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枸橼酸坦度螺酮用于精神分裂症患者抗焦虑作用的临床研究
精神分裂症是一种病因未明的重性精神疾病,多起病于青壮年.该病在成年人口中的终生患病率将近1%.精神分裂症患者的临床症状复杂多样,除有典型的幻觉、妄想等精神病性症状外,常伴有明显的焦虑症状.焦虑症状影响患者对药物治疗的依从性及疗效,影响患者的康复.枸橼酸坦度螺酮是一种新型抗焦虑药物,临床上主要治疗焦虑障碍.目前临床上应用劳拉西泮治疗精神分裂症伴发的焦虑症状效果较好.本文旨在对枸橼酸坦度螺酮改善精神分裂症患者的焦虑症状及不良反应进行研究.报告如下.
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坦度螺酮对急性冠状动脉综合征合并焦虑障碍患者生活质量的影响
目的:调查急性冠状动脉综合征(ACS)患者焦虑障碍对患者生活质量的影响,ACS患者应用坦度螺酮能否改善患者生活质量.方法:入选ACS患者262例,,汉密顿焦虑量表(HAMA-14) HAMA≥14分划分为焦虑组,HAMA＜7分划分为非焦虑组并使用SF-36对其生活质量进行评估.结果:262例中130例为焦虑组,92为非焦虑组.患病率为49.6％；焦虑组全部生活质量评分均显著低于非焦虑组(P＜0?01),130例伴焦虑障碍的ACS患者分为观察组和对照组,观察组加服坦度螺酮10mg/1次,3次/d;对照组加用安慰剂.疗程8周.分别观察两组患者治疗前后HAMA评分变化、SF-36生活质量的评估变化.结论:ACS患者焦虑障碍较为常见,使其生活质量明量降低.坦度螺酮具有抗焦虑作用,可改善ACS合并焦虑障碍患者的生活质量.
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坦度螺酮应用于阿立哌唑治疗女性精神分裂症认知功能改善的研究
目的:关于精神分裂症(女性)认知功能障碍应用坦度螺酮+阿立哌唑干预临床价值探究.方法:选取40例来我院进行疾病治疗的女性患者进行研究,给予所有患者阿立哌唑治疗,之后分组(观察组、对照组),再次给予观察组坦度螺酮预后,评价两组患者认知功能改善效果.结果:联合用药的观察组患者认知功能改善效果理想,与对照组数据比较有差异,具有统计学意义P<0.05.结论:改善认知功能障碍,选用坦度螺酮与阿立哌唑两种药物综合治疗法效果好.
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老年抑郁症患者使用坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗的临床研究
目的:评价坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法:将80例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年患者随机分为对照组和治疗组,每组40人.对照组给予艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组的基础上给予坦度螺酮治疗,治疗6周后,评价两组疗效.结果:两组治疗后的第1、2、4、6周末HAMD和HAMA评分均较基线下降(P<0.01);同期比较,治疗组低于对照组(P<0.05);两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).用TESS评定不良反应,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,优于单用艾司西酞普兰.
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坦度螺酮对产后抑郁症患者抗抑郁药物的增效作用临床观察
目的:观察产后抑郁症患者在舍曲林常规治疗基础上加服坦度螺酮能否尽快改善患者疗效及安全性评估.方法:将143例产后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规舍曲林治疗,治疗组加服坦度螺酮,对照组加用安慰剂,疗程6周,在入组及入组后2周进行HAMD量表评定.结果:同对照组相比,治疗组的汉密顿抑郁量表评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舍曲林联合坦度螺酮治疗对产后抑郁效果更好.
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泻肝安神汤与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症对照研究
目的 观察泻肝安神汤对广泛性焦虑症的疗效与安全性.方法 采用平行对照研究方法,治疗组36例患者给予泻肝安神汤口服,对照组36例患者给予坦度螺酮胶囊口服.以汉密顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、6周分别评定两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗结束时,两组之间疗效无显著差异(P＞0.05).治疗组不良反应明显小于对照组(P＜0.01).结论 泻肝安神汤治疗广泛性焦虑症疗效可靠,不良反应小.
