现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死92例临床分析
目的探讨急性心肌梗死(AMI)与发病年龄、再通率、陈旧性心梗再发及伴发症的关系. 方法将AMI患者分前6年未溶栓组50例和后6年溶栓组42例进行分析比较. 结果溶栓组与未溶栓组溶栓再通率比较, 有显著性差异(P＜0.05), 陈旧性心梗再发及伴发症逐渐增高, 但两组比较无显著性差异(P＞0.05). 结论溶栓治疗AMI有利于改善心功能, 减少并发症和提高存活率, 且积极治疗高血脂、高血压、糖尿病亦是降低患者病死率、提高生活质量的重要因素.
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针刺、牵引、穴位注射治疗腰椎间盘突出症54例
1998-2001年, 笔者运用针刺、牵引、穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者54例, 疗效满意, 现将方法介绍如下.
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米索前列醇在扩宫颈中的应用
未产妇宫颈未经扩张宫口较紧, 使人工流产术实施难度增加. 2001年1-10月, 我院于术前2h阴道后穹窿置米索前列醇400μg扩张宫颈的效果满意, 现将方法介绍如下.
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胎膜早破及相关因素分析
目的研究胎膜早破及相关因素对母儿的影响. 方法对比同期非胎膜早破与胎膜早破患者临床资料, 分析其相关因素. 结果胎膜早破组早产的发生率显著高于对照组(P＜0.01), 阴道助产率与剖宫产率均高于对照组(P＜0.05), 新生儿窒息、新生儿肺炎的发病率高于对照组(P＜0.01), 产褥期感染发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05). 结论胎膜早破是早产的重要原因, 针对病因及早防治, 可减少早产的发生率. 胎膜早破与难产互为因果, 及时处理难产, 可改善母儿预后, 预防应用抗生素可降低产褥期感染率.
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逆行性胰胆管造影在胆胰疾病诊治中的应用
逆行性胰胆管造影(ERCP)是用内镜在直视下诊断十二指肠黏膜和十二指肠乳头疾病的重要方法, 通过造影还可了解胰胆管内的病变情况, 同时又无须开腹手术, 对一些胆胰疾病可进行相应的治疗. 我院1年内采用内镜ERCP诊断和治疗胰胆管疾病患者19例, 疗效可靠, 患者痛苦小. 现将方法介绍如下.
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六神丸在预防干槽症中的作用
拔牙术后常见的并发症就是牙槽炎, 亦称干槽症[1]. 它常给患者带来很大的痛苦. 笔者在拔牙术后使用六神丸预防干槽症的发生取得满意疗效, 现将方法介绍如下.
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斯坦定与沐舒坦注射液存在配伍禁忌
斯坦定是第3代头孢菌素, 通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用. 沐舒坦注射液具有促进黏液排除及溶解分泌物的特性, 能使咳嗽减轻及痰量减少. 但在临床应用时发现两者配伍可出现混浊现象, 经文献调查, 尚未见两者能否配伍的依据, 因此, 笔者进行了试验, 现将结果报道如下.
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中药治疗足癣继发感染263例
足癣是致病性皮肤丝状真菌在足部引起的皮肤传染病, 在集体生活的环境中极易传播, 其中以趾间糜烂继发感染尤为多见. 通常多用抗生素口服、肌注或静滴, 局部用高锰酸钾浸泡等进行治疗, 我院自1992年起用中药外洗治疗足癣继发感染患者263例, 临床疗效满意, 现将方法介绍如下.
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俯卧位应用于早产儿喂养的效果观察
俯卧位可改善早产儿动态肺顺应性及潮气量, 降低气道阻力, 改善肺通气, 增高动脉血氧分压[1], 胃肠功能随之得到改善. 我科自1999年1月-2001年12月, 对67例暖箱内的早产儿在每次喂哺后辅以俯卧位, 观察胃排空能力, 并与喂哺后取仰卧位时的胃排空能力进行自身对照比较, 现将结果报道如下.
