现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟参麦养心汤联合磷酸肌酸对接受CAF化疗方案的乳腺癌患者氧自由基及心脏功能的影响
目的 观察自拟参麦养心汤联合磷酸肌酸对接受CAF化疗方案的乳腺癌患者氧自由基及心脏功能的影响.方法 将144例乳腺癌患者随机分为观察组72例和对照组72例,2组均给予常规CAF化疗方案,对照组在此基础上给予磷酸肌酸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟参麦养心汤治疗,21d为1个疗程,2组均治疗6个疗程;观察2组治疗前及治疗3个疗程、6个疗程血清超氧化物歧化酶(SOD)、总氧化能力(TAC)及丙二醛(MDA)水平和心肌损伤标记物、心脏超声相关指标变化情况;记录2组治疗期间心电图异常率及心脏不良反应发生情况.结果 2组治疗3个疗程、6个疗程血清SOD、TAC均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清MAD、肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标升高和降低程度均轻于对照组(P均<0.05);2组治疗3个疗程、6个疗程左心室射血分数、左房室瓣舒张早期大峰值速度及E/A值均显著恶化(P均<0.05),但观察组上述指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间心电图异常率显著低于对照组(P<0.05),且治疗期间心悸、气短、胸闷等不良症状的发生率均显著低于对照组(P均<0.05).结论 自拟参麦养心汤联合磷酸肌酸能够有效清除接受CAF化疗方案的乳腺癌患者机体氧自由基及氧化物,减轻心肌损害,保护心肌细胞,从而缓解化疗药物对患者的心脏毒性.
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补肾暖冲汤联合针灸治疗脾肾两虚型卵巢早衰的研究
目的 观察补肾暖冲汤联合针灸治疗脾肾两虚型卵巢早衰的临床疗效及对性激素水平的影响.方法 将56例脾肾两虚型卵巢早衰患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予克龄蒙口服,观察组给予自拟补肾暖冲汤联合针灸治疗,2组均治疗3个月,停药后随访3个月.治疗结束后评估2组临床疗效,观察2组治疗前后临床症状Kupperman评分变化情况,检测2组治疗前及停药后3个月血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平,同时分析临床疗效、Kupperman评分与性激素水平的相关性.结果 观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组Kupperman评分均明显降低(P均<0.05),且观察组Kupperman评分明显低于对照组(P<0.05);停药后3个月,2组FSH、LH水平均明显降低(P均<0.05),E2水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05).临床疗效与FSH、LH水平呈明显正相关(0
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复方丹参片联合抗癫痫药物治疗学龄期儿童癫痫的疗效及对血清NSE、IL-6和hs-CRP及认知功能的影响
目的 观察复方丹参片联合抗癫痫药物治疗学龄期癫痫患儿的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及认知功能的影响.方法 将92例学龄期癫痫患儿随机分为观察组47例和对照组45例,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予复方丹参片治疗,疗程12周.观察2组治疗前后血清NSE、IL-6和hs-CRP水平和认知功能变化情况,并统计2组疗效.结果 观察组治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清NSE、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后WAIS-RC及WMS-RC中的语言智商、操作智商、总智商和记忆商评分均有升高(P均<0.05),而对照组上述评分均有不同程度的降低,且观察组上述评分高于对照组(P均<0.05). 2组治疗期间均未发现严重药物不良反应.结论 在抗癫痫药物治疗的基础上应用复方丹参片治疗能够显著抑制患儿血清NSE、IL-6和hs-CRP水平,具有一定的脑保护效应,且能够改善患儿的认知功能,安全可靠.
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苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响
目的 观察苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响.方法 将66例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组.对照组采用顺铂联合多西他赛化疗方案,观察组在此基础上给予苦参碱注射液,以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,分析比较2组患者治疗前后肿瘤病灶面积、功能状态以及生存质量改善状况,检测患者血清免疫调节因子和细胞免疫指标变化,并分析2组化疗后毒副反应发生状况.结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-6含量均显著降低(P均<0.05),IL-18和IFN-γ含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组KPS评分和QOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均显著升高(P均<0.05),而CD8+指标显著降低(P<0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均出现显著降低(P均<0.05),CD8+显著升高(P<0.05).观察组胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤以及皮肤黏膜反应的发生率均显著低于对照组(P均<0.05).结论 苦参碱注射液能够有效促进宫颈癌患者化疗后机体免疫功能的恢复,提高患者生存质量,具有显著的增敏减毒作用.
