首页 > 文献资料
-
宣肺止咳汤治疗外感咳嗽随机平行对照研究
[目的]观察宣肺止咳汤治疗外感咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例喷托维林25mg/次,3次/d.治疗组30例宣肺止咳汤(百部15g,桔梗、杏仁、紫菀、前胡、川贝母、地龙各10g,甘草6g);风寒型加荆芥、防风各10g;风热型加金银花20g,连翘15g,薄荷9g;风燥型加沙参、麦冬各10g.水煎200mL,1剂/d,早晚饭前1h温服.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、咳嗽、呼吸哆音、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.67%.对照组显效18例,有效5例,无效7例,总有效率76.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]宣肺止咳汤治疗外感咳嗽疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的效果对比
目的 研究比较氨茶碱与喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征(OSHAS)的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年8月我院收治的100例老年OSHAS患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组50例.两组患者均给予临床常规治疗,在此基础上,A组患者给予氨茶碱治疗,B组患者给予喷托维林治疗,比较两组患者的临床总有效率、MSaO2、睡眠呼吸障碍维持时间、呼吸暂停低通气指数及药物不良反应发生率.结果 A组患者的临床总有效率为96.00%,B组为92.00%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的MSaO2均较治疗前明显增高,睡眠呼吸障碍维持时间、呼吸暂停低通气指数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后各指标及药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用氨茶碱、喷托维林治疗老年睡眠呼吸暂停综合征均具有显著的疗效和安全性,可有效缓解患者的睡眠呼吸障碍.
-
止咳药选对才有效
咳嗽药的种类繁多,适应证各不同.患者需根据病情选择合适的药物.临床上常用的止咳药分为镇咳药、祛痰药和平喘药三大类:镇咳药:包括可待因、福尔可定、右美沙芬、喷托维林等.这类药对因呼吸道轻度炎症所产生的刺激性干咳效果较好,但可待因和福尔可定等易产生成瘾性,需在医生指导下使用.祛痰药:包括必嗽平、氨溴索、强力稀化黏素等.这类药物能液化痰液,促进呼吸道黏膜纤毛运动,使黏痰易于咯出,从而间接起到镇咳作用.对于支气管炎、黏痰难以咯出的患者可优先选择这类药物.
-
小儿误服喷托维林死亡1例
患者男,3岁,因误服喷托维林(咳必清,toclase)后昏迷3h,于2001年8月12日来院就诊.据其母诉:她因感冒咳嗽购买咳必清糖衣片1瓶(每片25mg,每瓶100片).来院4h前,发现患儿出现站立不稳、反应迟钝,未引起重视.1h后,患儿出现四肢抽动、双眼上翻、意识不清.寻找原因,发现患儿空腹误服咳必清共89片,急送医院抢救.查体:神志不清,双侧瞳孔散大,对光反射消失,颈软,鼻翼无扇动,心脏各瓣膜听诊区未闻及心音,四肢凉且肌张力及腱反射消失.诊断为喷托维林中毒.立即进行急救:插胃管,先以0.9%氯化钠溶液反复洗胃(洗胃液体总量>3000 ml);继而自胃管注入25%硫酸镁20ml导泻;同时静注毛花苷丙(西地兰)0.2mg,呋塞米(速尿)20mg强心、利尿治疗.经上述处理2h后,患儿病情未见改善,终因脏器功能衰竭死亡.
-
亚急性咳嗽经验性治疗效果评估
目的 比较白三烯受体调节剂孟鲁司特与传统镇咳药喷托维林在经验性治疗亚急性咳嗽中的临床疗效和不良反应.方法 将230例咳嗽14~56d患者随机分为2组,A组115例采用茶碱缓释胶囊联合枸橼酸喷托维林治疗,B组115例采用茶碱缓释胶囊联合孟鲁司特钠治疗,治疗1周后评定疗效.结果 A组治疗有效率在1,4,8周末分别为67.0%,61.8%,60.8%;B组治疗有效率在1、4、8周末分别为79.2%,77.3%,77.4%.2组间各时段比较均有显著性差异.结论 茶碱联合孟鲁司特治疗亚急性咳嗽效果稍优于茶碱联合喷托维林.
-
大剂量喷托维林致小儿尿潴留1例
患儿,女性,3岁,因下腹部胀痛、哭闹1天入院.入院前4天因咳嗽,父母给予喷托维林(咳必清)37.5 mg口服,每日3次,共4天.既往无类似发作病史,无其他药物、毒物接触史.入院查体:体温36.8℃,意识清楚,烦躁哭闹,全身皮肤黏膜无黄染、充血、出血点;唇红;两肺呼吸音清晰,无干湿啰音;心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;下腹部膨隆,下腹肌紧张,压痛阳性,耻骨联合上方叩诊浊音,双肾区无叩痛;双下肢无水肿.辅助检查:B超提示尿潴留,腹部透视未见异常,血常规、电解质均正常.诊断:尿潴留、喷托维林中毒.入院后立即给予导尿,共引流出500 ml尿液(检查尿常规正常),导尿后患儿无哭闹,精神、食欲好.经补液治疗后患儿当天大小便正常,无不适主诉,尿潴留时间约5小时.出院后随访1周患儿无异常情况出现.
