现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子: 1.77
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-8849
- 国内刊号: 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺结合正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的 观察针刺结合正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将124例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:治疗组65例采用针刺、正骨推拿治疗;对照组59例采用针刺治疗,2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总显效率82%,明显高于对照组的64%(P<0.05).结论 针刺结合正骨推拿是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.
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剖宫产术中子宫出血处理方法
随着剖宫产率的升高,剖宫产术中大出血的病例不断增加,其中宫缩乏力因素占首位,其次有胎盘粘连、前置胎盘等.现将22例剖宫产术中大出血处理方法及效果总结如下.
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中西医结合治疗尿路结石48例
尿路结石是临床治疗效果很难评判的一种特殊病症,它属"急症"范畴.本病属于中医学"沙淋"、"石淋"、"血淋"的范畴,常以腰部绞痛、血尿、排尿困难为主要特征.笔者采用中西医结合疗法治疗48例尿路结石(结石<6mm)患者,疗效显著,现报道如下.
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DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折54例
目的 观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对本院2001年4月-2006年8月用DHS内固定治疗的54例股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析.结果 54例均得到随访8~24个月,平均14个月,骨折均愈合,患髋关节功能优良率达91%.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.
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Nd:YAG激光泪道成形手术治疗泪道阻塞104例
泪道阻塞是一种常见眼病,包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.非手术治疗方法简单,但效果差;手术治疗虽提高了疗效,但有损伤大、操作复杂、颜面部又残留瘢痕等缺点.2001年1月-2003年8月,笔者应用Nd:YAG激光从泪道腔内切除(汽化)瘢痕、息肉等阻塞物,治疗各种泪道阻塞患者104例(130只眼),临床效果满意,现总结报道如下.
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曲安奈德联合山莨菪碱治疗斑秃25例
近4a来,笔者用曲安奈德、山莨菪碱注射液混合后局部封闭注射治疗斑秃患者25例,疗效满意,报道如下.
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参照面在全口义齿修复中的应用价值
目的 探讨参照面在全口义齿修复中的应用价值.方法 在全口义齿修复步骤中,将与平面有关的地平面、瞳孔连线、鼻翼耳屏线转移至石膏模型上,口腔修复医师和技师在全口义齿设计和制作过程中均使用同一参照.结果 46例患者全口义齿修复均取得成功.患者对全口义齿咀嚼功能、义齿固位、舒适度均较满意.医师临床颌位记录工作时间缩短.结论 参照面在全口义齿修复中应用能够避免因对平面理解偏差而造成的修复失败,减少医师临床颌位记录的工作时间.
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玻璃纤维桩的临床应用
目的 探讨玻璃纤维桩在牙齿修复治疗中的效果.方法 50颗患牙经完善的根管治疗后,选择玻璃纤维制桩冠修复,12个月后随诊复查,观察疗效.结果 50颗患牙有48颗无异常,2颗因磨牙症而失败,修复成功率为96%,修复效果满意.结论 玻璃纤维桩是一种较理想的修复材料.
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胃癌合并肝硬化门静脉高压症的外科治疗体会
目的 总结胃癌合并肝硬化门静脉高压症的外科治疗体会.方法 回顾性分析38例胃癌合并肝硬化门静脉高压症患者手术临床资料.结果 38例术后均有不同程度的腹水,并发肝性脑病8例,肝细胞性黄疸2例,切口感染3例,创面渗血6例;均经积极治疗后恢复,无围手术期间死亡者.结论 术前充分的重视,做好准确的评估及把握好手术原则、选择合适的术式,可以降低术中病死率及减少术后并发症.
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出血性脑卒中急性期的中医治疗
出血性脑卒中是指非外伤性脑实质内出血,主要包括原发性高血压引起的脑出血、蛛网膜下腔出血等,发病率和病死率很高,临床上以脑出血多见.本病的预后取决于出血部位、出血量、全身情况、有无并发症.数日内死亡多死于脑疝,1周后死亡多死于继发感染或再出血.
