现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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水针合并挑割术治疗屈指肌腱腱鞘炎76例
手指屈指肌腱腱鞘炎(tenosynovitis of hand flexor ten-dons)又称扳机指或弹响指,系指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性炎症改变[1].本病可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者,亦可见于婴儿及老年人.任何手指均可发生,但多发于拇指、中指及环指[2].
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中医治疗抗精神病药物所致阳痿60例
在临床上,有相当一部分抗精神病药物可引起阳痿,其中以经典抗精神病药物尤为严重,有文献报道以阳痿、早泄、遗精为主的发生率为20%.这种病证轻者破坏家庭的和谐相处,重者造成家庭解体.
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应用排龈技术获得前牙金属烤瓷冠牙龈组织美感的临床观察
目的 应用排龈技术在前牙金属烤瓷修复中获得符合美观要求的冠桥修复体.方法 笔者在对92例患者108颗前牙进行冠桥修复时,于预备牙、取模、冠固定前均运用排龄线加药物排龈.结果 牙龈出血损伤少,冠桥具有良好的边缘密合性,色泽稳定,牙周情况良好.结论 该技术能使龈组织产生良好的美观效果.
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综合治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛32例
腰椎间盘突出是临床导致坐骨神经疼痛的常见病因,也是中老年人临床导致腰腿痛的常见病、多发病.我院2005年6月至今收住32例腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者,采用药物、牵引、推拿、针灸等综合治疗,疗效满意,现报道如下.
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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用
目的 观察腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用效果,探讨皮瓣转位范围.方法 在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,逆行转位修复小腿下段及足踝部软组织缺损.结果 73例皮瓣完全成活,3例皮瓣远端皮缘浅表坏死,2例皮瓣远端1/5坏死.结论 腓肠神经营养血管筋膜皮瓣血供可靠,操作简单,可以修复小腿下段、踝部、足背跖骨中部的软组织缺损.
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介绍一种改良输液注射盘
在临床护理工作中,静脉输液是为常见的护理操作技术.按照《消毒管理办法》规定,必须做到一人一针一管一止血带一消毒,为防止交叉感染,每操作完1个患者要先用消毒纱布擦手后再为下1个患者操作.
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老年人急性坏疽穿孔性阑尾炎诊治体会
我院1993年7月-2006年11月共收治60岁以上老年人急性阑尾炎44例,其中急性坏疽穿孔性阑尾炎伴腹膜炎22例,治疗效果满意,现报道如下.1 临床资料
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慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床特点及治疗
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的特点及治疗.方法 对我院近5 a收治的648例COPD患者中45例并发肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 COPD合并肺结核的发病率为6.9%;男性多见,易出现反复肺部感染,临床症状、体征无特异性,X线胸片、CT、实验室检查不典型;综合治疗后39例症状好转,6例由于合并各种并发症死亡.结论 COPD合并肺结核在临床并不少见,应引起重视,进行综合性治疗并加强随访.
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痛证治则浅述
《素问·举痛论》曰:"寒气入经而稽迟,浸而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故猝然而痛.""寒气客于脉外……则缩蜷……因重中于,则痛久矣.寒气客于厥阴之脉……,故胁肋与少腹相引痛矣.……热气留于小肠……故痛而闭不通矣."内经列举了十四种疼痛的临床表现,并阐明辨证要点及其病因病机.
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经胃镜取上消化道异物65例体会
我院1998-2004年用胃镜取上消化道异物65例计68件异物,成功取出67件,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 65例患者中男49例,女16例;年龄3 d～67岁,其中7岁以下31例.异物种类:硬币、笔套、金属假牙、回形针、铁片、骨块、鱼刺、橡胶导管等.异物滞留位置:滞留食管58例59件,滞留胃腔7例9件.
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参麦注射液在结肠癌术后化疗中的作用
目的 评价参麦注射液对结肠癌术后患者化疗期间不良反应的影响.方法 将60例结肠癌患者按照术后化疗中是否应用参麦注射液随机分成治疗组和对照组,就其不良反应进行对照观察.结果 治疗组化疗的不良反应比对照组明显减轻(P＜0.05).结论 参麦注射液能降低化疗期间的不良反应.
