中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双头加压中空螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效分析
目的：评估双头加压中空螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法：对26例股骨颈新鲜骨折患者采用股外侧小切口闭式双头加压中空螺纹钉内固定术。结果：26例患者全部获得随访，时间2~5年，平均3.5年。按照髋关节功能疗效判断标准，本组患者中，优19例(73%)、良7例(27%)，无骨不愈合或股骨头无菌性坏死。本组患者无肺栓塞、深静脉血栓形成及感染等并发症发生。结论：对于中青年股骨颈头下型及经颈型新鲜骨折及老年股骨颈基底型新鲜骨折患者，双头加压中空螺纹钉固定牢靠，创伤小、出血少，髋关节功能恢复较好，是手术内固定的有效方法。
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彩色多普勒检测妊高症患者胎儿大脑中动脉和脐动脉的价值评价
目的：研究彩色多普勒检查妊高症(PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)的临床价值。方法：收集 PIH 孕妇39例为观察组,39例正常妊娠孕妇为对照组,分别应用彩色多普勒超声检查两组胎儿 MCA、UA 的血流动力学指标,并探讨其与围产儿预后的关系。结果：观察组 PIH 患者胎儿的 MCA 各项指标均低于对照组,UA 各项指标均高于对照组；观察组 PIH 患者围产儿结局不良率38.5%,显著高于对照组的5.1%(P<0.05)；观察组 PIH 患者不良围产儿 MCA、UA 指标异常率显著高于正常者(P<0.05)。结论：彩色多普勒检查 PIH 患者胎儿 MCA、UA 血流动力学指标变化,对于围生儿结局具有重要预测价值。
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乌鲁木齐市养老院老年人高血压患病情况分析
目的：了解乌鲁木齐市养老院老年人高血压的患病及治疗情况，为开展慢性病管理和养老院综合干预提供依据。方法：将121例患者血压记录资料，按性别、年龄、高血压分期及并发症和降压药物应用等情况进行分析。结果：本组调查对象220例中发现高血压121例，占55.0%；男性确诊高血压72例，患病率为59.5%，女性高血压患者49例，患病率为40.5%；两者间比较差异有统计学意义( P<0.05)。高血压检出率高年龄组为70~79岁组，患病率为69.92%，本组各年龄段高血压的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。高血压分期以Ⅲ期多，占45.5%。121例高血压患者中服降压药治疗者103例，占85.1%。高血压降压药物的应用，以钙离子拮抗剂使用率高，达79.21%，用药方式以二联用药多。结论：高血压在养老院老年人群中的发病比例较高，我们使用抗高血压药物基本合理，在老年人高血压防治中也取得一定成效，目前向精细化管理发展，还有待进一步完善。
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TRAP 无心畸胎胎儿血流自然阻断前后的超声表现及泵血儿预后相关因素分析
目的：探讨双胎反向动脉灌注序列征无心畸胎胎儿血流经自然阻断后超声波表现,并分析影响泵血儿预后的相关因素。方法：选取双胎反向动脉灌注序列征患儿20例,对无心畸胎胎儿血流经自然阻断后超声波图像进行分析研究,并进一步探究影响泵血儿预后的相关因素。结果：20例中,有3例进行正常的阴道分娩,9例剖宫产,且泵血儿全部存活婴儿各项生命体征全部正常。结论：孕妇产前进行超声波检查,通过超声波表现对胎儿做出准确预估,选择合适的治疗方法,可有效提升泵血儿的生存几率。
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米氮平和舍曲林对抑郁症血糖影响的对比研究
目的：探讨米氮平和舍曲林对抑郁症血糖影响的对比研究。方法：将90例中度抑郁症患者随机分成两组,每组各45例。米氮平组患者口服米氮平35~40mg/ d,舍曲林组患者口服舍曲林100~150mg/ d,治疗观察期均为15周。两组患者于治疗前及治疗后5周、10周和15周的周末测定空腹血糖(FBG)并进行比较。结果：米氮平组患者与舍曲林组比较,FBG 均数有明显差异(P<0.05),两组患者5周末FBG 与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05),而10周和15周末与基线相比有明显差异(P<0.05)。5周、10周末两组患者间 FBG 异常升高率比较,差异无统计学意义(P>0.05),15周末两组患者间 FBG 异常升高率均有明显差异(P<0.05),且其总体频率的96%置信区间为1.6%~2.2%。结论：米氮平和舍曲林对抑郁症血糖均有影响,且米氮平对抑郁症血糖影响效果更显著,可能出现有临床意义的 FBG 异常升高,且其发生的可能有一定的时间趋势。
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雌激素在宫腔粘连术后的应用研究
目的：探讨雌激素在宫腔粘连术后的应用价值,为术后宫腔粘连的治疗提供依据。方法：选取因闭经或月经过少而住院,并经宫腔镜证实有宫腔粘连的患者120例进行研究,所有患者均行手术治疗。根据患者术后治疗方式的不同,将患者随机分为两组,治疗组60例患者采用雌激素进行治疗,对照组60例患者采用放置宫内节育器治疗,观察两组患者治疗后的血清激素水平及复发率情况。结果：治疗组患者血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇( E2)以及孕酮的水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05；两组患者均获得1年的随访,治疗组患者复发1例,复发率为1.67%,而对照组患者复发7例,复发率为11.67%,两组患者相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论：雌激素能显著降低宫腔粘连术术后复发率,值得临床推荐使用。
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156例左氧氟沙星不良反应案例分析
