现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰椎压缩骨折保守治疗的康复护理
腰椎压缩骨折是临床上常见的创伤,如治疗护理不当可发生呼吸道感染、泌尿系结石、褥疮等并发症,严重者可危及患者生命.合理有效的康复指导,不仅可促进骨折的愈合,对机体的康复、预防并发症发生亦起着重要作用.本院对16例腰椎压缩骨折行保守治疗的患者,予疏导、饮食、体位和功能锻炼方面的指导和护理,收到良好效果,现报道如下.
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精神疾病的系统化护理
多数精神疾病具有病情进展慢、病程长的特点,而且大部分患者伴有不同程度的社会功能减退或丧失.如何尽快恢复患者的社会功能是精神科工作者需要解决的重点课题.我院在这方面进行了大量的研究和探索.首先对患者的社会功能进行评定,分别运用日常生活评定量表、护士评定量表及医护的临床观察,进行系统的评估,根据评估结果选择所要进行的康复训练方法,并设计完整的评估措施、制定合理的康复目标.经临床应用,效果较好,现介绍如下.
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老年外科住院患者的全期护理及其效果研究
目的探讨手术前、中、后综合护理对老年患者疾病治疗效果、住院期间的心理状态、住院天数和费用等的影响.方法采取术前访问、术中照顾和术后随访方式,对181例胃肠外科、胸外科和泌尿外科住院患者进行了术前、术中和术后的护理,并进行了问卷调查.结果患者对疾病知识的掌握程度、术前心理状态、夜间睡眠状况、治疗反应、缩短住院天数、减少住院费用等方面都满意,满意度达到90%以上.结论对老年外科患者进行术前访问、术中照顾和术后随访的综合护理措施,有利于患者的早期康复及护士素质的提高.
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急性肾功能衰竭的护理体会
急性肾功能衰竭是由各种原因引起的急性少尿或无尿,体内代谢废物排出减少,迅速产生水、电解质及酸碱平衡紊乱,而使机体各个系统功能发生变化,有可能危及患者的生命.由于其发病急、发展快、危险性大,护理上有一定的特殊性.我科2003年1-11月共收治急性肾功能衰竭患者9例,现将救治此类患者的护理体会介绍如下.
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1例颈内留置双腔管血液透析患者的护理
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,颈内静脉穿刺留置双腔导管大大减轻了因反复穿刺带给患者的痛苦.现将颈内留置双腔管操作及其护理体会介绍如下.
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白血病大剂量甲氨喋呤化疗前后口腔感染的防护
甲氨喋呤(MTX)为抗代谢、抗叶酸药物,大剂量在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞也有损害[1],易引起口腔溃疡和感染.所以在临床上实施化疗时,必须考虑到药物的不良反应,提前做好预防工作.
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胸椎爆裂骨折前路减压内固定植骨术1例的围术期护理
我院于2003年11月成功地完成了1例T6及T7椎体爆裂骨折并不全瘫行前路减压植骨内固定术,效果满意,现将围术期护理体会报道如下.
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43例脑出血微创术后急性期的护理
2003年1-12月我科对43例脑出血患者采用颅内血肿微创术治疗取得良好效果,现将术后急性期的护理体会介绍如下.
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高压氧辅助治疗复杂手外伤的疗效观察和护理
高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)医学是近年来发展起来的一门新兴临床医学学科,其方法是通过在高压环境下吸氧,促进患者机体新陈代谢,增强细胞活力,对抗疾病,从而使患者逐渐康复[1].现将我院对复杂手外伤患者实施HBO辅助治疗的疗效和护理体会总结如下.
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机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭性脑病的观察与护理
应用机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭性脑病是有效的方法,但遗留下的主要问题是长期通气下患者产生对呼吸机依赖,造成撤机困难和治疗时间延长.因此,机械通气只有在有效的治疗措施保证下,建立一整套严谨的护理制度,进行严密的监护,才能大限度地发挥其积极作用,从而顺利撤除呼吸机,治愈出院.
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病后辨证调护
病后的辨证调护是指疾病初愈后的调养及护理.大病、久病初愈,由于气血尚未平复或余热未清,故需要经过一段时间的调养护理,才能彻底康复.早在<素问.无常政大论>中指出:对于久病"气从不康,病去而瘠"之人要"养之和之,静以待时,谨守其气,天使倾移,其形乃彰",说明久病初愈后要合理调养,保持宁静,舒畅情志,顺应四时,谨慎的护卫正气,机体才不会因失调而发生盛衰,身体方能充实康健.清代名医尤乘在<寿世青编>中指出:"凡一切病后将愈,表里气血耗于外,脏腑精神损于内,形体虚弱,倦怠少力,乃其常也.宜安心静养,调和脾胃为要.防风寒,慎起居,戒恼怒,节饮食,忌房劳,除妄想是切要.若或犯之,即良医亦难奏功矣."详尽的说明了病后辨证调护的目的和方法.近年来笔者在临床实际工作中,根据其目的方法实施了病后辨证调护,简述如下.
