现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安神补脑液合雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管反流病胃灼热感52例疗效观察
目前,对经质子泵抑制剂(PPI)治疗后仍存在着夜间的胃灼热现象的部分胃食管反流病(GERD)患者,通常应用H2受体拮抗剂(H2RA)治疗,但是GERD胃镜检查阴性的部分非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者,其夜间胃灼热症状并不能通过抑酸而达到完全控制.笔者以安神补脑液合雷尼替丁治疗标准剂量PPI不能控制的NERD夜间胃灼热症状,旨在探讨NERD的临床治疗新途径.
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急性光气中毒患者BiPAP呼吸机的使用
光气又称碳酰氯,是高毒性窒息性有害气体,常因防护不当或意外泄漏而发生人员中毒,从而引起以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病,其临床特征是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率较高[1].现将其BiPAP呼吸机治疗和护理介绍如下.
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复杂性肾结石的手术治疗
复杂性肾结石是指多发性、鹿角形结石,手术取石较困难.我院1984-2006年手术治疗复杂性肾结石31例,效果满意,现报道如下.
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复发性口腔溃疡辨证施治
目的 观察中医辨证分型治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法 将178例患者随机分成2组,治疗组114例,予中医辨证施治,对照组64例,予西药治疗.结果 治疗组治疗总有效率90.4%,对照组76.6%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 中医辨证分型治疗复发性口腔溃疡效果优于西药,且无明显不良反应.
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自拟三金青花芪菔汤治疗泌尿系结石100例
泌尿系结石属祖国医学"石淋"、"砂淋"、"血淋"、"腰痛"、"腹痛"范畴,包括现代医学肾、输尿管、膀胱、尿道结石,是临床上常见的泌尿外科疾病之一.本病多见于青壮年,20～50岁患者约占90%,男女比例约为3:1,其主要临床表现是血尿(肉眼或镜下血尿)、腰腹绞痛、小便不利.笔者在多年临床实践中,根据中医理论,自拟三金青花芪菔汤治疗泌尿系结石,收到满意疗效,现报道如下.
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更年期功能失调性子宫出血36例临床诊治分析
功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科临床的常见病、多发病,近年来,该病的发生率呈上升趋势,且治疗后复发率高,如何选择合适的治疗手段改善症状,提高患者的生活质量成为临床医生普遍关注的问题.现将我院1998年1月-2005年12月间36例更年期功血采用非激素止血支持配伍炔诺酮片治疗体会报道如下.
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癫痫持续状态的治疗体会
癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30 min以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复,是一种危险的急症,若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等,危及患者生命.笔者1999-2006年共收治此类患者7例,结果全部救治成功,现分析报道如下.
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股骨颈骨折内固定术后骨不连26例原因分析
股骨颈骨折是骨科常见疾病,采取内固定手术是治疗股骨颈骨折的主要手段之一.由于其解剖学特点独特,损伤机制复杂,因此内固定术后的骨不愈合率仍相对较高.2000年6月-2005年6月我院共诊治股骨颈骨折内固定术后骨不连患者26例,现将其原因回顾分析如下.
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柴胡军铃汤的临床应用
柴胡军铃汤是用以治疗各种原因引起的下腹部疼痛的善用之方,方由柴胡12 g、黄芩10 g、党参24 g、半夏12 g、枳实12 g、白芍24 g、川军10 g、川楝子15 g、附子12g、细辛3 g、生姜12 g、甘草6 g、大枣6枚组成.此方舒肝理气,调和肠胃,温寒祛积,加减变通,疗效显著,笔者在临床上已治愈患者68例.现将典型病例介绍如下.
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甲状腺癌囊性变诊治体会
甲状腺癌多为实质性肿块,囊性变较少见,容易误诊为甲状腺囊性腺瘤.我院近期收治2例,现报道如下.
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维持性血液透析高位动静脉内瘘常见并发症及处理
自体动静脉内瘘是血液透析(血透)患者常用、重要的血管通路,经典部位为前臂挠动脉-头静脉途径.2004年1月-2007年11月我院对多次前臂动静脉内瘘失败或前臂血管无法利用的尿毒症维持性血液透析患者,选择上臂建立动静脉内瘘(亦称高位动静脉内瘘),使透析治疗顺利进行,现报道如下.
