现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
后牙折裂保存治疗的临床分析
后牙折裂是口腔科的常见疾病,过去认为折裂波及髓底常引起牙髓牙周联合病变,治疗较困难,一般主张拔除[1].但随着根管治疗技术和冠制作技术的进步,许多折裂后牙可以保存.近年笔者对85颗折裂后牙进行了保存治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下.
-
阴道镜在宫颈病变检查中的应用
我院2004-2005年采用阴道镜检查宫颈病变251例,现将阴道镜在宫颈病变检查中的应用价值分析报道如下.
-
布洛芬治疗月经过多84例临床观察
月经过多系妇科常见病症,可由各种病因所致;其治疗方法各异,疗效亦不尽相同.2003-2004年,本院采用布洛芬治疗月经过多患者84例,疗效良好,现报道如下.
-
胃溃疡论治八法
笔者根据多年临床体会,把胃溃疡中医治疗归纳为八法,现介绍如下.
-
幽门螺杆菌感染相关性胃病76例辨证论治
幽门螺杆菌(H.pylori)感染与消化性溃疡的发病有密切的关系,越来越多的学者研究证实H.pylori感染是导致慢性胃炎与消化性溃疡的根本原因.从中医角度深入分析,探讨与H.pylori感染相关胃病的病因病理,总结其证治规律,对提高临床辨证水平和治疗效果是非常必要的.笔者通过长期的临床实践,采用扶正与祛邪法治疗H.pylori感染相关胃病76例,取得良好效果,现报道如下.
-
治疗新生儿黄疸之补漏与拾遗
新生儿高胆红素血症约占新生儿疾病的35%(据本院新生儿病房近50 a统计).视胆红素的性质、数值高低、病程长短及患儿血脑屏障功能的强弱等,决定了对机体的危害及影响程度,尤其对患儿神经、精神系统的远期损害已引起广泛重视.笔者通过对该病种千余例的治疗观察,对不同病例反复思考与总结,认为目前对该病的治疗概括有不全面之处,在此发表拙见以补漏拾遗.
-
散瘀膏治疗静脉穿刺所致皮下淤血疗效观察
散瘀膏为外敷用膏剂,具有活血、化瘀、消肿、止痛等功效,临床上主要应用于跌打损伤所致的皮下淤血、软组织挫伤、闭合骨折等.2005年4月-2006年2月,本院用散瘀膏局部外敷治疗静脉输液、静脉采血、静脉穿刺所致的皮下淤血取得显著效果,现报道如下.
-
中西医结合治疗脑震荡72例
在当今社会中,随着交通事故及其他意外事故的增多,脑外伤患者也随之增多,其中又以脑震荡患者居多.自2000年来,笔者采用中西医结合方法治疗该病取得满意疗效,现报道如下.
-
瞬康医用胶粘合包皮切口260例临床分析
2003年2月-2005年2月,本院共行包皮环切手术260例,均应用瞬康医用胶(α-氰基丙烯酸烷基脂)粘合包皮切口,无需缝合,切口愈合良好,并发症少,无不良反应,深受患者欢迎,现报道如下.
-
老年高血压的诊治特点
心脑血管疾病是引起死亡的主要原因,高血压作为一个重要而独立的危险因素,参与心脑血管事件的发生.据美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会2003年第七次报告(JNC7),目前全球已有高血压患者10亿人左右,每年因高血压导致的心、脑、肾脏疾病而死亡者近1 200万.据统计,我国现有高血压患者已经超过1亿,老年人高血压的患病率占高血压患者的60%～70%.据2001年我国心血管健康多中心的资料显示:在35～74岁的人群中高血压的患病率为72.2%,高血压的知晓率为44.7%,高血压患者的服药率为27.2%,而高血压的控制率仅为8.1%.
-
综合疗法治疗肺脓肿23例
2000年3月-2005年3月,笔者采用中西药结合的方法,配合纤维支气管镜(纤支镜)局部冲洗治疗肺脓肿23例,取得满意疗效,现报道如下.