目的：通过对左氧氟沙星注射液的不良反应案例分析，为临床安全用药提供参考。方法：选取近6年二、三级医院药品不良反应案例资料121例，和近几年有关医学杂志报道案例35例进行统计综合分析。结果：左氧氟沙星注射液不良反应累及8大系统的器官，涉及23种表现。以皮肤及附属器官、消化系统、循环系统不良反应居多。结论：左氧氟沙星注射液不良反应以皮肤及附属器、消化系统和循环系统累及居多。
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关节松动术结合针灸理疗在治疗肩周炎中的疗效研究
目的：观察关节松动术结合针灸理疗在治疗肩周炎中的临床疗效。方法：将84名患者随机分为关节松动术结合针灸理疗观察组、针灸理疗对照组(对照组 A)和关节松动术加理疗对照组(对照组 B)3组，每组28人。治疗30d 后对患者的疗效进行评定。结果：治疗组与两个对照组患者比较，其在治疗前、治疗后的 ROM、VAS、UCLA 评分上有较显著差异；两个对照组患者比较，其在治疗前、治疗后的 ROM、VAS、UCLA 评分上无显著差异。结论：关节松动术结合针灸理疗治疗肩周炎可明显减轻疼痛，改善其功能，疗效显著。
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培菲康治疗新生儿黄疸临床分析
目的：探讨培菲康对新生儿黄疸的治疗效果。方法：选择102例新生儿黄疸患儿为研究对象，随机分为对照组51例，观察组51例；对照组患儿采取蓝光治疗和原发病治疗，观察组患儿在蓝光治疗和原发病治疗基础上，加用培菲康治疗；对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患儿治疗显效患者41例，显效率为80.4%，有效率为92.2%；对照组患儿治疗显效28例，显效率为54.9%，有效率为70.6%，(P<0.05)差异有统计学意义。结论：在蓝光治疗和原发病治疗基础上，加用培菲康进行治疗，可显著提高治疗效果，改善患儿预后结局，是一种安全、有效、快速的治疗方式。
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多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对恶性肿瘤的临床应用
目的：关于对多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对恶性肿瘤诊断的临床意义的研究。方法：用此检测系统测定分析325例恶性肿瘤患者,150例良性疾病患者和1678例健康查体者血清中12种常见肿瘤标志物的水平。结果：恶性肿瘤组患者的阳性率为80.95%,明显高于良性疾病组(49.00%)和健康查体组(29.10%)(P<0.05)。除胰腺癌外,多种肿瘤标志物蛋白芯片检测均比单一标志物检测,在对其余14种恶性肿瘤的灵敏感性高(P<0.05)。结论：运用蛋白芯片技术对多种肿瘤标志物进行联合检测对多种肿瘤标志物的性质诊断更加准确,可以作为无发病症状人群的早期肿瘤普查手段之一,对肿瘤高发人群的防癌普查具有重要意义。
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自体前牙断冠粘接31例临床观察
目的：观察自体前牙断冠粘接的治疗效果,为临床工作提供参考。方法：对31颗前牙冠折的病例,采用日本可乐丽公司生产的帕娜碧亚 F 双固化粘结材料、DURAFILL?复合树脂、DURAFILL?粘结剂结合根管桩或自攻自断螺纹钉进行断冠粘接。结果：对31例患者3~24个月的临床观察,1颗再接牙冠碎裂、脱落,1颗牙根纵裂,其余再接牙冠固位良好,形态美观,成功率为93.54%。结论：前牙断冠粘接术具有微创、实用、经济、疗程短、美容效果逼真等优点,符合现代牙科治疗原则和患者心理需求,值得临床广泛应用。
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瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效观察
目的：分析瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效。方法：采用随机单盲的方法将78例老年冠心病伴高胆固醇血症患者,分为观察组和对照组各39例,其中观察组患者给予瑞舒伐他汀进行治疗,对照组患者给予辛伐他汀进行治疗,治疗时间以4周为一个疗程,在治疗4周后对比治疗前后两组患者血脂水平的变化以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的 LDL-C 平均检测水平为(1.98±0.63)mmol/ L、TC 水平为(4.07±1.05)mmol/ L,显著低于治疗后对照组水平,两者比较差异有统计学意义(t =7.531,P<0.05)；两组患者治疗后 HDL-C 的水平与 TG 水平较治疗前变化不明显,与治疗前比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者的不良反应发生率为7.7%,远低于对照组不良反应发生率15.4%,两者比较差异有统计学意义(x2=5.97,P<0.05)。结论：在临床治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者时,应用瑞舒伐他汀不仅能有效的降低患者的血脂水平,而且较应用辛伐他汀不良反应少,故值得在临床中推广使用。
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布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的疗效和安全性分析
目的：探讨分析布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的疗效和安全性。方法：以86例慢性支气管炎患者为研究对象,应用随机数字表方法,随机分为观察组与对照组,所有患者均予以常规吸氧、祛痰镇咳、抗感染、支气管解痉平喘药物及营养支持等治疗,观察组患者在此基础增加布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗,比较两组患者的差异。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组,其差异有统计学意义(x2=4.44,P<0.05)；两组患者均未发生不良反应；观察组患者咳嗽、咳痰、喘息情况优于对照组患者,其差异有统计学意义( P<0.05)。结论：布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗慢性支气管炎,提高治疗有效率,疗效确切,安全性高,值得应用与推广。
