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现代中西医结合

现代中西医结合杂志

Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
  • 影响因子: 1.77
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-8849
  • 国内刊号: 13-1283/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 18-167
  • 曾用名: 河北中西医结合杂志;黄河医学
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代中西医结合杂志社编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白盛菊
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 肠系膜上动脉综合征的诊断和治疗体会

    作者:宋祥树

    目的 总结肠系膜上动脉综合征(SMAS)诊断的要点和治疗原则.方法 回顾性分析终确诊的16例SMAS患者的临床资料,归纳其诊断思路与治疗方法.结果 典型的临床症状结合上消化道造影、超声、血管造影或CT表现,16例均明确诊断.11例患者经内科保守治疗痊愈或好转,5例经保守治疗未见明显进步,改行手术治疗后均获治愈.结论 具备SMAS的鉴别诊断意识,结合必要的影像学检查对明确SMAS诊断具有重要的意义.综合分析患者病情,对因治疗是SMAS的根本治疗原则,强调先行保守治疗,必要时联合手术治疗.

  • 慢性重型乙型肝炎临床护理体会

    作者:朱素尧

    目的 探讨慢性重型乙型肝炎患者的临床护理效果.方法 从休息指导、生活护理和基础护理、心理护理、输液静脉的保护、饮食指导及上消化道出血的预防、腹水及电解质紊乱护理、原发性腹膜炎护理、肝性脑病护理、肝肾综合征的护理、出院健康指导等方面对慢性乙型肝炎患者进行有效护理.结果 本组42例患者中23例好转,18例未愈,1例死亡.无一例出现休息、饮食不当,皮肤破损,压疮,口腔感染,窒息,坠床等护理并发症及意外.结论 慢性重型乙型肝炎患者做到精心护理,预见性指导,可减少并发症的发生,促进病情好转,降低病死率,预防护理并发症及意外的发生.

  • 先天性食管闭锁-气管食管瘘的护理配合

    作者:王爱春;李炳;王寿青

    目的 探讨食管闭锁的新生儿手术及护理配合的方法.提高食道闭锁新生儿手术后治愈的成功率.方法 患儿均行气管插管和静脉复合麻醉后,取右后外侧第4肋间经胸入路手术治疗,并给予合理的护理配合.结果 21例患儿中有20例治愈.2例发生吻合口瘘,其中1例保守治疗成功,1例放弃治疗.结论 完善的手术前准备、合理的护理配合是手术成功的重要保证.

  • Tipss治疗食管胃底静脉曲张出血的护理

    作者:龚丽娟;曹建彪;刘杰

    目的 探讨经颈内静脉肝内门体支架分流术(Tipss)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的护理效果.方法 对我院56例肝硬化患者,均有食管胃底静脉曲张破裂出血史,行Tipss治疗,针对患者术前、术后出现不同情况,给予相应的护理措施,进行细致的护理.结果 本组56例患者术后门静脉压由(3.96±0.5)kPa下降到(2.34±0.4)kPa(P<0.01).术后肝硬化门脉高压患者的腹水或上消化道出血的并发症得到不同程度的缓解.术后出现肝性脑病16例,再次发生出血4例,分流道狭窄或闭塞1例.结论 Tipss是治疗肝硬化食道胃底静脉曲张安全、有效、微创的方法.细致精心的观察与护理是治疗成功关键之一,但术后肝性脑病发病率较高,严密观察患者意识变化,早期发现前驱症状采取有效措施可缓解肝性脑病的发生.

  • 全麻下经纤维支气管镜小儿呼吸道异物取出手术配合

    作者:杨剑;黄雪飞;朱辉

    目的 探讨全麻下经纤维支气管镜小儿呼吸道异物取出术的护理及手术配合.方法 对行呼吸道异物取出术的69例患儿的围术期护理方法进行回顾和总结.结果 患儿均顺利取出异物.结论 小儿呼吸道异物取出术的手术配合必须做到合理评估病情、充分全面准备、保持沉着冷静、技术熟练、与麻醉医师和手术医师配合默契,各种仪器、设备处于应急状态,性能良好,做好术后并发症及特殊症状的护理,才能确保患儿顺利安全地渡过手术期.

