪肝与血脂和血糖的关系进行了分析.
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关于米氮平耐受性和安全性的研究综述
米氮平的临床疗效报道较多,关于米氮平安全性和耐受性的研究报道较少,为了更好的了解米氮平的情况,以便更好的应用于临床,充分发挥其疗效,避免不良反应,本文对国内外米氮平的安全性及耐受方面的研究综述如下:
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"挥鞭伤"时的软组织损伤阈值
挥鞭伤是指人在急速运动加载体中突然停止,由于惯性力的作用导致颈椎周围软组织的损伤.研究挥鞭伤的方法各异,从问卷、急诊和医疗记录到动物、志愿者和尸体的撞击实验.
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人工流产吸宫术后急性宫腔积血3例
3例患者均以停经45～50天,怀疑妊娠来诊.妇科检查:子宫鸭卵大,呈前倾前屈位,双侧附件区无异常.化验:早早孕试验(+);B超提示:早孕;临床诊断:早孕.行吸宫术.术前官腔11cm,术后宫腔8～8.5cm,吸出物30～35g,肉眼可见绒毛.手术顺利,术中出血不多.
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超敏性精神病1例报告
患者女性,55岁,2004年2月5日第三次入院.该患者于5年前无明显诱因起病,主要表现为兴奋话多,易激惹、冲动、乱发脾气、骂人、打人毁物、失眠等.
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盐酸环丙沙星片引起药疹1例
患者×××,女,因发热,咳嗽,咯白色粘痰,自服盐酸环丙沙星片(济南东风制药厂有限公司生产,批号:0302044)每日2片tid,一日后患者全身出现散在斑丘疹伴瘙痒,以背部及大腿处为著,多融合成片,皮疹暗红色,压之褪色.
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健康教育对分娩的影响
目的:观察健康教育对分娩的影响.方法:选择200例住院分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组在临产后除进行常规护理外,有专人负责对待产妇需求的健康教育.对照组采用传统的待产妇观察护理常规.两组分别观察分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分.结果:两组在剖宫产率、产程时间、产后2小时出血量及新生儿Apgar评分方面有差异显著性(P＜0.05).结论:健康教育可缓解待产妇的焦虑、恐惧等不良心理,对分娩有缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息率的作用.
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健康教育在子宫切除手术患者的应用
健康教育是通过有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量.子宫切除患者所顾虑的主要是自身疾病的愈后,对医生、护士、环境有生疏感,对即将进行的手术存在恐惧感,加上疾病的痛苦及担心术后影响性生活的质量等增加了术前术后配合的难度.为此,我科开展了系统化术前术后教育,为缩短手术进程、促进手术顺利完成、促进疗效、缩短住院日期,获得较为满意效果.现报告如下:
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高中生抑郁情绪与述情障碍的相关性分析
目的:探讨高中生述情障碍与抑郁情绪的关系.方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)及抑郁自评量表(SDS)对176名高中生的述情障碍和抑郁情绪进行测查、统计与分析.结果:SDS总分及各因子均分与TAS总分及各因子均分大部分存在显著相关(P<0.05或P<0.01).结论:高中生述情障碍与抑郁情绪密切相关,抑郁情绪在一定程度上取决于述情障碍的严重程度,述情障碍可能是影响抑郁情绪的个性基础.
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腰椎间盘突出症患者术前心理状态分析
目的:了解腰椎间盘突出症患者手术治疗前的心理状态.方法:采用SCL-90,SAS,SDS对58例腰椎间盘突出症患者术前的心理状态进行调查,并与国内常模进行比较.结果:腰椎间盘突出症患者术前存在不同程度的心理问题,常见的心理问题为焦虑、抑郁、恐怖等,中度以上焦虑与抑郁的发生率分别为56.9%和67.3%,结论:应充分重视腰椎间盘突出症患者术前焦虑、抑郁等心理卫生问题,及时给予干预.
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围绝经期综合征的心理治疗
目的:探讨围绝经期综合征心理治疗效果.方法:将82例围绝经期综合征患者随机分成两组观察疗效,治疗组进行心理治疗,对照组给维生素B1、谷维素片口服.结果:两组治疗前焦虑自评量表和抑郁自评量表均相似,两组比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后结果提示,心理治疗组焦虑、抑郁症状自评量表评分均显著低于对照组,说明心理治疗有效.结论:中老年妇女围绝经期综合征治疗出现的精神神经及心血管症状的患者,心理治疗有较好的效果.
