中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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965例女性生殖道支原体检测及抗菌药物分析
支原体(Mycoplasma)是一群能自行复制、体积小、结构简单的原核细胞型微生物.引起人类非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)的主要有解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)[1].解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)是人类生殖系常见并且有致病作用的支原体,常引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、自发性流产、产褥热、不孕等严重后果[2].
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阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭疗效观察
目的:观察阿魏酸钠联合丹参注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将68例确诊为CRF的病例随机分为两组,在给予慢性肾衰竭常规治疗的基础上,治疗组给予阿魏酸钠及丹参注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠注射液治疗,比较两组患者治疗前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)的变化.结果:治疗后治疗组BUN、Scr显著下降(P<0.01),Ccr升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿魏酸钠联合丹参注射液对CRF患者的肾功能有保护作用,无明显不良反应.
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老年腰椎管狭窄患者围手术期风险因素分析及处理
目的:探讨手术风险评估及应对方法对老年腰椎管狭窄患者临床手术治疗的指导意义.方法:对176例65岁以上老年腰椎管狭窄患者于术前进行手术风险评估,根据分值高低分为高分组和低分组,比较两组住院期间并发症发生率.结果:高分组与低分组患者年龄比较差异无统计学意义(t=1.183,P＞0.05).高分组与低分组风险评估分值有显著性差异(t=7.830,P<0.05).高分组与低分组并发症发生率比较有显著性差异(χ2=3.86,P<0.05).结论:手术风险评估对老年腰椎管狭窄患者临床手术治疗具有指导意义.
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肺结核咯血128例治疗分析
咯血是肺结核常见症状之一.根据咯血量的多少分为以下3类:小量咯血,即一次或24小时内咯血总量在100ml之内;中量咯血,即一次或24小时咯血总量在100～300ml;大咯血,即一次或24小时咯血总量在600ml以上[1].咯血为结核患者就诊的首发症状,发生率为20%到90%,为肺结核死亡的重要原因.
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乡镇医院应用加压空心螺钉治疗新鲜股骨颈骨折46例
股骨颈骨折多主张早期手术治疗,内固定方法亦较多.我院自2002年3月至2011年3月采用闭合复位经皮加压空心螺钉内固定手术治疗新鲜股骨颈骨折46例,取得满意临床疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 本组46例中,男15例,女31例;年龄55~83岁,中位年龄66岁;伤后3天内入院,均为新鲜骨折;其中GardenⅠ~Ⅱ型24例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例;头下型9例,经颈型17例,基底型20例.
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住院精神病患者医院感染1004例调查分析
目的:了解住院精神病患者医院感染现状,为制定预防和控制措施提供依据.方法:对2006年1月～2008年12月我院1004例住院精神病感染病例进行回顾性调查.结果:住院精神病患者的医院感染率为9.4%,主要为呼吸道、胃肠道、皮肤、泌尿道、口腔等感染.感染率的高低与患者住院时间、病程、抗精神病药的使用有密切关系.结论:强化医务人员的院感意识、加强医院感染管理和教育、做好消毒隔离、切断传播途径、改善精神科病房管理、增强患者机体抵抗力、及时处理抗精神病药物的副作用等是降低精神科院感发生率的关键.
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小儿卡介苗反应性淋巴结炎40例临床分析
目的:分析小儿反应性淋巴结炎的治疗效果.方法:对40例小儿接种卡介苗(BCG)后发生接种侧腋下淋巴结炎进行临床分析,观察转归.结果:36例局部热敷肿大淋巴结消退,4例化脓手术切除病变淋巴结,全部治愈.结论:小儿接种卡介苗后发生反应性淋巴结炎,多数经热敷自行吸收,少数液化破溃手术切除,无需服用抗结核药物.
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法医精神病责任能力鉴定161例分析
目的:探索司法精神病鉴定中刑事责任能力案件的特点.方法:自行设计表格对符合条件的161例刑事案件逐一登记并进行回顾性分析.结果:刑事案件以青壮年男性未婚者居多,文化程度以初中(职中)居多,职业类别以农民居多,责任能力与文化、职业有关.案型以凶杀(28.6%)、伤害(19.3%)为前两位;精神疾病中,精神分裂症(39.1%)和精神发育迟滞(20.5%)位居前列,责任能力评定在不同案型、不同精神疾病中所占比例有所不同.结论:刑事责任能力评定案件作鉴定时要考虑多因素、综合分析.