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综合放松训练对结肠癌围手术期患者心理应激水平的研究
目的：探讨结肠癌患者围手术期在实施综合放松训练前后的心理应激状态，明确综合放松训练对减轻应激反应，稳定患者情绪，促进疾病康复等方面的作用。方法：将经确诊需接受结肠癌根治术治疗符合研究纳入标准的患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。从分析心理应激水平和免疫功能入手，对两组患者在围手术期实施综合放松训练疗法，对实施前后的心理应激状态、免疫功能进行数据分析，明确综合放松训练对减轻患者应激反应，稳定情绪，促进疾病康复等方面的作用。结果：两组患者术前第2天 SAS、SDS 评分差异无显著性(P>0.05)，无统计学意义。术后第15天实验组患者 SAS、SDS 测量结果均低于对照组，差异有显著性(P<0.05)，具有统计学意义。结论：综合放松训练能明显改善结肠癌患者围手术期心理应激水平。
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乳腺癌内分泌治疗的依从性研究及影响因素分析
目的：了解激素受体(HR)阳性乳腺癌患者内分泌治疗的药物依从性情况及影响因素。方法：回顾分析199例符合内分泌治疗要求的 HR 阳性乳腺癌患者的临床资料，采用自制量表进行随访、评价依从性、分析影响因素。结果：HR 阳性患者占同期乳癌患者总数的73.2%，随访成功188人，服药依从性好的113人(60.1%)。患者年龄、生活自理能力、经济状况、疾病认知、病情变化及是否定期随访复查等是影响依从性好坏的因素。结论：患者内分泌治疗的依从性有待提高，需注重与患者有效沟通、提高医药报销比例、加强健康宣教、开展多种形式的随访与纳入慢病全程管理范畴。
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硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察
目的：探讨硝苯地平缓释片联用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压病的临床疗效。方法：采取随机双盲对照法,将80例高血压病患者随机分为两组,治疗组患者口服硝苯地平缓释片20mg/次,每12h 一次,厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg,1次/ d,疗程为20周；对照组患者只口服硝苯地平缓释片,剂量方法同治疗组,同时控制每日摄入热量。观察两组患者治疗前后血压情况。结果：治疗组患者总有效率90%,对照组患者总有效率25%,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论：硝苯地平缓释片与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合用药可提高血压控制率。
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根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效评价和对比观察
目的：探讨不同冲洗消毒药物在根管治疗中对牙周牙髓联合病变的临床效果对比。方法：选取48例牙周牙髓联合病变患者为研究对象,按照随机分组法将其分为研究组和对照组；研究组患者采用替硝唑药物溶液进行超声荡洗,再使用盐酸米若环素进行消毒；对照组患者采用次氯酸钠溶液进行超声荡洗,再使用氢氧化钙进行消毒；两组患者消毒后均行根管填充牙髓治疗,同时进行牙周系统化治疗,并观察比较不同冲洗消毒药物在根管治疗中对牙周牙髓联合病变的临床效果。结果：两组患者在治疗后的第6、12周时,其 CAL、BI、PLI、PD 均比基线时有较好的改善,但组间患者比较差异无统计学意义；经治疗6周后研究组患者的各指标比对照组有明显的改善(P<0.05),12周后两组患者只有 CAL 和 PD 之间差异有统计学意义(P<0.05)；12周后两组患者不同方法的有效率无明显差异。结论：采用替硝唑、盐酸米诺环素分别对根管进行冲洗和消毒,在短期内对牙周牙髓的联合病变效果优于次氯酸钠、氢氧化钙。
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经前内侧入路单束四股腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床分析
目的：探讨关节镜下经前内侧入路( anteromedial,AM)行自体单束四股腘绳肌腱重建前交叉韧带( anterior cruciate ligament, ACL)的临床疗效。方法：对收治的20例 ACL 断裂患者采用 AM 法行自体单束四股腘绳肌腱重建前交叉韧带,术后指导患者行功能锻炼。采取 Lysholm 评分标准对患者术前、术后6个月、12个月膝关节主观功能进行评分。结果：随访20例患者,随访时间12~18个月,平均14个月。患者术前 Lysholm 评分(53.5±6.9),术后6个月 Lysholm 评分为(88.4±5.2),术后12个月 Lysholm 评分为(91.6±4.2),差异有统计学意义(P<0.01)。结论：关节镜下 AM 法行自体单束四股腘绳肌腱重建前交叉韧带是维持膝关节稳定、恢复膝关节功能的重要方法,值得临床研究推广。
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肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床研究
目的：探讨盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果。方法：将58例急性感染性喉炎患儿按不同治疗方法分为实验组(30例，常规治疗+盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入)和对照组(28例，常规治疗+静脉滴注地塞米松)，对两组患儿的治疗效果进行综合比较。结果：(1)治疗12h 后，实验组患儿的治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)；(2)实验组患儿声嘶、呼吸困难、喉鸣音等症状体征消失时间明显少于对照组(P<0.01)。结论：盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎效果显著，值得临床推广应用。