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急诊小切口手术治疗老年股骨颈骨折
随着社会的发展和人口的老龄化,老年性股骨颈骨折患者逐年增多,保守治疗并发症多,病死率高.为提高老年股骨颈患者的生活质量,目前国内外均选择手术治疗,但对于手术方式及手术时机的选择还有较多争议.
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术中静脉留置针在普通外科的应用
静脉留置针又名静脉套管针,静脉套管针是聚氯乙烯制品,坚韧性强,穿刺后套管部分可随血管的走形而弯曲,只要固定好,术中不会因体位的改变而脱出.为了确保手术的安全性,为抢救提供畅通的静脉通道,每个手术患者在手术室常规行外周静脉套管针穿刺术,其大输液量可达96 mL/min,有利于麻醉用药和紧急抢救.
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体外震波碎石治疗儿童尿路结石临床分析
自从1982年首次运用体外震波碎石术(ext racorporealshock wave lithotripsy,ESWL)治疗肾结石以来[1],ESWL被认为是治疗成人肾和输尿管结石的安全有效的治疗方法[2].但震波可造成肾损伤,且损伤与震波的能级密切相关.
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体外冲击波碎石术治疗输尿管结石及循证护理
目的 探讨体外冲击波碎石治疗输尿管结石过程中应用循证护理方法的效果.方法 以循证护理观为指导,对患者实施佳护理.结果 本组794例1次粉碎成功728例(91.69%),2次粉碎成功48例(6.05%),3次及3次以上粉碎成功18例(2.27%),均未注射止痛剂,患者情绪稳定、平静,无不良反应,均顺利完成预定碎石治疗.结论 以循证护理为指导,实施体外冲击波碎石术的护理是可以借鉴的.
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交通伤患者的手术配合
随着交通公路快速发展和私家车拥有量的日益增多,交通事故所致的创伤成为急诊手术的重要组成部分.如何争分夺秒配合好处理好此类急诊手术,直接关系到患者的生命及其以后的生存质量.现将笔者手术配合体会介绍如下.
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急性乙醇中毒的护理体会
随着人们生活水平的不断提高,超过自身酒量的饮酒和酗酒、滥酒导致急性乙醇中毒的人数不断增加.急性乙醇中毒俗称"酒醉",可以引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,严重者可危及生命.
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重症颅脑外伤患者呼吸道的护理
重症颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制,致咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能自主排出;且口鼻分泌物、血性液体、脑脊液、呕吐物易误吸入呼吸道;以及冬眠药、镇静药、镇痛药等导致的呼吸抑制;脑外伤常合并颌面外伤、胸部外伤等影响呼吸,加之脑损伤后并发神经源性肺水肿致呼吸急促、大量泡沫血性痰液,终造成呼吸道梗阻导致脑水肿加重、颅内压升高、脑疝.
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异丙酚静脉麻醉在体表肿块手术中的护理
异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药,起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳[1].在体表肿块手术中使用局部麻醉导致局部水肿、肿块界限不清.异丙酚静脉麻醉提供了较为理想的麻醉方法.
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死胎孕妇心理分析与护理
目的 探讨死胎孕妇在分娩期间的心理反应及护理方法,以减轻死胎孕妇的悲痛.方法 收集2001年8月-2005年5月在我院住院的死胎孕妇71例,采用自制问卷对孕妇进行访谈,运用Zung抑郁自评量表SDS评估心理状态.结果 本组孕妇的SDS值为(50.3±7.64)分,而普通人群SDS值为(46.5±8.31)分,两者比较有显著性差异(t=2.05,P＜0.05).结论 孕妇因胎儿死亡有较强的抑郁心理,护理人员应以生物-心理-社会医学模式为基础,充分挖掘孕妇的心理潜能,建立良好的支持系统.
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准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣并发症的观察护理
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术中、术后角膜瓣并发症的护理措施.方法 对14例(15眼)角膜瓣并发症进行及时妥善处理,分析引起并发症的原因,采取相应的护理对策.结果 除1例(1眼)角膜瓣上皮缺损较大,术后1个月视力0.8,较术前矫正视力下降1行外,其余患者对视力恢复均感满意.结论 应规范术前准备;术中医护配合默契,出现并发症时镇静、不慌乱,同医生一起做好解释工作;术后定期随访复诊,强调眼睛防护的重要性,以减少并发症的发生.
