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枸橼酸坦度螺酮用于精神分裂症患者抗焦虑作用的临床研究
精神分裂症是一种病因未明的重性精神疾病,多起病于青壮年.该病在成年人口中的终生患病率将近1%.精神分裂症患者的临床症状复杂多样,除有典型的幻觉、妄想等精神病性症状外,常伴有明显的焦虑症状.焦虑症状影响患者对药物治疗的依从性及疗效,影响患者的康复.枸橼酸坦度螺酮是一种新型抗焦虑药物,临床上主要治疗焦虑障碍.目前临床上应用劳拉西泮治疗精神分裂症伴发的焦虑症状效果较好.本文旨在对枸橼酸坦度螺酮改善精神分裂症患者的焦虑症状及不良反应进行研究.报告如下.
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丁螺环酮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑对照研究
对丁螺环酮(buspirone)和劳拉西泮(lorazepam)治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应进行临床对照分析,报告如下.1 对象与方法1.1 对象:选择我院1994年12月至1999年7月的门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第12届3版广泛性焦虑的诊断标准,焦虑自评量表(SAS)评出≥50,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分≥15;排除严重的躯体疾病及药物依赖者,躯体及实验室检查均无异常.共入组64例,分为丁螺环酮组32例,男性18例,女性14例,年龄14～56岁,平均(36±14)岁,平均病程(3.8±2.6)年.劳拉西泮组32例,男性21例,女性11例,年龄16～65岁,平均(35±12)岁,平均病程(3.6±2.3)年.两组一般情况差异均无统计学意义(P均＞0.05).
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小剂量米氮平与劳拉西泮治疗慢性失眠症的临床疗效分析
失眠是一种常见、多发的症状,主要表现为难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒等.临床试验表明,近年来推出的新型抗抑郁药物如帕罗西汀、曲唑酮等对失眠症的治疗效果优于苯二氮艹卓类[1].米氮平(mirtazapine)是一种具有独特药理作用的新型抗抑郁药[2],基于慢性失眠与抑郁症有着紧密的联系,本文以劳拉西泮为对照药物, 观察米氮平治疗失眠患者的临床疗效和安全性.
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帕罗西汀合用劳拉西泮治疗广泛性焦虑的随机对照研究
目的 评价帕罗西汀治疗广泛性焦虑早期合用劳拉西泮的临床疗效和副反应.方法 采用随机对照法,对符合CCMD-3诊断标准的64例广泛性焦虑症进行随机入组,其中对照组32例,帕罗西汀治疗8周;研究组32例,帕罗西汀合用劳拉西泮治疗8周(其中劳拉西泮2～4周末停药).采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 研究组在1周末SAS和HAMA总分、SA因子分的减分比较差异有显著性(P＜0.05),治疗2、4、8周末SAS和HAMA总分、SA因子分、PA因子分较治疗前减分显著(P＜0.01);治疗8周末评定总体疗效两组相近,两组间副反应差异无显著性(P＞0.05),主要副反应为口干、头晕或头痛、恶心或食欲下降、嗜睡、乏力.结论 帕罗西汀治疗广泛性焦虑早期合用劳拉西泮症状改善早、起效快、依从性好.
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国产曲唑酮治疗焦虑症的疗效分析
目的 观察国产曲唑酮对焦虑症的疗效.方法 选择我院符合CCMD-3诊断标准的焦虑症痛倒90例(男27例,女60例,脱落3例),随机分3组,每组30例,分别用国产曲唑酮100～200mg/d,po,阿普唑仑1.6mg/d,po,劳拉西泮2mg/d,po,共观察4周.结果 国产曲唑酮组的总有效率基本与其他2组相仿(P>0.05),仅第4周优于阿普唑仑组(P<0.05),HAMA减分率与第1周阿普唑仑组及备用劳拉西泮组差别无显著意义(P>0.05),但与第2周、第4周阿普唑仑组比较差别有显著和非常显著意义(P<0.05或P<0.01).药物副作用少而轻,以胃肠道不适和困倦感为主,仅3例分别出现头痛、头晕伴烦躁不安、焦虑症状加重而退出实验.结论 国产曲唑酮是有效的抗焦虑药物,且副作用小.