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阿立哌唑与奥氮平联合碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的对照研究
目的：比较阿立哌唑与奥氮平联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型躁狂发作患者的临床疗效和安全性。方法：64例患者随机分为阿立哌唑组(实验组)与奥氮平组(对照组)，于患者治疗前和治疗第1、2、4、6周末分别采用躁狂状态评定量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。于患者治疗前及治疗6周末各检测1次血常规、尿常规、肝和肾功能、血糖、血脂、心电图、脑电图，以评价其安全性。结果：实验组和对照组患者的 BRMS 和 CGI 得分随着治疗时间而逐渐下降，患者治疗前后差异有明显统计学意义(P<0.01)；两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者间在有效率、痊愈率和病情改善方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者均未出现严重的不良事件，阿立哌唑组对患者的血脂几乎无影响，而奥氮平则有显著影响。结论：阿立哌唑组患者治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发的疗效与奥氮平组相当，起效快，安全性高，在对血脂的影响方面更具优势。
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加减苍附导痰汤联合减肥治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察
目的：评价加减苍附导痰汤联合减肥疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：选择肥胖型 PCOS 患者60例，随机分为研究组(30例)和对照组(30例)，研究组患者实施减肥疗法联合服用以苍附导痰汤为主的中药治疗，对照组患者仅服用加减苍附导痰汤为主的中药治疗，两组患者均治疗6个月，观察比较两组患者治疗前与治疗后一个月的月经情况、性激素水平(FSH、LH、T)、胰岛素、体重指数、腰围、臀围等。结果：研究组患者在减轻体重的同时，还可显著改善内分泌环境，更有效地调节月经周期，促进排卵，疗效优于对照组。结论：加减苍附导痰汤联合减肥疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著，值得临床推广。
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艾司西酞普兰与西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍120例临床对照分析
目的：探究艾司西酞普兰与西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍的临床效果，为今后的临床工作提供参考依据。方法：选取广泛性焦虑障碍患者120例，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，对照组患者给予西酞普兰治疗，观察组患者给予艾司西酞普兰治疗，观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应。结果：治疗第2、4、6周末，两组患者 HAMA 比较差异显著(P<0.01)；治疗6周末，艾司西酞普兰组的总有效率为91.7%，西酞普兰组的总有效率为80.0%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。艾司西酞普兰组患者的不良反应明显低于西酞普兰组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论：艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍临床效果良好，不良反应少，值得临床推广使用。
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无抽搐电休克治疗患者家属焦虑情况和护理干预
目的：探究精神病患者家属对无抽搐电休克治疗的焦虑情况，提出相应的干预护理措施对于这种焦虑情况的影响。方法：选取接受无抽搐性电休克治疗的精神病患者180例，并采用 SAS 和自制问卷调查表对患者陪护家属的焦虑情况进行调查，并针对患者家属采用针对性的护理干预。对干预前后的患者家属的焦虑情况进行比较。结果：精神病患者家属在患者接受无抽搐型电休克的疗法治疗前，其焦虑状态比较严重，经过针对性干预护理措施后，患者家属的焦虑状态有着明显的减轻。结论：护理干预有助于减轻精神病患者家属的焦虑状态，有助于提高临床护理质量，提高患者家属的满意度，值得临床推广。
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姑息护理在肺癌癌因性疲乏中的应用
目的：探讨姑息护理应用于肺癌癌因性疲乏中对患者生活质量的影响。方法：选择120例肺癌患者，随机抽样分为实验组及对照组，各组分别为60例。对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上进行姑息护理，内容包括疼痛、恶心、呕吐及其他症状的控制，患者及家属的心理干预及死亡教育，环境改善等。给患者实施姑息护理前及实施3月后，用癌症治疗功能评价系统量表对患者进行评分，并行统计学处理。结果：患者实施姑息护理后的生活质量高于实施前(P<0.05)。结论：实施姑息护理能提高肺癌癌因性疲乏患者的生活质量。
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论老年性痴呆患者的整体护理
目的：探讨整体护理在老年性痴呆患者中的临床应用。方法：对26例痴呆患者进行心理护理、多方面功能障碍护理、安全护理、基础护理、饮食及药物护理、病情观察等一系列整体护理。结果：根据老年性痴呆患者的临床症状，结合护理要点，实施护理措施，未发生并发症。结论：对老年性痴呆患者提供专业有效的精心护理，取得满意效果，有助于延缓病情发展，提高生活质量。