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老年人术后谵妄的护理
谵妄是一组急性精神症状,临床常发现部分老年人手术前意识清楚,判断力正常,术后3 d突然发生谵妄,一般无需特殊治疗即可恢复正常.我院1999年3月-2005年2月共发生老年患者术后谵妄9例,现将其护理介绍如下.
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痔术后的舒适护理
痔在临床上是一种常见、多发病,手术是其主要治疗方法之一,因肛门直肠周围血管、神经极为丰富,术后较长一段时间内患者会有肛门疼痛、坠胀、排便困难等不适,给患者的生理、心理带来一定程度的影响.1998年,萧丰富[1]提出"萧氏双C"护理模式,强调护理人员应加强舒适护理研究.
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1例糖尿病酮症酸中毒患儿的护理
儿童糖尿病多为1型糖尿病.1型糖尿病的发病是在遗传易感性基础上,在外界环境因素作用下引起自身免疫反应,使胰岛β细胞损伤破坏所致[1].1型糖尿病病情极不稳定,血糖波动大,极易发生酮症酸中毒.
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高龄合并心律失常患者围手术期护理体会
随着社会老龄化进程的加快,高龄患者的手术治疗日趋普遍.由于高龄患者的特殊性,其围手术期准备已越来越受到临床医生的重视.高龄患者本身存在着诸多影响手术的因素,如:多种病因同时存在;并发症多;临床症状不典型或缺如等[1].
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腹腔镜下肝叶切除术的手术配合
随着微创外科的发展,腔镜手术已经越来越广泛应用于临床.我院2006年1-4月对10例肝脏肿瘤患者应用腔镜技术成功施行了肝叶切除术.现结合典型病例将手术配合介绍如下.
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全脑放疗加X刀治疗肺癌脑转移患者的护理
X线立体定向放射治疗(X刀)是目前治疗恶性肿瘤的一种先进的放射治疗技术,特别适用于脑部局限性肿瘤的治疗[1].其原理是利用立体定向装置、CT、MRI和数字减影等先进的影像设备和三维重建技术,确定病变和周围重要器官的准确位置和范围,然后利用X刀治疗计划系统,精确计算出一个优化的病变和邻近重要器官剂量分布计划,对病变进行手术式照射[1].
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呼气末正压机械通气治疗急性肺水肿的临床观察与护理
目的 观察呼气末正压(PEEP)机械通气治疗急性肺水肿的疗效,总结护理经验.方法 选择36例急性肺水肿患者,在药物治疗基础上,加用PEEP机械通气进行治疗,观察治疗前后各项参数的变化,同时与36例常规药物治疗者进行对比.结果 PEEP组与对照组治疗后呼吸、心率、血压、氧饱和度和动脉血气指标比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01),PEEP组治疗总有效率94%.结论 PEEP机械通气是治疗急性肺水肿快速有效的方法,护士正确熟练地使用呼吸机,严密病情观察,佳PEEP设置是确保急性肺水肿治疗成功的关键.
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1例肺栓塞的抢救护理体会
急性肺栓塞是直接威胁患者生命的内科危重症之一,具有起病急、病情重、病死率高的特点,及时、有效地溶栓,密切观察病情及精心护理是治疗该病的根本措施.
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手术患者的心理护理
在新型护理模式下,要求手术室每一位护士在手术过程中注意患者的整体护理,抓住患者的心理,了解他们的需求,让患者积极配合完成手术治疗.笔者现对工作中如何进行心理护理谈一些看法.
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视网膜脱离硅油填充术后并发症的观察及护理
视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一,硅油作为一种较好的眼内填充物,目前主要用于常规方法不能治愈的复杂性视网膜脱离患者,然而硅油长期滞留眼内可引起较多的并发症[1].
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连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的护理体会
近年来,连续性肾脏替代治疗(CRRT)已广泛应用于急慢性肾功能衰竭、感染性休克、重症坏死性胰腺炎等合并多脏器功能衰竭的成人患者,但在小儿多脏器功能障碍综合征方面的临床治疗并不多见.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的观察与护理
良性前列腺增生病是老年男性常见病,外科手术是主要的治疗方法,而膀胱痉挛是术后常见并发症.为了减少膀胱痉挛的发生,笔者采用吲哚美心栓联合丁溴东莨菪碱治疗,并予精心护理,效果满意,现报道如下.
