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中国民康医学

中国民康医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国民政部
  • 影响因子: 0.64
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-4917/R
  • 国内刊号: 周文涛
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgmkyx@163.com
  • 曾用名: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国社会工作联合会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国民康医学杂志编委会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 精神分裂症的认知功能与病程

    作者:孙秀兰;许家玉;高华

    目的:了解病程不同精神分裂症认知功能的变化.方法:对218例精神分裂症进行WAIS-RC测查结果分析,以病程10年为界分为2组进行比较.结果:随病程延长,除"数字广度"外其余各个因子分均有降低,P<0.05或P<0.0001,以操作分降低更为显著.结论:精神分裂症认知功能损害随病程延长更加明显,以操作技能损害更为突出.

  • 癫痫所致精神障碍患者凶杀行为分析

    作者:蔡德明;丁万涛;刘波

    目的:探讨癫痫所致精神障碍凶杀行为特征.方法:用自编行为特征调查表,对51例癫痫所致精神障碍行凶者和44例正常行凶者进行回顾性对照分析,并对前者的病程,治疗情况进行分析.结果:癫痫所致精神障碍行凶者性格以内向、多疑而暴躁为主,正常行凶者性格以外向而暴躁者为主.癫痫所致精神障碍者作案目的以报复,目的不明或病态支配为主,正常行凶者以贪利为主.癫痫所致精神障碍者多以公开作案,案后不潜逃、不销毁工具,伤害家人安全明显多于正常行凶者(P<0.05);癫痫所致精神障碍者得到系统治疗者仅占15.7%,多在病后10年作案(60.8%).结论:两者在性格特点、行为动机、作案方式、案后表现有显著差异,可以作为责任能力评定的重要因素.对癫痫的系统治疗,对病程10年以上的癫痫患者加强管理,是预防癫痫所致精神障碍者肇事的重要措施.

  • 奎硫平治疗酒精所致精神病性障碍的对照研究

    作者:黄国光;陈强

    目的:探讨奎硫平对酒精所致精神病性障碍的临床疗效与安全性.方法:将符合纳入标准的62例患者随机分成2组,分别服用奎硫平和奋乃静,治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:奎硫平组有效率为90.3%,奋乃静组为67.7%,两组比较有显著性差异.结论:奎硫平对酒精所致精神病性障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.

  • 老年重症脑出血微创治疗的临床分析

    作者:蒋中凤

    目的:探讨微创加生化酶技术对老年重症脑出血的治疗作用.方法:同期住院的60岁以上老年高血压、动脉硬化性脑出血,出血量≥30ml者,随机行微创或内科保守治疗,随访3个月.结果:死亡率微创组23.8%与内科组68%相比有显著差异.出血量大于80ml者,微创组有50%存活率,内科组存活率为0;合并重要脏器功能不全者,微创组治疗生存率81.82%,内科治疗组20%:日常生活能力恢复微创组明显好于内科组,P<0.05.结论:微创加生化酶技术是降低老年重症脑出血死亡率及致残率的一种有效而理想的方法:对合并重要脏器功能不全者,只要尚未达濒死状态,仍可改善愈后.

  • 癫痫所致精神障碍的临床特征分析

    作者:严良卉;唐思源;郭银宝

    目的:对癫痫所致精神障碍的门诊病人临床症状特征进行分析.方法:采用自编临床资料调查表,对门诊过去10年49例癫痫所致精神障碍进行回顾性分析.结果:癫痫所致精神障碍49例中,癫痫大发作42例约占85.7%,其余是癫痫小发作和精神运动性发作或混和发作.其中个性改变21例,发作性精神障碍14例,智力减退13例,精神分裂症样症状10例,冲动行为12例,性行为异常4例.结论:癫痫性精神障碍的病人85.7%是癫痫大发作所致,因此对癫痫大发作病人的治疗对防止精神障碍发生十分重要.对个性改变、智力减退和伴有冲动行为的病人应加强监护,防范暴力行为.