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癌症患者心理障碍的临床表现及心理干预
近20年来,癌症发病率呈上升趋势,病死率仅次于心脑血管疾病而居第2位.癌症的诊断和治疗对患者的心理产生许多不良的影响,容易使其发生严重的心理障碍,不仅大大加重患者的精神负荷,引起自主神经功能紊乱,而且会导致患者对躯体疾病治疗的依从性下降,从而影响躯体疾病的康复.为此,根据癌症患者心理障碍的表现,对其施行药物治疗的同时进行适当的心理干预,可明显改善患者的功能状况,提高生活质量.
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产后尿潴留的预防和护理
产后尿潴留是产科常见并发症,其发生的原因多为妊娠期膀胱紧张度降低、分娩时产程特别是第二产程延长、产妇膀胱底受胎头压迫时间太久,形成水肿而阻塞尿道[1],产后膀胱张力暂时性消失,对充盈不敏感或会阴切口疼痛使产妇不敢排尿,以及剖宫产患者拔尿管后不习惯于床上排尿等[2].笔者现将护理体会介绍如下.
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心理护理在孕产妇角色转变中的作用
由于妊娠各阶段生理期的不同,导致孕产妇可出现各种心理问题.我院根据每个孕妇的文化、年龄及城乡差异等不同,采取多种形式进行个体化教育,满足不同文化层次患者的需要,收到满意的效果.
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示指背侧岛状皮瓣移植术的康复护理
示指背侧岛状皮瓣移植术是近10年来显微外科中的一种创新性手术,由于该手术不需吻合血管,不需特别设备,方法简便、安全、成功率高,临床上应用逐渐增多.本院2000年1月-2002年1月,应用该技术治疗拇指指端皮肤缺损 11例,由于注重早期康复护理,取得了满意的效果,报道如下.
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院前出诊容易出现的隐患及防范措施
目前,急诊医学已成为一门独立的学科.它对于挽救患者生命、降低病死率起着极其重要的作用.在发达国家和地区,危重患者抢救成功率的高低已成为衡量医疗水平的重要标准之一.院前急救是急诊医学的重要一环,亦是降低病死率之关键,而护理工作好坏是抢救能否成功的重要因素.现结合笔者急诊工作体会,浅谈院前急救的护理特点,以利于急救护士能更快、更从容地配合医生完成抢救工作.
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血液透析中低血压的防治与护理
血液透析过程中常发生并发症低血压,及时发现和处理十分重要.我院近5*!a加强了透析中低血压的预防和护理,其发生率明显降低.现将笔者的体会介绍如下.
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慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系
目的探讨慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系.方法选择慢性肝炎患者75例和体检正常健康者15例,均采用基质显色法检测血浆内毒素(ET)水平,放射免疫法测定血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C),并对其中20例患者行肝组织活检.结果慢性肝炎患者血浆内毒素水平与肝纤维化指标呈正相关;活检病例病理分级分期与血清肝纤维化指标及内毒素水平存在相关性.结论血清肝纤维化指标与内毒素水平可作为肝脏病理损害的判断指标之一,内毒素血症在肝纤维化发生发展中起重要作用.
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埃索美拉唑治疗反流性食管炎的研究
目的探讨埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法选择78例经内镜证实为反流性食管炎的患者,给予埃索美拉唑40mg口服,每日1次,观察治疗2,4,6周时反酸、烧心等症状改善情况,并于6周后复查胃镜.结果治疗2,4,6周症状显效率分别为52%,81%及84%,治疗4及6周时显效率明显高于治疗2周时(P均<0.01).治疗6周症状改善总有效率为92%.6周后Ⅰ级食管火治愈率(93%)高于Ⅱ级(76%)、Ⅲ级与Ⅳ级(67%)(P<0.05),但各级食管炎改善总有效率比较无显著差异.结论 埃索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物.
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急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断关系的回顾性研究
目的探讨急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断的关系.方法通过对675例急性缺血性中风患者的回顾性研究,分析其辨证分型同颅脑CT/MR影像的相关性.结果中经络各证型可表现为大面积、局灶性、腔隙性梗死病灶,中脏腑则以大面积梗死为绝大多数;各个部位的梗死都以风痰瘀血、闭阻脉络证为主;各种证型与大面积、局灶性、腔隙性梗死的相关系数有明显的区别.结论急性缺血性中风病的辨证分型与影像学表现具有相关性,对于急性缺血性中风患者参考CT/MR结果有利于临床的辨证与指导治疗.