-
多巴胺静脉输注外渗的相关因素和处理
多巴胺是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂,它可使心肌收缩力加强,外周血管收缩,从而升高血压,是抗休克治疗的常用药物.但在静脉输注过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤,甚至坏死.笔者现分析多巴胺静脉输注发生外渗的原因以及早期处理方法,以期将多巴胺外渗所致的局部组织损伤降至低限度.
-
跟骨关节内骨折的手术治疗
跟骨关节内骨折是足部常见的复杂骨折.近年来随着CT扫描技术在跟骨骨折中的应用,基于CT的分型与治疗应运而生.2000年10月-2005年10月,本院共收治19例跟骨关节内骨折患者,行切开复位植骨内固定,随访结果满意,现报道如下.
-
联合用药与单一用药治疗高血压的疗效比较
早在20世纪五六十年代,固定剂量的复方降压制剂就已比较流行,主要为含利血平、双氢克尿噻和肼苯达嗪的复方制剂,但随着新药的不断出现,1977年美国高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会(JNC)率先提出阶梯疗法,将利尿剂、β受体阻滞剂定为治疗高血压的一线药物,仅当一线药物降压效果不佳时,才加用其他降压药.但经近几年的研究发现,联合用药疗效优于单一用药.
-
献血过程中惊厥的原因分析和处理对策
抽搐是指全身或局部成群骨骼肌的不自主收缩,常引起关节的运动或强直,伴有意识丧失的抽搐即为惊厥.1990-2005年,来本血站献血者献血过程中产生惊厥反应者仅有2例,现报道如下.
-
胃肠减压管固定方法改进的临床应用研究
胃肠减压是临床上常用的一项重要治疗措施,在外科应用为广泛[1].有效的胃肠减压关系着患者手术的成败和疾病的预后.近年随着整体护理的广泛开展,健康教育的深入,应用材料的进步及护士操作的规范化培训,胃肠减压无效的主要原因是固定不牢.2004年7月-2005年6月,本院采用新的固定方法对76例患者行胃肠减压术,现将结果报道如下.
-
急诊显微手外科手术的配合
急诊手外科显微手术主要包括断指(肢)再植、游离皮瓣移植以及血管修复等[1].本院1990-2005年共收治该类急诊患者1 206例,现将手术配合介绍如下.
-
骨髓移植前的护理配合
骨髓移植是目前治疗急慢性白血病、恶性淋巴瘤等有效的手段,从而彻底治愈疾病,延长生命,提高生命质量.患者在接受干细胞移植前还接受许多检查、治疗和护理,这将影响移植是否成功、免疫是否重建及患者的预后,其重要性日益受到大家重视.现将14例骨髓移植患者移植前的护理配合介绍如下.
-
中药熏蒸疗法用于骨折后康复护理
中药熏蒸疗法是将中药煎煮后利用蒸气对肢体进行熏蒸的一种治疗方法.它是传统中医外用治疗方法之一,对于某些内服药得不到理想效果的疾病有其独特的功效.2002年5月-2005年5月,我科根据中医活血祛瘀的理论,应用中药熏蒸疗法帮助骨折愈合后患肢功能恢复,取得了满意的效果,现报道如下.
-
断指再植术后发生血管危象的观察及护理对策
目的 探讨断指再植术后血管危象的特点及护理对策.方法 分析总结断指再植98例(119指)术后出现血管危象的原因,提出相应护理措施.结果 22指发生血管危象(18.4%),其中动脉危象5指(占22.7%),成活5例(100%);静脉危象17指(占77.3%),成活14指(82.4%).总救治成活率86.4%.发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因.结论 断指再植患者发生血管危象原因较复杂,重视断指再植术后患者及病室环境的观察,增强护理人员显微外科专业知识,加强巡视、了解患者心理,及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一.
-
原发性肝癌介入治疗的护理
肝癌是常见的恶性肿瘤,可发生于任何年龄,以40～49岁,男女之比为(2～5):1 [1].它起病隐匿,一旦出现症状而就诊时肿瘤已属中晚期,手术切除率低,生存时间短.为使晚期肝癌患者能延长生命,提高生存质量,通常选择非手术治疗,经导管肝动脉化疗栓塞是肝癌非手术治疗方法中疗效好的一种[2].本院2002年1月-2005年3月对78例原发性肝癌患者进行股动脉插管介入治疗,取得较满意效果,现将护理体会介绍如下.
