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浅探湿与湿邪
湿为六气之一,若湿气淫胜,伤人致病,中医即称之为湿邪.湿邪致病,长夏居多,但一年四季均可发病,多由气候潮湿、涉水淋雨、或居处潮湿、水中作业等环境中感受湿邪所致.笔者探讨湿与湿邪的关系,对临床治疗有重要的意义,并附验案一则.
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从脾从湿论治带下病体会
结合历代医家论治带下病经验及本人治疗带下病临床实践，认为脾失健运是产生带下病的内在原因，加之湿邪为患损伤任带二脉而成带下，故从脾从湿论治带下病，根据辨证分为：脾虚、寒湿、湿热、阳虚夹湿、阴虚夹湿等证型，并总结出常用药物为通用药，随证加减，取得了较好的疗效。
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中医燥湿相关理论研究进展
目的:"燥""湿"是一对中医理论中的重要概念,其内容涉及五运六气、病因病机、治则治法、药性理论等诸多方面.通过系统、全面地认识燥湿相关内容,可以拓宽中医理论的学术范畴,丰富临床辨证论治思路和方法.现将近几年燥湿相关理论及临床研究情况综述如下.
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"暑必兼湿"的临证体会
清·叶天士在<幼科要略>中指出"暑必兼湿".王孟英认为:"暑令湿盛,必多兼感".后世医家,如何廉臣、曹炳章等,皆对暑湿进行了较详细的描述.综合分析之,暑湿产生之机理不外有外因与内伤两途.外因乃夏季气候炎热,天暑下逼,地湿上蒸,暑湿之气交蒸氤氲,人处于天地之中,复感其邪,焉能不病.内伤不外是素体脾胃虚弱,运化呆滞,因热而乘凉露宿,冷饮过度,外有暑热,内伤寒凉,合而为病.
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徐志华教授从“湿、热、瘀”论治不孕症经验拾隅
不孕症不是一个独立的疾病,而是许多妇科疾病或者全身性疾病所表现的一个症状.就中医来说其证型多样,目前,越来越多的患者表现中医"湿热瘀结证".徐老对此进行了数十年的研究与探索,形成了自己独特的诊疗体系,现介绍如下.
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贾燕平主任医师从湿论治2型糖尿病经验
贾燕平主任医师是河南省洛阳市第二中医医院内科主任医师,全国第四批老中医学术继承人指导老师,从医30余年,擅长中西医结合治疗糖尿病、心血管疾病等内科疑难杂证,笔者有幸跟师临床,获益良多.2型糖尿病属中医"消渴""消瘅"范畴,但与消渴"多饮、多食、多尿、消瘦、乏力"的临床特点及"阴虚为本,燥热为标"的病机特点又有不一致之处,贾师根据多年的临床观察及诊疗经验,结合前人认识,认为湿邪与2型糖尿病关系密切,从祛湿入手,辨证论治2型糖尿病效果显著,总结如下.
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从"湿"论治干燥综合征初探
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,特征为累及唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,功能下降,临床表现为口干、眼干,并可出现腺体外其他器官受累,导致多系统损害,其发病率在风湿性疾病中仅次于类风湿关节炎.干燥综合征属于中医学的"燥证"范畴,主要病机为"阴虚津亏",<黄帝内经>曰:"燥者濡之",故中医治疗大多以"滋阴润燥"为主.笔者认为,中医学中的"湿"与干燥综合征存在着紧密的联系,对于干燥综合征病因病机的认识不能只局限于"阴虚津亏",还要认识到"湿"的存在.
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浅谈《内经》"秋、湿、咳嗽"之关系
本文探讨<黄帝内经>中<素问>、<灵枢>有关四时感邪伏而发病的三处"湿"字意义.从历代医家对此三处"湿"的理解入手,并从其本身之义、气候、病理、内经经文解释等方面对"湿"字进行考证,提出三处"湿"已经包括了燥的内容,并认为应符合临床为根本理解原则.
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从"郁、湿、寒"论治排卵障碍性不孕思路探析
排卵障碍性不孕发生多由"郁""湿""寒"引起肾-天癸-冲任-胞宫轴的紊乱导致,责之于肝、脾、肾三脏的失调.治疗上强调交姌水木,权在中土,以"培土畅郁、交济心肾"为不易之法,重视情志对本病的影响,注意心理调节,治疗排卵障碍性不孕,疗效颇佳.
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从虚热瘀湿论治崩漏
本文主要介绍从虚热瘀湿论治崩漏的临床经验.笔者认为崩漏的发病不是单一病理因素所致,而是多种病理因素交互作用的结果;病理因素是以虚、热为主,或兼瘀、湿.在治疗上,针对引起崩漏的具体病理因素,综合采用补虚、清热,或兼以化瘀、祛湿之法,灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法,出血期"塞流"与"澄源"并用,标本兼治;非出血期"澄源"与"复旧"共举,缓则治其本以达治病求本的目的,每获佳效.