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龙血竭胶囊治疗纹唇术致唇炎27例疗效观察
纹唇术是用人工或机械的方法将色素导入黏膜内,使色素永久存留,弥补了唇部的缺陷或畸形,简化了化妆步骤,备受女性的青睐.但因美容院的消毒隔离不严密或患者本身的过敏因素,术后出现感染几率增加,会不同程度地出现唇部糜烂、渗出、结痂及红肿疼痛等慢性唇炎症状.以前遇到此类患者均给予静脉滴注抗生素及抗病毒药物,并外用红霉素软膏等药物治疗,疗程长,效果缓慢.近期我院口腔科应用龙血竭胶囊治疗27例此类患者,取得了良好疗效,现报道如下.
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小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病疗效观察
目前,胆囊切除术仍然是治疗胆囊疾病的常规方法[1].小切口胆囊切除术(MC)因其在直视下操作,损伤小、出血少、恢复快而备受重视.我院1997年1月-2006年6月对196例胆囊疾病患者采用MC治疗,效果良好,现报道如下.
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电针治疗偏头痛51例
偏头痛是临床常见病、多发病,现代医学称之为血管神经性头痛.偏头痛多从眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,并迅速扩展至半侧头部或整个头部,为刺痛、胀痛、钻痛,搏动性疼痛,或头角抽掣性疼痛,反复发作,病史较长.本院通过针刺,辨证配穴治疗偏头痛51例,取得了满意疗效.现报道如下.
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颈椎病的非手术治疗
颈椎病是颈椎间盘变形、颈椎骨质增生、项周韧带退变的总称.目前对本病的治疗以推拿、颈椎牵引、电针、麻桂乌仲散熏蒸、中药贴敷、穴位注射及自身锻炼等综合治疗为有效,笔者1997-2006年共治疗颈椎病患者约300例,通过摄片、CT及核磁共振确诊无手术指征后,按非手术治疗,均达到满意效果.现报道如下.
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吴茱萸加生姜敷脐治疗功能性消化不良
功能性消化不良(FD)是持续或反复发作的上腹不适或疼痛,伴有餐后饱胀、腹部胀气、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等症,病程超过1个月并已做相关检查排除有关器质性疾病的一组临床综合征,是临床上常见的一种功能性胃肠疾病.目前其发病机制仍不清楚,现代医学也是以对症治疗为主,治疗效果个体差异性大.我院2006年6月-2007年6月应用吴茱萸加姜片敷脐治疗FD,效果满意,现报道如下.
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健脾和胃汤治疗虚寒型胃脘痛32例
胃脘痛是临床常见病症,可分为气滞、胃寒、胃热、食滞、瘀血、阴虚、虚寒型[1].笔者以健脾和胃法治疗虚寒型胃脘痛疗效良好,现报道如下.
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一次性根治巨大肛周脓肿40例
随着人们生活水平的不断提高,健康意识增强,在城镇范围已很少见巨大肛周脓肿,但在乡村特别是边远山区仍不少见.我院2005年以来收治的40例巨大肛周脓肿,均一次性根治术,现将诊疗情况报道如下.
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肺结核切除术后支气管胸膜瘘的预防
支气管胸膜瘘为肺、支气管和胸膜腔间相互穿通所形成的瘘管,多见于各种类型肺结核行肺切除手术的病例.尽管现代胸外科手术技术的进步和提高以及抗结核药物化疗的快速进展,使肺切除术后支气管胸膜瘘的发生率已大大降低[1],但目前仍有1%～3%的患者并发此症.
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简易负压引流装置在乳腺手术中的应用
乳腺手术,尤其是较大的乳腺肿块或乳腺区段切除术后多需行引流术,目前临床上多使用皮片或乳胶管引流.这些引流方式多为被动引流,难以达到较好的引流效果.笔者从2000年至今,在乳腺手术中应用自制简易负压引流装置,收到了较好的效果,现报道如下.
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急性轮状病毒性肠炎合并不完全肠梗阻诊治体会
2005年10月-2007年2月我院收治婴幼儿轮状病毒性肠炎合并不完全肠梗阻30例,全部治愈,现报道如下.
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中西医结合治疗急性乳腺炎疗效观察
急性乳腺炎是乳腺急性化脓性疾病,以初产妇多见,本院2001-2006年采用中西药结合方法治疗急性乳腺炎患者80例,取得较好疗效,现报告如下.
