现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盐酸替罗非班冠脉内注射治疗PCI无复流现象疗效观察
经皮冠状动脉介入术(PCI)中发生慢血流和无复流现象是目前介入治疗的难题,在急性冠脉综合征(ACS)介入治疗中更容易发生,对患者的预后有重要的影响[1].而此种现象的确切机制尚未阐明,可能与微血管再灌注损伤、微血管的阻塞及痉挛导致微血管的功能障碍有关[2-4].当无复流发生时,如何解除微血管的阻塞,迅速、完全地恢复心肌组织的灌注,恢复前向血流,成为目前困扰心血管介入医生的难题.我院从2008年6月开始在冠脉内注射盐酸替罗非班治疗慢血流和无复流现象,现将结果报道如下.
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婴幼儿癫痫的临床和脑电图特点分析
目的 探讨婴幼儿癫痫的临床特点以及癫痫发病与脑电图异常之间的关系.方法 对126例癫痫婴幼儿进行脑电图(EEG)检查,分析EEG异常结果并与病例的临床特点进行比对.结果 126例患儿中1岁以下占总数的40.5%;患儿男女比例为1.4:1;全面性发作患儿占总数的45.2%,局灶性发作患儿占总数的54.8%;症状性癫痫患儿占总数的55.6%,特发性癫痫占总数的44.4%;脑电图结果显示活动正常患儿占总数的56.3%,活动异常患儿占总数的43.7%;癫痫发作间期正常患儿占总数的26.2%,活动异常患儿占总数的73.8%.结论 婴幼儿癫痫以1岁以下发病率高,男性发病率略高于女性,从发作类型看以局灶性发作为主,症状性癫痫多见,脑电图诊断效果直观、准确,具有重要的临床诊断和鉴别意义.
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制霉菌素治疗艾滋病口腔真菌感染效果观察
目的 观察制霉菌素局部应用治疗艾滋病口腔真菌感染的效果.方法 将艾滋病口腔真菌感染者66例随机分为实验组33例和对照组33例.实验组用生理盐水、制霉菌素生理盐水漱口后,以碳酸氢钠液做口腔护理,将制霉菌素片研碎用适量生理盐水调成糊状,涂于口腔黏膜、舌面、牙龈患处;对照组采用生理盐水、洗必泰漱口液漱口,以碳酸氢钠液做口腔护理.结果 实验组患者口腔真菌感染愈合率明显高于对照组.结论 制霉菌素局部应用配合口腔护理治疗艾滋病口腔真菌感染效果好,价格低廉,值得推广.
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生脉联合胸腺肽α1对高龄医院获得性重症肺炎患者细胞免疫功能及预后的影响
目的 观察和评价生脉联合胸腺肽α1对高龄医院获得性重症肺炎患者细胞免疫功能及预后的影响.方法 将重症监护室内高龄医院获得性重症肺炎患者随机分为对照组和治疗组.对照组采取常规治疗,而治疗组使用常规治疗+生脉联合胸腺肽α1治疗2周.观察并比较治疗前后2组慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、器官功能障碍(Marshall)评分、ICU住院时间及28d病死率;采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD4+)的表达水平.结果 治疗后治疗组患者CD3+、CD4+表达水平显著高于对照组,CD8+表达水平低于对照组.APACHEⅡ评分、Marshall评分均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,但28d病死率2组比较无显著性差异.结论 生脉联合胸腺肽α1能增强高龄医院获得性重症肺炎患者的免疫防御能力,改善预后,缩短其住院时间,但未能显著降低病死率.
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淫羊霍苷对哮喘患者IFN-γ表达的影响
目的 研究淫羊霍苷对哮喘患者IFN-γ表达的影响.方法 分离25例哮喘患者的外周静脉血CD4+CD25+T调节细胞,采用RT-PCR和Westerblot法研究不同浓度(3.13,6.25,12.5,25μg/L)的淫羊霍苷对CD4+CD25+T细胞IFN-γ表达的影响.结果 随着淫羊霍苷浓度的增加,CD4+CD25+T调节细胞IFN-γ表达增加.结论 淫羊霍苷对哮喘患者IFN-γ表达呈现明显的量效关系,提示淫羊霍苷可能通过影响IFN-γ表达来影响哮喘的发生.