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从湿邪论治银屑病概述
银屑病，相当于中医学的“白疕”，早在隋朝即有记载。病因病机涉及风、寒、湿、热、燥、瘀、毒等。当今中医治疗银屑病，多从血分论治，辨证分血热、血燥、血虚、血瘀等，治以凉血润燥、清热解毒、养血祛瘀等法，对于湿邪与银屑病关系的阐释不足。古籍与文献中已经有对于湿邪与银屑病关系的论述，认识多为外湿合并风、寒等邪作用于人体发病；而现代医家对其认识则更为深入，不拘于外感，内湿亦可致经络、气血痹阻，宣泄不能皮肤不得濡养而发病。更有医家运用流行病学调查方法对银屑病致病要素进行统计分析，将现代医学方法与中医辨证结合，证明了湿邪在银屑病病机中的广泛存在。文章总结古今医家对银屑病的证治认识，突出强调了“从湿论治”银屑病在临证过程中的重要指导意义。
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痰湿与高血压病的相关性研究
原发性高血压(primary hypertension,PH)是一种常见的慢性病,同时是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素.随着人们社会生活压力增大及生活方式的变化,我国高血压发病率呈逐年上升的趋势.临床上,内科老年人患者常常伴有高血压病,因此高血压病的预防与控制尤为重要.目前中西医结合治疗高血压病取得了良好疗效,中医、西医防治高血压病各有千秋,中医学理论认为痰湿壅盛是高血压病发病的一个重要机制.文章试从痰湿角度为切入点试图分析高血压病与痰湿的密切关系,探讨高血压病从痰湿方面治疗的可行性.
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黄疸病机关键是湿说辨
外感疫毒与内伤七情、酒食、房劳均可致肝胆损伤,使其疏泄功能失常,胆汁外溢而发生黄疸,其病位主要在肝胆,由于肝胆疏泄失常而影响脾胃运化.受五行学说取象类比说理方法的支配而形成与湿、脾相关的黄疸病机,理论认为关键是湿,由于湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常,胆汁泛滥而发生黄疸,其病位主要在脾,由脾及肝.对黄疸病机的认识不同其病证诊断和治疗大法的确立也将有别.
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中医病因之“湿”的概念分类与辨析
通过收集《黄帝内经》以降的代表著作及著名医家关于湿邪致病性质、产生条件及致病特点等内容,阐述病因之“湿”的相关概念及理论辨析.中医学病因之“湿”的存在形式多样,来源广泛,伤人途径多样,不同属性的病因之“湿”在其所伤部位、表现形式、致病特点、病机演变、转归预后等都有显著差异.病因之“湿”表现形式的多形性、以及湿邪致病的内外合邪互为因果,病机变化的多态性,对病因之“湿”进行概念分类和理论辨析,不仅能够明晰外感湿邪、内伤湿邪的理论内容,更为临证提供指导作用.
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论浊与湿异
浊于《黄帝内经》始就是一个“元概念”,具有其丰富的病理、生理内涵,在对《黄帝内经》中“浊”之内涵的探析的基础上,通过浊与湿的对比,疏理出两者的性质、特征的不同,以明确浊之内涵与病理、生理特征,不仅能丰富中医的病机理论,更有利于深入探讨现代一些病证的病机理论,特别是对当今许多代谢性疾病的深入辨析.
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北方亦多湿续论
我在20世纪80年代初期,曾发表"北方亦多湿论"的短文,但失之过简,今按四时更迭,主要节令交替详细阐述之.
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胃癌从湿论治的现代理解
文章简要概括中医对湿病在胃癌发生发展的认识及其特性,结合现代医学对湿病的研究,总结湿病在胃癌发生发展中的主要病理机制为:早期呈胃肠功能紊乱,幽门螺杆菌感染引发黏膜局部炎性反应和组织微循环代谢紊乱,晚期则是胃肠功能衰竭,水通道蛋白上调及缺氧诱导因子活化导致全身机体水液及能量代谢障碍.气机阻滞是造成胃癌湿病的主要原因,因而通畅气机,恢复胃肠功能,在胃癌治疗中占有重要地位.
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原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系
目的:研究原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系.方法:采用中医证素辨证方法,对170例原发性肝癌患者的临床四诊资料进行软件系统录入分析,得出证素名称,分析证素湿与五脏病位之间的关系.结果:总体上看,70分以上的证素积分从高往低的分布频率为:湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；从证素积分数值的等级观察,湿与五脏证素积分的分布频率为:1级,湿＞脾＞肾＞肝＞肺＞心；2级,湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；3级,肝＞湿＞脾=肾＞肺＞心.证素湿与脾、肝、肾的相关性大,其相关系数r分别为0.53、0.45、0.41；与心相关系数为0.24;与肺无明显相关性.结论:湿与五脏中的脾、肝、肾密切相关,随着病变程度的加重,病位肝的受损程度亦逐渐加重.
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从运气学角度论头痛病证的防治
头痛是临床颇为常见的病证.气候异常变化常可诱发头痛,文章结合<素问>运气七篇大论及相关医案,阐释和分析了外感因素在头痛证发病过程中所起的作用.
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"湿"义源流考释
中医"湿"字历来有多层含义,考其源流发现在中医古代文献中,"湿"从潮湿、湿润、湿邪、湿病、代指脾土等,至汉代演变为以湿邪、湿病为主的固定含义.金、元至明、清医家又提出了湿分内外,湿分阴阳的概念.
