现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟补肾活血通络汤治疗帕金森病患者疗效及对血清炎性因子的影响
目的 观察自拟补肾活血通络汤治疗原发性帕金森病患者疗效及对血清炎性因子的影响.方法 将102例原发性帕金森病患者随机分为观察组51例和对照组51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾活血通络汤治疗,2组均连续治疗12周.观察2组治疗前及治疗第6周、治疗第12周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平;采用统一的帕金森病评定量表(UPDRS)对患者治疗前后精神、行为及情绪(UPDRS-I)、日常生活活动(UPDRS-Ⅱ)、运动功能检查(UPDRS-Ⅲ)、运动并发症(UPDRS-Ⅳ)、生活满意度(LSIB)进行评分,并利用帕金森病生活质量评分量表(PDQ)评估治疗前后患者生活质量.结果 2组治疗第6,12周血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均明显下降(P均＜0.05),且观察组上述炎性指标水平均明显低于对照组(P均＜0.05);治疗第6,12周UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、LSIB和PDQ评分均明显优于对照组(P均＜0.05),2组治疗期间均未发现严重药物不良反应.结论 自拟补肾活血通络汤能够改善帕金森患者的炎性状态,缓解患者精神、行为和情绪等不良情绪,改善患者运动症状,并提高患者生活活动能力及生活质量.
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荆防败毒散加减联合西药治疗风寒袭耳证分泌性中耳炎疗效及对鼓室导抗图和血清炎性因子的影响
目的 观察荆防败毒散加减联合西药治疗风寒袭耳证分泌性中耳炎患者疗效及对鼓室导抗图、血清炎性因子水平的影响.方法 将136例风寒袭耳证分泌性中耳炎患者随机分为对照组和观察组各68例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予荆防败毒散加减中药汤剂口服,2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察2组临床疗效,检测2组治疗前后鼓室导抗图和血清炎性因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)及降钙素原(PCT)水平变化情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),鼓室导抗图改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清IL-8、TNF-α、PAF、PCT水平均明显降低(P均＜0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 荆防败毒散加减联合西药治疗风寒袭耳证分泌性中耳炎疗效肯定,可明显改善患者的鼓室导抗图,降低血清炎性因子水平.
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Chr20、Chr2上4个位点单核苷酸多态性与湖北汉族雄激素性脱发易感性的关系研究
目的 探讨Chr20上rs6047844、rs1160312和Chr2上rs9287638、rs7349332位点的单核苷酸多态性与湖北汉族雄激素性脱发易感性的关系.方法 采用病例对照研究,应用Sanger双脱氧直接测序法对50例雄激素性脱发患者(病例组)和49例健康对照者(对照组)rs6047844、rs1160312、rs9287638和rs7349332位点的单核苷酸多态性进行基因分型,分析这4个位点单核苷酸多态性与湖北汉族雄激素性脱发易感性的关系.结果 在显性模型、隐性模型和共显性模型下,2组rs6047844、rs1160312、rs9287638和rs7349332位点的基因型频率和等位基因频率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 rs6047844、rs1160312、rs9287638和rs7349332位点的单核苷酸多态性与湖北汉族雄激素性脱发易感性无关.
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刺血加温针法治疗Hunt综合征临床研究
目的 观察刺血加温针法治疗Hunt综合征的临床疗效.方法 将63例急性期Hunt综合征患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均予相同的西药治疗,在此基础上,治疗组在常规辨证针刺基础上加刺血和温针灸,对照组只给予常规辨证针刺.观察2组患者治疗前后肌电图数值、面神经功能评价和疼痛评分情况,比较2组临床疗效.结果 治疗4周后治疗组SEMG振幅和潜伏期及对照组潜伏期均明显改善(P均＜0.05),且治疗组均显著优于对照组(P均＜0.05);治疗后4周、8周时2组面神经功能评分均显著改善(P均＜0.05),且治疗组较对照组更显著(P均＜0.05);治疗后2周、4周2组面部疼痛评分均显著降低(P均＜0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均＜0.05);治疗组痊愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 刺血加温针法治疗急性期Hunt综合征,可明显促进受损面神经功能恢复,消除耳部疼痛及疱疹,缩短疗程、提高疗效,值得推广.