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胎盘早期剥离的观察护理
胎盘早期剥离是妊娠晚期严重易发症,具有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命,故应及时诊断、积极治疗.助产士必须认真细致观察,及时提供病情,为协助诊断提供可靠依据.
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海洛因海绵状白质脑病凋亡与磷脂改变研究
目的 观察海洛因海绵状白质脑病(Heroin spongiform leucoencephalopathy,HSLE)的枕叶及小脑白质的细胞凋亡和磷脂改变特点.方法 4例HSLE及6例正常脑尸检分别进行脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL染色)和酸性苏木红法,检测小脑及枕叶白质中细胞凋亡和磷脂的改变.结果 在深层白质TUNEL阳性细胞的表达明显高于浅层白质(t=43.64,P＜0.01)和正常对照.正常脑中小脑及枕叶白质磷脂染色呈深蓝色,灰质呈黄褐色,而HSLE小脑及枕叶的深部白质磷脂染色较正常显著降低.凋亡的发生与磷脂脱失具有平行关系.结论 HSLE病变区存在凋亡和磷脂脱失现象,磷脂脱失可能导致凋亡并为HSLE的发病原因之一.
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新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察
目的 探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价.方法 选择本院就诊的翼状胬肉患者56例61眼、广泛眼睑球粘连患者16例18眼、急性化学伤碱烧伤患者5例9眼、结膜乳头状瘤患者3例6眼共80例94眼,分别进行羊膜移植术.术后观察患者视力,裂隙灯检查角膜上皮修复情况,观察羊膜成活情况及新生血管长入情况.随访观察3～24个月.结果 94眼均未发生新鲜羊膜植片的急性排斥反应和感染现象.急性严重化学伤患者5例均抢救成功,视力有不同程度提高;睑球粘连患者16例18眼均恢复了眼球运动并提高了视力;56例61眼胬肉患者有4眼复发,复发率为7%.结论 新鲜羊膜移植治疗胬肉能有效地降低复发率,治疗化学伤能减轻炎症、减少新生血管形成,减少并发症,为眼表重建提供了一种有效的生物材料.
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吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的疗效观察
目的 通过吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床观察,以探讨其适宜的治疗和维持剂量.方法 采用随机配对法将确诊的60例CVA并嗜酸细胞性支气管炎(EB)患者分为A、B、C 3组,A组吸入布地奈得200μg/d,B组吸入布地奈得400μg/d,C组吸入布地奈得800μg/d;治疗3个月后,观察治疗前及治疗后的咳嗽症状评分、诱导痰嗜酸细胞计数及症状消失时间.再随机配对法分为G、H 2组,G组吸入维持剂量布地奈得200μg/d,H组吸入维持剂量布地奈得400μg/d;治疗12个月观察复发率.结果 治疗3个月后B组、C组与A组在症状评分、痰嗜酸细胞计数、症状消失时间均有显著性差异(P均＜0.05),而B组与C组比较则无显著性差异(P＞0.05);维持剂量治疗12个月G组与H组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 CVA患者吸入糖皮质激素(布地奈得)适宜的治疗剂量为400μg/d,而维持剂量为200μg/d.
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扶正化瘀胶囊对肝硬化失代偿期的临床疗效
目的 回顾分析扶正化瘀胶囊治疗肝硬化的临床疗效.方法 选择肝硬化失代偿期住院患者62例,随机分为2组,治疗组32例在护肝支持及对症治疗的基础上予扶正化瘀胶囊治疗,对照组30例仅予护肝支持及对症治疗.治疗12周观察疗效.结果 治疗组总有效率97%,明显多于对照组(80%)(P＜0.05);治疗组AST、ALT、GGT、总胆红素、未结合胆红素和肝纤维化四项指标较对照组明显降低(P均＜0.05),Alb较对照组明显升高(P＜0.05).结论 扶正化瘀胶囊佐治肝硬化失代偿期具有改善肝功能、延缓肝纤维化的优点.