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引起月经不调的外界因素与防治
月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志.月经不调是妇科常见病 ,表现为月经周期异常或出血量异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状.
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癌症复发患者的心理护理
癌症是当今严重危害人类健康的疾病,随着现代医学水平的不断提高,生存率和好转率有了较大提高.即便如此,复发率仍然较高.由于患者经历过痛苦的抗肿瘤治疗如手术、放疗、化疗等,身心已经造成了很大的伤害,因此,患者对复发充满恐惧感,比初治的患者更容易陷入紧张、悲观、低落的情绪之中,往往不愿意继续治疗.
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猪咬伤致右拇指皮肤撕脱伤1例的护理
手拇指功能占整个手的一半以上,有效保留拇指完整性及长度非常重要,如处理不当可致拇指缺损而影响日常工作和生活.笔者收治1例因猪咬伤致拇指皮肤撕脱伤患者,经精心护理,患者痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
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肺源性心脏病患者的心理护理
慢性肺源性心脏病由各种原因造成肺动脉高压,使右心室肥大,后导致右心衰竭的心脏病.随着现代医学科学的不断发展,生物医学模式逐渐向生物-心理-社会医学模式转变,心理因素在各种疾病的发生发展中起的作用越来越得到人们的重视.
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对老年癌肿患者实施中西医结合护理的体会
临床上根据病症的病因、脏腑经络的变化,患者体质的强弱以及外界环境对患者影响等进行全面的观察和了解,从而获得对疾病和患者的整体认识,采用中西医结合护理老年癌肿患者,取得的效果比单用西医护理更好,现介绍如下.
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人工全髋置换术护理体会
髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者,既往因为治疗上的困难,常引起患髋疼痛,且因长期卧床引起诸多并发症.人工全髋置换术是将生物相容性与力学性能良好的一种类似人体骨关节的假体,置换被疾病或损伤所破坏的关节面,解除疼痛,清除病灶,矫正畸形,恢复关节的活动与原有的功能.笔者对32例人工全髋置换术患者实施系统的护理,取得满意效果,现报道如下.
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胃癌手术后功能性胃排空障碍14例护理体会
目的 探讨胃癌术后功能性胃排空障碍患者的护理方法.方法 对2002-2008年我院收治的14例胃癌术后残胃功能性排空障碍患者行心理护理等护理方法.结果 14例患者均在非手术治疗下恢复胃动力,正常进食无再次手术.结论 做好胃癌术后功能性胃排空障碍患者的护理工作对其康复起着重要作用.
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镇静麻醉双气囊电子小肠镜检查的观察及护理
目的 研究与观察得普利麻+芬太尼辅助于小肠镜检查的效果及护理要点.方法 对90例患者进行无痛小肠镜检查,比较SBP、DBP、HR、R、Sp(O2).结果 个别患者Sp(O2)下降,经高流量吸氧后好转,检查结束后苏醒时间5~10min.结论 无痛小肠镜是在常规小肠镜检查时应用一定剂量的镇静剂,使患者对整个检查过程无记忆、无痛苦,提高了诊断率,患者感觉舒适,是一种安全有效的方法.
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骨科住院患者的护理安全问题及干预措施
随着医学模式的转变,护士应该具备有关安全护理方面的知识,减少患者在住院期间所产生的心理和生理困扰,有效避免各种意外的发生.对护士而言,在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全.护理安全是反映护理质量高低的重要标志[1].
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心搏骤停患者复苏后的护理
近年来,如何有效地抢救心搏骤停患者已成为当今医务工作者的一项重要研究课题,在临床实施抢救地过程中,医护间的紧密配合在挽救患者的生命方面无疑显得尤为重要.心搏骤停的抢救分2个阶段:第一阶段为心脏复苏,第二阶段为复苏后的护理,这2个阶段互为彼此、同等重要,但第二阶段往往易被忽视,如复苏后处理不及时或不得当,极大地增加了患者再度发生心脏停搏的危险.现就复苏成功后患者的护理要点简述如下.