  • 锚钉治疗髌韧带起止点损伤围手术期护理及康复

    作者:侯芳妮;赵花;张红英;张晓莉;肖文兴

    目的 总结应用锚钉系统治疗急性髌韧带起、止点损伤患者有效的围手术期护理及康复训练措施.方法 采用锚钉系统固定治疗11例急性髌韧带起、止点损伤患者,观察患者康复情况及临床疗效,总结围手术期护理及康复训练措施.结果 所有患者手术顺利,术后无并发症;随访9~18个月,平均13个月.膝关节功能优7例,良3例,可1例,优良率91%.结论 采用锚钉治疗髌韧带起、止点损伤方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,疗效满意,且不需二次手术.加强髌韧带起、止点损伤患者围手术期护理及康复训练则是手术成功的重要保证.

  • PTX3与慢性肾脏病患者肾功能及蛋白尿的相关性研究

    作者:刘沁;樊雨良;周哲慧;陆遥;富秀英

    目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆五聚素3(PTX3)水平与肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量的关系.方法 将90例CKD患者分为CKD3期组(A组)、CKD4期组(B组)、CKD5期组(C组),每组30例,另选健康正常人15例为对照组.各组均常规检测尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量等,用简化MDRD公式计算各组GFR,用放免法测定PTX3、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 A、B、C 3组患者PTX3、hs-CRP、TNF-α水平均明显高于对照组;单变量分析显示,PTX3与CKD患者的GFR呈直线负相关(r=-0.69),PTX3与CKD患者的24h尿蛋白定量呈直线正相关(r=0.46).结论 CKD患者体内存在炎症状态,CKD患者的肾功能、尿蛋白与PTX3关系更为密切.

  • 饮用绿茶对血管性认知功能障碍的影响

    作者:徐艳;鞠洁旸;杨英;张磊;訚亚涛;施余露

    目的 探讨饮用绿茶的习惯对血管性认知功能障碍(VCI)及其影像学表现的影响.方法 选择VCI患者77例,根据饮用的绿茶量分为A组(0杯或小于1杯/d)、B组(1~2杯/d)、C组(3~5杯/d及以上),对所有患者进行MMSE及MoCA评分,并依据脑MRI表现对脑白质损害程度及是否存在关键部位缺血进行评分.结果 VCI患者之间的血管危险因素无显著性差异(P>0.05),C组患者认知功能评分明显好于A组及B组(P均<0.05),各组患者之间的室周高信号(PVH)评分无显著性差异,而B组及C组患者的白质高信号(WMHS)评分明显低于A组(P均<0.05),各组患者之间的关键部位病变无显著性差异.结论 长期饮用绿茶的VCI患者,脑白质损害程度及认知功能障碍较轻.

  • 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗痛风性肾病疗效观察

    作者:尹智功;肖敬;刘江;徐宏;雷荔荔;蒋耀平;韦锐斌;李拥军;蒙继勇;张国锋

    目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗痛风性肾病的临床疗效.方法 61例痛风性肾病患者随机分为2组,治疗组31例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片及别嘌醇片治疗,观察2组患者治疗前后血尿酸、血沉、血肌酐、尿素氮、尿NAG酶的指标变化并记录临床症状变化.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸、血沉、血肌酐、尿素氮的下降程度均优于对照组(P均<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗痛风性肾病疗效好,能降低血尿酸、血肌酐、尿素氮、血沉,改善临床症状及肾功能,无毒副作用,安全性较好.

  • 大肠癌中PTTG和Survivin蛋白的研究分析

    作者:王晓敏;程丽;王如美;高永香;李红霞;王晓京;郭洲

    目的 检测大肠癌组织中PTTG和Survivin蛋白表达情况并探讨其意义.方法 采用组织芯片技术和免疫组织化学S-P法检测55例大肠癌组织、15例正常大肠黏膜组织中PTTG和Survivin的表达情况.结果 大肠癌组织中PTTG和Survivin表达定位于细胞浆,其阳性表达率分别为74%(41/55)和69%(38/55),正常大肠黏膜组织二者阳性表达率分别为13%(2/15)和7%(1/15).两者的表达与大肠癌患者的年龄、性别等无明显相关性,但与病理分化程度、淋巴结转移和临床分期密切相关;在大肠癌组织中,PTTG蛋白的阳性表达与Survivin蛋白的阳性表达有相关性,二者呈正相关.结论 PTTG和Survivin在大肠癌组织中表达增加,提示PTTG高表达可能与肿瘤发生有关,且与肿瘤浸润、发展、转移有关,Survivin与PTTG相互协调,共同在大肠癌的发生发展中发挥重要作用.