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昆明市官渡区美沙酮维持治疗门诊艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者服用美沙酮的脱失原因分析
目的:调查杏德美沙酮门诊艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者美沙酮维持治疗脱失原因和现存问题,为降低脱失率、提高受治者治疗的依从性、促进美沙酮门诊的健康发展提供科学理论依据.方法:通过病例对照的研究方法对25例在组和25例脱失的艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者进行问卷调查,找出相关危险因素和保护因素.结果:治疗期间使用过海洛因、每周和吸毒朋友交往数次、采用坐车到美沙酮维持治疗门诊服药的方式、服用美沙酮自觉有时间限制等因素是脱失的危险因素;到服药点30分钟及以内、抱有服用MMT"非常必要"态度、戒断症状改善良好等因素是脱失的保护因素.结论:针对脱失的危险因素采取相应措施,可以提高美沙酮门诊维持率.
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复发性腰椎间盘突出症的术式选择及疗效比较研究
目的:探讨复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的术式选择及临床疗效.方法:选择2009年12月至2011年12月在我院治疗的72例复发性腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,A组采用传统椎间盘摘除术进行治疗,B组采用后路腰椎间融合术(PLIF)进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组的JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05 );两组腰痛及腿痛视觉疼痛评分( VAS )与术前比较有显著性差异(P<0.05 ).结论:根据不同病情对复发性腰椎间盘突出症患者采用不同的手术方式进行治疗,能够取得满意的临床效果.
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重型颅脑损伤早期再次开颅10例分析
目的:探讨重型颅脑损伤早期再次开颅的原因及其对策.方法:对2007年1月至2011年12月重型颅脑损伤再次开颅手术10例的原因进行分析,并积极处理.结果:再次开颅的原因有再发和迟发性血肿、血肿扩大、复发性血肿、首次减压不充分等.死亡2例,重残2例,中残4例,痊愈2例.结论:提高诊治水平可降低重型颅脑损伤再次开颅手术率.
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喹硫平治疗难治性抑郁症的临床价值
目的:探讨喹硫平对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性.方法:将46例难治性抑郁症患者随机分为喹硫平合并文拉法辛组(研究组)和文拉法辛组(对照组),治疗8周,分别在治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,采用治疗中出现症状量表(TESS)评定两组的药物副作用及治疗4、8周对患者的睡眠评估.结果:研究组2、4、6、8周及对照组4、6、8周HAMD评分均有下降(P＜0.05).以研究组下降更为显著(P＜0.05).除镇静外,两组间药物不良反应差异无显著性(P＞0.05).研究组患者较快出现抑郁症状的改善及更多的睡眠改善.结论:喹硫平合并文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛治疗,安全性较好.
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帕瑞昔布钠复合舒芬太尼在下肢骨科手术术后镇痛中的应用研究
目的:观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼在下肢骨科手术术后镇痛中的效果.方法:下肢骨科手术患者40例,均采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,随机分为P组和S组.S组20例术后镇痛采用舒芬太尼,P组20例术后镇痛采用帕瑞昔布钠复合舒芬太尼.比较两组术后VAS评分及术后不良反应.结果:两组镇痛效果无明显差异,S组术后不良反应明显少于P组.结论:帕瑞昔布钠应用于下肢骨科手术可减少舒芬太尼的用量,减少术后不良反应的发生.
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结直肠癌60例临床治疗研究
目的:探讨结直肠癌的治疗方法.方法:对我科近5年来收治的结直肠癌60例进行回顾性分析.结果:手术治疗58例,出现并发症15例,死亡3例.2例已失去手术时机而放弃治疗.结论:根据结直肠癌患者的具体病情选择合理的手术方式,做好围手术期处理,可提高手术成功率.
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盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响
目的:探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法.方法:将2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能障碍的患者50例随机分为实验组(n=27)和对照组(n=23),实验组给予认知功能康复训练加盐酸多奈哌齐治疗;对照组给予认知功能康复训练.治疗前后两组各做一次统一的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测、帕金森病评分量表(UPDRS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评定.结果:实验组治疗前后蒙特利尔认知评估量表检测、记忆、总智商、言语智商和操作智商评分比较差异均有统计学意义;对照组除潜伏期N2Pz、N2Fz、P3Pz和N2Cz外,其余差异均有统计学意义.两组治疗前后评分差值结果比较,韦氏智商和UPDRS日常生活活动评分差值差异无统计学意义(P>0.05),蒙特利尔认知评估量表检测、P300、记忆评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知功能康复训练或认知功能康复训练配合盐酸多奈哌齐都有助于帕金森病患者认知功能损伤的恢复,两者配合使用效果更佳.
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颈椎结核合并不全瘫31例手术治疗的近期随访研究
目的:探讨颈椎结核合并不全四肢瘫手术治疗的临床疗效与安全性.方法:对31例颈椎结核合并不全四肢瘫患者采用早期前路病灶清除、减压、植骨、内固定手术并行联合化疗.术前Frankel分级:B级12例,C级10例,D级9例.术后随访10～66个月,平均(18.6±3.8)个月.结果:所有患者术后脊髓功能均有不同程度恢复,Frankel分级D级18例,E级14例.4～6个月X线片显示无骨质破坏复发,植骨处均已骨性融合,无内置物松动、脱落或断裂.死亡2例,其中1例术后4个月死于突发肺部感染,1例术后1年死于脑血管意外.结论:颈椎结核合并不全四肢瘫宜在联合化疗的基础上尽早外科干预;颈前路病灶清除、减压、植骨、内固定治疗颈椎结核合并不全四肢瘫安全有效.
