现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同浓度的葡萄糖对SW480肿瘤细胞分泌IGF-1、TGF-β1的影响
目的 研究不同浓度葡萄糖对SW480肿瘤细胞胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,探讨糖尿病发生结直肠癌的相关因素.方法 体外常规培养SW480肿瘤细胞.根据所用培养液外加葡萄糖浓度的不同,将实验所用细胞共分6组:0组(对照组)为RPMI1640培养液;1组为RPMI1640培养液+5 mmol/L葡萄糖;2组为RPMI1640培养液+10 mmol/L葡萄糖;3组为RPMI1640培养液+15 mmol/L葡萄糖;4组为RPMI1640培养液+20 mmol/L葡萄糖;5组为RPMI1640培养液+25 mmol/L葡萄糖.每组设3个复孔,置于37℃、5％ CO2饱和湿度的培养箱内培养48 h,培养结束后收集细胞培养上清,ELISA法检测IGF-1、TGF-β1的浓度.结果 ①不同浓度的葡萄糖组IGF-1的表达无显著性差异(F=0.192,P均＞0.05).②4组、5组TGF-β1的浓度明显高于0组,有显著性差异(F=26.036,P均＜0.01).结论 葡萄糖不能够上调SW480肿瘤细胞IGF-1的表达,但高浓度的葡萄糖能够上调SW480肿瘤细胞TGF-β1的表达.
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LOX与VEGF蛋白在人喉鳞癌中的表达及其相关性研究
目的 检测赖氨酰氧化酶(LOX)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在人喉鳞癌中的表达,探讨其对喉鳞癌转移及预后的影响及意义.方法 采用免疫组织化学方法检测14例有淋巴结转移的喉鳞癌及24例未见淋巴结转移的原位癌组织中LOX及VEGF的表达情况,并分析其表达的相关性.结果 ①LOX、VEGF在喉鳞癌组织中表达显著高于癌旁正常组织(P均＜0.05).②VEGF在淋巴结转移组与无转移组表达阳性率分别为100％和71％,具有显著性差异(P＜0.05);LOX在淋巴结转移组与无转移组表达无显著性差异(P＞0.05).③LOX、VEGF的表达与患者的年龄、性别、临床分型及临床分期等临床病理因素无关.④LOX与VEGF在人喉鳞癌组织中表达呈正相关.结论 LOX与VEGF存在正相关性,可作为喉癌治疗的一个新靶点.VEGF的高表达可能是造成LOX表达变化的重要影响因素之一.
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端粒酶逆转录酶小干扰RNA对胰腺癌Capan-2细胞抑制作用的实验研究
目的 探讨RNA干扰(RNAi)对胰腺癌Capan-2细胞人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的抑制效应.方法 化学合成靶向于hTERT基因的4个小分子干扰RNA(siRNA)序列,用阳离子脂质体为载体转染Capan-2细胞,分为siRNA1 ～ SinRNA 4、siRNA阴性对照和空白对照6组.通过RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测胰腺癌细胞转染后细胞hTERT mRNA和蛋白水平,并用MTS法检测细胞生长增殖.结果 siRNA1～siRNA 4组hTERT mRNA相对表达量分别为0.51±0.22,0.56±0.19,0.44±0.13和0.89±0.21,端粒酶相对活性分别为0.60±0.15,0.63±0.16,0.17±0.12和0.72±0.16,hTERT蛋白相对表达量分别为0.47±0.21,0.52±0.19,0.10±0.11和0.84 ±0.15,其中siRNA1 ～ siRNA3 3组的hTERT mRNA表达量、端粒酶活性和蛋白表达量与空白对照组比较有显著性差异(P均＜0.05).siRNA1～siRNA44组Capan-2细胞在转染后48 h时的细胞增长平均抑制率分别为50％,54％,63％和18％.不同siRNA序列对Capan-2的转染效率不同,其中siRNA3组能显著下调hTERT mRNA和蛋白的表达水平,并能抑制端粒酶活性和促进Capan-2细胞凋亡,与空白对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01).结论 靶向hTERT的RNAi能明显抑制Capan-2细胞的增殖,hTERT可作为胰腺癌基因治疗的靶点.
