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  • 益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭随机平行对照研究

    作者:李鹤;刘亚洋

    [目的]观察益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表随机分为两组.对照组30例常规抗心力衰竭治疗,血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利,少数不能耐受者改用硝酸酯类药物)、利尿剂、地高辛、美托洛尔.治疗组30例自拟益气强心汤(黄芪20g,当归10g,白术40g,北五加皮、熟附片各8g,葶苈子、泽兰、泽泻各15g,防己8g,猪苓、茯苓各15g,益母草30g),1剂/d,分早晚2次温服.西药治疗同对照组.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、心功能指标、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%.对照组显效11例,有效8例,无效11例,总有效率63.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、血浆脑钠肽、BNP两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效满意.

  • 益气温阳—养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛随机平行对照研究

    作者:乔文丽

    [目的]观察益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院及门诊患者按诊顺序号方法分为两组.对照组15例巴氯芬,5mg/次,1次/d,口服.治疗组15例益气温阳,养阴解痉(黄芪、党参、白芍、石斛、桂枝、桑枝、地龙、甘草等),1剂/d,水煎400mL,早晚温服.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、血液生化指标、《Barthel氏ADL指数法》评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痉挛疗效显效4例,有效9例,无效2例,总有效率86.70%.对照组显效3例,有效8例,无效4例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).Bathel指数变化治疗组优于对照组(P<0.01)[结论]益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛效果显著,值得推广.

  • 益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病随机平行对照研究

    作者:林乐乙;杨秀炜

    [目的]观察益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.糖尿病教育,控制饮食,合理运动,心理调摄等;降压、控制血糖等对症治疗.对照组35例氯沙坦,80 mg/次,1次/d.治疗组35例益气温阳、涩精活血(生黄芪、白术、茯苓、鹿角霜、覆盆子、红花等),1剂/d,水煎300mL,分3次餐后温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、24h尿蛋白定量、血ALB、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效19例,无效3例,总有效率91.43%.对照组显效11例,有效13例,无效11例,总有效率68.57%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组24h尿蛋白定量、HbA1c、BUN、Scr、中医证候积分均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益气温阳、涩精活血法联合健康教育对症支持基础治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,疗效满意,无副作用,值得推广.

  • 益气温阳活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛78例

    作者:张秋

    目的 观察益气温阳,活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将已经确诊154例不稳定性心绞痛患者随机抽取分为两组.对照组76例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组78例,在对照组治疗基础上加用益气温阳,活血祛痰中药,4周为1个疗程.结果 两组心绞痛、心电图疗效比较,显效率有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后血清LDL-C、TG、CRP、HDL-C比较,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05).另外治疗组还降低了相关心脏事件的发生率.结论 益气温阳,活血化痰法是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法.

  • 益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

    作者:杨震;李蜜蜂;于连云

    目的:观察分析益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将2014年8月—2015年8月86例冠心病心力衰竭患者设置研究组对照组,其中43例予以常规西医治疗(对照组),另43例在此基础上予以温阳活血利水中药治疗(研究组),观察比较两组治疗前后心功能变化情况、6min步行试验以及临床疗效。结果治疗后研究组患者LVEF、CI及E/A指标较对照组改善明显(P<0.05);研究组6min步行试验明显优于对照组(P<0.05);研究组、对照组治疗总有效率分别为90.70%、79.07%( P<0.05)。结论益气温阳活血利水中药可有效治疗冠心病心力衰竭,临床效果可靠,具有较高的临床应用价值。

  • 郭维琴教授缓慢性心律失常治疗经验

    作者:陈会娟;姜玉;邓乃哲;姬荣倩;陈世龙;王亚红

    中医药调治缓慢性心律失常疗效显著.郭维琴教授是著名的心血管中医专家,临床治疗缓慢性心律失常经验独到,本文就郭维琴教授对该病的治疗经验进行了简单介绍.郭老认为本病的病机特点是多虚、多寒、多瘀,辨证论治,把心肾阳虚、瘀血停滞作为该病的总病机,治疗上以益气温阳、活血散寒为基本法则,精炼用药,多用党参、黄芪益气,用肉桂、桂枝、干姜等温阳,用麻黄、细辛、升麻等温经升阳,用丹参、红花、桃仁、三棱、莪术等活血散瘀,临床用于缓慢性心律失常患者疗效显著,值得推广应用.

