现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3例男性留置导尿后尿道损伤的原因及护理
目的 探讨男性留置导尿后致尿道损伤的原因及护理方法.方法对406例男性留置导尿后3例致尿道损伤患者的原因进行分析,制定相应的护理对策.结果 3例男性尿道损伤患者均在治疗及护理后顺利出院.结论 护士在临床进行基础护理操作时应该严格执行各项规章制度及操作规程,认真分析,采用多种方法更好地为患者服务,以免给患者造成损伤,增加患者的痛苦.
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急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除联合玻璃体抽吸术的护理
目的 探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除联合玻璃体抽吸术的围手术期护理方法及其对手术疗效的影响.方法 回顾性分析小梁切除联合玻璃体抽吸术的急性闭角型青光眼患者14例14眼入院时、术前、术后眼压及术后并发症发生情况,并探讨有效护理措施.结果 本组患者入院时眼压(58.2±13.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术前眼压(48.6±6.8)mmHg,出院时眼压(11.5±3.9)mmHg;14例中仅1例发生恶性青光眼,经综合性的非手术治疗后痊愈.结论 小梁切除联合玻璃体抽吸术是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态较为安全有效的方法,加强术前、术后护理及并发症的及时发现和处理对治疗效果有重要影响.
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脑灵汤结合太极拳对阿尔茨海默病患者康复的影响
目的 评价脑灵汤结合太极拳对阿尔茨海默病患者认知、行为功能障碍及焦虑状态的改善作用.方法 将62例阿尔茨海默病患者随机分为2组,治疗组32例采用脑灵汤结合太极拳治疗,对照组30例采用常规方法治疗.2组患者分别在治疗前、治疗3个月后进行MMSE量表、ADL量表、汉密尔顿焦虑量表的测评.结果 治疗3个月后,治疗组认知功能、行为能力和汉密尔顿焦虑量表的改善情况均明显好于对照组(P均<0.05).结论 脑灵汤联合太极拳可明显改善阿尔茨海默病患者认知功能、行为能力,是一种行之有效的康复疗法,值得进一步研究推广.
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加味四妙勇安汤治疗肢体动脉硬化闭塞症急性期疗效观察
目的 观察加味四妙勇安汤治疗肢体动脉硬化闭塞症急性期的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 将60例肢体动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组30例和对照组30例.2组均给予基础治疗,治疗组同时加服加味四妙勇安汤,2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 治疗组总有效率为93%,优于对照组的73%(P<0.05);治疗后2组炎性因子hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组踝肱指数较治疗前明显升高(P均<0.01),且治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论 加味四妙勇安汤治疗下肢动脉硬化闭塞症急性期疗效显著,可有效提高患者的踝肱指数,其作用机制可能与抗炎作用有关.
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亚急性咳嗽经验性治疗效果评估
目的 比较白三烯受体调节剂孟鲁司特与传统镇咳药喷托维林在经验性治疗亚急性咳嗽中的临床疗效和不良反应.方法 将230例咳嗽14～56d患者随机分为2组,A组115例采用茶碱缓释胶囊联合枸橼酸喷托维林治疗,B组115例采用茶碱缓释胶囊联合孟鲁司特钠治疗,治疗1周后评定疗效.结果 A组治疗有效率在1,4,8周末分别为67.0%,61.8%,60.8%;B组治疗有效率在1、4、8周末分别为79.2%,77.3%,77.4%.2组间各时段比较均有显著性差异.结论 茶碱联合孟鲁司特治疗亚急性咳嗽效果稍优于茶碱联合喷托维林.
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原发性高血压合并高血脂症患者血清瘦素及脂联素水平及其相关性研究
目的 探讨原发性高血压合并高血脂症(EH+HLP)患者血清瘦素和脂联素水平及其与血压、血脂等因素的相关性.方法 应用放射免疫分析和ELISA法对61例EH+HLP患者进行血清瘦素和脂联素测定,并与40例正常健康人进行比较.结果 EH+HLP患者血清瘦素水平明显高于健康人,其中EH 3级与EH 1级、EH 2级比较均有显著性差异,EH 1级与EH 2级间无显著性差异.EH+HLP患者血清脂联素水平明显低于健康人(P<0.001),不同血压级别高血压病患者血清脂联素比较无显著性差异.瘦素与性别相关,女性高于男性;与BMI、SP呈正相关,回归方程相关系数R=0.791.脂联素与TG呈负相关,回归方程相关系数R=0.479.结论 血清瘦素、脂联素水平与EH合并HLP的发生有密切关系.
