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819例口腔鳞癌病理临床分析
口腔粘膜鳞癌为口腔的常见恶性肿瘤,其发病率、性别、好发年龄及部位分布等在不同的国家和地区不尽相同.为了解本地区口腔鳞癌的发病情况,我们分析了南通市肿瘤医院1974年7月~1987年7月期间的全部口腔粘膜活检资料,以供参考.
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国人青年结直肠癌解剖部位分布及临床病理特点
目的:探讨中国人青年结直肠癌解剖部位分布及临床病理特点.方法:回顾性分析1974/1999年第一军医大学附属南方医院连续收治的有完整记录的CRC患者1 370例,其中小于或等于40岁309例,40岁以上1 061例.结果:全部病例的中位年龄为54岁.青年组(小于或等于40岁)309例,占22.3%.青年组与中老年相比:男性所占比例分别为57.0%,58.3%(P>0.05,X2=0.16);位于近端结肠者分别为24.1%和25.1%,位于远端结直肠者分别为72.4%和71.2%(P>0.05,X2=0.42);腺癌皆占绝对优势,分别为71.5%和83.4%(P<0.01,X2=18.09),黏液腺癌分别为17.4%和12.0%(P<0.05,X2=4 70),印戒细胞癌分别为5.5%和1.1%(P<0.01,X2=30.20);Duke's A期分别为18.2%和24.9%,Duke's B期及B期以上分别为81.9%和75.1%(P<0.05,X2=5.13);低分化所占比例分别为20.9%和11.1%(P<0.01,X2=14.75);有淋巴结转移者分别为59.5%和34.3%(P<0.01,X2=53.25).结论:青年CRC性别构成及解剖部位分布同中老年CRC相比无明显差异,但具有明显不同的临床病理学特点,预后不佳,其治疗水平有赖于对这些特征的认识,力争早期诊断及治疗.
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结直肠癌发病率及解剖部位变化趋势
对结直肠癌发病率及解剖部位分布变化趋势进行研究,有利于探索病因及制定合理防治策略.息肉切除术的广泛应用,使西方国家CRC发病率呈下降趋势;而西方化的生活方式和饮食习惯则使得原来低发的许多国家CRC发病率上升.CRC高发国家以结肠癌为主,低发国家则以直肠癌占优势.近年许多学者发现CRC肿瘤部位分布由远端向近端转移,并认为这与远端结直肠癌发病率下降致近端结肠癌所占比例上升有关.年龄、性别、种族、共病等多种因素可影响CRC的解剖部位:老年、女性、黑人、患有糖尿病等共病、有阳性家族史等是CRC分布于近端结肠的高危因素.近端结肠癌预后不良,尤应注意早期诊治,改善预后.
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综合医院两年医院感染调查分析
目的 通过对某院医院感染数据进行收集和分析,了解该院医院感染一般状况与发生特点,为医院感染预防控制提供参考.方法 收集西部某院2006、2008年医院感染数据,提取每月住院患者、医院感染患者、医院感染部位分布和科室分布、科室使用抗菌药物患者等数据,进行分析.结果 被调查医院2006、2008年住院患者43 945例,两年平均医院感染率为1.28%;医院感染部位分布多的是呼吸系统,占68.17%,其次是血液系统和消化系统;总体抗菌药物使用率为67.46%,其中抗菌药物使用率高的科室为呼吸科占99.39%,其次为泌尿外科、干部病房三病区、儿内科,使用率均> 90.00%;医院感染例数与住院患者总例数之间呈正性直线相关,Pearson相关系数为0.749,P-0.000.结论 医院感染存在季节周期特点,高峰在2~5月份;抗菌药物使用比例显著高出全国平均水平,应严格规范使用;医院感染率与住院患者数存在正性直线相关.
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护理干预措施对预防2型糖尿病患者医院感染的探讨
目的:探讨护理干预措施对预防2型糖尿病患者医院感染的意义,为改善2型糖尿病患者预后提供参考依据。方法选取2009年6月-2012年12月收治的2型糖尿患者122例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各61例,其中对照组给予常规方法进行护理,观察组在对照组治疗的基础上给予护理干预,护理后通过两组患者感染情况进行对比统计分析。结果122例2型糖尿病患者中25例患者发生医院感染,感染率为20.4%;其中对照组感染18例,感染率14.7%,观察组感染7例,感染率为5.7%,两组比较差异有统计学意义( P<0.01);感染部位以呼吸道为主占60.0%;经治疗,平均住院时间对照组为(26.4±1.23)d、观察组为(15.3±1.03)d;患者血糖得到有效控制对照组34例、观察组42例。结论在2型糖尿病患者的临床治疗过程中,实施有效的护理干预可以降低医院感染的发生率,缓解其临床症状,有效改善预后。
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骨科患者医院感染临床探讨
目的:分析骨科医院内感染的原因并制定防治对策.方法:对640例骨科手术患者的临床质量进行回顾性分析.结果:640例骨科手术患者中发生术后感染69例,感染率为10.78%.以术后伤口居首位,其他依次是皮肤软组织、上呼吸道、泌尿系统、其他部位、胃肠道感染,并有3例是2个部位感染.在部位感染中,术后伤口感染45例,占部位感染构成比的65.22%,感染率达7.03%,为部位感染之首.男性感染率高于女性;急诊手术感染率高于择期手术;抗生素围手术期使用者感染率低于持续用药者;另外,手术时间持续越长,感染率越高.结论:医院感染率的高低是衡量医院医疗质量的重要指标之一,而加强切口感染率的监测与控制是预防医院感染的关键措施.
