现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹舒胶囊治疗慢传输型便秘125例临床观察
目的观察自拟中药组方腹舒胶囊治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法将125例慢传输型便秘患者随机分为2组,治疗组67例给予腹舒胶囊5粒/次口服,每日3次;对照组58例给予通便灵2粒/次口服,每日2次.2组均治疗1个月后观察效果.结果治疗组显效率(73%)、总有效率(98%)明显高于对照组(分别为41%和88%)(P均＜0.01).结论腹舒胶囊是一种治疗慢传输型便秘的有效药物.
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五苓散在儿科的临床应用
五苓散出自张仲景之<伤寒论>,由泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝组成,具有利水渗湿、温阳化气之功效,临床主要用于治疗水湿内停之水肿等症.临床应用本方治疗婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿湿疹等儿科疾患屡获良效,现介绍如下.
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中西医结合治疗外伤性前房积血
外伤性前房积血是眼科常见而且损害严重的眼部疾患.2001-2003年本院采用中西医结合疗法治疗外伤性前房积血29例29眼,均取得满意疗效,现报道如下.
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维胺酯胶囊联合维胺酯乳膏治疗痤疮100例
痤疮多发生于青春期,治疗本病的方剂有很多,但疗效一般.2004年10月始,笔者采用维胺酯胶囊、维胺酯乳膏治疗痤疮患者100例,疗效满意,现报道如下.
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重用望江南治疗顽固性头痛体会
目的观察重用望江南治疗顽固性头痛的效果.方法对35例顽固性头痛患者重用望江南治疗.结果治愈21例(60%),有效11例(31%),无效3例(9%).结论重用望江南治疗顽固性头痛疗效确切.
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离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的体会
目的总结肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊治经验.方法对62例UPJO患者的临床资料进行回顾性分析.其中连接部狭窄48例,迷走血管压迫9例,纤维条索压迫5例.均行Anderson-Hynes离断性肾盂成形术.结果 62例随访3～36个月,58例肾积水明显减轻,4例无明显变化.结论 Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是治疗UPJO的理想术式.
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胸腺五肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
慢性肝炎是一种危害较严重的疾病,病程长,治疗效果差.2002年10月-2003年12月,本院采用干扰素联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效,现报道如下.
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中药加穴位注射治疗遗精症50例
自2002年以来,笔者采用中药及穴位注射方法治疗病理性遗精患者50例,疗效较好,现报道如下.
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血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭疗效观察
流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压、出血、肾损害等为特征,其中合并急性肾功能衰竭(肾衰)是本病的主要死亡原因.我院1998-2003年共收治62例中重型流行性出血热合并急性肾衰患者,均行血液透析治疗,现将结果报道如下.
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手指静脉穿刺在肥胖儿静脉输液中的应用
作为综合性医院的门诊输液室,每天接待300人次左右的静脉输液患儿,面对许多肥胖儿的高难度静脉穿刺,花费了输液室护士大量的时间和精力,给护士提出了更高的要求.为此,笔者在肥胖儿输液中应用了手指静脉穿刺法,并同手背静脉穿刺法比较,现将结果报道如下.
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逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折
股骨髁部骨折是骨科常见病,既往多采用牵引及钢板内固定治疗,易出现多种并发症.2001年3月-2004年6月我院采用逆行交锁髓内钉治疗新鲜股骨髁部骨折19例,取得满意的效果,现报道如下.
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苦参素胶囊联合依巴斯汀治疗湿疹56例
湿疹是易复发、难治疗的皮肤病.2004年8月-2005年5月,我院应用苦参素胶囊联合依巴斯汀治疗56例湿疹患者,疗效满意,现报道如下.
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倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察
慢性心力衰竭(CHF)是多种心脏病发展的终末阶段,传统采用强心、利尿、扩血管治疗,可使临床症状得到改善,但病死率仍然很高.近年来大量的临床实验研究已证明了β-受体阻滞剂在治疗CHF中的价值,并逐渐引起人们的广泛重视.2002年1月-2005年4月,笔者在采用传统治疗方法的基础上加用β-受体阻滞剂治疗CHF,疗效满意,现报道如下.