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劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效观察
目的 探讨劳拉西泮结合心理干预在治疗广泛性焦虑症的疗效.方法 将66例符合CCMD-3诊断的广泛性焦虑性神经症患者,随机分为两组,其中对照组33例,单用劳拉西泮治疗;研究组33例,为劳拉西泮结合心理干预联合治疗,两组疗程均为8周,于治疗前、治疗2、4、6、8周末以及半年后随访时分别用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果 治疗2周末两组SAS和HAMA评分均较治疗前有非常明显的下降(P＜0.01);治疗6周末两组间SAS和HAMA评分开始有显著性差异(P＜0.05);半年后随访,两组问SAS和HAMA评分以及复发率均有非常显著的差异(P＜0.01).结论 劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效更好,尤其是远期疗效效果显著,推荐药物与心理联合治疗.
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帕罗西汀、劳拉西泮治疗广泛性焦虑症临床观察
目的:验证帕罗西汀与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的临床疗效及副反应.方法:采用随机分组的方法,将符合CCMD-3诊断标准的80例广泛性焦虑症分为帕罗西汀组(40例),劳拉西泮组(40例),疗程6周,用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:帕罗西汀与劳拉西泮疗效相当,治疗第2、4、6周两组SAS、HAMA及HAMA因子分的减分比较差异有统计学显著性,副反应两药相当,帕罗西汀的主要副反应为口干、头疼、头晕和恶心.结果:帕罗西汀治疗广泛性焦虑症安全、有效,副反应轻微.
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丁螺环酮与劳拉西泮治疗焦虑症的临床分析
目的 比较丁螺环酮与劳拉西泮治疗焦虑症的疗效.方法 将符合条件的患者33例,随机分为两组:丁螺环酮组18例(男性11例,女性7例,予以丁螺环酮15 mg,口服,3次/d,4周为一个疗程),劳拉西泮组15例(男性9例,女性6例,予以劳拉西泮2 mg,口服,3次/d,4周为一个疗程),两组对比疗效.结果 丁螺环酮组有效16例,显效1例,总有效率88.8%;劳拉西泮组有效14例,无效1例,总有效率91%.两组间疗效差异无显著性(P＞0.05).丁螺环酮组未见严重不良反应.劳拉西泮组有6例嗜睡,1例眩晕.结论 丁螺环酮与劳拉西泮疗效相同,均无严重的不良反应,但劳拉西泮的镇静、嗜睡作用较丁螺环酮明显.而上药在抗焦虑作用方面相同.丁螺环酮更适合用于非住院患者的治疗,有利于提高患者对治疗的依从性,从而达到更好的治疗效果.
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长期服用劳拉西泮致横纹肌溶解1例
1 病例资料患者,男性,89岁.2008年8月因"脑梗死,慢性肾功能不全,肺部感染,精神障碍,抑郁症"在我院住院治疗40 d,病情好转后出院.既往有高血压、心律失常、肾功能不全、焦虑症等病史,无药物或食物过敏史.出院后在家一直服用奥氮平片(5 mg)控制精神症状,盐酸舍曲林(100 mg)抗抑郁,劳拉西泮片镇静改善睡眠等治疗.
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心理治疗配合劳拉西泮片治疗广泛性焦虑症的临床观察
目的 观察心理治疗配合劳拉西泮片治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 纳入2006年6月至2008年6月到本院就诊的广泛性焦虑症患者66例为观察对象,66例被随机分为观察组与对照组,各33例.两组患者均给予劳拉西泮治疗.观察组在此基础上给予心理治疗.疗程:6周;撤药期,1周;共7周.比较治疗前后,有效率;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果 治疗6周后,观察组痊愈14例,显著进步10例,进步6例,无效3例;劳拉西泮组分别为9、12、5及7例.两组有效率比较差异有统计学意义(90.9%,78.8%,P＜0.05).HAMA总分两组治疗3,6周后评分均有显著下降,说明两组治疗均有明显疗效(P＜0.05),治疗后,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 劳拉西泮辅助心理治疗,在有效率、HAMA评分上均优于单纯给药组,心理治疗对广泛性焦虑症有积极作用.