  • 许心如教授治疗冠心病学术思想解析

    作者:张银柱;孛宝珍;王乐鹏

    本文旨在对许心如教授治疗冠心病临床经验进行总结,认为许教授在治疗冠心病的过程中,重视中西医结合,在接诊的过程中首先要明确现代医学的诊断。诊断明确后,主张按照中医理论进行辨证治疗,认为冠心病病机特点当属虚、寒、瘀、痰互结。把宗气不足、瘀血痰浊内阻作为冠心病总的病机。治疗上以益气温阳、活血化瘀、健脾补肾为基本治则。多用黄芪、党参、太子参以健脾益气;桃仁、红花、赤芍、鸡血藤、川芎等活血通脉;佐用砂仁、槟榔等行气药以增强疗效。重视脾肾的同时,指出要慎用燥药。以淫羊藿、仙茅、补骨脂、巴戟天等用于温补肾阳,枸杞子、菟丝子、女贞子、生地黄,防止温补肾阳药过燥伤阴。以上临床经验用于治疗冠心病疗效显著,值得推广应用。

  • 益气温阳、活血利水方药对充血性心力衰竭大鼠模型IR及心肌组织病理学改变的研究

    作者:王瑶瑶;陈云志

    目的:探讨益气温阳、活血利水方药对充血性心力衰竭(CHF)大鼠模型胰岛素抵抗(IR)及心肌组织病理学改变的影响。方法:通过对Wistar雄性大鼠尾静脉注射盐酸阿霉素制备充血性心力衰竭大鼠模型,造模成功后将Wistar雄性大鼠随机分成模型组、西药组、方药低剂量组、方药中剂量组、方药高剂量组,连续灌胃4周后,取内眦静脉窦静脉血3 mL,测血糖及血清胰岛素,计算IR。后处死大鼠,取出心脏,切片HE染色,观察心肌组织病理学改变。结果:与模型组比较,益气温阳、活血利水方药能明显改善CHF大鼠IR水平(P<0.05),其中高、中剂量组较为明显;同时益气温阳、活血利水方药能改善CHF大鼠心肌细胞的损伤,高剂量组心肌细胞形态学的改变接近地高辛组。结论:益气温阳、活血利水方药能一定程度逆转大鼠CHF的IR并改善心室重构。

  • 益气温阳利水法治疗肝硬化腹水的临床观察

    作者:党国义

    1 一般资料本组64例均为我院门诊及住院患者,依照2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会,肝病学会西安会议联合修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准确诊.

  • 参附注射液联合痰热清注射液对老年晚期肺癌脾虚痰湿证化疗的减毒增效作用

    作者:柏茂树;王熙才;孙娇;刘继明;梁百武;梁鲜颖

    目的:研究参附注射液联合痰热清注射液益气温阳、化痰解毒改善老年Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌患者经多西他赛化疗后的减毒增效作用.方法:符合条件的64例患者分为对照组(采用多西他赛单药化疗方案)和治疗组(在对照组基础上加用益气温阳化痰解毒的中医方案),各32例.两组患者均在每周期d1静脉滴注多西他赛注射液75 mg·m-2,治疗组在此基础上,加用中医方案(益气温阳、化痰解毒),即参附注射液60~ 80 mL加入5%葡糖糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d(qd),痰热清注射液20~ 30 mL加入5%葡糖糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,治疗10d.每21 d为1个周期,治疗2周期后分别对两组患者进行中医证候,免疫功能,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及安全性评价.结果:治疗后,治疗组乏力少气、咯血、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等中医证候改善情况优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后外周血CD3+,CD4+,白细胞介素(IL)-27高于对照组(P<0.05),CD8+,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(sCTLA-4)水平低于对照组(P<0.05).与对照组治疗后相比,治疗组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性降低(P<0.05).结论:益气温阳、化痰解毒的参附注射液联合痰热清注射液能改善晚期老年非小细胞肺癌的中医证候,增加化疗后患者的免疫功能,减轻血液学毒性,安全性高,具有减毒增效的作用,值得临床推广应用.

  • 益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠实验效应的系统评价

    作者:林家茂;李珩;郭伟星;周杰

    目的:通过系统评价验证益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的疗效与机制.方法:通过检索有关益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的随机对照实验研究文献,进行质量评价、数据提取,并利用Revman 5.2.6软件进行Meta分析.结果:有7篇文献纳入评价,与正常组比较,模型组病死率增加,LVSP降低,LVEDP升高,心重指数增加,血浆AngⅡ水平增加,提示造模成功,且能够模拟人体慢性心衰RAAS激活的机制.与模型组比较,治疗组死亡率显著减低(OR=3.19,95%CI[1.04,9.75],Z=2.03,P=0.04),LVSP显著增加(MD=-20.17,95%CI[-30.17,-10.18],Z=-3.95,P<0.0001),LVEDP显著降低(MD=2.43,95%CI[1.59,3.26],Z=5.69,P<0.00001),心重指数减低(MD=0.53,95%CI[0.24,0.82],Z=3.58,P=0.0003),血浆AngⅡ水平降低(MD=218.62,95%CI[19.33,417.91],Z=2.15,P=0.03).结论:益气温阳、活血利水方药能够改善心衰大鼠的心功能,减低心重指数,降低病死率,且与抑制RAAS激活有一定的关系.