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不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性研究
目的:比较不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将93例精神分裂症患者随机分成3mg、6mg、9mg、12mg四组,给予帕利哌酮缓释片口服治疗8周,在治疗前及治疗第 2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)和不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定疗效和不良反应.结果:在治疗的第2、4、8周末,四组的PANSS量表总分及各因子分及减分率较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);第4周末,12mg组的PANSS评分明显低于3mg 组(P<0.05);治疗第8周末,6mg、9mg、12mg组的PANSS评分明显低于3mg组(P<0.05),差异均具有统计学意义.帕利哌酮的主要不良反应为锥体外系反应、睡眠障碍、头痛.12mg组的不良反应明显高于其它剂量组(P<0.05).结论:帕利哌酮缓释片能有效控制精神分裂症的阳性症状、阴性症状和一般精神病理学症状,且存在一定的量效关系.
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卒中后抑郁96例调查分析
目的:探索卒中后抑郁患者心理状态及社会支持问题.方法:采用SCL-90症状自评量表、领悟社会支持量表(PSSS)对96例卒中后抑郁患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模进行对照分析研究.结果:卒中后抑郁患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模.PSSS分值为(37.16±10.93)分,低支持状态占60.59%.结论:卒中后抑郁患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统,应多加关注.
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狭窄性腱鞘炎微创手术213例护理体会
目的:探讨狭窄性腱鞘炎微创手术的护理方法及其效果.方法:对我院213例狭窄性腱鞘类微创手术患者实施专科专病护理,观察护理结果.结果:213例患者均治愈.结论:对狭窄性腱鞘炎微创手术患者实施专科专病护理可以提高手术疗效.
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老年慢性病患者逆行静脉穿刺的临床效果观察
随着社会的不断进步和发展,我国已逐渐迈入老龄化社会.在2010年人口普查中,60岁及以上人口占13.26%,患慢性病者占80%.老年人的保健治疗任务日趋繁重.因而,了解和掌握老年人的血管特点,探索穿刺技巧,是护理工作的一项重要任务.
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腰椎间盘突出症非手术治疗的优质护理服务体会
目的:为有效进行腰椎间盘突出症的临床护理提供依据.方法:对本科收治的112例腰椎间盘突出症进行回顾性分析,总结全面、有效的护理策略.结果:112例腰椎间盘突出症经非手术综合治疗和全面的个性化护理,治愈95例、好转11例、无效6例,有效率94.6%.结论:包括出院指导在内的全面、有效的个性化护理策略对腰椎间盘突出症患者能起到减轻疼痛、缩短病程、促进康复的作用.
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高血压脑出血围手术期护理体会
高血压脑出血是临床上常见的急、危、重症,具有发病急、并发症多、病死率高的特点.自2011年1月至2012年1月我院共收治高血压脑出血患者146例,经积极治疗和精心护理均取得较好疗效,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组146例中,男86例,女60例,年龄46～77岁,中位年龄64.2岁.患者发病前均有高血压病史,均经头颅CT检查确诊.
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老年痴呆57例护理体会
目的:探讨老年痴呆患者的临床护理方法与效果.方法:回顾分析我院2010年11月～2011年4月收治的57例老年痴呆患者临床护理资料.结果:经过积极的康复治疗与护理,症状改善24例,症状稳定33例,无意外损伤病例,满意率达100%.结论:需严密观察痴呆老人日常生活中的认知过程、情感过程及意志行为中的细微变化,协助做好诊断,控制疾病发展,通过有计划、有目的、有针对性的护理和康复训练,改善痴呆患者的症状及生命质量,促进家庭和社会和谐.
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降低护理不良事件发生的几点见解
无论做任何工作,令人担心的莫过于因某人的一时失误而误了他人,尤其是医学界的.医学的服务对象是患者,稍一忽视,轻则给患者留下不良影响,重则会致命.在给患者治疗的过程中,几乎所有用药都离不开护士.可以说,患者一进入医院,他的生命就掌握在医务人员,尤其是护士手中,难怪有人称护士为"白衣天使"、"生命的守护神".可想而知,护士的责任是多么的重大.
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对眩晕患者辨证施护60例体会
目的:总结眩晕辨证施护方法及效果.方法:根据临床资料对2011年1~10月住我科的60例眩晕患者进行分型,辨证施护.结果:有效率达98%.结论:对眩晕患者进行辨证施护,护理措施简单易行,见效快,疗效好,减轻了患者的负担.