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补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响
目的 探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响.方法 将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周.分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平.结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05).2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组 (P均<0.05).针药组有效率明显高于中药组(P<0.05).结论 补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用.
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安脑丸辅助西医常规治疗老年高血压眩晕对血管内皮细胞功能、血液流变学及血流动力学的影响
目的 观察安脑丸辅助西医常规治疗对老年高血压眩晕患者血管内皮细胞功能、血液流变学及血流动力学的影响.方法 将105例老年高血压眩晕患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用安脑丸治疗,2组均连续治疗8周.记录2组治疗前后血压、颈动脉内中膜厚度(IMT)、欧洲眩晕评价量表(EEV)评分、中医症状积分的变化情况;检测2组治疗前后血清ET-1、NO水平及血液流变学和血流动力学相关指标.结果 2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、IMT、EEV评分、中医症状积分、血液流变学指标及椎动脉、基底动脉收缩期流速峰值、舒张末期流速及血管搏动指数均有显著改善(P均<0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P均<0.05).结论 安脑丸辅助西医常规治疗能够显著改善老年高血压眩晕患者的血管内皮细胞功能,降低患者血液黏稠度,改善椎-基动脉供血,且安全可靠,值得临床推荐.
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清热活血方联合静脉溶栓治疗对冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响
目的 探讨清热活血方联合静脉溶栓治疗对冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响.方法 将98例冠心病急性心肌梗死患者随机分为2组,对照组48例予静脉溶栓治疗,研究组48例在对照组治疗基础上加用清热活血方,2组均持续治疗20 d.比较2组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)变化情况,观察2组治疗后临床疗效.结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均明显降低而HDL-C水平均明显升高(P均<0.05),且研究组血脂指标改善程度显著优于对照组(P均<0.05);2组IL-18、hs-CRP炎性因子水平均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);2组LVEF、CI、CO心功能指标水平均明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 清热活血方联合静脉溶栓治疗冠心病急性心肌梗死患者,疗效显著,值得临床推广应用.
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健胃消食口服液联合穴位贴敷治疗功能性消化不良患儿疗效及对胃动力的影响
目的 观察健胃消食口服液联合穴位贴敷治疗功能性消化不良患儿疗效及对胃动力的影响.方法 将98例功能性消化不良患儿随机分为观察组49例和对照组49例,对照组给予穴位贴敷疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健胃消食口服液治疗,疗程4周;比较2组治疗前后胃电图、临床主要症状体征的改善情况,统计2组临床疗效.结果 2组治疗后餐前及餐后波形平均频率、波形反应面积、平均幅值等均有显著改善(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05).治疗后观察组餐前及餐后发生胃动过缓及胃电节律异常的比例均显著低于对照组(P均<0.05),饭后上腹部饱胀、厌食早饱、上腹部疼痛、上腹部灼热感及总积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).2组治疗期间均未发现明显的药物不良反应.结论 健胃消食口服液联合穴位贴敷能够显著增强功能性消化不良患儿胃动力,改善胃肠功能及临床症状,疗效显著且安全性好,值得临床推荐.
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儿童支气管哮喘运动疗法的研究进展
儿童支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道变态反应性炎症,主要表现为气道高反应性(AHR)、气流受限和肺功能降低,气道炎症和气道重塑是其主要病理学特征.越来越多的证据表明儿童哮喘的发生与运动因素有着密不可分的联系,在运动过程中不合理的运动模式可能会导致哮喘的发生,而合理的运动模式可通过训练达到预防、控制哮喘发作的目的[1-3].因此,对于哮喘患儿,应该正确处理好运动以及疾病之间的关系,通过制定合理的运动模式以抑制哮喘的发生.现就运动疗法的可行性、具体方法及注意事项综述如下.
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糖类抗原125在心力衰竭诊治中的研究进展
心力衰竭(心衰)是各种心血管疾病的终末阶段的主要临床表现,在人群中有着很高的发病率和病死率,给医疗卫生系统带来了极大的负担.据美国心脏协会报道[1],截止到2012年,美国心衰患病率达2.4%,80岁以上人群中将近12%患有心衰;50%医保受益人心衰住院后3年内死亡,心衰管理的总花费达307亿美元.
