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压板式瘢痕注射助推装置的研制及在瘢痕注射中的应用研究
增生型瘢痕和瘢痕疙瘩在临床中非常多见,由于它们都是发生在瘢痕体质的人身上,单靠手术切除常常使病情恶化,临床上对于颜面部和身体其他部位的较局限的增生型瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗常采用瘢痕内注射,由于瘢痕注射非常费力,在实践的基础上,我们研制了压板式瘢痕注射助推装置,已获得了国家专利授权(zl:03201252,7),不仅解决了注射时费力费时的特点,在临床应用中也取得了较好的效果.
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膨胀液麻醉下低浓度曲安奈德治疗大面积瘢痕增生271例
我们采用膨胀液麻醉下低浓度曲安奈德瘢痕下注射法治疗大面积瘢痕增生,其原理是低浓度曲安奈德瘢痕下注射可先使增生瘢痕软化,再行瘢痕内注射,从而成功地解决了上述难题,疗效良好,报告如下.
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曲安奈德过敏一例
病例患者女,26岁,因瘢痕增生而多次使用曲安奈德进行瘢痕内注射已1年余,每2周至1个月注射1次,每次40~80 mg,既往无过敏史.当日患处进行局部常规消毒,使用一次性注射器抽取曲安奈德(意大利里沙化马大药厂)40mg进行注射,注射后患者无任何不适,当即要求再注射1支(40 mg),共使用80 mg分三处瘢痕进行注射.
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钙离子拮抗剂局部注射治疗病理性瘢痕
病理性瘢痕(增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)的治疗在整形外科一直非常棘手,长期以来,首选激素类药物局部注射治疗,但长期使用副作用大,亦易产生耐药性.我们自1999年3月开始对不宜使用或适宜使用康宁克通-A但效果不佳的瘢痕疙瘩患者,选用瘢痕内注射异搏定治疗,取得满意效果.
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瘢痕内注射曲安奈德致低钾性麻痹一例
患者男,30岁,2008年1月15日因胸部外伤后形成增生性瘢痕,半年前曾在当地医院手术切除后复发,伴痛痒症状明显来我科门诊就医.既往体健,否认药物过敏史,全身健康情况良好,门诊给予曲安奈德注射液(浙江仙锯制药股份有限公司生产,国药准字H33020762)50 nag,混合2%利多卡因注射液(山东华鲁制药有限公司生产,国药准字H37022147)50 mg瘢痕内注射,至瘢痕局部隆起色转苍白.
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青蒿琥酯钠对兔耳增生性瘢痕胶原的影响
近年有研究发现青蒿素对矽肺有明显的治疗作用[1].我们利用兔耳制作增生性瘢痕模型,用青蒿琥酯钠做局部瘢痕内注射,观察其对瘢痕形成的影响,对青蒿素治疗增生性瘢痕的作用机制做进一步研究,为临床应用提供理论依据.
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复方倍他米松皮损内注射联合康瑞保乳膏外用治疗瘢痕疙瘩临床观察
我们于20016年11月~2007年11月采用复方倍他米松(商品名:得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司)瘢痕内注射合并外用康瑞保乳膏(contractubex)(香港瑞丰医药股份有限公司)外用治疗体表瘢痕疙瘩,并对其疗效进行I临床观察,现将观察结果报道如下.
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曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩24例疗效观察
目的:探讨曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的I临床疗效.方法:选择24例门诊耳垂瘢痕疙瘩患者,采用手术切除后局部注射曲安奈德.结果:1次显效16耳,3次显效34耳,远期总显效率94.4%.结论:曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩安全有效.
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醋酸曲安奈德治疗病理性瘢痕52例疗效观察
目的:观察醋酸曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗病理性瘢痕的疗效。方法本组52例病理性瘢痕均采用醋酸曲安奈德瘢痕内注射进行治疗。注射时严格掌握层次,只将药液注入到瘢痕实体中。结果注射7周后的有效率:增生性瘢痕为85%,瘢痕疙瘩67%,1年随访,复发率9.62%。结论醋酸曲安奈德注射液在治疗病理性瘢痕中的疗效好,对增生性瘢痕疗效明优于瘢痕疙瘩,并发症少,有一定的复发率。
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复方倍它米松注射液和音频电疗治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察
我科于2003年-2004年采用复方倍它米松(商品名:得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司)瘢痕内注射合并音频电疗(YL-3音频电疗机,福州古楼无线电四厂),并康瑞保乳膏(香港瑞丰医药股份有限公司)外用综合治疗瘢痕疙瘩52例,现将临床观察结果报告如下.
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康尼克通-A局部注射治疗瘢痕增生
应用康尼克通-A局部注射治疗瘢痕增生的临床运用情况.方法:采用包围式瘢痕内注射康尼克通-A和灵活掌握注射时间的方法,治疗手术棘手或不愿接受手术者30例,获满意疗效.本组30例治疗后疗效明显者76.67%,有效者20.0%,无效者3.33%.结论:包围式康尼克通瘢痕内注射是一种较理想的治疗瘢痕增生的非手术方法.
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激素瘢痕内注射抑制瘢痕增生的光镜下组织学观察
肾上腺皮质激素类药物 , 具有抗纤维组织增生的功能 , 故将此类药物注射到瘢痕内可达到抑制瘢痕或瘢痕疙瘩包括烧伤、创伤、手术切口所致局限增生性瘢痕或瘢痕疙瘩都可应用 , 本科于 1995年 5月~ 2001年 5月共 128例烧伤病人应用此种方法治疗 , 其情况如下 .
