中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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催眠疗法在心理障碍治疗中的应用
目的: 探讨催眠疗法治疗心理障碍的范围、疗效及意义.方法: 对121例心理障碍患者,采用每周两次催眠治疗,每次治疗30～40分钟,10次为一个疗程,并对疗效进行评判.结果:男女比例基本相等,年龄集中在30岁以下,以学生为多见,主要是神经症、青少年行为、学习问题及情绪障碍等.疗效:痊愈23例,显进42例,进步45例,总有效率91.74%.结论:催眠疗法治疗心理障碍疗效较好,易被接受.
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泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症临床观察
目的: 探讨泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症的疗效和安全性. 方法:将符合条件150例焦虑症患者随机分为泰必利联用氯硝西泮组(治疗组)和氯硝西泮组(对照组)各75例,治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分减分率明显大于对照组,显效率明显优于对照组,不良反应则少于对照组. 结论:泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症可以增加疗效、减少药物不良反应.
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住院期间236例酒精所致精神障碍脑电图及地形图比较研究
目的: 观察酒精所致精神障碍患者住院期间服用不同精神科药物治疗后的EEG及BEAM变化.方法:应用EEG及BEAM检查仪,将服用奋乃静和氯氮平治疗的患者分为A组,服用氯丙嗪与利培酮治疗的分为B组,对入院治疗1周左右和2个月后的EEG及BEAM变化进行对照观察. 结果:发现服药前后A 组有显著性差异(P＜0.01),而B组无显著性差异(P＞0.05).A 组中44例服用氯氮平治疗的EEG及BEAM随着剂量加大,服药时间延长,异常程度不断加重,2个月后复查EEG及BEAM结果全部为中重度异常;而B组中2个月后复查EEG及BEAM结果多数无明显变化.结论:A 组中服用氯氮平治疗的患者EEG及BEAM异常程度高,说明药物对大脑功能的损害越广泛、越严重,预后较差;B 组治疗的患者EEG及BEAM异常程度低,说明药物对大脑功能的损害较小、较局限,预后较好.
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住院精神病人16例猝死分析
目的:通过对住院精神人的猝死病例进行分析,探讨影响猝死的相关因素. 方法: 回顾性调查分析16年间住院精神病人猝死的临床资料.结果:住院精神病的猝死可能与应用抗精神病药方式,用药时间长短及季节和时间等有关.结论:住院精神病人的猝死是多种因素相互作用的结果.但对可能引起猝死风险的因素加以重视,将会减少猝死.
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奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应. 方法: 将87例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与氯丙嗪治疗,疗程8周.以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:奎硫平和氯丙嗪组之间疗效差异无显著性,两组治疗2、4、6、8周的PANSS总分及各因子分较治疗前显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于氯丙嗪组.结论:奎硫平对治疗精神分裂症的阳性症状、阴性症状与氯丙嗪疗效相当,不良反应小.
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西酞普兰治疗老年人焦虑症状的临床观察
目的: 观察西酞普兰对老年人焦虑症状的疗效.方法: 将符合中国精神疾病分类及诊断标准(CCMD-3)老年人焦虑诊断标准的门诊患者38例,随机分为西酞普兰组和劳拉西泮组,每组19例,分别以西酞普兰10～30 mg/d、劳拉西泮3～6 mg/d治疗,观察4周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率评价疗效,以副反应量表(TESS)评价安全性.结果:两组治疗前后HAMA评分均明显减低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);西酞普兰组总有效率为83.23%,劳拉西泮组总有效率为80.93%,两组间差异无统计学意义,但在第4周时西酞普兰组的显效和痊愈率达52.31%,显著高于劳拉西泮组.西酞普兰组不良反应以轻度抗胆碱能作用为主,均不影响治疗.结论:对老年焦虑症状,西酞普兰疗效显著,而且具有疗效快、不良反应轻的特点,可替代传统苯二氮(艹卓)类药在此类患者中的应用.