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抗核抗体和抗心磷脂抗体与特发性血小板减少性紫癜的相关性研究
目的 探讨抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系.方法 采用ELISA法对52例ITP患者及24例健康体检者的血清进行ANA和ACA检测,采用全自动血细胞分析仪进行血小板计数,并对ANA、ACA阳性和阴性患者治疗前后的血小板计数进行对比分析.结果 ITP患者ANA和ACA阳性率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.01).ANA阳性和阴性的ITP患者治疗前后血小板计数无显著性差异(P＞0.05);ACA阳性和阴性的患者治疗前血小板计数无显著性差异(P＞0.05),治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论 ITP患者ANA阳性只是的一种伴随症状,不能作为辅助诊断标准;而ACA阳性可能是导致血小板减少的一个因素,对于诊断ITP有一定的临床意义,可间接反映ITP患者血小板的受损情况.
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输卵管分级与盆腔感染、不孕类型和年限的相关性研究
目的 探讨输卵管性不孕的输卵管分级与盆腔感染、不孕类型和年限的相关性,以指导临床进行防治.方法 对150例输卵管性不孕患者根据子宫输卵管造影(HSG)、腹腔镜所见进行输卵管分级,并比较不同类型、年限、盆腔炎病史与输卵管分级的关系.结果 不孕类型对输卵管的分级没有显著的影响,不孕的年限和输卵管的分级呈正相关,有过盆腔炎病史的输卵管分级明显高于没有盆腔炎病史者.结论 输卵管分级与不孕类型无明显相关性,而与不孕年限、既往有无盆腔炎病史密切相关.
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超重对中青年原发性高血压患者血管内皮功能的影响
目的 探讨超重对中青年原发性高血压患者血管内皮功能的影响.方法 35例中青年原发性高血压患者按体质量指数(BMI)分为正常组、超重组、Ⅰ度肥胖组、Ⅱ度肥胖组4组.按WHR分为正常组和中心性肥胖组2组.分别测量并计算BMI、腰臀比值,并应用高分辨血管外超声法检测患者肱动脉血管内皮功能.结果 随着BMI的增高,患者血流介导的肱动脉内径变化的百分率(EDD)均明显降低,但各组间无显著性差异(P均＞0.05);患者EDD与腰臀比呈负相关(P＜0.05).硝酸甘油引起的血管扩张在各组间均无显著性差异,亦与局部体脂含量和体脂分布无关.结论 超重是血管内皮功能受损的重要危险因素,血管内皮功能受损与局部体脂含量和体脂分布密切相关.
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髋关节置换术后患者家庭康复影响因素分析及对策
髋关节置换术后2周就可以出院回家休养,而术后肢体功能的恢复却需要较长时间,一般为6个月,因此髋关节置换术后更多的康复需在家中完成.
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跟踪健康指导对降低慢性阻塞性肺疾病再次住院率的作用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,对COPD患者进行健康教育是治疗方法之一[1],在临床实践中收到一定成效,但由于种种原因,患者仍然反复发作,多次住院,给家庭和社会带来了沉重的负担.
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早期护理干预对婴幼儿精神运动发育障碍预后的影响
目的 探讨早期护理干预对精神运动发育障碍患儿预后的影响.方法 对88例患儿进行物理运动疗法,婴儿体操和按摩,传统医学治疗,视觉、听觉、触觉、前庭平衡觉刺激,神经营养药物的应用等护理干预.结果 用Gesell法评估患儿干预后发育商高于干预前,且有统计学差异.结论 早期护理干预对改善婴幼儿精神运动发育障碍、减少后遗症的发生是有效的.
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对首次使用动静脉内瘘前的血液透析患者实施心理干预的效果分析
越来越多的尿毒症患者依赖血液透析维持生命,动静脉内瘘作为一条安全、可靠和经济的血管通路而被血液透析患者广泛使用,但首次使用动静脉内瘘的血液透析患者普遍存在焦虑、恐惧甚至抗拒的心理,为了减轻患者的不良心理反应,使其正确认识动静脉内瘘和主动配合血液透析治疗,提高首次内瘘穿刺成功率.本院对部分首次使用动静脉内瘘前的血透患者采取心理干预后再行动静脉内瘘穿刺,可明显减轻患者的不良心理反应,现报道如下.