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预防药物性静脉炎的措施
静脉炎可由多种因素引起, 其中一类为疾病引起, 如细菌病毒感染所致或继发于其他疾病; 另一类为医源性引起, 如静脉应用药物因药物刺激引起, 此类在临床上尤其是化疗药物应用较多的科室(如肿瘤科、血液科等)出现较多, 但若能精心护理方能减轻甚至避免本症, 以减少患者痛苦, 现将体会总结如下.
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刺五加注射液治疗冠心病临床体会
冠状动脉粥样硬化性心脏病(下称冠心病)是常见病、多发病, 也是造成人口死亡的主要原因之一. 为了改善冠状动脉循环, 长期以来一直采用西药扩张冠状动脉的方法增强冠状动脉血流量, 改善心肌血液供应. 我科应用刺五加注射液治疗冠心病达到较满意的效果, 现将方法介绍如下.
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中药治疗外阴炎50例疗效观察
外阴炎是妇科常见病、多发病. 笔者2001年4-8月对50例患者采用中药清热利湿解毒煎剂坐浴外洗治疗, 效果满意, 现将方法介绍如下.
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鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的治疗
目的探讨鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的临床治疗方法. 方法选择86例鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎患者, 将其分成3组, A组单纯行微波热凝术, B组仅行鼻中隔偏曲矫正术, C组行微波热凝术及鼻中隔矫正术. 结果术后1, 6, 12, 18, 24个月复诊, A, B, C组分别有7例、 4例、 1例复发. 结论微波热凝术联合鼻中隔短正术疗效优于单纯鼻中隔矫正术和微波热凝术.
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化瘀解毒攻下法治疗癌肿体会
按照中医学的理论, 结合临床实践, 笔者认为气滞血瘀和毒结是恶性肿瘤的主要病机, 毒结虽然是肿瘤形成的主要内因起决定性作用, 但有毒无瘀不结, 所以说无瘀不得生癌肿. 用破瘀攻毒法治疗, 即消除瘀滞的毒结, 化瘀是为了更有利于攻癌. 人体如果有了气滞血瘀毒聚壅结, 壅久而不散, 便形成壅结肿块, 非用攻、破、下法则不能开, 上壅并且壅结越久越不易破, 故此在瘀滞毒结的治疗上, 必须一定要用强有力的攻破开瘀之峻下药, 对于重瘀的患者, 有用至超过正常用量3倍者, 亦收到很好效果.
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妊娠合并卵巢肿瘤80例临床分析
卵巢肿瘤是妊娠期较常见的并发症之一, 其危害性远较非孕期大, 因治疗上需要兼顾母体及胎儿, 故处理上存在一定的难度. 现将我院近11年来收治的80例妊娠合并卵巢肿瘤患者资料分析如下.
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小儿麻痹后遗症手术矫治与功能锻炼效果分析
目的探讨小儿麻痹后遗症的有效治疗方法. 方法对不同情况采取不同手术方法并结合术后功能锻炼. 结果参照省卫生厅三康办规定标准, 72例(84条肢体)中, 优77条肢体, 良7条肢体, 差无. 结论严格掌握手术适应证, 不同情况采取不同手术方法, 手术矫治与术后功能锻炼两者是不可分离的.
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严重复合伤并发心搏骤停及脑水肿1例的抢救与护理
1 病历介绍患者, 男, 30岁, 2001年10月26日被机动车辗轧伤2h, 以胸腹联合伤、休克入院. 查体: 脉搏100次/min, 呼吸30次/min, 血压测不到, 神志清, 胸廓挤压征(+), 腹壁反常呼吸(-), 左肺呼吸音低, 腹平, 全腹压痛、反跳痛, 臂部皮肤撕裂伤约15cm, 腰痛, 左前臂肿胀.
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川崎病的观察及护理
川崎病(KD)为好发于婴幼儿的急性全身性血管炎性疾病, 是儿科常见后天心血管病之一. 近年来发病率逐年增长, 其表现为发热伴皮疹、球结膜及口腔黏膜充血、颈淋巴结肿大以及恢复期指(趾)端特异性膜状脱皮. 多见于婴幼儿, 可引起冠状动脉(简称冠脉)病变, 为儿童后天性心脏病的主要原因. 阿司匹林常规治疗可降低冠脉损害的发生率, 但静脉注射大剂量丙种蛋白(IVIG)可进一步降低冠脉损害和心肌梗死的发生率. 我科1992年1月-2002年6月收治川崎病患儿82例, 取得了明显的临床效果, 现将观察与护理情况报道如下.
