现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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养肝解毒散结中药对肝癌生长影响及其机制
目的 观察养肝解毒散结中药对肝癌肿瘤生长和细胞凋亡、细胞衰老的作用.方法 采取裸小鼠皮下移植人肝癌Bel-7402细胞方法建立模型,然后随机将小鼠分为中药组和对照组各10只,分另给予养肝解毒散结中药和蒸馏水灌胃,每天1次.灌胃3周后,剥离肿瘤组织称质量,TUNEL法检测细胞凋亡情况,衰老相关β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老情况.结果 中药组肿瘤质量明显低于对照组(P＜0.05),细胞凋亡和细胞衰老光密度值均明显高于对照组(P均＜0.05).结论 养肝解毒散结中药可以抑制肝癌肿瘤生长,其机制与促肝癌细胞凋亡和细胞衰老相关.
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肾康注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗原发性肾病综合征并发急性肾损伤疗效及对凝血-纤溶系统的影响
目的 观察肾康注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾损伤(AKI)的疗效及对凝血-纤溶系统的影响.方法 将76例PNS合并AKI患者随机分为观察组38例和对照组38例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液治疗,疗程为14d.观察2组治疗前及治疗第7,14天血清学、尿液学、肾脏超声检查学指标变化情况,检测凝血-纤溶系统相关指标水平,并记录治疗疗效.结果 2组治疗第7,14天血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 hTP)、尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)、肾脏损伤因子-1(KIM-1)、肾动脉内径(D)、肾动脉收缩期大血流速(Vmax)、肾动脉阻力指数(RI)、凝血指标(TT、APTT、FIB、FBI)、纤溶指标(t-PA、PAI-1、vWF、D-D)均显著改善(P均＜0.05),且除凝血指标外观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均＜0.05);观察组治疗第7,14天治疗有效率均高于对照组(P均＜0.05).结论 在羟苯磺酸钙胶囊治疗PNS并发AKI基础上,加用肾康注射液治疗可提高治疗疗效,改善肾脏血流动力学,保护肾功能,其机制可能与其促进凝血-纤溶系统的平衡有关.
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补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α水平的影响
目的 探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β1(TGF-1β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀中药辅助治疗,比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、EORTC QOL-C30量表评分、TGF-β1及TNF-α水平等变化情况.结果 观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、气短、乏力、胸痛及脉细涩积分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后肺功能指标和EORTC QOL-C30量表评分均显著高于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后各项指标均显著高于对照组(P均＜0.05);2组治疗后TGF-β1和TNF-α水平均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后TGF-β1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效可有效改善临床症状体征,改善肺部功能,提高日常生活质量,且有助于下调TGF-β1和TNF-α水平.
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黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响
目的 观察黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响.方法 将88例弱精子症患者随机分为2组,对照组44例给予针挑疗法治疗,研究组44例给予黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗,2组均持续治疗3个月.比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后精液质量以及性激素水平.结果 治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2纽精子密度、精子活率、a级精子百分比和a+b级精子百分比均显著升高(P均＜0.05),研究组均显著高于对照组(P均＜0.05);2组雌二醇(E2)和总睾酮(TT)均显著升高(P均＜0.05),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)均显著降低(P均＜0.05),且研究组E2和TT水平均显著高于对照组(P均＜0.05),LH、FSH和PRL均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗弱精子症,可明显改善精液质量,调节性激素水平,疗效显著.
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丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎疗效观察
目的 观察丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎的疗效.方法 将77例轻中度变应性鼻炎患者随机分为2组,试验组42例给予鼻喷丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗14 d,对照组35例给予鼻喷生理盐水治疗14d,观察2组治疗前后症状评分、体征评分、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量评分变化情况,统计2组症状改善情况.结果 治疗后试验组症状评分、体征评分、VAS评分及生活质量评分均明显低于治疗前及对照组(P均＜0.05);对照组上述评分有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P均＞0.05).试验组总有效率为66.7％ (28/42),对照组总有效率为37.1％ (13/35),试验组明显高于对照组(P＜0.05);2组均未发生不良反应.结论 丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂可有效改善变应性鼻炎患者症状,且起效快,安全性高,是轻中度变应性鼻炎理想的非药物治疗方法.