  • 强心合剂对心衰期扩张型心肌病患者心功能及血浆N-末端脑钠肽前体水平的影响

    作者:陈兆善;董耀荣;胡坚文;胡婉英;黄烃;汪芬;何文;朱穆郎玛

    目的 观察强心合剂对心力衰竭(心衰)期扩张型心肌病患者心功能、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CA125、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 60例心衰期扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组给予西药基础治疗,治疗组给予强心合剂治疗,观察2组治疗前后心超指标及血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平的变化.结果 治疗后2组心排血量(CO)、每搏量(SV)、射血分数(EF)均显著升高(P均<0.05),血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平显著下降(P均<0.01),2组治疗后EF、NT-proBNP、CA125及TNF-α水平比较有显著性差异(P均<0.05).结论 强心合剂可能通过加强心衰期扩张型心肌病患者心脏的收缩功能、改善血流动力学(增加心排血量,提高射血分数)及调节神经体液细胞因子,干预扩张型心肌病患者心室重构发生、发展,延缓心衰进程.

  • 踝肱指数与糖尿病患者血管病变危险因素的相关分析

    作者:张莹

    目的 探讨糖尿病患者踝肱指数(ABI)同心血管病相关危险因素的关系,了解糖尿病患者ABI同糖尿病肾病的相关性,评估ABI同彩色多普勒超声检查方法观察糖尿病患者外周动脉病变的一致性.方法 对151例入院诊治的糖尿病患者测定ABI,按测定的结果分成正常ABI组、低ABI组和高ABI组.详细询问患者病史,测定血糖、血脂、尿酸,计算12h尿微量白蛋白排泄率等.依照12h尿微量白蛋白排泄率将151例患者分为3组进行ABI的比较.行颈部、双下肢血管超声多普勒检查,观察外周动脉有无病变.结果 ①正常ABI组、低ABI组和高ABI组年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、12h尿微量白蛋白排泄率比较均有显著性差异.3组的高血压合并率分别为53%,79%,67%,低ABI组与正常ABI组高血压合并率比较有显著性差异(2=5.431,P<0.025).3组空腹血糖、胰岛素、C肽、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸比较无显著性差异.②外周动脉病(PAD)在糖尿病肾病中占41%,在临床蛋白尿期的患病率达60%.随着蛋白尿的增加,PAD的患病率明显增加;PAD的患病率随着糖尿病肾脏病变的加重而明显增高.③经血管超声多普勒诊断PAD的患病率为81.5%.依据异常ABI(包括低和高的ABI)诊断PAD占21.9%.使用ABI诊断PAD同彩色超声多普勒比较特异性为92.9%,敏感性为25.2%.结论 糖尿病患者中,年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、蛋白尿为ABI相关因素;高ABI同低ABI有相似的心血管病危险.异常ABI同糖尿病肾病相关,糖尿病肾病人群中PAD的患病率增高.糖尿病患者PAD的患病率高.ABI用于发现糖尿病患者的PAD不敏感.

  • 温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死疗效及对CRP、UA、FIB的影响

    作者:周首邦;卢栋;黄芳;张旺琼;韦羡萍

    目的 观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的疗效及对CRP、UA、FIB等指标的影响,并探讨其作用机制.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗.2组疗程均为2周,观察治疗前后患者的C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸、神经功能缺损评分变化及临床疗效.结果 治疗组C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸及神经功能改善情况均优于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者脑血液循环,减轻神经功能缺损,提高治愈、好转率,降低致残率.

