现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴法应用体会
为了探索一种更为理想的助产方法, 提高会阴保护的完整率, 我院1992年以来采用扩张阴道辅以会阴按摩保护会阴的方法, 临床上获得满意效果, 现介绍如下.
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洗胃过程中引流不畅的原因分析与对策
洗胃作为临床常用的一项技术操作是抢救中毒、减轻胃黏膜水肿及某些手术或检查前准备的重要手段.洗胃过程中人为因素可引发加重患者的不适, 特别是由于引流不畅而导致急性胃扩张, 出现胃黏膜损伤, 甚至由于剧烈呕吐而引起窒息、心搏骤停, 下面就针对引流不畅的常见原因和对策分析如下.
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手部软组织缺损28例临床分析
笔者回顾分析了我院2001-2002年手部软组织缺损28例患者资料, 现报道如下.
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中医药综合治疗慢性盆腔炎20例
慢性盆腔炎为育龄妇女的常见病、多发病, 常因急性盆腔炎未能彻底治疗, 或患者体质较差、病程迁延所致, 属于中医妇科的"带下病"、 "月经病"、 "瘕"之范畴.从2000年1月-2002年1月, 笔者运用中医药综合方法治疗慢性盆腔炎患者20例, 取得了理想的疗效, 现总结如下.
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高频电刀致皮肤烧伤的原因分析及预防
高频电刀在现代手术中运用极为广泛， 它具有切口齐、 止血彻底、 节省时间等优点。 由于电刀频率高， 有效面积小， 电流密度大， 如果使用不当会发生各种损伤， 尤其是电灼伤。 现笔者将电灼伤原因及预防措施报道如下.
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克毒清加清开灵治疗病毒性脑炎30例疗效观察
2001年1月以来, 笔者采用克毒清加清开灵治疗病毒性脑炎疗效显著, 现将方法报道如下.
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保护肛肠环治疗高位肛瘘51例临床体会
高位肛瘘的传统治疗方法为低位部分切开, 高位部分橡皮筋慢性勒断肛肠环后切开引流, 虽然能避免完全性肛门失禁, 但轻度失禁或锁眼畸形仍不能避免.我科在临床上为克服以上缺点, 采用高位部位用橡皮筋虚挂, 充分旷置引流肛瘘腔隙,共治疗高位肛瘘患者51例, 效果满意, 现将方法介绍如下.
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20%硝酸银治疗鼻出血26例
鼻出血为耳鼻喉科常见病和多发病, 尤以秋冬季多发, 鼻中隔Little区出血多见.选择快速、有效、操作简便的治疗方法尽快止血十分重要.我科自2000年以来, 对26例鼻出血患者采用20%硝酸银烧灼治疗, 取得满意疗效, 报道如下.
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精神病患者攻击行为分析及医护人员的自我防护
在临床工作中, 住院精神病患者的攻击行为并非少见, 尤其对医护人员程度轻重不等的攻击行为时有发生, 故医护人员在工作中要注意自防.本院1990-2000年发生52起精神病患者对医护人员严重攻击事件, 现将资料整理如下.
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自发性腹腔内出血7例诊治体会
我院1995年1月-2002年4月共收治自发性腹腔内出血患者7例, 均经手术治疗后缓解, 现分析报道如下.
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足底穴位贴敷治疗失眠60例
失眠亦称"不寐", 临床上极为常见, 轻者入睡困难、睡而易醒, 或时寐时醒, 严重者整夜不能入睡.失眠既可并发多种疾病又可加重原有的病症, 同时极易反复发作, 根据"内病外治"的中医理论, 笔者1998-2001年运用足底穴位贴敷治疗失眠患者60例, 疗效满意, 现总结如下.
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乡村医生应注意针刺消毒
针刺具有简、便、廉、验的优点, 为广大农民患者所信赖, 但是乡村医生针刺消毒情况令人堪忧.
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甘露消毒丹临床新用
甘露消毒丹又名"普济消毒丹", 出自王孟英的<温热经纬>一书, 主治湿温、时疫之邪留恋气分, 湿热并重之证.笔者根据"异病同治"的原则, 结合其具有利湿化浊、清热解毒的功用, 广泛应用于临床, 治疗内伤杂证及外感热病, 收到良好效果, 现将其临床应用之法介绍如下.