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抗菌药物滥用的现状和对策
随着医药工业的迅速发展,药物品种不断增加,新剂型大量出现,医生在防治疾病的过程中,选药的范围越来越大,同时随着药品分类管理制度的实施,患者自我诊断、选药、用药现象不断增加,由此而引发的不良反应也日渐增多,尤其是抗菌药物滥用的问题日益突出,其导致的严重后果触目惊心,已成为威胁广大人民群众身体健康和生命安全的重大问题[1].鉴于此况,国家食品药品监督局、卫生部联合发文,要求全国范围内开展"加强抗菌药物监管、促进合理用药"的宣传活动,并决定对不属非处方药的抗菌药物实行处方购买,这是一具有重要意义的新举措,必将对我国医药卫生系统开展合理应用抗菌药和彻底消除抗菌药无方销售打下基础.本文就当前不合理使用抗菌药物的现状及对策作一剖析.
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灯盏花素注射液的临床用途
灯盏花素注射液是菊科飞蓬属植物灯盏花乙醇提取物的水溶液,主要成分是黄酮、灯盏甲素、灯盏乙素.其中灯盏乙素具有减少血小板计数、抑制血小板聚集、抑制体内凝血功能及促进纤溶活性的作用[1],还能改善心肌缺血.近年来该药临床应用广泛,现报道如下.
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血清总胆汁酸测定的临床意义
血清胆汁酸(TBA)是在肝脏以胆固醇为原料合成分泌到胆囊中的一种有机酸.TBA是唯一的可同时反映肝脏分泌状态、合成与代谢、肝脏细胞损害3个方面的重要指标.健康人TBA储存量为3～4g,血清水平低,浓度恒定,每天循环8～12次,主要发生在进餐后.肝内胆汁酸向胆囊的主动运输可以促进水分和溶质的排出,有助于脂肪的乳化,血清中胆汁酸水平是反映肝脏损伤的灵敏指标[1].过去由于其检测手段复杂,检测方法灵敏度低,限制了临床应用.目前,由于酶法测定的优越性,使其在临床得以大范围应用.本文总结了近年来国内外的有关文献,发现胆汁酸测定主要用于肝胆疾病的诊断与监测,还可用于诊断一些胃肠道疾病以及脑血管疾病.
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精神情志因素对疼痛的影响
疼痛是一种感觉,是人体接受内外的刺激后产生的一种痛苦的感觉反应,它既是人体一种必备的感觉功能,又是机体遭受伤害刺激形成病理改变的一种表现.
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脂溢性脱发的中西医研究进展
脂溢性脱发(seobrrheic alopecia,SA)简称脂脱,又名男性型秃发、雄激素源性秃发,中医称之为"发蛀脱发"、"蛀发癣",临床多表现为头发油腻、多屑、有明显瘙痒感、额颞区及顶部的渐进性脱发,继而形成高额.此病是皮肤科的常见病、多发病,也是难治性疾病之一.由于本病影响美观,常给患者带来很大的精神压力和心理负担,因此对SA的研究受到广泛的重视,现综述如下.
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免疫性疾病中低蛋白血症的中西医认识及治疗
在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、干燥综合征等临床常见疾病中,低蛋白血症为临床常见症状,患者可有下肢可凹性水肿,乏力等症状.现将中西医对此病的认识及治疗介绍如下.
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脂毒性和2型糖尿病关系探讨
在2型糖尿病患者中,高血糖合并脂质代谢紊乱颇为常见.其典型的脂谱表现为血清三酰甘油增高,血游离脂肪酸(FFA)增高及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)血症,接近正常的低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)增加,餐后脂血症和过多的残粒堆积.随着研究的深入,发现脂质代谢紊乱对细胞具有毒性作用,即所谓"脂毒性",其与2型糖尿病的发生和发展密切相关.在2001年美国糖尿病协会(ADA)年会上,MCGarry提出宜将糖尿病改称为"糖脂病"[1].
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中医药治疗斑秃研究进展
斑秃为局限性斑片状脱发,起病急骤,病程缠绵,是临床较为常见的损容性皮肤病.随着人民生活水平的提高及日常生活、社交场合的需要,对本病的治疗已日益受到重视.笔者现对近年中医药治疗斑秃有关研究文献作一综述,并在此基础上对其诊治作一探讨.