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双歧三联活菌制剂治疗婴幼儿真菌性肠炎体会
1997年1月-2005年5月,本院采用双歧三联活菌制剂(上海信谊药厂生产,商品名培菲康)治疗婴幼儿真菌性肠炎94例,疗效满意,现报道如下.
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儿童麻疹63例临床分析
2004年3月-2005年6月,本院收治麻疹患儿63例,现将其资料分析如下.
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玻璃酸钠在泪道疾病治疗中的应用体会
慢性泪囊炎、泪道阻塞及狭窄引起的溢泪为眼科常见病,治疗的根本目的是解除泪道阻塞,保证泪道通畅.该病尚无一种较理想的治疗方法.玻璃酸钠具有假塑性物质的撑张功能和抑制纤维增生、促进上皮生长的功能.我院近年来在泪道冲洗和/或探通后采用山东正大福瑞达公司生产的玻璃酸钠注入泪道内滞留治疗泪道阻塞患者86例128眼,取得满意效果,现报道如下.
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中西医结合治疗颅脑手术后顽固性呃逆疗效观察
顽固性呃逆是颅脑手术后常见的并发症之一.2001年1月-2003年12月,本院收治64例颅脑术后并发呃逆患者,经应用中西医结合方法治疗取得较好效果,现报道如下.
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超早期手术治疗重症高血压脑出血20例临床分析
2002年1月-2004年12月,我院对20例重症高血压脑出血患者进行超早期开颅血肿清除手术,随访6个月,效果良好,现报道如下.
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中西医结合治疗原发性痛风性关节炎87例
随着人们生活习惯的变化,痛风性关节炎的发生率近年来呈上升趋势[1].2003年5月-2004年5月,本院采用自拟石凉风清汤与西药联合治疗原发性痛风性关节炎患者87例,疗效满意,现报道如下.
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内镜下鼻中隔成形术体会
随着鼻内镜鼻窦技术的日趋成熟,鼻内镜在鼻科领域的应用愈加广泛,其中内镜下鼻中隔成形术克服了传统额镜下鼻中隔手术视野不清,易致穿孔、偏曲矫正不理想等缺点,并可同期行鼻内镜鼻窦手术,已被广大鼻科医生所认可.1999年3月-2000年2月,本院共行内镜下鼻中隔成形术32例,效果较好,现将体会介绍如下.
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老年血透患者心律失常的观察及护理
维持性血液透析(血透)患者因贫血、酸中毒、电解质紊乱、尿毒症心肌损害,容易出现心律失常.而老年维持性血透患者由于高血压、动脉粥样硬化及高龄等因素较年轻血透患者更易合并心肌损害,故严重的心律失常更为常见[1].2004年1-12月,本院收治32例老年血透患者,现将透析中对心律失常的观察和护理对策总结如下.
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外伤性截瘫患者的家庭康复护理
外伤性截瘫患者在经过系统的临床治疗及手术恢复脊柱的稳定性后,身体各方面的情况趋于平稳,尚需要一段时间的康复锻炼,患者因种种原因不可能住在医院进行长期护理,大多数需要依靠家庭康复护理的方式,而家庭康复护理质量的好坏将对患者的康复起到重要的影响.为了提高截瘫患者的生活质量,减轻社会及家庭的负担,使他们成为对社会有用的人,探讨外伤性截瘫患者的家庭康复护理具有重要的意义.2001年5月-2005年1月本院对23例此类患者采取在护士指导下的家庭康复护理收到满意效果,现将体会介绍如下.
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第二足趾移植再造拇指术的手术配合
第二足趾游离移植再造拇指,再造指具有血供佳、感觉好、屈伸有力、外形亦较为满意的效果,是目前较为理想的再造方法.但此手术对术中配合要求较高,术中护士正确、合理的配合是手术成功不可缺少的重要部分.我院2000-2004年对42例拇指缺如的患者实施第二足趾游离移植再造拇指术,现将手术配合的体会介绍如下.