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中医治疗慢性腹泻的体会
中医称腹泻为"泄泻", 腹泻包括的范围较广, 一切由于肠道蠕动增强、肠道分解吸收障碍、肠炎、各种机械性刺激以及时令气候变化而致的泄泻, 均属腹泻的范畴.其症状表现为排便次数增多, 大便稀薄或水样, 伴有腹痛、肠鸣、腹胀、少腹重坠不适等.其中急性腹泻多因感受外邪或饮食所伤而致, 性质多属实热, 因病程较短, 病变单纯, 故治疗较易.至于慢性腹泻, 多因内伤病或脏腑功能低下所致, 其性质多属虚寒, 且病程缠绵, 病情复杂, 故治疗较难.现将中医治疗慢性腹泻的临床体会总结如下.
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未破裂卵泡黄素化89例B超引导下穿刺的体会
未破裂卵泡黄素化(LuFS)是指卵泡发育达成熟标准(即直径≥18 mm)时, 尿黄体生成素(即尿LH)出现阳性或肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)后72 h仍未破裂或继续长大者.一般情况下LuFS于下次月经前后破裂消失, 对持续存在或继续长大者行穿刺术.2000年8月-2002年7月, 我院生殖医学研究室对就诊的LuFS 89例患者在阴道B超引导下行LuFS穿刺术, 施术顺利, 效果满意, 现将方法介绍如下.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭11例
1994年1月-2002年12月, 我院应用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者共11例, 疗效较好, 现将方法报道如下.
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双黄连致变态反应的防治及护理体会
我院2000年2月-2002年10月, 在静脉滴注双黄连的治疗过程中有18例出现了变态反应, 其中有1例出现过敏性休克.现将防治及护理体会报道如下.
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侧脑室外引流治疗脑室内出血中引流管的护理
1998年1月-2002年10月, 我科采用侧脑室外引流治疗脑室内出血患者48例, 效果满意.现将引流过程中引流管的护理体会报道如下.
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老年慢性肺源性心脏病68例护理体会
老年肺源性心脏病(简称肺心病)发病率高, 易反复发作使病情逐年加重, 常产生严重的并发症或多器官损伤.发作常见的原因是上呼吸道感染、急性肺部感染, 如能及时积极控制感染, 改善心肺功能, 采取综合性的护理措施, 对老年慢性肺心病的发展、转归, 延长生命, 减少死亡, 具有重要意义.我科1997-2001年共收治老年慢性肺心病患者68例, 现就临床护理体会浅谈如下.
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胰腺炎性脑病的观察与护理
胰腺炎性脑病亦称胰性脑病或酶性脑病, 是急性出血坏死性胰腺炎的严重并发症之一.本病发病机制是由各种原因引起的胰腺自身消化和多种胰酶外溢导致大量活化胰酶进入血液循环, 其中磷酯酶A可以将卵磷脂转变为溶血磷脂, 后者对细胞毒性极大, 并有强烈的嗜神经性, 可损害血脑屏障, 引起脑血管和脑实质病变, 出现神经精神症状.急性胰腺炎可分为①水肿型: 主要表现为上腹部或左上腹阵发性绞痛, 伴恶心、呕吐及腹胀; ②坏死型: 表现为剧烈上腹痛, 呈撕裂性或刀割样疼痛乃至有濒死感, 可因此发生休克.后者除上述症状外还可发生神经精神症状, 提示胰性脑病或预示病情严重, 应注意观察以下几点并做好护理.
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骨折患者手术前加强心理护理的体会
手术作为一种应激源, 常使患者产生较强烈的生理和心理的应激反应, 出现紧张、恐惧的心理, 因而使正常的心理活动受到影响, 造成心理和生理功能的紊乱, 给手术的顺利进行和术后的康复带来不利影响.现对60例患者给予系统的术前心理护理, 使患者获得心理支持, 缓冲术前的应激反应, 以佳状态接受手术.
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静脉高营养在神经科重危患者中的应用及监护
静脉高营养(total parenteral nutrition, TPN)又称完全胃肠外营养, 对于神经科重危患者, 尤其因广泛脑、脑干病损而出现较长时间的昏迷或因真性或假性球麻痹致吞咽及进食困难, 但鼻饲营养又有逆流气道或有胃肠道并发症者, 无疑是一条重要的营养支持供给途径, 以改善患者营养状况, 促进脑组织早日康复, 减少并发症.TPN在普外临床应用已有悠久的历史, 但在神经科应用的报道甚少.我科1996年6月-2000年12月, 对31例重危患者配合TPN营养支持治疗获得显著疗效, 现将临床应用及监护实践报道如下.
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新生儿机械通气并发肺部感染的原因分析和护理对策
获得性肺部感染是新生儿机械通气常见的并发症, 为了降低肺部感染的发生率, 提高机械通气患儿的成活率, 现对1998年12月-2000年5月我院NICU病房应用呼吸机治疗的并发肺部感染患儿的原因分析如下.