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尿毒净液延缓慢性肾功能衰竭的实验研究
目的研究尿毒净液对5/6肾切除大鼠慢性肾功能不全模型的疗效及其作用机制.方法取30只大鼠建立5/6肾切除大鼠慢性肾功能不全模型,随机分为尿毒净液组、洛丁新组和对照组,观察12周内尿毒净液和洛丁新对尿素氮、肌酐、肌酐清除率、24h尿蛋白定量的影响.结果尿毒净液组和洛丁新组尿素氮、肌酐浓度明显低于对照组,肌酐清除率高于对照组,尿蛋白量低于对照组,且尿毒净液效果优于洛丁新.结论尿毒净液能改善5/6肾切除大鼠的肾功能.
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大鼠缺血再灌注心肌间质胶原含量和形态学变化的定量研究
目的研究大鼠心肌缺血再灌注后心肌间质胶原含量及形态学的变化.方法将Wistar大鼠随机分为对照组(A组)和缺血再灌组,后者按缺血时间(15,30,60min)又分为B,C,D 3组.观察各组大鼠心肌羟脯氨酸含量变化,心肌间质胶原线密度、光密度、体密度及面积.结果 C组和D组心肌羟脯氨酸含量及间质光密度和胶原线密度均低于A组(P<0.01),间质体密度高于A组(P<0.01).B组与A组比较无明显差异(P>0.05),且心肌间质形态正常.结论心肌缺血再灌可导致心肌间质损伤,缺血15min内再灌注造成的心肌间质损害较轻.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛40例
笔者近年来应用中西医结合方法治疗冠心病心绞痛患者40例,取得了良好的疗效,现报道如下.
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葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
近年笔者采用葛根素注射液合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛患者36例,疗效显著,现报道如下.
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棓丙酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察
我院采用丙酯治疗冠心病心绞痛取得了较好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例住院患者均符合WHO(1979)制定的冠心病心绞痛的诊断标准[1].随机分为2组:治疗组28例,男18例,女10例;年龄41～78岁,平均60.3岁;其中稳定型心绞痛19例,不稳定型心绞痛9例.对照组28例,男16例,女12例;年龄43～80岁,平均59.8岁;其中稳定型心绞痛18例,不稳定型心绞痛10例.2组患者一般情况无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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不典型心绞痛60例临床分析
心绞痛作为冠心病的一种类型,其发病率高,危险性大,且有些心绞痛极不典型,易误诊漏诊.现将近年来收治的60例不典型心绞痛患者的资料分析报道如下.
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低能量He-Ne激光血管内照射治疗冠心病心绞痛疗效观察
低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)疗法是通过光纤将激光针导入静脉内照射循环血液进行治疗的一种方法.笔者采用ILIB联合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛取得较好疗效,现报道如下.
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刺五加治疗老年不稳定型心绞痛124例疗效观察
不稳定型心绞痛是老年人常见病,2001年1月-2004年1月,笔者采用刺五加注射液治疗64例此病患者,取得较好疗效,现总结如下.
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骨关节炎肾阳虚证个案的温针疗效及基因表达谱研究
目的观察温针治疗骨关节炎肾阳虚证患者的临床疗效,并以基因芯片研究温针疗效的基因表达谱.方法筛选出符合西医骨关节炎和中医肾阳虚证诊断标准的患者1例,温针治疗2周,治疗前后取血、提取mRNA,经标记、杂交、清洗、芯片扫描、图像的采集与数据分析等过程,获得差异基因表达谱.结果温针对此例患者的治疗作用达到显效,对基因表达的影响涉及免疫、基础代谢、肌肉运动、生长发育和信息传导等多个方面.结论温针治疗肾阳虚型骨关节炎疗效确切;应用基因芯片技术能够同时半定量地研究数千条基因的表达状态,可以从微观基因水平研究针刺的整体机制,并从分子水平判定其疗效,为探讨针灸的作用机制开辟新途径.
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骶麻用于小儿幽门狭窄手术86例体会
小儿先天肥厚性幽门狭窄早期手术治疗预后良好.我院自1999年开始采取骶管麻醉(简称骶麻)进行手术,取得了满意效果,现报道如下.
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活血化瘀法辨证治疗视网膜动静脉阻塞
视网膜动静脉阻塞是中老年人常见的眼底血管病,主要与血管壁、血液成分、血流动力学的改变有关.无论什么部位的视网膜动、静脉阻塞引起的出血,扩血管药及溶栓药治疗疗效并不满意,特别是黄斑区出血,视力提高极不理想,给患者带来终生痛苦.笔者应用活血化瘀法辨证治疗此类疾患取得了一定的效果,现报道如下.