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胃术后呕吐再次手术的护理
胃术后近期呕吐是指胃术后1～2个月内的呕吐,是胃术后常见的并发症.引起呕吐的原因很多,目前多数采用保守治疗,对再次手术的报道不多.我科1998年4月-2005年4月对37例胃术后呕吐患者行再次手术,治疗效果满意,并通过全面细致高质量的围手术期护理,使患者顺利康复,提高了其生活质量,现将护理体会总结如下.
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气管插管患者的不适及其护理
患者经口或经鼻气管插管行机械通气时,有很多不良心理、生理反应及痛苦的体验.为了大限度地解除患者的身体不适,更好地护理此类患者,现将患者的各种反应与痛苦及其护理对策介绍如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理
CT引导下经皮肺穿刺活检术能直接、精确地取得周围性病变的病理结果,已是呼吸内科重要的诊断和鉴别诊断方法.我院呼吸内科2004年10月-2005年5月对27例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,现将围术期护理体会介绍如下.
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过敏患者的心理状态分析及护理
过敏患者与其他疾病患者的心理状态有所不同,因为很多患者的面部出现严重的过敏症状,如红斑、甚至溃烂等,一些患者特别是女性患者因变"丑"而背上沉重的心理包袱,出现焦虑、恐惧及抑郁等各种心理变化,特别在意别人的异常目光,任何一种不良的刺激均可使患者的情绪发生显著的波动,心情的改变有时也可导致病情的加重,所以心理护理也就显得格外重要.对过敏患者进行心理分析和护理能有效地稳定患者情绪,消除其恐惧心理,减轻心理负担,维持身心平衡[1],从而使患者能以佳的心理状态,积极主动配合治疗,达到事半功倍的治疗效果.
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中药治疗急性重症胰腺炎肠麻痹的临床观察与护理
急性重症胰腺炎(SAP)发病急、变化快,常继发多器官功能不全(MODS)或多器官衰竭,病死率高达30%～50%[1],严重威胁着人们的健康和生命.临床观察发现,在SAP并发的MODS中,肠道是除肺以外易受损的器官,肠麻痹的发生率在50%以上,病死者中90%以上合并有肠麻痹[2].祖国医学对SAP并发肠麻痹有独特而确切的治疗效果,2002年以来,我科在抑酶、扩容、抗感染等常规治疗的基础上,采用柴芩承气汤口服、生大黄泡水滴肛疗法治疗32例SAP肠麻痹患者,并予以相应的护理,提高了急性胰腺炎的治愈率,缩短了住院时间,取得良好效果,现报道如下.
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采用Fogarty导管肢体动脉取血栓术中配合
肢体动脉血栓栓塞绝大多数发生在心脏疾病的基础上,尤其是风湿性心脏病为常见,80%的患者伴有心房纤颤[1].近年来,冠心病房颤患者引起的肢体动脉栓塞呈明显上升趋势,肢体动脉血栓栓塞病情危急,如不及时取栓,可造成肢体缺血坏死,甚至危及生命.我院1997年3月-2004年3月采用Fogarty导管为32例肢体动脉血栓栓塞患者行急诊取血栓术,收到良好效果,现将手术中护理配合体会介绍如下.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的护理
异位妊娠是妇科常见急症,近年来其发病率有上升趋势.随着医疗诊断和辅助检查水平的提高,为保守治疗的成功创造了条件.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂的宫外孕效果明显[1],我院2004年5月-2005年5月采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗62例未破裂宫外孕患者,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
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阵发性室上性心动过速射频消融的护理
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,临床表现为心动过速突发突止,其机制是房室旁路或房室结双径路参与折返.射频消融术是借助X线,通过导管利用射频能量,作用于房室旁路或房室结双径路之慢径,使其凝固性坏死而丧失传导功能,阻断折返,从而根治心动过速.该术式是目前根治阵发性室上性心动过速好的方法,其成功率为96.6%,复发率为2.8%,并发症发生率为0.9%.2000年1月-2005年5月,本院成功为50例阵发性室上性心动过速患者行射频消融治疗,取得了很好的效果,现将体会总结如下.
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产后失血性休克的原因分析和护理对策
产后失血性休克是因分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭,诊断处理及时与否关系到抢救的效果及产妇的预后[1].为了提高护理质量,笔者对我院2002年1月-2004年12月收治的22例产后失血性休克患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.