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PDCA 在降低泌尿外科住院患者给药错误发生率中的应用
目的：探讨 PDCA[P(Plan)--计划；D(Do)--执行；C(Check)--检查；A(Action)--行动]在降低泌尿外科住院患者给药错误发生率中的作用。方法：运用 PDCA,确定“降低泌尿外科住院患者给药错误发生率”为目标,进行现状把握,制作三线表回顾住院患者给药错误发生率,得出遗漏和“5R”错误是给药错误的主要类别；要因分析,制作遗漏和“5R”鱼骨图和沟通不良鱼骨图,找出要因；对策制定和实施,针对给药错误的前三位原因：不遵守操作流程、沟通不良和干扰,分别制定对策组,进行质量改进；检查,制定三线表检查住院患者给药错误发生率；标准化,严格落实给药流程；改善沟通技巧和方式,保持有效沟通；积极开辟“无干扰区域”,减少给药错误的发生。结果：泌尿外科住院患者给药错误发生率2.6‰,降低至改善后的1.3‰。结论：PDCA 方法对降低泌尿外科住院患者给药错误发生率效果显著。
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精神分裂症患者冲动行为的预测及护理干预
目的：探讨精神分裂症患者冲动行为的预测及针对性护理干预。方法：本次共选择精神分裂症患者80例作研究对象，采用激惹因子评分评估，依据所得分值高低，按冲动组(n =30)与非冲动组(n=50)划分，预测患者冲动行为，并行针对性护理干预。结果：除拒做日常事物激惹因子两组患者评分无明显差异外(P>0.05)，相较非冲动组患者，冲动组患者容易发怒、不耐烦、易激动发牢骚、易生气、不如意即烦躁评分均居较高水平，有统计学差异(P<0.05)。冲动组患者冲动行为率为86.7%，明显高于非冲动组的6%，有统计学差异(P<0.05)。结论：预测精神分裂症患者冲动行为，并行针对性护理，可降低冲动事件率，保障临床安全，降低医疗纠纷，具有非常重要的实施价值，值得临床广泛推广应用。
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个体化健康教育在产科优质护理中的应用
目的：探讨个体化健康教育在产科优质护理中的应用效果。方法：将开展个体化健康教育护理模式后产科住院分娩的700名孕产妇设为观察组，随机抽取按照常规健康教育在产科住院分娩的700名孕产妇为对照组。观察组孕产妇采用个体化的健康教育模式，即对住院分娩的产妇安排一名责任护士，专门负责该孕产妇的各阶段健康教育及治疗护理工作，使健康教育贯穿生产的始终。对照组孕产妇进行常规健康教育。观察两组孕产妇健康教育内容掌握情况、对护理工作满意度、自然分娩率及母乳喂养成功率。结果：观察组孕产妇健康教育内容的掌握程度，对护理工作满意率、自然分娩率及母乳喂养成功率均明显高于对照组，两组孕产妇比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在产科实行个体化的健康教育指导，满足了产妇及家属对产科护理相关知识的需求，有效改善了健康教育效果，顺应现代护理学科发展，提高了护理质量。
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肺结核并神经受累继发褥疮的护理探讨
目的：探讨肺结核并神经受累继发褥疮的循证护理路径与方法,总结治疗与护理经验。方法：肺结核并神经受累继发褥疮患者的主要治疗与护理方法包括抗痨、支持、营养治疗、对症护理与心理护理,以1%新洁尔灭+2%过氧化氢+0.9%生理盐水冲洗褥疮创面,后外敷自制猪胆汁麦迪霉素合剂,对患者四肢神经受累而导致的麻痹,以维生素 B1、B12注射液行上肢曲池、下肢膝眼、足三里等穴位注射,配合暗示疗法。结果：治疗1周后患者感染得到控制,褥疮创面自行干燥、结痂,12日后痊愈；治疗2周后患者四肢麻痹缓解,患肢功能得到部分恢复,4周后患者可自行下床活动,生活可自理。结论：针对肺结核并神经受累继发褥疮者,行抗痨、支持与营养治疗,配合对症护理与心理支持,可有效控制感染、促褥疮愈合、解除患肢麻痹。
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剖宫产术后褥疮的危险因素分析及护理干预
目的：探讨剖宫产术后褥疮的危险因素，早期干预，预防发生。方法：分析剖宫产术后发生褥疮的危险因素并制定危险因素评估表，将1536例产妇随机分为两组，责任制整体护理组产妇运用危险因素评估表，制定个性化的护理措施，并与传统护理组相对照。结果：责任制整体护理组产妇仅2人发生褥疮，远远低于传统护理组的48例，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：应用褥疮危险因素评估表对剖宫产术后的产妇进行评估，制定出有针对性的预防措施，可有效降低褥疮的发生率。
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心理护理在产后抑郁症中的应用
目的：研究心理护理对产后抑郁症患者的效果。方法：患者分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者除采用常规护理外加用心理护理,4周后进行评分比较。结果：两组患者在护理前与护理4周后评分之间比较均有显著改变(P<0.05),而在护理4周后,观察组患者评分显著低于对照组(P<0.05)。结论：心理护理能显著减轻产后抑郁症患者的症状,促进其康复。
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奥瑞姆护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果
目的：探讨奥瑞姆护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果。方法：对支气管哮喘患者在住院治疗护理期间采用奥瑞姆护理模式，实施奥瑞姆护理模式前及实施3月后，对患者采用康复治疗功能评价系统量表进行评分，并进行统计学处理。结果：实施奥瑞姆护理模式后，患者的自理能力及治疗效果明显高于实施前(P<0.05)。结论：实施奥瑞姆护理模式能提高支气管哮喘患者的治疗效果及自理能力。
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心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响