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丁二酸洛沙平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究
目的:评价国产丁二酸洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法: 随机临床对照研究,分别给予丁二酸洛沙平与利培酮治疗8周,采用BPRS和CGI评定临床疗效,并记录不良反应.结果:试验结束时两组疗效相似,有效率均大于85%,显效率约60%.洛沙平组的BPRS减分率在治疗早期大于维思通组,即洛沙平的起效时间早于维思通.两组的主要不良反应相当,以静坐不能、肌张力增高、震颤和心动过速为主,加用安坦和/或心得安后均可缓解,不影响继续治疗.结论:洛沙平是一种疗效肯定的抗精神病药物,起效快、安全,可作为治疗精神分裂症的药物在临床应用.
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阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床观察
目的: 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法: 以阿立哌唑治疗首次发病的精神分裂症42例,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑治疗精神分裂症有效率88.1%,显效率69.0%,不良反应少而轻微.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,起效快,安全性高.
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22例隐匿性抑郁症临床资料分析
目的: 了解隐匿性抑郁症躯体症状的特点及诊疗情况.方法: 对22例病人进行抑郁量表测定符合抑郁症诊断标准,并对其临床资料进行分析.结果:以各种躯体症状为突出表现的抑郁症,经内科治疗无效,而以抗抑郁治疗,躯体症状大多消失或好转.结论:隐匿性抑郁症常被误诊为其它疾病,因此,综合性医院在诊疗过程中要注意病人的情感症状,需警惕本病的可能性.
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哌泊噻嗪治疗复发慢性精神分裂症临床观察
目的:探讨哌泊噻嗪治疗复发慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法:对30例复发慢性精神分裂症病人使用哌泊噻嗪治疗12周,以阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS)和锥体外系反应量表(RSESE)评定疗效及安全性. 结果:哌泊噻嗪治疗复发性精神分裂症显效率56.7%,有效率83.3%.PANSS总分治疗后与治疗前有显著性差异.结论:哌泊噻嗪治疗复发慢性精神分裂症疗效确切,对阴性症状改善明显,安全性高.
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碳酸锂合并阿立哌唑治疗急性躁狂症32例临床观察
目的: 探讨碳酸锂合并阿立哌唑治疗急性躁狂症的疗效及安全性.方法: 以碳酸锂合并阿立哌唑治疗急性躁狂症32例,疗程8周,以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗第2、4、6、8周末 BRMS分较治疗前显著下降.显效率为78.1%.不良反应:主要有轻度恶心、头痛、失眠,以及焦虑等.结论:碳酸锂合并阿立哌唑能显著改善急性躁狂发作的症状,有较好的疗效,耐受性好.
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首发精神分裂症病人的早期识别调查
目的: 调查了解家属对首发精神分裂症病人的临床表现和症状的认知度及是否可早期识别.方法: 对首次就诊的150例精神分裂症患者应用BPRS量表,GAS量表对其病情及严重程度进行评估,用自制问卷调查主要送诊者对患者识别依据和认知程度.结果:送诊者对急性起病,以阳性症状为主,或亲属中、周围人群中有类似病人者较易识别,对缓起以阴性症状为主者识别较差,但总体上多数病人未能获得及时系统的治疗.结论:多数病人早期未被识别,故应加强精神卫生工作的普及知识教育.
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西酞普兰与丙咪嗪治疗抑郁症对照研究
目的: 比较西酞普兰与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效及安全性.方法: 将77例抑郁症患者随机分为两组,分别为西酞普兰组(41例)与丙咪嗪组(36例),疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前及治疗后2、4、6周评定疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:西酞普兰组显效率70.73%、有效率85.36%,丙咪嗪组显效率75.0%、有效率86.11%,两组间差异无显著性(P＞0.05);不良反应方面,西酞普兰出现不良反应18例,丙咪嗪出现25例,两组间差异有显著性(P＜0.01).结论:西酞普兰是治疗抑郁症较为安全有效的药物.
