现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围 神经病变疗效观察
目的 观察穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 将60例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用糖尿病宣教、饮食控制、运动、降糖、足部护理与甲钴胺注射液穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中频脉冲穴位治疗.2组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组临床疗效、中医证候积分、糖尿病性周围神经病变总积分与正中神经传导速度、腓总神经传导速度,并统计2组不良反应发生情况.结果 治疗2个疗程后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医证候总积分、糖尿病性周围神经病变总积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组正中神经传导速度、腓总神经传导速度均明显提高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后均未出现明显不良反应.结论 穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,可明显改善症状,提升神经传导速度,值得临床推广应用.
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康复训练联合醒脑益智方治疗肌张力低下型脑性瘫痪 疗效及对血清炎性细胞因子的影响
目的 观察康复训练联合醒脑益智方治疗肌张力低下型脑性瘫痪的疗效及对患儿转化生长因子β1(TGF-β1)和神经重塑相关因子表达的影响.方法 将52例肌张力低下型脑性瘫痪患儿随机分为观察组26例和对照组26例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用醒脑益智方治疗,2组疗程均为2个月.观察2组治疗前后GMFM及SAS评分、肌张力、发育商改善情况及血清TGF-β1、神经重塑相关因子神经生长因子(NGF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10的水平变化.结果 治疗后,2组GMFM和SAS评分均显著增加(P均<0.05),且观察组治疗后GMFM和SAS评分显著高于对照组(P均<0.05);2组跟耳实验角度均显著高于治疗前(P均<0.05),足背屈角和股角显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组各项发育商均显著提高(P均<0.05),且观察组各项发育商显著高于对照组(P均<0.05);2组血清TGF-β1、NGF、GDNF水平均显著提高(P均<0.05),且观察组各指标水平显著高于对照组(P均<0.05);观察组血清TNF-α水平显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),IL-10水平显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),而对照组治疗前后血清TNF-α及IL-10水平比较差异无统计学意义(P均<0.05).结论 醒脑益智方联合康复训练可有效提高肌张力低下型脑性瘫痪患儿的粗大运动能力和平衡能力,改善肌力和肌张力,提高患儿智力发育商,其机制可能与提高患儿血清TGF-β1、NGF、GDNF水平,促进脑损伤后的神经修复和功能重塑,抑制免疫炎性因子的表达有关.
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补肾活血法联合血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及 对血清MCP-1、AngⅡ水平的影响
目的 探究补肾活血法联合血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管紧张素(Ang)Ⅱ水平的影响.方法 将84例慢性肾衰竭患者随机分为2组,对照组42例给予血液透析治疗,研究组42例给予补肾活血法联合血液透析治疗,2组均持续治疗3个月.观察2组治疗前后中医临床症状积分、肾功能指标以及MCP-1、AngⅡ水平变化情况,比较2组临床疗效.结果 治疗后,2组中医临床症状积分及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、MCP-1、AngⅡ水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),肌酐清除率(Ccr)均较治疗前显著升高(P均<0.05),研究组上述指标改善程度均显著高于对照组(P均<0.05).研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论补肾活血法联合血液透析治疗慢性肾衰竭疗效显著,能延缓疾病进展.
