中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同麻醉方式对老年骨科手术患者血流动力学及术后认知功能的影响
目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科手术患者血流动力学与术后认知功能的影响.方法:选择96例老年骨科患者作为研究对象,根据不同麻醉方式将其分为研究组和对照组,每组各48例.对照组患者采取全凭静脉麻醉方式;研究组患者采取腰麻硬膜外联合麻醉.对比分析两组患者的镇静评分、血流动力学变化;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价认知功能并对两组患者的精神状况进行分析.结果:手术开始10~30 min,研究组患者的镇静评分低于对照组;手术开始30 min后,对照组患者的舒张压(DBP)低于研究组;手术开始后的24 h后,研究组患者的认知功能评分高于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉方式能够有效减轻老年患者血流动力学影响以及手术后的认知功能障碍,镇静效果好,值得应用.
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探讨药物联合内观疗法对抑郁症患者的临床疗效
目的:探究内观疗法联合药物治疗对抑郁症患者的临床疗效.方法:将158例抑郁症患者随机分为研究组(78例)和对照组(80例).两组患者均接受SSRI类药物治疗;研究组患者同时给予集中内观和分散内观治疗.治疗前后,采用社会支持评定量表(SSRS)和家庭功能评定量表(FAD)对两组患者进行评估.结果:治疗前,两组患者的SSRS评分和FAD评分无统计学差异.在干预后,研究组患者的SSRS评分明显高于对照组,研究组患者的FAD评分明显低于对照组,有统计学差异.结论:内观疗法联合药物治疗可以提高患者的社会支持感,改善其家庭功能,值得推广.
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新生儿无乳链球菌败血症的耐药性研究
目的:观察新生儿无乳链球菌败血症的临床耐药情况.方法:选择无乳链球菌败血症患儿45例,记录每例患儿基本资料及无乳链球菌的临床药敏情况.结果:无乳链球菌败血症患儿的菌株对7种抗菌药物的耐药率从高到低依次为克林霉素73.33(33/45)、红霉素64.44%(29/45)、左氧氟沙星42.22%(19/45)、利奈唑胺2.22%(1/45)、青霉素、万古霉素、头孢曲松.结论:无乳链球菌败血症患儿对克林霉素、红霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺等抗菌药物均有不同程度的耐药,而头孢曲松、万古霉素和青霉素尚未发现耐药性,故可作为治疗新生儿无乳链球菌败血症的临床首选药物.
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盐酸戊乙奎醚预处理对体外循环下法洛四联症根治术患儿心肌损伤的影响
目的:观察盐酸戊乙奎醚预处理对体外循环(CPB)下法洛四联症根治术患儿心肌损伤的影响.方法:选取择期行CPB下法洛四联症根治术的患儿共100例,采用随机数字表法将患儿分为P组和C组,每组各50例.P组患儿于其颈内静脉穿刺成功后即刻静脉注射盐酸戊乙奎醚0.04 mg/kg;C组患儿于相同时间点静脉注射等容量生理盐水.于麻醉诱导前(T0)、诱导后10 min(T1)、复温至36℃(T2)、CPB停机后1 h(T3)、术毕(T4)及术后24 h(T5)时抽取两组患儿颈内静脉血以检测其血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6和8(IL-6、IL-8)的水平,并进行比较.分别于T0~T5时抽取两组患儿的桡动脉血,以测定其血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度.结果:与C组患儿比较,P组患儿T2~T5时的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及血浆cTnT浓度均呈显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:盐酸戊乙奎醚预处理可减轻CPB下法洛四联症根治术患儿的心肌损伤程度.
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不同类型精神分裂症患者治疗前后甲状腺功能指标的比较分析
目的:对照阳性和阴性症状为主的精神分裂症患者治疗前、后血清甲状腺激素水平的变化,探讨甲状腺功能与精神分裂症的相关性.方法:将60例首发精神分裂症患者作为研究组;选取健康体检人员45例作为对照组.治疗前、后,检测研究组患者的血清甲状腺激素水平并与正常对照组比较;并利用PANSS量表将研究组患者又分为P组和N组,每组各30例.P组患者为阳性症状亚组;N组患者为阴性症状亚组.分析两组研究对象相关因素变化的相关性.结果:治疗后,P组患者的FT4和FT3血清水平较治疗前降低,且均低于对照组;治疗前,N组患者的FT3血清水平明显高于P组.结论:抗精神病药物能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化.因此,临床中应重视精神分裂症患者伴发甲状腺功能减退危险因素的评估,定期监测其甲状腺激素水平并尽早采取干预措施.