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丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为2组,常规治疗组60例在基础用药基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服;联合治疗组60例在常规治疗组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg/次,3次/d口服.观察2组治疗前后血脂、血清IL-6和IL-8水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积及颈动脉粥样硬化斑块回声变化情况.结果 ①2组治疗3个月及6个月后TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),2组治疗6个月TC、LDL-C水平均明显低于治疗1个月(P均＜0.05),联合治疗组治疗6个月后LDL-C水平明显低于常规治疗组(P＜0.05).②2组治疗后血清IL-6和IL-8水平明显均低于治疗前(P均＜0.05);联合治疗组治疗1个月及6个月血清IL-6和IL-8水平均明显低于常规治疗组(P均＜0.05),且2组治疗6个月血清IL-6水平均明显低于治疗3个月(P均＜0.05).③2组治疗6个月后IMT、斑块面积、斑块数及低回声斑块比率均明显低于治疗前(P均＜0.05),高回声斑块比率明显高于治疗前(P＜0.05);2组治疗6个月后斑块数明显低于治疗1个月(P均＜0.05),且联合治疗组治疗6个月后低回声斑块明显低于治疗1个月(P＜0.05).④治疗6个月后2组NIHSS和mRs评分均明显降低而ESS和Barthel指数评分均明显升高(P均＜0.05);治疗6个月后联合治疗组Barthel指数评分明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙能降低急性脑梗死患者血脂及血清IL-6和IL-8水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,联合治疗的降脂及抗炎作用较常规治疗更强.
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Galectin-9在食管鳞癌中的表达及与术后早期复发转移的关系
目的 探讨半乳糖凝集素-9(Galectin-9)在食管鳞癌及癌旁组织中的表达情况及与食管鳞癌临床病理特征和术后早期(≤1年)复发转移的关系.方法 采用RT-PCR和Western blotting方法检测89例食管鳞癌组织及15例癌旁组织中Galectin-9 mRNA和蛋白表达情况,并分析其与食管鳞癌患者的临床病理参数及术后早期复发转移之间的关系.结果 食管鳞癌组织中Galectin-9 mRNA和蛋白表达水平均明显低于癌旁组织(P均＜0.05);Galectin-9 mRNA和蛋白表达与肿瘤分化程度及淋巴转移密切相关(P均＜0.05),而与性别、年龄、肿瘤长度、浸润深度、病理分期无关(P均＞0.05),术后早期(≤1年)复发转移患者Galectin-9 mRNA和蛋白表达水平均明显低于未复发转移者(P均＜0.05).结论 Galectin-9表达缺失参与了食管癌的发生、发展,有可能成为判断食管鳞癌术后早期复发转移的参考指标.
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康复新液联合支气管镜下注射药物治疗复治涂阳空洞型肺结核疗效及对免疫功能和呼吸功能的影响
目的 观察康复新液联合支气管镜下注射药物治疗复治涂阳空洞型肺结核的疗效及对免疫功能和呼吸功能的影响.方法 将126例复治涂阳空洞型肺结核患者随机分为观察组63例及对照组63例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予支气管镜下注射药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予康复新液治疗,2组疗程均为6个月.观察2组治疗1～6个月的痰菌转阴率,记录2组治疗2个月末、6个月末的空洞闭合率以及临床症状改善情况,检测2组2个月末、6个月末的免疫功能、肺功能指标.结果 观察组在治疗1～6个月的痰菌转阴率显著高于对照组(P均＜0.05);观察组强化期末、巩固期末的空洞闭合率均显著高于对照组(P均＜0.05);2组2个月末、6个月末的临床症状(低热、咳嗽咳痰、胸痛、食欲不振)均显著改善(P均＜0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P均＜0.05);2组2个月末、6个月末的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高(P均＜0.05),CD8+较治疗前明显降低(P均＜0.05),观察组改善情况优于对照组(P均＜0.05);2组2个月末、6个月末的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均明显升高(P均＜0.05),观察组上述指标均明显高于对照组(P均＜0.05).结论 支气管镜下注射药物联合康复新液治疗复治涂阳空洞型肺结核能够促进患者痰菌转阴,加速空洞闭合,并显著改善患者临床症状、免疫功能及肺功能,安全可靠.
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补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响
目的 观察补肾活血通络方剂对老年帕金森病痴呆(PDD)患者认知功能、生活质量及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平的影响.方法 将126例老年PDD患者随机分为观察组63例和对照组63例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血通络方剂治疗,疗程3个月.观察2组治疗前后认知功能、生活满意度及生活质量情况及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平.结果 2组治疗后简易精神状态检查表(MMSE)评分中定向力、延迟回忆力、语言能力、即时记忆力、注意力和计算力及总分均有显著提高,生活满意度量表评分(LSIB)、帕金森病生活质量评分量表(PDQ)评分均有显著改善,脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平均有下降,观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均＜0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良事件.结论 补肾活血通络方剂能够显著改善老年PDD患者的认知功能及生活质量,提高生活满意度,且安全可靠,其机制可能与抑制机体IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平有关.