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吗替麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗成人难治性肾病综合征的疗效和安全性比较
目的 比较吗替麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗成人难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法 选取114例成人难治性肾病综合征患者随机分成观察组与对照组各57例.2组均给予泼尼松治疗,观察组加用吗替麦考酚酯,对照组加用环磷酰胺,治疗6个月后进行疗效评估,比较2组治疗前后肾功能变化情况,同时记录2组治疗过程中药物不良反应发生情况.结果 治疗后2组24 h尿蛋白定量均明显减少,ALB水平明显上升(P均＜0.05),且观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05);治疗后观察组BUN、SCr水平均明显下降(P均＜0.05),但对照组则无明显改变(P均＞0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗成人难治性肾病综合征相对于环磷酰胺联合激素治疗疗效更为确切,能有效提高患者的肾功能,且不良反应发生率低,药物使用安全性高,具有较高的临床应用价值.
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华蟾素联合沙利度胺、全反式维甲酸治疗低/中危-1老年人骨髓增生异常综合征疗效观察
目的 探讨华蟾素联合沙利度胺、全反式维甲酸治疗低危/中危-1老年人骨髓增生异常综合征的可行性及安全性.方法 将38例确诊的低危/中危-1老年人骨髓增生异常综合征患者随机分为2组,对照组19例给予沙利度胺及全反式维甲酸治疗,治疗组19例在对照组治疗基础上给予华蟾素注射液治疗.治疗6个月后评估2组临床疗效,比较2组治疗有效者治疗前及治疗6个月后血红蛋白(Hb)、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板计数(Plt)差异,统计2组输血情况、不良反应发生情况及随访6～ 36个月患者转归情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后2组Hb、ANC、Plt均明显升高(P均＜0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均＜0.05);治疗组依赖输血患者输血间隔延长率显著高于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访6～36个月,治疗组3例CR患者维持4～6个月,4例PR患者维持3～15个月;对照组2例PR患者维持2～8个月.结论 华蟾素注射液联合沙利度胺及全反式维甲酸可明显改善低危/中危-1老年人骨髓增生异常综合征患者的血液指标,提高治疗有效率,且不良反应轻.
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温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能影响
目的 观察温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及机体免疫功能的影响.方法 将80例腹腔镜直肠癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗,观察2组治疗后胃肠功能恢复情况、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、机体免疫功能变化情况.结果 治疗1个疗程后,观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间及术后首次排便时间均显著短于对照组(P均＜0.05);观察组治疗后的中医症状积分、T淋巴细胞亚群CD8+水平均显著低于对照组(P均＜0.05),而T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及SF-36评分均显著高于对照组(P均＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温肾健脾益气法联合足三里穴位埋线治疗直肠癌术后患者,可有效促进胃肠功能的恢复,显著改善患者的免疫功能,且安全可靠,值得推广应用.
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健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响
目的 观察健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响.方法 将62例大肠癌术后患者随机分为观察组和对照组各31例,2组在治疗期间均给予保肝、止呕、营养支持等常规治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组给予FOL-FOX4化疗方案+健脾益气活血法治疗,2组均以4周为1个疗程.治疗1个疗程后统计2组临床疗效及中医证候疗效,观察2组治疗前后生存质量KPS评分变化情况.结果 观察组临床疗效有效率、病灶稳定率及食少纳呆、疲乏无力、腹痛腹胀、便溏、舌紫暗有效率均明显高于对照组(P均＜0.05);2组治疗后KPS评分均明显增高(P均＜0.05),且观察组KPS评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 健脾益气活血法联合化疗可提高大肠癌术后患者临床疗效,改善患者症状体征,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
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参仙益气助阳汤对女性Graves病患者TGAb、TPOAb水平的影响
目的 观察参仙益气助阳汤治疗女性Graves病患者疗效及对甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响.方法 将79例女性Graves病患者随机分为2组,治疗组42例给予抗甲状腺药物联合参仙益气助阳汤治疗,对照组37例仅给予抗甲状腺药物治疗,观察2组临床效果及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TGAb、TPOAb水平变化情况.结果 治疗后,2组患者体质量均显著增加(P均＜0.05),心率均显著降低(P均＜0.05),血清FT3、FT4+、TGAb、TPOAb水平及临床症状积分均显著降低(P均＜0.05),且治疗组治疗后血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平及临床症状积分均明显低于对照组(P均＜0.05);治疗组临床愈显率显著高于对照组(P＜0.05).结论 参仙益气助阳汤辅助西医疗法治疗女性Graves病效果较好,能显著降低患者血清TGAb、TPOAb抗体水平.