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当归补血汤对糖尿病大鼠蛋白酪氨酸磷酸酶 1B表达的影响
目的 研究当归补血汤对糖尿病大鼠肝脏、骨骼肌中蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)表达的影响.方法 选取雄性SD大鼠50只,随机分为空白组、当归补血汤组、糖尿病组、糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组.除空白组、当归补血汤组外,其余组采用链脲佐菌素(STZ)结合高脂高糖饮食方法建立大鼠糖尿病模型.造模成功后,当归补血汤组和糖尿病+当归补血汤组给予当归补血汤灌胃,糖尿病+吡格列酮组给予吡格列酮灌胃,空白组和糖尿病组灌胃等量生理盐水,连续灌胃5周.观察实验过程中各组大鼠体质量变化情况,取血检测灌胃前及灌胃结束后各组大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,用免疫组织化学法检测各组大鼠灌胃结束后肝脏、骨骼肌中PTP1B蛋白含量.结果 灌胃5周后,各糖尿病组大鼠体质量明显低于空白组和当归补血汤组(P均<0.05),但糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组大鼠体质量明显高于糖尿病组(P均<0.05);糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组FPG与FINS水平均明显低于灌胃前及同期糖尿病组(P均<0.05).各糖尿病组肝脏和骨骼肌组织中PTP1B表达量均明显高于空白组和当归补血汤组(P均<0.05),但糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组均明显低于糖尿病组(P均<0.05),糖尿病+当归补血汤组、糖尿病+吡格列酮组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 当归补血汤具有明显降糖、降低胰岛素水平的作用,其作用与吡格列酮相当;当归补血汤降糖作用可能与降低PTP1B蛋白表达、增加胰岛素的敏感性有关.
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TOP2 A和VEGF在宫颈鳞状细胞癌组织中的 表达及其意义
目的 探索拓扑异构酶ⅡA(TOP2A)和血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义.方法 随机选取64例手术切除的宫颈癌组织标本和22例正常宫颈组织标本,分别采用定量PCR和免疫组织化学方法检测TOP2A和VEGF的表达情况,并分析二者表达与标本主体年龄、淋巴结转移、FIGO分期及生存情况的关系.结果 TOP2A和VEGF mRNA在宫颈鳞癌组织中的表达均明显高于正常宫颈组织(P均<0.05),并且呈正相关.在宫颈鳞状细胞癌和正常宫颈组织中TOP2A蛋白阳性表达率分别为93.8％和18.2％,VEGF蛋白阳性表达率分别为90.6％和18.2％,两者之间呈正相关(P<0.05).TOP2A和VEGF mRNA的表达与淋巴结转移和FIGO分期相关(P均<0.05),与年龄无关(P均>0.05).高FIGO分期和淋巴结转移阳性的宫颈鳞状细胞癌组织中TOP2A和VEGF mRNA表达显著增高(P均<0.05).结论 TOP2A和VEGF在宫颈鳞状细胞癌中高表达,对宫颈癌的临床治疗和预后具有重要的指导意义.
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心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者 疗效及对cTnI、H-FABP的影响
目的 观察心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者疗效及对血清肌钙蛋白I(cTnI)、心型游离脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响.方法 将100例气虚血瘀证乳腺癌患者随机分为2组,对照组50例给予序贯化疗治疗,观察组50例在此基础上加用心脉隆注射液治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)评分、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、cTnI及H-FABP水平,统计2组临床疗效.结果 2组治疗后气促、疲倦、肢体困重、刺痛且痛有定处及脉络瘀血评分均显著降低(P均<0.05),日常活动、情绪、运动、社交及睡眠评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后LH、E2及FSH水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著高于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、IL-6、TNF-α、cTnI及H-FABP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、IL-6、TNF-α、cTnI及H-FABP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05).结论 心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者可显著缓解相关症状体征,提高生存质量,降低血液黏稠度,抑制机体炎症反应,且有助于减轻心肌功能损伤.
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氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科术后镇静效果及 对患者情绪的影响
目的 观察氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科术后镇静效果及对患者情绪的影响.方法 收集在腰硬联合麻醉下行骨科下肢手术的患者90例,随机分为3组,每组30例.术后镇痛泵配方SF组用舒芬太尼2～3μg/kg+托烷司琼10 mg,H组用氢吗啡酮0.12～0.14 mg/kg+托烷司琼10 mg,KH组用氢吗啡酮0.12 mg/kg+氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼10 mg,分别记录各组患者一般状况、手术时间和术中用药量,术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分,皮肤瘙痒、嗜睡、眩晕及消化道出血等不良反应发生情况,评估并比较2组术前与术后24 h患者情绪.结果 3组患者一般状况、手术时间以及麻醉药和血管活性药物的使用情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05);各组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分均<3分;3组患者均未发生消化道出血和皮肤瘙痒不良反应,KH组和H组发生眩晕情况明显少于SF组(P均<0.05);H组和KH组术后焦虑抑郁评分、心境量表评分均明显低于术前及SF组(P均<0.05).结论 氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢术后镇静效果好,不良反应少,对患者的情绪有明显改善作用.