  • 老年期首次发生精神障碍137例临床分析

    作者:姚万国;贾亚辉;邢维坤

    目的:分析老年期首次发生精神障碍的临床特征.方法:对60岁以上首次发生精神障碍的137例患者(符合CCMD-2-R各类精神疾病诊断标准)进行临床分析.结果:这类患者占同期首次住院人数的0.72%;占老年期精神障碍的76.11%.其中精神分裂症占首位28.46%,其次为MID.51%,SDAT16.78%,躁郁症10.21%.结论:精神分裂症、MID、SDAT为老年期常见多发的精神疾病,前者预后较好,后者预后较差.

  • 新型抗精神病药联合技能训练治疗慢性精神分裂症的对照研究

    作者:王宗叶;张磊;段欣

    目的:探索新型抗精神病药联合技能训练对慢性精神分裂症患者的疗效.方法:将符合入组标准的60例女性精神分裂症患者随机分为研究组(新型抗精神病药治疗)和对照组(传统抗精神病药治疗),两组在药物治疗的基础上同时进行6个月的康复护理,采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、PANSS量表、修订成人韦氏记忆量表(WMS-RC)分别于治疗前后各测查一次.两组病人进行同步性比较研究.结果:6个月后两组患者除阳性症状评分无改善外,其余PANSS量表的各因子评分均较治疗前显著下降(P<0.05),实验组记忆商数(MQ)较对照组提高更明显(P<0.05),实验组IPROS评分比对照组下降更显著(P<0.001).结论:新型抗精神病药联合技能训练对改善慢性精神分裂症的认知,促进社会功能的恢复有更好的效果.

  • 利多卡因对急性心肌梗塞并室性心律失常的疗效观察

    作者:杨淑平;冯仲红;张洪霞

    目的:为观察利多卡因在治疗急性心肌梗塞(AMI)后室性心律失常的疗效.方法:作者对96例AMI患者进行了临床研究,观察对象随机分成两组,其中,49例给予预防性使用利多卡因,47例未使用利多卡因.观察其对AMI的疗效及患者的转归、预后.结果:AMI并发室性早搏与否,在室颤发生率、患者病死率、休克发生率、心衰发生率上无明显差异性(P>0.05),是否预防性使用利多卡因在室颤发生率上无明显差异性(P>0.05).结论:预防性使用利多卡因并不能降低AMI后室颤的发生率,也不能明显降低AMI患者的死亡率、休克发生率及心衰发生率.

  • 头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效观察

    作者:王姣峰;唐平;苏红丽

    目的:评价头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的有效性和安全性.方法:118例轻、中度上呼吸道细菌性感染患者,随机分为2组,头孢丙烯组60例,给予头孢丙烯500mg,po,qd;头孢克洛组58例,给予头孢克洛500mg,po,tid.疗程均为7~14d.结果:头孢丙烯组与头孢克洛组临床有效率分别为93.33%与91.38%,细菌清除率分别为91.48%与86.95%.2组均无明显不良反应.结论:采用头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染安全、有效.

  • 82例社区精神分裂症患者的家庭暴力分析

    作者:陈碧霞;吴洪明;沈文龙;饶顺曾;徐俊冕

    目的:分析社区内精神分裂症家庭暴力行为的恶果和司法意义,探讨相应对策.方法:对82例社区内精神分裂症家庭暴力的伤害对象出现的形式、动机、自知力进行分析.结果:82例社区内精神分裂症患者家庭暴力行为结果造成伤害135人,3人死亡.施暴者偏执型居多,占56%,伤害占55%,死亡1%,伤害对象配偶占46%,暴力出现形式:冲动占57%.动机分析:病理动机占49%.结论:社区内精神分裂症实施家庭暴力主要系疾病症状所致.