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院前救治重症有机磷农药中毒67例
口服有机磷农药中毒为临床急危重症,起病急、进展快、病死率高.重症患者病势凶险,如不及时抢救或救治不当,患者可在短期内迅速死亡,因此院前急救十分重要.2004年1月-2006年12月我院对67例口服急性重度有机磷农药中毒患者进行院前救治,取得较好疗效,现报道如下.
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眶上神经阻滞治疗感冒性头痛12例观察
我院疼痛门诊2001年9月-2002年11月对12例感冒性头痛行眶上神经阻滞治疗,收到良好效果,现报道如下.
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降脂通络软胶囊治疗高血脂症疗效观察
高血脂症是动脉硬化、冠心病、脑梗死的危险易发因素.2005年12月-2007年6月,本院采用降脂通络软胶囊(脂可平,神威药业有限公司生产)治疗服用其他药物引起肝功能异常的高血脂症患者32例,疗效较好,现报道如下.
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慢性肾功能不全合并脑出血诊治体会
脑出血是临床常见高病死率、高致残率疾病,但慢性肾功能不全合并脑出血却不常见,致使I临床医生对此疾病认识不足.我院2000-2007年共收治28例慢性肾功能不全合并脑出血患者,为加强临床医生对此疾病认识,提高其治疗效果,降低致残率,现将其诊断治疗经验总结报道如下.
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经鼻内镜下鼻甲等离子消融术的配合
等离子体手术系统是一种应用了专利的低温等离子消融术,它是利用低温等离子射频的能量使组织体积缩小或行组织切除的外科技术.该系统将手术的安全性、可控性与功能性提高至新的水平,是耳鼻喉科的一项全新微创技术.2004年1月-2007年1月我院应用美国安泰等离子低温消融手术系统(ENT Tec CoblatorTm)在鼻内镜下治疗180例慢性鼻炎及下鼻甲肥大患者,取得令人满意的疗效,现报道如下.
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重症小儿复方地芬诺酯中毒的急救与护理
目的 探讨重症小儿复方地芬诺酯中毒的抢救与护理措施.方法 对14例重症复方地芬诺酯中毒患儿进行急救与护理,给予生命支持,正确及时地使用纳洛酮,严密观察病情.结果 14例患儿中,仅1例在出院后出现失明,仅存光感,其余均完全治愈,无一例死亡.结论 合理积极的急救与护理是救治重症小儿复方地芬诺酯中毒成功的关键,能有效减少并发症的发生.
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后房型人工晶体睫状沟缝线固定术的观察与护理
后房型人工晶体睫状沟缝线固定术是对白内障囊内摘除的无晶体眼或囊外摘除术中后囊膜破损范围大、悬韧带离断、玻璃体突出者的一种补救措施[1],其临床护理要点也有别于目前临床上广泛使用的白内障超声乳化并人工晶体囊内植入术.2006年7月-2007年8月我院共行22例后房型人工晶体睫状沟缝线固定术,进行了由专人负责的整体护理,其中2例出现前房出血,22例患者视力均提高,现介绍如下.
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喉显微激光声带手术的护理配合
激光医学是一门新兴的学科,目前已广泛应用于医学的各个领域.激光刀可同时兼有切割、凝固、止血和汽化等多种功能,能在狭小的腔洞中实施精细手术,非常适合于耳鼻咽喉科的显微手术.但喉显微激光声带手术处置不当也存在气道内氧气燃爆、组织误伤等一系列严重并发症的可能,对术中的护理配合要求较高.我院自1999年10月以来,对1698例患者进行了喉显微激光手术,取得了良好的治疗效果,现把其护理配合介绍如下.
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永久心脏起搏器安置术中并发急性心包填塞的护理
随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛,安置永久心脏起搏器是治疗不可逆心脏起搏传导功能障碍安全有效的方法[1],急性心包填塞是起搏器安置术中较为严重且少见的并发症,现对我院永久心脏起搏器安置术中并发急性心包填塞2例患者的抢救和护理总结如下.
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电视胸腔镜同期治疗双侧肺大泡手术配合
电视胸腔镜手术是近年兴起的一种新的外科治疗方法,因为它具有创伤小、危险小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等优点,深受外科医生和患者的欢迎[1].但同期治疗双侧者较少报道[2].我院应用电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡36例,疗效满意,现就有关护理问题探讨如下.