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全肺切除围手术期的护理
全肺切除术是治疗肺部外科疾患,尤其是中央型肺癌患者的重要手段,但在全肺切除后,常易出现呼吸道并发症,如肺部感染等,从而会给患者带来严重后果.做好全肺切除术的围手术期护理,对减少术后并发症的发生有重要意义.1996年1月-2004年12月,我院为20例中央型肺癌患者进行了全肺切除术,取得了较满意的效果.现将围手术期护理体会报道如下.
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腹腔镜辅助下肾盂成形术护理
肾盂输尿管交界处梗阻的治疗方法很多,随着腹腔镜技术的发展,较多学者用腹腔镜进行手术,但由于其技术要求高[1],必须具备丰富的腹腔镜下吻合操作经验,且手术时间长,并发症多,仍未被普遍应用[2-3].腹腔镜下游离肾盂,输尿管取小切口,在放大镜下行Andenson-hynes手术具有腹腔镜和开放手术的双重优点,是一种创伤小且非常实用的手术方式.我院2003年4月-2004年12月对14例患者行此手术,现将护理体会介绍如下.
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胸腰椎后路内固定治疗的护理体会
近年来,随着脊柱内固定技术的发展,AF系统作为一种比较理想的内固定装置,已经得到了广泛的应用.该系统具有结构简单、调节方便、准确有效、手术时间短等优点.2001-2004年,我院对18例患者进行AF内固定术,取得很好疗效,现对该手术的临床护理体会总结如下.
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药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠的慢性炎性疾病,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重.病情漫长,常反复发作,患者十分痛苦.一般静脉给药效果不佳.本院2002年3月-2005年3月采用思密达等药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者125例,经临床观察取得较满意的疗效,现将灌肠方法及护理体会介绍如下.
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重度脑外伤并发高渗性脱水患者的护理
重度脑外伤急性期因脑细胞处于水肿阶段,颅内压增高,又因机体处于应激状态,代谢率明显增高,易并发高渗性脱水,一旦发生患者即表现为极度口渴,且常因意识障碍不能表达.现将脑外伤患者并发高渗性脱水的可能原因及护理体会介绍如下.
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中西医结合治疗术后炎症性肠梗阻的护理
术后炎症性肠梗阻为发生在腹部手术后早期因腹内创伤或炎症,导致肠管壁炎性水肿、增生、渗出、粘连而形成的机械性与动力性并存的肠梗阻[1],为腹部术后常见并发症.2000年12月-2004年12月,我院采用中西医结合方法治疗和护理此类患者24例,效果良好,现将护理体会介绍如下.
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脑卒中卧床患者便秘的原因分析及护理对策
脑卒中患者由于多种原因,临床易出现便秘,不仅给患者带来心理、身体的痛苦,又是脑出血、蛛网膜下腔出血的诱因,不利于疾病的恢复.2002年1月-2004年12月,本院收治306例脑卒中患者,其中便秘286例,现将便秘的原因及护理干预措施介绍如下.
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前列腺摘除术后导尿的观察与护理
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见疾病,耻骨上经膀胱前列腺摘除术目前仍是基医院治疗前列腺增生症常用的方法,保持术后三腔气囊导尿管的通畅对获得良好手术效果至关重要.现将本院2002年12月-2004年12月100例前列腺摘除术后导尿的观察与护理体会介绍如下.
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高血压脑出血的护理
高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂所致的出血,是高血压临床上常见的危重病,是高血压患者死亡和致残的一个主要原因.及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义.现将我院2000年1月-2003年12月收治的39例高血压性脑出血患者的护理体会总结报道如下.