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84例系统性红斑狼疮患者的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官、多系统的自身免疫性疾病.其病因和发病机制很复杂, 有遗传、环境、感染、药物、内分泌等多种因素[1], 临床表现为皮肤、关节、肾脏、浆膜、心、肺、中枢神经系统等多脏器受累, 病情为反复活动与缓解交替.本病以育龄女性多见, 发病高峰在15～40岁, 目前尚无根治的方法.但是随着医学的发展, 尤其是护理理论及技术水平的不断提高, 在控制病情、预防并发症等方面发挥了重要的作用, 取得了良好的护理效果.现将笔者临床护理84例SLE患者的体会报道如下.
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高血压患者降压药物的管理与护理
高血压患者中原发性高血压占95%, 而继发性高血压占1%～5%[1], 原发性高血压又称高血压病.随着生活水平的提高, 高血压患病率也在逐年上升, 高血压的治疗分为二大类, 包括药物治疗和非药物治疗, 只有极少部分高血压病患者依靠非药物治疗来控制血压, 而绝大多数患者需要药物来维持血压, 因此, 加强降压药品的管理很重要.
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更年期女性急性心肌梗死的心理分析及护理
笔者对我院心血管内科1996年5月-2002年5月收治的96例年龄为45～55岁的更年期女性急性心肌梗死患者进行了心理分析, 结果发现焦虑者96例(100%), 恐惧者94例(98%), 悲观者90例(94%), 情绪不稳者84例(88%).结合女性更年期卵巢功能衰退、雌激素水平明显下降、植物神经功能紊乱等特点, 笔者根据心理分析情况, 采取了相应护理对策, 效果较满意, 现报道如下.
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重型颅脑外伤患者的急救护理
重型颅脑外伤患者由于中枢神经严重损害或合并全身器官病变, 病情变化快, 需争分夺秒抢救生命.现笔者就多年来对重型颅脑外伤患者入院后的急救护理, 谈几点体会.
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石膏绷带固定患者的护理
在外伤性损伤中, 骨折是常见、易发生的.外伤性骨折复位后, 常需要妥善的石膏绷带固定, 防止再移位和保护骨痂生长, 直至愈合.下面是笔者多年来护理骨折患者的几点体会.
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多发性骨折患者的康复护理
多发性骨折多由车祸、工伤等引起, 一旦发生就给患者造成不同程度的伤残和心理创伤.本院1996年7月-2001年12月共收治多发性骨折患者67例, 对其有计划地进行了以功能锻炼为主的康复护理教育, 均收到良好的效果, 现将方法介绍如下.
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电击伤致呼吸心搏骤停的抢救与护理
由于电力的普及和人们对安全用电常识了解不够, 以及雷电因素, 使电击事故时有发生.我院1992年1月至今共收治电击伤患者30例, 现将抢救与护理介绍如下.
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药物流产后阴道流血的原因及护理对策
药物流产可避免人工流产手术所致的痛苦及子宫穿孔等并发症, 临床已广泛应用, 但少数妇女药物流产后阴道流血量多或流血时间长, 一直是有待解决的问题.笔者对231例药物流产后流血超过1周的妇女进行了妇科检查及彩超检查, 并对其原因进行了分析, 现报道如下.
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轻度高血压病的保健与家庭护理
高血压病目前在我国的发病率为3%～10%[1], 资料调查表明, 高血压病的预后与正确的预防保健有一定的关系.目前对中重度高血压病予以积极治疗, 病情稳定后给予必要的预防保健已引起人们的重视, 而轻度高血压病患者如何进行预防保健往往被忽视, 因此对轻度高血压患者开展合理的家庭护理, 积极宣传高血压病的预防保健知识, 对预防高血压并发症的发生及恢复劳动能力有重要价值, 现介绍如下.
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莱菔子热敷治疗术后腹胀的护理
腹胀是腹部手术术后的常见症状, 以往多采用胃肠减压、肛管排气的传统方法进行治疗.我院2001年5月-2002年10月, 采用中药莱菔子配合热敷脐腹部治疗术后腹胀患者60例, 疗效明显, 现将方法总结如下.
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风湿性心脏病患者的家庭护理
慢性风湿性心脏病(简称风心病)是由风湿热等急慢性结缔组织炎症所遗留下的心脏病变.主要表现为心脏瓣膜病变及心力衰竭、房颤、脏器栓塞、肺水肿等严重并发症.急性发作期需住院治疗, 绝大多数时间需在家休养, 因而家庭护理的好坏是提高患者生活质量, 减少、减轻心功能衰竭的重要措施, 也是延缓患者寿命的根本保证.对如何做好风心病患者的家庭护理, 笔者谈几点意见.