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术前护理干预在手术室的运用
目的 探讨术前护理干预对手术患者的心理、生理所产生的影响.方法 将166例择期手术患者按时间顺序随机分为对照组和干预组各83例,对照组进行常规护理,干预组实施术前护理干预,分别统计2组患者在术前1 d(干预前)、干预后的入手术室初及麻醉后5 min的心率、血压、呼吸情况,并进行统计学处理.结果 术前1 d对照组和干预组的心率、呼吸和动脉血压比较无显著性差异(P均＞0.05).而在术前护理干预后的入手术室初及麻醉后5min,对照组的心率、血压、呼吸明显高于干预组(P均＜0.01).结论 手术患者进行术前护理干预,可减轻手术患者的心理、生理变化,维持心率、呼吸、血压的稳定,使患者能以佳的心身状态接受手术治疗,对手术的成功起到至关重要的作用.
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急性缺血性脑卒中溶栓治疗的个体化选择与整体性决策
缺血性脑卒中因其高发病率和高致残率,长期以来对人类健康造成极大危害.国内流行病学研究结果表明,全国脑梗死发病率约66～108/10万,年病死率约为48～72/10万.脑梗死后的第1个月中6例患者中就有1例死亡.
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茜草药理作用研究进展
茜草(Rubia Cordifolia,L)俗名血见愁、活血草、地血等,我国大部分地区均有分布,其性味苦寒,归肝经,具有凉血止血、祛瘀、通经的作用,主治吐血、衄血、崩漏下血、外伤出血、经闭瘀阻、关节痹痛、跌扑肿痛.
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中西医防治妇科腹腔镜手术后恶心呕吐
恶心呕吐(Post Operative Nausea and Vomiting,PONV)是妇科腹腔镜术后常见的并发症,根据目前的临床研究,妇科腹腔镜术后PONV存在较高的发生率,Liu等[1]报道PONV的发生率为63.3%,黄绍强等[2]报道为74.5%.此外,严重的PONV会导致伤口破裂、食管受损、吸入性肺炎、水电解质紊乱等后果.
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心室重构的中医药治疗进展
重构(重塑)指各种原因引起的充血性心力衰竭发病过程中的心脏形态结构的种种病理变化.心室重构是病变修复和心室整体代偿及继发的病理生理反应过程.
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浅析青春期功能失调性子宫出血的中医药治疗
青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)是指青春期少女由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在.
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NF-κB信号转导通路在动脉粥样硬化形成中的作用
动脉粥样硬化是一种发生于大中动脉的慢性渐进性炎性疾病,引起血管壁脂质和纤维化损伤的形成,特征是巨噬细胞衍生的泡沫细胞聚集于血管壁并产生大量化学因子、细胞因子及生长因子.
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脑电图在儿童病毒性脑炎中的应用价值
病毒性脑炎在儿童期较多见,在小儿神经系统疾病中占有重要位置,可致不同程度智力发育障碍甚至死亡.笔者收集整理了我院1995年1月-2005年12月56例资料完整的儿童病毒性脑炎临床资料,现结合CT检查将脑电图对该病诊治应用价值进行分析,报道如下.
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84例老年心房颤动动态心电图分析
我院2003年1月-2006年1月对1765例患者24 h动态心电图监测中,检出84例心房颤动(简称房颤)患者,其中仅2例(2%)为中年患者,余82例(98%)均为60岁以上的老年患者,两者的发病率有显著性差异(P＜0.01).现就老年房颤患者的心电学特征探讨如下.
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34例脑血管意外的心电图分析
我院内科2004年1-10月收治脑血管意外住院患者34例,现将其心电图特征分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女18例;年龄21～97(70.0±14.1)岁.均经脑CT、MRI检查确诊为脑血管意外,并做常规心电图记录.脑出血14例,男7例,女7例;脑梗死20例,男9例,女11例.
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肺动脉栓塞的影像学检查
肺动脉栓塞(PE)是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其主要分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,包括肺部血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空气栓塞等.如其所支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死(PI)[1].
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彩超在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值
目的 探讨彩超在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值.方法 对60例诊断为肠系膜淋巴结炎的门诊及住院患者进行彩超检查,并对其二维图像以及多普勒进行分析.结果 肠系膜淋巴结炎患者脐周及右侧腹腔内可探及椭圆形肿大的结节回声,其长径1.0～2.5 cm,长径与宽径之比为1:(1.5～2.2).彩色多普勒示结节内均探及血流信号,阻力指数0.5～0.63.结论 彩色多普勒超声是诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选方法,具有重要的临床应用价值.