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镇海地区451例肺炎患者血清MP-IgM抗体分析
目的了解镇海地区肺炎支原体(MP)感染的流行病学情况.方法采用日本赛乐迪亚-麦可Ⅱ肺炎支原体抗体诊断试剂盒,以被动凝集法检测451例肺炎患者MP-IgM抗体.结果 451份血清标本中,MP-IgM抗体的阳性检出率为28.2%,其中男性和女性的阳性检出率分别为24.7%和32.7%,学龄前期(0～6岁)、学龄期(7～20岁)和大于20岁的阳性检出率分别为28.4%,36.3%和5.2%,各年龄段间比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).1 a中以1月份阳性率高为50%,7月份低为11.1%.结论肺炎支原体是引起镇海地区儿童肺炎的重要原因,全年均有发病,以冬春季节较多,学龄期儿童较多,学龄前儿童也逐渐增多,其他年龄段偶有发生,应引起重视.
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核素肾动态显像诊断糖尿病肾病的研究
目的探讨核素肾动态显像诊断糖尿病肾病(DN)的价值,为临床治疗和预后判断提供依据.方法将25例糖尿病患者根据尿蛋白定性和定量结果分成无蛋白尿组10例和蛋白尿组15例,另选择健康者14例作为对照组.所有受试者均行核素肾动态显像,并同时测定血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白(ALB)水平.结果无蛋白尿组肾小球滤过率(GFR)及滤过分数(FF)高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);蛋白尿组GFR及肾有效血浆流量(ERPF)明显低于对照组(P＜0.01),FF、血Cr、尿ALB高于对照组(P＜0.01和P＜0.05).GFR、ERPF与病程、血Cr、BUN、尿ALB显著负相关(P＜0.01和P＜0.05).结论核素肾动态显像可早期诊断DN,并可了解肾功能的受损程度,为治疗方案的选择提供依据.
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单硝酸异山梨酯缓释片对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响
目的观察单硝酸异山梨酯缓释片(ISMN-SR)对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者血压的影响.方法将69例ISH患者随机分为A组与B组,A组35例口服ISMN-SR 40 mg,B组34例口服吲哒帕胺2.5 mg,均每日1次,疗程均为8周.结果用药后A组收缩压(SBP)显著下降(P<0.01),但舒张压(DBP)用药前后无显著性差异(P>0.05);B组SBP、DBP均有显著下降(P均<0.01).2组比较,DBP与脉压(PP)均有显著性差异(P均<0.01).用药期间2组均无严重不良反应.结论 ISMN-SR能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,从而使PP减少,有利于ISH患者的降压治疗.
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晚期非小细胞肺癌的预后因子分析
目的分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后相关因子,以判断病情、指导治疗.方法将107例NSCLC患者按中医辨证分型分为5型,部分患者采用中医药方法治疗,部分患者采用中西医结合方法治疗 .采用卡卜兰-迈尔(Kaplan-Meier)方法进行生存分析,采用Cox回归分析进行晚期NSCLC的预后分析.结果 5种中医分型的生存时间气虚痰湿型>气滞血瘀型>阴虚毒热型>气阴两虚型>热毒炽盛型,各中医证型的生存率相比较均具有显著性差异(P均<0.01).中西医结合治疗比纯中医药治疗疗效好(P<0.05).结论晚期NSCLC预后保护因子有治疗方法、CD4+、CD4+/CD8+、卡氏评分、辨证分型、疗程,预后危险因子有原发病灶、年龄、吸烟、CD8+、恶性胸水、上腔静脉综合征、脑转移、骨转移、临床分期、病理类型、TPA、CEA、CA125.
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冠状动脉钙化积分在老年冠心病中的诊断价值及其界限值研究
目的探讨冠状动脉钙化积分(CACS)在老年冠心病中的诊断价值及其界限值.方法对年龄≥70岁的54例冠心病患者(冠心病组)与36例非冠心病患者(对照组)分别行16层螺旋CT冠脉钙化积分检查.结果冠心病组与对照组CACS分别为(805±528)分与(106±78)分(P＜0.001);冠心病组男性、女性CACS分别为(842±446)分与(772±667)分(P＞0.05),对照组男性、女性CACS分别为(113±84)分与(98±69)(P＞0.05);CACS分别≥1分、≥100分、≥200分、≥300分、≥400分时,诊断冠心病敏感性与特异性分别为100%与0、100%与56%、96%与69%、87%与100%、71%与100%,诊断价值分别为60%、82%、84%、92%、89%.结论 CACS对诊断老年冠心病有重要价值,诊断界限值以300分为妥.