-
宫腹腔镜联合诊治不孕症126例的护理体会
宫腹腔镜联合检查治疗是近年来开展的诊治不孕症的一种新型微创手术.此术式集宫腔镜、腹腔镜各自的长处,具有损伤小、恢复快、对腹腔干扰小、术后粘连发生少等优点,但对相应的护理要求也较高.我院2000年6月-2005年6月行宫腹腔镜联合探查术126例,经精心护理,取得较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
-
上消化道肿瘤术后肠内营养的护理
上消化道肿瘤患者术前多因进食受限,术后禁食等因素常常可致营养不良,从而增加围手术期并发症的发生率和病死率.因此,对患者进行营养支持十分重要,较之肠外营养,肠内营养有可吸收、方便、费用低廉及有助于保护肠黏膜的结构和屏障功能的完整性,减轻肠道菌群易位,降低高代谢及改善全身营养状况等优点[1].2003年1月-2004年12月,我科对31例上消化道肿瘤患者术后应用空肠营养替代肠外静脉营养,疗效肯定,现将护理体会介绍如下.
-
102例乳腺癌患者围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,国内统计资料显示,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,占恶性肿瘤的7%～10%,已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤[1].现将2003年1月-2005年11月我院收治的102例女性乳腺癌患者围手术期护理体会介绍如下.
-
胆管狭窄支架植入术并发症的预防及护理
胆管狭窄在临床上并不少见,外科手术是其传统治疗方法,但是手术创伤大,恢复时间长,且存在复发的可能.近年来,胆管狭窄支架植入术以其微创性在临床应用中越来越显示出独到的优势.胆管支架能维持胆管通畅,对胆管黏膜刺激性小,适用于胆管良性及恶性狭窄.2003年1月-2006年1月我院共行胆管支架植入术6例,通过严密观察和采取预防护理措施,大大提高了手术成功率,获得良好的治疗效果.现将该手术的护理介绍如下.
-
蜂类刺蜇伤致过敏性休克的抢救与护理体会
本院曾收治1例蜂类刺蜇伤致过敏性休克的患儿,现将抢救与护理体会介绍如下.
-
社区慢性阻塞性肺疾病患者的稳定性护理指导
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起肺源性心脏病(肺心病)的主要原因,也是城乡居民致残和致死的重大疾病.迁延不愈、反复发作的COPD患者在社区(尤其是在农村)大量存在,不仅给个人、家庭、社会带来沉重的负提,而且还给患者身心造成很大的痛苦,严重影响其生活质量.
-
长期住院精神病患者外显攻击行为分析及护理
安康医院是公安系统的精神病专科医院,其主要任务是收治肇事肇祸精神病患者,这些患者由于本身疾病的特点,往往具有一定的暴力倾向,尤其是那些严重肇事肇祸(如杀人致死等)精神病患者更具有暴力性.笔者试图对我院监管和社会病区长期住院精神病患者外显攻击行为进行调查,旨在探讨对长期住院精神病患者的护理模式,更好地减少和预防这类患者的攻击行为发生.
-
拉米夫定治疗乙型肝炎89例护理体会
拉米夫定可以抑制乙型肝炎(乙肝)病毒多聚酶活性,是治疗慢性乙肝病毒感染较为有效的一种新药[1],具有疗效快、可口服、不良反应轻等优点[2].但由于该药疗程较长,并可引起谷丙转氨酶(ALT)反复、病毒变异等变化,使患者存在各种心理顾虑.为了更好的发挥该药的临床价值,2003年9月-2005年12月,笔者对89例自愿用拉米夫定治疗的乙肝患者进行多方式随访调查与心理分析,并及时给予相应的护理,临床效果良好,现报道如下.
-
小儿急性病毒性脑炎的临床分析与护理
病毒性脑炎(简称病脑)是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,其临床特点一般为起病急,发热,可高达40℃以上,精神症状较突出,重型病例可有意识障碍、颅内高压甚至脑疝形成.现将我院2002年8月-2004年8月收治的62例病脑患儿的临床资料及护理体会介绍如下.