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丁溴东莨菪碱联合坦索罗辛辅助ESWL治疗泌尿系结石患者的疗效及安全性观察
目的:观察丁溴东莨菪碱联合坦索罗辛辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石患者的疗效及安全性.方法:选取120例泌尿系结石患者临床资料进行分析,按照不同用药方式分为对照组和研究组,每组各60例.对照组患者予以丁溴东莨菪碱辅助ESWL治疗;研究组患者在对照组基础上加以坦索罗辛辅助治疗.观察两组患者的临床指标、血脂变化及不良反应.结果:研究组患者结石完全排出时间、肾绞痛消失时间以及VAS评分指标均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),研究组患者的HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁溴东莨菪碱联合坦索罗辛辅助ESWL治疗泌尿系结石患者的疗效优于单钝丁溴东莨菪碱辅助ESWL治疗,但两者安全性相当.
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重组人生长激素治疗矮小症患儿的临床分析
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗矮小症患儿的疗效及安全性.方法:38例患儿均符合"矮小症"诊断标准,作全身检查及生长激素刺激试验等,明确病因诊断.全部患儿均予以rhGH治疗.每3个月门诊随访1次,监测患儿的身高、体重及甲状腺功能、血糖.结果:用药期间,患儿的平均生长速率为9.3 cm/年,未出现严重药物不良反应.结论:重组人生长激素治疗矮小症患儿的疗效肯定,其安全性令人满意.
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比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响
目的:比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响.方法:将94例原发性抑郁症患者,根据治疗药物的不同分为A组和B组.A组患者(48例)采用米氮平治疗;B组患者(46例)采用氟西汀治疗.两组患者均于6周后,分别进行汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)和皮肤交感反应(SSR)检测,并比较两组患者的HAMD17总分及各因子分、SSR潜伏期及波幅的差异.结果:治疗后,两组患者的HAMD17总分及各因子分均较治疗前明显降低,SSR潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前升高,差异明显(P<0.05).治疗后,B组患者较A组SSR潜伏期延长、波幅降低,HAMD17各因子分中焦虑和睡眠障碍评分明显高于A组(P<0.05);但治疗后,两组患者的HAMD17总分及其它各因子分差异无统计学意义(P>0.05).相关分析得出HAMD17总分、各因子中焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感分与SSR潜伏期呈正相关,与SSR波幅呈负相关,而日夜变化和体重与SSR潜伏期和波幅无相关性.结论:米氮平和氟西汀对原发性抑郁症患者总体疗效相当,但米氮平对其焦虑、睡眠障碍症状和其自主神经功能的改善作用优于氟西汀,且焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感症状与自主神经功能存在一定的相关性.
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瑞舒伐他汀钙强化治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的临床疗效观察
目的:观察瑞舒伐他汀钙强化治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的临床疗效及安全性.方法:选取74例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高危患者临床资料,依据治疗方案的不同分为研究组和对照组,每组各37例.对照组患者予以瑞舒伐他汀钙标准治疗;研究组患者予以瑞舒伐他汀钙强化治疗.比较两组患者的炎性因子、血脂血清指标及安全性.结果:研究组患者的炎性因子、血清指标及安全性均于对照组(P<0.05);研究组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀钙强化治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的临床疗效优于标准治疗疗效.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于颅内动脉瘤夹闭术患者的麻醉效果观察
目的:观察瑞芬太尼联合异丙酚在颅内动脉瘤夹闭术中患者的麻醉效果.方法:选择行颅内动脉瘤夹闭术患者84例资料,依不同麻醉剂设对照组和研究组,每组各42例.对照组患者实施异丙酚复合异氟醚麻醉;研究组患者实施瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.观察两组患者术中的不良反应,各时点心率与血压及术后恢复情况.结果:研究组患者的不良反应总发生率7.14%,明显低于对照组28.56%(P<0.05);研究组患者的夹闭时HR(82.32±8.48)次/min,明显高于对照组,两组患者夹闭时DBP、SBP均明显低于麻醉前与拔管后(P<0.05);研究组患者的拔管、自主呼吸恢复时间等术后恢复指标(14.25±2.17)min、(5.33±1.90)min明显优于对照组(P<0.05).结论:瑞芬太尼联合异丙酚用于颅内动脉瘤夹闭术患者的麻醉效果优于异丙酚联合异氟醚麻醉效果.