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关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的康复护理
目的 探讨和完善关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的护理方法和要点.方法 对62例患者开展围手术期康复护理.结果 随访6个月~7a,按HSS评分评级优良42例(68%)、一般16例(26%)、差4例(6%),术前术后HSS评分比较,有显著增加(P<0.01).结论 康复护理是保证手术效果和促进患肢功能恢复的重要保障.
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妊娠合并胰腺炎15例的护理体会
妊娠合并急性胰腺炎(SAP)的患病率高低各种报道不一,有学者认为可高达1/1000[1],而且容易误诊.一旦发生,治疗护理不当,可严重危及母婴生命安全.近年来的研究认为此病的病死率虽已明显下降,但母亲病死率仍有3.4%,胎儿抢救成功率89%,仍是妊娠合并外科急腹症中主要的死因[2],故临床观察及护理极为重要.
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急性心肌梗死患者的诊断及护理
急性心肌梗死(AMI)是由于心肌持久严重缺氧缺血而引起的部分心肌坏死,绝大多数是因冠状动脉粥样硬化逐渐加剧,冠脉由狭窄到闭塞,合并血栓形成,使管腔发生急性梗死.AMI是内科较常见的急症之一,病情危重、猝死率高、并发症多,其预后很大程度取决于及时正确的诊断、治疗和护理.
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CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床研究
目的 探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择101例中重度血压性脑出血患者,随机分为2组,微创组48例行常规保守治疗加微创颅内血肿清除术,保守组53例仅行保守治疗.比较2组疗效、血肿消失速度和治疗后15 d神经功能缺损评分.结果 微创组显效率38%,总有效率65%,保守组分别为15%和40%,2组比较有显著性差异(P均<0.01);微创组病死率为23%,保守组为45%,2组比较有显著性差异(P<0.01);微创组血肿完全消失(16.2±3.6)d,保守组为(41.3±5.2)d,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗15 d后2组神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01).结论 颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复.
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环状混合痔的术式设计探讨
目的 观察采用不同剥扎术式治疗环状混合痔的疗效,并探讨肛门括约肌功能与环状混合痔发病的关系.方法 对环状混合痔采用分段外痔剥离、内痔结扎,与消痔灵液注射非结扎区内痔的方法治疗;其中静脉曲张环状混合痔不松解肛门括约肌,结缔组织型环状混合痔给予肛门括约肌松解.结果 165例总有效率100%,其中治愈158例占96.34%,显效6例占3.66%;疗程12~21d,平均16d;手术后1a随访156例,其中2例偶有肛门潮湿和瘙痒,无一例复发或继发肛裂、肛门狭窄.结论 结缔组织型环状混合痔患者其肛门括约肌紧张,弹性差,手术中给予肛门括约肌松解既可减轻手术后疼痛,防止局部水肿,又能防止手术后肛门狭窄.静脉曲张型环状混合痔患者其肛门括约肌大多松弛,手术中不松解肛门括约肌,也不会引起肛门狭窄.
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清热精化续嗣汤治疗男性附性腺炎不育的研究
目的 探讨中药复方清热精化续嗣汤治疗男性附性腺炎不育的临床疗效.方法 将80例附性腺炎不育患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用复方清热精化续嗣汤随证加减治疗,对照组采用抗生素联合ATP治疗,疗程3个月,随访6个月,观察6个月妊娠率、精液常规、前列腺按出液常规等.结果 治疗组治愈12例(30%),显效18例(45%),有效8例(20%),总有效率95%.对照组治愈3例(8%),显效12例(30%),有效16例(40%),总有效率78%.2组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P均<0.05).治疗后2组患者精液质量、精子密度活率及活动力、液化延迟或不液化均有所改善,但治疗组各项指标改善明显优于对照组(P均<0.05).结论 清热精化续嗣汤能全面改善附性腺炎不育患者的精液质量,从而可显著提高患者配偶受孕率.