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苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响
目的 比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压(EH)患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响,探讨其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性.方法 将有颈动脉内膜中层增厚的80例EH患者随机分成2组,每组40例.A组服用苯磺酸左旋氨氯地平,B组服用硝苯地平缓释片,均服用3个月后观察2组患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的变化,评价其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性.结果 A组血压变异率低于B组(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度明显降低,而B组颈动脉内膜中层厚度无明显变化;苯磺酸左旋氨氯地平对血压变异率的影响和对颈动脉内膜中层厚度影响呈正相关.结论 苯磺酸左旋氨氯地平能很好地控制EH患者血压变异率,能降低颈动脉内膜中层厚度,且其变异率的改变和颈动脉内膜中层厚度的改变呈正相关.
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改良温针疗法在颈肩腰腿痛中的临床应用研究
目的 评价改良温针疗法治疗软组织损害性颈肩腰腿痛的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的软组织损害性颈肩腰腿痛患者210例,采用随机的方法分为2组,治疗组采用改良温针疗法治疗,对照组采用银质针疗法治疗,观察2组疼痛缓解程度,并记录不良反应.结果 治疗后治疗组疼痛缓解程度及临床症状改善情况均优于对照组(P均＜0.05).结论改良温针疗法治疗软组织损害性颈肩腰腿痛疗效确切,具有较好的临床应用价值.
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改良Mitchell截骨术结合中医手法治疗拇外翻畸形疗效观察
目的 探讨改良Mitchell截骨术结合中医手法治疗拇外翻的疗效.方法 将48例中青年单侧拇外翻患者按治疗方法分为2组,改良Mitchell截骨内固定组(A组)21例,改良Mitchell截骨术结合中医手法外固定组(B组)27例,观察2组患者术后患足下地负重时间、住院治疗费用及术后Maryland评分.结果 48例患者术后随访12～24个月,平均16.2个月.术后1个月2组疗效比较有显著性差异,术后3个月2组治疗效果比较无显著性差异;A组治疗费用高于B组,术后下地时间明显晚于B组.结论 改良Mitchell截骨术与中医手法相结合能提高治疗效果,避免内固定,减少住院费用,患者术后能早期下床负重,有利于患者早期功能恢复.
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红细胞体积分布宽度在心力衰竭疾病应用中的研究进展
心力衰竭(心衰)是各种病因所致心脏疾病的终末阶段.其发病率呈逐年上升趋势,病死率高,预后差,已成为严重影响人类健康的重要问题.近年来红细胞体积分布宽度(RDW)在心衰疾病的严重程度分层和预后方面的预测价值逐渐被证实和接受.本文就近年来有关RDW在心衰疾病应用中的研究做一综述,以期更全面及时了解国内外对RDW在心衰疾病方面的研究进展.
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肛瘘的影像学诊断研究进展
肛瘘是肛肠科常见的难治病症,术后复发和肛门失禁是导致手术失败的主要原因.据报道,术后有0～18%的复发率,复杂性肛瘘发生率为20%～40%,肛门失禁发生率为10%[1].究其原因,多由于术前对复杂性肛瘘诊断及其与括约肌之间的复杂关系评估不足,术中未能正确处理内口及潜在支管和死腔所致.影像学技术的发展,对肛瘘手术的术前评估和手术治疗发挥更大的指导作用,现综述如下.
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穴位埋线及穴位注射的临床和机制研究进展
穴位埋线及穴位注射疗法是目前临床上广泛应用的具有中医特色的中医外治法,穴位埋线疗法是将不同型号的羊肠线或可吸收性外科缝线,根据中医辨证论治埋入所需穴位,通过羊肠线对穴位的持续生理物理和生物化学刺激作用,达到预防及治疗疾病的一种外治方法.穴位注射疗法是按照穴位本身的主治功能和药物的药理作用,采用小剂量中西药注入穴位以治疗疾病的一种方法,是针刺、穴位和药物相结合的一种综合的治疗方法.近年来,由于此2种方法操作简单,价格低廉,所取得的临床疗效令人满意,故临床应用日趋广泛,且对其治疗机制也有所报道,现将文献报道综述如下.