-
宫腔镜双极电切手术的护理配合
宫腔镜手术是一种通过纤维光源内窥镜直接观察宫腔这一盲区并可对子宫内良性病变进行切割的微创技术,其具有术时短,创伤小,疗效直观、确切,恢复快等优点.我院2004年11月-2005年8月应用宫腔镜双极电切手术系统行宫腔内电切术34例,均取得满意效果,现将手术护理配合体会总结如下.
-
老年患者行髋关节置换术的围手术期护理
人工髋关节置换是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,能有效地恢复关节功能、解除疼痛等,近期效果明显优于其他手术.人工髋关节置换的主要对象是老年人,而老年人的手术效果受许多因素的影响,往往不容易愈合,恢复慢.2003年1月-2005年1月对38例行髋关节置换患者做好围手术期护理,并发症预防及康复训练指导等护理.除1例患者出院后发生左下肢深静脉血栓形成而再次住院外,其余患者术后均康复良好,未发生任何护理并发症,效果满意.
-
联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效观察
目的 探讨联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 选择38例晚期前列腺癌患者,明确诊断后口服Flutamid 250 mg,3次/d,3～7 d后腹部皮下注射LHRH-A 3.6mg,3个月后再行去势手术,术后继续服用Flutamid.分析38例去势加雄激素阻断剂治疗晚期前列腺癌的临床资料.结果 化学去势加雄激素阻断治疗3个月可筛选排除雄激素非依赖性前列腺癌,其后的手术去势加雄激素阻断治疗可维持稳定的去势水平.本组复发4例,复发率10%,5例出现肝功能异常.结论 联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌安全有效.
-
2型糖尿病内皮功能减退与高敏C-反应蛋白的相关性
目的 探讨高敏C-反应蛋白(hsCRP)与新发2型糖尿病(T2DM)血管内皮功能减退的关系.方法 170例T2DM患者接受降糖、降压、降脂等综合性治疗,其中1 a后有11例出现内皮功能减退,以此作为观察组;选择其中13例未发生并发症的患者作为对照组.分别比较2组治疗前后hsCRP水平变化以及2组间hsCRP水平变化的差异.结果 与基线情况进行比较,1a后观察组的hsCRP水平有升高趋势,对照组hsCRP水平呈下降趋势.结论 新发T2DM患者血管内皮功能减退的发生可能与其血浆hsCRP浓度升高有关.
-
无保护左主干病变的介入治疗
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在无保护左主干病变(UPLMT)中的疗效和安全性.方法 共选择36例UPLMT行PCI,其中开口部9例,体部17例,分叉部7例,从开口到分叉全部累及3例,单独血栓吸引疗法1例,其余35例为球囊扩张后支架置入或原发性支架置入,7例为急诊PCI.术后每半个月门诊复查1次,3个月和6个月分别行冠状动脉造影(CAG)含或不含血管内超声复查.结果 36例患者介入治疗均取得成功,术后达TIMI 3级血流,住院期间主要不良心脏事件(MACE)3例(8%),0.5 a CAG复查显示再狭窄共8例(22%),其中2例发生在3个月内.再狭窄病变中的7例予靶血管血运重建(TVR),包括5例(14%)PCI,2例外科手术(6%),术后随访0.5 a未发现死亡,心功能明显改善.结论 对UPLMT行PCI是安全的,其近中期疗效可以被接受,并使患者的心功能得到改善.
-
杏丁联合胞二磷胆碱治疗中老年椎-基底动脉供血不足性眩晕的研究
目的 观察杏丁联合胞二磷胆碱治疗中老年人椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效,以及对患者血脂和血液流变学的影响.方法 选择中年椎-基底动脉供血不足性眩晕急性发作期患者90例,随机分为2组,治疗组给予胞二磷胆碱0.75 mg、杏丁20 Ml分别加入生理盐水250 Ml中静滴,1次/d;对照组给予丹参注射液20 Ml加生理盐水250 Ml静滴,1次/d.2组均连用14 d,记录2组治疗效果和治疗前后血脂、血液流变学和经颅多普勒超声椎基底动脉血流速度及临床症状改善情况.结果 治疗组眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05),有效率(95%)明显高于对照组(73%)(P＜0.05),且治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形能力均有明显改善(P＜0.05),收缩期和舒张期末血流速度明显加快(P＜0.01).结论 胞二磷胆碱联合杏丁可有效控制椎-基底动脉供血不足的急性发作,而且对血液流变学、血脂和椎-基底动脉血流速度也有明显改善作用.