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酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗外科急性腹痛疗效观察
目的 寻找能迅速缓解外科急性腹痛且安全有效、又不掩盖其症状的有效药物.方法 将100例急性肾绞痛、胆绞痛患者随机分为2组,治疗组50例使用酮咯酸氨丁三醇+间苯三酚治疗,对照组50例使用度冷丁+阿托品+山莨菪碱治疗,观察2组止痛效果及不良反应发生情况.结果 治疗组有效率明显高于对照组,治疗组15min内缓解腹痛疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论 酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚是治疗肾绞痛、胆绞痛的首选药物,值得推广应用.
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动态血压监测评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效
目的 应用动态血压监测(ABPM)方法评价尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效.方法 22例原发性高血压患者经2周洗脱期,服用尼群洛尔片(尼群地平5mg和阿替洛尔10mg)2片/次,1次/d,4周末坐位舒张压(DBP)≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa)者加服1次.于洗脱期末及治疗8周末仍服药1次患者各行ABPM和实验室检查1次.结果 ABPM显示8周末24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、白昼平均收缩压(SBP)负荷、夜间平均DBP负荷均比治疗前明显降低.降低SBP和DBP谷峰比分别为0.51和0.60;SBP和DBP的平滑指数分别为1.63和2.08,不良反应发生率低.结论 尼群洛尔片每天服药1次治疗原发性高血压安全有效.
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HTK液与含血停搏液对心肌保护作用的比较
目的 比较HTK液和含血停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中的心肌保护效果.方法 将42例风湿性心脏病联合瓣膜病的患者随机分为对照组(应用1:4冷含血停搏液)和实验组(应用HTK液),测定2组术前及主动脉开放后6h、12h、24h血中磷酸激酶(CK)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度,并比较2组患者主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复搏时间、辅助循环时间、心脏自动复搏率、多巴胺应用剂量、呼吸机支持时间等临床指标.结果 对照组CK、CK-MB和cTnI浓度在主动脉开放后6h、12h、24h均明显高于实验组;主动脉阻断时间、主动脉开放到心脏复搏时间、辅助循环时间、多巴胺剂量、呼吸机支持时间均高于实验组,心脏自动复搏率低于实验组.结论 HTK心脏停搏液对风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌的保护作用优于1:4含血停搏液.
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亚低温对急性呼吸窘迫综合征机械通气的影响
目的 探讨亚低温对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气的影响及机制.方法 将97例ARDS患者分为亚低温组和对照组,统计2组机械通气时间及参数变化,测定肺局部IL-6及血浆降钙素原(PCT)含量,采用呼吸末气道闭合法评估肺顺应性变化,监测机体血氧饱和度.结果 与对照组相比,亚低温组机械通气时间缩短,呼吸机支持力度下降,肺局部IL-6下降,PCT下降,肺顺应性提高,动脉血氧分压提高,肺泡-动脉氧分压差下降,肺功能改善.结论 亚低温对ARDS机械通气有积极影响,与改善肺功能、强化抗炎、改善氧和有关.
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双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎疗效观察
目的 探讨双柏散联合硫酸镁外敷治疗输液性静脉炎效果.方法 将118例输液性静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,观察组60例,对照组58例.观察组采用双柏散联合50%硫酸镁湿敷病变部位;对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷病变部位.每天3次,均连续治疗5d.结果 2组治疗效果、治愈时间比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 双柏散联合硫酸镁治疗输液性静脉炎疗效满意,是治疗输液性静脉炎的有效方法之一.
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改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析
目的 探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据.方法 神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况.取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验.统计导尿术并发症的发生率.结果 所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤.70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现.3例出现尿道疼痛.结论 运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用.
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循证护理在ARDS氧疗中的应用
目的 探讨循证护理在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气氧疗治疗过程中的应用效果.方法 将52例ARDS患者随机分成实验组与对照组各26例.对照组采用传统氧疗法;实验组在氧疗的同时给予循证护理,即通过循证护理问题查阅有关文献资料进行循证支持,根据相关实证,指导临床护理实践,后进行效果评价.结果 2组患者治疗后相同时间、不同时段的血气分析结果存在显著性差异.结论 循证护理用于ARDS机械通气氧疗中,可明显纠正患者缺氧,效果较好.