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大蒜素对人喉癌Hep-2细胞周期与细胞凋亡的影响
目的 研究大蒜素对人喉癌Hep-2细胞周期与细胞凋亡的影响.方法 实验分为空白对照组、大蒜素25μg/mL组、大蒜素50 μg/mL组、大蒜素100μg/mL组和顺铂40μg/mL组,取对数生长期人喉癌Hep-2细胞,每组分别给予相应干预24 h后,采用MTT法测定细胞增殖抑制率,通过流式细胞术检测细胞周期、观察细胞凋亡状况并计算凋亡率,RT-PCR法检测bcl-2 mRNA和bax mRNA表达并计算bax/bcl-2表达比值,Western blotting法检测Caspase-3蛋白表达情况.结果 与空白对照组比较,大蒜素50 μg/mL组、大蒜素100μg/mL组和顺铂40 μg/mL组人喉癌Hep-2细胞增殖抑制率显著升高,细胞周期G0/G1期显著增长、G2/M期显著缩短,细胞凋亡率显著升高,bcl-2 mRNA表达显著下调而bax mRNA显著上调,bax/bcl-2表达比值显著升高,Caspase-3蛋白表达显著上调,差异均有统计学意义(P均＜0.05).大蒜素100 μg/mL组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率和Caspase-3蛋白表达量均显著高于顺铂40 μg/mL组(P均＜0.05).结论 大蒜素具有阻滞人喉癌Hep-2细胞周期进程和促进其凋亡的作用,机制可能与其能够调节凋亡相关基因和蛋白表达有关.
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良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果分析
目的 探讨良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果.方法 将269例早期脑卒中偏瘫患者随机分为观察组135例与对照组134例,对照组采用常规护理,观察组在对照组治疗基础上采用良肢位摆放.结果 观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组在治疗4周后与出院3个月后肢体功能恢复有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗4周后与出院3个月后,全部患者Barthel指数评分明显高于治疗前,观察组Barthel指数评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组肩关节脱位、关节肌肉挛缩、关节外旋、足内翻下垂与足尖外旋发生率均明显低于对照组(P均＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果显著,有助于降低并发症发生风险,促进肢体功能与日常生活能力康复,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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中药抑制恶性肿瘤的作用机制研究进展
恶性肿瘤是危害人类健康的重大疾病之一.据统计,2012年全球新增恶性肿瘤患者1410万,死于恶性肿瘤或肿瘤相关疾病的人数高达820万,与2008年相比,新发病例增长140万,死亡例数减少60万[1].手术切除联合放化疗已成为恶性肿瘤的主要治疗方法,手术常给患者带来巨大创伤,而放、化疗使得肿瘤细胞在被杀死的同时,机体正常细胞也会遭受到一定的损伤,因此,寻求低毒、有效的治疗药物有着重要的意义.近年来,中药在抗肿瘤中的作用日益受到人们重视,已成为肿瘤研究领域的热门研究方向,现就中药对肿瘤的相关抑制作用机制做一综述.
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勃起功能障碍与血管内皮因子的相关性研究进展
阴茎的正常勃起需要血管、神经、激素、心理等因素以及阴茎海绵体的协调完成,其中任何因素的异常均可能导致勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)的发生,因此ED可因血管性、神经性、内分泌性、药物性、心理性因素及海绵体结构异常等多种因素引起,其中多种代谢性疾病(如肥胖、糖尿病、高血压、高尿酸血以及血脂异常等)合并出现的代谢综合征、嗜烟酒等不良生活方式、缺乏运动对ED的发生有着重要的影响,同时也与血管功能损害及心血管疾病的发生有直接关系.近年来随着对ED的深入研究,人们发现ED与许多心血管疾病具有相同的致病机制和共同的危险因素,在患心血管疾病和具有心血管疾病风险因素的人群中ED的发生率更高[1].本文拟就近年来ED与血管内皮功能关系的临床研究做一综述.
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常规超声联合超声造影及三维成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值
目的 评价常规超声、三维成像、超声造影联合应用在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对61位患者的67个肿块行常规超声、超声三维成像和超声造影检查,肿块均经手术或穿刺活检病理证实,评估各诊断方法的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值.结果 术后病理结果为67个乳腺肿块中42个为良性占62.69％;25个为恶性占37.31％.常规超声对良恶性鉴别诊断的特异度85.71％、灵敏度80.00％、准确率83.58％、阳性预测值76.92％、阴性预测值87.80％;超声三维成像对良恶性鉴别诊断的特异度83.33％、灵敏度72.00％、准确率79.10％、阳性预测值72.00％、阴性预测值83.33％;超声造影对良恶性鉴别诊断的特异度85.71％、灵敏度72.00、准确率80.60％、阳性预测值75.00％、阴性预测值83.72％;常规超声、超声造影、超声三维成像联合应用的诊断价值更高,其特异度88.10％、灵敏度84.00％、准确率86.57％、阳性预测值80.77％、阴性预测值90.24％,与单一技术检查相比差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 常规超声、三维成像和超声造影联合有助于乳腺良恶性肿块的定性诊断,可提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力.