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临床护理路径在血液科的应用
护理路径是针对某种疾病(或手术),以时间为横轴,以入院指导、诊断、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制定标准化护理流程[1].我科室自2011年3月份实施儿童白血病临床护理路径以来,收效良好,现以儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)为例,将护理体会通过制表方式汇报如下;
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不同部位静脉留置针穿刺在大面积烧伤患者中的应用及护理
目的:减轻患者痛苦,保护静脉,便于快速输液、输血,提高抢救成功率.方法:对68例大面积烧伤患者分别进行四肢浅静脉、头皮静脉、胸腹壁浅静脉、颈外静脉留置针穿刺并进行比较.结果:均取得满意效果,患者感觉舒适,大大提高了工作效率,减轻了工作量.结论:可根据患者年龄及烧伤部位的不同选择不同的穿刺部位,以达到有效的治疗.
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急性心肌梗死48例护理体会
目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI) 的有效护理方法.方法:对我院2008年3月～2011年8月收治的48例AMI患者资料,进行回顾性分析和总结.结果:溶栓治疗7例,临床判定再通6例,未发生溶栓相关并发症.好转出院46例.死亡2例,占4.17%.结论:应加强AMI(回顾性)患者入院前、治疗中及稳定期的监测和护理,护理人员应努力加强专业学习,提高护理水平.
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语言与音乐交替应用治疗换药恐惧疼痛的效果观察
术后切口部位的换药是手术后切口能否正常愈合的关键之一,因为患者经历了术前的焦虑及术中的恐惧之后再进入换药室时,多数患者会不自觉地把术前的焦虑不安转化成害怕疼痛,害怕切口愈后不良,害怕见到自身的器官缺如等,所以表情痛苦,不思饮食,感觉异常,夜不能安睡,情绪变化较大,不能配合医生进行有序的换药.因此,术后换药过程的护理至关重要.特别是随着医学模式的转变,护士的护理不单纯是疾病的护理,更重要的是心理护理、健康宣教、人文关怀等护理模式.有文献报道,音乐能使机体制造内啡肽增加,是一种天然止痛剂.
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护士素质与护患沟通效果的关系
为了更好地了解患者的情况、制定切实可行的护理计划、落实护理措施、提供正确的信息,护士必须具备一定的职业素质,熟悉并主动正确使用语言沟通和非语言沟通的技巧,从而取得患者的信任,为患者减轻生理、心理的负担.现从护士及患者两个不同的角度观察并体会护患沟通的一些技巧.
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老年科患者尿路感染的易感因素及护理
目的:探讨老年患者尿路感染的因素,总结相应的护理方法及注意事项.方法:选取2010年5月至2011年3月我院老年科住院患者286例,分析和总结患者发生尿路感染的因素.结果:导尿、高龄、女性、长期卧床、合并糖尿病、抗菌药使用不合理、医源性操作不当是老年科患者发生尿路感染的主要易感因素.结论:老年科患者发生尿路感染的因素多,采取正确措施有利于预防和减少尿路感染的发生.
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急性中毒489例急救护理体会
急性中毒是急诊室常见的急症,所谓急性中毒是指大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生功能障碍.其特点是发作突然、急骤、危重、变化迅速.所以,必须尽快作出诊断与急救处理,了解急性中毒患者的有关情况,熟练掌握抢救及护理对策,以提高急救与护理的成功率.
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舒适护理在手术室工作中的应用
优质护理服务的宗旨是以个人为中心,以质量为核心.它能有效解决护理人员经验技术的参差不齐、护理落实不到位的矛盾,夯实了护理工作基础,保障了医疗安全,改善了护理质量.舒适护理是优质护理的一种整体化、个性化、具有创造性的临床有效护理模式,手术室通过舒适护理的开展,使得手术患者在身心上处于佳的状态,能减轻患者心理问题,提高患者的舒适程度.为手术患者提供优质护理服务非常有必要.
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老年患者围手术期护理体会
随着人口老龄化的到来,手术治疗老年患者将越来越多.由于生理功能减退、免疫功能低下等因素,老年患者对麻醉和手术耐受力差,围术期易发生并发症和意外.因此,为保证老年患者顺利渡过围手术期,做好老年患者围手术期护理极其重要.尤其在基层医院中,面对医护人员少、设备条件简陋的客观现实,更应重视和开展老年患者围手术期护理.
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维持性血液透析93例临床护理分析
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的护理方法.方法:对2008年8月～2011年6月我科收治的MHD 93例血液透析过程中出现的护理问题进行回顾性分析,并对其护理方法进行探讨.结果:本组93例患者均出现不同程度的贫血,其中,轻度贫血19例,中度贫血60例,重度贫血14例;出现内瘘穿刺后的皮下渗血或血肿176例次;死于心力衰竭2例.预后良好91例.结论:认真细致的护理对改善MHD患者预后有重要临床意义.