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可手术乳腺癌行新辅助化疗的研究
目的 探讨不同新辅助化疗对可手术乳腺癌治疗的作用及与生物学指标的关系.方法 选择88例新辅助化疗的乳腺癌患者,治疗前对原发灶用TSK stericut针穿刺活检,并用免疫组化法检测ER、PR,联酶免疫法检测血清HER-2,所有患者采用CAF方案或TAC方案,疗程为4~6个周期,化疗后1~2周手术.结果 TAC方案总有效率(88%)高于CAF方案(66%)(P<0.05),HER-2阳性者的有效率(85%)较阴性者(63%)高(P<0.05),ER/PR阳性有效率(85%/88%)较阴性者(63%/62%)高(P<0.05).多因素分析显示,TAC方案、HER-2阳性独立地与新辅助化疗有效率相关.结论 新辅助化疗在乳腺癌综合治疗中有重要的作用.TAC方案、HER-2阳性、ER/PR阳性者具有较高的缓解率.活检针穿刺可用于乳腺癌的术前病理诊断并测定生物学指标,联酶免疫法检测血清HER-2可能是一种较好的预测乳腺癌预后的生物学指标之一,紫杉醇对HER-2阳性患者有较好的效果.
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益肾蠲湿合剂治疗难治性肾病综合征
目的 观察益肾蠲湿合剂用于难治性肾病综合征的疗效.方法 选择难治性肾病综合征患者28例,其中接受标准激素治疗后6例无效、18例依赖和4例复发,予中药复方益肾蠲湿合剂治疗12周,按1992年全国原发性肾小球疾病分型与诊治标准判定结果.结果 尿蛋白减少始于治疗后第4周,至12周与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).血沉降低及血清白蛋白上升始于12周,至第24周出现显著性差异(P<0.05).血肌酐下降也始于12周,但至24周未见显著性差异.治疗期无不良反应.24周后,9例完全缓解,14例部分缓解,5例无效,总有效率82%.结论 益肾蠲湿合剂治疗难治性肾病综合征疗效显著,能同步改善肾功能,且无明显不良反应.
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腹腔镜术后药物辅助治疗卵巢子宫内膜异位
目的 探讨腹腔镜术后药物辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 选择卵巢子宫内膜异位囊肿患者82例并分为2组,其中研究组40例采用腹腔镜囊肿剥离术,术后用药物孕三烯酮和桂枝茯苓胶囊联合治疗,对照组42例用传统开腹手术剥离囊肿,术后单用孕三烯酮治疗.比较2组术中、术后情况及复发率、痛经缓解率、妊娠率、药物不良反应等.结果 研究组与对照组比较,手术时间无明显差异(P>0.05),但研究组术中出血量明显减少(P<0.05),术后肛门恢复排气时间、住院时间、患者自如活动及恢复家务时间等明显缩短(P<0.05);研究组复发率、药物不良反应明显低于对照组(P<0.05),痛经缓解率、妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,术后辅于药物孕三烯酮和桂枝茯苓胶囊联合治疗,能有效降低复发率,提高痛经缓解率、妊娠率.
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肺转移癌患者超大剂量化疗致严重不良反应1例
1 病历介绍患者,女,55岁.3 a前因"左乳癌"行改良根治术,术后病理示浸润性导管癌.1a前查胸部CT发现右肺3个小结节,大的结节影为1.6cm×1.6cm,于2006年6月10日在外院采用多西他赛140mg加顺铂30mg方案治疗(21d),用药后第6天患者出现恶心脱发等现象,但症状轻微.第2疗程化疗结束后复查CT显示右肺大结节影缩小至1.2cm×1.2cm.