  • 精神分裂症与癫痫性精神分裂样精神障碍临床特征的对照观察

    作者:袁小平;白玉红

    目的:比较癫痫性精神分裂样精神障碍与精神分裂症在临床上的差异.方法:以21例癫痫性精神分裂样精神病作为研究对象,以21例精神分裂症作为对照,收集并整理两组患者的临床特征资料,通过病例对照研究的方法对两组病人的临床特征进行比较.结果:(1)癫痫性精神分裂样精神病病人从癫痫初发到精神分裂样症状出现间隔时间为(11.4±5.5)年.(2)虽然两组病人的临床表现较相似,但两组患者在病前性格、家族史、脑电图、发病年龄、精神病起病形式、发作先兆以及具体的临床精神症状特征等方面两组均有显著的差异.结论:癫痫性精神分裂样精神病与精神分裂症在临床特征上有显著的差异,只有充分掌握这些特征,才能准确的诊断.

    关键词: 癫痫 精神分裂症
  • 利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

    作者:张桂华;赵祖安;朱美兰;郭汲源;黄文平;张万英

    目的:探讨利培酮合并氯氮平对单一服用两药无效的难治性精神分裂症的疗效、安全性及两药的剂量.方法:将43例入组患者4周内更改为两药合并治疗,疗程16周,用BPRS、CGI、TESS量表评定疗效及副作用.结果:两药合并治疗对难治性精神分裂症的有效率为62.8%,显效率为32.6%.利培酮的平均剂量为(2.96±1.04)mg/d,氯氮平的平均剂量为(198±39)mg/d.结论:利培酮合并氯氮平对难治性精神分裂症有效,且副作用小,安全性高.

  • 高龄老年人外伤后出现快速心房颤动的复律

    作者:王冬军

    目的:阐述静脉推注胺碘酮转复高龄老年人外伤后出现快速性心房颤动的有效性和安全性.方法:47例,其中男性28例,女性19例.外伤后3d内发生快速房颤的老年患者,年龄74~103岁,平均83.4岁,发作时心室率112~168次/min,平均138.93次/min,观察1h后,静推胺碘酮150~300mg,继以600ug/min静脉滴注维持24h.结果:47例患者,33例在静推胺碘酮过程中及静推后30min内转复为窦性心律,14例在静推后3h内转复,并维持到观察结束,无1例出现低血压和心律失常等严重副作用.结论:静推胺碘酮是转复高龄老年人外伤后快速房颤的一种快速安全有效且副作用少的方法.

    关键词: 胺碘酮 房颤 外伤 复律
  • 一例高龄精神分裂症包皮环切手术及护理体会

    作者:刘昊;李鹏梅;王勤

    我院首例高龄包茎并发尿道口狭窄梗阻的精神分裂症患者,并对该患者行手术治疗及护理体会.1病例资料患者任××,男71岁,诊断为精神分裂症20余年.1981年人院,一直在我院作长期抗精神病治疗,残留部分幻听及关系被害妄想,且自知力恢复欠佳.

  • 电化学治疗晚期食道癌梗阻的护理

    作者:李爱军;康月珍;张海玲

    电化学疗法是一种治疗晚期肿瘤的方法(1).它具有操作简便、安全有效、创伤小、恢复快等特点,能为食道梗阻不能进食而体质极度虚弱的患者所接受,治疗后患者的营养迅速得到改善,为进一步施行手术或放、化疗创造条件.我科1998年6月~2002年6月,应用电化学疗法治疗晚期食道癌梗阻患者68例,均取得满意疗效.现将方法及护理总结如下:

  • 喉外伤82例急救护理体会

    作者:雷培香;张晓帆;余玉苹

    目的:探讨喉外伤患者的急救护理措施.方法:回顾分析我科1990-2002年收治的82例喉外伤患者的临床资料,针对喉外伤发生的原因、症状、体征、采取紧急处理出血、休克、呼吸困难等,分别予以给氧、止血、清创缝合、气管切开、放置胃管、"T"管等急救处,并给予保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、维持血压、加强各种管道、伤口的管理,心理护理等.结果:82例患者中,开放性伤64例,闭合伤18例,患者表现为不同程度的呼吸困难、声嘶、出血、咳嗽等症状,经过密切观察病情,保持呼吸道通畅,及时补充营养和水份,维持血压,给足量的抗生素,做好各种管道的护理等,79例患者成功拨除鼻胃管、"T"管、气管套管,呼吸功能恢复正常;1例死亡,2例遗留喉狭窄.结论:喉外伤虽然来势凶猛,病情危急,但只要给予恰当的急救和护理,就能挽救患者的生命,减少后遗症,提高抢救的成功率.