-
高钠血症对危重病预后的影响
目的 探讨高钠血症对危重病患者预后的影响.方法 对760例危重患者的生化检验结果进行调查,发现血钠≥150 mmol/L者67例,对其进行临床资料分析,并动态评估急性生理和慢性健康Ⅱ分值(APACHEⅡ).结果 易发生高钠血症的疾病为中枢神经系统疾病、多发伤、败血症、糖尿病和重症肺炎.常见的诱因为脱水剂治疗、高热、饮食及补液量不足、补钠过多、下丘脑受损.高钠血症患者的总病死率是非高钠血症的同期住院危重患者病死率的6.5倍.当血钠在150～159 mmol/L时,APACHEⅡ(25±5)分,病死率为34%;当血钠≥160 mmol/L时,APACHEⅡ(49±7)分,病死率为95%.结论 高钠血症对危重病患者的预后有很大影响,主要取决于原发病、血钠绝对值和血钠上升速度.大多数高钠血症是医源性的,因而是可以预防或避免的.
-
替硝唑片在健康志愿者体内的生物等效性研究
目的 研究替硝唑片的生物等效性.方法 选择健康志愿者20例,用随机双交叉试验方法,单剂量口服替硝唑片的试验制剂和参比制剂,剂量分别为1 g,洗净期为2周;分别于服药后60 h内不同时间点抽取静脉血.用HPLC法测定血浆中替硝唑浓度,用DAS程序进行生物等效性评价.结果 单剂量口服替硝唑片试验制剂和参比制剂后,血浆中替硝唑的Cmax分别为(20.49±2.03)mg/L和(19.99±2.37)mg/L;Tmax分别为(1.70±0.25)h和(1.73±0.26)h;T1/2分别为(16.06±1.77)h和(16.51±2.63)h;AUC(0-60)分别为(430.75±56.16)mg/(h·L)和(423.86±45.34)mg/(h·L);AUC(0-inf)分别为(468.47±63.04)mg/(h·L)和(462.32±42.70)mg/(h·L).AUC(0-60)、AUC(o-inf)、Cmax的90%可信区间分别为99.69%～105.76%、98.61%～104.16%、97.79%～104.08%.相对生物利用度为(101.6±8.4)%.结论 试验制剂与参比制剂具有生物学等效性.
-
复能剂持续性静脉维持对急性有机磷中毒伴呼吸衰竭患者疗效的影响
目的 观察肟类复能剂持续性静脉给药和短时间重复静脉给药对急性有机磷中毒(AOPP)伴呼吸衰竭患者的疗效.方法 采用前瞻性研究方法,将39例患者随机分成2组,均应用呼吸机辅助呼吸,静脉给予负荷量复能剂后,对照组19例短时间重复静脉给药;治疗组20例8mg/(kg·h)微泵维持.2组其余治疗相同.结果 治疗组机械通气时间、气管切开率、ICU住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗3,5,7 d后治疗组的胆碱酯酶活性、3 d内脱机率明显高于对照组(P＜0.05).结论 肟类复能剂持续性静脉维持可促进重度AOPP患者呼吸衰竭的缓解,减少机械通气时间及ICU住院时间,降低气管切开率,加速血胆碱酯酶活性的恢复.
-
透皮吸收促渗剂的研究现状及金黄膏透皮机制的研究进展
自1997年东莨菪碱贴片问世以来,透皮给药表现出极大的潜力,并引起越来越多的关注.经皮给药系统(transdermal delivery system,TDS)是药物经皮肤吸收到达体内起局部或全身治疗作用的一种制剂,是无创伤性给药的新途径.