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分段治疗严重胫腓骨粉碎骨折合并骨筋膜室综合征1例
1 病历介绍患者,男,30岁,因外伤致左下肢肿痛、功能障碍5h入院.患者2008年1月3日被汽车撞伤,伤后急送我院.查体:T 36.5℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,左小腿高度肿胀,畸形,散在表皮擦伤,皮肤苍白,部分小水疱形成,可及骨擦感,患趾不能自动背伸,左胫后动脉及足背动脉搏动消失,痛觉迟钝,牵拉足趾时剧痛.
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肾外症状性肾炎2例
肾外症状肾小球肾炎是以水肿、高血压、心功能不全、高血压脑病等肾外症状为主,而尿常规无或仅有轻微改变的一种肾炎.笔者现将2005-2008年本院收治的2例肾外症状性肾炎患儿资料介绍如下.
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小儿噬血细胞综合征2例
噬血细胞综合征(HPS)是一组以在骨髓或其他淋巴组织/器官中出现异常增多的组织细胞,且伴有活跃的吞噬自身血细胞为特征的疾病,临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常及凝血障碍等.该病病情凶险、病死率高,特异性检查少,在临床诊治过程中具有一定困难.
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原发性三叉神经痛的病因和发病机制
三叉神经痛(TN)是临床一种常见的疾病,主要的临床表现是三叉神经分布的区域产生剧烈的、阵发的疼痛,可自发也可由轻微的刺激"扳击点"所引起,给患者造成极大的痛苦,严重影响了工作和生活.目前临床上关于TN的治疗方法颇多,但疗效差强人意,究其原因,还是对TN的病因及发病机制尚不十分明确,经典理论包括中枢病因学说和周围病因学说,现阶段又提出了免疫因素和生化因素.笔者根据一些学者的研究成果,对其发病机制的研究进展作一综述.
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应用"痔阳性反应点"诊治痔的研究进展
痔是临床常见病、多发病,严重影响人们的日常生活和工作,临床上需采取有效和便捷的方法进行治疗,以解除患者疾苦.传统中医中药在诊断、治疗痔方面有其独特疗效,得到了广大患者的认可.笔者就应用"痔阳性反应点"诊断、治疗各型痔的研究进展综述如下.
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高糖素样肽1用于糖尿病的研究进展
胰高糖素样肽1(GLP-1)是一种生理性肽类肠道激素,主要由回肠末端、结肠和直肠中的神经内分泌细胞L细胞分泌.GLP-1与胰岛β细胞上特异性受体结合后,具有刺激胰岛素分泌、提高β细胞对葡萄糖的敏感性、刺激β细胞中胰岛素基因的转录和翻译等作用.现就GLP-1的生物学功能及应用作一综述.
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肝移植围手术期中医药应用前景的思考
肝移植已成为治疗终末期肝病的常规手段,已取得令人瞩目的成就,多数肝移植中心5a存活率可达80%,个别肝移植中心更高.但肝移植仍然是高风险手术,围手术期正确处理仍是移植获得成功的关键.中医药已在其他各种危重患者的治疗中显示了较好的作用.由于肝移植在我国广泛开展时间不长,直至1977年上海瑞金医院首先开展临床肝移植,至1993年全国共18个单位施行了55例原位肝移植手术,患者大多数于术后近期死亡.