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双黄连注射液致变态反应2例
1 病历介绍例1:女,15岁.因畏寒、发热、咽痛2 d就诊.查体:T 38.5 ℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面附有脓苔.经予双黄连注射液20 mL加5%葡萄糖液250 mL静滴,15 min后患者诉头晕、心前区不适,减慢输液速度,约6 min后,患者出现心悸、气短、呼吸困难加重,全身瘙痒,进而腹部及背部出现大片荨麻疹.立即停止输液,给予吸氧,盐酸异丙嗪25 mg、地塞米松10 mg、葡萄糖酸钙1 g肌注,10 min后以上症状好转.
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13C-呼气试验在消化系统疾病中的应用
13C-呼气试验的基本原理是将经稳定核素13C标记的底物引入机体(主要方式为口服),利用同位素比值质谱仪或红外线能谱仪检测底物的终代谢产物13CO2的变化,以此来研究机体内代谢反应和生理过程[1].因其具有安全性和非侵害性等特点,已被广泛应用于营养学、药物代谢、消化道疾病等方面.现将其在消化病诊治中的应用作一综述.
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肝移植术发展及手术经验技巧
自1963年全球首例人同种异体肝移植以来,临床肝移植经历了40余年的不断发展和完善,目前已成为治疗诸多终末期肝病的有效手段.国外的肝移植相对比较成熟,我国肝移植的发展经历了一个漫长、曲折的过程,在1990年后掀起了一次高潮,但真正的普及与发展是在1999年以后,因此尚无移植中心有大宗的长期存活病例的报道,但随着手术技术的提高和围手术期处理经验的积累,患者1 a生存率和围术期病死率均明显降低,为广大晚期肝病患者带来了曙光.
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Th1/Th2平衡紊乱与中医证本质之关系
辨证论治是中医论治思想的精华所在.将现代医学理论同中医证本质联系,是实现中西医理论结合的基础.以往学者从自主神经功能紊乱、激素分泌失调、免疫功能紊乱、第二信使分子类物质(如cAMP和cGMP)、微量元素含量等各方面对中医证的本质进行研究,发现其都不能全面地解释与代替证的内涵.在前人研究的基础上,不难发现中医的证反应的是神经、内分泌、免疫等多系统综合功能的变化,因此证的本质应是患病时机体各方面变化的基础反应.一些学者提出了中医证的本质是细胞因子,认为其基本发病机制是由于细胞因子网络的平衡紊乱[1].
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拉米夫定临床应用的若干问题
拉米夫定(LAM)作为第一个获批准的口服抗乙肝病毒(HBV)药物,其问世推动了慢性乙型肝炎治疗的进程,标志着慢性乙型肝炎治疗进入核苷类似物治疗时代[1].随着LAM广泛应用,同时也遇到一些问题,如持续应答率不满意、部分患者停药后复发、需长期用药和HBV耐药突变等.笔者现将LAM治疗慢性乙型肝炎中存在的几个问题阐述如下.
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肺癌生物治疗研究进展
肺癌是目前全世界常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率还将呈上升趋势.肺癌目前治疗是以手术、化疗、放疗为主,联合生物治疗、中医中药治疗等的综合治疗模式.但是,由于大量患者在诊断明确时已经处于晚期,失去了手术机会或者手术无法完全切除,而放、化疗选择性较差,又会产生明显治疗抗性,所以对于晚期患者,目前可以利用的治疗方法非常有限,疗效也很不尽如人意.近年来由于免疫学、工程学和遗传学等相关科学的进展,恶性肿瘤的生物治疗得到了飞速发展,给肺癌的治疗提供了一种极有前景的治疗方式.
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螺旋CT三维重建对骨盆环骨折的诊断价值
目的探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建和多平面重建对于骨盆环骨折的诊断和临床应用价值.方法对47例骨盆环骨折患者进行螺旋CT薄层扫描,并进行SSD与MPR重建.结果 SSD与MPR重建图像能够立体而直观地显示骨折的部位、形态, 骨折块移位特点和类型等空间关系信息.结论螺旋CT 三维重建、多平面重建对于显示骨盆环骨折的空间关系具有重要的诊断价值,能更有效地指导临床实践.