目的：探究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及其效果的影响。方法：选取老年高血压患者100例,作为本次的研究对象,50例患者作为对照组,该组患者治疗过程中采取一般护理；50例老年患者作为观察组,在常规护理的基础上加以心理护理干预。随访3个月后观察两组患者血压的变化情况及治疗依从性。结果：随访3个月后,两组患者血压均明显降低,且观察组患者降压效果更明显；护理后观察组患者依从率、主动服药率、血压控制率、疾病知晓率、合理生活率分别为92.0%、96.0%、96.0%、100.0%、92.0%,对照组分别为56.0%、62.0%、60.0%、70.0%、62.0%,观察组患者明显高于对照组,治疗后效果明显优于对照组；观察组患者护理干预后并发症发生率为6.0%,较对照组43.0%明显低,P 均<0.05,具有统计学意义。结论：心理护理干预不仅对老年高血压患者的降压效果好,且明显的提高了患者对治疗的依从性,值得在临床上广泛应用。
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小儿麻痹后遗症矫形护理体会
目的：分析小儿麻痹后遗症矫形护理体会。方法：收集小儿麻痹后遗症矫形患儿80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组，每组患儿各40例。对照组患儿采用常规护理模式，观察组患儿在对照组的基础上实施心理护理、饮食护理、生命体征监测、石膏固定护理、康复训练、出院指导等综合护理干预，对两组患儿的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组患儿的不良情绪发生率为17.5%，对照组为57.5%；观察组患儿的不良情绪发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组患儿的肢体功能活动优良率为95.0%，对照组患儿为62.5%，观察组患儿的肢体功能活动优良率明显高于对照组(P<0.05)；观察组患儿的积极配合治疗率为90.0%，对照组为47.5%，观察组患儿的积极配合治疗率明显高于对照组(P<0.05)。患儿入院时生活质量评分无较大差异，出院时观察组患儿生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：在开展小儿麻痹后遗症矫形过程中对患儿实施心理护理、饮食护理、生命体征监测、石膏固定护理、康复训练、出院指导等综合护理干预具有良好的临床效果，能有效提高患儿的依从性，促进肢体功能恢复，值得在临床应用上推广。
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3例老年性谵妄患者病因分析及护理
目的：探讨老年谵妄患者的病因及所采取的护理措施。方法：总结分析5例老年谵妄患者的病因及护理方案。结果：5例老年谵妄患者的护理措施均达到了满意效果，减少了并发症的发生，未出现医疗纠纷。结论：针对病因采取基础护理，病房环境管理，心理护理等多方位护理措施，对改善老年谵妄患者的预后是有益的。
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康复护理对神经外科手术患者生存质量的影响
目的：探究神经外科手术患者应用康复护理对其生存质量的影响。方法：选择神经外科手术患者80例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者40例。对照组患者接受常规神经外科手术护理干预措施，观察组患者在常规护理干预基础上联合康复护理措施，对比2组患者生存质量改善情况。结果：相对于对照组，观察组患者生存质量改善状况更具显著优越性，对比存在统计学意义(P<0.05)。结论：对神经外科手术患者在常规护理基础上应用康复护理，能够有效改善患者生存质量，保障其临床治疗效果，具有重要的临床应用价值，值得推广。
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小腿骨筋膜室综合征四室或二室切开减压术的临床分析
目的：探讨小腿骨筋膜室综合征患者四室或二室减压术临床治疗效果不同的原因。方法：对3例二室减压术、6例四室减压术治疗急性小腿骨筋膜室综合征患者的临床治疗效果比对。结果：小腿骨筋膜室综合征四室减压术比二室减压术治疗效果好。结论：临床中治疗急性小腿骨筋膜室综合征应行四室减压术。
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化疗患者应用 PICC 导管的并发症及对策
目的：探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC 导管)在肿瘤患者化疗中的临床常见并发症及相应的对策。方法：将112例经 PICC 导管化疗的肿瘤患者随机分为两组。对照组患者给予常规护理处理，观察组患者在对照组的基础上给予针对并发症的护理。对两组患者并发症率进行观察。结果：观察组患者并发症率为10.7%，显著低于对照组的23.2%，差异有统计意义(P<0.05)。结论：PICC 导管为肿瘤患者化疗过程提供了一条佳的治疗途径，并发症少，有效的减轻患者痛苦，提高医务人员工作效率。
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经掌侧锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远段骨折疗效观察
目的：探讨掌侧锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远段骨折的疗效。方法：选取58例老年桡骨远端骨折患者作为研究组,采取掌侧锁定加压钢板固定手术；选取53例同类患者采用皮克氏针内固定治疗作为对照组。结果：研究组患者的优良率65.5%,对照组患者的优良率50.9%,P<0.05,具有统计学意义。结论：经掌侧锁定加压钢板内固定治疗老年人桡骨远段的骨折具有复位准确,钢板稳定性高等特点,临床疗效满意,值得推广。
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替牙期前牙反矫治方法的研究现状
前牙反牙是指在正中咬合时，前牙呈反覆盖反覆关系，由于前牙反对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响，并且会随着患者的生长发育面部畸形症状逐渐加重，受到患者以及口腔科医师的重视。替牙期前牙反大多由乳牙列期发展而来，是阻断性矫治的有利时机。本文将针对替牙期前牙反矫治方法的研究现状作一综述。