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阿尔茨海默病患者的沟通技巧和护理举措
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种严重损害老年人学习、记忆功能的退行性神经病变, 是老年痴呆症的一种常见类型. 随着社会文明程度的提高, 人终预期寿命的延长, AD发病率和死亡率逐渐提高. 在65岁以上人群中, 平均每增加4.2岁AD发病率增加1倍[1]. 继发心脏病、癌症之后, AD与卒中成为全球第3位的致死性疾病. 因此, 医护人员应重视AD患者的治疗和护理, 逐步提高临床治愈率, 减轻AD患者的痛苦.
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手及前臂大面积瘢痕皮瓣与腹部皮瓣互换护理体会
从2000年7月-2001年10月, 我院为17例患者行手及前臂瘢痕皮瓣与腹部皮瓣互换的治疗, 取得了满意的效果, 现将护理体会报道如下.
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心血管外科手术患者术前访视体会
手术是外科治疗的主要手段之一, 但手术作为一种应激原, 常可导致患者产生剧烈的生理及心理应激反应[1], 而心理活动又可影响手术效果[2]. 对于心血管外科手术患者术前不良的循环系统影响甚至会干扰手术、麻醉的顺利实施, 影响患者的治疗效果. 为使患者在一种稳定的心理状态下接受手术, 做好患者的术前访视、心理护理是至关重要的. 我院对336例择期心血管手术患者进行术前访视, 实施心理护理, 收到良好效果, 明显提高了手术成功率, 减少了手术并发症. 现将护理体会总结如下.
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29例肺部霉菌感染的观察与护理
肺部霉菌感染多见于长期、大剂量应用抗生素或激素后的患者, 对这类患者应时刻注意存在继发霉菌感染的可能性. 1998年3月-2001年6月, 我科通过临床观察和有关检查, 使29例患者及时明确肺部霉菌感染的诊断并得以康复, 现将护理体会报道如下.
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急性白血病患者化疗期的饮食护理
急性白血病患者在化疗期间消化道反应是其主要症状, 严重影响进食, 而患者的饮食及营养状况又是其耐受化疗和病情恢复的必要条件. 笔者通过对我院134例患者消化道症状的观察发现改善患者的饮食方式, 对缓解症状、增强机体免疫力、促进病情恢复具有重要的意义, 现将体会报道如下.
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腰椎骨折患者骨质疏松的预防及临床护理要点
骨质疏松症(OP)是腰椎骨折患者的严重并发症, 早在1885年就由Pommer首先提出, 但没有引起关注. 进入20世纪80年代, 随着科学技术的进步, 人们意识到OP对健康产生的危害. 我院骨科护理组自1998年以来, 对于外伤性腰椎骨折患者采用适当补钙、经常进行功能锻炼和饮食调节相结合的方法, 通过耐心细致的康复护理指导, 使腰椎骨折后骨质疏松症的发生率明显下降, 现将护理要点总结报道如下.
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胎儿宫内窘迫的处理和护理
胎儿宫内窘迫是新生儿窒息甚至死亡的常见原因, 且可引起新生儿神经系统的病变及智力发育异常[1]. 为此笔者将260例胎儿宫内窘迫的抢救与护理资料总结如下.
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高龄患者人工股骨头置换术的护理
高龄老年人易患骨质疏松症, 受伤后易致股骨颈骨折, 由于解剖等原因, 可导致骨不连接或股骨头无菌坏死, 故临床多采用术式较为简单的人工股骨头置换术. 但高龄患者往往存在多器官功能减退, 常合并冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症等, 因此手术前后的护理尤为重要. 我院1989-1999年共收治高龄患者68例, 经过精心护理均取得良好的疗效, 现将护理体会报道如下.