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双囊三腔管用于预防饱胃患者全麻诱导期间反流误吸的临床观察
饱胃患者全身麻醉大的风险在于诱导期间发生的反流误吸,给患者的生命安全带来严重的威胁.如何有效地预防饱胃患者全麻期间反流误吸的发生,一直是困扰麻醉医师的难题.
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尼卡地平控制性降压在老年患者颅脑手术中的应用
颅脑手术中控制性降压可以减少手术中出血,改善手术条件,减少输血量,但也会对机体产生不良反应,尤其易发生脑缺氧[1].本院自2004年5月至今将尼卡地平控制性降压应用于老年人颅脑手术,现报道如下.
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局部与静脉麻醉在人工流产术中的对照分析
随着人们生活水平的提高,人工流产术中无痛的需求也相应增加.如何选用有效、不良反应轻微的镇痛方式也就成为妇科医师所关注的问题.我院采用异丙酚静脉麻醉及利多卡因局部浸润麻醉用于妊娠6～10周人工流产术中镇痛,均取得良好效果.现将2种不同麻醉方法的镇痛效果分析并比较如下.
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玉丹荣心颗粒对小鼠免疫功能影响的实验研究
目的 探讨玉丹荣心颗粒对小鼠非特异性免疫和特异性免疫的调节作用.方法 将40只小鼠随机分为4组,A、B组灌服蒸馏水,C组灌服黄芪颗粒冲剂,D组灌服玉丹荣心颗粒.给药第10天皮下注射环磷酰胺造模,分别观察玉丹荣心颗粒对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致迟发性超敏反应、鸡红细胞(CRBC)致敏小鼠溶血素抗体生成的影响.结果 玉丹荣心颗粒可提高免疫功能低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能;增强DNCB所致迟发性超敏反应;提高小鼠血清溶血素抗体水平.结论 玉丹荣心颗粒能增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠非特异性免疫和特异性免疫功能.
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伊贝沙坦与合用罗格列酮对胰岛素抵抗SD大鼠脂蛋白酯酶影响的对比研究
目的 观察伊贝沙坦和罗格列酮对胰岛素抵抗(IR)SD大鼠胰岛素敏感性及脂蛋白酯酶(LPL)活性的影响.方法 用果糖喂养6周龄雄性SD大鼠8周制备IR模型,并给予伊贝沙坦及伊贝沙坦合用罗格列酮进行干预后,行血浆空腹血糖、空腹血清胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白(VLDL)、游离脂肪酸(FFA)及LPL的测定.结果 模型对照组大鼠的血压、FINS、TG、TC及FFA均高于空白对照组和药物处理组,而胰岛素敏感指数(ISI)及LPL活性却均低于空白对照组和药物处理组.结论 伊贝沙坦和罗格列酮合用可通过不同的机制改善IR,提高LPL活性,减轻机体脂质代谢的紊乱.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见的疾病,由于病程长,易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效[1],严重影响患者的生活质量.我院2001年1月-2004年12月采用中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎患者75例,收到较为满意的效果,现报道如下.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致.是妇科的常见疾病,多发生在育龄期妇女.常引起下腹部坠胀、疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后、月经前后加剧.治疗目的主要是控制症状、消除炎症.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察
慢性盆腔炎是常见的妇科炎症之一,常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致.但亦可无急性盆腔炎病史.该病病情较顽固,临床上单一疗法效果较差,且难以治愈,易复发,笔者采用中西医结合方法治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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体外高频热疗联合中药治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎(CPID)是一种较常见的妇科疾病,常因急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎症病史.CPID患者症状时好时坏,反复发作,影响患者的身心健康及工作.
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辨证治疗盆腔炎疗效观察
目的 观察中医药辨证治疗盆腔炎的疗效.方法 根据中医辨证对本病分别采用清热化湿、疏肝解郁、活血祛瘀、健脾补肾之法进行治疗.结果 总有效率治疗组98%,对照组80%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药辨证口服、灌肠、外敷联合治疗盆腔炎疗效显著.