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老年糖尿病肾病腹膜透析患者的护理
目的 探讨老年糖尿病肾病患者腹膜透析的护理措施和对策.方法 选择糖尿病肾病腹膜透析患者112例,按就诊先后分为对照组52例和实验组60例.2组患者均行腹膜透析及一般护理,在此基础上,实验组给予心理护理、切口处和导管出口处护理、饮食护理、开始透析时护理、重视胰岛素加入腹透液中的注意要点、对患者和家属加强操作培训、随访工作的建立等措施.结果 实验组腹膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者腹膜透析时,进行整体护理干预有利于预防并发症发生.
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护理干预对青年高血压患者血压的影响
目的 探讨护理干预对青年原发性高血压患者血压的影响.方法 选择102例1,2级初诊青年高血压患者为研究对象.予以高血压的相关知识教育、治疗性的生活方式和饮食行为干预、运动指导、控制体质量以及心理辅导等护理干预措施.结果 ①干预后患者生活方式及饮食行为个观测指标均较干预前明显改善(P均<0.01).②干预后收缩压由(142.66±12.72)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(132.15±9.64)mmHg;舒张压由(94.73±8.15)mmHg降至(85.44±6.67)mmHg.干预后血压明显下降(P均<0.01);BMI及TG、TC、LDL-C和UA较干预前均明显降低(P均<0.01),HDL-C较干预前升高(P<0.05).结论 积极有效的综合护理干预不仅能降低血压水平,还能有效地控制患者的体质量,改善糖脂代谢紊乱,降低心血管病的发病风险.
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新加坡管理模式对我国优质护理服务的启示与研究
目的 在新加坡管理模式对我国优质护理服务的启示下,探讨具有中国特色的优质护理服务模式.方法 选择石家庄市第四医院的产科患者和注册护士作为研究对象,对照组患者80例、护士51名,优质护理组患者85名、护士52名.对照组沿用功能制护理模式,优质护理组在原有的工作内容的基础上,借鉴新加坡的护理管理模式,优化了护理工作内容.结果 开展优质护理后,对患者的直接护理时间由原先的平均每名患者95.85min/d增至166.78min/d,患者满意度明显提高,护士的职业价值观水平得到提升.结论 在开展优质护理服务、全面提高护理质量的探索中,新加坡医院的护理管理模式起到了很好的借鉴作用.
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捏脊按摩疗法对剖宫产术后胃肠功能的影响
目的 探讨捏脊按摩疗法对剖宫产术后胃肠功能的影响.方法 将220例剖宫产产妇随机分为实验组(110例)与对照组(110例),实验组在常规护理的基础上术后连续3d给予捏脊按摩疗法,对照组予常规护理.观察2组产妇术后第一次排气排便时间、泌乳时间.结果 2组产妇术后第一次排气排便时间、泌乳时间比较有显著性差异(P均<0.01).结论 捏脊按摩疗法可促进剖宫产术后产妇的胃肠功能恢复和泌乳.
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循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用研究
目的 探讨循证护理在髌骨骨折患者康复护理中的应用.方法 选取髌骨骨折患者130例,随机分为有可比性的2组,其中对照组56例,给予常规护理;观察组74例,采用循证护理模式进行护理.对2组患者功能恢复情况以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者功能恢复明显优于对照组,观察组患者护理满意度明显优于对照组(P均＜0.05).结论 采用循证护理模式对髌骨骨折患者实施康复护理可以有效提高关节功能的恢复,并提高护患关系,值得临床推广.
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舒适护理对甲状腺次全切除术患者焦虑和应激反应的影响
目的 探讨舒适护理对甲状腺次全切除术患者焦虑和应激反应的影响.方法 选择80例择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察2组患者护理前后焦虑(焦虑自评量表,SAS)和应激反应(皮质醇、血糖)变化和护理服务满意度.结果 护理后,观察组SAS评分和皮质醇、血糖浓度均明显低于对照组.观察组护理服务满意度显著高于对照组.结论 舒适护理可有效减轻甲状腺次全切除术患者的焦虑心理和降低应激反应,提高护理服务满意度.