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住院强迫症患者的护理干预
目的:探讨强迫症急性期的护理方法与效果.方法:选取我院住院强迫症患者50例作为护理对象,制定相应的护理干预措施.结果:干预后可有效增加患者对生活的信心,帮助患者解脱强迫症带来的痛苦.结论:对强迫症急性期患者加强护理,可提高患者的生活质量.
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干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的护理体会
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性血管闭塞性疾病,主要侵袭四肢中小动脉,尤其是下肢血管[1].2009年,我院采用采集自体外周血干细胞移植入的方法对5例血栓闭塞性脉管炎患者进行治疗,配合系统护理干预,取得显著疗效,患肢缺血表现均明显好转.患者细胞移植中和移植后随访过程中均无并发症和不良反应.采取规范有效的护理措施对于提高自体外周血干细胞移植术的疗效具有十分重要的意义.
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重型颅脑损伤气管切开术后的护理
目的:探讨重型颅脑损伤气管切开后的呼吸道管理.方法:对重度颅脑损伤56例注意观察病情,加强环境管理,呼吸道湿化,保持呼气道通畅.结果:因脑部出血量增多而死亡2例,终成功拔管54例.结论:对气管切开患者采取正确、有效的护理措施可获得良好效果.
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伊立替康所致迟发性腹泻的护理与观察
目的:探讨伊立替康所致迟发性腹泻的治疗效果及护理措施.方法:对22例应用伊立替康化疗导致Ⅱ～Ⅳ级腹泻患者给予奥曲肽治疗(实验组),观察腹泻的治疗效果及腹泻治疗时间,并与24例未接受奥曲肽治疗的患者(对照组)进行比较.结果:实验组腹泻治疗总有效率为86.4%,并明显缩短住院时间.结论:应用伊立替康导致严重腹泻的患者应及早应用奥曲肽治疗,加强护理干预能有效提高患者的治疗效果和生活质量.
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骨盆骨折初期救治中的护理体会
骨盆骨折是由于强烈暴力致骨盆受挤压所致严重伤害,是临床常见的重度骨折,多由交通事故和塌方引起.骨盆骨折创伤半数以上伴有合并症或多发伤,严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,如救治不当有很高的死亡率、致残率.一年多来,我科对本病以优质护理服务模式进行救治,使其病情得到早发现、早救治,加上及时康复训练,治愈率明显提高,残障的发生明显减少.
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临床科学输血研究进展
输血是临床上治疗和抢救患者常用的重要手段,在现代医疗中起着不可替代的作用;然而,输血也可能会引发一些不良反应及并发症,所以,科学、合理、安全、及时的血液供应是每一位医务人员都面临的严峻问题.
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慢性肺源性心脏病的长期氧疗与护理
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,此慢性病变所致肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发展为右心衰竭的疾病.肺心病是心泵功能衰竭,以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征.衰竭的右心室不能将体循环回流的血液充分排至肺循环,故导致体循环淤血,静脉压升高,产生系列综合征.
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口腔溃疡治疗方法研究进展
口腔溃疡是口腔常见病、多发病,仅次于龋齿病、牙周病,排列第3位,影响身体健康.口腔溃疡是指口腔内黏膜表皮细胞因种种原因而发生上皮破坏脱落.由于黏膜组织层含有血管神经,所以破溃后出现疼痛,甚至出血、饮食不佳等症状.
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肿瘤科护士临床用药的安全管理
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病及多发病,药物治疗是肿瘤治疗的三大方式之一.抗肿瘤药物在杀灭癌细胞的同时对人体的某些正常组织器官细胞亦有一定的损害.用药安全直接关系着患者的生命安全和护理质量的高低,所以临床合理安全用药就显得极为重要[1].护士是各种药物治疗的直接执行者,在安全用药中肩负着繁重的任务,稍有不慎即可出现失误,轻者影响患者治疗,重者可危及患者生命,引发医疗纠纷[2].
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医院内部会计控制探析
医院内部会计控制是指医院为了保护资产的安全与完整、提高会计信息质量、确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行、避免或降低各种风险、实现医院经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序.21世纪是"知识经济"的时代,日新月异的科学技术、加速发展的全球医疗经济一体化进程,使科学管理与医院的发展越来越紧密,而内部会计控制作为加强医院管理的重要手段与方法,更是受到整个医疗行业的关注和重视,成为决定医院兴衰成败、生死存亡的关键.
