现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合检测非小细胞肺癌中nm23-H1和CB的表达及意义
目的 探讨转移抑制基因nm23-H1和组织蛋白酶B(CB)在非小细胞肺癌发生及转移中的作用.方法 用免疫组织化学法检测手术证实的97例非小细胞肺癌组织及28例良性肺病变中nm23-H1和CB的表达情况,将检测结果与患者临床病理特征进行综合分析.结果 nm23-H1和CB的表达主要定位于细胞质,nm23-H1和CB在非小细胞肺癌中表达的阳性率明显高于良性肺病变.非小细胞肺癌中nm23-H1和CB蛋白的表达与肿瘤分化程度及淋巴结转移无明显相关,但CB阳性表达率在低分化组及有淋巴结转移组有升高趋势.肺癌组织中nm23-H1和CB的表达水平显著相关.结论 nm23-H1和CB在非小细胞肺癌中表达上调,联合检测nm23-H1和CB对肿瘤的诊断和预后判断有一定的临床意义.
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CD133+、TLR2和TLR4表达水平对老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术早期预后的影响
目的 探讨循环CD133+ 、Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)表达水平对老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术早期预后的影响.方法 采用流式细胞仪检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+支架植入术患者和PCI+支架植入术+人脐带造血干细胞(hUCM-SCs)移植术患者循环CD133+、TLR2和TLR4的表达水平与心肌梗死面积和左心室射血分数(LVEF)的关系.评估CD133+、TLR2和TLR4对细胞心肌成形术早期预后的影响.结果 PCI+支架植入术后8周CD133+(0.05±0.02)% 、TLR2(5.9±2.2)荧光强度(MFI),TLR4(3.7±1.8)MFI;PCI+支架植入术+ hUCM-SCs移植后8周CD133+(0.07±0.01)%,TLR2(3.6±0.3)MFI,TLR4 (2.2±1.3)MFI.2组患者治疗8周后CD133+、TLR2和TLR4水平比较均有显著性差异(P均<0.01).结论 CD133+、TLR2和TLR4表达水平可能影响老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术的早期预后.
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鼻渊舒治疗鼻窦炎和鼻息肉及其对睡眠结构的影响
目的 观察鼻渊舒对慢性鼻窦炎和鼻息肉患者治疗的临床疗效及对睡眠结构影响.方法 慢性鼻窦炎和鼻息肉患者72例,随机分为对照组和观察组各36例.其中对照组常规给予抗生素、类固醇激素类药物治疗;观察组给予鼻渊舒治疗.治疗2周后对患者临床疗效进行检测,6个月后对患者进行多导睡眠检测,分析睡眠结构.结果 对照组治疗后痊愈4例,显效11例,好转13例,无效8例,总有效率78%;治疗组治疗后痊愈5例,显效13例,好转15例,无效8例,总有效率92%.2组疗效相比较有显著性差异(P＜0.05).2组非快速眼动睡眠各期、快速眼动(REM)睡眠、微觉醒指数、呼吸暂停通气指数(AHI)和体质量指数等指标治疗前后比较均有显著性差异(P均＜0.05);治疗后AHI和微觉醒指数2组比较有显著性差异(P均＜0.05).6个月后复查,2组的总觉醒指数、AHI均低于手术前水平(P均＜0.05),对照组中Sl期睡眠检测值降低,S2期睡眠检测值相应升高(P＜0.05);观察组S3-4期睡眠和快速眼动睡眠检测值显著增高(P均＜0.05).结论 鼻渊舒对慢性鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效及睡眠结构均有较好的改善作用,值得临床广泛应用.
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微波消融结合门静脉灌注对原发性肝癌门静脉癌栓的预防初探
目的 探讨超声引导经皮微波消融结合门静脉灌注化疗对肝癌门静脉癌栓的预防作用.方法 78例未形成门静脉癌栓的原发性肝癌患者,采用微波消融结合门静脉灌注化疗治疗;治疗后定期对所有患者进行肝癌血清学指标癌胚抗原(AFP)检测,超声或CT检查肿瘤新生结节及门静脉癌栓形成情况,并随访患者复发率及生存率.结果 78例患者0.5a,1a,2a,3a复发率分别为5%,12%,21%,36%,生存率分别为97%,95%,76%,40%.3a间患者均无一例门静脉癌栓发生.结论 超声引导经皮微波消融联合门静脉灌注化疗治疗肝癌疗效明显并可延长患者生存期,对门静脉癌栓的形成有明显的预防作用.