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左乙拉西坦治疗成人原发性GTCS癫痫患者的临床疗效分析
目的:探讨左乙拉西坦(LEV)对成人原发强直-阵挛性(GTCS)癫痫患者的临床治疗效果及神经保护方面的作用.方法:选取符合标准的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予左乙拉西坦片口服治疗;对照组患者给予口服丙戊酸钠片治疗.观察两组患者的癫痫发作频率的变化,以及治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果:治疗6个月后,观察组患者控制、显效、有效、无效分别为18例、9例、2例、1例,临床总有效率96.67%;对照组患者控制、显效、有效、无效分别为12例、6例、4例、8例,临床总有效率73.33%,差异有统计学意义(x2=4.320,P=0.038).治疗前,两组患者血清NSE水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清NSE水平较治疗前均下降(P<0.05),其中观察组患者下降幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为6.67%和10.00%,差异无统计学意义(x2=0.218,P=0.640).结论:LEV治疗成人原发性GTCS癫痫患者的临床疗效明显,可有效控制其癫痫发作,降低血清NSE水平,减轻大脑神经元损伤,是一种理想的抗癫痫药物.
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复方血栓通联合激光治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效观察
目的:探讨复方血栓通联合激光治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效.方法:选择糖尿病视网膜病变患者122例(146眼),随机分为观察组和对照组,每组各61例.两组患者均给予糖尿病对症治疗,控制血糖,指导合理饮食、适当运动.对照组患者给予激光光凝治疗;观察组患者在对照组的基础上给予复方血栓通胶囊治疗.治疗前后,比较两组患者的视力和黄斑水肿的情况.依据DDR眼底变化评价标准对患者的眼底进行评价.结果:治疗前,两组患者的视网膜黄斑厚度比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,两组患者的视网膜黄斑厚度较治疗前均明显变薄,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后3个月和6个月时,观察组患者的视网膜黄斑厚度均明显比对照组薄.在1个月、3个月和6个月三个时间点位,两组患者的视网膜黄斑厚度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为90.4%(66/73),明显优于对照组的71.2%(52/73),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用复方血栓通胶囊联合激光治疗糖尿病视网膜病变患者,能有效改善其视网膜黄斑厚度,提高其视力,疗效确切,值得临床推广.
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西双版纳傣族患者高尿酸血症与其脑梗死相关性研究
目的:研究西双版纳傣族患者高尿酸血症与其脑梗死的相关性,并比较西双版纳傣族与汉族脑梗死患者尿酸值的差异.方法:选择122例傣族急性脑梗死患者设为A组;120例汉族急性脑梗死患者设为B组;同期,将非心脑血管病傣族体检者98例设为对照组.分别检测3组研究对象的血尿酸水平,并对检测结果进行分析研究.结果:A组患者的血尿酸值为(494.97±15.05)、B组患者的血尿酸值为(443.18±20.17);对照组研究对象的尿酸值为(257.39±16.58).A组患者的尿酸检测结果高于B组和对照组;A组患者的尿酸检测结果与对照组相比有统计学差异,P<0.05,而与B组患者相比较无统计学差异.结论:西双版纳傣族患者高尿酸血症与其脑梗死的发生有密切关系.汉族与傣族急性脑梗死患者的尿酸值相比无统计学差异.
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综合治疗儿童分泌性中耳炎患儿的疗效观察
目的:探讨综合治疗应用于儿童分泌性中耳炎患儿的疗效.方法:将280例分泌性中耳炎患儿依照实施治疗措施分为A组和B组,每组各140例.A组患儿实施综合治疗模式;B组患儿实施常规治疗模式.观察两组患儿的临床治疗效果.结果:A组患儿治疗有效率为91.43%,明显高于B组80.00%;中耳积液时间、复发率明显低于B组(P<0.05).结论:与常规药物治疗相比,综合治疗应用于分泌性中耳炎患儿的治疗有效率可以得到明显提升;中耳积液时间和复发率可以得到明显降低,值得推广.