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糖尿病早期中药复方的筛选及机制研究
目的 通过对早期糖尿病小鼠的疗效观察来筛选治疗早期糖尿病中药复方并探讨可能的作用机制.方法 STZ制作糖尿病模型,按血糖值随机分组,测定各组饮食及饮水量、口服糖耐量(OGTT)、24h血糖变化、肾指数、血清/肾NO及MDA含量.结果 ①与DM比较,复方Ⅰ、复方Ⅲ和复方Ⅴ能够明显降低糖尿病小鼠饮水量,复方Ⅴ能够显著降低饮食量、明显降低肾脏系数;②与DM比较,复方Ⅳ、复方Ⅴ能够显著降低禁食3h后血糖值,复方Ⅴ能明显降低糖负荷后1,2h血糖,复方Ⅳ则能显著降低糖负荷后2h血糖;各复方组在给药7d后测定24h血糖,给药8h内能保持较低的血糖水平;③与DM比较,复方Ⅰ、复方Ⅴ均能明显降低血清/肾NO及MDA含量,复方Ⅱ能显著降低血MDA含量,复方Ⅲ能显著降低肾的NO、MDA含量,复方Ⅳ能够明显降低肾NO、血MDA含量.结论 各中药复方均有一定的抗糖尿病作用,其中复方Ⅴ较优,能够明显改善糖尿病小鼠口渴多饮、消渴善饥的病理状况,能够显著降低糖负荷后0h、1h、2h血糖,降低血/肾的NO、MDA含量,减轻糖尿病早期高血糖和氧化应激增强引起的氧化损伤,抑制脂质过氧化作用.
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复方丹参颗粒解热、利尿作用的实验研究
目的 观察复方丹参颗粒的解热、利尿作用.方法 通过制造二硝基苯酚致家兔发热及大鼠利尿实验模型,观察复方丹参颗粒的解热、利尿作用.结果 复方丹参颗粒可明显抑制发热家兔体温上升及增加排泄尿量,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01);结论复方丹参颗粒具有明显解热、利尿作用.
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全过程质控提高书写护理病历质量
护理病历是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,是评价一个医院护理质量和管理水平的重要依据,在医疗事故和纠纷的处理中具有重要的法律意义.护理病历应客观、真实、准确、及时、完整.笔者现将护理病历书写质量全过程质控的对策总结如下.
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医务人员职业暴露的防护模式与效果
随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中.近年来,本院按照"暴露前标准预防、暴露后规范处理"的模式认真做好医务人员职业暴露防护工作,取得良好的效果,现介绍如下.
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在职护士的继续教育
继续教育是继毕业、护理规范化培训之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身护理学教育.由于我国护理教育发展的特殊性,目前临床护理人员以中专学历为主,随着科学技术的不断发展,越来越多的新理论、新知识、新技术应用于临床,大大地丰富了护理学科,加速了护理事业的发展,因而中专层次的学校教育已不能满足护理工作需要[1].
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艾滋病病毒职业暴露的防护与思考
艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)侵犯人体T淋巴细胞引起的一种病死率极高的严惩传染性疾病.
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河北省献县农村糖尿病流行病学调查
目的 了解献县农村糖尿病患者情况.方法 2007年在献县13个乡镇中随机抽取3个自然村进行调查.结果 3个自然村共5962名常住居民,糖尿病总体患病率为3.71%.糖尿病患病率从35岁开始上升,至65岁达高峰78.71%.女性患病率为3.19%,男性患病率为4.00%,男性高于女性.糖尿病患病与体质量有密切联系,主要集中在体质量50~90kg的人群.结论 糖尿病患病率与性别、年龄、体质量等有密切关系.
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2006-2008年南京市中西医结合医院口服抗高血压药物应用分析
目的 对我院2006-2008年口服抗高血压药物的使用情况进行分析.方法 采用金额排序法和用药频度排序法,用Excel统计分析本院口服抗高血压药物的应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等数据.结果 我院口服抗高血压药物销售金额和用药频度逐年增长,销售金额排在前3位的药物类别分别是CCB、ACEI与ARB;使用频度排在前3位的药物类别分别是CCB、利尿剂与ACEI.结论 我院口服抗高血压药物的使用情况基本合理.
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辅食添加与儿童营养的关系
儿童生长发育对早期智能开发及将来能更好地适应社会、减少心理疾病的发生起着关键作用.
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800例市民使用镇痛药情况的调查
目的 了解城市居民使用镇痛药的情况.方法 采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了本市市民800例,对其用药率及用药情况进行统计分析.结果 使用镇痛药随年龄增加而上升,不同年龄使用镇痛药效果各不同;从药品的来源上看,医院仍然是获得镇痛药的主要渠道.结论 防止镇痛药的流失和滥用,重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上,全民普及用药常识,提高有效利用率,降低用药频率及用药量.