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瘢痕疙瘩注射治疗之浅见及引发的思考
瘢痕疙瘩的治疗,除使用皮质类固醇类药物(去炎松,康宁克通A)进行瘢痕内注射外,还采用照射(X线,电子线)、手术切除(含瘢痕内切除)和压迫等综合治疗措施,这些治疗方法早已成为医学界的共识[1].但如何实施注射治疗,以及针对不同部位的病损采用何种综合治疗措施佳,目前尚无一致的意见,多数是根据个人的临床经验和对瘢痕疙瘩的理论认识.
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瘢痕内注射脂肪来源干细胞对兔耳增生性瘢痕的抑制作用研究
目的 研究瘢痕内注射脂肪来源干细胞(ADSC)对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能机制.方法 选取12只新西兰大白兔,制作兔耳增生性瘢痕模型,随机平均分成3组,2周后各组右耳瘢痕内注射DMEM作为自身对照,左耳分别注射ADSCs、脂肪来源于细胞条件培养基(ADSCs-CM)及不作处理.注射前及注射后1、2、3周检测瘢痕增生情况,并于注射后3周取材,行组织化学及基因学检测.结果 造模2周后,伤口均完全上皮化;DMEM注射及未处理组的伤口逐渐出现增厚、变红、变硬等增生表现,注射后3周时为明显;ADSCs及ADSCs-CM注射组均未出现明显增生反应.取材后HE、Masson染色示,ADSCs及ADSCs-CM注射组瘢痕的胶原密度适中、排列整齐;对照及未处理组瘢痕可见大量致密、杂乱的胶原组织.基因检测发现,ADSCs及ADSCs-CM注射组瘢痕的α-SMA、Collagen Ⅰ表达显著低于对照及未处理组.ADSCs注射组瘢痕冰冻切片Dil荧光染色可见大量存活脂肪来源干细胞.结论 瘢痕内注射脂肪来源干细胞可以降低α-SMA、Collagen Ⅰ基因表达,从而改善瘢痕内胶原堆积,并终改善瘢痕增生情况.
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曲安缩松治疗小面积增生性瘢痕的临床观察
我科自1997年以来,对216例局部增生性瘢痕给予瘢痕内注射曲安缩松治疗,取得比较理想的临床效果.现报告如下:1一般资料接受瘢痕内注射患者均为门诊病人,共216例,男73例,女143例;大年龄为57岁,小为7岁;瘢痕形成时间短为3个月,长16年;部位分布:面部23例,胸部158例,上肢35例.治疗面积均小于5×4cm.
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成人喉气管狭窄的外科治疗
成人喉气管狭窄的治疗,目前仍是一个需要继续探讨的课题.外伤是引起喉气管狭窄常见的原因,约占28.1%~56.9%[1,2],炎症及肿瘤侵犯压迫、气管切开或持续性插管亦是其重要原因.单纯扩张,瘢痕内注射激素,腔内CO2激光切除瘢痕或粘膜瓣等,对轻度狭窄尚可采用.但对于较严重的狭窄则需要施以外科方法修复缺损,重建气道必需的支架,以维持通气功能.本文试就有关手术治疗作一概述.
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醋酸曲安奈德注射液治疗增生性瘢痕的疗效分析
增生性瘢痕(Hydertrophic Scar,HTS)是皮肤创伤后组织异常修复形成的常见病理表现,严重影响人们的心身健康,其发病机制十分复杂.但目前对治疗增生性瘢痕的药物在临床上尚无重大突破.本文采用醋酸曲安奈德行瘢痕内注射治疗127例,均获明显疗效,可见该类药物对预防和治疗HTS与瘢痕疙瘩具有独特作用.
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曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告
目的:探讨曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:选择34例门诊患者,均采用瘢痕内注射.结果:1次治愈33例,2次治愈1例,总有效率100%.结论:曲安奈德是一种有效治疗瘢痕疙瘩的药物.
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127例增生性瘢痕治疗体会
瘢痕是创伤组织修复的产物.在组织修复过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致瘢痕组织的过度增生而形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩.瘢痕增生和瘢痕疙瘩的形成是整形外科的棘手问题之一,不仅影响美观,并且常有痒痛感.为寻求有效的瘢痕治疗方法,我中心自2001年至今采用曲安奈德(醋酸去炎松)瘢痕内注射与外用瘢痕贴加压包扎,取得了较好的疗效,报告如下.
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增生性瘢痕的激光治疗进展
瘢痕是机体组织受到创伤后异常修复的结果,在愈合过程中组织过度增生,就会形成增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)[1].增生性瘢痕发生率高,常发生于手术、外伤、烧伤及炎症后,即使技术很熟练的手术和伤口护理也很难避免其发生.在瘢痕成熟和治疗的漫长时间里,数以百万的患者承受着持续的症状和功能障碍,对患者的心理、生理危害很大.既往的治疗方法有瘢痕内注射、压迫疗法、抗肿瘤药物治疗、细胞因子相关治疗、硅树脂凝胶覆盖、冷冻疗法、放射疗法、手术修复等[2-6],但效果都不尽人意,因此增生性瘢痕仍是治疗学上的难题.