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万拉法新治疗强迫症对照研究
目的:比较万拉法新与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应.方法: 对符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准患者60例,随机分组,分别给予万拉法新和氯米帕明治疗,疗程8周,用Yale-Browm强迫症量表(Y-Bocs)、临床疗效总评量表、病情严重程度(CGI-SI)、副反应量表TESS分别在入组时和治疗8周后进行测定.结果:万拉法新与氯米帕明对于强迫症的治疗疗效相同,两组药物在治疗八周后临床疗效显著(P＜0.01),其中万拉法新组显效率为80%,氯米帕明组显效率为79%,前者起效更快,不良反应少,依从性佳 .结论:万拉法新是一种不良反应小、安全、有效的抗强迫症药物,在临床上可作为治疗强迫症推广药物.
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阿立哌唑对女性精神分裂症患者生活质量的影响
目的: 比较阿立哌唑与氯丙嗪对女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法: 对34例服用阿立哌唑及34例服用氯丙嗪的女性精神分裂症患者用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果:阿立哌唑组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分均明显高于氯丙嗪组,均有显著性差异.结论:阿立哌唑治疗有利于患者提高生活质量.
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学生抑郁症患者的自尊及认知倾向相关研究
目的: 了解中学生抑郁症患者的自尊及认知倾向的相关状况,分析影响其自尊及认知倾向的因素.方法:采用缺陷感量表、认知倾向问卷、抑郁自评量表对112例初高中抑郁症学生和108名健康中学生进行调查. 结果:1)抑郁症组乐观因子分(7.62±3.20)低于对照组,悲观因子分(7.54±1.98)高于对照组,差异均具有显著性(t=-11.59,t=3.37,P＜0.01),且抑郁程度与乐观因子呈显著负相关(r=-0.75,P＜0.01);抑郁症组自尊(20.86±4.07)、社交自信(38.65±9.69)、学习能力(22.85±6.78)因子分低于对照组,差异具有显著性(t=-13.21,t=-10.64,t=-6.32,P＜0.01),且抑郁程度与自尊及社交自信呈显著负相关(r=-0.46,r=0.32,P＜0.01).2)回归和路经分析发现,乐观因子、自尊和社交自信进入抑郁症的回归方程,具有预测作用,其中乐观因子和自尊的预测作用较强,乐观因子对抑郁症产生直接影响效果.结论:中学生抑郁症可能是认知倾向、自尊水平等多因素影响的结果,认知倾向是重要的影响因素.
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60例老年期首发脑血管性精神障碍临床分析
目的:探讨老年期首发脑血管性精神障碍(MDVD)的临床特点及治疗.方法:回顾性分析60例老年期首发MDVD患者的临床资料,并与34例老年期首发精神分裂症(SC)对照. 结果:MDVD组有90%出现精神病性症状,不同于SC组的症状是意识障碍,焦虑抑郁和认知减退.MDVD组的治疗量为SC组的1/3～1/2.两组的不良方应相类似,苯二氮(艹卓)类的合用十分普遍.结论:老年期首发MDVD伴发精神症状常见,经综合治疗可获良效.
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米氮平治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑
目的:比较米氮平与氟西汀治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑的疗效及不良反应.方法:67例帕金森氏病伴发抑郁焦虑病人,随机分2组.米氮平组34例,男22例,女12例;年龄45～73岁,平均(66.66±12.37)岁;给予米氮平30 mg,po,qd,6 w为一个疗程.氟西汀组33例,男23例,女10例;年龄41～72岁,平均(54.96±11.81)岁;给予氟西汀20 mg,po,qd,6 w为一个疗程.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定. 结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率75.76%,疗效差异无显著性(P＞0.05);对焦虑症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率60.61%,疗效差异无显著性(P＞0.05).药物不良反应发生率2组相当.结论:米氮平与氟西汀对帕金森氏病伴发抑郁焦虑安全有效.
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1例3岁幼儿在胃镜下取异物及护理体会
1 临床资料患儿,男性,3岁,于12小时前因吞入整个蜜枣后,咽痛、呕吐不能进食而入院,X线钡透第一胸椎前有3×2钡透阴影,且伴有脱水症,考虑为食道异物.于2005年1月收住院,随即补液并行胃镜下取异物.