  • 椎体成形术中影响手术椎体生物力学的相关因素研究进展

    作者:张东洋;尹宏;钱卫庆

    椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)较为理想的治疗手段,其通过向病变椎体内注入生物材料,稳定骨折的骨小梁,恢复压缩椎体高度,从而快速、有效恢复脊柱正常力学性能,达到缓解疼痛、提高患者生活质量的目的[1-3].由于骨质疏松性椎体骨折的在体生物力学研究起步较晚,对影响手术椎体力学的相关因素尚缺乏全面深入的探讨.笔者就骨水泥性质、注射方式、注射时机、注射量对手术椎体力学影响的研究进展和在椎体成形术中的应用现状作一介绍.

  • 糖尿病足0级的中西医结合治疗进展

    作者:邓建华;范立雷

    糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,具有很强的致残性,终结局是溃疡、截肢和死亡.按照目前临床惯用的Wagner分级标准,糖尿病足分为0~5级6个级别,其中0级为尚未发生溃疡、感染或坏死的高危足,常表现为皮肤发凉,皮色发绀或苍白、麻木,感觉迟钝或消失,肢端刺痛或灼痛等,多兼有足或足趾的畸形,这一时期明显的特点就是无开放性溃疡,如能及时给予治疗,可将糖尿病足的恶化有效扼杀于萌芽当中.近年来,有不少研究人员从祖国医学治未病的思路出发,发掘祖国医学辨证与论治经验,探索治疗糖尿病足0级的中西医结合疗法,取得较好的效果,现将有关治疗进展按内治、外治及内外结合治疗的分类方式综述如下.

  • 糖尿病肾病的中医辨证治疗及实验研究进展

    作者:吕树泉;张淑芳;苏秀海;田风盛;李文东

    糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中其发生率为20%~40%,伴有终末期糖尿病肾病的5a生存率小于20%.中医虽无本病的病名,但对其的认识有着悠久的历史,主要将其归为"水肿、关格、虚劳"等范畴,目前其中医规范病名为"消渴病肾病".近年来中医对其研究不断深入,本文现就近年来中医辨证治疗及实验研究进展综述如下.

  • 盆底失弛缓型便秘相关精神心理因素及治疗研究进展

    作者:王静;丁曙晴;倪敏

    慢性功能性便秘是消化系统的常见病,病因复杂,病情顽固,治疗棘手.流行病学调查显示:人群中20%的人受到便秘的困扰.美国人每年用于泻药的花费就高达10亿美金[1].我国北京地区的调查表明慢性便秘的发病率为6.07%,60岁以上的老年人便秘发病率高达11.5%.盆底失弛缓所致便秘(APFS)是慢性功能性便秘分类中的常见类型.丁义江[2]报道APFS约占出口梗阻性便秘(OOC)的55%,其中单纯APFS占34.3%,合并其他出口梗阻性便秘者占20.7%,该报道与Kuijpers等[3]报道占出口梗阻性便秘的50%类似.慢性功能性便秘是目前国内外研究的难点和热点,其严重危害可归结为4种(即4D):疾病痛苦(discomfort)、情绪抑郁(depression)、经济负担(dollar costs)、药物毒副反应(drug toxicity),严重影响患者的生活质量.

  • 瘦素预处理对兔急性肺栓塞血清炎性因子表达的影响

    作者:姚艳敏;王希柱;宋巧凤;杨玉梅;陈润芝;汪玉君

    目的 通过观察外源性瘦素对兔急性肺栓塞(APE)后IL-6及IL-8水平的影响,探讨其在肺损伤时的保护机制.方法 选取健康新西兰兔24只,随机分为模型组与瘦素预处理组,每组12只.2组分别采血离心后取上清液,用ELISA 方法检测血清炎性因子.结果 瘦素预处理组IL-6及IL-8水平较模型组明显下降(P均<0.05);瘦素预处理组所见症状明显轻于模型组.结论 外源性瘦素通过对急性肺血栓栓塞症后血清IL-6及IL-8的水平下调,从而对损伤的肺组织起到了保护作用.