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21例乌头碱类中药中毒的急救护理
乌头碱类中药具有温中散寒、回阳救逆、散寒止痛、祛风除湿及麻醉止痛作用,为人们经常使用的草药之一,它口服后经胃肠道迅速吸收,其治疗量与中毒量接近,其毒性是早总结出的中药药性内容之一[1].毒物主要作用于循环系统、神经系统和消化系统,甚至导致多脏器功能衰竭等而危及生命.我院2001年6月-2007年5月共收治乌头碱类中药中毒患者21例,经一系列急救处理均取得较好的效果,现将急救护理体会介绍如下.
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1例水母蜇伤致喉头水肿的抢救与护理
水母俗称海蜇,是海洋软体动物,我国东南沿海多有分布.每年6-10月,水母成群浮游至水面交配产卵,而此时正是鱼类捕捞加工及游泳的旺季,易被水母蜇伤.2007年8月,我院成功抢救1例被水母蜇伤后致急性喉头水肿的患者,现将抢救体会介绍如下.
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双氯芬酸钠治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床疗效及护理观察
膀胱痉挛性疼痛是膀胱和前列腺增生症(BPH)术后常见的症状之一,可引起术后继发出血,给患者带来极大的痛苦,直接影响患者的康复.现将我院2 a来对膀胱痉挛患者使用双氯芬酸钠治疗和护理的体会报道如下.
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2例肝豆状核变性肝移植术后的护理
肝移植技术在我国已日趋完善,近年我院对2例Wilson's患者行肝移植术取得成功,现将其护理体会总结如下.
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血管腔内介入治疗主动脉夹层动脉瘤的护理
血管腔内介入治疗主动脉瘤又称经皮内支架主动脉瘤腔内隔离术[1].是随着数字减影血管造影(DSA)的问世,90年代中晚期血管外科在放射科密切配合下的一种微创技术,使许多不能耐受手术的高危夹层动脉瘤患者获得了救治的机会.我院2002年12月-2006年7月为15例胸主动脉夹层动脉瘤患者施行经股动脉置管主动脉覆膜支架置入术.取得满意效果,现将手术配合介绍如下.
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手术治疗高龄前列腺增生症的护理
我国已经进入老龄化时代,老年人群占我国人群比例不断增高.临床上高龄前列腺增生症(BPH)患者逐渐增加,目前由于缺乏质优价廉的药物治疗,使BPH患者承受一定的痛苦.为了提高患者的生活质量,手术切除前列腺还很有必要.但高龄患者体内各重要脏器多有退行性病变,且并存疾病多,直接影响到手术的成败,故对高龄BPH患者做完善的围手术期处理非常重要.
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25例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),又称特发性妊娠黄疸,是妊娠期特有的并发症,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局.是近几年来导致围生儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势,故加强ICP患者的临床护理,降低围生儿病死率是产科护理领域的一项重点工作之一.笔者现将我院2005年1月-2007年5月收治的ICP患者25例的临床护理介绍如下.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 临床护理 -
经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压和膀胱壁对尿液的张力压引起的;其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出;由此引发的一个社会和卫生问题[1].
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严重多发伤合并连枷胸的急救与护理
外伤性连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤,因其伤情重常导致呼吸循环衰竭,威胁患者生命[1],护理难度较大.我院2002年2月-2005年6月共救治45例严重多发伤合并连枷胸患者,取得良好效果,现将急救护理体会介绍如下.
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腹膜代阴道成形术的术后护理
先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,但卵巢一般均正常[1].治疗方法可行人工阴道成形术.临床上人工阴道成形术术式较多,有游离皮瓣移植术或带蒂皮瓣移植术、羊膜移植术、乙状结肠移植术、腹膜移植术、回肠代人工阴道手术[2].其中,腹膜代阴道形成的阴道接近自然阴道,润滑而有弹性,是较好的治疗手段.现将临床术后护理体会总结如下.
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食管癌、贲门癌术后液囊空肠导管的护理
大部分食管癌、贲门癌手术后需要禁食1周左右,小部分患者行颈部吻合则需要禁食10 d左右,以往主要采用静脉高营养的方法补充人体所需的营养,但费用高,并发症较多,所以对食管癌、贲门癌手术后早期肠内营养支持越来越受到重视.2003年3月-2007年4月我院对62例食管癌、贲门癌患者选用此导管,实施胃肠减压及早期肠内营养,效果满意,现报道如下.
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全髋置换术后并发精神障碍的原因分析及护理
随着人口老龄化,骨外科手术材料的改进,技术水平的提高,老人接受全髋置换手术的数量在增加,年龄在增大.我院自2004年以来有510例患者进行了全髋置换手术,其中55例患者出现了不同程度的精神障碍.经适当的治疗护理和功能锻炼,55例患者在出院时均能借助行器下床行走,53例精神恢复正常.现报道如下.