-
中医药治疗Alzheimer病的机制进展
Alzheimer病(AD)是老年期痴呆中常见的一种,在美国是继心血管疾患、脑血管疾患、癌症之后居成人死因的第4位.我国的流行病学调查资料显示,AD在65岁以上人群的发病率为3%～5%,与西方发达国家的水平相近.随着社会人口的老龄化,其发病率呈上升趋势.对AD发病机制进行研究以终达到预防治疗的目的,具有十分重要的医学意义.中药治疗AD的药理研究近年来受到世界医学界的普遍关注,现将中药治疗AD的药理学机制综述如下.
-
微生态学在中医基础理论研究中的运用
微生态学(microeceology)是生态学从细胞水平和分子水平研究正常微生物群与其宿主相互关系的生命科学[1].研究对象主要是有生命的宿主,其作用在于认识生命的本质和疾病的本质等方面.中医学的传统理论内核与微生态学在一些基本理论观点上具有同一性,借助微生态学的原理与方法,来研究和揭示中医学的科学内涵,也为中医药现代化的发展提供了新的理论和方法.
-
氟喹诺酮类药物的不良反应和防治
氟喹诺酮类药物(Fluoroquinolones,FQNs)是近10余年来发展为迅速的新型化学合成抗菌药.其抗菌机制是选择性抑制细菌DNA回旋酶(DNA-gyrase)和拓扑异构酶,导致细菌的DNA不能正常合成和修复,对革兰阳性和阴性细菌、衣原体、支原体以及结核分枝杆菌具有广谱抗菌作用.
-
压力超负荷性心肌肥厚大鼠心肌ADM、ET、ANP变化的实验研究
目的 探讨心肌肾上腺髓质素(ADM)在大鼠压力超负荷性心肌肥厚中的病理生理意义及与内皮素(ET)、心钠素(ANP)的关系.方法 将20只Wistar大鼠随机分为假手术组和腹主动脉部分缩窄致心肌肥厚组,均在术后6周观察尾动脉收缩压(SBP)、左心系数(左心室质量/体质量)的变化,采用放免分析法检测心肌ADM、ET、ANP水平.结果 心肌肥厚组与假手术组比较,SBP、左心系数分别增加61.7%、19.3%(P＜0.01),心肌ADM、ET、ET/ADM、ANP的水平分别增高72.0%、103.0%、43.4%、18.3%(P＜0.01),ADM、ET、ANP与左心系数呈正相关,ADM与ET、ANP呈正相关.结论 在心肌肥厚模型中,心肌ADM升高可能是作为心肌自分泌和/或旁分泌激素在局部起抗心肌肥厚的作用,ADM和ANP可能组成抗肥厚的调节组合.心肌肥厚时ET、ADM间的动态平衡被打破,其调节紊乱可能是发病的重要原因之一.
-
卡铂联合丹参注射液腹腔化疗对大鼠胃肿瘤细胞凋亡的影响
目的 观察中药丹参与卡铂联合应用于胃癌腹腔化疗的疗效.方法 利用Walker-256肿瘤细胞株复制成功Wistar大鼠种植性胃肿瘤模型,随机分为对照组(生理盐水组)、卡铂组及丹参+卡铂组,每组20只,于种植成功后1周分别给予生理盐水、卡铂及卡铂+丹参腹腔注射,每日1次,连用5 d.于化疗结束后第7天以颈椎脱位法每组各处死10只,剥离原位肿瘤,测量肿瘤的大径和小径,计算肿瘤体积抑制率;将剥离的原位肿瘤以10%中性甲醛固定后24 h内予以常规石蜡包埋后切片,TUNEL法检测细胞凋亡,IMS细胞图像分析系统自动测量凋亡细胞面积及光密度.余下每组10只大鼠,继续相同条件下饲养,观察各组动物的生存时间,并计算出生存时间延长率.结果 腹腔化疗结束后1周,给药组肿瘤体积明显缩小,卡铂+丹参组肿瘤体积较卡铂组小;给药组凋亡面积、凋亡强度均增大,卡铂+丹参组肿瘤凋亡面积、凋亡强度较卡铂组明显增大;给药组的中位生存期明显长于对照组,但卡铂组与丹参组的中位生存期无统计学差异.结论 卡铂腹腔化疗时联合应用丹参可以增强卡铂诱导肿瘤细胞凋亡的作用以及增加凋亡强度.