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气囊导尿管的临床应用及护理措施
气囊导尿管以不易脱落、不外渗尿液、不影响翻身、不用外固定、避免胶布过敏等许多优点, 在临床上被广泛应用, 尤其在外科更是首选导尿管.笔者将多年来临床实践及学习经验总结如下, 供广大同行参考.
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126例再入院精神病患者心理分析及护理
精神疾病复发率高, 大多数患者会再次住院, 做好再次住院的精神病患者的心理护理, 已成为护理人员必须掌握的一门护理技术.笔者对我院1999年1月-2001年12月126例再住院的精神病患者再次住院的心理进行了分析, 并采取了相应的心理护理对策, 取得了明显效果, 现报道如下.
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不同标本对ELISA法测定抗环瓜氨酸多肽抗体结果的影响
目的探讨应用ELISA法测定抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)时不同临床标本对其结果的影响, 为临床标本的采集及处理提供依据.方法按要求采集有代表性的临床标本, 用德国欧盟公司的anti-CCP试剂盒检测.结果溶血、高血脂及高浓度黄疸标本对测定结果无显著影响(P＞0.05).仅中浓度黄疸可使测定结果下降(P＜0.05).高血脂及高浓度黄疸血清对结果产生负干扰.结论 ELISA法anti-CCP试剂盒是一种准确性、灵敏度、特异性较高的检测体内anti-CCP的试剂盒, 适用于临床实验诊断, 具有较好的抗溶血及甘油三酯干扰的能力.但在抗直接胆红素干扰方面有待改进.
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新森田疗法和康复疗法对精神分裂症康复治疗的对照研究
目的比较新森田疗法与康复疗法对精神分裂症康复治疗的效果.方法将120例精神分裂症患者随机分为新森田疗法组和康复疗法组, 治疗8周.于治疗前后分别用IPROS, BPRS、自知力评定进行自身和相互对照以评定疗效.结果两组治疗前后自身对照IPROS分量表及总分值、 BPRS量表总分及因子分、自知力恢复情况均有显著性差异(P＜0.01); 新森田疗法组康复效果、焦虑抑郁和缺乏活力因子分的减分率及自知力恢复均较康复疗法组更显著(P均＜0.01).结论新森田疗法和康复疗法对协助临床改善精神分裂症的部分精神症状, 自知力的恢复和社会功能的提高均有效, 但新森田疗法的疗效更显著.
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川芎嗪治疗重度视网膜震荡的研究
目的评价川芎嗪对重度视网膜震荡的疗效.方法将重度视网膜震荡患者78例(78只眼)随机分为2组: 对照组35例, 予以传统常规治疗; 治疗组43例, 予以川芎嗪治疗.结果治疗组的治愈率、总有效率分别是83.7%, 95.3%, 而对照组为62.8%, 74.3%, 两组相比较, 有显著性差异(P＜0.05).结论川芎嗪对治疗重度视网膜震荡是安全有效的.
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系统性红斑狼疮患者的日常起居调养
系统性红斑狼疮是一种由遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等多因素参与, 血清学特点为具有多种自身抗体, 可以造成皮肤、关节、肾脏以及心血管、呼吸、消化、中枢神经系统等损害的全身性自身免疫性疾病.
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吡嗪酰胺的不良反应
吡嗪酰胺(Pyrazinamide, PZA)作为抗结核药物, 其口服吸收迅速, 并广泛分布于全身, 主要经肾排泄, 在体内轻度酸性条件下具杀菌作用, 不但对处于酸性环境的细胞内生长缓慢的结核菌有抑制作用, 还具有较强的早期杀菌作用[1], 在结核病的治疗中具有十分重要的作用.但其毒副作用也较为明显, 主要表现为对肝脏的损害, 人们对其已有较多的了解, 现将1994-2002年吡嗪酰胺在其他方面的不良反应总结如下.
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慢性收缩性心力衰竭药物治疗的新进展
慢性收缩性心力衰竭是各种心血管疾病的终末期阶段, 迄今为止, 心力衰竭(心衰)仍然是发病率在继续增加的心血管病, 其5年生存率与恶性肿瘤相仿.美国Framingham研究显示, 在大于65岁的老年人中, 心衰患病率为6%～10%, 自诊断心衰起, 2年死亡率为38%, 6年死亡率为82%[1].20世纪90年代人们认识到心衰并非单纯性血流动力学异常所致的一个不可逆的终末期过程.