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左房黏液瘤的围手术期护理
原发性心脏肿瘤发病率比较低,多为良性肿瘤,以黏液瘤为常见,其中75%位于左心房[1].而较大的心脏黏液瘤常造成相应心腔房室瓣梗阻继而引起急性充血性心力衰竭,脱落的肿瘤栓子可造成体动脉或者肺动脉栓塞.所以尽早明确诊断及积极手术治疗十分重要.我院1996年6月-2006年10月共行外科治疗42例左房黏液瘤患者,总结手术前后护理特点及体会如下.
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腹腔镜手术早期治疗急性胆源性胰腺炎的手术配合
急性胆源性胰腺炎(ABP)起病急,发展快,病死率为20%～30%[1].近年来,腹腔镜技术逐步应用于ABP的治疗,取得了良好的效果.2004年1月-2007年6月我院应用腹腔镜手术早期治疗18例ABP,疗效好,现将护理配合介绍如下.
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34例腹腔镜结直肠癌切除术围手术期护理
20世纪90年代初Jacobs等[1]首先进行了腹腔镜结直肠癌切除术,目前腹腔镜手术已被广泛应用于结直肠恶性肿瘤的切除术.文献表明,腹腔镜下结直肠癌切除术与开腹手术在根治效果、生存率、再发率及淋巴结清扫等多项指标均无明显差异[2-4].2002年10月-2007年3月,我院普外科共完成腹腔镜下结直肠癌切除术34例,现将护理体会报道如下.
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鼻内镜鼻窦手术420例护理体会
功能性内窥镜鼻窦手术是在彻底清除病变的基础上,将重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件,以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病,此术式不需做面部切口,手术损伤轻,术后恢复快.我院2005年6月-2006年8月对420例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术,现将护理体会总结如下.
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非体外循环冠状动脉搭桥术的手术配合
近年来,非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)愈来愈广泛地在临床推广应用.该技术的应用可避免体外循环(CPB)对人体正常生理状态的干扰,无心肌再灌注损伤,无血液系统的病理改变,因此有利于保护患者的心肺功能,减少心率失常、低心排血综合征、围手术期心肌梗死、肺部及脑部并发症的发生[1].由于该方法对机体损伤小,术后恢复快、住院时间短、医疗费用低,成为目前冠心病手术治疗的一种重要选择[引.我院2005年10月-2007年5月行26例非体外循环下冠状动脉搭桥术,现将手术配合介绍如下.
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眼底荧光血管造影的护理配合
荧光素眼底血管造影(FFA)是一种特殊眼科检查方法,将造影剂从肘静脉注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄眼底血管及其灌注的过程[1],主要用于眼底病的诊断、鉴别诊断,对眼底病变前后检查和对照、治疗的选择、疗效观察、预后判断等有特殊意义,已成为眼底病检查的重要方法之一.我院2005年7月-2007年3月共进行FFA检查98例,眼底摄像的有效率达100%,且未发生重大不良反应.现将护理配合介绍如下.
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1例右胫腓骨粉碎骨折术后并发脂肪栓塞综合征患者的护理
脂肪栓塞综合征是在骨折或大手术后肺及脑等脏器出现脂肪栓子引起的一种临床综合征.主要表现为术后24～48h出现呼吸困难,意识障碍和皮肤淤点、发绀、血压下降等.虽发病率不高,但仍是创伤骨折术后威胁患者生命的严重并发症.2005年3月27日我院收治1例胫腓骨骨折患者,术后12h出现脂肪栓塞综合征,经积极抢救,患者康复出院,现报道如下.
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低分子肝素预防髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的护理
目的 探讨低分子肝素预防髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的护理措施.方法 针对髋关节置换术后下肢深静脉栓塞多发的特点,观察在使用低分子肝素过程中可能发生的并发症及预防、处理措施.结果 60 例患者中仅有2例发生相关并发症,并经及时发现处理,治愈.结论 仔细观察、落实护理措施有利于降低低分子肝素在预防髋关节置换术后下肢深静脉栓塞时的并发症的发生率.