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奥氮平联合氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的疗效观察
目的:观察奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症疗效.方法:将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者采用奥氮平联合小剂量的氨磺必利治疗;对照组患者单用奥氮平治疗.两组患者均治疗12周.分别在治疗前及治疗第4周、8周、12周应用PANSS、SANS及TESS量表评定比较两组患者的临床疗效及不良反应,同时检测其血、尿常规、血脂、肝功、肾功、催乳素及心电图.结果:治疗后,两组患者的PANSS、SANS总分及各因子分均较治疗前持续下降;于第12周末,观察组患者上述评分显著低于对照组(P<0.05或0.01);观察组患者总有效率为75.0%,对照组患者为57.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者除体重增加发生率明显低于对照组(P<0.05)外,其他不良反应发生率两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的疗效优于单纯奥氮平治疗疗效.
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草酸艾司西酞普兰联合利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和安全性
目的:观察草酸艾司西酞普兰联合利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和安全性.方法:将符合精神分裂症后抑郁标准的60例患者随机分为研究组和对照组,每组各30例.研究组患者给予草酸艾司西酞普兰联合利培酮治疗;对照组给予利培酮治疗.两组患者的疗程均为8周.治疗后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和阴性与阳性症状量表(PANSS)评定两组患者的疗效和安全性.结果:研究组患者的HAMD治疗2周、4周、8周末与治疗前评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗8周末与治疗前,对照组患者的评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周、8周末,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗2周、4周、8周末,研究组患者的PANSS比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗4周末及8周末,对照组患者的阴性症状、精神病理及总分减分与治疗前减分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).研究组患者显效率63.33%,对照组患者显效率26.67%,两组患者的显效率比较差异有显著统计学意义(P<0.01).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:草酸艾司西酞普兰合联合培酮治疗精神病后抑郁症患者的疗效优于单纯利培酮治疗疗效,安全性相当.
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阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效及安全性的分析
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效及不良反应发生情况.方法:选择72例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各36例.对照组患者给予利培酮治疗;研究组患者给予阿立哌唑治疗.比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组患者的临床治疗总有效率(88.89%)明显高于对照组(72.22%)(x2=4.84,P<0.05).治疗前,两组患者的PANSS阳性症状、阴性症状及总分比较无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者的PANSS阳性症状、阴性症状及总分均较治疗前明显下降(x2=7.85、7.02、6.94、6.32、7.36、6.98,P<0.05).但是治疗后,两组患者的各项PANSS评分比较则无明显差异(P>0.05).研究组患者的不良反应以嗜睡为主,其发生率(13.89%)明显高于对照组(2.78%)(x2=4.04,P<0.05).而对照组患者的不良反应则以椎体外系不良反应,其发生率(22.22%)明显高于对照组(2.78%)(x2=5.12,P<0.05).研究组患者的不良反应总发生率明显低于对照组(x2=3.94,P<0.05).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效优于利培酮,且不良反应发生率低,安全性高于利培酮,可作为临床治疗精神分裂症患者的理想药物.
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综合护理干预对非心脏手术后老年患者早期认知功能障碍的影响
目的:探究非心脏手术后老年患者接受综合护理干预对早期认知功能障碍的影响.方法:选取136例接受非心脏手术治疗的老年患者,并采用抽签的方式将其分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者给予实施常规性的非心脏手术护理;观察组患者给予实施综合护理干预.并对两组患者的认知功能障碍发生率、认知功能障碍持续时间与患者满意度情况进行对比.结果:观察组患者的术后认知功能障碍发生率明显低于观察组(7.35%VS 20.59%)(P<0.05);观察组患者的认知功能持续时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(97.06%VS 73.52%)(P<0.05).结论:非心脏手术后老年患者接受综合护理干预,可使患者的早期认知功能障碍发生率明显降低,使其顺利度过围手术期,对于其生活质量的提高也有促进作用.