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超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值
药物流产因其方便、无创而受到广大育龄妇女的欢迎,但部分妇女药物流产后阴道出血时间过长仍是临床有待解决的问题.
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乳腺肿块微小钙化点在超声中的显示及其临床意义
X线摄影及超声检查已成为乳腺临床检查临床必不可少的两大影像检查方法,对乳腺肿块具有较高的诊价值.随着超声诊断仪性能的提高,用其显示乳腺肿块内微小钙化已成为可能.本文对120例乳腺肿块进行研究,观察并分析了肿块内微小钙化的超声检出率及诊断意义,现报道如下.
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局部磁场不均匀对FLAIR图像的影响
目前在市级以上医院大多数配备了中高档磁共振,特别是近年来具有ASSET、液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列扫描技术的磁共振检查,在神经内外科、骨科等疾病的诊断中发挥了不可替代的作用.将FLAIR作为常规扫描序列,经常会碰到因局部金属伪影对图像的影响而容易造成误诊的问题.本文通过分析其产生的原因,进一步认识局部磁声不均匀对FLAIR的影响,以减少误诊,提高诊断准确性.
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超声在异位妊娠诊断中的临床价值
异位妊娠是妇产科急腹症,占妊娠总数的0.5%～1%[1].早期诊断可避免由于异位妊娠导致的内出血而危及患者的生命.现将超声在异位妊娠诊断中的价值报道如下.
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乳腺癌的钼靶X线分析
目的进一步提高乳腺癌的正确诊断率.方法对经手术病理证实的58例乳腺癌的钼靶X线表现进行回顾性分析.结果 X线表现:肿块影39例(68%),其中不规则团块影21例,星形影13例,弥漫结节影2例,椭圆形或类圆形影3例;局部腺体增多成云片状略高密度影13例(22%);腺体组织结构紊乱未见明显肿块6例(10%);钙化25例(43%),其中肿块合并钙化19例(33%),单纯钙化6例(10%);血管增粗变形20例(35%);纤维索条牵拉影8例(14%).结论通过双侧对比或与增生腺体对比,仔细寻找恶性肿瘤的线索,可进一步减少误诊、漏诊率.
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破格救心汤对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响
目的观察破格救心汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法将Wistar大鼠手术建立心力衰竭模型后随机分成破格救心汤组(12只)、卡托普利组(12只)、模型组(12只),另选未经手术的Wistar大鼠12只作为对照组.破格救心汤组每日2次灌胃破格救心汤10 mL/kg;卡托普利组每日2次灌胃卡托普利液10 mL/kg,模型组和对照组每日2次灌胃饮用水10 mL/kg.每周称体质量1次,据此调整用药量.在实验第3周、第6周分别将大鼠心脏制成石蜡切片.采用原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡,免疫组化法检测凋亡调控基因bax及bcl-2蛋白表达.结果破格救心汤组、卡托普利组动物心肌梗死边缘区凋亡阳性细胞较模型组明显减少,给药6周后,凋亡率更低.破格救心汤组中,bax蛋白表达平均光强度显著升高,bcl-2蛋白表达平均光强度明显降低.结论破格救心汤对心肌梗死后心力衰竭心肌细胞凋亡有改善作用,这可能与其对细胞凋亡调控基因的改变有关.
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和胃汤对胃肠运动障碍的调节作用
目的观察和胃汤对胃肠运动障碍的调节作用.方法采用黑色营养性半固体糊同时测定病理模型小鼠胃排空及小肠推进率,离体观察和胃汤对正常、亢进及抑制状态下离体兔肠管平滑肌的影响.结果和胃汤对迟缓的胃肠运动有促进作用,对亢进的胃肠运动有抑制作用.结论和胃汤对胃肠运动障碍有双向调节作用.
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脑梗死的中西医结合诊疗思路
在临床诊疗中,对脑梗死患者采用中西医结合治疗,常有宏观与微观互补,整体与局部结合的综合效应,从而达到优于单纯中医或西医的临床疗效.笔者试做思路阐述.