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2型糖尿病药物治疗进展
随着人们生活水平的提高,2型糖尿病患者日益增多,糖尿病治疗药物的研究在持续进行。充分认识2型糖尿病的各类治疗药物的机理和临床应用具有指导意义。本文综合文献,就胰岛素分泌促进剂、胰岛素增敏剂、抑制碳水化合物吸收药物、胰岛素、糖尿病相关的其他酶靶调节剂等进行综述,以帮助临床医生更合理选药用药。
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自我管理与精神疾病的康复治疗
自我管理模式起源于心理行为治疗领域，随后被引入慢性病患者的健康教育项目中。目前对于精神疾病患者的管理工作并不完善，除了要发挥医疗卫生、社区、政府等相关部门的力量之外，患者自身的管理也很重要，即自我管理。目前国内外关于自我管理理论在精神疾病等慢性病治疗中的应用已经有了一定的研究，在此对其进行综述。
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某专科医院消毒灭菌质量监测分析
目的：了解某医院消毒灭菌质量监测效果，为医院感染管理提供依据。方法：依据2002年版《消毒技术规范》和 GB15982-1955《医院消毒卫生标准》，回顾性分析医院重点科室的室内空气、物体表面、医务人员手、灭菌后物品、使用中消毒剂、紫外线灯辐照强度检测结果。结果：3年共采样2079份，合格1905份，总合格率91.63%。不同监测对象中，室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌后物品、紫外线灯辐照强度的合格率依次为94.48%、93.19%、74.59%、100.00%、100.00%、91.71%。结论：2011~2013年医院消毒灭菌质量监测合格率呈逐年上升趋势，但仍存在医务人员手卫生合格率偏低的现象，需加强对医务人员手卫生的教育培训，以提高医务人员手卫生合格率，从而有效地预防和降低院内感染的发生。
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应用移动输液系统构建患者用药安全防线
目的：为保证急诊输液室患者用药安全，运用移动输液管理系统，将信息技术扩展和延伸到每一步输液环节，确保患者用药安全。方法：实施业务培训，确保系统运行，应用条码技术，保证患者安全，优化输液流程，提高工作效率，提高管理水平，关注细节管理，提高服务品质。结果：移动输液系统将医、护、患和药四个环节有机地关联在一起，充分体现了身份核对条码化、患者服务人性化、医院管理信息化的特点，保障了患者用药安全，提高了护士工作效率，真正实现了患者手动、信息移动、医护联动的新格局。结论：应用移动输液系统构建了患者用药安全防线。
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科室逐级扶植模式构建探讨
不同医院间相同科室的医疗技术水平有明显差别，为了缩小科室之间的差距，提高地区内整体的医疗服务水平，本文提出了科室逐级扶植的发展模式，并介绍了该模式构建的可行性及其优势，重点从确定科室的医疗技术能力和建立扶植关系两方面，论述了逐级扶植模式的构建过程。
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慢性精神病康复分类软件系统的设计与应用
目的：建立慢性精神病患者康复分类软件评估体系,为功能评估、分类康复疗效分析、跟踪随访奠定基础。方法：系统分为专业和计算机编程设计两部分,主要原理是运用住院精神病患者日常生活能力评定量表(ADLPI)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)进行评定,由计算机实现自动分类、保存、对比等功能,并以报表的形式输出结果。结果：系统共有4个模块组成,客户端界面可直接进行量表评定输入,即可完成患者的社会功能评估和分类。通过3年的不断改进、升级和临床运用,实现全院6个病区联网。经检验计算机分类与临床经验分类结果有较高的一致性,Kappa 值=0.857。结论：康复分类软件实现了智能化评估、分类功能,便于跟踪随访；量化评分标准,减少人为的误差；为住院慢性精神病患者分类康复疗效的评估提供重要依据。
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平原移居者与高原世居者低氧适应的差异及平原移居者习服现象的分析
目的：探讨不同海拔地区居民在低氧适应的生理与生化方面的差异，以及平原移居高原的习服现象。方法：选取高原世居大学生40名(男、女各20名)作为对照组，平原大学生40名(男、女各20名)作为实验组进行参数指标对比，分析两组大学生之间低氧适应的差异性；选取平原大学生移居两年前后对比分析平原移居大学生的习服现象。结果：初入高原的平原大学生的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、血氧饱和度(SaO2)明显低于高原组(P<0.05)，心肌肌酸激酶(CK)明显高于高原组(P<0.05)；2013年组大学生的 RBC、Hb、Hct 和 SaO2明显高于2011年组(P<0.05)；CK 明显低于2011年组(P<0.05)。结论：两年后平原大学生获得了良好的习服。
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综合医院心理咨询门诊基本情况调研与分析
目的：为了解综合医院心理咨询门诊设置及心理咨询与治疗工作开展情况。方法：通过发放问卷对23所综合医院进行抽样调查研究。结果：综合医院患者需要相应的心理卫生服务。相对而言，三级医院心理咨询门诊设置较为完善，相应从业人员均具有相应的资质，但二级医院相应工作开展情况一般，部分综合医院心理咨询门诊未发挥相应职能。结论：综合医院心理咨询门诊应有针对性的开展心理卫生服务并加强宣传与监督。
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海安镇2009-2013年法定传染病疫情分析