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拉玛泽呼吸减痛法在一对一陪伴分娩中的应用
目的 探讨拉玛泽呼吸减痛法在一对一陪伴分娩中的临床应用和效果.方法 选择无产科并发症及合并症的自然分娩孕妇300例,随机分成2组,实验组153例在一对一陪伴分娩中采用拉玛泽呼吸减痛法,对照组147例采用传统的一对一陪伴分娩.结果 实验组在疼痛程度、产程时间、分娩方式上与对照组比较差异具有统计学意义.结论 在一对一陪伴分娩中采用拉玛泽呼吸减痛法可明显减轻分娩疼痛、缩短产程、提高自然分娩率,是一种安全、经济、简便的分娩镇痛方式,值得临床推广.
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脉冲结肠水疗法治疗出口梗阻型便秘的效果及护理
目的 观察、评价脉冲结肠水疗法治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效,总结护理体会.方法 对33例OCC患者采用脉冲结肠水疗法进行治疗,并辅以相应的护理,观察并记录患者治疗前后的主要症状、生存质量、心理症状,评价治疗效果.结果 本组总有效率为85%,患者治疗后主要症状、生存质量积分、心理症状明显改善,总有效率为85%.结论 脉冲结肠水疗法配合相应护理可明显改善OOC患者症状,疗效确切、护理简便,值得临床推广应用.
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情感支持对脑卒中失语患者语言康复的影响研究
目的 探讨情感支持对脑卒中失语患者的语言康复和非语言交流能力的促进作用.方法 将60例脑卒中失语患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组只进行配合发音、说话的训练,观察组同时给予情感支持.结果 护理干预后,观察组患者在复述、表达、运用语言功能方面有明显回复,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 情感支持对脑卒中失语患者的语言康复和非语言交流能力有良好的促进作用.
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银屑病的中西医结合治疗综合护理干预分析
目的 探讨护理干预对银屑病中西医结合治疗的疗效影响.方法 选取行中西医结合治疗的银屑病患者48例,随机分为有可比性的2组,其中对照组20例给予常规护理;观察组28例给予针对性护理.对2组患者治疗的临床效果及护理满意度进行比较.结果 观察组患者有效率为82%,明显高于对照组的70%;观察组患者护理满意度96%,明显高于对照组的80%(P均＜0.05).结论 针对性护理用于中西医结合治疗的银屑病患者能明显提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,值得临床推广.
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毛田七加红糖外敷治疗静脉留置针致静脉炎的临床观察
目的 探讨中药毛田七加红糖外敷治疗留置针致静脉炎的临床疗效.方法 采用随机的研究方法,将84例静脉留置针致静脉炎的患者分为观察组和对照组,每组42例.观察组用中药毛田七捣碎加红糖局部外敷,对照组用50%的硫酸镁溶液浸透纱布湿敷.结果 观察组总有效率(98%)明显高于对照组(64%).结论 毛田七加红糖外敷治疗留置针致静脉炎确实有效,经济方便,值得临床推广应用.
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认知心理护理对卒中后抑郁症患者康复的作用
目的 探讨认知心理护理对卒中后抑郁症患者康复的影响.方法 将80例卒中后抑郁症患者随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组给予抗抑郁药物西酞普兰治疗与一般心理护理干预,试验组在此基础上给予认知心理护理干预,观察8周.在干预前和干预后第2,4,6,8周末,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,以日常生活能力量表(ADL)评定日常生活能力的变化.结果 干预后第2,4,6,8周末,试验组临床疗效高于对照组;2组干预后HAMD和ADL总分均较入组前下降;干预与时间存在交互效应,且存在组间差别;干预后各时点,试验组减分幅度大于对照组.结论 认知心理护理可显著促进卒中后抑郁症患者康复.
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自然受孕与行人工授精术妇女的心理分析及护理
目的 探讨行人工授精术妇女的心理状态及护理方法.方法 自拟心理状态调查表,对行人工授精术妇女(人工授精组100例)进行心理调查分析,并与自然受孕妇女(自然受孕组100例)进行比较.结果 人工授精组在"是否非常渴望怀孕"、"担心后代是否存在生理缺陷"、"渴望提供相关医学知识"、"社会压力大"等方面与自然受孕组比较有显著性差异;而且人工授精组普遍存在"担心医院是否为其保密"、"手术成功率有多少"、"手术是否疼痛"、"是否有不良反应"、"担心手术费用"等的心理问题.结论 接受人工授精术妇女存在着较大的心理压力,有必要有针对性地进行护理,以提高手术成功率.