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超短波辅助治疗小儿肺炎32例
1998年12月-2003年12月我科对小儿肺炎特别是肺部音难以吸收的32例患儿辅助应用超短波治疗,取得了很好的效果,现报道如下.
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改良腹式筋膜内子宫全切术65例分析
我院1998-2003年行改良腹式筋膜内子宫全切术65例,收到了良好的效果,现报道如下.
关键词： 改良腹式筋膜内子宫全切术 妇科手术 -
甲硝唑注射液冲洗会阴侧切口预防感染的体会
自1998年1月以来,笔者对阴道分娩行会阴侧切的产妇在缝合切口前,用甲硝唑注射液冲洗切口预防感染,取得了良好的效果,现报道如下.
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影响内瘘使用"寿命"的相关因素与对策
动静脉内瘘是维持性血液透析的主要血管通路[1],在内瘘的长期使用过程中,笔者分析了影响内瘘使用"寿命"的相关因素并采取相应的对策,取得了良好的效果,现报道如下.
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中西医结合治疗外伤性血肿26例体会
我院2001年10月-2002年10月采用中西医结合方法治疗外伤性血肿患者26例,取得较好效果.现就血肿的吸收规律、中西医结合治疗的适应证及方法总结分析如下.
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中西医结合治疗感染性肋软骨炎8例
我科1997-2002年应用中西医结合的方法治疗感染性肋软骨炎8例,取得满意疗效,现报道如下.
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以颅内出血起病的迟发性维生素K缺乏症30例临床分析
迟发性维生素K缺乏症常以皮肤黏膜、消化道或颅内出血起病,以颅内出血起病者来势凶险,进展迅速,病情危重.我院1993-2003年共收治30例此类患者,现分析如下.
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激光手术一次性无痛根治肛周脓肿的体会
肛周脓肿是指肛门腺感染、化脓蔓延到肛管直肠周围形成的脓肿.脓腔较浅的肛周脓肿,局部红肿热痛的特征明显,全身症状较轻;而骨盆直肠间隙及直肠黏膜下等深部脓肿,局部症状轻,全身症状重.本研究所2000年10月-2001年10月共收治100例肛周脓肿患者,采用一次性激光根治手术治疗取得较好疗效,现报道如下.
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干槽症的简易治疗方法
干槽症(dry socket)是口腔拔牙术后常见并发症,国内外学者已对其进行系统深入的研究,在临床治疗方法上总结了一套完整的理论[1].笔者结合临床改进的治疗方法,操作简便,疗效显著,报道如下.
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肛周脓肿Ⅰ期根治术的应用体会
肛周脓肿是肛肠科的常见病,过去多采用Ⅰ期切开引流,Ⅱ期行肛瘘手术.这样不仅增加了患者的痛苦,更加重了患者的经济和精神负担.近3年来,我科采用Ⅰ期肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿46例,疗效满意,现报道如下.
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C反应蛋白分析仪的临床应用
CRP属急性时相反应蛋白,产生于肝脏,能与肺炎双球菌C多糖体反应,可激活补体,促进吞噬和其他免疫调控作用.CRP的检测是鉴别细菌感染与病毒感染有效的试验.一般在炎症开始6～12*!h,就可检出CRP水平升高,48*!h达到高峰,随着病情的好转,其下降也很迅速.经常的和定量的CRP测定有助于进行很多临床疾病和病程监测,并且对细菌性脑膜炎、败血症、肺炎的诊断提供有价值的信息.在尿路感染方面,CRP是鉴别诊断肾盂肾炎和膀胱炎可靠的指标.CRP也可用于评价急性心肌梗死患者的梗死范围.定量CRP浓度测定是一项抗生素治疗效果和细菌感染监测、以及监测和控制手术后感染的敏感指标.鉴于其上述特点,本院引进了CRP分析仪,现介绍如下.
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复方连术汤治疗复发性口疮30例疗效观察
笔者运用复方连术汤治疗复发性口疮30例,取得满意疗效,现报道如下.
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基层医院行小切口白内障摘除人工晶体植入98例体会
白内障超声乳化以其切口小、反应轻、散光小、恢复快等优点越来越受到眼科医生和患者的青睐.但其设备昂贵,学习过程较长而且困难,难以在基层医院普及推广[1].近几年来笔者采用小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗白内障取得满意的效果,现报道如下.