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819例口腔鳞癌病理临床分析
口腔粘膜鳞癌为口腔的常见恶性肿瘤,其发病率、性别、好发年龄及部位分布等在不同的国家和地区不尽相同.为了解天津地区口腔鳞癌的发病情况,对天津市第五中心医院1979.12~2002.7间全部口腔粘膜活检资料进行了分析.
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老年患者并发感染部位分布及病原体分析
老年入因高龄、基础疾病重、侵入性诊疗操作、抗生素使用不规范等因素,成为医院感染的高危人群[1].为有效的预防和控制老年患者发生医院感染,我们对2011年8月-2012年8月60岁以上的老年患者医院感染部位及病原体分布情况进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年8月-2012年8月60岁以上老年患者发生医院感染630例次,男356例,女274例;年龄60~ 81岁,平均71.3岁.原发性高血压189例,慢性肺炎性心脏病149例,2型糖尿病207例,冠心病85例.
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瘢痕治疗仪与手法按摩治疗烧伤后增生性瘢痕的疗效对比
1996~ 2000年应用瘢痕治疗仪和手法按摩方法相比较 , 探讨治疗烧伤增生性瘢痕的效果 , 现报告如下 . 1 对象与方法 本组 56例 , 其中男 32例 , 女 24例 , 年龄 12~ 58岁 . 烧伤面积 10% ~ 50% , 深Ⅱ度 , 均为烧伤后 3个月以上 . 瘢痕特点 , 面积大 , 隆起于表皮 , 色潮红 , 质硬韧 , 有痛痒感和不同程度的功能障碍 , 瘢痕部位分布于躯干和四肢 . 按所采用治疗方法分成二组 , A组 30例为瘢痕治疗仪组 , B组 26例为手法按摩组 , 两组病人在做治疗时间以外均佩戴医用弹力套进行局部加压 , 持续时间在半年以上 .
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小针刀加药物治疗肌筋膜炎187例疗效分析
1994年以来,我们采用小针刀加药物治疗肌筋膜炎,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组187例,其中男性141例,女性46例,年龄17岁~59岁,平均36岁.病程3个月~4个月.部位分布:腰背部115例,肩部43例,骶髂部29例.主要临床表现:患部皮肤麻木、疼痛、局部压痛.有时可触及肌筋膜结节.
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头穴丛刺法对急性脑梗塞患者运动功能及神经功能缺损程度的影响
1一般资料全部病例来源于黑龙江中医药大学附属第二医院针灸内科病房住院的急性脑梗塞患者,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者性别、年龄、病程、病情及病灶部位分布均有可比性.诊断标准:参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗塞诊断标准[1].
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应用纳洛酮治疗大面积脑梗死的体会
我院2001年2月~2002年1月对经CT证实的大面积脑梗死并且有意识障碍的病人进行了纳洛酮治疗的前瞻性随机单盲研究,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料入选病例随机分为纳洛酮治疗组和对照组.纳洛酮组55例,年龄42~79岁,平均53.53岁,组内又随机分成A、B 2组.对照组54例,年龄37~82岁,平均54.44岁.纳洛酮组和对照组间以及纳洛酮组内A、B 2组间性别、年龄、既往史、伴发病及梗死部位分布均无显著差别,入院时神经功能缺损评分(轻、中、重型)也无明显差异,见表1.
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克罗恩病的诊断:影像与内镜技术的总体评价与应用
1 IBD的基本特征炎症性肠病(IBD)是一种肠道炎性综合征,虽然目前其发病机制尚不清楚,但普遍认为是由于肠道黏膜对摄入的抗原(如食物等)所产生的异常免疫反应所致.IBD主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),两者的差异主要是组织学方面以及病变部位分布的不同,如UC只局限于结肠,好发于直肠和乙状结肠;CD则可发生在消化道的任意部位并呈现节段性改变,因此两者使用的影像学和内镜技术存在差异.
