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强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究
[目的]观察强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118 例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.常规心内科护理,服用利尿剂、抗凝、硝酸酯类药物治疗.对照组59例地高辛片,0.125mg/次,1次/d.治疗组59例强心合剂(人参40g,五味子、制附子、三七各20g,麦冬60g),30mL/次,3次/d.两组均连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、射血分数(LVEF)、心输出量(CO)改变情况、血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)水平.、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效24例,无效5例,总有效率 91.52％.对照组显效22例,有效27例,无效10例,总有效率83.05％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).射血分数(EF)、心输出量(CO)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜ 0.05).血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广使用.
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“强心合剂”对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平的影响
目的:观察强心合剂对慢性心衰患者血浆脑钠肽( BNP)水平的影响.方法:采用随机分组的方法,对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗(30例)和西医基础治疗加中医药治疗(30例),观察BNP水平的变化.结果:治疗组血浆BNP水平改善均优于对照组,有显著性差异( P＜0.05). 结论:强心合剂对于慢性心衰患者有确切疗效,能够降低心衰患者血浆BNP水平,且未发生毒、副作用.
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顽固性心力衰竭的综合治疗
目的 探讨常规治疗基础上加用强心合剂治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 对照组继续予以洋地黄、利尿剂、硝酸甘油等常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗基础上加用强心合剂(多巴胺20～40mg,酚妥拉明10～20mg,速尿20～80mg)加入5%的葡萄糖250ml中持续静滴,用药过程中根据血压、心率、及患者耐受情况随时调整输入速度及每种药物的剂量,使平均动脉压维持在90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上.两组均以1周为1个疗程,观察血压、心率、尿量、肺部啰音,下肢水肿情况有肾功能不全者每日查一次肾功能,并进行心电监测.结果 观察组23例,显效12例,有效9例,无效2例,总有效率91.3%.对照组23例,显效3例,有效11例,无效9例,总有效率60.9%.与对照组比较,疗效显著(P＜0.05).结论 该方法对常规治疗效果欠佳或不宜使用洋地黄治疗的患者尤其适用.
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强心合剂治疗慢性心力衰竭的效果观察
目的：探究慢性心力衰竭患者采用强心合剂的治疗方法和效果。方法选取2013年8月～2014年9月收治的36例心力衰竭患者进行治疗，随机分组，实验组19例选择强心合剂的治疗，对照组17例患者选择常规的西药治疗，对比其心脏的恢复情况。结果实验组患者治疗的总有效率为94.74%，对照组患者治疗的总有效率为76.47%；两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者选择强心合剂的治疗，可使心力衰竭等症状得到缓解，提高运动耐量，促使心功能的改善，效果显著。
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强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
目的 分析强心合剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 94例符合慢性心力衰竭诊断标准的患者,随机分为治疗组54例,对照组40例,治疗组在常规治疗的基础上加用强心合剂治疗,对照组采用临床常规治疗,治疗3周后进行比较.结果 治疗组显效26例,有效23例,无效5例,总有效率91%;对照组显效15例,有效12例,无效13例,总有效率68%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 强心合剂能有效改善患者的心功能,延缓心力衰竭的发展,用药期间未发现不良反应,笔者认为值得临床推广使用.
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强心合剂治疗难治性心力衰竭
在临床工作中,经常会遇到病人症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,尽管医生对这些患者常规使用强心、利尿、扩血管及抗感染等治疗,心衰症状仍改善不明显.笔者自1996年至1999年用强心合剂治疗顽固性心衰51例,收到满意疗效,现简述如下.1 临床资料1.1 一般资料: 51例心衰患者,男36例,女15例,年龄38～74岁,平均46岁,其中风湿性心脏病(风心病)28例,肺源性心脏病(肺心病)16例,高血压性心脏病4例,冠心病3例,其中左心衰16例,右心衰14例,全心衰21例.
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强心合剂对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的影响
目的:观察中药强心合剂对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆脑钠素(BNP)水平的影响,探讨其对心室重构的作用机制.方法:54例CHF患者随机分为对照组24例和治疗组30例.对照组给予标准抗心力衰竭基础治疗,治疗组在标准治疗基础上加服中药强心合剂,两组均8周为1个疗程.观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化.结果:治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF及血浆BNP水平均较对照组明显降低(P均<0.05).结论:强心合剂能明显改善患者左心室的舒缩功能,延缓心室重构并且降低血浆BNP水平,是一种治疗CHF安全有效的中药制剂.