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家长参与下脑性瘫痪协作式康复的研究
目的探讨提高小儿脑性瘫痪(CP)康复疗效的方法. 方法将82例CP儿童分为2组, 观察组由医师、治疗师及家长共同干预, 对照组由医师和治疗师参与. 结果观察组有效率明显高于对照组(2＝6.12, P＜0.05). 结论家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.
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支气管激发试验与小气道功能的改变
目的探讨支气管气道高反应性测定中小气道功能的变化情况. 方法以组织胺为激发源, 经定量雾化吸入器吸入, 对66例慢性咳嗽患者进行非特异性激发试验, 同时观察试验前后FEV1, MEF50及R0的变化情况, 并进行分析. 结果在66例患者中, FEV1下降超过20%的阳性率为50%, MEF50下降超过20%的阳性率为71%, MEF50与FEV1下降比例有明显相关性, MEF50下降百分比(MEF50%)与试验前后R0的差值(R0-d)亦有相关性, 但是FEV1下降百分比(FEV1%)与R0-d无明显相关性. 同时, 激发阳性患者的MEF50与R0在试验前即与阴性组患者有明显差异性, 而两组的基础FEV1, R4及R16无差异. 另外, 两组患者激发前后R4的差值(R4-d)有差异性, 而R16-d无显著差异. 结论在可疑哮喘患者的常规肺功能检查中, MEF50及R0比FEV1更敏感, 更能提示早期小气道的病变. 同时在激发试验中, 应结合小气道功能指标进行结果判定, 以提高试验的敏感性及特异性.
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不同药物对2型糖尿病患者尿蛋白排泄率的影响
目的探讨不同药物对2型糖尿病(DM)患者早期肾病(DN)的防治效果. 方法将48例2型DM患者随机分为A, B两组. A组给予依那普利10mg2次/d, B组给予黄芪颗粒1包3次/d, 疗程3个月, 检测其尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血清葡萄糖(FBG)、空腹血清胰岛素(IS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI). 结果两种药物治疗后, UAER显著下降(P＜0.01). 两种药物对BMI, FBG, IS, HbA1c及胰岛素敏感性的影响无显著性差异(P＞0.05). 结论依那普利与黄芪颗粒对早期DN有较好的治疗效果.
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葛根素临床应用新进展
葛根素具有降血脂、降血压、保护心肌血管及抗动脉硬化、抗氧化、抗血栓形成、增加冠脉血流量等药理作用, 临床广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的治疗, 疗效显著, 用药安全. 笔者将其临床应用新进展综述如下.
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非普拉宗的不良反应
非普拉宗(戊烯苯唑酮, Feprazone)系非甾体类消炎镇痛新药, 由于其在化学结构中引入了有抗溃疡作用的戊烯基, 避免了同类药物对胃黏膜的不良刺激作用, 因而可在临床广泛应用. 笔者根据非普拉宗上市以来的有关文献就其临床不良反应综述如下.
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中晚期肺癌的中医药治疗进展
原发性支气管肺癌是常见的恶性肿瘤, 近年来发病率和死亡率呈逐年上升趋势, 在世界上许多发达国家及我国一些大中城市已居于各种恶性肿瘤的首位. 由于肺癌的早期临床症状复杂多样, 使得临床上70%～80%肺癌患者就诊时已属晚期, 失去了早期手术根治切除的机会. 对中、晚期肺癌患者多采用综合治疗, 包括放疗、化疗、生物免疫治疗、中医药治疗及支持治疗等. 随着现代医学模式的转变, 人们将生存质量做为恶性肿瘤疗效综合评价的重要内容, 认识到恶性肿瘤的治疗目的不仅仅是指杀灭肿瘤细胞、缩小肿瘤, 更重要的是提高患者的生存质量. 随着中医对肺癌认识的深入, 中医药治疗中晚期肺癌患者的疗效得到提高, 中医药在改善临床症状、提高患者生存质量方面的优势得到了广泛承认. 现将近几年中医治疗肺癌的临床应用情况综述如下.