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护理人员医院感染知识知晓率的调查分析
目的 了解护理人员对医院感染知识的掌握程度.方法 采用自行设计的医院感染知识调查表对115例临床护理人员进行调查.结果 护理人员感染知识知晓率低,平均知晓率为54.27%,其中消毒灭菌的定义及技术知晓率高为77.39%,医院感染的监测项目及特征的知晓率低为14.78%.结论 护理人员医院感染知识缺乏,应加强护理人员感染知识教育,提高医院感染知识水平.
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药品不良反应98例分析
目的 统计分析我院2007年度98例符合WHO药物不良反应(ADR)报告因果关系判断标准的ADR报告,探讨其发生规律.方法 统计各年龄组ADR发生情况,对ADR报告涉及的药物分类、品种数及占总例数的百分比、ADR表现和涉及的系统及较严重的ADR进行分析.结果 性别与各年龄组ADR发生情况无显著性差异.98例ADR报告涉及50种药品,抗感染药物有20个品种,ADR 44例(45%),其中β内酰胺类药物占29%,其次为中药、中枢神经系统用药等.引起皮肤反应的ADR多,有41例.较严重的不良反应为过敏性休克、肾功能损害及白细胞下降等.结论 应注意避免和减少不良反应的发生,对口服抗菌药和中药制剂引起ADR不可忽视.
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我院门诊与住院药房消化性溃疡治疗药物的使用情况分析
目的 了解门诊药房与住院药房消化性溃疡治疗药物的使用现状.方法 对2007年1月1日-2008年6月30日门诊药房和住院药房消化性溃疡治疗药物的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析.结果 门诊与住院药房各有所取,DDDs和用药金额排序变化较大,但二药房的用药品种数分布是一致的.结论 质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂仍为我院治疗消化性溃疡的主流药品.
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我院不规范处方分析
合理用药是安全有效地使患者得以康复治疗的前提,也是临床药学的核心问题.合理处方是促进临床合理用药的重要手段.
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无锡市近10a来未婚青年妊娠流产情况分析
目的 了解无锡市近10 a未婚青年妊娠流产情况.方法 本文资料来源于无锡市卫生局基妇处的计划生育年报.结果 无锡(包括本地及外籍)未婚先孕人流数与总人流数基本同步,呈进行性上升的态势;外籍未婚人口人流数所占百分比在近10 a中呈现持续上升态势;而且流动人口中未婚青年大月份妊娠流产的现象比较严重.结论 婚前性行为对青少年生殖健康的危害严重,未婚非意愿妊娠的比例呈逐年上升的态势,应健全青少年社会生殖健康服务体系,完善性知识教育,有效降低青少年中未婚发生意外妊娠的比例和性传播疾病的发生,切实保障青少年的生殖健康.
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不同产地款冬花多糖含量测定
目的 建立测定款冬花中多糖含量的方法;比较甘肃不同产地款冬花的质量.方法 按照<中国药典>法和硫酸-苯酚法.结果 硫酸-苯酚法操作简便、易行、快速,结果灵敏度高、重现性好;不同产地款冬花中多糖含量分别为0.975%~2.50%.结论 硫酸-苯酚法适用于款冬花多糖的含量测定.各地款冬花样品质量差异较大.
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RP-HPLC法测定牛黄消炎灵胶囊中黄芩苷的含量
目的 建立高效液相色谱法测定牛黄消炎灵胶囊中黄芩苷的含量.方法 采用反相高效液相色谱仪,使用Hypersil ODS-BP(4.6mm×250mm,5 μm)色谱柱,以甲醇-水-磷酸(50∶50∶0.2)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长280 nm.结果 黄芩苷在0.1988~1.193 μg(r=0.9995)范围与峰面积成良好的线性关系,黄芩苷的平均加样回收率98.76%,RSD=1.52%(n=9).结论 该方法快速、简捷、可靠、准确度高、重复性好,可用于牛黄消炎灵胶囊的质量控制.