    关键词: 喉外伤 急救 护理
  • 肝癌切除术后双套管的护理

    作者:江永军;邹梅

    肝癌术后应用腹腔双套管,一管持续进行抗生素与生理盐水冲洗,一管持续负压吸引,可充分引流手术区域渗血渗液,有助于术后出血、胆漏等并发症的早期发现和处理,减少因腹腔积血、积液引起的膈下感染等并发症,有利于患者的康复[1].我科1998年7月~2003年10月肝癌切除手术684例,应用腹腔双套管.现将护理体会报告如下.

  • 老年痴呆患者行为障碍的护理对策

    作者:张巍

    随着社会日渐老龄化,越来越多的人受到老年痴呆的折磨,痴呆患者的行为障碍日益引起人们的重视,据国外文献报道多达70%~90%的痴呆患者在其病程的一定时间内曾出现行为方面的异常[1],正是这些行为异常决定着患者,也决定着照料者的生活质量,也是患者被送往医院的重要原因[2].作者对87例痴呆患者的行为症状进行调查分析,对行为障碍进行护理干预,现报告如下:

  • 抗精神病药物所致锥体外系反应的护理要点

    作者:纪卫国;张雅丽;冯礼华

    目的:了解抗精神病药物所致的常见的副作用,探讨有效的护理方法.方法:用锥体外系副作用量表评定48例经CCMDIIR确诊为精神分裂症的病人.结果:48例长期住院慢性精神分裂症病人的锥体外系反应中,类巴金森氏综合征27例,为多见,植物神经系统各种改变次之.结论:锥体外系反应有各种不同的表现形式,护理过程中应根据患者不同的表现形式,制定相应的护理措施,以提高护理质量.

  • 微波配合中药治疗喉源性咳嗽

    作者:刘永革;张莉

    喉源性咳嗽是指咽喉疾病所引起的一种刺激性咳嗽,其特点是因咽喉部作痒而咳嗽,呈阵发性的呛咳,无痰或少痰,常反复发作,时轻时重,在耳鼻咽喉科门诊属常见病,尤其在春秋季更为多见.目前尚无有效的治疗方法,虽经大量抗生素及止咳药治疗,效果不明显.笔者于1997年10月以来,用微波配合中药治疗喉源性咳嗽,取得较满意疗效,现总结报道如下.

  • 利培酮对精神分裂症病人心电图的影响

    作者:陈国岐;方振兴;温乃义

    利培酮为非典型抗精神病药物,因对精神分裂症的阳性,阴性症状均有效,现已广泛应用于临床,其不良反应也受到了学者的关注,本研究就190例使用利培酮与氯丙嗪的病人作心电图随防,现报告如下:

  • 老年人急性有机磷农药中毒6例抢救治疗临床分析

    作者:于德华;王伯清;刘爱莲

    我院急诊科自1998年6月2003年12月,共收治急性有机磷农药中毒96例,其中60岁以上老年人急性有机磷农药中毒6例.现就这6例老年人急性有机磷农药中毒病人抢救治疗体会,结合老年人生理、病理特点及有关文献资料做临床分析如下.

  • 急性脑血管病168例临床心电图分析

    作者:张淑芳;臧鑫;杨丽宁

    为了探讨急性脑血管病患者的心电图改变,现将我院近4年来因急性脑血管病入院的168例心电图资料进行分析,结果表明:T波改变,Q-Tc延长,S-T段下移是急性脑血管病变常见的心电图表现,特别是Q-Tc延长易引起恶性室性心律失常,应引起高度重视.1临床资料本组资料选至1998年1月~2002年12日,因急性脑血管病来院经CT、磁共振检查确诊为脑出血,脑梗塞88例,蛛网膜下腔出血10例,脑血栓形成15例,收入病房住院的共计168例患者.临床资料详见表1.