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经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血
目的 探讨经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 选取48例高血压基底节区脑出血患者,依据术前CT表现分为外侧型组、前部型组、后部型组、混合型组,均行经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗.分析4组的性别、年龄、血肿体积、术前GCS评分、住院时间、术后不良事件发生率、术后6个月生存状态的异同.结果 术后血肿清除＞90％者42例,血肿清除在80％～90％者6例.术后死亡6例,再出血1例.存活的42例中,术后6个月ADL评级Ⅰ级者6例,Ⅱ级者10例,Ⅲ级者17例,Ⅳ级者5例,Ⅴ级者4例.在术前GCS评分及血肿体积方面,混合型与外侧型、混合型与前部型、后部型与外侧型有显著性差异.结论 经侧裂-岛叶入路显微外科手术是治疗基底节区高血压脑出血的理想方法之一.术前血肿的CT分型对基底节区高血压脑出血的治疗和预后判断有一定的指导意义.
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前列腺穿刺活检临床病理及免疫组化诊断前列腺癌的研究
目的 探讨P504s、p63、Ki67抗体在前列腺穿刺活检组织中表达检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析232例行前列腺穿刺活检的患者的临床资料,对穿刺活检标本行HE切片观察和P504s、p63、Ki67免疫组化染色检测.结果 232例患者中PCa 42例,前列腺高级别上皮内瘤变(HGPIN) 18例,前列腺低级别上皮内瘤变(LGPIN)35例,前列腺非典型腺瘤性增生(AAH) 12例,良性前列腺增生症(BPH) 125例.PCa、HG-PIN中的P504s的阳性率与LGPIN、AAH、BPH相比有显著性差异(P均＜0.01),但PCa与HGPIN比较无显著性差异(P均＞0.05).p63在PCa中无表达,与HGPIN、LGPIN、AAH、BPH比较有显著性差异(P均＜0.01).Ki67在PCa中的表达显著高于HGPIN、LGPIN、AAH、BPH(P均＜0.05).PCaKi67的表达强度与Gleason分级显著相关(P＜0.01),而PCa P504s的表达强度与Gleason分级无显著相关性(P＞0.05).结论 前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的可靠方法,P504s、p63、Ki67联合检测在前列腺癌诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值.Ki67可以作为判断前列腺癌生物学行为及预后的重要参考指标.
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复方多西环素缓释凝胶治疗实验性牙周炎的骨计量学研究
目的 观察复方多西环素缓释凝胶对实验性牙周炎大鼠附着丧失和牙槽骨吸收的治疗效果.方法 选纯种Wister大鼠80只,随机分为4组各20只,N组不予任何处理,其他组制作牙周炎模型后,P组不予治疗,C组以甲硝唑棒治疗,T组以复方多西环素缓释凝胶治疗.治疗4周后处死动物,取上颌标本进行组织学观察.结果 T组结缔组织附着丧失量、牙槽骨高度丧失量和破骨细胞计数均明显小于P组和C组(P均＜0.05),成骨细胞计数均明显大于P组和C组(P均＜0.05).结论 复方多西环素缓释凝胶可以抑制实验性牙周炎结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收,并能促进牙槽骨形成.
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胰胆系恶性肿瘤预测的临床多因素分析
目的 探讨临床常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤的预测价值,寻找客观、简便、无创、定量的指标,确定胰胆系恶性肿瘤预测的佳指征.方法 收集222例行ERCP检查患者的临床资料,包括临床表现、生化检查、B型超声检查等,进行回顾性研究;单因素分析确定佳的预测指标,根据原始计量资料的数据对检测结果作图绘制ROC曲线,找出其临床诊断界值.结果 对胰胆系恶性肿瘤有预测价值的指标为CEA、CA125、CA199、胆总管直径、TBA,截断点CA199为106.62 IU/mL,CA125为18.15 IU/mL,CEA为2.7 μg/L,胆总管直径为1.35 cm,TBA为14.65μmol/L.结论 常规检查项目对胰胆系恶性肿瘤有预测价值,综合考虑CA199、CEA、胆总管直径、TBA、CA125等相关指标,分析每个指标的截断点,对预测胰胆系恶性肿瘤具有重要意义.