-
2种方法联合检测抗中性粒细胞胞浆抗体的临床意义
目的 评价间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义.方法 采用IIF及ELISA 2种方法检测正常及患者血清标本ANCA.结果 通过对30例正常人和82例相关疾病的ANCA检测,2种方法正常组检出率均为0,疾病组分别为IIF法14.6%,ELISA法12.2%.结论 IIF法可作为临床常规ANCA的筛选试验,ELISA法可作为特异ANCA确证试验.
-
FC-717血液分析仪与血涂片镜检白细胞分类结果比较
FC-717是三分类的血液分析仪,为了探讨该仪器白细胞分类结果与血涂片镜检结果之间的符合程度及其白细胞分类的可靠性,笔者进行了对比实验,现将结果报道如下.
-
福氏和宋内志贺菌的药物敏感性分析
细菌性痢疾是夏季常见的肠道传染病,志贺菌是引起细菌性痢疾的主要病原菌[1].由于抗菌药物的广泛应用,志贺菌的耐药性不断增加,甚至呈多重耐药[2-3].为了解本地区志贺菌的流行及耐药情况,笔者对45株福氏志贺菌和19株宋内志贺菌进行耐药性检测,以期对临床合理用药提供依据.
-
荧光定量PCR检测乙型肝炎及其相关疾病患者血清HBV-DNA的临床意义
目的 观察慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化和肝细胞癌患者血清HBV-DNA的水平,及其与血清HBV抗原抗体等模式的关系.方法 监测244例不同乙型肝炎病型患者血清标本,采用荧光定量PCR分析系统检测HBV-DNA的数量并进行比较,同时采用ELISA法检测乙型肝炎标志物.结果 不同病型的乙型肝炎与其HBV-DNA的含量无明显相关性.99例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为100%(99/99);96例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为67%(64/96);11例HBsAg(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为60%(7/11).结论 血清中HBV-DNA水平与乙肝病型无明显相关性,与HBV-M表现模式有关.荧光定量PCR可以检测HBV的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的指导意义.
-
中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病,普遍认为与自身免疫、感染、遗传素质、过敏以及精神因素有关,多见于青壮年.该病以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等为主要临床表现,病变以溃疡为主,多累及直肠及乙状结肠的黏膜层,有时遍及整个结肠,具有病情反复、缠绵难愈、容易复发的特点,是临床难治病症之一.1993年5月-2005年10月,笔者采用中西医结合方法治疗本病患者72例,疗效满意,现报道如下.
-
中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察
2004年10月-2005年10月,笔者用中药溃结汤和西药贝乐司治疗溃疡性结肠炎患者21例,疗效满意,现报道如下.
-
丹参联合枳壳治疗溃疡性结肠炎疗效观察
溃疡性结肠炎(UC)病程缠绵、反复发作,可迁延数月、数年及数十年,病因尚不完全明确,是消化系统的疑难病症之一,近几年其发病率呈逐年上升的趋势.西医多采用柳氮磺吡啶(SASP)结合皮质激素治疗,疗效并不理想[1].笔者应用行气活血的中药丹参、枳壳辨证论治UC患者50例,疗效较好,现报道如下.
-
健脾愈疡汤治疗慢性结肠炎疗效观察
慢性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变,病症顽固,病程迁延,常反复发作.2000年1月-2002年12月,笔者采用自拟健脾愈疡汤治疗慢性结肠炎腹泻患者70例,疗效较好,现报道如下.
-
小儿气管支气管异物误诊分析
小儿气管支气管异物是急症,如不能及时就诊,则会延误诊断,甚至会引起严重并发症而危及生命.2000-2004年本院收治了37例气管支气管异物患儿,现将其临床资料分析报道如下,以引起重视.