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精神科意外行为发生的原因分析与护理对策
目的: 分析住院精神病人发生意外行为的原因,制定相应的护理防范对策.方法:采用回顾性调查的方法,对139例精神病病人在住院期间发生的意外行为进行分析. 结果:139例中自杀行为56例,外走行为36例,伤人20例,毁物10例,噎食9例,跌倒8例,其中由精神症状引致的65例,占46.7%,环境因素引致的33例,占24.4%,管理不善引致的29例,占20.8%,药物因素引致的12例,占8.1%.结论:精神症状因素是引致精神病人发生意外行为的主要原因,环境因素次之,再就是管理方面和药物因素的原因.
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精神障碍患者行疝修补术的围手术期护理
目的: 探讨精神障碍患者行疝修补术的围手术期护理要点.方法: 运用整体护理模式对8例精神障碍患者行疝修补围手术期进行个性化、整体的、连续有效的护理.结果:提高了护理质量,患者均顺利度过围手术期,并康复出院.结论:对精神障碍患者围手术期实施整体护理,提高患者围手术期的康复能力,是确保获得良好的手术治疗效果的重要基础之一.
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老年期抑郁患者的安全护理
目的: 探讨老年期抑郁症的安全问题.方法: 收集整理病人的临床资料对病人存在的、可能出现的安全问题进行评估.结果:老年期抑郁症患者自杀意念行为、焦虑激越、跌倒及潜在可能、便秘、咀嚼、吞咽困难、疑病、患躯体病等均高于非老年组.结论:老年期抑郁症的安全问题是临床护理工作的重点.
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12例癔症患者的护理体会
癔症是指一种有癔症性格基础和起病受到心理、社会因素影响的精神障碍.由于本病患者多数自知力完整,病情反复迁延,所以给癔症患者的治疗与护理带来很大困难.本文通过对12例癔症患者的治疗护理观察谈几点体会.
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90例酒精所致精神障碍患者的临床护理
目的:探讨酒精所致精神障碍的临床护理措施.方法:对90例患者入院后由医生和护士在1小时内对有关情况进行检查和评定,根据检查所得,对患者提出护理措施进行护理. 结果:护理措施可分为6类,一般情况护理,营养状况护理,震颤谵妄护理,戒断反应护理,幻觉妄想护理,心理素质护理.经过治疗护理大多数病人能在较短时间内症状缓解或消失.结论:酒精所致精神障碍患者的临床表现具有特殊性,护理措施要因人而异.
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110例老年期精神分裂症病人日常生活能力调查和护理对策
目的: 对110例老年精神分裂症日常生活能力进行调查.方法: 应用"日常生活能力量表"(ADL)按1-4级评分方法进行评定.由护理人员按条目内容及指导语进行询问,结合对病人观察进行评定.结果:110例均为住院老年精神分裂症患者,量表中的使用公共车辆,做家务,做饭菜,洗衣,提水,独自在家共6项方法评定.实际评定内容除上述6项外,共14项,＜20分有23人;21～30分有49人;31-40分有27人;≥41分有11人.结论:本组110例老年精神分裂症患者工具性日常生活能力较差,躯体性生活自理中体力活动较好.在护理上应做到根据病情进行针对性护理,才能收到事半功倍的效果.
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对精神科陪护家属实施心理干预与效果研究
精神科患者住院治疗,常有家属陪护.根据"家属系统理论"[1]认为,患者发生变化时家庭成员也必定会出现变化.护士对患者家属的有效交流及正确引导,对忍受着不安和烦恼的患者家属给予心理上的支持,这种心理干预也是重要的.现将我们的干预措施报告如下.
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慢性酒精中毒所致癫痫25例临床分析
目的:了解慢性酒中毒所致癫痫的临床表现.方法:观察我院1998年6月-2004年12月间收治的慢性酒精中毒所致癫痫25例患者,研究其癫痫发作、临床表现与饮酒量、饮酒方式的关系.结果:癫痫发作多于大量饮酒后或戒酒后24小时内,以癫痫大发作形式出现.结论:慢性酒精中毒所致癫痫,是长期大量饮酒对脑造成损害的结果.