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阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎有效性与安全性的Meta分析
目的 系统评价阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊(ADF +FC)及单用阿德福韦酯(ADF)治疗慢性乙型肝炎的有效性与安全性.方法 计算机检索CNKI、万方数据库、PubMed、CBM、Medline、Web of Knowledge以及Elsevier数据库,检索时间均为从建库至2012年11月.2名研究者独立选择试验、质量评价及提取资料,采用RevMan4.3.2软件进行Meta分析.结果 终纳入5个随机对照试验(RCT),共455例患者.Meta分析结果显示:Ⅲ型原胶原比较,联合组优于单用组(SMD=-0.98,95％ C1(-1.26,-0.71));层黏蛋白比较,联合组优于单用组(SMD=-0.69,95％ CI(-0.88,-0.50));Ⅳ型胶原比较,联合组优于单用组(SMD=-0.50,95％ CI(-0.93,-0.07));天门冬氨酸氨基转移酶比较,联合组优于单用组(SMD=-0.69,95％ CI(-0.97,-0.41));门静脉直径比较,联合组优于单用组(SMD=-0.50,95％ CI(-0.74,-0.26)).结论 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎效果优于单用阿德福韦酯,但受纳入文献的数量和质量限制,以上结论需高质量大范围的临床试验进一步认证.
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改良支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌患者疗效及生存质量的影响
目的 探讨经支气管动脉微泵泵入灌注化疗对中晚期肺癌患者疗效及生存质量的影响.方法 选取支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予经支气管动脉微泵泵入化疗药,泵入时间2h;对照组给予经支气管动脉推注化疗药,时间30 min.治疗半年后进行临床疗效的评估,并在治疗前、治疗后应用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)及生活质量核心问卷(QLQ-C30)对患者生存质量进行评估.结果 对照组半年有效率60％,治疗组87％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).2组患者治疗后生存质量评分均较治疗前显著好转(P均＜0.05).治疗后治疗组患者生存质量评分较对照组明显增加(P＜0.05).结论 改良支气管动脉灌注化疗可以明显提高中晚期肺癌患者的近期疗效,改善生存质量.
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氨基胍对CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中表达的影响及其作用机制探讨
目的 探讨氨基胍对结缔组织生长因子(CTGF)在大鼠纤维化肺成纤维细胞中表达的影响及其作用机制.方法 采用细胞培养、免疫组化、流式细胞术等方法,检测氨基胍对CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中表达的影响.结果 TGF-β可诱导肺成纤维细胞分化为肌成纤维细胞,并使CTGF的表达增强(P＜0.05),氨基胍可以抑制TGF-β的诱导作用(P＜0.05),单独应用氨基胍对CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中的表达无影响.结论 氨基胍可能是通过与TGF-β发生作用,从而抑制CTGF在大鼠纤维化肺成纤维细胞中的表达.
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心理辅导在乳腺癌患者术后辅导中的应用
目的 评价团体心理咨询在乳腺癌患者护理中的作用.方法 2008-2012年收治乳腺癌患者60例,采用先咨询,查明患者主要顾虑及原因,然后进行个体心理护理和团体心理咨询相结合的方法进行心理辅导.用抑郁自评量表、焦虑自评量表评价患者护理前后心理抑郁和焦虑评分的变化情况.结果 患者的心理焦虑评分从护理前的(35.34±6.18)分下降到护理后的(26.25±2.53)分,心理抑郁指数从护理前的0.67±0.13下降到护理后的0.50±0.10,患者的心理健康状况明显改善.结论 心理咨询与治疗在乳腺癌护理中起重要作用,可显著改善患者的心理健康状况;病友示范、家属配合是咨询成功的重要因素.
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下肢动脉血栓溶栓术后并发症的分析与护理
目的 探讨下肢动脉血栓行插管溶栓治疗后的并发症发病情况并总结护理经验.方法 选择我院收治的下肢动脉血栓患者45例,均经皮穿刺股动脉行内置管溶栓并保留导管接微量泵继续溶栓,分析其易患并发症的因素,对其并发症的护理经验进行总结.结果 45例患者中有39例血栓完全溶解开通,6例部分溶解开通,溶栓开通率为87％.治疗后出现急性肾衰竭、骨筋膜室综合征、血尿等并发症的患者共计21例,并发症总发病率47％.这些并发症患者均及时发现治疗,并得到正确护理直至康复.结论 下肢动脉血栓的患者治疗应重视术后专科精心护理,了解并发症的原因和临床特点,实时监测病患病情变化,对并发症及时发现并早期处理,以提高治疗效率.