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撬拨复位加外固定器治疗胫骨平台骨折
目的评价撬拨复位加外固定器治疗胫骨平台骨折的疗效.方法选择Hohl分型为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的胫骨平台骨折患者17例,均以骨牵引、撬拨复位、外固定器固定等方法联合治疗.结果优良率88%,平均手术时间、术中失血量明显减少.结论以骨牵引、撬拨复位、外固定器等方法治疗复杂胫骨平台骨折,可以克服切开复位内固定和保守治疗的缺点,而疗效与切开复位内固定相当.
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纵隔肿瘤的诊治体会
纵隔组织器官较多,胎生来源复杂,纵隔肿瘤又无特殊的症状,故其诊断、治疗较困难.现将本院1992年以来收治的38例纵隔肿瘤患者资料分析如下.
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上下取穴法的临床应用体会
上下取穴法早在<黄帝内经>中就有记载,是古人根据经脉标本、根结之特性,气血升降理论及人体的生理病理变化而提出来的.其临床应用十分广泛,笔者亦多将此法施于临床,每获良效.
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急性有机磷农药中毒56例诊治分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)为临床常见病.多数中毒者为青壮年,只要及时抢救、治疗得当,则治愈率高,预后也好.现将我院2001年6月-2003年6月收治的56例AOPP患者抢救治疗情况分析总结如下.
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临床输血情况分析
随着现代医学科学技术的进步,临床输血已由输注全血发展到成分输血.成分输血已成为输血现代化的标志,其具有纯度高、疗效好、输用安全、不良反应少、一血多用、节省血源等优点[1].为能更好地指导合理用血,推广成分输血,笔者现将本院2003年1-4月的用血情况分析如下.
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血府逐瘀口服液在妇产科的临床应用
妇产科疾病多具有气滞血瘀的病理特点.血府逐瘀口服液(吉林敖东制药厂生产)为行气活血的代表方药,以活血化瘀为主,且能调达气机,行气止痛,凉血清热,养血润燥.其攻中寓补,气血兼顾,可使机体气血流畅,瘀祛新生,特别适合妇科属气滞血瘀证的多种疾病.
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褥疡灵擦剂在骨伤科中的应用
1986年5月-2002年10月,笔者拟褥疡灵擦剂局部用药治疗骨伤科疮疡患者324例,疗效显著,现报道如下.
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中西医结合治疗胫腓骨骨折45例
目的探讨中西医结合治疗胫腓骨骨折的疗效.方法对45例胫腓骨骨折患者行闭合复位交锁钉内固定,同时给予活血化瘀中药治疗,观察治疗效果.结果随访1～5a,所有骨折均愈合,其中优41例,良3例,中1例,优秀率91%.结论中西医结合治疗胫腓骨骨折疗效确切.
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肱骨近端骨折的手术治疗
肱骨近端骨折占全身骨折的2.15%,多见于老年骨质疏松患者.随着人类平均寿命的延长,交通和工伤事故的增多,发病率有上升趋势.我院自1998年以来手术治疗89例此类患者,效果满意,现报道如下.
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股骨干骨折钢板内固定失败原因分析
我科1997-2000年8月收治股骨干骨折钢板内固定失败患者13例,现将其原因分析报道如下.
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牙髓塑化液塑化根管治疗窦道型慢性根尖周炎疗效观察
楔状缺损、外伤、龋病常造成牙髓坏死及根尖周炎,而引流不畅又会导致窦道形成和根尖骨质吸收.一直以来,慢性根尖周炎治疗中的难点是根尖窦道,其以治疗效果差、易复发为特点.近5年来,我科采用塑化液导入根管的方法治疗窦道型慢性根尖周炎取得满意效果,现报道如下.
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针刺合中药热敷治疗腰椎间盘突出症
临床所见腰痛牵及下肢痛麻者病因繁多,西医以腰椎间盘突出症为多,中医辨证多为肝肾亏虚、风寒湿瘀痹阻经络所致.笔者应用针刺合中药热敷施治取得较好疗效,现举例与同道研之.
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大蒜治疗神经性皮炎体会
10 a前笔者后颈部患了神经性皮炎,有1寸宽大小,持续了5 a.经多种方法治疗效果欠佳,反复发作.后在有关资料中发现大蒜有治疗癣的作用,便抱着试试看的心理,开始用蒜汁天天擦患处,1周后效果不很明显,笔者认为药力不够,于是把蒜捣成泥,放在纱布上直接敷患处,持续数小时后取下敷料,见患部的表皮全部脱落.为预防创面感染,遂用敷料包扎.十多天后创面愈合,未遗留瘢痕,且至今未复发.