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泰必利治疗神经症41例疗效观察
在精神治疗、苯二氮(艹卓)类药物治疗及维生素类药物治疗的基础上,加用泰必利治疗神经症41例.取得较好的临床效果,现报告如下.
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苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在我院精神科住院病人中的使用情况分析
目的: 为了解BZD在我院精神科住院病人中的应用现状.方法: 应用一日法调查当日精神科所有住院病人,并填写自拟的调查表,进行统计分析.结果:我院BZD使用率为33.59%,连续使用3个月以上者达40.91%.结论:精神科医生在临床应用BZD时应规范化,避免长期用药.
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46例自杀死亡案例调查分析及预防策略
目的:探讨某农牧团场自杀死亡者的方式、原因,制定预防策略. 方法: 通过自编调查表对某农牧团场疾病控制机构死亡报告卡确定为自杀死亡者进行调查分析.结果:2001年1月1日-2005年12月31日某农牧团场自杀死亡者46例,男女之比为1:3.18,以21～35岁年龄组居多,占81.27%;初中文化以下者为多,占84.78%;已婚者为多,占63.28%;农工占50%;汉族95.65%.自杀方式以服剧毒农药为主,占71.74%;自杀原因以家庭矛盾为主,占73.91%.结论:针对自杀方式及原因结合农牧团场当地情况,制定相应的预防策略十分必要.
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住院精神病人陪护问题的调查与分析
目的:探讨精神病人的陪护需求.方法:对医护人员和病人各50名进行住院病人是否需要陪护及陪护利弊的问卷调查. 结果:86%的医护人员及80%的病人认为不需要陪护.结论:陪护对精神科病房的管理利少弊多
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精神分裂症病人治疗依从性的重要性
治疗依从性是指病人对医嘱用药等治疗措施的依从性的执行程度,良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提.精神分裂症病人治疗依从性差颇为常见,包括拒药,擅自停药、自行改变药物剂量、不规则用药、不按时复诊等,常导致疾病复发.据文献报道,精神分裂症病人在第1次治疗后如果不坚持服药,1年内的复发率可达50%,也有报道为80%～90%,而坚持服药者约40%,这表明提高精神分裂症病人对治疗的依从性,可使本病的复发率大大降低[1].
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慢性精神病人合并肺结核原因及防治探讨
目的:调查我院自2002年1月1日-2005年12月31日4年间在我院住院的精神病人合并肺结核病的诊断治疗情况,提出建议. 方法: 采用自行设计的调查表调查我院自2002年1月1日-2005年12月31日4年间在我院疗养的住院精神病人230例,对在我院住院期间感染肺结核的原因及防治进行分析探讨,分析合并肺结核的比率.结果:临床资料表明,我院的慢性精神病人合并肺结核的患病率高达18%.结论:肺结核病是慢性精神病人在住院期间常见的合并症之一,为减少慢性精神病人的合并症,使精神病人早日康复,宜采取相应的对策.
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与文化相关的癔症性附体障碍20例临床分析
与文化相关的癔症性附体障碍是一种在浓重的宗教或迷信背景下,由明显的心理社会因素,作为发病诱因的与文化相关的癔症.临床表现以神鬼、灵魂附体为主.本文对20例与文化相关的癔症性附体障碍临床分析,报告如下.
关键词： 与文化相关的癔症性附体障碍 迷信 -
文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照研究
比较文拉法辛(商品名:博乐欣)与氟西汀(商品名:百忧解)治疗抑郁症的疗效与不良反应,报告如下.1 对象和方法1.1 对象 为2005年3月-2006年2月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁症诊断标准及国际疾病分类第十版重症抑郁诊断标准.年龄17～50岁,排除有严重躯体疾病、妊娠及哺乳妇女.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项≥26分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分,共80例.随机分为两组:文拉法辛组40例,男18例,女22例,平均年龄(35.4±11.2)岁,病程1个月～3年,平均(6.8±3.4)个月.氟西汀组40例,男21例,女19例,平均年龄(36.4±10.2)岁,病程1个月～2年,平均(5.3±3.1)个月.两组以上各项差异均无显著性(P均＞0.05).