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从中西医结合基础角度理解肝肾综合征
肝肾综合征(HRS)是因终末期肝硬化或门脉高压导致的可逆的肾功能衰竭.在肝硬化和肝腹水的患者中,肝肾综合征是比较常见的疾病[1],其特征是肾脏血管的紧张收缩,从而导致肾脏的血流灌注和肾小球滤过率降低.肝肾综合征是肝脏疾病终末期的表现,并且研究证据表明,这是决定患者存活率的重要因素.
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中医药治疗帕金森病研究进展
帕金森病(PD)是以震颤、肌肉强直、运动减少及姿势异常为特征的慢性进行性神经退行性病变;其病理改变特点为选择性中脑黑质多巴胺神经元缺失、纹状体多巴胺含量显著减少及黑质、蓝斑存在Lewy小体.统计学资料显示,美国人PD患病率为3%[1];在中国50岁以上人群PD发病率为500/10万[2],60岁以上发病率为1000/10万[3],并且有逐年增高的趋势,已成为中老年人致残的主要原因.对于本病的治疗,目前主要有药物治疗、手术治疗、细胞移植、基因技术等,但因多种因素制约,仍以药物治疗为主,口服多巴制剂仍是治疗的"金标准";但其不能改善受损多巴胺能神经元的功能,不能延缓多巴胺能神经元的退化,大剂量长期使用可能加速黑质纹状体多巴系统的退化,反而加速病程的进展[4];另外还存在包括胃肠道及心血管系统等外周性不良反应、疗效减退、症状波动、开关现象、剂末现象等诸多缺陷[5].
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骨外固定器临床应用进展
骨外固定器作为一种"微创"的治疗工具,在有些保守治疗或手术内固定不能有效处理时,提供了有益的补充.笔者从骨外固定器的历史、结构分类、作用机理、临床应用以及"骨科自然重建理念"指导下其发展前景等方面进行综述.
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达克罗宁制剂的制备及临床应用进展
达克罗宁是一种新型局部麻醉药,对黏膜穿透力强,作用迅速且局部麻醉作用较持久,主要用于止痛、止痒,亦有杀菌作用[1].达克罗宁溶液已在临床上用于气管插管、消化道内镜、纤支镜检查、治疗皮肤瘙痒及早泄等各个方面,取得了一定成效.现对达克罗宁不同制剂及应用进展综述如下.
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多发性骨髓瘤骨髓浸润的全身MRI检查结果分析
目的 研究多发性骨髓瘤发生骨髓浸润的全身MRI特征,分析全身MRI对多发性骨髓瘤的诊断价值.方法 对22例明确诊断且未进行治疗的多发性骨髓瘤患者进行MRI全身检查,采用T1WI和STIR序列.观察对比不同临床分型患者MRI表现,并分析全身MRI与中轴骨MRI对患者的诊断价值.结果 22例患者肿瘤负荷分型包括:stageⅠ型3例,stageⅡ型9例,stageⅢ型10例.使用全身MRI发现患者病变67处,明显高于使用中轴骨发现的损伤处(P＜0.05).全身MRI分型与肿瘤负荷分型的一致性较好.结论 对多发性骨髓瘤患者使用MRI检查有助于提高临床诊断准确率,并确定患者的临床分期,同时对发现骨髓浸润的比例更高且更全面,值得应用.
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螺旋CT三维重建技术在脊柱外伤诊断中的应用价值
目的 探讨螺旋CT重建技术在脊柱外伤患者诊断和治疗中的应用价值.方法 对66例脊柱损伤患者的螺旋CT表现及临床资料进行分析.结果 68例患者中,X检查优良率为76%,明显低于螺旋CT的98%(P<0.05).68例患者共发现骨折116处,X线诊断38处,诊断率为33%;螺旋CT诊断116处,诊断率为100%.结论 螺旋CT三维重建清晰立体,可以根据需要从不同的方位显示损伤情况,指导临床诊断及手术.
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CT扫描结合钼靶X线摄影诊断乳腺癌的价值分析
目的 探讨CT扫描结合钼靶X线摄影检查诊断乳腺癌的价值.方法 回顾分析2010年6月-2011年12月63例确诊为乳腺癌患者的临床资料,所有患者治疗前均行钼靶X线摄影和CT检查.总结分析乳腺癌X线摄影和CT检查的影像学特点和诊断价值.结果 钼靶摄片表现主要是星芒状边缘、乳腺结构紊乱和乳腺导管增粗、血运增加等;CT表现主要是肿块阴影,边缘毛刺.钼靶X线摄影和CT结合钼靶X线摄影诊断乳腺癌特异性分别为83%(19例)和96%(22例),2种方法相比有显著性差异(P<0.05).结论 CT扫描结合钼靶X线摄影检查诊断乳腺癌具有较高的特异性.