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自拟强心合剂治疗慢性心功能不全36例
1996年以来笔者采用自拟强心合剂治疗慢性心功能不全(CCI)36例,效果良好,报告如下.1临床资料1.1病例选择①符合以下诊断条件:在原心脏病基础上出现了肺循环或和体循环淤血的表现,②近1个月内未行西药标准治疗(强心、利尿、扩血管),③除外或已控制了感染因素.
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强心合剂对心衰期扩张型心肌病患者心功能及血浆N-末端脑钠肽前体水平的影响
目的 观察强心合剂对心力衰竭(心衰)期扩张型心肌病患者心功能、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CA125、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 60例心衰期扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组给予西药基础治疗,治疗组给予强心合剂治疗,观察2组治疗前后心超指标及血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平的变化.结果 治疗后2组心排血量(CO)、每搏量(SV)、射血分数(EF)均显著升高(P均<0.05),血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平显著下降(P均<0.01),2组治疗后EF、NT-proBNP、CA125及TNF-α水平比较有显著性差异(P均<0.05).结论 强心合剂可能通过加强心衰期扩张型心肌病患者心脏的收缩功能、改善血流动力学(增加心排血量,提高射血分数)及调节神经体液细胞因子,干预扩张型心肌病患者心室重构发生、发展,延缓心衰进程.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭86例疗效观察
采用中西医结合方法治疗充血性心力衰竭86例，并设单纯西药治疗80例作对照。结果：治疗组显效43例，有效39例，无效4例，总有效率为95.4％；对照组显效26例，有效28例，无效26例，总有效率为67.5％。两组总有效率相比有显著差异。对有效病例在3个月后进行随访，比较远期疗效，治疗组复发30例，占36.6％；对照组复发38例，占47.5％，两组复发率比较有显著差异(X2=14.9，P＜0.01)。
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白蛋白与强心合剂治疗肺原性心脏病心力衰竭疗效观察
目的:探讨白蛋白与强心合剂对肺原性心脏病心力衰竭患者的治疗效果.方法:将84例肺原性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,应用常规方法治疗者34例为对照组,在常规治疗基础上加白蛋白与强心合剂治疗者50例为治疗组.结果:治疗10 d后,治疗组临床治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论:白蛋白与强心合剂的应用,明显提高了肺原性心脏病心力衰竭患者的治愈率.
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强心合剂对慢性心力衰竭的临床疗效观察
目的 观察强心合剂对慢性心力衰竭病人的临床疗效.方法 将55例慢性心力衰竭病人分为对照组(28例)和治疗组(27例).对照组采用西医规范治疗;治疗组在西医规范治疗基础上加用强心合剂,疗程12个月.观察两组病人治疗前后中医证候积分、心功能分级、心脏彩超各指标、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表积分变化,心血管事件及死亡率情况.结果 治疗12个月后,两组病人心功能较前均明显改善,强心合剂能进一步减轻病人症状体征,改善心功能,提高活动耐量,减少因心力衰竭加重的再住院率,可能减少心血管事件的发生率.结论 强心合剂联合西药治疗慢性心力衰竭综合临床疗效优于单纯西药治疗.
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从肾论治方强心合剂治疗充血性心力衰竭的理论及临床研究
目的观察从肾论治方法拟定的强心合剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 120例符合Framingham CHF诊断标准和中医辨证属肾虚病人,随机单盲分为强心合剂组、卡托普利组和地高辛组各40例,疗程3个月.结果强心合剂组、卡托普利组与地高辛组的总有效率分别为87.5%、90.0%与80.0%,经强心合剂治疗后病人肾虚症状总积分显著下降,而卡托普利组与地高辛组肾虚症状未见改善,两组分别与强心合剂组比较有统计学意义(P<0.01).结论强心合剂能显著改善CHF病人的NYHA心功能分级和Lee心力衰竭评分,同时对CHF病人临床症状有改善.
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强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭临床研究
目的:观察强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将左心功能Ⅱ～Ⅳ级或右心衰竭,辨证属心肾阳虚、血瘀水停患者分为治疗组和对照组各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用强心合剂口服,10天后观察疗效.结果:两组患者主要症状和体征、B型利钠肽、心功能均具有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:在常规西药治疗基础上加用强心合剂可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,有效降低血浆B型利钠肽水平,是一种有效的治疗手段.