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循证护理对奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床影响
目的 探讨循证护理对奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的疗效和心理影响.方法 选择60例上消化道出血患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用内科常规护理,观察组应用循证护理,观察2组疗效、医学应对问卷(MCMQ)、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)变化.结果 观察组治疗后总有效率明显高于对照组.护理后观察组MCMQ的面对评分显著高于对照组,而SAS、SDS评分显著低于对照组.结论 循证护理能显著提高奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效,改善患者的心理状态.
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子宫内膜异位症的中西医治疗近况
子宫内膜异位症(EMT)是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位[1],简称内异症.其主要临床表现是继发性进行性加剧的痛经及月经失调、不孕、性交痛等症.本病的发病率近年呈明显上升趋势,已成为目前妇科常见病、疑难病之一.近年来,中医药治疗本病呈现出多种方法、多种给药途径、综合治疗的局面,在临床上取得了较好的疗效,西医治疗本病功不可没,中西医结合疗法亦成果不断,现就其中西医治疗近况综述如下.
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化疗对卵巢功能的损害及其对策的研究进展
化疗是临床上治疗免疫性疾病、血液病和肿瘤的重要手段之一,疗效确切.但由于卵巢暴露于必需的化疗而使卵巢功能遭到不同程度损害,严重影响女性患者生存质量.据报道,64%成年女性患者经历化疗后至少出现一项卵巢功能衰竭的症状[1].因此,如何评估化疗对卵巢功能的损害并寻求其对策成为近年的研究热点,现将近年相关研究综述如下.
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十二指肠溃疡治疗的进展分析
到目前为止,对于十二指肠的溃疡病因、发病机制还没有完全明了.十二指肠球部溃疡易发的部位依次为前壁(47 16%,11662处)、大弯(24 90%,6159处)、小弯(16 67%,4123处)、后壁(11.27%,2787处)[1].十二指肠球后发生率较高的是霜斑样溃疡.自70年代以来在欧美等西方发达国家,溃疡病发病率呈现逐年下降的发展趋势,我国也出现了类似的趋势.
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子宫肌瘤的发病机制研究进展
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,发病率占育龄妇女的20%～25%,40～50岁妇女为51.2%～60%.多数学者认为,子宫肌瘤的发生发展与女性激素密切相关.近年来研究发现,子宫肌瘤的发病机制与遗传因素、生长因子、免疫细胞、微量元素等关系密切.现就近年来各因素与子宫肌瘤关系作一简要综述.
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电子支气管镜术前吸烟与非吸烟者氧气雾化吸入麻醉效果评价
目的 对电子支气管镜术前吸烟与非吸烟者氧气雾化吸入麻醉效果进行评价.方法 将203例患者分为吸烟组和非吸烟组,均采取盐酸利多卡因注射液给予氧气雾化吸入行气道表面麻醉,对2组麻醉效果进行比较.结果 2组麻醉效果有显著性差异(χ2=89.511,P<0.001).结论 吸烟患者麻醉效果比非吸烟患者差,提示应重视吸烟患者术前麻醉,术中追加3~5mL麻药确保医师顺利进行检查.
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七氟烷深麻醉下拔管在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察
目的 探讨七氟烷深麻醉下拔管在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法 ASAⅠ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为2组:清醒下拔管组(Q组)和七氟烷深麻醉下拔管组(S组).Q组在清醒下拔管,S组在七氟烷呼气末0.5MAC浓度下拔管.观察①2组患者入室安静状态下(T1)、手术结束时(T2)、准备拔管前(T3)、拔管后(T4)、送返病房时(T5)的BP、HR、Sp(O2)、BIS值;②拔管过程中并发症情况;③2组患者拔管和苏醒时间.结果 2组患者在T3、T4的BP、HR、BIS比较有明显差异(P<0.05或0.01).S组呛咳、躁动、拔管知晓的发生率明显低于Q组,舌后坠的发生率明显高于Q组(P<0.05或0.01).Q组患者在术后(5.0±1.3)min恢复规律自主呼吸,随后即苏醒拔管;S组患者在术后(6.5±1.4)min恢复规律自主呼吸,随后(2.7±0.7)min达到拔管指征,拔管后(1.8±0.7)min可呼唤睁眼.结论 0.5MAC呼气末浓度的七氟烷深麻醉下拔管血流动力学平稳、并发症少,是安全可行的.