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MSCT和DR诊断单发胸腰椎爆裂骨折的对比研究
目的 探讨MSCT和DR对单发胸腰椎爆裂型骨折(BF)的不同价值.方法 回顾性分析102例单椎体BF的MSCT、DR临床及影像学资料.结果 102例BF椎体中,MSCT对BF的检出率为92.16%(94/102),DR为80.39%(82/102),两者比较有显著性差异(2=4.01,P＜0.05);MSCT在准确显示骨折部位、类型、骨片移位及骨性椎管狭窄程度等细节上优于DR.结论 MSCT具有轴位扫描、MPR、MIP及VR等功能,能显示脊柱三维解剖结构,但MSCT空间分辨率低于DR;合理选择两种检查方法,可提高BF诊断的准确率,且降低辐射剂量.
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2种兔颈总动脉缝合方法的比较研究
目的 从操作时间、通畅情况及组织形态学方面探讨连续性血管吻合与间断性血管吻合之间建立动物动脉吻合模型的优劣.方法 新西兰大白兔20只随机分为2组,以单侧颈总动脉为实验对象,通过连续性血管吻合和间断性血管吻合方法吻合兔颈总动脉,观察吻合后28d血管组织病理形态学变化HE染色观测内膜厚度和中膜厚度并行计算机图像分析.对比其在吻合时间、通畅程度、组织形态学的变化.结果 与间断组相比,连续组更为节省手术时间,对血管损伤相对较小,血管通畅率较间断吻合略低,2组内膜增生程度无显著性差异.结论 连续缝合方式对术者的操作熟练度要求较高,虽然手术操作用时较间断吻合短,但较易形成吻合口狭窄影响造模效果,综合利弊2种造模方式效果基本相同,各有利弊.
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五子衍宗复方改善Sertoli细胞氧化应激损伤的作用
目的 探讨五子衍宗复方对Sertoli细胞氧化应激损伤的改善作用.方法 将TM4细胞培养液分为空白组、模型组、低、中、高剂量加药组分别给予相应药物处理.酶标仪上检测各组的吸光度值,硫代巴比妥酸比色法测定SOD活性和黄嘌呤氧化酶法测定MDA含量,流式细胞仪测定各组的细胞凋亡率和存活率,PCR检测caspase-3 mRNA的表达.结果 五子衍宗复方可提高TM4细胞的活性,增加SOD活性,降低MDA含量,能降低细胞的凋亡率,并提高细胞的存活率,抑制细胞内caspase-3 mRNA的表达,且呈剂量依赖性.结论 五子衍宗复方能改善Sertoli细胞的氧化应激损伤,提高细胞的存活率.
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眉三针和中药治疗上睑下垂麻痹性斜视体会
上睑下垂和麻痹性斜视是眼科常见的眼病[1],上睑下垂中医眼科称谓"上胞下垂"和"睑废".麻痹性斜视中医眼科称谓"风牵偏视".<目经大成卷之二下睑废六十五>载:"此症视目内如常,自觉亦无恙,只上下左右两睑,日夜长闭而不能开,攀开而不眨,理有不解.尝见患者,一行一动,以手拈起眼皮方能视[2]."这是对上睑下垂的详细记录.<诸病源候论·目病诸候>认为风牵偏视是"人脏腑虚而风邪入于目,而瞳子被风所射,睛不正则偏视".眉三针是指攒竹、鱼腰、丝竹空三个穴位,笔者在临床上应用中药和眉三针加穴治疗上睑下垂、麻痹性斜视取得较好效果,现介绍如下.
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中医心理画线测试量化考试前后气机变化的实验初探
目的 建立以画线测试分析考试情绪状态影响气机变化的新方法.方法 采用考试前后分别定时画点、纵、横线,整理出以长度、力度、弯曲度等直观因子,运用统计学方法对相关12因子进行评分分析,从而量化分析受试者在考试前后的"气机"变化.结果 通过信效度,聚类分析,12因子均值进行评价,画线测试具有一定的可信度.结论 需进一步探讨具体的适应范围和量化指标,强化基础理论研究.
