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通腑泻热活血化瘀治疗脑出血38例临床观察
脑出血是临床急症,在急性期采用通腑泻热活血化瘀并结合西药常规处理等手段,能够显著提高疗效,为进一步康复治疗做好准备.1996年7月~1998年12月笔者以此法治疗38例,效果满意,报告如下.
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出血性脑卒中急性期的中医治疗
出血性脑卒中是指非外伤性脑实质内出血,主要包括原发性高血压引起的脑出血、蛛网膜下腔出血等,发病率和病死率很高,临床上以脑出血多见.本病的预后取决于出血部位、出血量、全身情况、有无并发症.数日内死亡多死于脑疝,1周后死亡多死于继发感染或再出血.
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通腑泻热法治疗AECOPD 128例临床观察
目的:观察通腑泻热法治疗AECOPD的疗效.方法:两组均予西医综合治疗(持续低流量吸氧、化痰、抗感染、解痉平喘、对症、短期使用糖皮质激素等).治疗组在此基础上加通腑泻热中药汤剂(灌肠).结果:治疗组显效84例,有效24例,无效20例,总有效率84.38%(95%CI=78.09%~90.67%);对照组显效28例,有效21例,无效23例,总有效率68.06%(95%CI=57.29%~78.83%);两组综合疗效比较(u=3.310 9,P<0.001);且治疗组肺功能改善优于对照组(u=3.553 1,P<0.001).结论:在西医综合治疗基础上加用通腑泻热法治疗AECOPD效果优于单纯西医治疗组,其收益为OR=0.39(95%CI=0.20~0.78),NNT=6(95%CI=3.5~22.5).
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外感发热治验2例
笔者在中医临床工作中,对外感发热病常采用通腑泻热与芳香化湿法治疗,取得良好疗效.今介绍病例2则如下……
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中西医结合治疗脑出血急性期52例
脑出血是严重危害老年人身体健康的常见病、多发病,病情凶险,来势急骤,致残率高,预后差.虽然现在许多医院开展了微创穿刺抽吸术治疗,急性期病死率有所下降,但其并发症和并发症引起的病死率仍居高不下,我院近年来用清热凉血、通腑泻热、活血化瘀的方法治疗脑出血急性期52例,取得良好疗效,现报告如下.
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运用中西结合治疗冠心病的体会
1.隐匿型冠心病可单纯用中药或西药治疗,也可二者结合运用,中药运用以益气补肾,活血化瘀为主防止病情进一步发展.2.心绞痛中西药物同用,对疼痛发作频繁结合静脉给药.3.心肌梗死急性期静脉给药,配合中药益气回阳、通腑泻热.缓解期中西药物同用,使疾病尽快恢复.西医治疗1.隐匿型冠心病采用治疗动脉粥样硬化的各种措施,防止粥样斑块的加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立.可以选用血管扩张药(见心绞痛)、降血脂药(如烟酸、安妥明)、抗血小板药(如阿斯匹林、潘生丁)等药物治疗.2.心绞痛(1)发作期治疗:休息及药物治疗.药物可选用硝酸甘油,0.3~0.6mg,含化,或消心痛5~10mg含化等.
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釜底抽薪法在冠心病PCI术后的应用探讨
很多患者在经皮冠脉介入术(PCI)围手术期出现腹胀、便秘等,有的术后则出现热、满、胀、痛等腹实证.传统之釜底抽薪法通过泻下以引热下行,使邪热秽浊燥屎随泻下而去,则污秽一去,邪毒得清,气机通畅.疏理气机以救其营,以通为用固护其本,可以减轻心脏负荷,促进冠脉修复,减少支架内再狭窄、血栓形成及中晚期内膜增生等风险.
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通腑泻热治疗急性脑出血52例
自1996年1月~2000年1月以来,我们对102例急性脑出血患者用中医通腑泻热法及与西医综合疗法相结合治疗52例,并与单纯西药治疗的50例相比较,获不同疗效,现总结报道如下:
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通腑泻热化瘀药治疗脑出血后脑水肿的研究进展
脑出血是神经科常见疾病,可引起多种继发症状,其中脑水肿的产生是脑出血后二次损伤发生的关键性因素,它是导致脑出血患者在急性期死亡重要的原因之一.基于此的脱水等西医对症处理,由于并发症众多,疗效仍不理想,纵观近年文献,中医治疗已显现出独到的优势,本文就通腑泻热法治疗脑出血脑水肿的研究进展作十综述.
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活血化瘀通腑泻下法治疗脑外伤硬膜下血肿20例
脑外伤颅内血肿是临床上常见的危急重症之一,笔者自1999-4~2001-4月采用活血化瘀通腑泻下法治疗硬膜下血肿20例,疗效满意,现介绍如下:
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黄维良治疗小儿汗证经验
黄维良主任医师从事内科临床工作30多年,临床经验丰富,尤其是对小儿汗证的治疗有独到的见解.兹就其对小儿汗证的治疗经验介绍如下.