  • 纤维喉镜下微波治疗喉部良性肿物34例报告

    作者:刘志刚

    纤维内镜微波治疗是内镜与微波技术相结合的一种新治疗方法,临床上用于出血、胃肠息肉及一些肿物治疗,已取得较好的效果[1,2],但很少用于喉部良性肿物的治疗.我科自1999年8月~2003年1月用其治疗喉部良性肿物34例,亦取得较好效果,报告如下:

  • 进展期胃癌术前腹腔内化疗的评价

    作者:邢涛;张友文;赵金锴

    目的:评价术前腹腔内化疗对杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,防治肝转移的意义.方法:将进展期胃癌患者80例随机分为2组,治疗组于术前一周予以DDP+5Fu行腹腔化疗,对照组术前无治疗.结果:治疗组在杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,减少肝转移等方面较对照组有明显优势.结论:术前腹腔内化疗对根治胃癌有积极意义.

  • 32例截瘫病人长期服用镇痛药与不服用镇痛药的临床分析

    作者:王文军;张健

    疼痛是截瘫患者的主要症状之一,也是医学治疗中的难题.由于病因所致,多数患者都要求给予镇痛药以求缓减,其不良反应也由此而出现.为了得到更好的防治措施,对32例截瘫病人以阶段性服用镇痛药、长期服用镇痛药和不服用镇痛药等三种形式,进行临床观察、分析.具体情况如下:

  • 可摘局部义齿戴用者相关邻牙健康状况调查

    作者:孙林琳

    可摘局部义齿(Removable partial denture简称RPDs)是牙列缺损的主要修复方法之一.然而,义齿戴用后,原有的口腔微生态平衡被破坏,唾液流速减慢,冲洗作用减弱,利于微生物的生长、附着、定居,牙菌斑指数升高,致病厌氧菌数量增加[1],导致义齿性口炎及与义齿相关邻牙的龋损和牙周炎的发生.作者自1997年1月至2003年4月间对130例RPDs戴用者的相关邻牙龋病发生情况进行临床追踪观察,本文就观察结果进行分析.

  • 急性梗阻性结肠癌33例诊治体会

    作者:戴永建;刘金伟;张玲

    目的:探讨33例急性癌性结肠梗阻诊断,手术方式选择及处理原则.方法:对近10年收治的33例急性癌性结肠梗阻行急诊手术治疗,术中加强结肠灌洗.结果:本组33例其中右半结肠癌18例左半结肠癌11例行一期切除吻合,肠捷径手术2例,一期切除近侧结肠造口2例,术后均无吻合口漏.结论:对梗阻性结肠癌的患者如能掌握合适的指征和方法,术中认真做好结肠减压灌洗一期切除吻合术是完全可行的.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析

    作者:徐珺

    子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,我院于2001年至2003年来,采用腹腔镜技术对100例要求保留子宫的子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术获得满意效果.现报道分析如下:

  • 肺尖癌和Pancoast综合征

    作者:张德智

    潘科斯特综合征(Pancoast综合征、Pancoast's syndrome)是以癌肿侵犯臂丛下干为主的一组临床综合征,主要临床特征为:肩背部疼痛,C8、T1脊神经受侵症状,Horner综合征[1].尽管Pancoast综合征可由其他病变引起,但常见于肺尖癌(Pulmonary apex carcinoma)[2].本文简述肺尖癌的临床和影像诊断.

  • 胃癌根治术后胃排空障碍的诊疗体会

    作者:翟亚屏

    2003年10月10日我院收治了一例胃癌患者:男性,58岁,主因:"反复性上腹部疼痛2年,加重一个月",来京求治,在北京中日医院行胃镜检查,病理活检示:胃印戒细胞癌.门诊"胃癌"收住院.既往有胃溃疡病史两年,诊断明确后,即在我院全麻下行"胃癌根治术",术后5日排气排便,肠鸣音可闻及较弱,胃肠引流闭管2日后进少量流食,无腹胀、恶心、呕吐等症状,病人术后第8天,予以拔除胃管,准备进流食,当拨管一小时后,病人就出现腹部饱胀感继之呕吐,为溢出性,呕吐物为含有胆汁的胃肠液,但无腹痛或腹部绞疼的主诉,腹部检查无胃肠蠕动波及包块,听诊肠鸣音减弱,由于腹胀不适,反复呕吐,即刻下胃管,胃肠减压.