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脑出血70例急诊临床分析
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,以昏迷、偏瘫、失语、抽搐、高血压、头痛、呕吐及大小便失禁等为主要表现,是急诊临床常见的急危重症.该类病例往往起病急,病情重,来势凶猛,有较高的病死率和致残率.因此该类患者的急诊救治水平对患者的预后起着至关重要的作用.现将我院急诊科2000年9月-2003年9月收治的70例脑出血患者的急诊诊治情况总结分析如下.
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肠梗阻的病因诊断和治疗
肠梗阻是外科常见疾病,也是腹部手术后常见的并发症.其病因多种多样,症状体征常不典型.不同病因所致肠梗阻治疗方案不尽相同,因此针对病因的诊断成为当前肠梗阻治疗为关键的问题.我院自1992年以来收治肠梗阻患者110例,现将其资料分析报道如下.
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左氧氟沙星致变态反应6例临床分析
笔者近处理了6例应用左氧氟沙星发生变态反应的患者,其中1例致过敏性休克,报道如下.
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颈外静脉留置针抢救失血性休克134例体会
妇产科大出血并发失血性休克发病急,病情变化快,后果严重.临床上除采取积极止血、去除病因等措施外,在短时间内建立可靠有效的静脉通道,迅速补充足够的血容量,是保证抢救成功的关键.我院1998年6月-2003年6月应用静脉留置针行颈外静脉穿刺,抢救妇产科失血性休克患者134例,取得了满意的效果,现报道如下.
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食管异物取出术中配合体会
食管异物是耳鼻喉科常见的急诊之一,患者不能进食且不适难忍,严重者可危及生命,因此必须及时诊治.我院2000-2003年行食管异物取出术28例,现报道如下.
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双J管在体外震波碎石术治疗复杂性肾结石中的应用
目的探讨双J管内引流在体外震波碎石术(ESWL)治疗复杂性肾结石后防止石阶发生的作用.方法36例患者术前预置双J管作内引流,行ESWL治疗.结果 2例发生石阶,结石排净率为94%;均未发生急性梗阻性肾功能衰竭.结论双J管作为复杂性肾结石患者ESWL的辅助治疗,能有效防止石阶形成,有利于结石排出,且操作简单,并发症少.
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成批烧伤患者救治体会
成批烧伤为突发性损伤,患者多、病情复杂,救治任务急,困难大,故早期的正确处理是救治成功的关键.1986年以来,本院成功救治了14批107例烧伤患者,取得了一些经验,现介绍如下.
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麻杏鱼甘汤加味治疗急性支气管炎50例疗效观察
笔者采用麻杏鱼甘汤加味治疗急性支气管炎50例,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组50例均为门诊用抗生素治疗效果不佳的患者,其中男40例,女10例;年龄7～78岁.所有患者均有阵发性咳嗽、吐痰、气喘、咽部发痒症状,均由X线片确诊.
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颌面部皮瘘的临床诊治体会
口腔颌面部瘘管常形成于病变牙根尖的唇颊侧或舌腭侧,而发生于颌面部的则相对少见.笔者现将我科1998-2002年收治的32例颌面部皮瘘患者诊治体会介绍如下.
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经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治
经尿道前列腺汽化电切术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,并能大限度地减少术中及术后出血,但其并发症较常见,甚至危及患者生命[1].我科自2001年开展此项手术以来,经耐心细致的防治并发症,均收到了较好的效果,现将经验总结如下.
关键词： 经尿道前列腺汽化电切术 并发症 -
住院患儿血清镁含量临床分析
2001年12月-2003年6月,笔者对310例住院患儿血清标本进行了血清镁测定,现将结果报道如下.
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胎膜早破150例临床分析
胎膜早破是临床常见的分娩并发症,可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,且常预示难产发生.现将我院2002年7月-2003年7月150例胎膜早破孕妇的临床资料分析报道如下.
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简谈中西药的配伍禁忌
中西药联用在临床上甚为普遍,合理应用能增强疗效,但若不合理配伍,可产生不良反应,现将常出现的不良反应报道如下.
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中药浸泡治疗跟骨疼痛100例疗效观察
跟骨疼痛临床多见于45岁以上的成年人,男女均可发病,致病因素与劳动强度、局部劳损、体质量指数、营养状况及年龄有关.1990年2月-2003年10月,笔者采用中药浸泡治疗跟骨疼痛患者100例,取得良好疗效,现总结如下.
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急诊思维探讨
所谓急诊思维是相对一般临床思维而言,两者既有相同之处,也有其不同特点.急症大的特点是"急".某些严重急症来势非常凶猛,变化迅速,在短时间内即可致命,故要求医师尽快作出诊断和治疗.由于从起病到就医的时间短,疾病自身的暴露尚不很充分,故病史等资料的搜集不可能是完整的.在时间紧迫、资料不完整的情况下,急诊思维模式呈现以下特点.