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强心合剂治疗慢性心力衰竭40例
目的 观察强心合剂对慢性心力衰竭患者的心功能改善作用.方法 将慢性心力衰竭病人40例分为对照组和治疗组,各20例.对照组根据临床药物指南推荐采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用强心合剂方,连服4周后观察疗效.结果 2组患者主要症状、体征、心脏结构功能、运动耐量均具有显著性差异,心功能疗效治疗组总有效率90％优于对照组的70％(P＜0.05).结论 治疗组较对照组,能够进一步缓解临床症状、改善心功能、提高运动耐量,强心合剂方与常规西药治疗有协同作用.
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用强心合剂治疗慢性心力衰竭的效果探析
目的:探讨用强心合剂治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取近年来我院收治的48例慢性心力衰竭患者作为研究对象.随机将这些患者分为常规组和强心合剂组,每组各有24例患者.对常规组患者进行常规治疗,对强心合剂组患者在进行常规治疗的基础上使用强心合剂进行治疗.然后,对比分析在两组患者中心功能分级为Ⅰ级和Ⅱ级的患者所占的总比例及治疗的总有效率.结果:强心合剂组患者治疗的总有效率明显高于常规组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义.与常规组患者相比,强心合剂组患者中心功能分级为Ⅰ级和Ⅱ级的患者所占的总比例明显较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:用强心合剂治疗慢性心力衰竭的效果显著,可有效地改善此病患者的心功能.此法值得在临床上推广应用.
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参附强心合剂的制备与临床应用
参附强心合剂为我院临床应用已十多年的医院制剂,具有益气温阳的功效,能增加心肌收缩力,有利于心衰患者晒床症状、心功能及心衰预后的改善,且无明显毒副作用.本研究在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参附强心合剂,取得满意疗效,报道如下.
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强心合剂治疗肺心病难治性心力衰竭86例疗效观察
目的 观察强心合剂(多巴胺、酚妥拉明、呋塞米)对肺心病难治性心力衰竭患者的治疗效果.方法 86例肺心病难治性心力衰竭患者在内科综合治疗基础上加用强心合剂,观察临床症状、体征、心功能改善的情况.结果 显效58例,有效21例,无效7例,总有效率91、9%.结论 强心合剂对减轻肺心病心力衰竭患者改善症状、改善心功能状况均有好处.尤其适用于洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄治疗的患者.
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强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察
目的验证强心合剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法将60例充血性心力衰竭患者随机分为强心合剂治疗组(30例)、地高辛对照组(30例),观察临床总有效率、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心肌耗氧量、心胸比例、超声心动图[射血分数(EF)、心输出量(CO)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)]和血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、心钠素(ANP)水平等的改变.结果强心合剂治疗组的临床总有效率为87%,与治疗前比较能显著改善NYHA心功能分级和Lee心衰评分,提高EF和CO(P＜0.05),但与地高辛对照组相比无显著差异.本方还能显著改善肾虚症状积分,降低血浆ET、Ang Ⅱ和ANP水平(与治疗前及地高辛对照组比较P＜0.01),同时还能下调IVST、PWT和LVMI(P＜0.01;与地高辛对照组相比P＜0.05).结论强心合剂可能通过短期的加强心脏收缩功能、改善血流动力学及纠正长期的修复性指标,延缓心力衰竭的发生、发展.而其延缓心力衰竭进程的机制可能是降低触发重构的刺激因素(血管紧张素等),抑制重构的细胞介质(内皮素等),延缓或部分逆转重构的发生.
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强心合剂对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响
研究强心合剂(主药:鹿角、淫羊藿等)治疗充血性心力衰竭(CHF)的作用机制.建立腹主动脉缩窄所致后负荷过重的大鼠CHF模型,并予强心合剂治疗.5周后,分别用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,RT-PCR法检测心肌细胞凋亡基因Bcl-2和Bax mRNA的表达.同时测量CHF大鼠左室重量指数(LVMI),并分别以地高辛、卡托普利作为对照组进行比较.结果:本方不仅降低LVMI,还能促进Bcl-2mRNA表达,抑制Bax mRNA表达,明显抑制心肌细胞凋亡.其疗效与卡托普利相当.结论:强心合剂可能通过调控凋亡基因而抑制心肌细胞凋亡,从而延缓或部分逆转心脏重构的发生、发展.