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门诊手术室控制医院感染的体会
手术室的医院感染[1]预防与控制工作是手术室工作的核心内容之一,是降低医院感染发生率、保证医疗质量和患者手术安全的重要环节.我院门诊手术室担负着门诊外科的手术工作,是医院感染的高危科室,其工作质量、院内感染控制的有效与否是保证医疗安全的重要因素.为避免发生医院感染,应制定切实有效的消毒隔离措施,严密监控,这样才能保证患者取得满意的疗效.
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合理配置资深护士以促进护理质量提高
护理工作是有熟练技术和一定素质的人才能胜任的工作.通常情况下,在护士工作岗位的安排上要做到新老结合,因为老护士或资深护士护理工作经验丰富,能起到传、帮、带的作用.高素质老护士的自身行为是新护士的示范,资深护士对工作、对患者的态度也会直接影响到新护士.合理配置资深护士,并与新护士和年轻护士工作相互配合,促进不同年龄护理人员关系的和谐,发挥互补性,才能提高护理整体质量.在医院的护理管理中必须考虑人员素质和技术水平高低进行合理分配.
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调动青年护士工作积极性,提高妇产科护理工作质量
很长时间以来,护理工作的实际工作都由青年护士来完成,但是一些传统思维和传统观念对青年护士不培养、不重视,导致青年护士工作不积极、不上心、不努力,使青年护士大量流失.妇产科护理和其他工作一样,需要护士有一定的体力劳动和脑力劳动相结合的能力.当前,妇产科护理工作要培养出适应社会、有能力的护理人才,青年护士的参与非常重要.
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精神科老年病患者的医院感染原因分析及预防措施
目的:查找精神科老年病患者医院感染的高危因素,以制定有效的防范措施.方法:对2003年1月～2007年1月收住的1 861例老年精神病患者进行分析,注意临床实际工作中的缺陷环节并结合感染病例的相关因素查找.结果:共查出医院感染338例,感染率为18.16%,感染部位以呼吸道居首,301例次(91.72%),其次是消化道感染11例次(3.25%),泌尿系统9例次(2.67%),皮肤感染8例次(2.36%),感染发生与基础疾病有关.结论:积极查找原因,提高医务人员对医院感染的意识,严格执行消毒隔离制度,树立无菌观念,加强病区管理,严格执行陪护制度,可以有效降低医院感染的发生率.
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健康教育在精神科陪护病房的应用
目的:探讨健康教育在精神科陪护病房的应用效果.方法:运用护理程序收集相关资料,制定护理计划并实施健康教育,评价效果.结果:增进了患者及家属健康知识,提高了患者治疗依从性,促进患者健康.结论:健康教育不仅有效改变患者不良行为和生活方式,还能提高家属对疾病的认识,正确对待患者,给患者以积极的影响,提高患者治疗依从性.
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关于中青年维持性血液透析健康教育重要性的讨论
目的:探讨中青年血液透析患者健康教育的方法与效果.方法:选取中青年血液透析患者50例,在评估患者一般情况基础上进行个体化健康宣教,定期追踪,随访患者.结果:仍正常工作30例,能生活自理10例,能进行轻度家务活5例.依赖心理较重4例,需其家属照顾;因脑血管意外死亡1例.结论:有效实施个体化健康教育使得中青年血液透析患者更具有治疗依从性,减少了远期并发症的发生,有利于患者回归社会与家庭.
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高血压防治健康教育的意义与方法
随着人们生活水平的不断提高、生活节奏的日益加快、工作压力的不断加大,患高血压的人也越来越多、越来越年轻.我国自20世纪50年代以来分别于1959年、1979年、1991年进行了三次成人血压普查,高血压患病率分别是5.11%、7.73%和11.88%,总体呈上升趋势[1].为了使人们更多地了解高血压、正确对待脂代谢紊乱以及高血压所引起的一系列临床症状,我院从2009年1月至2011年12月先后对社区40 950人进行走访,将其中40岁以上的19 000人列为调查对象,其中患高血压2 801人,无高血压16 199人.
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麻醉前访视与健康指导的重要性
目的:探讨手术麻醉前访视与健康指导的重要性.方法:选择150例手术患者(除外昏迷及恶性肿瘤患者),于术前访视并给予健康指导.结果:患者术前、术中、术后心理状态良好,情绪及生命体征平稳,无明显波动,能积极配合手术麻醉,使麻醉效果佳,医患关系融洽,利于患者身心健康.结论:经过麻醉前访视及健康指导有利于手术患者术中生命体征平稳及术后痊愈.
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老年人合理用药及用药安全的探讨
目的:探讨老年人用药的特点及用药安全、合理用药的原则.方法:从使用药品的遴选、药品的剂型、使用剂量、用药时间及使用疗程等方面进行分析.结果:增加了老年人合理用药的依从性,减少了不良反应的发生,达到大治疗效果.结论:老年人合理用药水平的提高,有助于提高老年人的生活质量.