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腹膜透析相关腹膜功能衰竭防治研究进展
腹膜透析是终末期肾脏病三大替代治疗之一,其优点和独到之处有:透析时患者血流动力学稳定,更好地保护残余肾功能,操作简单,使用方便,费用相对较低,并且在透析的前2～4a治疗中,患者生存优势明显超过了血液透析,已经逐渐被人们接受[1],甚至有些学者认为其是终末期肾脏病的首选透析方法[2].
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实验研究肝性脑病大鼠海马神经元的变化与学习记忆力关系的探讨
目的 探讨肝性脑病大鼠海马神经元的形态学改变与学习记忆力关系.方法选择雄性大鼠50只,实验开始前所有动物进行Morris水迷宫测试,之后将动物分为正常组和实验组.9周后建立CCl4肝性脑病模型,分别取2组大鼠肝、海马组织进行HE染色、尼氏染色.结果 肉眼下可见实验组大鼠肝脏普遍呈坏死性肝硬化,大鼠Morris水迷宫测试逃避潜伏期显著延长;尼氏染色结果显示实验组大鼠海马神经元数目减少、染色较浅,胞浆内尼氏体减少或消失.结论 肝性脑病时学习、记忆力下降可能与海马功能受损密切相关.
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金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织TXB2和6K-PGF1α表达的影响
目的 观察金樱子对阿霉素肾病大鼠肾组织血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6K-PGF1α)表达的影响.方法 将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组.正常组(10只)尾静脉一次性注射生理盐水1mL,其余2组(各15只)均采用阿霉素5.5mg/kg一次性尾静脉注射.1周后治疗组给予金樱子干预,持续8周.检测大鼠尿白蛋白/尿肌酐比值,采用放免法检测肾组织匀浆中TXB2和6K-PGF1α的含量.结果 治疗组大鼠较模型组尿白蛋白/尿肌酐比值明显降低,TXB2表达含量下降,6K-PGF1α表达含量升高.结论 金樱子能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄,其机制可能与调节TXB2与6K-PGF1α的平衡有关.
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实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌的方法及价值
目的 建立检测阴道加德纳菌的实时荧光定量PCR方法并用于细菌性阴道病的诊断.方法 定性PCR检测细菌性阴道病患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌;实时荧光定量PCR测定患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌的DNA含量.用受试者工作曲线(ROC)评价对细菌性阴道病的诊断价值.结果 定性PCR的特异度为65%,敏感度为55%.实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌含量的线性范围1×10～1×106 copies/mL.阴道加德纳菌在细菌性阴道病中的含量为(3.85±1.54)lgcopies/mL,明显高于健康体检者(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.761,当阴道加德纳菌的DNA含量截断值为3.60 lgcopies/mL时,其诊断细菌性阴道病的总体敏感度和特异度分别为74%和80%.结论 实时荧光定量PCR可以有效地检测阴道加德纳菌基因组DNA提取效率,并且检测阴道加德纳菌的方法敏感度和特异度较高,准确性和重复性良好.对细菌性阴道病的诊断有一定的临床应用价值.
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124株痰培养检出鲍曼不动杆菌的结果分析及抗生素治疗探讨
目的 研究近3a来鲍曼不动杆菌的耐药情况,并对抗生素治疗情况进行回顾性分析.方法 选取痰培养分离到的124株鲍曼不动杆菌,对药敏结果、抗生素治疗情况及患者的临床资料进行分析.结果 100株对亚胺培南敏感,24株对亚胺培南耐药.亚胺培南耐药与敏感鲍曼不动杆菌感染患者有糖尿病史的比率分别为58.33%和18.00%(P=0.04);病死率分别为50.00%和26.00%.所有亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对美洛培南耐药,对米诺环素均敏感.结论 糖尿病史与亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌感染发生有关.亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的流行与院内感染相关.舒巴坦、替加环素、米诺环素治疗亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌有效.
