现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童过敏性紫癜临床诊治分析
过敏性紫癜 (HSP)是一种以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,临床表现复杂多变,为小儿常见的难治性疾病之一.为提高对该病临床特点、诊治及预后等的认识,现对我院近3 a来收治的64例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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液氮冷冻治疗单纯性血管瘤108例
2005年1月-2008年1月,笔者采用液态氮冷冻治疗108例单纯性血管瘤患者,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 108例患者均来自我院皮肤科门诊,男45例,女63例,年龄3～9个月,平均6个月;
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黄疸病2例诊治感悟
笔者收治黄疸病患者2例,现将其诊治感悟介绍如下.1 病历介绍例1:男,57岁.主因身黄、目黄、小便黄伴腹胀隐痛,恶心有时呕吐,周身乏力2周住院.
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中西医结合治疗带状疱疹36例
带状疱疹是皮肤科的常见病、难治病(后遗神经痛).其特点是在皮肤上骤然出现簇状水疱,皮疹多呈带状分布,状如蛇形、痛如火燎,又有部分病例好发于腰部,故祖国医学又将其称为"缠腰火丹".
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滑膜软骨瘤病7例分析
滑膜软骨瘤病为一种少见的关节滑膜性疾病,我院2002年10月-2008年5月收治本病患者7例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男5例,女2例;年龄18～67岁;发病部位:左肘关节2例,右肘关节1例,左膝关节2例,右膝关节1例,右髋关节1例.
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水痘205例临床分析
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见传染病,传染性较强,人群普遍易感.近年发病有明显增多趋势,现就2007-2009年我院收治的205例水痘临床资料分析如下.
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红藤汤为主灌肠治疗溃疡性结肠炎16例
近年来,笔者运用泰州市中医院自制的红藤灌肠液加锡类散等药治疗溃疡性结肠炎患者16例,取得显著疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准 ①腹泻,主要为黏液脓血便,轻者每日排便2～4次,重者每日10次以上,多数为糊状,重者可为稀水便;②腹痛,以左下腹或下腹的阵痛为主,有疼痛-便意-便后疼痛减轻的规律,体检时伴有左下腹压痛,重症常有明显压痛和鼓肠;③所有病例经结肠镜确诊排除Crohn病、肠癌及感染性肠炎等疾病.
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脑脊液鼻漏的治疗
目的 总结脑脊液鼻漏的诊治经验.方法 回顾性分析82例脑脊液鼻漏的诊治情况.结果 36例手术修补.脑脊液总封闭率86%,其中耳鼻喉科修补25例成功率92%(23/25),神经科开颅修补11例,成功率73%(8/11例).结论 脑脊液鼻漏颅外进路修补疗效良好,特别是经鼻内窥镜修补.
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中医辨证治疗药物流产后阴道出血的体会
目前,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,其完全流产率达90%[1],深受广大育龄妇女的欢迎.由于安全、有效、简便、痛苦小,选择此法者众多.
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新生儿疾病筛查血样采集的体会
新生儿疾病筛查是发现和治疗新生儿疾病的有效措施,是早期发现甲状腺功能低下、苯病酮尿症、肾上腺皮质增生三大疾病的主要方法[1].通过筛查,使早诊断及早治疗,避免或减少了严重后果发生,对优生优育、提高人口素质有深远意义.
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一贯煎加减治疗更年期综合征80例
更年期综合征是妇女绝经前后的常见病,临床主要表现为月经紊乱、潮热汗出、烦躁易怒、胸闷、心悸、多梦、情志不畅等诸症,一般以45～55岁的妇女为常见,严重影响患者的身心健康及日常生活.笔者以一贯煎加减治疗本病收到满意效果,现报道如下.
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对小儿急诊洗胃的探讨
小儿消化道管腔细长,牙齿及咀嚼肌发育不完全,咀嚼不充分,对食物机械消化能力差,胃内容物颗粒体积大,给洗胃带来很大困难.