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枸橼酸坦度螺酮开放治疗焦虑症60例临床分析
枸橼酸坦度螺酮具有抗焦虑、抗抑郁的作用,现将我院60例焦虑症患者使用枸橼酸坦度螺酮治疗情况报道如下:1一般资料于2008年8月～ 2009年8月期问门诊病例中,筛选符合CCMD-3焦虑性神经症诊断标准,HAMA总分≥15分者入组.共60例,其中广泛性焦虑症56例,惊恐障碍4例;男28例,女32例;年龄24 ～ 64岁,平均41.3±12.8岁;病程1月～15年,平均47.2±28.4月,治疗前药物清洗2周.
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舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症临床研究
目的：评估舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗，对照组单独应用舒肝解郁胶囊治疗，疗程6周。疗效评定采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI），不良反应评定采用副反应量表（TESS）。结果：治疗结束后，舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗组显效率为74.2%，单独应用舒肝解郁胶囊治疗组显效率为54.8％，两组间比较差异有显著性（P＜0.05），不良反应少而轻。结论：舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症，疗效肯定，能够显著改善患者的生活质量，适合临床推广。
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阿立哌唑与坦度螺酮联合应用改善女性精神分裂症患者认知功能
目的 探讨阿立哌唑和坦度螺酮联用对女性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 91例女性精神分裂症患者随机分成两组,实验组(阿立哌唑联用坦度螺酮)47例,对照组(阿立哌唑)44例,治疗8周,在治疗前后采用阳性与阴性症状量表PANSS评定临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验WCST以及注意广度测验评定认知功能,采用副作用量表TENSS评定不良反应.结果 治疗后两组PANSS评分较治疗前显著下降(P＜0.01).治疗后两组认知症状均有所改善.实验组认知测验中言语记忆、数字序列、持续操作、完成分类数高于对照组(P ＜0.05或0.01),错误应答数、非持续错误数低于对照组(P＜0.05或0.01).两组不良反应轻微,对照组患者出现震颤的例数显著增多(P＜0.05).结论 阿立哌唑联合坦度螺酮治疗精神分裂症可有效改善精神分裂症患者的认知功能.
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坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床对照研究
目的 探讨坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分配至坦度螺酮组及阿普唑仑组各30例,坦度螺酮治疗剂量为15～30 mg/d,阿普唑仑为1.2～2.4 mg/d,观察时间均为4周.疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS).安全性评定应用副反应量表(TESS)、实验室检查及查体.结果 坦度螺酮组显效率为66.67%,有效率为86.67%;阿普唑仑组显效率为60.00%,有效率为83.33%,两者疗效相当.坦度螺酮组不良反应较阿普唑仑组少且轻微,病人依从性好.结论 坦度螺酮是一种安全、有效的抗焦虑药.
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坦度螺酮合并心理干预对酒依赖的疗效
目的 探究并分析坦度螺酮合并心理干预治疗酒依赖患者的临床疗效.方法 选取我院自2009年7月-2011年7月收治的酒依赖患者74例,将其作为临床研究对象.随机分为A、B两组,每组各37例,A组患者单纯采用坦度螺酮治疗,即为对照组；B组患者采用坦度螺酮治疗的同时合并心理干预.观察两组患者的治疗效果,随访患者3～6个月,观察并记录患者的戒酒效果.结果 B组患者的焦虑及抑郁值较A组小,复饮人数较A组少(t =6.1175,6.7212;x2=5.6381,P＜0.05),均具有统计学意义.结论 对酒依赖患者采用坦度螺酮合并心理干预的治疗方案效果显著.