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芒硝及大黄联合治疗胰腺炎的护理干预
目的 探讨大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理效果.方法 选择84例急性胰腺炎患者,随机将其分为2组,每组42例.2组患者均采用胃肠减压、禁食、补液、抗感染治疗,观察组患者在抑制胰腺分泌的基础上,需要实施芒硝外敷及大黄灌肠、鼻饲治疗,同时要对患者做好用药后的护理;对照组患者采用常规的护理方式对其进行护理.结果 治疗后,观察组患者中40例患者痊愈出院,患者平均住院时间为13d,在转往上级医院进行治疗后,患者腹胀、腹痛等症状明显改善,尿淀粉酶随之恢复正常;对照组中32例患者痊愈出院,患者平均住院时间为17d,在转往上级医院治疗后,患者腹胀腹痛情况也得到了改善.结论 采用芒硝外敷联合大黄灌服治疗急性胰腺炎患者,并对其进行有针对性的精心护理,能够显著改善患者的腹痛腹胀,缩短住院时间,疗效较为显著.
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四手操作在口腔科的应用
目的 探讨四手操作在口腔科的应用效果,以更好地为患者提供服务.方法 2012年2月-2013年1月,无锡市精神卫生中心口腔科共收治口腔疾病患者500例作为观察组,选择2011年1-12月,无锡市精神卫生中心口腔科收治的485例患者作为对照组.对照组采用常规的操作方法,观察组采用四手操作法.依据卫生部《医院感染诊断标准》判断是否切口感染,并比较2组患者医院感染的发生率和患者满意度.结果 2组患者满意度情况比较有显著性差异(P＜0.05).观察组发生感染0例,对照组发生感染的患者为22例,感染率为4.54％,2组患者医院感染率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 四手操作提高了医护人员的工作效率,提高了患者的满意度,防止了感染的发生.
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术前访视中进行护理干预用于关节镜手术患者的效果观察
目的 探讨术前访视中进行护理干预在关节镜手术患者中的应用效果.方法 180例拟行关节镜手术的患者分为干预组和对照组各90例,其中干预组由手术室护士对患者进行专科术前访视并进行护理干预,对照组由手术室护士对其进行常规访视,采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)调查2组患者心理情绪.结果 入室前干预组SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001),入室前干预组收缩压和心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 术前访视中进行护理干预用于关节镜手术患者术前访视效果明显,可以使患者具备更好的心理、生理条件配合手术,确保手术顺利进行.
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新生儿泪囊炎不同阶段的治疗方法及护理特点
目的 观察新生儿泪囊炎不同阶段的治疗方法及护理特点.方法 对420例(486眼)新生儿泪囊炎患 儿,采取阶段性治疗和护理.第一阶段:年龄不满3个月的患儿采用滴药加鼻部按摩的方法,此阶段教会家长正确的按摩及点眼方法;第二阶段:年龄3个月及以上的患儿行泪道加压冲洗,根据分泌物多少,每月或半月1次,连续2～3次.此阶段应耐心与患儿家长沟通交流,做好宣教工作,取得家长信任,配合治疗.第三阶段:年龄7个月患儿行泪道探通术.需要家长固定好患儿头部及四肢,并安抚患儿,此阶段治疗时应做到轻、稳、准,快;第四阶段:年龄8个月及以上的患儿直接行KTP激光泪道成形术.这一阶段需向家长讲解激光的原理及治疗效果,消除家长的各种顾虑.随访6～12个月.结果 在420(486眼)中,按摩治愈率为25.89％,泪管加压冲洗治愈率为70.08％,泪管探通术治愈率为81.73％,KTP激光泪道成形术治愈率为97.22％.结论 采取阶段性治疗和护理新生儿泪囊炎患儿,损伤小,疗效可靠,门诊治疗,方便快捷,费用较低,患儿家长易于接受,易于推广,是目前较好的治疗方法.
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维持性血液透析患者护理伦理需求及护理干预对策
目的 对维持性血液透析患者的护理伦理需求进行调查,针对性提出护理干预对策.方法 选择我院血透室2010年5月-2013年4月收治的维持性血液透析患者260例作为研究对象,通过自行设计的调查问卷获得患者的各项护理伦理需求.结果 维持性血液透析患者对各项护理伦理的需求均较高,排在前五位的是:操作技能(3.63±0.53)分、健康教育(3.49±0.51)分、隐私保护(3.35±0.49)分、自主权(3.34±0.68)分、知情同意权(3.32±0.48)分,其余分别为综合素质、人文关怀、服务态度、透析环境、饮食指导.结论 各项护理伦理需求是维持性血液透析患者的迫切要求,护理人员应提高操作技能,加强健康教育,尊重患者权利,倡导人文关怀,以满足患者的护理伦理需求.