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复方茵柏合剂质量标准的研究
目的 制定复方茵柏合剂的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别矮地茶,高效液相法测定6,7-二甲氧基香豆素的含量.结果 薄层斑点清晰,重现性好.含量测定平均回收率为100.8%,RSD为1.36%.结论 该方法简便、准确,可用于复方茵柏合剂的质量控制.
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复方紫草油的制备及质量控制
复方紫草油是我院临床常用的中药油浸制剂,在临床上已经应用了数十年[1].该制剂具有清热解毒、去腐生肌之功效,在抗感染、抗渗出、保护创面、促进组织修复,尤其是在应用自制复方紫草油纱布治疗烧、烫伤及中后期残余创面疗效满意,现将其制备与质量控制方法报道如下.
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改进护理带教方法,提高护生带教质量
护理是一门实践性科学,而临床护理教育是护理专业教学的重要环节.在此阶段,护生对护理专业的认识将经历由理性到感性、由理论到实践的转变.
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临床实习中的常规化带教与个性化带教
临床实习是每个医学生成长为一名优秀医生的必经阶鬃段.临床实习强调的是动手和动脑能力,是培养专业技术运用熟练的实用型人才的过程.在这个由理论到实践,再由实践到理论的过程中,如何正确引导、提高实习生的各种能力,是临床带教的首要任务.
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方向模块培训特色护士的探讨
目的 研究本科护理专业方向模块培训对培养特色护士的成效,探讨其可行性.方法 对我校2003级本科护理专业学生分别开设英语模块、急重症模块和社区护理模块的培训,自愿报名.结果 经培训,参加各模块的同学大大提高了该模块的理论水平、动手能力、独立处理和工作能力.结论 方向模块对培养涉外护理、急重症护理、社区护理人才颇有成效,具有一定可行性,值得推广.
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医学心理学教学中加强实际案例教学的探索
随着健康科学的发展,医学模式正在由生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式.医学心理学是一门介与自然科学与社会科学之间的双重交叉学科.
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克林霉素不良反应的文献分析
目的 研究克林霉素的不良反应及其发生率,寻求临床合理用药途径.方法 对国内文献进行整理、归纳.就不良反应(ADR)的临床表现,给药方式与严重ADR的机制以及克林霉素临床用药的安全性问题进行分析讨论.结果 195例次涉及多的是皮肤及其附件损害,其次为胃肠系统损害以及中枢和外周神经系统损害.严重ADR主要表现为顽固腹泻、血尿、呼吸困难、过敏反应伴抽搐以及过敏性休克.结论 必须重视并掌握克林霉素的临床合理用药,严格适应证,了解患者既往用药史、过敏史及目前用药的品种等.应防止剂量过大,疗程过长.
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麻黄及其制剂与西药不合理联用分析
麻黄及其制剂是临床常用药物.在临床治疗中,有时仅考虑西药的配伍禁忌或者忽视了中药的毒副作用,加上有时临床医师不注意患者的用药史,由此造成麻黄及其制剂与西药的不合理联用几率大为增加.
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君可平与清开灵配伍禁忌
随着医药科学的快速发展,临床药物不断更新,一些新的药物配伍禁忌在静脉药物配伍禁忌表中不能查到.笔者在工作中发现君可平和清开灵存在配伍禁忌.
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环丙沙星注射液与先锋铋溶液存在配伍禁忌
环丙沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌活性,价廉,临床广为应用.笔者在临床输液过程中发现环丙沙星与先锋铋溶液连续应用时,整个输液器内出现白色絮状物,随即液体速度减慢,甚至不滴.
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米非司酮的不良反应分析
目的 了解米非司酮在临床上的多种不良反应,为更好地使用米非司酮提供参考依据.方法 将近年来在国内外发现的米非司酮不良反应进行临床分析.结果 不良反应有阴道出血、子宫内膜增生、抑制卵泡发育、排卵、月经改变、变态反应等.结论 在临床治疗过程中,应注意米非司酮的不良反应并做出相应及时的处理,以便进行更有效的治疗.
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浅谈合理应用抗菌药物
目前,抗菌药物在临床上使用率较高,而且滥用的现象较严重,不仅造成经济上的浪费,也增加了抗菌药物的不良反应和患者的耐药性,因此合理应用抗菌药物势在必行.笔者现从以下3个方面浅谈抗菌药物的合理应用.