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坦度螺酮与西酞普兰治疗广泛焦虑症的疗效
目的 对坦度螺酮与西酞普兰在广泛焦虑症临床治疗中的效果进行讨论.方法 以我院2009年1月-2012年1月收治的112例门诊或住院患者为对象,采用随机方式将其分为坦度螺酮(观察组)和西酞普兰(对照组),两组患者采用如文中所述方式进行治疗,随后统计治疗结果.结果 在治疗的总有效率方面,观察组为71.43％,对照组为75％,两组差异无显著性；两组患者在治疗前后的HAMA评分具有显著差异(P＜0.01),且在治疗后不同的时间点,两组HAMA评分与治疗前同样存在显著差异(P＜0.01),但治疗前后的组间比较则不存在显著差异.观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为10.71％(6/56)和35.71％(20/56),P＜0.05,观察组显著低于对照组,但均较为轻微,大多自行消失.结论 坦度螺酮与西酞普兰均可有效治疗广泛焦虑症,不过在治疗结果方面各有特点.
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坦度螺酮联合抗抑郁药治疗抑郁症的对照研究
目的:评估坦度螺酮与艾司西酞普兰联合应用治疗抑郁症的疗效.方法:66例抑郁症患者,随机分成研究组(坦度螺酮与艾司西酞普兰合用)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),分别在治疗前、治疗第2周、第4周和第8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分.结果:研究组患者在治疗第2周时HAMA评分开始下降,较对照组显著,在治疗第4周、第8周时HAMA、HAMD评分较对照组下降更为显著(P＜0.01).研究组痊愈5例,显著进步15例,进步11例,无效2例,有效率达93.00%,显效率高达60.60%.对照组痊愈3例,显著进步10例,进步15例,无效5例,有效率84.84%,显效率39.39%.研究组的有效率及显效率均显著高于对照组(P＜0.05),且未见不良反应.结论:坦度螺酮对焦虑和抑郁均有治疗作用,与抗抑郁药联合应用能增加疗效,减少不良反应.
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坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症40例的临床分析
目的:探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效.方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者80例,随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用HAMA评定疗效,用TESS评定不良反应.结果:治疗第1周末两组间HAMA的减分率有显著性差异,在治疗6周末两组间的减分率无显著性差异.两组间的不良反应相近.结论:坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症起效快.
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坦度螺酮固定剂量治疗社交焦虑症的临床评价
目的：：评价坦度螺酮治疗社交焦虑症的疗效和安全性。方法：用坦度螺酮和帕罗西汀进行随机双盲对照观察66例患者。采用Liebowitz社交焦虑量表( LSAS)、副反应量表( TESS)、临床总体印象量表( CGI)评价患者疗效和不良反应,并定期检查患者肝、肾功能、心电图、脑电图、血生化(Glu、K、Na、Cl)等。结果：坦度螺酮对社交焦虑症疗效与帕罗西汀相当,两组患者疗效分别为78.1%,79.4%,(P>0.05)。坦度螺酮的不良反应明显少于帕罗西汀(P<0.01)。结论：坦度螺酮是一种疗效较好、安全性较高的治疗社交焦虑症的药物。
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帕罗西汀添加坦度螺酮和丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效比较
目的：探讨帕罗西汀添加丁螺环酮或坦度螺酮治疗难治性抑郁症( TRD)的疗效和安全性。方法：将74例TRD患者随机分为丁螺环酮组(帕罗西汀联合丁螺环酮,n=37)和坦度螺酮组(帕罗西汀联合坦度螺酮,n=37),治疗8周,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者疗效,用副反应量表(TESS)评价患者不良反应。结果：帕罗西汀联合丁螺环酮治疗TRD患者明显优于联合坦度螺酮,且起效较快(P<0.05)；两组患者不良反应均轻微且相似(P>0.05)。结论：帕罗西汀联合丁螺环酮治疗TRD起效较快,与丁螺环酮相比,坦度螺酮对添加治疗TRD的增效作用不明显,这可能源于两者对多巴胺D2受体的亲和力不同所致。这些结果仍需进一步研究确定。
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坦度螺酮治疗躯体病伴发焦虑32例疗效观察
目的:评价坦度螺酮治疗躯体病伴发焦虑的疗效和不良反应.方法:选择符合汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分,符合第七版内科学原发性高血压、心脏神经症、消化系统疾病的诊断标准者,给予坦度螺酮治疗8周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应.结果:坦度螺酮治疗躯体病伴发焦虑疗效较好,不良反应较少.结论:坦度螺酮是一种安全、有效的抗焦虑药,可以作为治疗躯体病伴发焦虑的新药应用.