  • 持续被动运动对兔骨关节炎模型软骨细胞iNOS、MMP-1表达及NO含量的影响

    作者:左炳光;薄海;彭朋

    目的 观察持续被动运动(CPM)对兔骨关节炎(OA)模型中软骨细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因表达以及一氧化氮(NO)含量的影响,探讨CPM对软骨细胞保护作用的可能机制.方法 选取新西兰雄性大白兔18只,其中6只作为正常对照组(C组),另外12只用改良Huhh法制作膝关节OA模型,术后随机分为模型组(OA组)和模型运动组(OA-Ex组).4周后测定软骨组织iNOS和MMP-1表达以及NO含量.结果 实验后,OA组iNOS、MMP-1和NO含量均高于C组(P均<0.01),而OA-Ex组iNOS、MMP-1和NO含量则均低于OA组(P均<0.01).结论 CPM对兔OA模型软骨细胞的保护作用可能与iNOS和MMP-1表达下调有关.

  • 原代人腹膜间皮细胞培养的方法学探讨

    作者:李正红;曹丽萍;张旭;盛梅笑

    目的 建立简便有效的获取人腹膜间皮细胞(HPMCs)的方法.方法 采用胰蛋白酶-EDTA(0.25%胰蛋白酶-0.02%EDTA-Na2)组织消化法,从人的大网膜中分离出HPMCs;分别从形态学、免疫组化鉴定分离出的细胞.结果 分离出的细胞在倒置相差显微镜下早期呈多形性、拉伸状;后期呈多边形、"铺路石状".细胞表面标志物鉴定显示角蛋白、波形蛋白抗原阳性,第Ⅷ因子相关抗原、白细胞CD45抗原阴性,证实分离培养的确是HPMCs.结论 胰蛋白酶-EDTA组织消化法是一种简便有效的分离HPMCs的方法.

  • 2939例革兰阴性杆菌的分布和耐药情况分析

    作者:邓兆享;彭杰雄;钟惠霞

    目的 了解本地区常见革兰阴性杆菌的分布和抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 采用法国生物梅里埃ATB-Expression分析仪对2009-2011年临床和门诊标本分离的革兰阴性杆菌进行细菌鉴定和药敏试验,部分菌株用K-B法,采用WHONET 5.4软件统计分析药敏结果.结果 分离出的主要革兰阴性杆菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌.革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性总体呈下降趋势,其中对肠杆菌科细菌敏感的药物主要有亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,耐药性均小于20%;非发酵菌的耐药性严重,其中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性呈上升趋势,非发酵菌敏感的药物主要有阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比例分别由2009年的40.9%和29.2%上升至2011年的48.3%和38.7%.结论 该地区革兰阴性杆菌耐药现象严重,并且产ESBLs菌株呈逐年上升的趋势,临床应加强对细菌耐药性监测,合理规范地使用抗生素.

  • 老年女性泌尿系感染病原学分析

    作者:黄炳坤;范世珍;林松青;陈安彬

    目的 探讨老年女性泌尿系感染病原菌分布及耐药情况.方法 对泌尿系感染的234例老年女性患者病原学资料进行回顾性分析.结果 检出病原菌346株,其中革兰阴性菌224株(64.7%),以肠杆菌科细菌为主,主要为大肠埃希菌(130株)、肺炎克雷伯菌(28株);革兰阳性菌75株(21.7%),主要为表皮葡萄球菌(30株)、粪肠球菌(20株)、屎肠球菌(13株);真菌47株(13.6%).革兰阴性菌耐药率<30%的抗菌药物依次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦;革兰阳性菌除对万古霉素、美洛培南敏感外,对复方新诺明、红霉素、头孢唑林的耐药率均>70%;真菌对两性霉素B、氟康唑和伏立康唑的耐药率<30%.结论 老年女性泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药普遍,合理使用抗菌药物尤为重要.