-
喷托维林致小儿精神异常
1病例资料女,5岁.因发热、咳嗽2天,精神异常3小时入院.患儿于2天前受凉后发热,体温在37~39℃之间,伴干咳,在当地诊所按肺炎静脉滴注吉他霉素、利巴韦林、地塞米松等治疗,并给予阿尼利定肌内注射,为控制咳嗽症状,4小时内口服喷托维林(咳必清)2次,每次25 mg,后热退、咳止.3小时前患儿出现谵语、答非所问、伸舌、努嘴、咀嚼、双手摸空等症状,无头痛、呕吐、步态不稳、四肢震颤、强直及抽搐,急来我院.
-
巧治风寒咳嗽
风寒咳嗽多与感冒相伴,症状为咳嗽、咽痒、咳白色清痰、遇寒时加重,在治疗中以疏风散寒、宣肺止咳为主.可选用三拗汤、止咳散加减,配走火罐疗法(火罐为两只广口瓶,交替在背部走罐,直到皮肤发红、发热为止,10天为1疗程);如果基层缺少中草药,可首选火罐,同时配以发汗力强的西药如阿司匹林、对乙酰基酚口服,或肌注安痛定.对咳嗽频繁影响休息者可加止咳药如喷托维林、桔梗片、异丙嗪,平喘药如氨茶碱、β2受体兴奋剂、激素类药.对有黄粘痰者可应用抗生索及化痰药.
-
喷托维林引起儿童精神症状1例
患儿男,8岁,住校学生,主因谵语、躁动不安1h,于2004年4月13日晚10时急诊入院.入院时患儿有幻视、谵语、兴奋、躁动不安,经随访调查老师和同学未能说清原因.入院查体:T 36℃,P 106/min,R 26/min,BP 100/70mmHg.发育正常,营养中等,神志恍惚,双侧瞳孔直径6mm,等大等圆,对光反应略迟钝,口唇干燥,双肺呼吸音粗糙,心音有力,心率106/min,律齐.腹部稍胀,肠鸣音弱,神经系统无阳性体征.入院后给予输液镇静等治疗患儿仍躁动不安,反复给予镇静药物后入睡.次日晨清醒,神志清楚,一切如常,进一步追问病史,近日有轻度咳嗽,发病前1h另一同学私自给其服用咳必清5片.
-
止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽的效果及安全性分析
目的:研究用止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽的效果及安全性.方法:选取江苏省如皋市中医院收治的124例慢性咳嗽患者作为研究对象.按照治疗方法的不同,将这些患者分为西医治疗组和中医治疗组.用喷托维林对西医治疗组患者进行治疗,用止嗽散合三拗汤加减对中医治疗组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效和发生不良反应的情况.结果:中医治疗组患者治疗的总有效率高于西医治疗组患者(P<0.05),其不良反应的发生率低于西医治疗组患者(P<0.05).结论:用止嗽散合三拗汤加减治疗慢性咳嗽可取得良好的效果,且用药较为安全.
-
枸橼酸喷托维林片含量测定中操作方法的改进
目的:改进枸橼酸喷托维林含量测定操作方法.方法:将一次性加入3 ml 20%氢氧化钠试液,改为逐滴加入.结果:测得含量与实际平均含量相符,偏差小.结论:改进后的操作方法简单易行,结果准确可靠.
-
小儿止咳栓的制备及临床应用
我们将有效的镇咳药[1]制备成栓剂,经直肠给药,疗效良好,报告如下.1 制备方法首先称取半合成脂肪酸甘油酯1 970.0 g,置水浴上加热熔化,待温度降至约50 ℃;再分次加入喷托维林、二氧丙嗪细粉各25.0 g及5.0 g,迅速搅匀,至近冷凝,后注入栓模中,待凝固、刮平,取出成品,可制成粒重2.0 g栓剂约1 000粒,分袋包装即可.
-
枸橼酸喷托维林片含量测定中的一点改进
改进枸橼酸喷托维林含量测定中操作方法,将一次性加入3ml20%NaOH试液,改为加入15ml4%NaOH试液.结果:测得含量与实际平均含量相符,偏差小.结论:改进后的操作方法简单易行,结果准确可靠,不易包裹.特别是针对那些辅料多,片重量大的片剂提取得更加完全.
-
急性喷托维林中毒致精神障碍1例
患者男,20岁,因与家人吵架后自服喷托维林约100片(25 mg/片),于2012年11月14日来院,急诊予以洗胃后收住院,来时神志清楚,很快出现焦躁不安、四处走动、惊恐、多语及胡话、谵妄、幻觉,答非所问;查体:T 36.5℃,双侧瞳孔等大等圆,约3,0 mm,光反应敏感,双肺呼吸音清,心律及血压正常,腹软,肠鸣音存在,无明显呕吐及抽搐,大小便无异常.
-
呼吸系统常用药物不良反应的防治
1 喷托维林(咳必清)1.1 临床表现阿托品中毒样反应:口腔黏膜干燥、躁动不安、谵语、幻觉、皮肤潮红、干燥无汗双、侧瞳孔扩大、心率增快等.严重中毒:出现四肢强直性痉挛、角弓反张、膝反射亢进或瘢痫样大发作、惊厥、昏迷等神经系统症状.锥体外系反应:颈部强直,头颈部歪斜等.急性尿潴留.过敏反应:皮肤瘙痒或出现鲜红色丘疹.其他:如肝脏损害等.