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坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症疗效观察
目的:观察坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者40例随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用TESS量表评定不良反应.结果:6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,两组间的不良反应相仿.结论:坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,不良反应相当.
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坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效比较
目的：比较坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法：将108例广泛性焦虑症患者随机分入坦度螺酮组（36例）、文拉法辛组（36例）和劳拉西泮组（36例），分别给予相应的药物治疗6周，半年后随访。治疗前、治疗后1、2、6周末和半年后随访时应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和副反应量表（ TESS）评定疗效和副反应。结果：文拉法辛组和劳拉西泮组患者治疗第1周末HAMA总分较治疗前有显著下降（ P＜0．01），坦度螺酮组患者治疗第2周末HA-MA总分较治疗前有显著下降（P＜0．01）。半年后随访时劳拉西泮组患者HAMA总分显著高于坦度螺酮组和文拉法辛组（P＜0．05）。坦度螺酮组、文拉法辛组和劳拉西泮组的显效率分别为69．4％、72．2％、69．4％、经x2检验差异无显著性（P＞0．05）。坦度螺酮组和文拉法辛组副反应的总发生率均显著低于劳拉西泮组（P＜0．05）。半年后随访时坦度螺酮组和文拉法辛组服药依从性好者显著高于劳拉西泮组（P＜0．05）。结论：坦度螺酮和文拉法辛治疗广泛性焦虑症的短期疗效与劳拉西泮无明显差别，中期疗效和服药依从性明显优于劳拉西泮，副反应的发生率低。
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5-羟色胺1A 受体激动剂枸橼酸坦度螺酮对癫痫后抑郁与焦虑的疗效研究
目的：观察5-羟色胺1A（5-TH1A）受体激动剂橼酸坦度螺酮对癫痫合并抑郁与焦虑治疗的疗效。方法收集山西医科大学第一临床医院及山西医科大学第三医院神经内科2012年11月至2013年11月门诊及住院的癫痫合并焦虑、抑郁的患者131例，分为治疗组（88例）和对照组（43例）。治疗组在常规口服抗癫痫药物的基础上加服坦度螺酮，每次10 mg，每天3次；对照组服用常规抗癫痫药物，疗程8周。两组分别在使用5-TH1A受体激动剂治疗前和治疗后2周、4周与8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定抑郁、焦虑情况。同时记录每组患者癫痫发作次数的改变。采用SPSS 17.0统计软件包进行统计。 HAMA及HAMD评分以均数±标准差（x珋±s）表示，比较采用配对t检验；癫痫发作次数为非正态分布数据，用中位数（四分位数间距）[M （P25，P75）]表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验；两组间疗效比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果（1）治疗4周后，治疗组与治疗前比较，HAMD评分（t＝19.23，P＜0.05）与HAMA评分（ t＝13.55，P＜0.05）均明显下降；治疗组与对照组比较，治疗后HAMD评分（ t＝-5.506， P＜0.05）与HAMA评分（ t＝-2.491，P＜0.05）均显著减低。（2）与对照组比较，治疗组随访8周后发作次数明显减少，差异有统计学意义（U ＝-3.92，P ＜0.05）。（3）两组未见严重不良反应。结论5-HT1 A受体激动剂枸橼酸坦度螺酮可全面改善癫痫合并焦虑抑郁障碍的所有症状，减少癫痫的发作，提高疗效。