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盐酸纳洛酮治疗颅脑损伤的护理
盐酸纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂,能竞争性拮抗各类阿片受体,另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回苏作用.颅脑损伤患者的血浆和脑脊液中β-内啡肽(β-EP)含量升高,纳洛酮能竞争性地阻断应激状态下产生的大量β-EP所产生的毒副作用.随着颅脑损伤基础研究的不断深入和临床诊治技术的提高,颅脑损伤的救治成功率也明显提高.我院2004-2006年共收治颅脑损伤患者620例,在常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮治疗,配合系统护理,效果良好.现将护理体会介绍如下.
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足月妊娠胎膜早破发生时间的24 h节律性分析
目的 分析足月妊娠临产前发生自发性胎膜破裂(SROM)的昼夜频数情况.方法 回顾性分析256例足月妊娠临产前发生SROM的病历资料.结果 足月妊娠临产前SROM的发生存在着一个显著的24 h节律性,30.1%孕妇在凌晨0:00-4:00时发生SROM(chi-square 57.5,P<0.001).结论 妊娠临产前发生SROM及其随后自然发动的临产存在着24 h节律性.
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1CU可调节人工晶体调节力的早期临床观察
目的 观察1CU可调节人工晶体植入术后远近视力、调节力及近点.方法 选择调节性人工晶体植入术后患者38例,于术后1周、1个月、3个月,观察测定裸眼视力、矫正视力、调节力、调节近点.结果 术后1个月以上实验组裸眼及矫正视力调节力、调节近点均优于对照组(P均<0.05).结论 与传统的单焦点人工晶体相比,1CU可调节人工晶体具有一定的调节力,其调节力可基本满足日常近距离的工作需要.
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呼吸道合胞病毒对Hep-2细胞增殖的影响
目的 研究呼吸道合胞病毒(RSV)感染对细胞增殖活性的影响.方法 培养RSV感染Hep-2细胞,观察细胞形态,在感染后不同时间点用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Hep-2细胞增殖情况.结果 RSV感染Hep-2细胞后48 h细胞开始出现病变,72～96 h病变明显,120 h细胞全部死亡,不存在正常细胞.感染后24 h、48 h、72 h、96 h、120 h Hep-2细胞的增殖指数分别为0.85,1.2,1.08,0.90,0,74.结论 呼吸道合胞病毒感染早期促进宿主Hep-2细胞增殖,晚期抑制增殖.
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恩格菲联合博莱霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究
目的 探讨胸腔内联合灌注恩格菲和博莱霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 经病理确诊的恶性胸腔积液97例,胸腔置管引流术排尽胸液后,随机分为2组.对照组(A组,47例)在胸腔内灌注博莱霉素1 mg/kg,治疗组(B组,50例)在胸腔内灌注恩格菲3 000 IU+博莱霉素1 mg/kg,观察疗效及毒副反应.结果 A组完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)14例,总有效率55%;B组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)20例,总有效率86%,两者比较有显著性差异(P<0.05).2组不良反应主要为发热、胸痛、恶心,2组比较无显著性差异(P均>0.05).不良反应经对症处理均可缓解.结论 胸腔内联合灌注博莱霉素和恩格菲是一种有效、不良反应小、可耐受的疗法.
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芳香开窍类中药含药脑脊液对星形胶质细胞水通道-4表达的影响
目的 探讨芳香开窍类中药在治疗中枢神经疾病时的作用机制.方法 原代培养小鼠大脑星形胶质细胞表达水通道-4mRNA,观察家兔含药脑脊液对原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道基因表达的影响.结果 培养液中加入家兔脑脊液对水通道-4mRNA表达没有影响(P>0.05),含石菖蒲的含药脑脊液使原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道-4基因表达降低(P<0.05);而含麝香的含药脑脊液对原代培养的小鼠大脑星形胶质细胞水通道-4基因表达无明显影响(P>0.05).结论 芳香开窍药石菖蒲可能能降低星形胶质细胞水通道-4基因的表达.
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骶尾部藏毛窦1例报道
1,病历介绍患者,男,24岁,因骶尾部肿痛2 a,复发加重20 d,收住入院.患者2 a前无明显诱因出现骶尾部肿块疼痛,在四川省医院诊断为"骶尾部囊肿",给予行切开引流术治疗后,症状缓解.20 d前骶尾部肿块复发,口服抗生素、局部涂擦红霉素软膏无效,肿痛加重,痛如鸡啄,局部灼热感,有液体渗出,既往病史无特殊.入院时查体:营养良好,体壮多毛,T 36.5℃.