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肿瘤扩散的分子机制研究
转移是癌症患者死亡的主要原因, 转移造成广泛的癌细胞播散以及异质性的癌细胞成分, 使目前的治疗手段(手术、化学治疗和放射治疗等)均难以奏效.对肿瘤工作者的重大挑战就是要能预测肿瘤的转移力, 阻止浸润转移的发生, 准确并早期测定体内形成的转移灶, 并将之摧毁.为此, 需深入了解转移过程中某些激活或扩增的相关因子(如基因或基因产物), 这些因子与肿瘤恶性倾向关系密切, 可特异地反映肿瘤侵袭、转移能力, 不仅可作为判断肿瘤恶性转移的预见指标, 而且有助于诊断和采取合适的治疗措施.
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火针治疗慢性软组织损伤的实验研究
目的观察火针治疗慢性软组织损伤的锌、钙元素含量的变化.方法将慢性软组织损伤的模型兔分为火针组、温针组和不治疗组3组, 在整个实验过程中分阶段对各组损伤部位进行锌、钙等化学元素检测观察对照比较.结果火针组的锌、钙含量变化与温针组、不治疗组相比, 有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论火针疗法能提高慢性损伤软组织中锌、钙元素的含量, 促进损伤的修复.
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三脉血注射液促进新生血管形成的实验研究
目的探讨三脉血注射液对新生血管形成的促进作用, 从而为其应用于临床治疗冠心病提供实验依据.方法利用大鼠主动脉段的离体培养, 内皮细胞从动脉段切口处向外生长, 形成具有分支结构的微血管样结构, 于不同时间, 在倒置显微镜下计数微血管样结构的数量, 即能动态、定量的反映微血管生长的情况.结果三脉血注射液及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)均可产生特异性的血管生成作用, 明显促进血管生长, 明显增加新生毛细血管数目(P＜0.01).二者相比, 前者促进血管生长作用强于后者, 还可使血管新生作用提前(P＜0.01).bFGF组对毛细血管的新生作用在一定范围内呈明显的剂量依赖关系(P＜0.01), 而三脉血组未发现此效应(P＞0.05).结论三脉血注射液对新生血管的形成有促进作用, 其效应优于bFGF.
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针灸抗突变效应的实验研究
目的研究针灸的抗突变效应.方法以小鼠为实验动物, 分正常对照组, 阳性对照组, 针灸预防Ⅰ, Ⅱ组, 针灸治疗Ⅰ, Ⅱ组, 针刺实验组小鼠足三里、艾灸关元穴, 检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率及染色体畸变率.结果阳性对照组与正常对照组比较骨髓嗜多染红细胞微核率及染色体畸变率明显升高, 预防各组和治疗各组与阳性对照组比较明显降低(P<0.001).结论针灸具有抗突变效应.
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在病区开展健康教育的体会
随着现代护理工作向多元化方向的发展[1], 健康教育便成为护士的重要职责.健康教育是有计划、有组织、有系统的社会和教育活动, 在医院中开展健康教育旨在通过教育手段, 使患者了解有关疾病的知识和康复保健知识以及影响健康行为的相关因素, 提高自我保健意识, 改变不良行为, 建立科学的生活方式, 从而提高健康素质达到精神、躯体和社会关系等方面的完美状态.
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青光眼手术患者的健康教育
随着旧的护理模式向整体护理转变, 护理工作正朝向预防、保健、康复一体化方向进展.健康教育是整体护理的重要内容, 护士运用自己的专业知识和技能, 向患者讲解有关疾病的治疗、护理和预防保健知识, 使患者对自身疾病的相关知识有了充分了解, 认识到参与护理的价值, 提高了自我护理能力.我科开展整体护理工作以来, 针对不同病种、不同患者实施健康教育, 收到较好效果.青光眼是一种危害性致盲性眼病, 主要治疗措施是应用药物降低眼压后施行手术, 现将对青光眼手术患者实施健康教育的做法介绍如下.
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哮喘患儿的健康教育和管理方法探讨
支气管哮喘是严重危害人民健康的常见病, 其发病率和病死率(包括儿童)在世界上许多国家和地区呈逐年上升趋势[1].对哮喘患儿进行系统的教育和科学的管理, 帮助患儿及家长寻求一种自我监测病情、自我处理的方法, 减少哮喘的发作及就诊次数, 减轻发病症状, 提高患儿的生活质量, 是十分重要的, 现将笔者体会报道如下.
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谈中医对肿瘤的分子生物学研究
中医药对肿瘤的防治在扶正祛邪以提高免疫能力、配合手术放化疗以增效减毒、提高患者的生活质量、延长存活期等方面有一定的优势.中医肿瘤研究多而广泛, 也有一些深入于分子生物学的研究.笔者浅谈中医肿瘤在分子生物学研究中值得重视的几个问题.