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从痰湿论治胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是亚细胞、细胞、组织或机体的病理生理状态, 是糖尿病、肥胖症、高血压以及动脉硬化等疾病的共同危险因素. 胰岛素抵抗是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足外周组织(肝脏、肌肉等)对葡萄糖的摄取和利用, 使外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低, 引起血糖升高, 胰岛代偿性增加胰岛素分泌, 出现高胰岛素血症. 高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个重要特征. 以胰岛素抵抗为基础的物质代谢紊乱所表现的肥胖、高血压、高胰岛素血症、高血脂被称为"致死四联症".
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女贞子及其有效成分的药理及临床研究进展
女贞子又名冬青子, 系木樨科常绿乔木女贞(ligustrum lucidum ait)的干燥成熟果实, 性味甘、微苦、凉, 归肝、肾经, 具有滋补肝肾, 明目乌发的功能. 临床上主要用于治疗眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白、目暗不明、失眠多梦及急性菌痢、慢性支气管炎等多种疾病. 在治疗冠心病、高脂血症、高血糖、肝炎等疾病的方药组方中应用颇多. 近, 以女贞子有效成分为主的制剂通脉益智胶囊在防治心脑血管疾病、抗衰老等方面显示出良好的疗效. 现将近年对女贞子的有效化学成分、药理作用和临床应用的研究进展综述如下.
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谈维生素E的作用
维生素E是一种重要的脂溶性维生素, 广泛存在于动植物界, 特别是麦胚油、玉米油、豆油中. 天然维生素E结构为右旋型, 而人工合成者为左旋型, 后者活性弱. 维生素E自发现和人工合成投入使用以来, 受到医药界广泛关注, 进行了大量应用研究, 积累了大量资料, 现将其作用报道如下.
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天雄口服液对阳虚证模型小鼠的影响
目的观察天雄口服液对阳虚证模型小鼠的影响. 方法将60只小鼠随机均分为正常组、阳虚模型组、男宝对照组及天雄口服液低、中、高剂量组, 并进行疗效对比观察. 结果天雄口服液低、中、高剂量均可防止模型小鼠阳虚证候的出现, 尤以中、高剂量组显著. 与阳虚模型组比较, 天雄口服液中、高剂量组小鼠10min自主活动次数显著增加(P＜0.01), 与男宝胶囊组相似. 结论天雄口服液有一定的补肾壮阳功效.
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元首口服液的二苯乙烯甙含量与O-2清除率关系的实验研究
目的探讨元首口服液有效成分二苯乙烯甙含量与其对超氧阴离子自由基(O*-2)清除率的关系. 方法紫外分光光度法测定样品中二苯乙烯甙含量, 用AP-TEMED比色测定样品中O*-2含量, 计算其对O*-2的清除率. 结果一组二苯乙烯甙含量和O*-2清除率(X)分别是0.276%和54.5%, 二组分别为0.177%和28.8%. 两组二苯乙烯甙含量比较P＜0.01; O*-2清除率比较, P＜0.05, R＝0.6118, 直线回归方程为Y＝0.2893+3.1609X, P＜0.01. 结论随着二苯乙烯甙含量升高, 对O*-2清除率升高, 呈正相关关系.
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老年降压冲剂对脑梗死大鼠血浆雌二醇及内皮素的影响
目的探讨肾性高血压大鼠脑梗死缺血损伤时血浆雌二醇(E2)、内皮素(ET)含量变化及老年降压冲剂对其的作用. 方法建立肾血管性高血压大鼠, 复制出大鼠大脑中动脉闭塞模型(MCAO), 将其随机分为3组, 观察E2, ET含量变化. 结果 MCAO血浆ET浓度显著升高(P＜0.01), 而E2浓度显著下降(P＜0.01); 老年降压冲剂能升高血浆E2浓度, 降低ET浓度. 结论 MCAO缺血损伤时, E2, ET起着重要作用, 老年降压冲剂则具有防治脑缺血性损害的作用.
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现代美容医药学概论
美容医药学已逐渐形成一门崭新的、在21世纪倍受青睐的学科, 尤其中医美容学, 正方兴未艾, 在人类追求健康、美丽的过程中形成、发展. 本文重点介绍现代美容医药学的研究要旨, 包括中医美容学概况, 以及生活美容与医学美容的区别.