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奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑疗效分析
目的:分析奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性.方法:随机将96例广泛性焦虑分为奥氮平合并劳拉西泮治疗组52例和单用劳拉西泮对照组44例.两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P>0.05).在治疗前和治疗第2、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组2、6周末的HAMA总分和因子分都有明显降低,随着疗程延长各降分更为明显.两组间比较,治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分降分明显大于对照组(P<0.05),显效率明显高于对照组P<0.05).治疗组奥氮平以小剂量为主,劳拉西泮用量低于对照组(P<0.01),不良反应则明显轻于对照组.结论:小剂量奥氮平合并劳拉西泮治疗广泛性焦虑具有增效及减轻药物不良反应的特点.
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利培酮口服液合并劳拉西泮治疗精神分裂症急性期疗效观察
目的:观察利培酮口服液合并劳拉西泮治疗精神分裂症急性期的疗效和药物不良反应.方法:将50例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组,分别给予利培酮口服液合并劳拉西泮及氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮治疗,疗程2周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果:利培酮口服液合并劳拉西泮与氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮对精神分裂症急性期的疗效对比无显著差异(P＞0.05),利培酮口服液合并劳拉西泮不良反应少于氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮.结论:利培酮口服液合并劳拉西泮控制精神分裂症急性期与氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮的疗效相当,而利培酮口服液合并劳拉西泮用药依从性好、不良反应少.
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劳拉西泮引起多尿1例报道
患者XX,女,58岁,因心烦、失眠、焦虑、坐卧不安,情绪低落1年余来门诊求治，查体未见异常.辅助检查血、尿常规、肝功、肾功、血糖、心电图均未见异常,诊断"抑郁症".
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劳拉西泮引起多尿1例报道
患者XX,女,58岁,因心烦、失眠、焦虑、坐卧不安,情绪低落1年余来门诊求治，查体未见异常.辅助检查血、尿常规、肝功、肾功、血糖、心电图均未见异常,诊断"抑郁症".
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免煎颗粒酸枣仁汤治疗顽固性失眠疗效观察
目的:观察免煎颗粒酸枣仁汤治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:将60例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组每日口服免煎颗粒酸枣仁汤,对照组睡前口服劳拉西泮,两组疗程均为30天.结果:治疗组痊愈率13.3％、总有效率86.7％,对照组痊愈率6.7％、总有效率76.7％,治疗组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(x2=1.00,P＞0.05).治疗组不良反应率显著低于对照组(X2=5.45,P＜0.05).结论:免煎中药酸枣仁汤治疗顽固性失眠疗效较好,未见不良反应和依赖性.
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氟哌噻吨美利曲辛片联合劳拉西泮治疗躯体形式障碍的疗效分析
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合劳拉西泮治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法 将60例躯体形式障碍的患者随机分为氟哌噻吨美利曲辛片联合劳拉西泮组(研究组)与氟哌噻吨美利曲辛片组(对照组),连续治疗4 w后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和症状自评量表(SCL-90)躯体化因子进行临床疗效评价.结果 研究组患者和对照组患者的HAMD总分和SCL-90躯体化因子比较有统计学差异(P＜0.05),两组药物不良反应的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合劳拉西泮治疗躯体形式障碍能迅速改善躯体化症状,此治疗方法起效快、疗效好,能提高患者的治疗依从性,并且不明显增加药物不良反应.
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米氮平治疗广泛性焦虑症临床疗效对照观察
米氮平是一种去甲肾上腺素能和特异的5-HT能药物,不仅具有良好的抗抑郁作用,还有较好的抗焦虑及催眠作用.本文就米氮平与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用进行了探讨,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料所有病人均来自我院门诊及住院病人,均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD -Ⅲ)广泛性焦虑症诊断标准[1],共48人,随机分为治疗组和对照组,各24例,其中治疗组男11例,女13例;年龄17 ～69岁,平均41.64+6.25;病程6个月～11年,平均2.35±1.19年;HAMA总分35.65±8.89;对照组男10例,女14例;年龄19 ～ 63岁,平均40.89±7.26;病程6个月～10年,平均2.06+1.48年;HAMA总分34.94±9.92.