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侧前方入路Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核40例
目的 探讨侧前方入路Ⅰ期前路病灶清除、椎间植骨、内固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效.方法 本组40例,病变节段为胸11-腰2.取胸腹联合切口、Ⅰ期前路病灶清除、椎体间植骨、脊柱前路钢板内固定.术后随访4～37个月,观察脊髓功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况,对治疗效果进行回顾性分析评价.结果 术后经影像学观察及Frankel分级评定脊髓功能,40例胸腰椎术后均获得良好的固定,无内固定松动、断裂;全部病例植骨呈骨性融合,平均融合时间为3.5个月.神经功能恢复:除2例A级无变化外,其余均有1～2级的恢复.矢状面Cobb角术前平均为28°,术后平均为12°,平均矫正16°,18个月后Cobb角丢失0～5.6°,平均2.1°.仅1例出现结核复发.结论 侧前路病灶清除植骨,同期内固定治疗脊柱胸腰段结核,可较彻底清除病灶,有效椎管减压,部分矫正畸形,恢复脊柱的稳定性,固定牢靠,有利于患者早期下床功能锻炼,是一种可行的、疗效较好的治疗方法.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症89例
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,是临床常见病、多发病.笔者自2002年以来采用中西医结合的方法治疗该病患者89例,取得了良好效果,现报道如下.
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中成药治疗常见风湿病的应用经验探讨
风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病.中医将其归属于"痹证"的范畴,认为"风寒湿三气杂至合而为痹也".临床常见的风湿病有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病.
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经皮椎体成形术治疗椎体转移肿瘤的护理
转移性恶性肿瘤是常见的脊柱肿瘤,常常累及多个脊柱水平.多部位的椎体病变,造成患者的剧烈疼痛,严重影响晚期患者的生活质量,一直是临床治疗的难点.
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壶腹周围癌的围手术期护理
壶腹周围癌是指发生于胆总管末端及十二指肠乳头附近的肿瘤,主要指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠癌,其恶性程度低于胰头癌,若较早明确诊断,手术切除率和5a生存率明显高于胰腺癌.
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微量泵注射硝酸甘油治疗舒张性心力衰竭疗效观察及护理
2004-2009年,本院收治舒张性心力衰竭患者60例,其中28例采用血管扩张剂硝酸甘油治疗,取得明显疗效,现将治疗及护理体会报道如下.
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介入治疗脾功能亢进的护理重点
脾功能亢进有继发性和原发性2种,常见为继发于肝硬化、门静脉高压、脾肿大.传统采用外科切脾手术治疗,近年多采用部分脾动脉栓塞(PSE)疗法治疗.1995年12月-2007年5月,我院采用PSE疗法治疗脾功能亢进患者17例,通过精心护理,取得较好效果,现报道如下.
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中西医护理干预幼儿导尿后阴茎水肿
作为一种侵袭性操作常可导致尿道黏膜损伤.幼儿黏膜娇嫩,会阴部血液循环丰富、组织疏松,轻微刺激即可引起水肿、出血[1],临床常见拔除尿管后阴茎龟头部位及包皮水肿.2007年1-12月,本院对8例留置尿管致阴茎水肿的幼儿进行局部湿敷等综合护理干预,取得较好效果,现报道如下.
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直接经皮冠状动脉内介入治疗急性心肌梗死的护理
急性心肌梗死(AMI)的治疗已经取得很大进展,直接经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)可以迅速恢复前向血流,从而改善AMI患者住院期间的生存率和远期预后.2001年12月-2005年3月,本院对28例AMI患者行直接PCI治疗,现将护理体会介绍如下.
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剖宫产术后实施人性化护理的效果评价
目的 探讨人性化护理在产科病房的应用效果.方法 通过深入体会人性化护理的内涵,营造温馨住院环境、实行首问负责制、开展人性化服务过程等一系列措施实现人性化护理.结果 人性化护理能激励护理人员从多方面加强学习,不断提高自身素质,提升了护士的整体形象,使产妇与护士的关系更加融洽,提高了孕产妇对产科护理的满意度,提高了产科的护理质量.结论 通过实施人性化护理,护士在工作中处处体现以人为本的理念,主动了解产妇的心理活动,有针对性地对其进行心理指导,深化和推进了整体护理工作,赢得了孕产妇对医院和科室的信任,从而取得了很好的社会效益和经济效益.
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复方丹参滴丸预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床观察
目的 观察复方丹参滴丸预防冠心病支架术后再狭窄的临床效果.方法 80例成功接受冠脉内支架的冠心病患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规疗法,治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸.对2组患者随访观察6个月.结果 对照组心绞痛等主要临床症状发生率高于治疗组,治疗组再狭窄发生率明显低于对照组.结论 复方丹参滴丸对冠心病患者支架术后再狭窄有一定的预防作用.