  • 自拟益气养心汤配合治疗冠心病心绞痛临床观察

    作者:郭晓萌

    笔者自2002年7月起应用自拟的益气养心汤配合治疗冠心病劳累性心绞痛,取得了满意的疗效,现总结报告如下.

  • 论乌头汤益气温阳蠲寒法对后世寒痹治疗的影响

    作者:张双;程发峰;李长香;杜欣;戚瑜清;刘姝伶;刘松楠;王庆国;王雪茜

    类风湿关节炎属于中医“痹症”范畴,中医临床多运用经方治疗本病,本文将《金匮要略》中治疗寒痹之乌头汤的启示进行阐发.人体之气与阳的关系密不可分,且痹症的发生多为人体正气不足,风寒湿等邪气乘虚侵入人体,方中黄芪与乌头的合用扶正而不留邪,体现张仲景益气以温阳蠲寒之治法,此种治法对后世医家产生了深远的影响.益气药与温阳药相配伍且不拘泥于原方中的黄芪与乌头亦是对张仲景思想的灵活运用,在治疗寒痹时收效甚佳.

  • 益心汤治疗慢性心力衰竭30例

    作者:刘淑琦

    目的 观察益心汤对慢性心力衰竭的治疗效果.方法 将60例符合诊断的慢性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予以西医常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上加服中药益心汤.两组均7天为1疗程,连续观察治疗2个疗程.结果 治疗组在总有效率、临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组P《0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P《0.05).结论 益心汤对慢性性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯西药治疗,故值得临床推广.

  • 三阳同补治疗缓慢性心律失常50例临床观察

    作者:齐建兴;郭双庚

    缓慢性心律失常属于中医"心悸"、"怔忡"等范畴,其病机虽虚实错杂,但总以心脾肾三阳虚损为要,为此,笔者确定了三阳同补为主的治疗方案,并研制出通滞灵胶囊.近两年我们以此药治疗缓慢性心律失常患者50例,并与心宝作对照,进行了疗效观察,现总结如下.

  • 慢性心衰的临床治疗体会

    作者:曾莹姬;牛琳琳

    慢性心衰是大多数心脏病发展的终归宿,也是主要的死亡原因。随着中医临床基础研究的不断深入,以益气温阳,活血利水之法治疗心衰病在临床取得了较好的疗效,解决了广大患者的很多问题,如电解质紊乱、利尿剂抵抗等。在中医辨证论治的基础上应用活血利水药物越来越受到临床医生的重视。

  • 益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭36例

    作者:王新胜

    目的:探讨经中医药益气温阳,活血化瘀辅佐治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:选取36例顽固性心力衰竭患者为研究对象,入院后常规予吸氧、限纳、限入水量、强心利尿、扩血管及对症治疗,加服中药益气温阳,活血化瘀之剂.2周为一疗程.治疗前后观察其心功能情况.结果:2周后,显效20例,占55.6%;有效12例,占33.3%;无效4例,占11.1%.总有效率达88.9%.结论:经益气温阳、活血化瘀佐治顽固性心力衰竭可明显改善患者心功能,值得推广应用.

  • 益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床观察

    作者:王韶兵

    目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的效果.方法:将60例患者分为益气温阳活血利水方治疗组(即试验组)和常规治疗组(对照组),疗程两周.结果:试验组治疗总有效率为93.33%且超声心动图及6min步行试验均明显优于对照组( ▲P<0.05).结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭效果显著.

  • 益气温阳活血利水法治疗慢性心衰的研究进展

    作者:吴献;彭新明;屈波

    慢性心衰是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因。经过大量临床实践,中医对慢性心衰的认识逐步完善,气阳亏虚、血瘀水停为基本病机,益气温阳、活血利水为基本治法[1]。20世纪末,神经-内分泌-细胞因子和心室重构理论提出,现代中医尝试通过这一理论探讨益气温阳、活血利水法治疗慢性心衰的作用机制。

  • 益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭的研究进展

    作者:刘莉;王智怡;姚春丽;刘景义

    本文综述益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展,以期为相关研究提供参考.

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