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癌症患者神经病理性痛的鉴别和治疗
癌症是全球公共健康的一个重要问题.由于世界人口的增长,人口的老龄化,以及发展中国家存在的越来越多的致癌行为(如吸烟、缺乏锻炼和西方化的饮食等),造成全球癌症负担持续增长.
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前列腺癌免疫治疗进展
前列腺癌目前是欧美男性发病率高的肿瘤[1]。近年来由于人口的老龄化,前列腺特异性抗原( prostate specific antigen , PSA)检查的广泛使用,生活方式和饮食结构日益西方化等原因,中国前列腺癌发病率呈明显增长趋势。2008年北京社区居民前列腺癌筛查研究发现北京市前列腺癌检出率高达74.1/10万,与欧美国家的前列腺癌发病率相仿[2]。目前国内临床上前列腺癌仍以晚期肿瘤为主。多数采用内分泌治疗,开始效果好,但多数终进展为去势抵抗性前列腺癌( castration-resistant prostate cancer,CRPC),并逐渐发展成为伴有转移的去势抵抗性前列腺癌[3]( metastatic castration-resistant prostate cancer ,mCRPC)。
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结直肠癌发病率及解剖部位变化趋势
对结直肠癌发病率及解剖部位分布变化趋势进行研究,有利于探索病因及制定合理防治策略.息肉切除术的广泛应用,使西方国家CRC发病率呈下降趋势;而西方化的生活方式和饮食习惯则使得原来低发的许多国家CRC发病率上升.CRC高发国家以结肠癌为主,低发国家则以直肠癌占优势.近年许多学者发现CRC肿瘤部位分布由远端向近端转移,并认为这与远端结直肠癌发病率下降致近端结肠癌所占比例上升有关.年龄、性别、种族、共病等多种因素可影响CRC的解剖部位:老年、女性、黑人、患有糖尿病等共病、有阳性家族史等是CRC分布于近端结肠的高危因素.近端结肠癌预后不良,尤应注意早期诊治,改善预后.
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定期监测血糖,让糖尿病后备军回归正常
近些年人们生活水平提高,生活方式西方化,活动量减少,压力增大,这使得糖尿病患病人群剧增.被称为糖尿病后备军的糖尿病前期人群也不断壮大,这与其隐秘性强有着很大的关系.糖尿病前期患者一般没有明显的症状,不易被发现.要做到早发现,唯一有效的方法是高危人群定期去监测血糖.
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肥胖与2型糖尿病的共同起源:能量过剩引发肝脏胰岛素抵抗
近几十年来,西方化的饮食结构以及城市化生活方式导致我国肥胖与2型糖尿病(T2DM)患病率大幅度上升。一系列国外大型和长期随访研究表明,T2DM的风险随着体质指数(BMI)的增加而明显增加,女性尤为明显[1-3]。反之, T2DM患者的肥胖发病率也明显增高。中国国家糖尿病和代谢性疾病研究组2013年的研究数据表明,与总体人群相比,T2DM人群肥胖的比例呈近2倍的增加[4]。从这些研究我们看到肥胖人群患T2DM的风险明显增高,T2DM或血糖异常者也更容易产生肥胖,并且二者同样都是心血管事件的高危因素,因此,便引出一个思考:肥胖和T2DM是一个相似的过程,还是有显著差异,两者的发病过程之间有什么联系?
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大肠癌患者的自我生活调节
大肠癌(结、直肠癌)与肺癌及乳腺癌相似,均是与不良生活习惯息息相关的疾病,这已有共识.随着人们生活水平的提高,西方化生活方式的发展,此3种肿瘤已成为近20年以来我国城市居民死亡率上升快的3个癌症.其中有关肺癌、乳腺癌的报道,多见于各报章杂志,大肠癌的报道相对较少.其实大肠癌正以每年近3%的增长率迅速增加,而且有愈演愈烈之势.
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"饮食西方化"使大肠癌发病危险急剧增加
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见恶性肿瘤之一.大肠癌发病部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、降结肠、横结肠.随着年龄的增长发病率有所增高.由于人类寿命的延长,老龄患者愈来愈多,大肠癌的发病率及死亡率在我国乃至世界有逐渐上升的趋势.
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谈乳腺癌普查
乳腺癌居全球女性癌症发病之首,西方发达国家每8名女性就有1名患此病,危害甚大.东两方虽有较大差异,但随着世界东方经济的起飞,人们生活习惯日趋西方化,乳腺癌发病率也随之急骤上升,大有步西方后尘之势.
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从吃喝拉撒防请专科专家治肿瘤防治要适合国情
近年来,我国肿瘤瘤谱发生了变化,有逐渐西方化的趋势,这是否意味着在肿瘤的防治上,我们要照搬西方模式?
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新诊断糖尿病患者的临床处理
随着我国人民生活水平的迅速提高,生活模式西方化以及社会的老龄化,糖尿病的患病率在逐年增加,其中新诊断的糖尿病患者日益增多.在门诊就诊的糖尿病患者中有不少是新诊断的糖尿病患者,他们有的是因为其他疾病化验尿常规发现尿糖阳性进一步检查发现糖尿病;有的因为手术前查体常规化验肝肾功能和血糖,发现空腹血糖升高;还有的是在健康体检时发现空腹血糖升高.面对这些新诊断的糖尿病患者,我们在诊断、化验、治疗方面应该做些什么工作呢?