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小儿便秘粥疗有方
小儿便秘是指小儿大便干燥、坚硬、量少或排便困难,多因摄人食物及水量不足、喂养不当,或突然改变饮食习惯、偏食等因素所致.中医认为,本病多为燥热内结、肠胃积热,或热病伤阴、肠道津枯,或乳食积滞于中焦,或气血不足、肠道失于濡润等引起.当以通腑泻热、润肠通便为治,可在中医师的指导下选用下列食疗方.
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辨证治疗小儿高热惊厥验案3则
高热惊厥为小儿临床常见的危重急症之一,凡时行疫疠、内伤杂病在病情恶化时均可出现.笔者从医20余年,对小儿高热惊厥的辨证治疗略有体会,现简介于下.
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加用复方大承气汤与单纯西医治疗粘连性肠梗阻的疗效比较
肠梗阻是常见的外科急腹症之一,其中以粘连性肠梗阻较常见,约20%~40%.中医认为肠梗阻形成原因有气滞、血瘀、寒凝、热结、湿阻、积食、虫结等,中医的基本病理机制为不通则痛[1].临床多见实、热证,气机通降失常、气机闭阻.治宜通腑泻热、急下存阴,使脾、胃、大肠升降传导功能复常,气血津液代谢逐渐恢复.
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通腑泻热、清心开窍法治疗中风并发狂证17例
中风并发狂证的病人,无论是在出血性脑病中,还是在缺血性脑病中,其发生率较低.<医家四要@病机约论@癫狂者审阴阳之邪并>:"狂疾始发,多怒不卧,甚则凶狂欲杀,目直骂詈,不识亲疏,乃狂并于阳也".笔者自1984年以来,采用通腑泻热、清心开窍法治疗中风并发的狂证17例,取得满意疗效,现总结如下.
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通腑泻热逐瘀化痰法治疗急性脑卒中的效果
目的 分析通腑泻热 、逐瘀化痰法改善急性脑卒中患者意识障碍及神经功能的效果.方法 采用随机数字表法将洛阳市第一中医院2014-01—2015-02收治的109例急性脑卒中患者进行分组,对照组54例给予西医常规治疗,观察组55例在对照组基础上给予通腑泻热 、逐瘀化痰剂保留灌肠治疗,观察2组患者治疗后的临床疗效及意识障碍 、神经功能的改善效果.结果 观察组治疗后总有效率90.91% 高于对照组75.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善GPcs评分及NIHSS评分效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西医治疗的基础上,采用通腑泻热 、逐瘀化痰剂保留灌肠通过通腑泄毒 、清痰去滞 、祛瘀通络改善急性脑卒中患者意识障碍及神经功能效果确切,值得临床推广及应用.
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胆囊摘除术前应用大黄牡丹汤疗效观察
胆囊摘除术患者同大部分腹部手术患者一样术后可出现程度不同的腹部胀痛,肛门不能排气排便,发热不退,食欲不振,恶心欲吐等症状,轻者给病人带来痛苦,延长住院时间,重者可导致肠梗阻.
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通腑泻热法治疗急性口腔疾病120 例
近两年来,笔者采用中医治病原则,以通腑泻热法治疗口腔急性炎症120例,并与常规西药治疗82例作对照,收到满意疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 诊断标准 依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1],包括急性根尖周炎、急性智齿冠周炎、急性牙周炎、拔牙后感染等。胃腑积热证辨证标准参照《中医口腔科学》[2]:除见口腔患处红肿、热痛、脓肿等主症外,尚有口渴引饮,大便秘结,小便黄赤,口臭,舌质红,苔黄,脉洪数等。
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通腑泻热方治疗胸科急性肺损伤的临床观察
目的:观察通腑泻热方配合西医常规治疗胸科急性肺损伤的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,在西医常规治疗的基础上,治疗组30例加用通腑泻热方内服或灌肠,治疗5天或至氧合指数恢复正常;对照组28例予等量生理盐水内服或灌肠.观察2组患者住院时间、氧合指数恢复正常所需时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率和死亡率.结果:治疗组住院时间、氧合指数恢复正常所需时间较对照组明显缩短(P<0.05),ARDS发生率和死亡率有下降趋势.结论:通腑泻热方辅助治疗胸科急性肺损伤疗效优于单纯西医常规治疗.
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脑出血急性期的中医治疗法则探析
在所有脑血管病患者中,脑出血约占 10%- 20% [1],是病死率和致残率很高的常见病,而急性期有效的治疗是降低致残率的关键.内因是中风的主要因素,患者平素气血亏虚,劳倦内伤或忧思恼怒、嗜食烟酒厚味等多种原因,可导致脏腑阴阳失调,气血逆乱于脑而致脑出血,正如<素问·生气通天论>曰:"阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥."故笔者认为,脑出血急性期应治以通腑泻热,醒神开窍,活血化瘀,同时还应注意扶正祛邪.