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的效果.方法将入选的100例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组50例给予舒血宁注射液静点,对照组50例给予维脑路通注射液静点,治疗后观察2组疗效.结果治疗组显效率为58%,总有效率为82%;对照组显效率为38%,总有效率为70%.2组疗效比较有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组血液流变学指标有显著性改变.结论舒血宁注射液能改善血液流变学指标,促使急性脑梗死患者神经功能恢复,且无明显不良反应.
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小脑梗死28例临床分析
目的探讨小脑梗死的临床特点及诊断.方法对我院28例确诊为小脑梗死的患者资料进行回顾性分析.结果小脑梗死的发病率占同期脑梗死的7.4%, 高血压、高血脂、动脉硬化是小脑梗死发病的主要原因,该病临床表现复杂,误诊率高达60.7%,应行头颅CT或MRI检查.结论通过详细神经系统检查,结合影像学检查是诊断小脑梗死的关键.
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苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将脑梗死患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子注射液,对照组加用复方丹参针,治疗15 d后观察疗效.结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论苦碟子注射液治疗脑梗死疗效肯定.
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奥扎格雷钠联合血塞通治疗进展性脑梗死疗效观察
目的观察奥扎格雷钠联合血塞通治疗进展性脑梗死的治疗效果.方法将确诊的80例急性进展性脑梗死患者随机分为2组,2组均给予常规对症治疗,并予血塞通静点.在此基础上,治疗组给予奥扎格雷钠静点,对照组给予阿司匹林顿服,14 d后观察2组疗效.结果治疗组显效率65%,总有效率88%;对照组显效率45%,总有效率70%.治疗组疗效明显优于对照组(P均＜0.01).治疗后2组神经功能缺损评分均明显减少,但治疗组减少程度优于对照组(P＜0.01).结论奥扎格雷钠与血塞通联合治疗进展性脑梗死疗效好,且用药安全.
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盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效观察
目的观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将63例脑梗死患者随机分为2组,治疗组用盐酸丁咯地尔治疗,对照组用复方丹参注射液治疗,14 d后判定2组的临床疗效.结果治疗组的基本治愈率与总显效率明显高于对照组.结论盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效较好.
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颅脑创伤后脑梗死42例临床分析
目的探讨颅脑创伤后脑梗死的发病机制、临床特点及治疗方法.方法回顾性分析42例颅脑创伤后脑梗死患者资料,总结其临床特点、治疗方法及预后.结果恢复良好27例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡5例.结论颅脑创伤后脑梗死是多种因素共同作用的结果,诊断依靠CT或MRI检查,采取综合方法治疗.
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家系病证结合双生子研究范例
目的通过分析有血瘀证表现的双生子的中医证候量表及西医理化指标,来探讨血瘀证证候的先天(遗传)影响程度,辨析血瘀证形成的环境因素,为终研究血瘀证的分子生物学基础做铺垫.方法对双生子进行卵型鉴别,并采用血瘀证量表和四诊量表对胸痹家系的12个成员进行评分,并对家系中的一对双生子进行西医学检测.结果家系中有16例判断为胸痹,疑为冠心病,有血瘀证倾向,其中该对双生子初步判断为同卵双生,后来通过心电图、心肌灌注显像等检查,终确诊为冠心病血瘀证.结论用双生子作冠心病血瘀证证候研究是绝好的天然模型.
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"思伤"对青年女性月经期心理状态影响的2 355例调查分析
目的研究"思伤"对青年女性月经期与非月经期心理状态的影响.方法采用面对面封闭式答案、独立、记名、限时完成、当场交卷方法对女青年进行七情诱因及月经状况调查,以此为依据分为"思伤"阳性组、阴性组和其他组,用SCL-90-阶段性症状自评量表和SDS抑郁自评量表进行心理测试.结果同在经期或非经期,"思伤"阳性组与正常人群的各项指标均数差经期组均大于非经期组,"思伤"阳性组所引起心理变化的发生率及其程度均以经期更为显著.结论 "思伤"容易对女青年心理产生负面影响,以月经期更为显著、强烈.