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慢性胃炎的萎缩诊断标准和分期分级
慢性胃炎中炎症和萎缩的程度、范围、部位分布与病因和宿主的反应性有关,且与胃癌的发生有关联.如何将胃黏膜活检的全部信息向临床传达,以利于估计疾病的程度和发生胃癌的危险性,现在还缺乏标准化的报告格式,对于萎缩的诊断标准在病理学家中也仍有各种不同的认识.为试图解决这些问题,由病理学家组成的一个国际小组--萎缩联谊会2000(Atrophy Club 2000)在1998~2000年间对胃的萎缩和肠化进行了病理读片和多次讨论,对萎缩的定义和诊断标准作了一些新规定[1],2005年其小组成员又提出了慢性胃炎的分期和分级方法[2].
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572例涎腺肿瘤及瘤样病变构成比分析
涎腺肿瘤占口腔颌面部肿瘤的很大比例,其病理类型及发病情况较复杂,分类方法较多.随着组织学新技术的发展,积累了大量新的资料,1991年WHO制定了新的涎腺肿瘤组织学分类.本文按照新的分类法,对我院572例涎腺肿瘤及瘤样病变患者的构成比、发病年龄、性别、部位分布进行分析,以有助于临床的诊断和治疗.
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平阳霉素瘤内注射治疗头面部血管瘤
血管瘤是头面部一种常见的良性肿瘤,手术等各种传统疗法效果不尽人意,且会遗留疤痕, 严重影响面容及功能,为寻求保守治疗的佳方法,我们从1994年12月~1999年12月5年间应用平阳霉素作瘤内注射治疗49例各种类型血管瘤,取得较好的疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男20例,女29例,年龄5个月~50岁.部位分布:口腔12例,面部9例,眼睑、眉弓等眶周皮肤11例,耳廓5例,头皮12例.其中毛细血管瘤31例(63.26%),混合型血管瘤10例(20 .40%),海绵状血管瘤8例(16.32%).瘤体小者0.5cm×0.4cm×0.2cm,大者5cm×4cm ×3cm.
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自拟平疣汤治疗扁平疣36例 --附西药治疗24例对照
近年来,笔者临床采用自拟平疣汤治疗扁平疣患者37例,与西药治疗24例对照,疗效较后者为优.1 一般资料治疗组36例中,男13例,女23例;年龄小8岁,大41岁;病程短2个月,长12年.皮损分布于面部21例,散见于面部及手背者15例.对照组24例中,男7例,女17例;年龄、病程及皮损部位分布与治疗组相仿,经统计学处理无明显差异.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光素渗漏部位分布与视力变化
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)是损害视力的黄斑部疾病.荧光素渗漏是中浆在眼底荧光血管造影中主要表现.为了解渗漏点与视力关系,我们将224例中浆病人患眼荧光素渗漏部位与视力改变进行观察分析,结果报告如下.
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2010~2012年某医院感染现患率调查与分析
目的通过医院感染现患率的调查,掌握医院感染的实际情况,为医院感染防控提供依据。方法采用横断面调查的方法,在同一时间内对所有住院患者进行医院感染现患率调查,采取床旁及病案调查相结合的方式进行。结果共调查3032例患者。3年医院感染现患率分别为6.10%、5.30%、4.17%,感染率高的科室是 ICU (39.29%),感染部位以下呼吸道为主(45.16%),侵袭性操作是发生医院感染的危险因素。2010~2012年住院患者抗菌药物使用率分别为67.21%、64.77%、54.10%,治疗性用药微生物送检率分别为39.00%、46.99%、55.01%,医院感染主要分离菌为革兰阴性菌,占61.39%。结论通过近3年现患率调查发现,随着住院条件的改善、抗菌药物的严格管理以及医院感染防控措施的加强,医院感染现患率呈现下降趋势,治疗性用药微生物送检率也逐年上升。
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上消化道黏膜隆起性病变内镜治疗的护理
内镜下黏膜切除术(EMR)对常规内镜活检不能确诊的病变行EMR可病理确诊,同时可作为微创治疗手段根治消化道息肉、腔内型黏膜下肿瘤、消化道早癌[1].为探讨经超声内镜(EUS)指导下对上消化道隆起性病变的内镜治疗的临床配合及护理,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料2008年10月至2009年6月宁波市医疗中心李惠利医院共计行探头超声内镜(MPS)检查80例,其中男性41例,女性39例,平均年龄47岁,常规胃镜下表现为圆形、类圆形或条状隆起,不同程度突入管腔.部位分布:食管12例,胃58例,十二指肠5例,外压性隆起5例.