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人巨细胞病毒感染致颈动脉粥样硬化机制的探讨
目的 比较颈动脉粥样硬化斑块与正常颈动脉中的人巨细胞病毒核酸(HCMV DNA)、血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达情况,探讨人巨细胞病毒感染与颈动脉粥样硬化的关系.方法 收集31例行颈动脉内膜剥脱术后的颈动脉粥样硬化斑块标本作为动脉粥样硬化组,所有标本均于手术后12 h内取材.另选择性别、年龄与动脉粥样硬化组相匹配的28例正常颅内动脉标本作为对照组,均于死亡后12 h内行尸体解剖并取材.应用原位杂交技术检测2组标本中HCMV DNA表达情况,利用免疫组化法检测LOX-1、MMP-2、MMP-9表达情况;统计颈动脉粥样硬化组伴及不伴危险因素者HCMV DNA阳性细胞计数,HCMV DNA阳性与阴性表达者、血脂水平正常与异常者LOX-1、MMP-2、MMP-9阳性细胞计数.结果 动脉粥样硬化组HCMV DNA、LOX-1、MMP-2、MMP-9阳性表达率及LOX-1、MMP-2、MMP-9阳性染色面积中位数和OD值中位数均明显高于对照组(P均<0.05).颈动脉粥样硬化组中高TG血症、血清LDL水平>2.60 mmol/L和既往吸烟者HCMV DNA阳性细胞计数高于相应不伴危险因素者(P均<0.05).动脉粥样硬化组中HCMV阳性者LOX-1阳性细胞计数明显高于HCMV阴性者(P均<0.05),而HCMV阳性者与HCMV阴性者MMP-2、MMP-9阳性细胞计数比较差异均无统计学意义(P均>0.05).TG正常与升高者LOX-1、MMP-2和MMP-9阳性细胞数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);LDL>2.6 mmol/L者LOX-1阳性细胞数明显高于LDL正常者(P<0.05).结论 HCMV感染是动脉粥样硬化危险因素之一,LOX-1、MMP-2及MMP-9参与颈动脉粥样硬化的病理过程,HCMV感染可能通过上调LOX-1基因表达从而促进动脉粥样硬化的发生、发展.
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青竹汤治疗气阴两虚/湿热痹阻型成人Still病 疗效及对皮质醇水平的影响
目的 观察青竹汤治疗气阴两虚/湿热痹阻型成人Still病的疗效及对皮质醇水平的影响.方法 将70例气阴两虚/湿热痹阻型成人Still病患者随机分为2组,对照组35例给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组35例在此基础上加用青竹汤治疗,观察2组治疗前后症状体征积分、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、铁蛋白(SF)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)及皮质醇(CS)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况.结果 2组治疗后低热持续、身疲乏力、盗汗及关节酸痛而胀积分,WBC、CRP、ESR、SF、AST及ALT水平均显著降低(P均<0.05),CS水平显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 青竹汤治疗气阴两虚/湿热痹阻型成人Still病可有效缓解全身症状体征,抑制机体炎症反应,减轻肝功能损伤,上调皮质醇水平,且未导致药物不良反应加重.