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抗焦虑对胃癌根治术患者七氟烷用量及术后恢复的影响
目的:研究劳拉西泮联合咪达唑仑对择期胃癌根治术患者抗焦虑作用的有效性,及该方法对术中七氟烷用量和术后疼痛的影响.方法:观察组手术前l d服劳拉西泮,术前40min静注咪达唑仑,术中BIS监测控制麻醉深度,观察两组患者术前Spielberge状态—特质焦虑问卷(STAI)评分,术中七氟烷用量,麻醉恢复时间及术后2、6、24 h疼痛VAS评分.结果:观察组状态-特质焦虑问卷评分低于对照组(S-A1:53.60±4.45 vs 62.70±3.98,P＜0.05; T-AI:54.78±3.97 vs 65.65±4.21,P＜0.05),七氟烷的使用量少于对照组(34.70±0.46 vs 36.20±0.44,P＜0.05).两组术后苏醒及拔管时间无统计学差异.两组患者术后6、24 h VAS评分,观察组低于对照组(6 h VAS评分:3.45±1.60 vs 4.89±1.91,P＜0.05; 24 hVAS评分:3.51±1.76 vs 5.17±1.71,P＜0.05).结论:劳拉西泮联合咪达唑可以减轻术前患者的焦虑状态,减少术中七氟烷的使用,有利于减轻患者术后疼痛.
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振源胶囊联合小剂量劳拉西泮治疗老年慢性心力衰竭伴焦虑症状的临床观察
目的：探讨振源胶囊联合劳拉西泮治疗老年慢性心力衰竭（CHF）伴发焦虑症状患者的有效性和安全性。方法选择2013年1月至2015年2月在北京老年医院门诊及住院收治的315例≥60岁的CHF患者，应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价，从中筛选出并发焦虑症状的患者81例，随机分成对照组40例和治疗组41例。两组均按心力衰竭指南给予正规药物治疗、心理干预、康复训练，对照组口服劳拉西泮抗焦虑治疗，治疗组口服劳拉西泮+振源胶囊，观察时间为4周。比较两组治疗前后的心功能分级、HAMA评分、焦虑自评量表（SAS）评分，左室射血分数（LVEF）、血浆氨基端B型利钠肽原（NT-proBNP）的变化。结果治疗组患者心功能分级、HAMA评分、SAS评分的改善均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者LVEF、NT-proBNP均较治疗前好转，治疗组好转更明显，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论振源胶囊联合劳拉西泮能显著提高CHF伴发焦虑症状患者的临床疗效，不良反应少，依从性好，优于单用劳拉西泮治疗。
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劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症患者的临床观察
目的 探讨劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症的临床疗效及安全性.方法 选择老年急性心肌梗死伴焦虑症患者128例,随机分为治疗组(常规加劳拉西泮)和对照组(常规加心理干预),每组各64例,治疗2周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)进行测评,观察急性心肌梗死伴焦虑症缓解情况.结果 治疗组心绞痛发作次数[(5.64±1.38)次vs (9.37±1.64)次]、持续时间[(8.36±3.27)s vs (12.46±2.85)s]、硝酸甘油用量[(2.78±0.35)mg vs (4.56±0.48)mg]较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(84％ vs 36％,P＜0.05).治疗组治疗后HAMA评分较治疗前及对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义[(8.42±2.63)分vs (17.18±3.54)分和(15.37±3.48)分,P＜0.05].治疗组出现眩晕8例,对照组出现眩晕6例,治疗1～2周后症状消失,治疗组出现乏力7例,对照组出现乏力5例,继续用药后症状消失.未见震颤等椎体外系表现.结论 常规加劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症状疗效更好,改善预后,安全可靠.