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腹蛇咬伤早期局部肿痛的急救处理及护理进展
我国每年毒蛇咬伤达10万人次,其中73％为中青年,蛇伤病死率为5％～10％,蛇伤致残率占25％～30％[1].文献报道我国中部长江流域及以北地区,报道则以蝮蛇为主,少有其他蛇类[2].朱永康等[1]对近几年江苏省中医院93例毒蛇咬伤患者病例进行回顾分析,全部为蝮蛇咬伤病例.蝮蛇属管牙类毒蛇,咬伤1次的注毒量为45 ～ 150 mg(干重),而致死量为25 mg(干重)[4].蝮蛇的毒素主要为混合毒,含有神经毒素、血液毒、磷脂酶A2、细胞毒等多种毒性成分[5].蛇毒中的细胞毒素主要作用于局部组织,轻者引起局部水肿,重者可使肌肉、肌腱,甚至软骨坏死脱落[6].Gay等[7]报道严重的蝮蛇咬伤患者易出现肝、心、肾等脏器的损害,甚至发生全身炎症反应综合综合征(SIRS)或者多器官功能障碍综合征.
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艾迪注射液防治原发性肝癌的研究进展
原发性肝癌(PLC)为常见的消化道肿瘤,是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,严重威胁患者的健康[1].原发性肝癌为全球第5常见的恶性肿瘤,且死亡率居所有肿瘤中第3位,2008年估计有748 300例新增病例和695900例死亡病例,其中约有一半发生在中国[2-3].原发性肝癌发病机制尚未完全明确,现代医学研究发现主要与乙、丙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉素、寄生虫、乙醇、饮用水污染等因素有关[4-5].其自然病程一般在3～6个月[6].原发性肝癌早期患者根治性手术治疗预后较好,但由于其起病隐匿,发现时多属中晚期,能够手术治疗的不到20％,大多数患者仍主要依靠非手术治疗方法,中医中药是较有效的治疗方法[7].
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髓细胞白血病因子-1研究进展
凋亡是机体在进化过程中形成的一种保守的死亡途径,对于维持组织内环境的稳定,机体发育和清除受损的细胞具有重要作用.凋亡调节异常可以导致各种疾病,如恶性肿瘤和神经变性疾病等[1].由于细胞凋亡在肿瘤的发生和发展中起着重要的作用,人们对细胞凋亡调节基因,尤其是其中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)这一基因家族进行了深入的研究.Bcl-2家族按其功能分为两类:抑制细胞凋亡(例如Bcl-2,Bcl-x1)和促进细白凋亡(例如Bad,Bax)[2].髓细胞白血病因子-1(Mcl-1)是Bcl-2家族的一个抗凋亡成员,1993年在研究髓白血病细胞系的过程中被首次发现[3],自那以后人们发现Mcl-1在多种细胞系中表达并且证明是凋亡调控分子家族的一个重要成员.
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胰腺常见囊性肿瘤的影像表现特征及其鉴别
目的 探讨胰腺常见囊性肿瘤的影像表现特征及其鉴别.方法 回顾性分析80例胰腺囊性肿瘤患者的影像学资料(包括MRI与MSCT资料),包括浆液性囊性肿瘤(SCN) 32例,黏液性囊性肿瘤(MCN)28例以及导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)20例.结果 SCN患者中,形态为分叶状,囊小且多,均具有中心痕,T2WI可显示其囊性特征;MCN囊大而少,边缘绝大多数为光滑;IPMN与胰管之间进行相连,单房者一般多表现为杵状指样的囊,多房者囊的形态较多.结论 胰腺常见囊性肿瘤中囊肿的特定影像学表现对鉴别与诊断疾病具有一定的判断或者提示性作用.
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超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值
目的 探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值.方法 对采用多普勒超声仪进行产前筛查、诊断的6 472例孕妇,统计胎儿畸形发生率、超声诊断准确率.结果 胎儿畸形发生率为2.29％,其中由卫生部规定的六大畸形超声诊断符合率为100％,其他类畸形的超声诊断均有不同程度的漏诊,主要是较小的畸形缺陷,总漏诊率为14.5％;在孕17～25周及孕期的25～28周出生缺陷检测准确率较高,孕期＜17周或孕期＞28周,检测准确率降低.结论 孕中期对胎儿进行超声诊断可及时发现胎儿畸形情况,制定有效方案,降低出生缺陷的发生率.