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舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效及对血小板活化相关 因子、血管内皮功能的影响
目的 探讨舒心饮治疗冠心病心绞痛患者的效果及对血小板活化相关因子、血管内皮功能的影响.方法 将160例冠心病心绞痛患者随机分为舒心饮组和对照组各80例,对照组给予抗心绞痛、降血脂等基础治疗,舒心饮组在基础治疗的同时口服舒心饮,2组均治疗12周,观察2组治疗前后血小板活化相关因子[血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)、P选择素、血浆假性血管血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)、6酮前列环素1α(6-Keto-PGF1α)]的变化,统计2组治疗效果.结果 治疗后,2组GPⅡb/Ⅲa、P选择素、vWF、AngⅡ、ET-1、TXB2水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且舒心饮组均明显低于对照组(P均<0.05);2组NO、SOD、6-Keto-PGF1α水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且舒心饮组均显著高于对照组(P均<0.05).舒心饮组治疗显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 舒心饮治疗冠心病心绞痛患者效果显著,能显著降低患者血小板活化相关因子水平,保护内皮功能.
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中医治疗产后乳汁淤积临床研究进展
产后乳汁淤积是哺乳期产妇常见病之一,是指产后乳汁正常排出受阻,乳汁留滞于乳腺管内的一类疾病,一般表现为乳房发热、肿胀、乳内肿块等,严重者出现乳汁不行、乳房硬结、乳腺脓肿以及情绪焦虑、烦躁等症状,常可诱发急性乳腺炎[1] .中医古籍多有记载"妒乳" "吹奶" "产后妒乳" "产后吹奶"之名,内外治法皆可用之.本病临证多见也多有报道,中医治疗极具"简、便、廉、验"之特征,取效甚多,确有独到之处.刍议之不啻为产后乳汁淤积治疗提供新的尝试和思路.
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中西医结合诊治新诊2型糖尿病的研究进展
糖尿病发展到今天已成为第三大慢性非传染性疾病,严重威胁着人类的健康,据近年流行病学调查显示我国已成为世界第一糖尿病大国[1]. 新诊断2型糖尿病作为糖尿病治疗人群的重要组成部分,近10年引起了国内外的广泛关注[2] ,近年来我国学者结合本土医疗特色,在基础研究和临床实践中已初步创立了中西医结合诊治新诊2 型糖尿病的模式,本文通过整理和总结相关文献,将中西医结合治疗新诊2型糖尿病的研究进展综述如下.
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地佐辛超前镇痛对小儿斜视手术术后躁动的影响
目的 观察地佐辛超前镇痛对小儿丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉斜视手术术后苏醒期躁动的防治效果.方法 选择择期小儿斜视手术患儿100例,ASAⅠ级,年龄2～6岁,随机分为D组和N组,每组各50例.D组于麻醉诱导前5 min给予静脉缓慢注射地佐辛0.1 mg/kg,欧贝0.1 mg/kg,N组给予等量生理盐水,其余麻醉方法2组相同.手术结束前5 min停用麻醉药,待自主呼吸恢复满意后拔除喉罩.观察并记录2组手术时间、拔除喉罩时间、拔除喉罩后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分、儿童行为量表疼痛程度(FLACC)评分、PACU滞留时间及不良反应的发生情况.结果 2组手术时间及拔除喉罩时间比较差异无统计学意义(P均>0.05).D组在拔除喉罩后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分及FLACC评分均明显低于N组(P<0.05).2组患儿PACU滞留时间差异无统计学意义(P>0.05),拔除喉罩后30 min内均未见呼吸、循环抑制、恶心、呕吐、嗜睡和头痛等不良反应及并发症.结论 小儿斜视手术麻醉诱导开始前5 min静注地佐辛注射液0.1 mg/kg可有效预防小儿全麻苏醒期躁动的发生,不延长拔除喉罩时间以及PACU滞留时间,未见有不良反应及并发症.
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氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬 太尼在腹腔镜胆囊切除术后患者静脉自控 镇痛中的应用效果比较
目的 研究分析氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果.方法 将行腹腔镜胆囊切除术患者80例随机分为A组(n=40)和B组(n=40),A组术后给予氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼行PCIA,B组术后给予右美托咪定联合舒芬太尼行PCIA,通过观察术后不同时刻VAS、Ramsay评分、血流动力学指标、不良反应、PCIA按压次数评估镇痛效果.结果 术后4 h、8 h、12 h、24 h,A组患者Ramsay评分显著高于B组(P均<0.05),VAS评分显著低于B组(P均<0.05);术后不同时刻2组MAP、Sp(O2)比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组HR显著低于B组(P<0.05);2组嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),A组恶心呕吐、心动过缓发生率均显著低于B组(P均<0.05);A组术后24 h内PCIA按压次数显著少于B组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术后患者PCIA中,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬太尼均具有一定的镇痛效果,但氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼镇痛效果更佳,可减少阿片受体产生的不良反应,安全性更高.