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首发精神病患者康复期家庭心理教育
家庭心理教育就是把患者和家属的心理教育纳入治疗过程中,向家属传授有关精神疾病及康复知识.随着精神病患者"非住院化(deinstitutionalization)运动"模式在我国的开展,精神病患者经过住院系统治疗,精神症状得到控制,就将重新返回社会和家庭[1].有研究资料表明我国精神病患者家属羞耻感高,常偏向超自然归因来调适压力,很少主动接受心理卫生教育[2].为此,我们对120名首次住院的精神病患者达到临床痊愈出院后的家庭康复进行了跟踪调抽,进行了病人再住院率和病人、家属生活质量进行观察研究,报告如下:
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眼科候诊病人心理状态调查分析与护理
目的:为了解眼科门诊病人候诊时的心理状态,以便作出有针对性的护理.方法:采用自行设计调查表,对我院眼科门诊298例候诊病人进行问卷调查.结果:候诊时85.23%的病人存在不良心态;男女病人在焦虑、恐惧、情绪低落3种心理状态中差异有显著意义(P＜0.05).结论:有效消除病人候诊时的不良心态,既有利于减轻病人身心痛苦,又有利于诊疗工作顺利进行.
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民办高校大学新生EPQ测评分析
目的:了解民办高校大学新生个性特征.方法:应用艾森克人格调查问卷(EPQ)对1 132名民办高校大学新生进行测评,与全国大中学生常模比较,并在性别、生源、专业、家庭结构、家庭出身、民族等维度进行比较.结果:与全国大、中学生常模相比本调查男、女大学生P、N因子分均显著低于常模,E因子分均显著高于常模,男大学生L因子分高于常模,女生则与常模无显著性差异;在性别、生源、专业、家庭结构、家庭出身、民族等维度上大学生存在很大差异.结论:民办高校大学新生个性整合较为良好,个性较稳定;不同群体个性差异较大,学校教育应考虑群体的特征,有针对性地进行工作.
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儿童福利院中3～7岁孤(残)儿童的同伴交往行为的特点
1研究目的通过对儿童福利院的孤(残)儿童与同伴交往行为的特点,以研究机构照料或养育环境中孤(残)儿童在社会行为学方面的一些特征,为儿童福利院改革孤(残)儿童照料和教育方法,提高养育质量提供参考.
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足月产与早产脑瘫儿童后期康复效果差异的分析
我国约有14岁以下残疾儿童75万人,其中脑性瘫痪在新生儿中的发生率为0.8%,脑性瘫痪的病因中以早产儿较多见,约占20%～25%.此与早产儿易发生缺氧及颅内损伤有关[1].患有脑性瘫痪的残疾儿童的康复问题已日益引起全社会的关注,为了了解我区患有脑性瘫痪儿童后期康复过程中在儿童出生时其足月产及早产因素对康复效果的影响,特对在宁夏儿童福利院住院康复的社区脑瘫儿童康复效果差异的情况进行简单分析.
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接触低浓度丙烯腈的工作人员健康水平的调查
目的:探讨低浓度丙烯腈(acrylonitrile,ACN)对作业人群健康状况的影响.方法:对86名ACN作业工人(接触组)和76名不接触ACN的职工(对照组)健康状况进行劳动卫生学调查分析.结果:ACN作业人群眼痛、呕吐症状高于对照组(P＜0.05),且ACN作业人群的皮肤干燥表现也显著高于对照组(P＜0.01);在情感状态测试中,接触组男性愤怒状态得分明显高于对照级(P＜0.01);接触组女性愤怒、忧郁、疲惫状态得分明显高于对照组(P＜0.01),同时女性的紧张状态得分也高于对照组(P＜0.05);接触组男女之间的比较,女性的忧郁、困惑状态得分高于男性(P＜0.05),对照组的男女之间无显著性差异:接触组与对照组血红蛋白和白细胞计数无明显差异(P＞0.05):接触组与对照组的外周血淋巴细胞微核计数无明显差异(P＞0.05).结论:长期接触低浓度ACN对作业人群健康会产生一定的影响.
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心肌梗死误诊误治原因综合分析
心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血,导致的心肌坏死.其临床表现多种多样,特别是某些不典型临床表现病例、老年患者、亚急性心肌梗死患者,极易误诊为急腹症、骨关节病、牙神经炎、脑血管病、心绞痛等，从而延误治疗时机.不仅给患者带来痛苦,还可引起医疗纠纷.现将临床常见误诊误治原因综合分析如下.