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螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值
目的 探讨CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析46例急性胰腺炎患者的临床及CT影像资料.结果 37例(80％)通过CT诊断为轻型急性胰腺炎,其中A级3例,B级19例,C级15例;9例(20％)为重症急性胰腺炎,D级6例,E级3例.结论 CT诊断急性胰腺炎简便、有效且高敏感性,对胰腺的出血坏死及各级严重程度的判断有很大的应用价值,对临床治疗起到重要指导意义.
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16排螺旋CT在尿路梗阻诊断中的应用价值
目的 探讨16排螺旋CT尿路造影(MSCTU)诊断尿路梗阻的价值.方法 80例尿路梗阻患者行MSCTU,并进行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术病理检查结果进行对比分析.结果 手术病理结果对照分析显示MSCTU的诊断准确率为98％,仅漏诊2例.经手术病理证实肾盂输尿管连接部狭窄19例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤13例,肾盂肿瘤10例,输尿管结核7例,输尿管狭窄13例,其中腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例,巨输尿管3例,输尿管炎性狭窄3例.结论 16排螺旋CT扫描快速,图像后处理功能强,图像分辨率高且质量好,可以清晰地观察到尿路梗阻的形态和病变原因,对尿路梗阻的定位以及定性诊断具有较高的应用价值.
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OCT在青光眼早期诊断中的应用
目的 探讨光学相干断层扫描成像术(OCT)测量黄斑区视网膜厚度、视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度和视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值.方法 选择青光眼患者98例(136眼)为青光眼组,正常人65例(130眼)为对照组,均采用Cirrus HD-OCT检测RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度、视盘参数,并对检测结果进行比较分析.结果 2组黄斑区视网膜厚度、RNFL厚度比较均有显著性差异(P均＜0.01);与对照组相比,青光眼组各区域视盘面积无明显变化(P均＞0.01),而视杯面积、视杯客积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加(P均＜0.01),盘沿面积和盘沿容积均显著降低(P均＜0.01),黄斑区视网膜厚度明显变薄(P＜0.05).结论 RNFL厚度、视盘参数、黄斑区视网膜厚度是诊断青光眼的敏感指标,OCT检测有助于青光眼的早期诊断.
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CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值分析
目的 探讨应用CT检测鉴别结节性甲状腺肿(NG)和甲状腺癌(TC)的价值.方法 回顾分析52例NG和41例TC患者的CT影像资料并进行对比.结果 NG与TC在年龄、性别以及混合钙化方面比较无显著性差异,但在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上有显著性差异.结论 NG与TC的CT影像表现有一定特征性,应用CT检测对于鉴别诊断NG与TC具有重要价值.
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高频超声对前臂动静脉内瘘血管评价的临床价值
目的 探讨高频超声对前臂动静脉内瘘血管评价的临床价值.方法 应用高频超声对60例拟作动静脉瘘手术患者头静脉及桡动脉进行评价,重点评价桡动脉、头静脉各段走行是否有迂曲、内径、血流速度等以及桡动脉的血管内膜、有无动脉硬化斑块.结果 60例患者中成功实施头静脉桡动脉动静脉内瘘手术者55例(92％),2例(3％)患者因头静脉异常,3例(5％)因桡动脉异常改选其他目标配对血管.术后第1个月末彩色多普勒超声评价血管通路,55例成功实施动静脉内瘘患者内瘘成熟50例(91％),1例瘘口处狭窄,1例头静脉侧瘘口以远14.5mm处狭窄,1例桡动脉内血栓形成,2例头静脉内血栓形成.结论 二维超声可清晰显示血管的走形、内径,动脉内膜厚度,斑块的有无;频谱多普勒超声可对血管的血流动力学准确评价,对前臂动静脉瘘术前血管选择、术后内瘘成熟评价及并发症发生的诊断有重要的临床应用价值.
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高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用价值
目的 探讨高频超声在类风湿关节炎(RA)膝关节病变诊断中的应用价值.方法 采用高频超声对42例RA患者与42例健康志愿者(对照组)的膝关节髌上囊积液厚度、滑膜厚度、滑膜内探及的血流信号进行对比观察,并与炎症活动指标做相关分析.结果 RA组42例患者共84个关节,共检出78个关节异常,表现为76个关节有不同等级的髌上囊积液,78个关节滑膜增厚,58个关节滑膜内探及血流信号.2组滑膜厚度、髌上囊积液厚度、滑膜彩色血流状况Ⅱ～Ⅲ级比例均有显著性差异.结论 高频超声检查是显示RA膝关节病变敏感而准确的方法,通过高频超声观察关节积液滑膜及病变区域血流的病变,可为临床辅助诊断RA提供依据.