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硫普罗宁的临床应用进展
硫普罗宁是一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物,能降低细胞线粒体ATP酶活性,使细胞内ATP含量升高,改善细胞结构和功能,参与细胞代谢,维持肝细胞谷胱甘肽浓度,抑制过氧化脂质体形成,防止三酰甘油的堆积,保护肝细胞膜,是新型代谢改善解毒剂.同时本药还能加速乙醇在体内的排泄,防止三酰甘油堆积,抑制过氧化物产生,促进坏死肝的再生和修复,临床治疗病毒性肝炎、抗结核药所致肝损害、脂肪肝等收到了较为满意的疗效,现将其临床应用报道如下.
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留置胃管的研究进展
留置胃管是临床常用的护理操作技术,按常规方法操作大部分护士都能掌握,但由于患者个体差异大,存在各种影响胃管留置的因素,常常导致插管失败.随着医学技术不断发展,留置胃管的手段和技术不断创新,提高了插胃管的成功率,本文现就此做一综述.
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大动脉功能的临床研究近况
随着社会经济的发展,人口的老龄化,心血管事件的发生越来越多.国家卫生部心血管病防治研究中心2006年12月1日在北京发布<中国心血管病报告二〇〇五>揭示,中国心血管病的危险因素呈明显增长态势,人群高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病患病率均增加.据统计,目前全国高血压患者有1.6亿人,现患血脂异常1.6亿人,超重2亿人,肥胖6000万人,糖尿病2000万人,烟民3.5亿人.我国每年新发脑卒中200万人,现患脑卒中700万人;每年新发心肌梗死50万人,现患心肌梗死200万人;现患心力衰竭400万人.
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与输血相关的病原微生物的实验室检测
输血所致病毒感染一直是国内外输血界所关注的,为杜绝输血相关传染病的发生和流行,各国都在建立先进的血液检测手段和提高血站实验室的检测水平.经输血传播的微生物有艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类T细胞白血病病毒(HTLV-I/Ⅱ)和梅毒螺旋体.现就目前这几种主要经输血传播的微生物的实验室的检测作一概述.
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中医药对血管内皮细胞保护作用的研究进展
血管内皮细胞(VEC)覆盖于血管内膜表面,是血液与血管壁组织之间的天然屏障,不但维持血液的正常流动状态、调节血管内外物质交换,而且是人体异常活跃的内分泌、旁分泌及代谢器官,具有多方面的生理功能,主要为释放生物活性物质,协调血管舒张因子及收缩因子之间的平衡;维持凝血和纤溶系统之间的平衡;抑制血小板的聚集和活性;防止中性粒细胞及其他炎症细胞粘附于血管壁;调节血管平滑肌细胞的增殖及迁移等.
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雷公藤的研究进展
雷公藤(Tripterygium Wilfordi:hook.f)为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花[1].其主要成分雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤宁碱、雷公藤晋碱等生物碱,此外还含二萜类、三萜类、倍半萜类及卫矛醇、卫矛碱等,具有杀虫、消炎、解毒作用.近年来发现雷公藤在临床上对器官移植的排斥反应、自身免疫性疾病、肾病综合征、癌症等方面疗效显著.
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卵巢早衰的中西医治疗进展
卵巢早衰(POF)是指妇女在40岁以前发生以血清促性腺激素升高和低雌激素水平为特征的疾病,临床表现为原发性或继发性闭经,不孕,生殖器发育不全或萎缩以及似围绝经期的潮热、盗汗等[1].据流行病学统计,POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,且发病率呈逐年上升的趋势[2].POF患者较正常年龄绝经妇女提前受到围绝经期症候群的困扰,加重其心理负担,生殖道萎缩导致性生活障碍,影响家庭及社会的稳定.
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中西医结合治疗2型糖尿病尿潴留
笔者自2001年以来以五苓散加减治疗2型糖尿病神经源性膀胱引起的尿潴留22例,疗效较好,现报道如下.
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新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫
目的 探讨新洛纳与吗丁啉联合治疗糖尿病胃轻瘫(DG)的临床价值.方法 120例确诊为DG患者随机分为3组,每组40例,分别给予单纯新洛纳、单纯吗丁啉、新洛纳与吗丁啉联合治疗,观察其疗效并进行比较.结果 新洛纳与吗丁啉联合治疗DG疗效高于单纯新洛纳及吗丁啉(P<0.05或0.01).结论 新洛纳与吗丁啉联合治疗DG是理想的治疗方法.