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细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义
目的 观察细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义.方法 对43例多囊肝病患者囊壁肝组织和周围正常肝组织分别采用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)观察标本细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Fas表达并结合临床资料进行分析.结果 TUNEL显示囊肿壁肝细胞的凋亡指数(AI)明显高于正常组织.Fas在囊肿壁肝细胞中的表达明显高于周围正常组织.相关性分析表明,囊肿壁肝细胞AI与Fas的表达呈正相关.TUNEL表达阳性与否和年龄、性别、家族史、合并肝外囊肿、症状、血清白蛋白和谷丙转氨酶(GPT)水平无关;Fas的表达与合并肝外囊肿有关,但与年龄、性别、家族史、症状、血清白蛋白和GPT水平无关.结论 细胞凋亡在多囊肝病的发生发展中起重要作用,肝细胞可通过高表达Fas诱导细胞凋亡,Fas的表达对判断多囊肝病患者是否合并肝外囊肿具有重要指导意义.
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液基薄层细胞检测系统联合阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的意义
目的 研究液基薄层细胞学(LCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 选择妇科门诊临床可疑患者490例进行宫颈病变筛查并分组,试验组250例行LCT联合阴道镜检查并镜下指导活检,对照组240例行直接阴道镜检查并镜下指导活检,终均以组织学诊断为金标准,比较2组组织学诊断阳性符合率.结果 试验组组织学诊断阳性符合率为74.44%,对照组为52.08%,2组诊断符合率比较有显著性差异(P<0.01).结论 采用LCT筛查可早期发现宫颈病变,细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检,但如果同时进行液基薄层细胞检测可提高宫颈上皮内瘤变的检出率.
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螺内酯联合辛伐他汀对冠心病舒张性心力衰竭运动耐量及终点事件的影响
目的 观察小剂量螺内酯及辛伐他汀对冠心病舒张性心力衰竭患者运动耐量及终点事件的影响.方法 将56例患者随机分成2组:对照组给予硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂、呋噻咪治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用小剂量螺内酯及辛伐他汀,随访观察12个月,治疗前后用6min平直步行实验评价运动耐量,以治疗终点事件标准评价终点事件发生率.结果 6min步行距离治疗组由(294±82)m增至(370±61)m,明显远于对照组(P＜0.05);终点事件发生人数对照组明显多于治疗组(P＜0.01).结论 小剂量螺内酯及辛伐他汀能提高心力衰竭患者运动耐量,并降低冠心病患者的终点事件发生率.
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一次性头皮针在慢性阻塞性肺疾病患者经桡动脉采集动脉血气标本中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科多发病,患者多年老、血管条件差,其病程迁延,常并发呼吸衰竭和各种酸碱平衡失调.动脉血气分析是判断病情和指导临床治疗的一项重要的检验项目.
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强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响
目的 探讨强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响.方法 将120例自愿接受无痛人流手术者随机分为研究组和对照组,每组60例,2组均予常规护理,在此基础上,研究组予强化心理护理,用焦虑自评量表(SAS)评定2组干预前后情绪的变化.结果 研究组干预后SAS评分较干预前下降,且低于同期对照组,手术并发症也较对照组为少(P均<0.05).结论 强化心理护理对无痛人流受术者焦虑情绪的缓解有显著地促进作用,并可以减少手术并发症的发生.
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家属同步施教对2型糖尿病患者生活质量的影响
目的 探讨家属同步健康教育干预对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 将80例2型糖尿病门诊患者随机分为研究组和对照组,每组40例,2组患者均在常规治疗下接受健康教育干预,研究组要求家属同步接受干预,在干预前和干预后1a末,用生活质量指数评定量表对2组患者生活质量进行测评.结果 干预1a后,研究组患者生活质量各项目评分均较干预前升高,且明显高于同期对照组(P均<0.05).结论 对2型糖尿病患者及家属同步实施健康教育干预,对患者生活质量的改善有显著促进作用,且优于单纯对患者进行干预的护理模式.