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不切开Ⅱ区屈肌腱鞘管早期显微修复损伤的体会
目的研究在不加重损伤Ⅱ区屈肌腱鞘管的前提下对Ⅱ区屈肌腱鞘管切割伤的早期显微无创修复.方法对9例13指Ⅱ区屈肌腱3周以内的切割性损伤予以不切开Ⅱ区屈肌腱鞘管侧壁而进行早期显微无创修复并辅以早期Kleinert法功能训练.结果经6个月随访7例10指TAM评分:优良6例9指,可1指.失访2例3指.治疗优良率90%.结论在保护鞘管下无创、显微修复Ⅱ区屈肌腱并早期功能锻炼临床效果满意.
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颈部密闭负压吸引器的制作与应用
喉癌颈根治性廓清术后,颈部有较大的创面,而创面的负压引流对促进创口愈合,防止皮瓣坏死、伤口感染及咽瘘等并发症有重要意义.以往临床上多用硅胶负压吸引球吸引,但因易漏气,负压大小受操作者的手力影响,达不到有效负压引流的目的.为解决上述问题,笔者自制颈部密闭负压吸引器,临床应用300余例,效果良好,现介绍如下.
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清热利湿法治疗白细胞减少症18例疗效观察
白细胞减少症是临床常见的病症,笔者通过辨证论治,以清热利湿为治则治疗18例此病患者,取得很好疗效,现总结如下.
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综合疗法治疗单纯失眠120例疗效观察
自2000年10月以来,我院采用综合疗法治疗失眠患者120例,疗效满意,现报道如下.
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体外震波碎石术结合排石汤治疗泌尿系统结石的体会
泌尿系结石是外科常见疾病之一,发病率及复发率高,发作时患者很痛苦.治疗上,结石较小的应用中药治疗,结石较大的通常应用外科手术治疗.采用体外震波碎石术结合中医中药是治疗泌尿系结石方法之一,经B超或X线对结石解剖定位,将冲击波聚焦后作用于结石,碎石后服用中药排出.我院于2000年7月引进广州白云山医疗器械有限公司生产的BYS-VI型体外冲击碎石机,迄今共为260例泌尿系结石患者行碎石术结合中药治疗,均获得满意的疗效,现报道如下.
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鱼腥草注射液雾化吸入治疗急性咽炎疗效观察
急性咽炎可由病毒、细菌引起.笔者采用中西药雾化吸入治疗该病取得较好的疗效,现报道如下.
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精索静脉曲张并发不育的手术治疗效果分析
精索静脉曲张发病率大约为15%,其并发不育症的几率为35%～40%[1],已引起广泛的重视.我站1998-2003年为36例精索静脉曲张并发不育的患者行精索静脉高位结扎术,现报道如下.
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针刺加理疗治疗婴幼儿秋季腹泻156例
2000年以来,笔者采用快速针刺及超短波理疗方法治疗婴幼儿秋季腹泻156例,疗效满意,现报道如下.
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活血制癌汤治疗晚期食管癌38例疗效观察
食管癌是常见恶性肿瘤之一,属祖国医学"噎膈"范畴,临床多以外科手术为主辅以放疗或化疗综合治疗,部分中晚期病例疗效难以令人满意.笔者采用自拟活血制癌汤治疗晚期食管癌患者38例,取得较满意的效果,现报道如下.
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解密《内经》"气"理论(Ⅵ)
为加快中医基础理论现代化的步伐,进行了解密<内经>"气"理论的探索.本文提出了人体内处于气液双态的流动水是<内经>中人体"阳气"的重要物质基础之一,而气液双态的流动水作为"阳气"的本质是它蕴涵着相当大的"动能"能量.
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从对《内经》"阴阳"理论总结中管窥肿瘤防治探索的方向
采用了讲究整体性、全面性的<内经>"阴阳"理论为指导,通过中西医认知对比的研究方法,理论探索恶性肿瘤防治的探索方向.得出了恶性肿瘤的发生、发展机制应是"重阴(肿瘤形成局部微环境)的减少而造成轻阳(肿瘤组织细胞的过度增殖与不能正常分化)过盛";也评论了当今重金属类抗癌药物探索事宜.同时,也提出了中西医结合探索模式应是目前攻克恶性肿瘤的方向和佳途径.
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中西医结合研究血瘀证本质的现状及进展
中医和西医这两种医学体系分别起源和发展了几千年,其研究对象是相同的,却形成了不同的学术内容和学术风格.