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不同倍数ED95顺式阿曲库铵在老年患者全麻诱导中应用分析
目的 观察不同倍数ED95 (95%有效量)顺式阿曲库铵用于老年患者全麻诱导的效果,探讨其合理应用剂量.方法 选择年龄65~75岁全麻患者60例,按顺式阿曲库铵诱导剂量及性别将患者分为3倍ED95组(阿曲库铵0.15mg/kg)、4倍ED95组(阿曲库铵0.2mg/kg)、5倍ED95组(阿曲库铵0.25mg/kg),每组男15例、女5例;采用4个成串刺激(TOF)监测,记录3组患者麻醉前(t1)、静注肌松药后3min(t2)、插管前即刻(t3)、插管后即刻(t4)的MAP、HR、BIS值及皮质醇(Cor)浓度,肌松药的起效时间(静注顺式阿曲库铵结束至TOF为0时间)、气管插管情况及诱导过程中组胺释放的临床症状.结果 3组插管过程中均出现镇静水平、血流动力学以及应激水平的波动,且3倍ED95组波动大,5倍ED95组小.5倍ED95组肌松药的起效时间显著快于3倍ED95组和4倍ED95组(P均<0.05),4倍ED95组肌松药的起效时间显著快于3倍ED95组(P<0.05);3组患者气管插管条件评级均为Cooper I级,均未观察到组胺释放相应的临床症状.结论 4~5倍ED95顺式阿曲库铵用于老年患者全麻诱导可以缩短全麻诱导时间,减轻血流动力学波动及应激反应,从而降低麻醉风险.
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七氟醚对冠状动脉旁路移植术患者体外循环后右心室收缩功能的影响
目的 探讨七氟醚对冠状动脉旁路移植术患者体外循环(CPB)后右心室收缩功能的影响.方法 将58例择期冠状动脉旁路移植术的患者随机分为2组,均采用丙泊酚+芬太尼+罗库溴铵+依托咪酯行诱导麻醉,C组麻醉维持采用丙泊酚泵入;S组麻醉维持采用七氟醚吸入,维持在CETSEV1.0肺泡低有效浓度,体外循环期间采用人工膜肺吸入麻醉.观察2组手术相关指标、体外循环前和体外循环后10min的右心室,三尖瓣收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣瓣环处等容收缩期峰值速度(IVV)、射血晚期峰值速度(St),观察麻醉诱导后切皮前(t0)、开放主动脉后10min(t1)、开放主动脉后60min(t2)、开放主动脉后6h(t3)的MDA、SOD、cTnI、IL-6、IL-10水平.结果 C组体外循环后TAPSE、IVV、St、RVFAC均较体外循环前显著升高(P均<0.05),且C组与同期S组比较均显著升高(P均<0.05).2组t1、t2、t3时SOD、MDA、cTnI、IL-6、IL-10与t0时比较均显著升高(P均<0.05),且S组MAD、cTnI、IL-6、IL-10水平与同期C组比较均显著降低(P均<0.05),SOD水平与同期C组比较均显著升高(P均<0.05).结论 七氟醚可一定程度降低冠状动脉旁路移植术患者CPB后右心室收缩能力,降低右心室氧耗量,保护心肌.
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经皮穴位电刺激复合靶控输注对甲状腺手术中的镇痛效应及应激反应的影响
目的 探究经皮穴位电刺激复合靶控输注对甲状腺手术中的镇痛效应及应激反应的影响.方法 将92例择期行甲状腺手术患者随机分为2组,对照组46例给予靶控输注异丙酚麻醉,研究组46例给予经皮穴位电刺激复合靶控输注异丙酚麻醉.记录2组连接监测仪时和电刺激30 min后的常规项目监测情况,统计2组术中各时间点的异丙酚靶控浓度,比较2组术中异丙酚和芬太尼用量,检测2组术中各时间点的血浆皮质醇和血管紧张素Ⅱ水平.结果 电刺激30 min后,2组HR、MAP和BIS值均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组术中各时间点异丙酚靶控浓度、皮质醇水平、血管紧张素Ⅱ水平均呈现先下降后上升趋势,且研究组均显著低于同时间对照组(P均<0.05);研究组术中异丙酚和芬太尼用量均显著低于对照组(P均<0.05).结论 在甲状腺手术中应用经皮穴位电刺激复合靶控输注,可明显增强镇痛效应,减轻应激反应.
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地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响
目的 分析地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响.方法 选择30例拟在全麻下择期行腹部外科手术的病态肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,静脉麻醉诱导、气管插管后,分别给予地氟烷复合芬太尼和七氟烷复合芬太尼维持麻醉,对比2组血流动力学指标和苏醒阶段指标.结果 2组麻醉期间心率、平均动脉压等血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);实验组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05).结论 利用地氟烷对肥胖手术患者进行麻醉维持,具有苏醒快、血流动力学稳定的优点,疗效可靠,值得在临床推广应用.