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光棒与喉镜插管对气道并发症的影响
目的 观察光棒和喉镜气管插管用于全麻妇科腹腔镜手术时的气道并发症情况.方法 妇科腹腔镜手术患者697例,随机分为2组,光棒组357例,喉镜组340例.观察2组术后2h和术后24h两个时段的气道并发症,包括咽干、咽痛、咳嗽、咳痰等.结果 术后2h,2组在咽干、咳嗽、咳痰三方面无显著性差异(P均>0.05),而咽痛的发生率光棒组低于喉镜组(P<0.05).术后24h,2组在咽干、咽痛、咳嗽、咳痰四方面均无显著性差异(P均>0 05).结论 与喉镜相比较,光棒插管的咽痛发生率较低.
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罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛
目的 观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 将60例单胎头位足月妊娠初产妇随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组未采取任何镇痛方法;观察组产妇宫口开大3cm后,由麻醉医生经L2-3间隙行硬膜外麻醉后,注入0.1%罗哌卡因和芬太尼2mg/L复合液8～12mL,使麻醉平面控制在T10以下,并连接硬膜外自控镇痛泵,以6mL/h的速度注入0.1%罗哌卡因和芬太尼2mg/L混合液,宫口开全时停用镇痛泵.记录2组产妇不同时段视觉模拟评分(VAS)及产程时间、分娩方式、新生儿 Apgar 评分.结果 观察组镇痛后VAS评分明显低于对照组,第一产程活跃期时间明显缩短,与对照组相比有显著性差异(P<0 01);2组第二、第三产程时间及新生儿Apgar评分以及剖宫产率比较无显著性差异(P均>0.05).结论 罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,成功率高,对母婴无不良影响.
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芪蛭肾安丸对5/6肾切除肾衰大鼠的肾保护作用
目的 观察芪蛭肾安丸对5/6肾切除肾衰大鼠的肾保护作用.方法 SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、芪蛭肾安丸(1.0g/kg)组、芪蛭肾安丸(2.0g/kg)组、芪蛭肾安丸(4.0g/kg)组和尿毒清颗粒组,每组8只.5/6肾切除建立慢性肾衰竭(CRF)大鼠模型,给药组大鼠连续用药6周后,检测血脂,肾功能及尿量、蛋白尿的变化.结果 与模型对照组比较,芪蛭肾安丸(1.0g/kg、2.0g/kg、4.0g/kg组大鼠尿量明显增加(P<0 05),蛋白尿、BUN、Cr、TC、TG均明显减低(P<0.01).结论 芪蛭肾安丸对模型大鼠肾脏具有保护作用,它可能是通过调节脂代谢、降低蛋白尿而实现的.
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罗格列酮对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝大鼠脂肪因子的影响
目的 观察罗格列酮对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠血清中脂肪因子的影响及肝脏保护作用.方法 将40只SD大鼠分为对照组、模型组和治疗组.对照组予基础饲料,其余2组予高脂饲料喂养,其中治疗组从第9周开始予罗格列酮5mg/(kg·d)灌胃,各组均喂养16周.于16周末处死大鼠,称肝脏及脂肪质量,计算肝指数;肝脏组织制作石蜡切片行HE染色;用ELISA法检测各组大鼠血清中抵抗素、瘦素、脂联素水平.结果 模型组与对照组相比,肝指数增高,血清中瘦素及抵抗素水平显著升高,光镜下肝脏出现明显脂肪变性及纤维化;治疗组与模型组比较,肝指数降低,光镜下的肝脏脂肪变性及纤维化明显改善,血清中脂联素水平明显上升;但与对照组比较,肝指数仍然显著升高,肝组织中仍有脂肪变性及纤维化,瘦素及抵抗素水平仍有所升高.结论 罗格列酮可以显著改善高脂饮食诱导的肝脏脂肪变性,并且对脂肪因子有显著影响.