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前列腺癌根治术后生化复发危险因素及预测研究进展
前列腺癌是欧美国家男性发病率高的恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌.近年来随着我国人口平均寿命的延长,生活逐渐西方化,前列腺癌的发病率不断升高,同时随着诊断技术的不断提高,越来越多的前列腺癌早期得到诊治,因此也有越来越多的早期前列腺痛患者接受前列腺癌根治性外科手术.
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大肠癌高危人群:筛查和预防的重点
大肠癌是常见的恶性肿瘤,其发病率在西方发达国家居恶性肿瘤的第2位.随着我国居民生活水平的不断提高和饮食习惯的日益西方化,大肠癌的发病率也逐年升高,已跃居第3~5位.局限于肠壁的大肠癌诊治后5年存活率可达90%;而伴淋巴结转移者5年存活率仅68%[1].目前多数大肠癌被发现时已届中晚期,疗效往往不尽如人意,故大肠癌的早期发现和及早预防至关重要.有鉴于此,应重视大肠癌高危人群的分析.
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重视前列腺癌诊治规范化研究
前列腺癌的发病率在美国居男性恶性肿瘤之首(33%),占男性死亡原因的第2位[1].既往在中国前列腺癌发病率较低,但随着我国经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,饮食构成和生活习惯逐渐西方化,近年来我国前列腺癌的发病率呈现明显的增高趋势.据统计北京地区1985年前列腺癌发病率为2.41/10万,死亡率为1.19/10万;1995年发病率为4.55/10万, 死亡率为2.36/10万[2];近几年前列腺癌的发病率和死亡率估计是1995年的2~3倍.据统计上海地区2000年前列腺癌标化发病率为7.7/10万,跃居男性泌尿生殖系肿瘤首位.
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腹腔镜前列腺癌根治术
裘坤元: 随着饮食习惯逐渐西方化,以前较少发生于国人的前列腺癌,目前已日益增多.
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饮食西方化与癌症
"西方化"饮食概指欧美国家的饮食习惯.其饮食特点是三高一低,即高脂肪、高蛋白、高热量及低纤维.其饮食内容主要表现在吃牛肉上,其次是吃猪肉、蛋、奶、油脂.西方化饮食的结果,促使欧美地区肠癌、乳腺癌发生率及死亡率增高.
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糖尿病心血管病变的研究进展
1危险因素英国和意大利的调查显示,亚洲移民由于生活方式西方化、城市化、食用动物脂肪增加和喜静坐导致糖尿病合并冠状动脉疾病(CAD)患病率较高(#1044-P);Radenkovic强调,中心性肥胖和腰臀比与糖尿病大血管并发症的发病率有关(#2620-P).
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控制糖尿病心血管危险因素研究进展
在我国,2型糖尿病的发病率已经上升到接近4%,预计总患病人数5千余万.华人可能是糖尿病的好发人群之一,根据IDF(国际糖尿病联盟)的文献,香港地区的发病率为12%,在全球国家/区域性统计中排名首位,新加坡11%排第四,这可能是现代西方化的生活方式和华人遗传素质相结合的结果.在美国少数人种也是糖尿病的好发人群.随着发展中国家现代化的进展,专家估计发展中国家的发病率将以较快的速度增长,其危害将逐步全球化.
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广泛开展糖尿病教育对糖尿病人影响的评价
目前在全球范围内,糖尿病正在如瘟疫一样肆虐着人类.特别是我国,因为生活水平的提高、生活方式的西方化、人口老龄化等多种原因,糖尿病的患病呈逐年增长的趋势,据有关专家统计,1995年我国糖尿病患者有2000万,到2025年将上升至4000~6000万.因此糖尿病的教育不仅是对糖尿病人而且应包括家属及高危人群,它在糖尿病的治疗中占举足轻重的地位.我科在近几年来的糖尿病教育中进行了有益的尝试现报告如下.
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改掉这些“洋习惯”
现在的人们越来越西方化,节日西方化、饮食西方化、习惯西方化……殊不知有些东西是不能西方化的,因为东西方的人体质不同,所以有些“洋习惯”应该改掉!西方人每天喝牛奶,我们该早上喝豆浆晚上喝牛奶尽管牛奶是好的补钙资源,但不可忽视的事实是,接近四成的亚洲人有“乳糖不耐症”(乳糖不耐受是指一部分人因体内缺乏乳糖酶,不能很好地吸收乳糖,甚至在食用乳糖后出现腹胀、腹痛、恶心等症状的现象).早餐空腹喝牛奶,会使胃黏膜受刺激,产生腹泻或肠鸣.虽然牛奶营养异常丰富,但对于东方人来说,晚上喝常温牛奶是好的选择.过凉的牛奶会让肠胃受寒,过热的温度会让牛奶蛋白流失.
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免疫组织化学对鉴别诊断前列腺良恶性疾病的作用
前列腺疾病是临床极为常见的老年男性疾病.随着人均寿命的延长、膳食结构和生活习惯西方化的改变,以及内分泌因素的作用,前列腺腺癌的发病率逐年上升.多数病例是在50岁以后诊断的.