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2型糖尿病新诊断患者的早期胰岛素治疗
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是普通2型糖尿病发病的两个重要因素.2006-2007年我院对新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素治疗,现将观察结果报道如下.
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老年糖尿病低血糖症56例临床分析
目的 提高糖尿病低血糖反应的早期诊断水平,降低其病死率.方法 回顾性分析老年糖尿病患者发生低血搪反应的临床特点,并对其原因进行分析,提出防治对策.结果 56例中55例得到及时治疗,病情好转,1例因同时患有大面积脑梗死,经积极抢救无效死亡.结论 早期的糖尿痛低血糖及时识别并合理地治疗.可以控制病情的发展.
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中西医结合治疗2型糖尿病21例
糖尿病病程较长,并发症多,不易根治.临床常见的糖尿病患者大多已有一段病程,经西医治疗后或临床症状无改变,或血糖控制不理想而求助于中医.糖尿病属于中医"消渴"范畴,患者全身糖、脂肪、蛋白质等代谢均发生虚损而呈现精气亏损,肾阴肾阳俱虚之状态.
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疏血通联合针灸治疗糖尿病周围神经病变
目的 现察疏血通结合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将DPN患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用针灸治疗及疏血通6 mL加入250 mL生理盐水中静滴,1次/d.对照组采用常规B族维生素及改善代谢对症治疗.2组均以治疗14 d为1个疗程.结果 治疗组疼痛及感觉异常改善有效率分别为74%和70%,明显高于对照组的27%和26%(P均<0.05).神经传导也较对照组有明显提高(P
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中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫57例体会
糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的并发症,胃轻瘫系指胃动力障碍,排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征.主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、暖气、上腹痛、体质量下降、胃潴留等.胃轻瘫不仅因消化道症状影响患者的生活质量,还可影响口服药物的吸收,以及由于进食后食物排空延长,使注射的胰岛素剂量及时间与之不相匹配,给糖尿病的治疗带来困难,故如何有效消除胃轻瘫症状,在临床上具有重要意义.笔者在临床中以益气养阴、和胃降逆为治疗法则,能治愈或改善胃轻瘫的I临床症状,不良反应小,现介绍如下.
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透邪法治疗白血病微小残留病刍议
白血病微小残留病患者病情复发的根源是因为肿瘤细胞耐药或药物的毒副作用使进一步的治疗不能持续下去.同时因为疾病后期患者的免疫功能受到疾病和放化疗的双重打击,不能行使有效的免疫监视功能,体内残留的白血病细胞不能被彻底清除.近年来,各种化疗药物和放疗在临床的使用.虽然缓解率有很大提高,但是无病生存期却没有明显延长.故从中医学的角度探讨白血病微小残留病的治疗,延长白血病患者无病生存期无疑有重要意义.
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中医改善大动脉功能的分析
现代医学认为大动脉功能主要表现在传输、缓冲和内皮细胞的调节三个方面,血液在心脏和血管互相串联而构成的封闭管道系统中流动,维持着心血管系统的活动和代谢,大动脉的功能在这一活动中起着重要的作用.
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三拗芎葶合剂防治支气管哮喘机制探讨
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种在世界范围内严重危害人类健康的慢性呼吸系统疾病,全球约有3亿哮喘患者.如果哮喘得不到很好的控制,患者的日常生活将会受到很大影响,甚至危及生命.哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患.
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活血化瘀法在心脑血管病防治中的应用
随着人民生活水平的提高,心脑血管病患者越来越多,其致残致死率高.活血化瘀法是一种颇具临床疗效的治疗心脑血管病的方法.近年来,国内在继承发扬祖国医学遗产的基础上,应用现代诊断检查技术,对活血化瘀法防治老年病进行了广泛深入地研究,逐步揭示了血瘀证的病理生理基础及活血化瘀方药的作用机制,客观地评价了临床疗效,初步摸索了一些规律,为治疗心脑血管病开辟了一条重要途径.
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从湿论治哮喘
支气管哮喘是临床常见病、多发病,其发病迅速,证见多端,反复难愈,临床治疗颇为棘手.现代医家多遵朱丹溪"哮喘专主于痰"之说,分寒哮、热哮辨治,取得很好疗效.多年来,笔者根据湿邪的致病特点和湿、痰之间的相互关系,在哮喘临床治疗中,加强祛湿治疗,每获良效,现总结探讨如下.