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阿折地平片溶出测定方法研究
目的 建立一种可行的阿折地平片溶出度的测定方法.方法 以0.1mol/L盐酸溶液500mL为溶出介质,转速75 r/min,紫外检测波长270nm.结果 在3.23~32.31 mg/L范围阿折地平浓度与吸光度呈良好线性关系,r=0.9995;平均回收率99.81%,RSD=1.83%(n=9).结论 该方法简便、准确,可作为本品溶出度检查的方法.
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抗感冒药物的合理选用
感冒是一种很普通的常见病、多发病,治疗感冒的药物多属于非处方药,人们可以自由购买,面对种类繁多、复杂的抗感冒药物,患者往往无所适从,不知如何选用,而有些患者急于求成,重复超量应用导致不规范、滥用抗感冒药物,不但加重了身体负担,还引起严重不良反应的发生,有的甚至危及生命.因此,对于感冒选药必须引起大家的重视,做到合理安全用药.
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老年人心血管及中枢神经系统疾病的合理用药
随着医学科学的发展和物质文化的进步,人类的平均寿命延长,老年人的比例增加,老年人的疾病和用药也日趋引起人们的重视,现将老年人心血管及中枢神经系统疾病的用药问题简述如下.
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从王清任《半身不遂论叙》观其治学特点
王清任(公元1768-1831年),河北玉田县雅鸿桥人,又名全任,字勋臣,清代乾隆至道光年间著名中医学家.著有<医林改错>,记载了其42年的医学心得和临证经验.王清任之所以能够成为一代为发展中医学作出较大贡献的医学大家, 与其治学敢于疑古、勇于创新、临证细致等治学特点密切相关,现通过王氏<半身不遂论叙>(出自<医林改错>[1]下卷)论述如下.
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《医学衷中参西录》大气下陷用药初探
<医学衷中参西录>是盐山张锡纯所著,其对大气下陷证进行了较为深刻的探讨和研究.张锡纯首先提出了大气下陷一词,并且对大气的生理和大气下陷的病因病机进行了阐述,认为大气者,宗气是也,以元气为根本,培养于后天水谷,储藏于胸中,总司一身气化.
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《温病条辨》羽翼伤寒的探讨
吴鞠通所著<温病条辨>(以下简称<条辨>)一书,在理论上考据<内经>,勤求古训,远循仲景之法,推崇天士之论,对温病证治造诣颇深,不少精辟见解多为后世温病学家所引用,在历代温病理论书籍中起着承前启后的重要作用.关于<条辨>在继承和发展叶学方面的成就,已有不少文章论述,笔者不揣浅陋,仅就<条辨>在羽翼伤寒方面的内容作一初步探讨.
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略论吴昆《针方六集》的学术特色
吴昆(1552~1620年),明代徽州歙县(今安徽歙县)人,字山甫,号鹤皋山人,因其洞参岐黄奥旨,人称"参黄子".吴昆自幼聪明好学,熟读六籍文章,习儒举业.因受家庭熏陶,常浏览医书.在15岁时,已开始接触医学,通读<素问>、<灵枢>、<难经>、<甲乙>、<脉经>、<伤寒论>等经典,精晓河间、东垣、丹溪等诸贤医籍,为其日后行医、著书打下了良好的医学基础.25岁时,举业不第,乡里劝其"古人不得志于时,多为医以济世."
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《内经》对耳鸣病因病机的认识
耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激的情况下耳内或头内有响声的一种感觉.中医对耳鸣的认识源远流长,而<内经>对耳鸣的认识则是后世耳鸣理论形成与发展的渊源,对其记载散见于约10篇中,兹将其有关内容整理总结如下.