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综合护理干预对缓解无创电抽搐治疗术后头痛患者的效果观察
目的:探讨综合护理干预对缓解无创电抽搐治疗(MECT)术后头痛患者的临床效果.方法:将69例行无创电抽搐治疗患者随机分为对照组和观察组.对照组患者(34例)给予常规护理;观察组患者(35例)则在常规护理的基础上加施综合护理干预.比较手术前后两组患者的应激状态、术后相关临床指标及其家属对护理工作的满意度.结果:干预后,观察组患者的焦虑分值、脉率、收缩压与舒张压水平组间比较均显著性高于对照组;观察组患者头痛评分显著性低于对照组,依从性评分显著性高于对照组;家属对护理的满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);延期出院与并发症发生率明显低于对照组,存在明显差异(P<0.05).结论:综合护理干预对缓解MECT术后头痛患者的临床效果显著,借鉴意义重大.
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优质护理服务在冠心病患者围手术期应用效果及心理状态评价
目的:评价优质护理服务在冠心病患者围手术期应用效果及心理状态情况.方法:选取126例冠心病患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,每组各63例.对照组患者以常规护理;观察组患者以优质护理干预.观察比较两组患者护理后的效果、心理状态及并发症情况.结果:护理后,两组患者的临床指标比较,观察组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)各项指标均明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)心理状态评分则较护理前下降,且观察组患者的下降程度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应率7.94%,明显低于对照组的23.81%(P<0.05).结论:采用优质护理服务能有效稳定冠心病患者临床各项指标,缓解其心理压力,减少并发症.
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小儿唇裂术后患儿综合护理干预的体会
目的:探讨小儿唇裂术后患儿佳的护理方法.方法:将72例小儿唇裂患儿分为对照组和观察组,每组各36例.对两组患儿均通过整形手术治疗,但术后护理方法各异.对照组患儿采取传统的护理方法;观察组患儿进行综合护理干预.结果:从患儿住院阶段的情绪表现、术后出现并发症的情况和对护理满意度和效果进行评价,观察组患儿均取得更为理想的护理效果,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).如在护理满意度方面,对照组和观察组患儿的护理满意度分别为69.44%和94.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿唇裂患儿,术后进行综合护理干预,效果显著.
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护理干预对精神分裂症患者利培酮治疗依从性的影响
目的:评价护理干预对精神分裂症患者利培酮治疗依从性的效果.方法:将50例精神分裂症患者随机分为对照组和研究组,每组各25例.两组患者均给予利培酮治疗,对照组患者采用常规的精神科护理和一般的心理健康教育;研究组患者在对照组的基础上增加护理干预.比较两组患者服药的整体依从性以及其家属对护理干预的整体满意度.结果:研究组患者服药的依从性(92.00%)明显比对照组高;其家属对护理干预的整体满意度(88.00%)高于对照组(P<0.05).结论:护理干预应用于利培酮治疗精神分裂症患者具有良好的治疗依从性效果,可在临床推广应用.
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小学生自我意识与行为关系的探讨
目的:对营口市小学生的自我意识与行为之间的关系进行探讨.方法:选取5800例营口市小学生为研究对象,通过对其父母及其亲属进行PSQ量表问卷调查,从存在行为问题的学生中选出1200例作为观察组;再从无行为问题的学生中选取1200例作为对照组.对两组学生的自我意识通过PHCSS量表进行问卷调查,对问卷结果进行统计学比较分析.结果:通过问卷调查选出的观察组学生的PQS量表得分均明显高于对照组学生,两组比较,差异明显,存在显著统计学意义(P<0.05);两组学生PHCSS量表比较显示,观察组学生的自我意识水平明显低于对照组学生,存在显著统计学意义(P<0.05);PSQ量表比较显示,自我意识与行为问题之间呈明显的负相关关系.结论:自我意识与行为问题之间存在紧密相连的关系,提高学生自我意识的创新与培养可在一定程度上对学生的行为问题进行干预及预防,预防并减少学生行为问题的发生.