目的：了解海安镇2009-2013年的法定传染病发病情况，为今后更好地开展传染病防治措施、制定防治策略提供科学依据。方法：对国家预防控制信息系统中导出的疫情资料进行描述性研究分析。结果：2009-2013年全镇共报告甲、乙、丙法定传染病18种2785例，年均发病率208.08/10万。肠道传染病1366例，占报告总数的49.05%，位居各类传染病的发病首位，其中以手足口病为主，共报告987例，占该类病种的72.25%。呼吸道传染病755例，占报告总数的27.11%，以肺结核发病居首位，共报告608例，占该类病种的80.53%。各类传染病中发病前三位的分别是手足口病(占35.44%)、肺结核(占21.83%)、梅毒(占14.33%)，年均发病率分别为73.74/10万、45.43/10万、29.81/10万。手足口病和病毒性肝炎发病总体来说呈下降趋势；肺结核发病总体平稳；梅毒和淋病的5年发病总趋势略有下降，波动不大。结论：仍应加强手足口病的疫情监测，结核病的防控工作不容忽视，戊肝和肝炎未分型是未来几年肝炎防治的重点，性传播疾病的防治任务将日益严峻。
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中西医结合治疗女性不孕的临床疗效研究
目的：探究中西结合的方法治疗女性不孕的临床效果，为临床治疗提供依据。方法：选取不孕患者209例，分为治疗组109例，对照组100例，对照组患者根据病情采取抗炎、调整月经周期、促排卵等西医方式治疗，治疗组患者在给予同样西医治疗的同时辅助以中医治疗，治疗结束后随访并记录结果。结果：对照组患者一年内妊娠数量为33例，总有效率为82%，治疗组患者一年内妊娠人数为54例，总有效率为94.5%。结论：中西医结合治疗不孕不育效果远优于单纯西医治疗，可在临床广泛应用。
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手法治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究
目的：探讨手法治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法：将60例膝关节退行性骨关节病患者按随机数字表法分为观察组和对照组，对照组患者采用布鲁卡因、胎盘注射液和野木瓜穴位注射治疗。观察组患者采用手法治疗。手法治疗主要采用松解覆盖及影响膝关节肌肉起点、止点的方法，主要有股四头肌、股直肌、缝匠肌、长収肌、短収肌、大収肌、髂胫束、半腱肌、半膜肌、股二头肌和小腿三头肌等。结果：观察组患者有效率为90%，对照组患者有效率为83.33%。观察组患者有效率明显优于对照组。结论：手法治疗对膝关节退行性骨关节病有很好的治疗效果，对临床症状有明显的缓解作用。
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儿宝颗粒治疗肠套叠复位后腹泻疗效观察
目的：观察儿宝颗粒与蒙脱石散治疗肠套叠复位后腹泻的综合效果，为临床治疗肠套叠引起的腹泻提供参考。方法：选取健康时大便成形，肠套叠复位后腹泻的患儿60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，两组患儿均给与常规对症治疗。对照组患儿予蒙脱石散治疗腹泻，观察组患儿予儿宝颗粒治疗腹泻，两组患儿应用1d 后、2d 后、3d 后对其临床疗效进行评价。结果：1d 后对照组患儿总有效率33.3%，观察组患儿总有效率73.3%；2d 后对照组患儿总有效率66.7%，观察组患儿总有效率100%；两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于由于肠套叠引起的患儿腹泻，用儿宝颗粒治疗效果优于蒙脱石散治疗，且无不良反应，是治疗由肠套叠引起的腹泻的安全有效的方法。
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浅析中医推拿点穴治疗心脾两虚型失眠的疗效观察
目的：观察应用中医推拿疗法,以点穴按摩治疗常见型失眠的临床疗效,为常见的失眠患者避免西药的不良反应提供一些安全有效的方法。方法：对70例失眠患者,在停药后,采用中医推拿和辩证选穴进行治疗。结果：本组70例患者,用本方法治疗6个疗程,每个疗程10d,1次/ d,其中显效42例、占60%,有效20例、占28%,无效8例,总有效率88%。结论：通过中医推拿疗法,采用辨证论治循经选穴,治疗本型失眠疗效明显可以在临床推广。
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颈肩同步推拿配合拔罐治疗肩周炎64例
目的：观察颈肩同步推拿配合拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法：选取64例肩周炎颈肩同步推拿配合拔罐的治疗。结果：在选取的64例中治愈41例，显效17例，无效6例。总有效率为80%。结论：颈肩同步推拿配合拔罐治疗肩周炎疗效显著。
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中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察
目的：观察在治疗子宫内膜异位症的过程中，应用中药配伍米非司酮的临床疗效。方法：将108例患者随机分成两组，分别为配伍中药治疗的实验组和单纯应用米非司酮的对照组，经过一段时间的治疗后观察对比两组患者的疗效。结果：对照组患者的有效率为80.00%，实验组患者的有效率为94.89%，实验组患者的有效率明显高于对照组，并且各项不良反应的发生率明显低于对照组，该差异具有统计学意义。结论：中药配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效明显优于单纯应用米非司酮，在临床中值得广泛应用。
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脑外伤所致精神障碍患者的心理状况的探讨
目的：探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论以及相关因素。方法：选取脑外伤所致精神障碍患者共计30例作为研究对象,将其与医务工作者所组成的正常对照组在心理理论各指标上的差异情况进行对比分析。应用解释性心理理论、错误信念、以及失言任务分别对对照组、观察组两组研究对象的心理理论进行评估,记录相关的评估结果并进行统计学处理。结果：观察组患者解释性心理理论、错误信念、以及失言任务对应评分均明显低于对照组,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论：对于脑外伤所致精神障碍患者而言,其心理理论评估结果明显低于健康正常人。主要的诱发因素包括精神症状、损伤部位这两个方面。提示临床对脑外伤所致精神障碍患者进行考察的过程中,可以加入对个体性心理理论能力的评估工作。