-
孤立性蝶窦病变的误诊分析
目的 提高对孤立性蝶窦病变的诊断水平,降低疾病的误诊率.方法 回顾1994-2000年12例孤立性蝶窦贯性病变患者资料,分析其误诊原因.结果 12例患者中9例为蝶窦炎性病变,其中首诊时误诊为视神经炎3例,神经痛、肺结核各1例.3例恶性肺肿瘤首诊时误诊为鼻窦炎、眼部炎症及鼻出血.结论 孤立性蝶窦病变并非罕见,但临床症状无特征表现,且医师对该疾病认识不足是误诊的主要原因,CT、MRI及鼻内窥镜检查为重要的诊断依据.
-
老年甲状腺功能亢进性心脏病11例误诊分析
甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病约占甲亢患者的10%～22%,其发病率随年龄增长而增加,多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者.但临床上由于有些甲亢性心脏病患者缺乏典型的甲亢表现,容易漏诊或误诊.2001-2005年,本院收治的甲亢性心脏病患者中有11例被误诊,现总结分析如下.
-
小心脏综合征误诊1例
1 病历介绍患者,男,70岁,15 a前开始出现活动后无力、眩晕、心悸、轻微的胸痛及呼吸困难、咳嗽,夜间不能平卧、出汗、喘息,曾在当地卫生院多次就医,血压不高,心电图正常.
-
腹疝误诊为腹壁脂肪瘤1例
1 病历介绍患者,女,72岁,因腹壁肿物2 a入院.患者2 a前无诱因出现腹壁肿物,约鸡蛋大小,未予重视,肿物逐渐增大如拳头,遂来院.查体:患者发育正常,肥胖,神清,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹软无压痛.
-
不典型甲状腺功能亢进症21例误诊分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,其临床表现涉及多个系统,复杂多样,尤以某一系统症状为主要表现或首发症状特殊的甲亢,易误诊或漏诊.2003-2004年,笔者诊断和治疗了21例在外院误诊的不典型甲亢患者,现报道如下.
-
常占杰主任医师调治鼓胀病原则之浅析
常占杰主任医师在前贤对于鼓胀论治的基础上结合自己20余年的临床体会,总结出对于鼓胀治疗的用药经验,其认为鼓胀病位在肝,涉及脾、肺、肾多脏;病机为肝失疏泄,脾失转运,肺失通调,肾失开合,致气滞、血瘀、水停互结于腹中,临床以腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要表现;证属本虚标实,虚实夹杂;治疗需攻补兼施,遵循中医整体观和辨证论治的原则.现将老师治疗鼓胀的用药思路介绍如下.
-
董襄国教授验方前列相治疗前列腺增生
良性前列腺增生(BPH)属中医"癃闭"范畴.在临床上主要表现为尿频、尿急、排尿困难以及尿流细弱等.对其病因病机,李中梓在<证治汇补·癃闭>中讲:"有肺中伏热,不能生水,而气化不能者;有久病多汗,津液枯耗者;有肝经急怒,气闭不通者;有脾虚气弱,通涸失宣者;……瘀血者,疏导兼行."可见,古人认为前列腺增生主要与肾、脾、肺、肝及三焦等脏腑的病变有关.董襄国老师从事男科临床工作30多年,对良性前列腺增生的治疗积累了丰富的经验,并自创方剂前列相.本人有幸跟从老师抄方学习,现将体会介绍如下.
-
况时祥教授运用虫类药治疗出血性卒中的经验总结
况时祥教授从事脑血管病的教学、临床和科研工作20余载,对虫类药的认识有独特见解.况老师提出运用虫类药治疗出血性卒中时,一方面要辨病和辨证相结合;另一方面要根据虫类药的药性和功效,以活血祛瘀为大法,化痰和通络相结合,并针对疾病的不同性质和阶段,选择具有较高特异性和作用强度的虫类药,确定佳用药剂量和剂型.笔者有幸跟师伺诊,受益匪浅,兹介绍如下.
-
论七情应激发病的先后天背景
中医素来重视精神因素,七情应激发病便是一个突出的体现.在七情发病中恐与怒,不论在理论上还是实验上都研究得较多,较为深入."弗学而能"的先天情绪,国外小鼠先天"胆怯"和雏鸟惧怕"纸鹰"等实验,对"肾志为恐"的研究可有启示.