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抑郁症认知功能障碍的研究
认知功能又称神经认知功能,指人脑对信息加工处理的能力.也就是由大量分工不同而在结构与功能上密切相关的神经元构成的中枢神经系统所具有的一系列功能. 包括分辨整合信息并对之进行加工处理,在此基础上形成解决问题、完成任务的综合能力,包含视觉追踪、工作记忆、逻辑推理与计划能力等几个方面.近年来抑郁症患者的认知功能障碍越来越受到国内外学者的关注,现综述如下.
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影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策
护理健康教育是利用护理学和健康教育学的基本理论和基本方法,通过对病人及家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病、保持健康、促进康复、建立健康行为、提高生活质量的目的[1].因此健康教育满足了人们对健康的关注和需求,受到患者及家属的欢迎和好评.精神科由于它的特殊性,健康教育的深入开展还有相当大的难度.笔者通过几年来的对医院精神科临床开展健康教育的观察与分析,现就影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策探讨如下.
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应用临床路径对首次住院精神分裂症患者实施健康教育效果分析
健康教育是整体护理的一个重要环节,同时也是促使精神疾病康复的一项重要措施,如何使健康教育达到佳的教育效果以满足精神病人对健康知识的需求是临床护理中值得探讨的一个问题.为此,2005年1-6月我们应用临床路径对首次住院的精神病人实施健康教育,取得较好效果,现报告如下.
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483名初中生SCL-90评定结果分析
目的:了解中学学生的心理健康状况,为开展心理咨询和心理卫生保健服务提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、对莱州市文峰中学的在校初中一、二、三、四年级学生进行评定. 结果:初中生在SCL-90强迫、敌对、焦虑、抑郁4项因子上的得分高于国内正常青少年常模.不同年级的初中生在SCL-90强迫、焦虑上有差异.男生的强迫因子明显高于女生.SCL-90总分≥160的男生85名(17.60%)女生40名(8.28%).高年级学生较低年级学生心理问题多.结论:在校初中生的心理健康状况不尽相同,不同年级的初中生心理卫生状况存在差异,在心理咨询和心理卫生保健服务中,应针对其不同特点开展工作,才能收到较好效果.
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60例精神分裂症患者MMPI分析
目的: 分析精神分裂症患者MMPI测图特点,了解患者人格特征.方法: 对60例精神分裂症患者(其中男34例,女26例)进行MMPI测查结果分析.结果:女患者在Hy,Pa,Pt量表得分高于男患者,二者差异有显著性.在划界分为样本60T分时,男女患者双高点都为89/98.结论:男女患者在人格特征上存有不同,临床治疗与康复应强调个性化.
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精神病患者医院感染的调查分析及对策
目的:为了解精神病患者医院感染的情况,提高对医院内感染易感因素的认识,采取相应的防范措施,有效控制医院内感染的发生.方法: 对我院2002年1月-12月的923例精神病患者的住院病历进行回顾性调查分析.结果:923例中有91例发生医院感染,其感染率为9.86%.呼吸道感染占首位, 为52.7%.其次为胃肠道感染占25.3%.皮肤软组织感染占12.1%.其他9.9%.结论:精神病患者由于住院时间长,封闭式集中管理,自理能力差,以及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染,精神科医护人员除掌握本专科知识外,还应加强卫生宣教,做好基础及生活护理,改善病区设施,以减少精神病医院感染的发生.
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康复治疗对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响
目的: 了解康复治疗对于改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高他们日常生活能力的作用.方法: 将进行康复治疗的69例慢性精神分裂症患者于治疗前与治疗三个月后用SAPS、SANS、ADL进行评定,并将得分进行比较.结果:治疗前后SAPS的得分无显著性差异,SANS、ADL得分治疗后显著低于治疗前.结论:对慢性精神分裂症患者进行康复治疗,可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,显著地提高患者的日常生活能力.