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原子吸收法测定钙片中的钙含量
目的:探讨用火焰原子吸收分光光度法测定钙片中钙含量的临床价值.方法:5份样品经酸消解,在选定的佳工作条件下,采用火焰原子吸收光谱法测定钙片中的钙含量.结果:该方法的RSD为2.58%;加标回收率为94.5%～103.7%.结论:原子吸收法简便、快速、灵敏,精密度高,结果稳定,重复性好,适用于检测钙片中的钙含量.
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四维超声成像技术在输尿管末端囊肿诊断中的临床价值
目的:研究四维超声成像技术在输尿管末端囊肿诊断中的应用.方法:分析经临床手术证实的21例输尿管囊肿的二维与四维超声表现.结果:21例输尿管囊肿患者,单侧囊肿13例,双侧囊肿5例,3例并发有上尿路结石.所有病例均经手术证实.四维超声诊断符合率100%.结论:四维超声作为无创、无痛性检查能较准确地诊断输尿管囊肿,判断其大小、位置、形态,可为临床提供直接及伴发信息,对手术方案的选择有较大的指导价值,应作为输尿管囊肿检查的首选方法.
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脂肪肝超声分型初步探讨
2009年1月～2012年1月我院对明确诊断的脂肪肝患者685例进行观察,根据超声影像表现对脂肪肝进行分型研究,以便为临床医生提供早期的辅助诊断,提高脂肪肝的治愈率,现简述如下:1 资料与方法1.1 资料 385例脂肪肝患者均为我院门诊及住院患者.其中,男484例、女201例,年龄20～65岁,中位年龄38.4岁.
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脑卒中偏瘫患者50例社区康复护理研究
目的:观察脑卒中偏瘫患者社区康复护理的效果.方法:我社区中心对50例脑卒中偏瘫患者进行半年以上的康复训练与指导,采用Barthel指数评定患者的日常生活活动能力,比较社区康复护理前后的变化.结果:显效13例,有效37例.结论:有效的社区康复护理可改善脑卒中患者的日常生活活动能力,提高生存质量.
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门诊腰腿痛常见病因探讨及康复疗效分析
目的:探讨康复门诊腰腿痛的常见病因及康复治疗效果.方法:选取我院康复门诊近半年腰腿痛143例,进行病因探讨和康复疗效分析.结果:软组织外伤性腰腿痛在门诊腰腿痛的比例中占绝对多数,且对康复保守治疗反应良好.结论:软组织外伤性腰腿痛是康复门诊多发疾病,正确的诊治能较迅速治愈.
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如何提高宫内节育器的继续存放率
宫内节育器是深受广大育龄妇女欢迎和乐意接受的避孕措施.我站通过多次临床试验和研讨,分析手术失败的原因:一是置器对象选择不当;二是没有注重宫内节育器类型的选择;三是放置技术存在问题.使宫内节育器继续存放率由以前的70%达到了现在的95%,受到广大育龄妇女的普遍欢迎.
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中学生厌学情绪分析及治疗干预
当前中学生厌学现象日趋普遍和严重,在普通中学这种现象尤为突出,已成为令社会、学校、家庭都十分担忧和关心的问题;也是中学生学习心理障碍中普遍、具危害性的问题.深入分析中学生厌学的成因,采取行之有效的措施帮助其克服厌学情绪、提高学习效率,是心理工作者需要认真研究、探讨的重要课题.
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手术室护士评判性思维的培养途径及效果评价
目的:探讨手术室护士评判性思维能力的培养途径及其效果评价.方法:应用理论学习、PBL讨论、反思性教育法、循证护理学习法对34名手术室护士进行培训,在培训前和培训后1年组织护士填写评判性思维倾向的测量表(CTDI-CV),并进行对照分析.结果:培训前后CTDI-CV测量总分及各项目得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:评判性思维能力不会在临床环境中自然增强,运用多种形式的培训方法对提高手术室护士评判性思维能力是可行并有效的.
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章丘市放射诊疗单位的放射卫生管理现状分析
目的:了解全市开展放射诊疗单位的放射卫生管理状况.方法:填表、听取汇报、查阅资料和现场检查相结合,对全市34家放射诊疗单位进行检查.结果:警示标志设置率62.7%,机房防护合格率84.0%,放射工作人员持证率96.45%,放射工作人员个人剂量计佩带率97.16%,体检率为97.87%,放射工作卫生档案和放射工作健康监护档案建档率88.2%.结论:放射诊疗单位管理状况总体上令人担忧,应该加大执法监督力度,加强放射卫生管理工作.