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肺保护通气策略联合生脉注射液对全麻下妇科腹腔镜 手术患者呼吸力学、肺氧合功能的影响
目的 探讨肺保护通气策略联合生脉注射液对全麻下腹腔镜手术患者呼吸力学、肺氧合功能的影响.方法 将68例全麻下行妇科腹腔镜手术患者随机分为研究组34例和对照组34例,对照组给予肺保护通气策略,研究组在对照组基础上联合生脉注射液治疗.观察2组麻醉前(t0)、手术开始前(t1)、气腹建立后5 min(t2)、气腹建立后60 min(t3)及气管导管拔除后(t4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、末梢血氧饱和度[Sp(O2)];记录t1、t2、t3时间点的气道峰压(ppeak)、平均气道压(pmean),并计算出肺动态顺应性(Cdyn);检测t0、t3及t4时的pH值、呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)]、肺泡动脉血氧分压差[p(A-a)(O2)]及治疗前后血清人克拉拉细胞蛋白(CC16)水平.结果 2组t2、t3时间点的ppeak、pmean均显著高于t1时间点(P<0.05),Cdyn显著低于t1时间点(P<0.05);研究组t1～t3时间点的ppeak、pmean均显著低于同期对照组(P均<0.05),Cdyn显著高于同期对照组(P<0.05).t3时,研究组RI、OI、p(O2)、p(A-a)(O2)及对照组RI、p(O2)、p(A-a)(O2)均显著高于t0、t4时(P均<0.05),但研究组RI、p(O2)和p(A-a)(O2)均显著低于对照组(P均<0.05),而OI显著高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组血清CC16水平显著低于治疗前与对照组(P均<0.05).结论 肺保护通气策略联合生脉注射液可有效降低妇科腹腔镜手术中通气pmeam、ppeak,提高Cdyn,同时改善肺氧合功能,降低血清CC16水平,值得在临床推广应用.
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硬膜外麻醉与全身麻醉用于高龄患者骨科 下肢手术时对凝血相关指标的影响
目的 观察高龄患者骨科下肢手术时硬膜外麻醉与全身麻醉对凝血相关指标血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)和D-二聚体的影响.方法 将86例在骨科行下肢手术的高龄患者随机分为A组43例和B组43例,2组围手术期均行常规治疗与护理,A组采用硬膜外麻醉,B组采用全身麻醉并给予机械通气.检测2组患者麻醉前(t0)、麻醉诱导后(t1)、术毕(t2)、术后24 h(t24)和术后48 h(t48)血清vWF、FIB、TAT和D-二聚体水平,记录2组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量、输血量、输液量、麻醉苏醒时间及麻醉苏醒期不良反应发生情况,随访术后3个月内下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果 t1和t2时点,A组vWF水平均低于t0时点及同时点B组(P<0.05);t1、t2时点A组FIB水平均明显低于B组(P均<0.05);t24和t48时点2组FIB水平均明显高于t0时点(P均<0.05),但A组FIB水平均明显低于B组(P均<0.05);t24和t48时点2组TAT水平均高于t0时点(P均<0.05),t2时点A组TAT水平明显低于B组(P<0.05);t2时点B组D-二聚体水平明显高于t0时点(P<0.05).2组麻醉时间、手术时间、术中出血量、输血量、输液量、麻醉苏醒时间及麻醉苏醒过程中不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组术后3个月DVT发生率明显低于B组(P<0.05).结论 硬膜外麻醉可以降低血液的高凝状态,降低术后DVT发生率,更适用于高龄骨科下肢手术患者.