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扶正抗癌方对非小细胞肺癌化疗患者增效减毒作用临床研究
目的 观察扶正抗癌方对非小细胞肺癌化疗患者增效减毒作用.方法 将182例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组91例给予紫杉醇+顺铂化疗方案,研究组91例在对照组治疗基础上给予扶正抗癌方口服,均治疗4个周期.观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群、TGF-α、TGF-β1、VEGF、KPS评分变化,统计2组近期疗效、生存率和不良反应发生率.结果 研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、KPS评分、1年生存率、2年生存率与对照组相比较均显著升高(P均＜0.05);TGF-α、TGF-β1、VEGF水平和不良反应发生率与对照组比较均显著降低(P均＜0.05).结论 挟正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌可改善免疫功能,降低不良反应发生率,提高近期疗效,具有临床推广价值.
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延续护理在肠造口患者中的应用分析
目的 探析延续护理模式在肠造口患者中的临床应用价值,为护理工作提供科学依据及指导.方法 将永久性肠造口患者50例随机分为干预组(25例)与对照组(25例),对照组予以常规护理,包括出院指导等,干预组予以延续护理干预,包括电话随访、家庭干预、网络平台随访指导及造口联谊会等模式,比较2组患者有关永久性肠造口知识的掌握情况、患者满意度、并发症发生率以及生活质量,其中生活质量采用生活质量评定量表GQOLI-74进行评估.结果 干预组患者对有关永久性肠造口知识的掌握程度要明显高于对照组(P＜0.05);患者满意度及JQOL-74评分明显高于对照组(P＜0.05);干预组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 延续护理模式可明显提高患者对造口知识的掌握程度,减少并发症发生率,提高患者的生活质量及满意度,值得临床借鉴及应用.
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优质护理对COPD合并自发性气胸手术患者心理及生活质量的影响
目的 探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸(SP)手术患者心理及生活质量的影响.方法 选择96例COPD合并SP患者,均行胸腔闭式引流术治疗,依随机原则分为研究组(48例)与对照组(48例),研究组予以优质护理干预,对照组予以传统常规干预,采用生活质量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评估2组生活质量,采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评估2组患者心理状况,并比较2组动脉血气指标及并发症情况.结果 干预后,2组SF-36各因子评分均显著升高(P均＜0.05),且研究组评分显著高于对照组(P均＜0.05);2组SAS、SDS评分均显著降低(P均＜0.05),且研究组降低更为明显(P均＜0.05);研究组血氧饱和度[Sa(02)]与血氧分压[p(02)]均显著升高而二氧化碳分压[p(CO2)]显著降低(P均＜0.05),对照组动脉血气指标无显著改善(P均＞0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 优质护理可明显改善COPD合并SP手术患者的肺功能,缓解不良情绪,减少并发症,改善患者生活质量,促进病情康复.
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压疮的基础实验研究进展
压疮又称压力性溃疡,是指身体局部由于长时间受压,导致组织持续性缺氧缺血,营养缺乏,使皮肤失去正常功能,终引起组织破损和坏死的一种病变[1].压疮被认为是当今突出且具有负面影响的健康问题之一.徐玲等[2]对全国12所医院患者压疮现患率进行横断面调查,结果在39 951例患者中压疮现患率为1.577％,医院内获得性压疮为0.628％.压疮不仅仅影响患者的生活质量,更重要的是增加了病死率[3].因此对压疮进行有效的预防和治疗已成为临床研究的热点之一.近年来,大量学者利用动物模型对压疮的发病机制,病理变化及药物治疗的机制进行了广泛的研究.本文就从压疮动物模型的建立,分子生物学发病机制及中医药治疗的进展等几个方面对压疮的基础实验研究做一综述.
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肝癌切除术中肝门阻断方法及术后门静脉血栓形成机制研究进展
目前国内外治疗肝癌患者主要以肝切除为主.患者肝脏中分布着丰富的血管,手术过程中很容易造成大量出血,导致患者死亡或器官衰竭,所以肝脏手术中进行肝脏血流阻断关系着患者手术的成败.肝脏血流阻断虽然能够有效减少术中出血量,但同时也会对肝脏造成缺氧性损伤,增加手术后肝脏衰竭的可能性.其中术中阻断肝脏血供和术后恢复供血可能造成门静脉血流动力学改变,术后观察发现少数患者出现门静脉系统有迟发性血栓形成,包括脾静脉、肠系膜上下静脉、门静脉主干,多数患者无自觉症状,一旦发生,病死率高.为了避免肝脏手术过程中出现的大出血现象,需要提前阻断肝脏的血供.现将肝癌切除术中肝门阻断方法及术后门静脉血栓(PVT)形成机制研究进展综述如下.