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职业病危害控制效果评价案例剖析
目的:识别和分析粉末涂料用聚酯树脂生产过程中存在的职业病危害因素和危害程度,评价职业病危害防护措施的效果.方法:根据国家法律、法规、规范和标准等文件,对某公司18 000t/a粉末涂料用聚酯树脂二期扩建项目采用职业卫生学现场调研法、检测检验法和检查表法进行评价.结果:该项目根据工作场所职业病防护要求,对生产过程中产生的粉尘、毒物、噪声、高温等各种职业病危害因素采取了相应的防护措施,其设置基本合理,符合<工业企业设计卫生标准>及其他相关国家法律法规和标准的要求.结论:该项目装置自动化程度高,员工接触毒物的机会较少,职业病危害控制效果基本合格,可进行职业病危害防护设施的现场验收.
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精神病专科医院传染病疫情报告中的问题与对策
目的:加强传染病防控工作,提高传染病报告质量,减少疫情迟报与漏报.方法:对我院目前传染病疫情报告工作进行调查分析,制定科学有效的管理措施.结果:加强了传染病防控意识,优化了疫情报告流程,降低了迟报率,杜绝了漏报现象的发生.结论:领导重视、强化医务人员防控意识、优化报告程序等一系列措施是有效防控传染病、提高传染病报告质量的关键.
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预防接种安全防范措施概述
预防接种是降低儿童死亡率,预防和控制传染病经济、有效、简便、易行的措施.如何降低预防接种的不安全隐患,提高预防接种质量,是摆在预防免疫工作者面前的一件大事.现就如何杜绝预防接种不安全隐患概述如下:1 加强管理,确保疫苗质量1.1 冷链管理[1] 冷链系统的作用是保证疫苗质量,使儿童得到有效的接种.
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三种妇科阴道分泌物检测方法的比较与分析
目的:比较妇科阴道分泌物盐水涂片法、革兰染色法及多功能快速染色法(BTR)三种检测方法的临床应用价值.方法:我院于2006年至2010年对1 863例妇科患者的阴道分泌物分别采用盐水涂片、革兰染色及多功能快速染色液染色(BTR)镜检.结果:BTR和革兰染色法检出阳性率为41.0%,而盐水涂片法阳性率12.1%.结论:传统的盐水涂片法对于妇科病的检查存在很大的局限性.多功能快速染色液染色法镜检操作简便,阳性率高,方便患者,提高检验人员的工作效率,应推广应用.
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蠲痹汤治疗类风湿关节炎临床研究
目的:观察蠲痹汤加味治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:患者30例予蠲痹汤加味联合西药来氟米特治疗12周后判定疗效.结果:治疗后患者的关节压痛数、关节肿胀数明显减少,晨僵时间明显缩短,双手平均握力增加,疼痛程度明显减轻.血沉、CRP明显降低.结论:蠲痹汤加味联合西医治疗类风湿关节炎有良好疗效.
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自拟烧伤膏治疗烧伤120例
目的:观察自拟烧伤膏治疗中小面积烧伤的效果及安全性.方法:120例烧伤患者,其中,Ⅰ度烧伤51例,浅Ⅱ度烧伤39例,深Ⅱ度烧伤22例,Ⅱ度、Ⅲ度混合烧伤8例;烧伤面积小于10%105例,面积10%～30%15例.采用自拟烧伤膏治疗,按标准评定疗效.结果:治愈117例,中途转至其他医院3例,治愈率97.5%.结论:自拟烧伤膏治疗中小面积烧伤疗效可靠,制作简单,易于掌握,适合在基层单位推广使用.
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小针刀及局部注射治疗跟骨骨刺
目的:探讨小针刀疗法治疗跟骨骨刺的临床效果.方法:以小针刀和局部注射治疗跟骨骨刺45例.随访6～36个月.结果:治疗有效率100%,复发率4.4%.结论:小针刀疗法治疗跟骨骨刺疗效显著,是治疗跟骨骨刺的理想方法之一.
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穴位注射加中药辨证施治梅尼埃病36例报告
目的:观察穴位注射加中药辨证施治梅尼埃病的效果.方法:对36例梅尼埃病采用穴位注射及中药辨证施治,每个疗程5天.随访2年.结果:治愈20例,显效9例,好转5例,无效2例,总有效率94.4%.结论:穴位注射加中药辨证施治梅尼埃病有显著疗效.
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四妙丸加味治疗痹证举隅
痹证是由于风寒、湿热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,相当于现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等病变.我院采用"异病同治"之法,以四妙丸加味治疗各种痹证,现总结报告如下:1 痛风性关节炎
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中西医结合治疗复发性口腔溃疡98例疗效观察
目的:评价中西医结合治疗复发性口腔溃疡的效果.方法:对98例复发性口腔溃疡患者采用中西医结合治疗.结果:治愈48例(49%),好转43例(43.9%),无效7例(7.1%),总有效率92.9%.结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡收到满意的临床疗效,值得推广.