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拉马策氏法在全产程无痛分娩中的应用
分娩疼痛是极其复杂的生理心理过程,并引起胎儿和母体的一系列病理生理变化[1].针对产妇的心理及生理致痛,笔者将自控硬膜外镇痛分娩(PCEA)的方法结合拉马策氏法(自然分娩法和精神预防性分娩镇痛法)用于全产程分娩镇痛,达到无痛分娩的目的.报道如下.
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应用临床护理路径护理腰椎间盘突出症的体会
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是引起腰腿痛的重要原因,大多数患者不愿意手术治疗.临床上对于腰椎间盘突出症有许多保守治疗的方法,近年本院采用牵引、中药熏蒸、中药热敷等系列方法治疗腰椎间盘突出症,取得了一定的效果.
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综合护理干预对出血性脑卒中便秘患者的影响
目的 探讨综合护理干预对出血性脑卒中便秘患者的影响.方法 将78例符合入选条件的急性出血性脑卒中便秘患者随机分为干预组和对照组,每组39例,分别给予综合护理干预和常规服用缓泻剂通便,观察2组患者便秘改善情况和便秘导致相关症状情况.结果 干预组便秘缓解率显著高于对照组(P＜0.01);干预组出现腹胀、再次便秘和再出血的比例明显低于对照组(P均<0.05).结论 综合护理干预有明显促进出血性脑卒中便秘患者排便和减轻便秘并发症的作用.
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子宫肌瘤的中医证治研究进展
子宫肌瘤为女性生殖器中常见的良性肿瘤,生育期妇女发病率高,经尸检资料发现35岁以上妇女子宫肌瘤的发病率约为20%.
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寒湿凝滞型原发性痛经的中医药治疗概况
痛经是指妇女在月经前后及行经期间,下腹及腰部痉挛性疼痛[1],严重时伴有头痛、恶心、呕吐、肢冷等症状,多发于青春期少女、未婚及已婚未育者.原发性痛经无明显生殖系统病变,一般在初潮开始后6个月内发生.
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小儿遗尿症发病机制及针灸治疗的研究进展
遗尿症是指5岁以上儿童夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿而发生的无意识排尿行为.目前关于遗尿症的定义具体不一,临床上多采用美国精神病协会<断与统计手册>准(DSM-Ⅳ):5岁或5岁以上小儿,每周至少2夜尿床,并持续3个月.
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复方丹参滴丸的作用机制及临床应用
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,其中丹参主要提取以丹参素为主的水溶性酚酸类有效成分及三七提取的有效成分三七总皂苷,然后加入其他有效成分及适当辅料经特殊工艺制成的一种高分散状态的固体分散物.
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中医药治疗小儿过敏性紫癜的现状
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现淤点淤斑,压之不退色为其临床特征,常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血.依据其临床表现,属中医"葡萄疫"、"肌衄"、"斑毒"等病证范畴.笔者现将近几年来中医药治疗小儿过敏性紫癜的现状综述如下.
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异丙酚联合芬太尼在关节复位术中的应用
关节手法复位是骨科门诊常见手术,过去多在区域阻滞麻醉或非麻醉下进行,患者由于疼痛、躁动或区域阻滞麻醉引起的不良反应,影响手术的成功或增加麻醉的风险,如血压下降、局麻药中毒反应.近年来我院将异丙酚联合芬太尼麻醉应用于关节复位术中,效果良好,现报道如下.
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抗高血压药合理使用原则
压为常见病,不仅发病率高,而且常引起心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要因素[1].2003年5月美国国家高血压预防、检测、评价和治疗委员会第七次报告(JNC-7),强调了控制高血压的重要性.
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喹诺酮类药物的合理应用
喹诺酮类药物是60年代发展起来的一类抗菌药物,该类药物以其抗菌谱广、抗菌作用强、剂型多样、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势颇受临床青睐.
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关注抗菌药物在儿科的合理应用问题
儿科用药在小儿疾病的治疗中占有十分重要的位置.由于小儿免疫力低下和组织器官的发育特点,特别容易引起急性感染性疾病.在儿科门诊和住院患儿中,近2/3患儿是由于感染病毒、细菌、支原体、真菌及寄生虫等而致病,因此,抗菌药物常常是儿科医生首选药物.
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抗消化性溃疡药物的不合理应用
消化性溃疡是内科常见病、多发病,其治疗药物种类繁多,故不合理应用也随之增多.笔者结合临床中发现的问题,将不合理用药情况分析如下,以引起临床医师的注意和重视.