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中成药稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常患者的疗效观察
目的:分析探讨采用中成药稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常患者的临床疗效及安全性.方法:选择180例冠心病心律失常患者为研究对象,根据双盲法分为对照组和研究组,每组各90例.两组患者均给予常规抗凝抗血小板与扩血管治疗,在此基础上对照组患者增加胺碘酮治疗;研究组患者增加稳心颗粒+胺碘酮治疗.治疗1个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗1个疗程,研究组患者的总有效率95.56%,显著高于对照组治的80.00%,P<0.05,差异有统计学意义.疗程期间,研究组患者心肌缺血、心绞痛发作次数、硝酸甘油服用量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者发生恶心呕吐、窦性心动过缓、房室传导阻滞的比例均显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对冠心病心律失常患者联合应用中成药稳心颗粒与胺碘酮治疗,其疗效显著优于单纯胺碘酮治疗,不良反应少,安全可靠,具有临床推广与应用的价值.
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N-乙酰半胱氨酸对肺间质纤维化合并肺气肿综合征大鼠肺组织的影响
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对肺间质纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)大鼠肺组织的影响.方法:选健康Wistar大鼠72只,随机分为空白对照组、CPFE组和NAC治疗组,每组各24只.CPFE组大鼠给予博莱霉素(BLM)干预后暴露于烟草毒中;NAC治疗组大鼠为给予N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗的CPFE组大鼠.收集3组大鼠不同时间段的肺组织及肺泡灌洗液(BALF),制作石蜡切片染色,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,测定BALF丙二醛(MDA).结果:成功建立BLM及烟草诱导的CPFE模型;与CPFE组大鼠相比,NAC治疗组-14d和NAC治疗组-28d大鼠的炎症病理评分下降差异明显(P<0.05);与CPFE组大鼠相比,NAC治疗组-14d和NAC治疗组-28d大鼠的纤维化病理评分下降明显(P<0.05);与CPFE大鼠组相比,NAC治疗组-7d和NAC治疗组-14d组BALF中MDA下降差异明显(P<0.05).结论:CPFE大鼠肺组织炎症及氧化损伤明显.NAC能降低炎症、氧化损伤及纤维化反应,对CPFE大鼠肺组织的有一定保护作用.
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右美托咪定对腰椎手术患者单核细胞-血小板黏附及单核细胞活化功能的影响
目的:探讨右美托咪定对腰椎减压内固定术患者单核细胞-血小板黏附及单核细胞活化功能的影响.方法:择期全身麻醉下行腰椎减压内固定术患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成右美托咪定组和对照组,每组各20例.在麻醉诱导前10 min,右美托咪定组患者给予右美托咪定0.5μg/kg负荷量,后以0.5μg/(kg·h)泵注维持直至手术结束前15 min;对照组患者给予等容量生理盐水.于术前基础状态(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束后60 min(T3)、术后1 d(T4)、术后3 d(T5)和术后5 d(T6)共6个时间点抽血检测两组患者的单核细胞-血小板黏附CD42a+/CD14+、单核细胞活化功能HLADR+/CD14+、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP).结果:与对照组相比,右美托咪定组患者的CD42a+/CD14+在T2、T3、T4时刻显著降低(P<0.01);HLADR+/CD14+在T4、T5时刻显著升高(P<0.01);CRP和WBC在T2、T3、T4、T5时刻明显降低(P<0.01或P<0.05).结论:右美托咪定用于腰椎减压内固定术患者具有降低其炎症反应以及调节其免疫抑制的作用.
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miR-223和HLA-B27在强直性脊柱炎患者外周血中的表达分析
目的:检测miR-223和HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)患者外周血中的表达,探讨其与AS的相关性.方法:将收集的AS患者80例设为AS组;将64例健康者设为对照组.采用RT-PCR检测两组研究对象外周血中miR-223的表达;采用流式细胞术检测HLA-B27的表达,并进行相关分析.结果:AS组患者外周血中的miR-223、HLA-B27的表达显著高于对照组;不同疾病期miR-223、HLA-B27的表达存在差异(P<0.05).miR-223和HLA-B27呈显著正相关性(r=0.939).ROC分析显示miR-223曲线下面积为0.960.结论:AS患者外周血miR-223、HLA-B27高表达,与其疾病活动度相关,两者之间呈正相关性.外周血中miR-223的表达水平可以作为AS患者诊断的参考指标.