  • 鲍曼不动杆菌的感染现状分析

    作者:韩福强;张国庆;邵丽萍

    目的 检测分析鲍曼不动杆菌(ABA)的耐药特点,为临床选用抗菌药物提供依据.方法 用法国生物梅里埃公司生产的ATB-expression对2011年的临床标本进行分离鉴定,用药敏纸片法(K-B法)对其进行敏感性测试.结果 检出鲍曼不动杆菌98株,其中ICU 25株,神经内科和呼吸科各15株,心内科10株,儿科9株,老年科5株,神经外科、肿瘤科各4株,其他科11株;亚胺培南的敏感性高,为98.4%,其次是美洛培南94.2%,哌拉西林/他唑巴坦为75.6%;左氧氟沙星的耐药率高,为85.7%;头孢噻肟具有高的中敏率,达67.9%.结论 临床中鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,要警惕并重视鲍曼不动杆菌感染,注意病原菌及耐药率的监测,规范抗生素应用,保持敏感抗生素的抗菌活性.单一用药推荐使用碳青霉烯类药,首选亚胺培南,另可根据临床及药敏结果考虑联合用药.

  • 尿液胱抑素C在肾病诊断中的应用研究

    作者:蒙庆旭;唐毓启

    目的 探讨尿液胱抑素C(CysC)对早期肾功能受损的诊断价值.方法 选取住院患者112例作为观察组,同时选取72例健康人员作为对照组,检测各组人员的尿液CysC、血清CysC和血清肌酐(SCr),并进行分析比较.结果 肾病各组尿CysC与对照组对比有显著性差异(P<0.05);尿液CysC、血清CysC、SCr的水平随肾功能的减退而逐渐升高,尿液CysC的异常检出率高.结论 尿液中CysC可作为肾功能损害一个较好的检测诊断指标,对肾病的异常检出率比血清CysC、SCr更高.

  • 568例HBV患者血清标志物与HBV-DNA定量的比对分析

    作者:黄祥芬

    目的 探讨乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)与HBV-DNA含量之间的关系,为基层医院在临床的诊断、治疗、预防提供参考价值.方法 对568例HBV患者血清标本和40例正常人血清标本运用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBVM测定及HBV-DNA荧光定量测定(FQ-PCR).结果 1组HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性(俗称大三阳)185例,HBV-DNA检出率97.29%(180/185),拷贝均数为7.42×107 copies/mL;2组HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性(俗称小三阳)274例,HBV-DNA检出率51.82%(142/274),拷贝均数为3.84×106 copies/mL;3组HBsAg、HBeAg阳性24例,HBV-DNA检出率100%(24/24),拷贝均数为6.23×107 copies/mL;4组HBsAg、抗HBc阳性43例,HBV-DNA检出率34.88%(15/43),拷贝均数为2.38×105 copies/mL;5组抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性18例,HBV-DNA检出率为11.11%(2/18),拷贝均数为4.25×103 copies/mL;6组抗HBs、抗HBc阳性15例,HBV-DNA检出率6.66%(1/15),拷贝均数为2.31×103 copies/mL;7组抗HBc阳性9例,HBV-DNA检出率11.11%(1/9),拷贝均数为1.56×103 copies/mL;8组为正常人血清,HBVM全阴,HBV-DNA检出率0(0/40),拷贝均数小于103 copies/mL.结论 正确合理地分析HBV血清学类型,与运用FQ-PCR技术动态检测HBV-DNA含量有助于临床诊断、疗效观察及预后判断,这对提高基层医院诊疗水平具有重要的临床意义.

  • 血清25-羟维生素D水平与年龄、性别及血清Ca2+相关性研究

    作者:程玉兰

    目的 探讨血清25-羟维生素D水平与性别、年龄及血清Ca2+的关系.方法 选择1110例不同年龄阶段人群,观察总体血清25-羟维生素D水平;再根据WHO标准将入选者分为青少年组304例、中年组393例和老年组413例,用ELISA方法检测各组25-羟维生素D水平,电极法检测Ca2+水平,分析血清25-羟维生素D水平与年龄、性别以及Ca2+的关系.结果 受检人群血清25-羟维生素D平均水平在41.47nmol/L.维生素D水平不足的比例较高,其中男69.9%,女72.9%;青少年74.7%,中年人66.4%,老年人73.8%.Ca2+的浓度与维生素D水平成正相关.结论 受检人群血清维生素D水平普遍不足,男女之间维生素D水平无差别,性别因素影响不大,年龄对维生素D水平有影响.

现代中西医结合分期目录
期数
2019 01 02 03 06
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