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河南省复退军人精神病患者评残结果分析
目的: 对河南省在乡复退军人精神病患者2500人进行残疾等级评定,了解在乡复退军人精神病患者就医、生活等状况.方法: 成立机构,选拔人员,制定纪律,明确要求,统一培训,掌握标准, 制定评残操作流程,要求与病人进行面对面交流,询问病史,核对有关档案及病史资料.全面精神及体格检查,BPRS、GAS、SDSS等量表评定,作出疾病诊断,对相关残情进行准确的等级评定.结果:共评定全省150个县(市、区)共2 584人.其中六级552人,五级1 080人,四级772人,三级113人,二级9人.有58人不够评残标准.结论:将精神病列入病残条目,充分体现了党和政府对复退军人精神病患者这一特殊群体的重视和关怀,意义重大.受传统观念及病情影响,在乡复退军人精神病患者就医及生活情况堪忧,亟待改善,以集中养治为宜.
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义工参与精神康复活动对病人院内康复影响的调查
目的: 了解住院康复期精神病患者对引入义工参与精神病人康复活动这一做法的态度,探讨开展此活动的意义和价值.方法: 采用自行设计的调查问卷,分别于引入义工半年后和一年后对我院住院康复期精神病患者进行调查.结果:随着时间的推移,引入义工参与精神病人的康复活动的做法越来越受到广大康复期精神病人的认可. 结论:引入义工参与精神病人康复活动的做法对院内康复起到了积极促进作用,开展此活动对促进精神病患者回归社会具有一定的意义.
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首发精神分裂症患者缓解期的家庭干预
目的: 探讨家庭干预对首发精神分裂症缓解期的影响.方法:将首发精神分裂症经治疗达临床痊愈患者80例,随机分成研究组(家庭干预组)38例和对照组42例,分别于1年时评定两组的复发率、治疗依从性和社会功能. 结果:研究组在复发率上低于对照组,在治疗依从性和社会功能改善方面均优于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:家庭干预对首发精神分裂症缓解期抗复发和社会功能恢复有明显的促进作用.
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老年性住院精神病患者痴呆预防的实践与研究
随着社会人口老龄化的发展,老年性痴呆(AD)的发生率有随着年龄增加呈指数增长的趋势[1]AD是一种脑部退行性变化所导致的疾病[2],据权威调查我国现有老年性痴呆病人500多万,预测到2025年将增加1 009万[3].Evans等报道65～74岁患病率为3%,75～84岁为19%,超过85岁为47%[4],严重的影响了病人的生活质量.慢性精神分裂症病人在长期封闭的住院环境中,使得意志、情感、行为退化加快,特别是老年性精神病人,精神活动日趋衰退,逐步发展为痴呆,更增加了护理难度,给家庭和社会带来沉重的负担.因此预防老年性慢性精神病患者痴呆的发生,提高他们的生活质量是摆在我们精神科医护人员面前更为严峻的课题.为此我院于2005年6月-2005年12月对此课题进行了研究.
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开放管理对精神分裂症患者康复效果影响的对照研究
目的:探讨精神分裂症患者治疗过程中实施开放管理对康复效果的影响. 方法: 随机将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者200例分为研究组和对照组,每组各100例,疗程为3个月.研究组在治疗过程中实施开放管理和康复指导.应用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能筛选量表(SDSS)、大体疗效评定量表(GAS)评价治疗效果,并对住院天数及住院费用进行比较.结果:3个月后研究组BPRS总分及焦虑抑郁和缺乏活力因子分均明显低于对照组, GAS评分明显高于对照组,SDSS总分及因子分明显高于对照组.研究组治疗费用明显低于对照组.结论:精神分裂症患者治疗过程中实施开放管理康复效果明显.
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体育疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用
目的: 探讨体育疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法: 实施在工娱疗区管理,将58例慢性精神分裂症患者随机分为体育组和对照组.体育组辅以3个月的体育治疗,治疗前后用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果:治疗后体育组消极因素分明显下降,而积极因素分明显上升,对照组各项评分无明显变化.结论:在抗精神病药物治疗的基础上辅以体育疗法,对慢性精神分裂症患者的康复疗效肯定.