  • 抑郁症患者父母人格特征研究

    作者:李喜娥;王振玉;徐喜云

    目的:探讨抑郁症患者父母人格特征.方法:采用龚耀先修订的艾森克人格问卷(EPQ),分别对80对抑郁症患者的父母(研究组)和80对正常健康人的父母(对照组)进行测验.结果:研究组父亲P因子分高于对照组,有显著性差异(P<0.001),母亲P因子分、N因子分均高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.001或P<0.01).P因子分类人数比较结果表明:研究组父亲P因子高分人数百分比、母亲P因子高分人数百分比大于对照组,差异有显著性(P<0.005),N因子分类人数比较结果显示:研究组母亲N因子中间分人数百分比大于对照组,有显著差异(P<0.05),两组父亲N因子分类人数比较无显著性差异.两组父母E因子分类人数比较无显著性差异.结论:抑郁症患者父母的人格有其特征性.

  • 中西医结合治疗肝癌32例疗效观察

    作者:宋朝功

    目的:观察中西医结合治疗肝癌的临床疗效.方法:对32例肝癌患者行经皮动脉穿刺肝动脉灌住化疗栓塞术,并配合中医辨证治疗(以健脾理气为主,虚证佐以益气养血、实证佐以理气消痞,呕吐、呃逆重者加旋覆花、代赫石).结果:部分缓解3例,微效11例,稳定18例,既无完全缓解者,也无进展者;消化道毒副反应经中药治疗后全部缓解.结论:中西医结合治疗肝癌安全、有效.

  • 30例脑瘫儿童的康复训练

    作者:刘淑珍

    1临床资料2001年1月~2003年1月我院收治15岁以下脑瘫儿童30例,其中男22例,女8例,平均年龄8岁.对他们的病因进行分析统计,结果如下:早产儿11例,出生时窒息7例,先兆流产3例,核黄疸2例,产伤1例,新生儿破伤风1例,宫内窘迫1例,原发性癫痫1例,高热脐部感染1例.

  • 慢性Ⅲ型前列腺炎的综合康复治疗

    作者:葛建强;张振栓;李辉

    慢性前列腺炎是青壮年男性常见疾病之一,治疗效果不满意.我院自2002年4月-2003年6月采用规律排精、微波热疗及心理辅导的方法综合治疗慢性Ⅲ型前列腺炎患者40例,疗效满意,有关资料总结如下:

  • 开放式管理精神病人院内感染率的调查及分析

    作者:蚁丽芬;朱少毅

    目的:调查开放式管理的精神病人院内感染的发生率及其特点,为有效控制其感染率提供护理对策.方法:对1073例住院精神病人进行回顾性调查,测定其院内感染率,并行有关项目的比较.结果:精神病人院内感染率为13.69%,呼吸道感染率占整个感染率的首位(55.11%).院内感染率因年龄、病程的长短、病种及精神分裂症的类型不同而具有显著性差异(P<0.05)或(P<0.01);不同性别病人感染部位的比较也具有显著性差异(P<0.05).结论:开放式管理的精神病人院内感染率较综合医院病人为高,且具有感染状况的特殊性.

  • 应征入伍青年心理健康测查的调查

    作者:李静;孔令生;亓伟;张潇

    目的:评定应征入伍青年心理健康状况.方法:对我市885名应征人伍青年进行心理健康测查(PHI),并将结果与全国常模比较.结果:应征入伍青年在PHI量表中除L、F、SOM、DEP、HYP外均明显高于常模(P<0.01).当T分≥60分为异常值时F、PSD、UNR、HMA四项异常人数大于全国常模(0.05-0.01).结论:PHI量表可以应用征兵体检中,用组内常模比较效果更好,PHI在保障兵源质量上有着重要意义.

    关键词: 征兵 体检 PHI 常模
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